B - Nom2016

PROPEDEUTICA EN ENFERMERA
UNIDAD: 1 Marco normativo que regula la prctica de enfermera en

Mxico
Contenidos temticos:
-
NOM en materia de Salud

Cdigo de tica para enfermera
Derecho de las y los Enfermeros
Marco Normativo para la Prctica Profesional de Enfermera en el
contexto Nacional
Compilador: bibliotecadigital3.0,
joseenriquegutierrezgarcia.unam.ibero100.9,gftr.0345238.2016mayo.vbxcs
depi76bvgf-j98.encrip.
NORMA Oficial Mexicana NOM-034-SSA3-2013, Regulacin de los servicios

de salud. Atencin mdica prehospitalaria.
http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5361072&fecha=23/09/2014
NORMA Oficial Mexicana NOM-009-SSA3-2013, Educacin en Salud.

Criterios para la utilizacin de los establecimientos para la atencin mdica
como campos clnicos para la prestacin del servicio social de medicina y
estomatologa.
Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2013, Para la prevencin y control

de los defectos al nacimiento.

de la tuberculosis.
Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA3-2013, Para la organizacin y

funcionamiento de las unidades de cuidados intensivos.
Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA3-2013, Que establece las

caractersticas arquitectnicas para facilitar el acceso, trnsito, uso y
permanencia de las personas con discapacidad en establecimientos para la
atencin mdica ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud.
Norma Oficial Mexicana NOM-027-SSA3-2013, Regulacin de los servicios
de salud. Que establece los criterios de funcionamiento y atencin en los
servicios de urgencias de los establecimientos para la atencin mdica.
Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la prctica de enfermera

en el Sistema Nacional de Salud.
Aviso de cancelacin de la Norma Oficial Mexicana NOM-163- SSA1-2000,
Que establece las especificaciones sanitarias de las hojas para el bistur de
acero al carbn.
Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012. Que establece las

caractersticas mnimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y
consultorios de atencin mdica especializada.
Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA3-2012. Regulacin de los servicios de

salud. Para la prctica de la ultrasonografa diagnstica.

de enfermedades en la perimenopausia y postmenopausia de la mujer.
Criterios para brindar atencin mdica.
Norma Oficial Mexicana NOM-220-SSA1-2012, Instalacin y operacin de la

farmacovigilancia
Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA3-2012, Educacin en salud. Para la

organizacin y funcionamiento de residencias mdicas
NORMA Oficial Mexicana NOM-220-SSA1-2012, Instalacin y operacin de la

farmacovigilancia.
NORMA Oficial Mexicana NOM-240-SSA1-2012, Instalacin y operacin de la

tecnovigilancia.
NORMA Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposicin de

sangre humana y sus componentes con fines teraputicos.
NORMA Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-001-SSA1-2012,

Medicamentos biotecnolgicos y sus biofrmacos. Buenas prcticas de
fabricacin. Caractersticas tcnicas y cientficas que deben cumplir
CODIGO DE ETICA PARA ENFERMERA

INTRODUCCION
Todo arte y toda investigacin y del mismo modo toda accin y eleccin
parecen tender a algn bien, por eso se ha dicho con razn que el bien es
aquello a lo que tienden todas las cosas.
Aristteles
La condicin fundamental para el logro del desarrollo integral de toda sociedad
es el bienestar que conlleva a la salud de todos los ciudadanos. En nuestro
pas se viene haciendo un reclamo de la mayor justicia, para contar con la
mejor calidad de los servicios de salud ya sean pblicos o privados. Este
reclamo obliga a los profesionales que interactan en la atencin a la salud a
encontrar alternativas de mejoramiento en su saber, en su prctica y en la
forma de asumir la responsabilidad tica que les corresponde.
En este sentido el profesional de enfermera tiene una slida formacin basada
en fundamentos tcnicos cientficos, humansticos y ticos que le permiten
desempear su ejercicio con calidad y conciencia profesional. Durante su
formacin adquiere conocimientos, habilidades y atributos para ejercer la
enfermera y en ese sentido las instituciones educativas tienen como funcin
asegurar a la sociedad el tipo de cualidades que requiere un profesionista para
ejercer su prctica formal, como una garanta de inters pblico regulado por
las instituciones, por lo tanto, el ttulo y la cdula profesional constituyen una
requisito indispensable para ejercer la prctica profesional de la enfermera en
Mxico. Como resultado de su educacin formal, la enfermera se encuentra
identificada con los ms altos valores morales y sociales de la humanidad y
comprometida con aquellos que en particular propician una convivencia de
dignidad y justicia e igualdad.
El profesional de enfermera adquiere el compromiso de observar normas
legales y ticas para regular su comportamiento; as sus acciones, decisiones y
opiniones tratarn de orientarse en el marco del deber ser para una vida
civilizada, respetando lo que se considera deseable y conveniente para bien de
la sociedad, de la profesin, de los usuarios de los servicios de enfermera y de
los mismos profesionistas. Es importante mencionar que la observancia de las
normas ticas es una responsabilidad personal, de conciencia y de voluntad
para estar en paz consigo mismo. Por lo tanto, el profesionista se adhiere a un
cdigo de tica por el valor intrnseco que tiene el deber ser y en razn del
valor que el mismo grupo de profesionistas le otorgue. Es importante
mencionar que la
observancia de las normas ticas es una responsabilidad personal, de

conciencia y de voluntad para estar en paz consigo mismo. Por lo tanto, el
profesionista se adhiere a un cdigo de tica por el valor intrnseco que tiene el
deber ser y en razn del valor que el mismo grupo de profesionistas le otorgue.
Un cdigo de tica hace explcitos los propsitos primordiales, los valores y
obligaciones de la profesin. Tiene como funcin tocar y despertar la
conciencia del profesionista para que el ejercicio profesional se constituya en
un mbito de legitimidad y autenticidad en beneficio de la sociedad, al combatir
la deshonestidad en la prctica profesional, sin perjuicio de las normas jurdicas
plasmadas en las leyes que regulan el ejercicio de todas las profesiones. En
enfermera es importante contar con un cdigo tico para resaltar los valores
heredados de la tradicin humanista, un cdigo que inspire respeto a la vida, a
la salud, a la muerte, a la dignidad, ideas, valores y creencias de la persona y
su ambiente. Un cdigo que resalte los atributos y valores congruentes con la
profesin y que asimismo han sido propuestos por el Consejo Internacional de
Enfermeras (CIE).La Ley Reglamentaria del Artculo 5 Constitucional relativo al
Ejercicio de las Profesiones, contiene los ordenamientos legales que norman la
prctica profesional en Mxico. Adems existen otras leyes y reglamentos en el
rea de la salud que determinan el ejercicio profesional de enfermera. No
obstante, es importante orientar y fortalecer la responsabilidad tica de la
enfermera. Precisando sus deberes fundamentales y las consecuencias
morales que hay que enfrentar en caso de violar alguno de los principios ticos
que se aprecian en la profesin y que tienen un impacto de conciencia ms
fuerte que las sanciones legales en la vida profesional. Es importante recordar
que un cdigo de tica profesional es un documento que establece en forma
clara los principios morales, deberes y obligaciones que guan el buen
desempeo profesional. Esto exige excelencia en los estndares de la prctica,
y mantiene una estrecha relacin con la ley de ejercicio profesional que
determina las normas mnimas aceptadas por ambos para evitar discrepancias.
Para su mejor comprensin un cdigo de tica debe utilizar un lenguaje claro,
contar con un marco conceptual y una declaracin de principios que sirvan de
base para contextualizar el desarrollo del capitulado en el que se precisan los
deberes de la enfermera para con las personas, los deberes como profesionista
para con su colegas y su profesin, as como los deberes para con la sociedad.
El compendio de los deberes que los profesionistas de la enfermera asumen al
aceptar como suyo un cdigo de tica se resume en el denominado Declogo.
Con motivo de la Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud
que la Secretara de Salud emprende en esta gestin, y en la cual el Cdigo de
tica se constituye en un imperativo para fortalecer el comportamiento tico de
los profesionales de la salud y con ello contribuir a mejorar la calidad de los
servicios, la Comisin Interinstitucional de Enfermera, en su carcter
propositivo e integrador de todos los esfuerzos que desarrollan los diferentes
grupos de la enfermera en el mbito nacional, presenta para su
conocimiento y en su caso aceptacin y cumplimiento por la comunidad de

