EL COLESTEROL ELEVADO, UNA 'SORPRESA' MS DE LA NAVIDAD

En poca navidea cambian las rutinas y se someten los

corazones a emociones y tensiones suplementarias. Todas
estas circunstancias, sumadas a los repetidos excesos
alimenticios que se comenten durante las fiestas (comidas
con ms grasas y caloras, incremento del consumo de
alcohol), pueden generar un aumento en los niveles de
colesterol, con el consiguiente riesgo que esta situacin
genera. Con el entusiasmo de las fiestas navideas,
solemos olvidar las buenas costumbres y descuidamos
nuestra salud cardiovascular abusando de alimentos ricos
en grasas saturadas y abandonando la actividad fsica,
explica el Dr. Leandro Plaza, presidente de la FEC. Este
cctel navideo, consumido durante casi dos semanas,
nos

deja

como

sorpresa

varios

kilos

de

ms

un

indeseado exceso de colesterol. Es importante recuperar

cuanto antes una alimentacin adecuada y volver a mimar
nuestro corazn ya que el colesterol elevado es uno de los

principales factores de riesgo para el desarrollo de las

enfermedades del corazn.

TRIGLICRIDOS ALTOS O UN MAL ANLISIS?

Triglicridos son un tipo de grasa que es transportada por la sangre. Son 3 molculas de
cidos grasos que se unen a una molcula de glicrido y son necesarios para proporcionar
energa a las clulas del cuerpo.

Triglicridos y colesterol (HDL y LDL) estn relacionados siendo ambos grasas que flotan
en el torrente sanguneo, pero afortunadamente son diferentes. Lo que significa que no
siempre los niveles de uno y otro estn actuando de manera proporcional que si uno sube
el otro tambin. Digamos que cada uno de ellos tiene sus propias motivaciones y causas
para aumentar o no de nivel puesto que cada uno de ellos tienen una funcin diferente en
el organismo. Se pueden tener los triglicridos muy altos y un nivel normal de colesterol.
De dnde vienen los triglicridos?

De dos fuentes principales, la primera es aquello que comemos y la segunda es que lo

fabrica nuestro propio organismo.
Durante aproximadamente 8 horas despus de comer, el hgado toma los triglicridos
presentes en tu sangre los envuelve en paquetes de protenas (lipoprotenas) y los enva
de vuelta a la sangre donde circulan hasta que las clulas que forman parte de los tejidos
los toman y usan como forma de energa para poder funcionar. Si en la sangre hay un
exceso de triglicridos se almacenan en las clulas grasas. Si no hay triglicridos flotando
cuando se necesitan, el hgado se dedica a fabricarlos emitiendo seales para que las
clulas grasas los liberen y sean usados.
Causas de unos triglicridos elevados en los anlisis

pH muy cido del que hay que buscar su motivo en la dieta alta en azcares.

Las enzimas pancreticas no metabolizan bien los cidos grasos

Obesidad y sobrepeso, cuando se pierde peso se tiende a un aumento del

colesterol HDL y tambin de los triglicridos (las clulas grasas los liberan).
Sedentarismo, hipotiroidismo

Problemas en el manejo de la glucosa por una diabetes mal controlada o ignorada.

Hipertensin, estrs, depresin, se tarda ms tiempo en metabolizar la grasa y los

triglicridos estn ms tiempo en circulacin.

Ingesta regular de hidratos de carbono refinados, ms del 60% (almidones,

cereales,

dulces

todos

los

alimentos

que

contienen

azcar)

Fumar, en este caso el dao es indirecto, fumar baja el HDL que es el encargado
de movilizar los triglicridos.

Abuso de alcohol, enfermedad heptica, inflamacin o infeccin en el pncreas,

cafena (ms de 560mg al da), dao en los riones, ovario poliqustico.

Medicamentos: Ciclosporina, Interfern, diurticos, tratamientos de estrgenos y

anticonceptivos orales, corticosteroides, beta-bloqueantesetc

RECOMENDACIONES
Pero una de las causas ms inesperadas de triglicridos elevados es cuando se realizan los
anlisis sin que hayan pasado un mnimo de 8 horas desde la ltima comida aunque lo
ms recomendable es que pasen 10-12 horas y 24 horas en el caso del alcohol, no se
toman suplementos, vitaminas, antiestaminicos, corticoides, durante ese tiempo hay que
tomar solamente agua, ni siquiera caf , los triglicridos estn siendo transportados y el
resultado es un falso positivo, especialmente si la comida anterior es alta en grasas y
azcares

(comida

basura).

Si tu nivel es 50mg/dL despus de haber comido una hamburguesa, refresco y postre,

pueden incrementarse un 15-20% llegando hasta 80 o 90mg/dL. Pero si tienes ms de
200mg/dL los resultados sern unos alarmantes 300 a 400mg/dL y se prolongar hasta 8
horas despus de haber comido.
Esta es otra de las grandes diferencias entre triglicridos y colesterol y es que los
triglicridos se ven afectados por aquello que comemos mientras el colesterol es
independiente de lo que hayas comido justo antes de medirlo.

Es extrao, pero normalmente los mdicos no nos advierten de que debemos evitar
alcohol y ayunar antes de hacer un anlisis, ya sea porque consideran que es como se
debe hacer o simplemente se hayan olvidado de comentarlo, pero es suficientemente
relevante como para ser advertido y/o preguntado en caso de que haya niveles muy altos
de triglicridos.
Resumiendo, para buenas mediciones de triglicridos:

Ayuno durante la noche por lo menos 12 horas

En la comida anterior al anlisis evitar azcares, alcohol y carbohidratos simples.

