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DECLARACIN JURADA
Yo, SO.TCO.2A. FERNANDINI RAMOS HUALI, Identificado con DNI N. 41246035 y
CIP. N: 31355410, declaro bajo juramento de Ley, la veracidad en mis datos personales y
familiares a la fecha de hoy y consignados a continuacin:

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

NOMBRES

HUALI
RAMOS
RAMOS

URETA
ARGUME
HUANCA

EVA
IKER THIAGO
DAVIDOVICH ISAAC

DNI

FECHA
NACIMIENTO

19955532
78711104
07347209

19/02/1962
08/07/2014
11/11/1963

La presente declaracin manifiesta la verdad y la expreso de acuerdo a lo regulado por la ley


N 27444 - ley del Procedimiento Administrativo General, y me someto a las acciones
legales que correspondan, en caso de falsedad.
Asimismo, me someto a las verificaciones posteriores que disponga la autoridad
correspondiente a fin de corroborar la veracidad del contenido de la presente declaracin.
LA OROYA, 7 de Abril 2016

.........................................................................
FERNANDINI RAMOS HUALI
DNI: N 41246035
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