enfermera, el presente documento que concluye la iniciativa asumida por el
Colegio Mexicano de Licenciados en Enfermera (COMLE), mismo que
socializ en tres versiones a nivel nacional en diferentes instituciones
educativas y de salud, as como en la Asamblea del Colegio Nacional de
Enfermeras. Con la misma intencin, la Comisin Interinstitucional trabaj dicho
documento y lo socializ a nivel nacional en las Comisiones Interinstitucionales
de los estados de la repblica y en el Distrito Federal en la mayora d los
hospitales e institutos del sector salud.
MARCO CONCEPTUAL
La tica como disciplina de la filosofa es la aplicacin de la razn a la
conducta, exige reflexionar y juzgar individualmente sobre el deber de cada
momento y circunstancia concreta. Es la reflexin de lo que se debe hacer
porque est bien, por tanto es la valoracin para tomar una decisin libre y
actuar en sentido del bien universal. Esta reflexin es intransferible, pues en la
tica cada hombre se obliga por su condicin humana al bien propio y al de sus
semejantes. La reflexin tica en un sentido estricto alude al bien como fin
ltimo del todos los hombres, para preservar la vida, la integridad y la libertad
del ser humano. Estudia al hombre en la concrecin y responsabilidad de sus
actos. La conciencia tica debidamente formada es el fundamento del deber
ser como ideal de la conducta, que significa el comportamiento tico. La tica
como ciencia aplicada se sustenta en los principios universales del bien,
vlidos en cualquier circunstancia de tiempo y de lugar. El objeto material de la
tica es el acto humano, es decir el acto realizado consciente y libremente. Su
objeto formal es la rectitud moral; de esta manera la tica persigue con el acto
el fin bueno. Para que un acto sea considerado como bueno o moral debe de
realizarse conforme a la naturaleza humana, por lo tanto la tica estudia la
moralidad de los actos humanos. El acto humano se concibe con el ejercicio de
las facultades del razonamiento, la libertad y la voluntad, lo que implica la
realizacin de un acto responsablemente. En l lo ms esencial es la
intencionalidad, es decir el hombre como dueo de su voluntad y su libertad se
conduce con conocimiento y responsabilidad, el actuar as lo hace comportarse
como persona. De esta manera los actos humanos que sancionan la tica y la
moral estn determinados por el conocimiento, la voluntad, la aceptacin y la
responsabilidad. Los seres humanos durante todos los tiempos se han regido
por las exigencias, principios y valores que sustentan el comportamiento
humano en forma individual o colectiva. La tica hace referencia a estas
exigencias a travs del ejercicio de la libertad y de la responsabilidad de los
actos realizados, por ello se le llama acto humano, porque fue razonado; ste
compromete porque involucra la voluntad y libertad para decidir, esta
caracterstica es en s misma exclusiva del ser humano. La moral considerada
como regla de conducta es el conjunto de comportamientos y normas
que algunos suelen aceptar como vlidos, porque son los deberes y
obligaciones para con la sociedad. La palabra moral etimolgicamente tiene
que ver con las costumbres y con las disposiciones sociales, que pueden ser
esencialmente malas o inmorales por muy vlidas y aceptadas que stas se
presenten. La moral debe guiar la conducta humana en los comportamientos
cotidianos de acuerdo a los principios y valores de un grupo determinado.
Apela a las propias convicciones del individuo y se relaciona directamente con
el quehacer humano haciendo referencia al bien y al mal. Marca las directrices
que dentro del grupo son aceptadas como buenas, por consiguiente, se puede
decir que la moral es la regla de las costumbres dirigidas o encaminadas hacia
el bien de las personas. La conciencia moral u rgano axiolgico de lo tico va
ms all de la mera complacencia o conviccin personal, en tanto que juzga el
bien o el mal de lo hecho y a la bondad o maldad de quien lo hace, porque el
hombre siempre elige un bien pero en ocasiones no elige bien. El bien del
hombre consiste en orientar su conducta hacia el perfeccionamiento como
persona, el cual requiere de la moral para normar su actuacin dentro del
grupo, ya que de ella emanan las directrices que le permitirn actuar hacia el
bien comn, proporcionndole paz, armona y tranquilidad de conciencia para
vivir dentro de la sociedad. As resulta que la moral no es restriccin, limitacin
o prohibicin, sino ms bien afirmacin, elevacin, expansin y planificacin. A
la persona humana se le reconoce por su actuacin consciente expresada en
los mltiples actos de su vida, todos condicionados por los valores que en tica
se derivan del principio del respecto igual y recproco a la dignidad humana.
Considerando que la dignidad es el carcter de lo que tiene de valor la persona
en s y por s; es el valor peculiar que todo hombre tiene como persona en tanto
que es racional, perfectible, inviolable, nico, autnomo y sensible por lo cual
merece todo respeto. As la dignidad debe entenderse como la suma de
derechos y como el valor particular que tiene la naturaleza humana por tener
un libre uso de la razn y del juicio que da la inteligencia. La dignidad, por ser
un valor inviolable que tiene esencialmente todos y cada uno de los seres
humanos, independientemente de sus atributos accidentales, no tiene precio,
no es comparable en ningn sentido con las cosas materiales que tienen un
precio y que nunca equivaldrn al valor que la propia naturaleza concedi al
hombre como ser de razn, insustituible e irrepetible, capaz de expresarse en
actos de afecto, simpata y amistad.
Cada hombre en su semejanza es diverso en sus valores, sin embargo la
dignidad es un valor universal que se deriva de la apreciacin que cada
persona hace de su propia dignidad. En este sentido la corriente personalista
que propugna la afirmacin de la persona, el rescate de sus derechos y el
restablecimiento de la cultura de la responsabilidad personal, centra la atencin
del comportamiento moral en la persona, tomndola como protagonista
de la historia y como fundadora de la sociedad en el conjunto de relaciones que
se dan en la conciencia individual y social; en esta concepcin la persona es
consciente de s misma, responsable de sus actos y con la libertad que la hace

ser, con fines que la trascienden y con capacidad de desentenderse de s
misma para darse a los dems en una existencia humana fiel a s misma y a su
grupo social. Esta concepcin tambin es vista en el humanismo Kantiano, el
que como filosofa del comportamiento seala: Obra siempre de tal suerte que
trates a la humanidad en tu persona tanto como en la persona del prjimo, con
un fin y no como un simple medio. Al considerar al hombre como fin, el
humanismo se constituye en la reflexin de que la preocupacin mxima del
hombre deber ser el propio hombre y todo lo que significan sus intereses, sus
problemas y su posicin en la vida, constituyndose esto, en el ideal por
desarrollar en s y en cada individuo lo que hay especficamente de humano.
As, el deber, la solidaridad y la fraternidad, como formas de conducta,
responden a la capacidad de interaccin entre los seres humanos que
comparten la misma visin humanista. El humanismo, as concebido, tiene su
expresin en un ser humano que ayuda a otro con la conciencia de lo valioso
de la existencia y del respeto por sta y su dignidad en todas las etapas de la
vida, significando tambin, la disposicin del hombre para responder a las
necesidades de sus semejantes con una actitud humana que le d esencia y
valor a su propia vida. Despus de todo, la sociedad es un sistema para las
personas y toda institucin es parte integral del sistema de ayudas.
El humanismo en trminos generales, se define como la actitud centrada en el
inters por lo humano no slo de un modo genrico (pueblo, sociedad,
humanidad) sino por la persona concreta con nombre y apellidos, y en el
desarrollo y bienestar de lo que el hombre es en lo biolgico, psicolgico,
social, cultural y espiritual.
En este mismo sentido que se da en el humanismo, el hombre para realizarse
como persona requiere de un comportamiento tico para practicar el respeto a
la integridad que significa la vida y la dignidad de sus semejantes.
Practicar el humanismo es partir de conocerse a s mismo. Es la idea de s
mismo reflejada en otra persona. Cada hombre ser ms hombre si se
reconoce en la dignidad de los dems.
Ser humanista es ser capaz de reconocer y respetar la dignidad del hombre, de
comprender la vida y entender al ser ajeno... es la mejor forma de ser humano
y de aspirar a la forma ms elevada de vida humana.
Quien pueda contribuir a que el hombre obtenga bienestar en todos estos
aspectos que lo constituyen se realizar a s mismo y se har ms humano.
Esta premisa constituye un sustento a la enfermera, ya que sta durante
mucho tiempo se consider como un trabajo intrascendente en lo social, que
existi para alimentar o cuidar al enfermo sin un
Adiestramiento previo, orientada slo por la inclinacin hacia elevados valores

espirituales o religiosos.
Despus de varias dcadas, la demanda de atencin profesional ha motivado a
la enfermera a incursionar en actividades propias del trabajo intelectual,
porque reconoce la necesidad de sustentar su ejercicio en la aplicacin
razonada del conocimiento, en el uso lgico de la tecnologa y en la reflexin
tica del cuidado humanitario.
Por esto ltimo, desde su formalizacin como carrera universitaria de sustento
cientfico, respaldo tcnico y orientacin humanista se han venido impartiendo
como materias obligadas la tica y la deontologa. An as existe la necesidad
de disponer de un cdigo de tica especialmente concebido para las
enfermeras y enfermeros en Mxico, que sirva de gua para su comportamiento
tico.
Un cdigo que represente el ideal del ejercicio como orientacin general, pues
en tica no hay una nica decisin correcta; siempre hay algunas mejores que
otras, en eso estriba la reflexin responsable que implica esta disciplina y es en
este sentido que el cdigo pretende ayudar a tomar la decisin pertinente,
sirviendo de gua, estableciendo deberes, estimulando la conducta tica y
permitiendo identificar las conductas que no lo son.
De esta forma el cdigo de tica debe inspirar la correcta conducta profesional
considerando que lo tico no es negociable y que hay una gran diferencia entre
actuar bien por inseguridad, temor o simple obediencia y actuar bien por
conocimiento, dignidad y por respeto a s mismo y a la sociedad, esto ltimo es
lo que se conoce como tica profesional.
Un cdigo de tica para enfermera debe constituirse necesariamente en una
gua de conducta, con fundamentos que unifiquen y delimiten los conceptos
sobre el hombre, la sociedad, la salud y la propia enfermera, de tal forma que
se considere:
Al hombre como un ser bio-psico-social dinmico, que interacta dentro del
contexto total de su ambiente, y participa como miembro de una comunidad;
A la sociedad como un conjunto de individuos que en nuestro pas se
constituyen en un Estado social y democrtico de derecho, que promueve
como valores superiores de su ordenamiento jurdico: la libertad, la justicia, la
igualdad y el pluralismo poltico;
A la salud como un proceso de crecimiento y desarrollo humano, que se
relaciona con el estilo de vida de cada individuo y con la forma de afrontar ese
proceso en el seno de los patrones culturales en los que se vive;
A la enfermera, constituida como un servicio, encaminado a satisfacer las

necesidades de salud de las personas sanas o enfermas, individual o
colectivamente. Dicho servicio debe considerar de manera prioritaria:
La conciencia de asumir un compromiso profesional serio y responsable.
La participacin coherente de este compromiso dentro de la sociedad.
El reconocimiento y aplicacin en su ejercicio de los principios de la tica
profesional, y La prctica de una conducta de verdadero respeto a los derechos
humanos.
En sntesis, el ejercicio de la enfermera requiere de la conciencia de que los
valores que se sustentan a diario son autnticamente fundamentales: la salud,
la libertad, la dignidad, en suma la vida humana toda, requiere que todos los
profesionales de la enfermera fundamenten con razones de carcter tico las
decisiones que tomen.
En este contexto es importante establecer la diferencia entre deontologa y
tica, en ambas se definen reglas; sin embargo es sabido desde siempre que a
la deontologa se le relaciona con los deberes y obligaciones en el ejercicio de
una profesin y como la bsqueda de las exigencias ticas. No obstante en
muchas ocasiones un cdigo deontolgico se apega ms a reglas
administrativas que a la esencia misma de la tica en el deber profesional, por
esta razn se le da mayor relevancia a un cdigo de tica, pues es
precisamente la dignidad ontolgica o constitutiva de la persona la que debe
fundamentar todo planteamiento tico en la prctica de enfermera. Lo que la
tica a la enfermera le solicita y ms an le exige es que de un testimonio
unnime a travs de sus acciones, de lo que son sus convicciones acerca de la
dignidad humana, y que proporcione atencin personalizada y humanizada, en
un ejercicio de la profesin de constante interaccin con la persona, concepto
clave en la definicin y prctica de la enfermera.
Al hablar de enfermera se asocia la relacin tan ntima que esta profesin tiene
con los valores humansticos, ticos y morales. La enfermera, consciente o
inconscientemente los utiliza al proporcionar los cuidados por lo cual no se
concibe a la enfermera sin esta interrelacin.
La enfermera, a travs del cuidado, pone en marcha todo aquello que mueve la
energa del ser humano, su potencial, su deseo de vivir. El cuidado es una
actitud que trasciende las dimensiones de la realidad humana. Tiene un
significado de autntico humanismo ya que conlleva la sensibilidad que es
incomparablemente mayor que la eficiencia tcnica, porque la primera est en
relacin con el orden de los fines y la ltima con la de los medios.
Los pacientes tienen derecho a recibir un cuidado integral de calidad y para eso
se requiere de enfermeras profesionales con una estimacin y respeto de s
mismas y de los dems, que amen la vida en cualquiera de sus formas y que
manifiesten sus valores a travs de la paciencia y la inteligencia, con capacidad
de observacin, reflexin y optimismo para que puedan conducir su prctica
con un alto sentido tico y de satisfaccin propia. Por todo esto se hace
necesario que la enfermera conozca las potencialidades y debilidades de s
misma y de los dems, esa cualidad de reconocer su capacidad humana
implica su disposicin de dar, de conducirse y de actuar, as como de renunciar
a todo aquello que pueda hacer y hacerle dao.
El objetivo principal de la enfermera es el cuidado de la salud del ser humano
considerado con todos sus valores, potencialidades y debilidades, mismos que
son valorados junto con las experiencias que la persona est enfrentando en el
momento que ha perdido su salud, la enfermera le ayuda a entender y tener
conocimiento de la situacin, con lo que le permite incorporar y confrontar sus
valores en situaciones adversas. Es la enfermera, a diferencia de otros
profesionales del equipo de salud, quien a travs de proporcionar los cuidados
debe buscar la comunicacin que la conduzca a hacer de su prctica una
actitud permanente de acciones ticas a diferencia de slo demostrar su
destreza tcnica.
La profesin de enfermera exige una particular competencia profesional y una
profunda dimensin tica plasmada en la tica profesional que se ocupa de los
deberes que surgen en relacin con el ejercicio de la profesin. As cualquier
intervencin de enfermera se rige por criterios ticos genricos que pueden
resumirse en trabajar con competencia profesional, sentido de responsabilidad
y lealtad hacia sus compaeros.
PRINCIPIOS
De este modo, para los fines especficos de este cdigo, se requiere una
definicin clara de principios ticos fundamentales que sern necesarios para
el apego y desempeo correcto en todas las intervenciones de enfermera,
encaminadas a restablecer la salud de los individuos, basadas en el
conocimiento mutuo y con respeto de la dignidad de la persona que reclama la
consideracin tica del comportamiento de la enfermera.
Beneficencia y no maleficencia.- Se entiende como la obligacin de hacer el
bien y evitar el mal. Se rige por los siguientes deberes universales: hacer o
promover el bien y prevenir, apartar y no infringir dao o maldad a nada.
Si al aplicar este principio no se tienen las condiciones, medios o
conocimientos para hacer el bien, se debe elegir el menor mal evitando
transgredir los derechos fundamentales de la persona, los cuales estn por
encima de la legislacin de los pases y de las normas institucionales. Para la
aplicacin de este principio se debe buscar el
mayor bien para la totalidad: esto tiene una aplicacin individual y social.
Justicia.- La justicia en la atencin de enfermera no se refiere solamente a la
disponibilidad y utilizacin de recursos fsicos y biolgicos, sino a la satisfaccin
de las necesidades bsicas de la persona en su orden biolgico, espiritual,
afectivo, social y psicolgico, que se traducen en un trato humano. Es un valor
que permite ser equitativo en el actuar para la satisfaccin de las necesidades
sin distincin de la persona.
Este principio permite aclarar y dar crdito a muchas situaciones desde
aspectos generales y organizativos, como la asistencia institucional hasta la
presencia de numerosas iniciativas sociales para otorgar con justicia los
servicios de salud.
Autonoma.- Significa respetar a las personas como individuos libres y tener en
cuenta sus decisiones, producto de sus valores y convicciones personales. Con
este principio se reconoce el deber de respetar la libertad individual que tiene
cada persona para determinar sus propias acciones.
El reconocimiento de la autonoma de la persona se da tica y jurdicamente
con el respeto a la integridad de la persona y con el consentimiento informado
en el que consta, preferiblemente por escrito si el paciente est consciente, que
comprende la informacin y est debidamente enterado en el momento de
aceptar o rechazar los cuidados y tratamientos que se le proponen. A travs del
consentimiento informado se protege y hace efectiva la autonoma de la
persona, y es absolutamente esencial de los cuidados de enfermera.
Valor fundamental de la vida humana.- Este principio se refiere a la
inviolabilidad de la vida humana, es decir la imposibilidad de toda accin
dirigida de un modo deliberado y directo a la supresin de un ser humano o al
abandono de la vida humana, cuya subsistencia depende y est bajo la propia
responsabilidad y control.
El derecho a la vida aparece como el primero y ms elemental de todos los
derechos que posee la persona, un derecho que es superior al respeto o a la
libertad del sujeto, puesto que la primera responsabilidad de su libertad es
hacerse cargo responsablemente de su propia vida. Para ser libre es necesario
vivir. Por esto la vida es indispensable para el ejercicio de la libertad.
Privacidad.- El fundamento de este principio es no permitir que se conozca la
intimidad corporal o la informacin confidencial que directa o indirectamente se
obtenga sobre la vida y la salud de la persona. La privacidad es una dimensin
existencial reservada a una persona, familia o grupo.
El principio de privacidad tiene ciertos lmites por la posible repercusin
personal o social de algunas situaciones de las personas al cuidado de la
enfermera, y el deber de sta de proteger el bien comn, sin que esto

signifique atropellar la dignidad de la persona a su cuidado.
Fidelidad.- Entendida como el compromiso de cumplir las promesas y no violar
las confidencias que hacer una persona. Las personas tienden a esperar que
las promesas sean cumplidas en las relaciones humanas y no sean violadas
sin un motivo poderoso. No obstante, a veces pueden hacerse excepciones,
cuando el bien que se produce es mayor que el cumplimiento de las mismas o
cuando el bienestar de la persona o de un tercero es amenazado; pero es
importante que estas excepciones las conozca la persona al cuidado de
enfermera.
Veracidad.- Se define como el principio ineludible de no mentir o engaar a la
persona. La veracidad es fundamental para mantener la confianza entre los
individuos y particularmente en las relaciones de atencin a la salud. Por lo
tanto, las enfermeras tienen el deber de ser veraces en el trato con las
personas a su cuidado y con todo lo que a ella se refiera.
Confiabilidad.- Este principio se refiere a que el profesional de enfermera se
hace merecedor de confianza y respeto por sus conocimientos y su honestidad
al trasmitir informacin, dar enseanza, realizar los procedimientos propios de
su profesin y ofrecer servicios o ayuda a las personas. La enfermera debe
mantener y acrecentar el conocimiento y habilidades para dar seguridad en los
cuidados que brinda a las personas y a la comunidad.
Solidaridad.- Es un principio indeclinable de convivencia humana, es adherirse
con las personas en las situaciones adversas o propicias, es compartir
intereses, derechos y obligaciones. Se basa en el derecho humano
fundamental de unin y asociacin, en el reconocimiento de sus races, los
medios y los fines comunes de los seres humanos entre s. Las personas
tienen un sentido de trascendencia y necesidad de otros para lograr algunos
fines comunes.
La solidaridad debe lograrse tambin con personas o grupos que tienen ideas
distintas o contrarias, cuando estos son un apoyo necesario para lograr un
beneficio comn. Este principio es fundamental en la prctica de enfermera ya
que en todas las acciones que se realizan para con las personas se parte de la
necesidad de asociarse para el logro del bien comn y la satisfaccin mutua.
Tolerancia.- Este principio hace referencia a admitir las diferencias personales,
sin caer en la complacencia de errores en las decisiones y actuaciones
incorrectas. Para acertar en el momento de decidir si se tolera o no una
conducta, la enfermera debe ser capaz de diferenciar la tolerancia de la
debilidad y de un malentendido respeto a la libertad y a la democracia. Tambin
debe saber diferenciar la tolerancia de la fortaleza mal entendida o
de fanatismo.
Teraputico de totalidad.- Este principio es capital dentro de la biotica. A nivel
individual debe reconocerse que cada parte del cuerpo humano tiene un valor y
est ordenado por el bien de todo el cuerpo y ah radica la razn de su ser, su
bien y por tanto su perfeccin.
De este principio surge la norma de proporcionalidad de la terapia. Segn sta,
una terapia debe tener cierta proporcin entre los riesgos y daos que conlleva
y los beneficios que procura.
Doble efecto.- Este principio orienta el razonamiento tico cuando al realizar un
acto bueno se derivan consecuencias buenas y malas. Se puede llegar a una
formulacin sobre la licitud de este tipo de acciones partiendo de:
Que la accin y el fin del agente sea bueno;
Que el efecto inmediato a la accin no obstante no sea bueno, exista una
causa proporcionalmente grave.
CAPITULOS
CAPITULO I.
DISPOSICIONES GENERALES
Artculo primero.- El presente Cdigo norma la conducta de la enfermera en
sus relaciones con la ciudadana, las instituciones, las personas que demandan
sus servicios, las autoridades, sus colaboradores, sus colegas y ser aplicable
en todas sus actividades profesionales.
CAPITULO II.
DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS PARA CON LAS PERSONAS
Artculo segundo.- Respetar la vida, los derechos humanos y por consiguiente
el derecho a la persona a decidir tratamientos y cuidados una vez informado.
Artculo tercero.- Mantener una relacin estrictamente profesional con la
persona, en un ambiente de respeto mutuo y de reconocimiento de su dignidad,
valores, costumbres y creencias.
Artculo cuarto.- Proteger la integridad de la persona ante cualquier afectacin
ocasionada por la mala prctica de cualquier miembro del equipo de salud.
Artculo quinto.- Mantener una conducta honesta y leal; conducirse con una
actitud de veracidad y confidencialidad salvaguardando en todo momento los
intereses de la persona.
Artculo sexto.- Comunicar a la persona los riesgos cuando existan, y los lmites
que tieneel secreto profesional ante circunstancias que impliquen mala
intencin o dao a terceros.
Artculo sptimo.- Fomentar una cultura de autocuidado de la salud, con un
enfoque anticipatorio y de prevencin del dao, y propiciar un entorno seguro
que prevenga riesgos y proteja a la persona.
Artculo octavo.- Otorgar a la persona cuidados libres de riesgos, manteniendo
un nivel de salud fsica, mental y social que no comprometa su capacidad.
Artculo noveno.- Acordar, si fuera el caso, los honorarios que con motivo del
desempeo de su trabajo percibir, teniendo como base para determinarlo el
principio de la voluntad de las partes, la proporcionalidad, el riesgo de
exposicin, tiempo y grado de especializacin requerida.
CAPITULO III.
DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS COMO PROFESIONISTAS
Artculo dcimo.- Aplicar los conocimientos cientficos, tcnicos y humansticos
debidamente actualizados en el desempeo de su profesin.
Artculo dcimo primero.- Asumir la responsabilidad de los asuntos inherentes a
su profesin, solamente cuando tenga la competencia, y acreditacin
correspondiente para atenderlos e indicar los alcances y limitaciones de su
trabajo.
Artculo dcimo segundo.- Evitar que persona alguna utilice su nombre o
cdula profesional para atender asuntos inherentes a su profesin.
Artculo dcimo tercero.- Contribuir al fortalecimiento de las condiciones de
seguridad e higiene en el trabajo.
Artculo dcimo cuarto.- Prestar sus servicios al margen de cualquier tendencia
xenfoba, racista, elitista, sexista, poltica o bien por la naturaleza de la
enfermedad.
Artculo dcimo quinto.- Ofrecer servicios de calidad avalados mediante la
certificacin peridica de sus conocimientos y competencias.
Artculo dcimo sexto.- Ser imparcial, objetiva y ajustarse a las circunstancias
en las que se dieron los hechos, cuando tenga que emitir opinin o juicio
profesional en cualquier situacin o ante la autoridad competente.
CAPITULO IV.
DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS PARA CON SUS COLEGAS
Artculo dcimo octavo.- Compartir con objetividad sus conocimientos y

experiencias a estudiantes y colegas de su profesin.
Artculo dcimo noveno.- Dar crdito a sus colegas, asesores y colaboradores
en los trabajos elaborados individual o conjuntamente evitando la competencia
desleal.
Artculo vigsimo.- Ser solidaria con sus colegas en todos aquellos aspectos
considerados dentro de las normas ticas.
Artculo vigsimo primero.- Respetar la opinin de sus colegas y cuando haya
oposicin de ideas consultar fuentes de informacin fidedignas y actuales o
buscar asesora de expertos.
Artculo vigsimo segundo.- Mantener una relacin de respeto y colaboracin
con colegas, asesores y otros profesionistas; y evitar lesionar el buen nombre y
prestigio de stos.
CAPITULO V
DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS PARA CON SU PROFESION
Artculo vigsimo tercero.- Mantener el prestigio de su profesin, mediante el
buen desempeo del ejercicio profesional.
Artculo vigsimo cuarto.- Contribuir al desarrollo de su profesin a travs de
diferentes estrategias, incluyendo la investigacin de su disciplina.
Artculo vigsimo quinto.- Demostrar lealtad a los intereses legtimos de la
profesin mediante su participacin colegiada.
CAPITULO VI
DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS PARA CON LA SOCIEDAD
Artculo vigsimo sexto.- Prestar servicio social profesional por conviccin
solidaria y conciencia social.
Artculo vigsimo sptimo.- Poner a disposicin de la comunidad sus servicios
profesionales ante cualquier circunstancia de emergencia. Artculo vigsimo
octavo.- Buscar el equilibrio entre el desarrollo humano y la conservacin de los
recursos naturales y el medio ambiente, atendiendo a los derechos de las
generaciones futuras.
DECALOGO DEL CODIGO DE ETICA
PARA LAS ENFERMERAS Y ENFERMEROS EN MEXICO
La observancia del Cdigo de tica, para el personal de enfermera nos

compromete a:
1. Respetar y cuidar la vida y los derechos humanos, manteniendo una
conducta honesta y leal en el cuidado de las personas.
2. Proteger la integridad de las personas ante cualquier afectacin, otorgando
cuidados de enfermera libres de riesgos.
3. Mantener una relacin estrictamente profesional con las personas que
atiende, sin distincin de raza, clase social, creencia religiosa y preferencia
poltica.
4. Asumir la responsabilidad como miembro del equipo de salud, enfocando los
cuidados hacia la conservacin de la salud y prevencin del dao.
5. Guardar el secreto profesional observando los lmites del mismo, ante riesgo
o dao a la propia persona o a terceros.
6. Procurar que el entorno laboral sea seguro tanto para las personas, sujeto
de la atencin de enfermera, como para quienes conforman el equipo de
salud.
7. Evitar la competencia desleal y compartir con estudiantes y colegas
experiencias y conocimientos en beneficio de las personas y de la comunidad
de enfermera.
8. Asumir el compromiso responsable de actualizar y aplicar los conocimientos
cientficos, tcnicos y humansticos de acuerdo a su competencia profesional.
9. Pugnar por el desarrollo de la profesin y dignificar su ejercicio.
10. Fomentar la participacin y el espritu de grupo para lograr los fines
profesionales.
GLOSARIO
Acreditacin.- Facultad que se otorga a una persona o institucin que se otorga
para asumir una responsabilidad o funcin.
Autocuidado de la salud.- Conjunto de medidas que propone el equipo de salud
a las personas, y que stas deciden adoptar, para mejorar la salud y el
bienestar propio y de su familia, en el seno de las actividades cotidianas.
Condicin libre y reflexiva de la persona para conservar su salud en las
mejores condiciones.
Certificacin.- Atribuir certeza de un conocimiento o profesin por medio de un
documento pblico expedido por una institucin educativa, colegio o sociedad
conformada ex profeso
para este fin. Colegiada.- Participacin como miembro activo de un colegio o

asociacin.
Competencia.- Conjunto de conocimientos, habilidades y actitudes, para la
realizacin del ejercicio profesional.
Cuidados de la enfermera.- Intervenciones que se proporcionan a la persona
con la finalidad de prevenir enfermedades; fomentar, preservar y restaurar el
estado de salud.
Declaracin de principios.- Formulacin de ciertas palabras que constituyen
una proposicin como la razn que norma o fundamenta el actuar. Son
mximas inapelables como fundamento del bien humano y social.
Dignidad.- Cualidad intrnseca del ser humano que le confiere la condicin de
fin en s mismo, no mediatizable y que implica respeto y decoro en el
comportamiento. Cualidad interior sumamente apreciada de bienestar y valor
personal. Excelencia de la condicin humana.
Elitista.- Individuo que injustamente prefiere y favorece a los mejores individuos
de un grupo, en perjuicio de otros.
Equipo de salud.- Grupo humano de diferentes disciplinas que trabajan entre s
en beneficio de la salud de las personas.
Integridad.- Cualidad de rectitud y honestidad en el comportamiento del
individuo.
Probidad incorruptible.
Juicio crtico.- Apreciacin hecha con razn y conocimiento pleno sobre el valor
ontolgico de las personas, las cosas, los hechos y cualquier proposicin.
Persona.- Consideracin radical y excepcional de cada hombre y/o mujer como
individuo, integralmente constituido fsica, espiritual y socialmente; como sujeto
de derechos y obligaciones; y como ncleo ntimo abierto a las personas, a las
cosas y a la trascendencia. La persona tiene un yo que es la biografa de todo
lo que ha vivido, con su fisonoma, carcter y las relaciones con su mundo.
Racista.- Ideologa que detenta la superioridad de un grupo social respecto a
otros grupos.
Secreto profesional.- Deber que tiene la enfermera de comportarse con reserva
y discrecin respecto a la informacin que obtiene de las personas a su
cuidado.
Seguridad e higiene.- Son los procedimientos, tcnicas y elementos que se
aplican en los centros de trabajo para el reconocimiento, evaluacin y control
de los agentes nocivos que intervienen en los procesos y actividades de
trabajo, con el objetivo de establecer medidas y acciones para la prevencin de

accidentes o enfermedades de trabajo, a fin de conservar la vida, salud e
integridad fsica de los trabajadores; as como evitar cualquier posible deterioro
al propio centro de trabajo.
Servicio social profesional.- Obligacin constitucional que tienen todos los
profesionistas
de prestar sus servicios en forma temporal, de acuerdo a las necesidades
sociales. Es un compromiso para con la poblacin que ms requiere de su
apoyo. En el caso del personal de salud, estn exentos de realizar el servicio,
quienes realizan actividades en los colegios o asociaciones profesionales.
Xenfoba.- Actitud de hostilidad que asume un individuo, o un grupo social por
los extranjeros.
REFERENCIAS BILIOGRAFICAS
ORGANISMOS E INSTITUCIONES
Asociacin Colombiana de Facultades de Enfermera. Cdigo de tica de
Enfermera.
(ACOFAEN).
wysisyg://163/http://www.geocities.com/Athens/forum/5586/codigo2.html
Consejo Internacional de Enfermeras. Cdigo de Enfermeras, conceptos ticos
aplicados a la enfermera. 1973.
Consejo Internacional de Enfermeras. Cdigo Deontolgico de CIE para la
Profesin de Enfermera. Ginebra, Suiza. 2000.
Colegio Mexicano de Licenciados en Enfermera, A.C. Anteproyecto del Cdigo
de Etica de la Enfermera Profesional. Mxico, D.F. 1999.
Direccin General de Profesiones. Secretara de Educacin Pblica. Prototipo
de Cdigo de Etica Profesional. Mxico, D.F. 1998.
Organizacin Colegial de Enfermera. Consejo General de Colegios de
Diplomados en Enfermera. Cdigo Deontolgico de la Enfermera Espaola.
Madrid, Espaa. 1989.
Organizacin Panamericana de la Salud. Confrontacin de las definiciones y
los conceptos de ser humano y persona. Coleccin de cuadernos del Programa
Regional
de
Biotica.
1995
1999.
Captulo
2
y
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http://www.uchile.cl/bioetica/doc/nubiab.htm
Secretaria de Educacin Pblica. Ley Reglamentaria del Artculo 5

Constitucional, relativo al ejercicio de las profesiones en el Distrito Federal.
Mxico. 1994.
Universidad Panamericana. Dimensin antropolgica del cuidado. I Reunin
interdisciplinaria en enfermera. Misin y valores de una profesin. Mxico.
1998.
AUTORES
Aristteles. tica Nicomaquea. Editorial Porra. Mxico. 1989.
Barbedette, D. tica o Filosofa Moral. Editorial Tradicin. Mxico. 1974.
Blazquez, Niceto. Biotica Fundamental. Editorial Biblioteca de Autores
Cristianos. Madrid, Espaa. 1996.
Colliere, Marie Francoise. Promover la Vida. Editorial Mc. Graw Hill. Madrid.
Espaa. 1993.
Durand, Guy. La biotica, naturaleza, principios, opciones. Editorial Descls de
Brouwer. Bilbao, Espaa. 1992.
Forment, Edualdo. Principios Bsicos de la Biotica. Ediciones Palabra. Madrid,
Espaa. 1990. 15
Gonzlez, Juliana. Etica y humanismo, principio y pasado. Presentada en: I
Simposio Internacional de Humanismo y Sociedad. Mxico. 1988.
Nightingale, Florence. Notas sobre enfermera; qu es y que no es. Editorial
Salvat. Reimpresin. Mxico. 1991.
Pasto, Luis Miguel. Manual de tica y legislacin en enfermera. Mxico, 1996.
Polaino-Lorente. Aquilino. Educacin para la salud. Editorial Herder. Barcelona.
Espaa. 1987.
Valverde, Carlos. Antropologa filosfica. Manual XVI. Editorial Edicep. Ed.
Valencia, Espaa. 1994.
DERECHOS DE LOS PACIENTES

1. Recibir atencin mdica adecuada.
2. Recibir trato digno y respetuoso.
3. Recibir informacin suficiente, clara, oportuna y veraz.
4. Decidir libremente sobre tu atencin.
5. Otorgar o no tu consentimiento vlidamente informado.
6. Ser tratado con confidencialidad.
7. Contar con facilidades para obtener una segunda opinin.
8. Recibir atencin mdica en caso de urgencia.
9. Contar con un expediente clnico.
10. Ser atendido cuando te inconformes por la atencin mdica recibida.
DERECHOS DE LOS Y LAS ENFERMERAS

Carta de Derechos Generales de las Enfermeras y los
Enfermeros
Ejercer la enfermera con libertad, sin presiones de cualquier naturaleza y en
igualdad de condiciones interprofesionales.
Tienen derecho a que se les otorguen las facilidades para ejercer la gestin y
ejecucin del cuidado de enfermera en intervenciones independientes y
dependientes al usuario, familia y comunidad, basado en su juicio profesional y
sustentado en el Mtodo de Enfermera, dentro de un marco tico, legal,
cientfico y humanista.
Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, Artculo 5.
Ley Reglamentaria del Artculo 5to. Constitucional, relativo al ejercicio de las
Profesiones. Artculo 24.
Ley Federal del Trabajo. Artculo 164, Ttulo Quinto.
Ley de Profesiones. Artculo 33.
Desempear sus intervenciones en un entorno que garantice la seguridad e

integridad personal y profesional.
Tienen derecho a trabajar en instalaciones seguras y apropiadas, que les
permitan desarrollar sus actividades en las mejores condiciones de proteccin
para su salud e integridad personal. Cuando las caractersticas de sus
actividades impliquen riesgos para su salud, tienen derecho a que se les dote
de los insumos indispensables para minimizar el riesgo laboral.
Declaracin Universal de los Derechos Humanos. Artculo 3 y 6. Ley Federal
del Trabajo. Artculo 51; Art. 132, Ttulo Cuarto, Fraccin XVII, XXIV, XXVII; Art.
166, Ttulo Quinto; Art. 172, Ttulo Quinto; Art. 473, Ttulo Noveno; Art. 475,
Ttulo Noveno; Art. 476, Ttulo Noveno; Art. 483, Ttulo Noveno; Art. 487, Ttulo
Noveno; Art. 490, Ttulo Noveno; Art. 492, Ttulo Noveno.
Ley General de Salud. Artculo 166.
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios
de Atencin Mdica. Artculo 19 fraccin II.
Contar con los recursos necesarios que les permitan el ptimo desempeo de
sus funciones.
Tienen derecho a recibir del establecimiento donde presten sus servicios, el
material, equipo y personal requeridos para el desarrollo de su trabajo,
conforme a la normativa y las necesidades del rea o servicio en el cual
despean su actividad profesional.
Ley Federal del Trabajo. Artculo 132, Ttulo Cuarto, fraccin III.
de Atencin Mdica. Artculo 21 y 26.
Abstenerse de proporcionar informacin que sobrepase su competencia
profesional y laboral.
En trminos de la obligacin de dar informacin en el mbito de su
responsabilidad en el cuidado de la persona, tienen derecho a no revelar la
informacin que sobrepase su competencia profesional y laboral.
Ley General de Salud. Artculo 23, 32 y 52.
de Atencin Mdica. Artculo 29.
Cdigo Internacional de Enfermeras. Directrices Derecho y Lugar de trabajo.

Las enfermeras y los enfermeros tienen derecho a ejercer la profesin sin
rebasar el mbito de las responsabilidades que jurdicamente le competen.
Recibir trato digno por parte de pacientes y sus familiares, as como del
personal relacionado con su trabajo, independientemente del nivel jerrquico.
En todos los mbitos de su ejercicio, tienen derecho a recibir trato digno por
parte del paciente y sus familiares, as como de los profesionales y personal
relacionados con su prctica profesional, independientemente del nivel
jerrquico.
Declaracin Universal de los Derechos Humanos. Artculo 1.
Declaracin de Posicin. Consejo Internacional de Enfermeras. Las Enfermeras
(os) tienen derecho de ejercer en un entorno que les garantice la seguridad
personal, libre de malos tratos y violencia, amenazas o intimidacin.
Ley Federal del Trabajo. Artculo 132, fraccin VI.
Tener acceso a diferentes alternativas de desarrollo profesional en igualdad de
oportunidades que los dems profesionales de la salud.
Tienen derecho a acceder, sin discriminacin alguna, a un sistema de
educacin, capacitacin y desarrollo profesional de acuerdo a la normativa de
la institucin donde laboran.
Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. Artculo 1, Prrafo
Tercero.
Ley Federal del Trabajo. Artculo 132, Titulo Cuarto, Fraccin XV. Artculo 153A, B, F.
Ley General de Salud. Artculo 89, Segundo Prrafo y 90, fraccin I.
Declaracin de Posicin. Consejo Internacional de Enfermeras. La formacin y
capacitacin inicial y continua de las enfermeras y los dems Profesionales de
Salud, debe dotarles de las competencias necesarias para conseguir que los
pacientes y el pblico estn bien informados y para trabajar en colaboracin
con ellos con el fin de satisfacer mejor sus necesidades de Salud.
Todo el personal de enfermera debe tener acceso a la formacin continua, y
han de utilizarse los medios convenientes para llegar a las que trabajan en
regiones aisladas.
Tener acceso a las actividades de gestin docencia e investigacin de acuerdo
a sus competencias, en igualdad de oportunidades interprofesionales.
Tienen derecho a ser considerados para participar en actividades de gestin,

investigacin y docencia como parte de su desarrollo profesional.
Ley General de Salud. Artculo 90, fraccin IV.
de Atencin Mdica. Artculo 6 y Artculo 17 fraccin VI. OIT Convenio 149
sobre el empleo y condiciones de Trabajo y de Vida del Personal de
Enfermera. Artculo V, Inciso 1.- Se tomarn medidas para fomentar la
participacin del personal de Enfermera en la Planificacin de los Servicios de
Enfermera y la consulta de este personal en la adopcin de las decisiones que
le afectan, segn mtodos apropiados a las condiciones nacionales, en
particular formacin apropiada, condiciones de empleo y trabajo.
Asociarse libremente para impulsar, fortalecer y salvaguardar sus intereses
profesionales.
Tienen derecho a integrarse en organizaciones, asociaciones y colegios que les
representen para impulsar el desarrollo profesional, la superacin de sus
agremiados y para vigilancia del ejercicio profesional, conforme a la legislacin
vigente. As mismo, la eleccin del organismo colegiado ser libre y sin
presiones.
Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. Artculo 9.
Ley Reglamentaria del Artculo 5to. Constitucional, relativo al ejercicio de las
profesiones. Artculo 50 y 40.
Ley General de Salud. Artculo 49.
Cdigo Civil Federal. Artculo 2670.
OIT Recomendacin 157. Recomendacin sobre el Empleo y Condiciones de
Trabajo y de vida del personal de Enfermera. V participacin, inciso a) los
representantes calificados del personal de Enfermera, o de sus organizaciones
representativas debern asociarse para la elaboracin y aplicacin de las
polticas y principios generales que rigen esta profesin, en particular en los
campos de la instruccin, formacin y el ejercicio de la profesin.
Acceder a posiciones de toma de decisin de acuerdo a sus competencias, en
igualdad de condiciones que otros profesionistas, sin discriminacin alguna.
Tienen derecho, como cualquier profesionista, sin discriminacin alguna y de
acuerdo a sus capacidades, a ocupar cargos directivos y de representacin
para tomar decisiones estratgicas y operativas en las organizaciones de su
inters profesional.
Ley Federal para prevenir y eliminar la discriminacin. Artculo 9. Queda

prohibida toda prctica discriminatoria que tenga por objeto impedir o anular el
reconocimiento o ejercicio de los derechos y la igualdad real de oportunidades.
A efecto de lo anterior, se consideran como conductas discriminatorias:
Fraccin III. Prohibir la libre eleccin de empleo, o restringir las oportunidades
de acceso, permanencia y ascenso en el mismo.
Percibir remuneracin por los servicios profesionales prestados.
Tienen derecho, de acuerdo a su situacin laboral o contractual, a percibir una
remuneracin por los servicios profesionales que presten.
Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. Artculo 5.
Ley Federal del Trabajo. Artculo 56, 66, 67, 68, 82, 83 y 85.
Ley de Profesiones Artculo 24, 31 y 32.
MARCO LEGAL EN LA PRACTICA DE

ENFERMERA
ASPECTOS LEGALES EN LA PRCTICA DE ENFERMERA
La responsabilidad legal del profesional de enfermera es un tema que cada

vez adquiere mayor importancia en la prctica diaria. Esto es fcil de entender
si consideramos, por un lado, que la salud es uno de los bienes ms preciados
en la vida humana. Por otro lado, la sociedad ha adquirido una mayor
conciencia sobre sus derechos en materia de prestacin de servicios de salud,
as como el conocimiento de las diferentes instancias y herramientas jurdicas
para hacer valer esos derechos. Esto hace que el riesgo de demandas por
mala prctica en el Sector Salud, as como la accin al respecto por parte de
las autoridades judiciales, se vean incrementados.
Los aspectos legales de la prctica de enfermera estn implcitamente
contemplados en la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos.
Ante este panorama, el conocimiento general respecto a la legislacin sanitaria

en nuestro pas, es un asunto relevante dentro de una prctica profesional,
personal, colectiva y responsable.
En Mxico, an no se cuenta con la normatividad jurdica que regule
especficamente la prctica de enfermera. Sin embargo, los aspectos legales
de este ejercicio estn contemplados, de manera implcita, en la Constitucin
Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, que es el cuerpo normativo de ms
alto rango, nuestra Carta Magna o Ley de Leyes. En su artculo 4. , la
Constitucin establece que: Toda persona tiene derecho a la proteccin de la
salud. De este artculo se deriva la Ley General de Salud, que es el
ordenamiento jurdico donde se consagra el Derecho a la Salud. Esta ley
establece los mecanismos, condiciones, modalidades en que se realizarn y
desempearn los servicios de salud. Esta ley, como cualquier otra, cuenta con
reglamentos para operarla, y en ellos queda incluida la prestacin de los
servicios de enfermera.
Sin embargo, la prctica de enfermera, en el sentido amplio de la palabra,
tiene que ver con todo el resto de las materias legales. Por ejemplo: El aspecto
penal, educativo, laboral, administrativo, etc., estn regulados en el resto de la
legislacin aplicable.
Iatrogenia y Mala Prctica
La iatrogenia se refiere al efecto daino o perjudicial que resulta directa o
indirectamente de la actividad diagnstica o teraputica del equipo de salud.
Abarca desde los efectos colaterales de los medicamentos, las secuelas de los
procedimientos, los daos ocasionados por el uso de tecnologa, etc., hasta los
errores por accin u omisin de los prestadores de servicios. El profesional de
enfermera puede verse involucrado en actos de iatrogenia con pacientes en
aspectos fsicos o biolgicos, psicolgicos o de tipo social, y puede hacerlo de
manera voluntaria o involuntaria. La mala prctica (o malpraxis) es otra forma
en que el profesional de enfermera puede producir iatrogenia, y sta puede
deberse principalmente a tres causas:
Por negligencia: Se refiere al descuido, a la omisin o abandono del paciente
que le provoque un dao.
Por ignorancia: Cuando no se cuenta con los conocimientos necesarios y
esperados en un profesional de enfermera para prestar un servicio que ofrezca
seguridad a los usuarios.
Por impericia: En el caso que nos ocupa, se refiere a la falta de habilidad del
profesional de enfermera para aplicar en el paciente los procedimientos
necesarios durante su atencin y que son atribuibles a su mbito disciplinar.
De una mala prctica de enfermera pueden derivarse tanto conductas

tipificadas como delictivas, las que a su vez pueden ser de dos tipos:
Delito culposo: Es aquella conducta ilcita y delictiva en la que se ocasiona

dao a otra u otras personas, pero en la que no hubo la intencin de daar
(puede deberse a negligencia, ignorancia o impericia).
Delito doloso: En este caso la conducta ilcita y delictiva tuvo intencionalidad.
Esto es, que el dao se ocasion de manera consciente y voluntaria.
Responsabilidad Civil
Desde el punto de vista del Derecho (civil y penal), se considera responsable
a un individuo, cuando de acuerdo al orden jurdico, es susceptible de ser
sancionado. La responsabilidad jurdica siempre lleva implcito un deber. El
deber u obligacin legal es una conducta que de acuerdo a la ley, se debe
hacer u omitir.
La responsabilidad legal seala quin debe responder ante el cumplimiento o
incumplimiento de tal obligacin. Por ejemplo, la enfermera (o) tiene el deber
de no daar, y cuando no cumple con ello, comete un acto ilcito, por lo tanto
ser responsable del dao y deber pagar por l. As, la responsabilidad civil es
la obligacin de indemnizar los daos y perjuicios causados por un hecho ilcito
o por un riesgo creado (Bejarano Snchez).
Causas de Responsabilidad Civil
Responsabilidad por los hechos propios: Cada quin es responsable de su
propia conducta.
Responsabilidad por hechos ajenos: Se refiere a la responsabilidad de las
personas de evitar que otras cometan hechos dainos. Al respecto, hay dos
grupos por los cuales se debe ser responsable: En el primero estn los nios y
los incapacitados (por ejemplo: Los padres son responsables de los actos de
sus hijos).
En el segundo estn los daos causados por empleados y representantes.
Tiene que ver con la seleccin del personal y con la supervisin tcnica o
administrativa del mismo, entre otros.
Responsabilidad por obra de las cosas: Se considera que si el dao fue
causado por cosas u objetos, el dueo de ellos ser responsable de las
consecuencias.
Responsabilidad Penal
El ejercicio profesional de enfermera conlleva el riesgo de incurrir en

conductas que constituyen infracciones a la normatividad jurdica. Este tipo de
faltas en su mayora, estn establecidas en el Cdigo Penal Federal y en las
leyes reglamentarias, relativas al ejercicio de las profesiones, y en un momento
dado, aunque no haya una legislacin especfica, pueden aplicarse a la
enfermera.
Debido a la naturaleza propia de la prctica de enfermera, los casos legales en
los que con mayor frecuencia puede involucrarse el profesional de enfermera
son:
Revelacin de secretos: Se trata de una falta grave y se refiere a la revelacin
de informacin de tipo confidencial, confiada a la enfermera (o), por parte del
paciente (Ttulo Noveno).
Responsabilidad profesional: Se refiere a la comisin de actos delictivos, ya
sean dolosos o culposos, durante el ejercicio profesional (Artculo 228).
Falsedad: Se refiere a la falta de veracidad en el manejo de datos, informacin,
documentos o al rendir declaraciones ante una autoridad (Artculo 246).
Usurpacin de profesin: Se aplica a aquellos casos en que sin tener un ttulo y
una cdula profesional para ejercer una profesin reglamentada, se atribuya el
carcter de profesionista, realice actos de esa profesin y ofrezca pblicamente
sus servicios con el objeto de lucrar (Artculo 250).
Lesiones y homicidio: Es el punto ms delicado y trascendente del trabajo en
que el profesional de enfermera puede incurrir. Puede tipificarse como culposo
o doloso, dependiendo de las circunstancias ya mencionadas anteriormente
(Artculos 288 y 302).
Aborto: Es uno de los hechos que se pueden encontrar altamente relacionados
con el trabajo de enfermera. El artculo 331 (Cdigo Penal Federal) establece
la suspensin del ejercicio profesional por un perodo de 2 a 5 aos, adems
de otras sanciones.
Abandono de personas: Se refiere a la no atencin de personas incapaces de
cuidarse a s mismas (nios, ancianos, etc., o a las personas enfermas),
teniendo obligacin de cuidarlos (Artculo 335).
Como podemos ver, son mltiples las causas por las cuales el profesional de
enfermera puede verse involucrado en un problema legal. La primera lnea de
defensa al respecto, es conocer el marco legal y ejercer una prctica ajustada a
la legislacin en materia de salud, laboral, en la prestacin de servicios, etc.
Una prctica disciplinada, argumentada jurdicamente y cautelosa, disminuir el

riesgo de tipo legal para el profesional de enfermera.

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PROPEDEUTICA EN ENFERMERA

UNIDAD: 1 Marco normativo que regula la prctica de enfermera en

NOM en materia de Salud

NORMA Oficial Mexicana NOM-034-SSA3-2013, Regulacin de los servicios

NORMA Oficial Mexicana NOM-009-SSA3-2013, Educacin en Salud.

Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2013, Para la prevencin y control

Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-2013, Para la prevencin y control

Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA3-2013, Para la organizacin y

Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA3-2013, Que establece las

Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la prctica de enfermera

Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012. Que establece las

Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA3-2012. Regulacin de los servicios de

Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2012, Para la prevencin y control

Norma Oficial Mexicana NOM-220-SSA1-2012, Instalacin y operacin de la

Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA3-2012, Educacin en salud. Para la

NORMA Oficial Mexicana NOM-220-SSA1-2012, Instalacin y operacin de la

NORMA Oficial Mexicana NOM-240-SSA1-2012, Instalacin y operacin de la

NORMA Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposicin de

NORMA Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-001-SSA1-2012,

CODIGO DE ETICA PARA ENFERMERA

observancia de las normas ticas es una responsabilidad personal, de

conocimiento y en su caso aceptacin y cumplimiento por la comunidad de

consciente de s misma, responsable de sus actos y con la libertad que la hace

Adiestramiento previo, orientada slo por la inclinacin hacia elevados valores

A la enfermera, constituida como un servicio, encaminado a satisfacer las

enfermera, y el deber de sta de proteger el bien comn, sin que esto

Artculo dcimo octavo.- Compartir con objetividad sus conocimientos y

La observancia del Cdigo de tica, para el personal de enfermera nos

para este fin. Colegiada.- Participacin como miembro activo de un colegio o

trabajo, con el objetivo de establecer medidas y acciones para la prevencin de

Secretaria de Educacin Pblica. Ley Reglamentaria del Artculo 5

DERECHOS DE LOS PACIENTES

DERECHOS DE LOS Y LAS ENFERMERAS

Desempear sus intervenciones en un entorno que garantice la seguridad e

Cdigo Internacional de Enfermeras. Directrices Derecho y Lugar de trabajo.

Tienen derecho a ser considerados para participar en actividades de gestin,

Ley Federal para prevenir y eliminar la discriminacin. Artculo 9. Queda

MARCO LEGAL EN LA PRACTICA DE

La responsabilidad legal del profesional de enfermera es un tema que cada

Ante este panorama, el conocimiento general respecto a la legislacin sanitaria

De una mala prctica de enfermera pueden derivarse tanto conductas

Delito culposo: Es aquella conducta ilcita y delictiva en la que se ocasiona

El ejercicio profesional de enfermera conlleva el riesgo de incurrir en

Una prctica disciplinada, argumentada jurdicamente y cautelosa, disminuir el

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