Nada de alcohol durante al menos 2 das antes, cuanto ms tiempo mejor

Consumir 2 tazas (500 ml aproximadamente) de agua 1 hora antes del anlisis de

sangre.

Lo que se mide es volumen, as que tambin cuenta si la extraccin de sangre se

efecta sentado o acostado (hasta un 15%) o si se pincha una vena o solamente
tejido capilar (cuando nos lo toman en un dedo).

Las mediciones han de ser constantes en al menos 3 anlisis consecutivos para

darnos cuenta que es un valor real y no un falso positivo.

HELICOBACTER PYLORI
Helicobacter pylori, es una bacteria que solo vive en la mucosa estomacal. Hoy se sabe que est
asociado con la mayora de lceras gstricas y duodenales.
El Helicobacter pylori, al inflamar la mucosa, debilita la barrera natural contra el cido, lo que puede
causar una inflamacin (gastritis) y posteriormente una lcera. Al reducir el cido del estmago con
anticidos se puede cicatrizar una lesin, pero existe el riesgo de recurrencia al suspenderse la
medicacin. Por lo contrario, si se erradica el Helicobacter Pylori con antibiticos, la gastritis y/o
lcera pueden curarse en forma definitiva.
SINTOMAS:
Aunque hay personas infectadas que no presentan sntomas, la mayor parte presenta nuseas,
flatulencia, sensacin de plenitud y quemazn estomacal. Hoy se sabe que, en la mayora de casos,
el causante de estos sntomas es el Helicobacter pylori.

La infeccin por Helicobacter pylori ocurre en todo el mundo, en todos los segmentos
socioeconmicos y a toda edad. La incidencia en la poblacin general es cercana al 30% con un
incremento gradual por la edad, llegando a ser la tasa de infeccin superior al 50% en personas
mayores de 60 aos.
FUENTES DE INFECCION Y PROPAGACIN:
Parece ser que la infeccin por Helicobacter pylori se transmite de persona a persona. Se
desconoce el mecanismo exacto, pero, adems de la transmisin por contacto de persona a
persona, la forma de propagacin probablemente incluye el consumo de alimentos o agua
contaminados.

DIAGNSTICO:

Pruebas de sangre (anticuerpos IgG / IgM a Helicobacter pylori), pueden usarse para
determinar la presencia de anticuerpos a estas bacterias. Estos anticuerpos indican que la
persona ha sido infectada.

Endoscopa gstrica, consiste en tomar una pequea muestra (biopsia) del estmago, la
cual se enva al laboratorio para determinar la presencia del Helicobacter pylori.

CANCER DE PROSTATA:
La Sociedad Americana de Cncer, la Asociacin Americana de Urologa y el Colegio
Americano de Radiologa, recomendaron una evaluacin prosttica anual, la cual debiera
estar conformada por un EDR (Examen digito rectal) y PSA (antgeno prosttico especfico)
para hombres a partir de los 50 aos, y en hombres a partir de 40 aos con ascendencia
negra o con historia familiar de riesgo.
FACTORES DE RIESGO:
La incidencia aumenta en hombres mayores de 65 aos. Los hombres con ascendencia
negra tienen mayor incidencia y 2 veces mayor mortalidad por cncer de prstata que las

personas con ascendencia blanca. La presencia de 1, 2 o 3 familiares de primer grado con

cncer de prstata aumentan el riesgo en 2, en 5 o en 11 veces respectivamente. Se estima
que un 10% de los canceres de prstata puede presentar un componente hereditario.
PSA:
El PSA (antgeno prosttico especfico - siglas en ingls) es una glicoprotena de 240
aminocidos y 4 cadenas de carbohidratos. El PSA se encuentra en clulas epiteliales
prostticas y lquido seminal, y en condiciones normales sirve para auxiliar la licuefaccin
del semen.
Aprobado por la FDA de los Estados Unidos para detectar cncer de prstata en mayores de
50 aos.
Utilizado para monitorear el tratamiento y la recurrencia de cncer.
Recomendado anualmente en pacientes mayores de 50 aos y en pacientes con factores de
riesgo a partir de los 40 aos.
PSA elevado se presenta en hiperplasia prosttica benigna, prostatitis, retencin urinaria
aguada, masaje prosttico.
Se recomienda realizar la prueba de PSA:
Dentro de la hora o luego de 24 horas de realizado el examen digito rectal
Luego de 48 horas de realizada la eyaculacin
Luego de 6 semanas de realizada una biopsia

EL COLESTEROL Y SU CORAZN: PREVENGA UN INFARTO CARDACO

EL COLESTEROL ELEVADO EN LA SANGRE AUMENTA EL RIESGO DE SUFRIR
UN INFARTO CARDACO.
El colesterol es una materia suave, parecida a la grasa, que se encuentra en todas las
clulas del cuerpo. Es una parte importante del cuerpo sano porque es un elemento
fundamental de la membrana de las clulas, de ciertas hormonas y de otros tejidos
vitales.

El

problema

ocurre

cuando

existe

en

exceso

en

su

organismo.

El colesterol se produce en el organismo principalmente en el hgado, y se encuentra

en comidas provenientes de animales. Los alimentos ms concentrados son las yemas
de huevo, las vsceras, las carnes grasosas y los productos de la leche entera.
EL COLESTEROL Y SUS ARTERIAS:
El colesterol viaja a las clulas del cuerpo por el torrente sanguneo. Como el colesterol
y otras grasas no se disuelven en la sangre, se tienen que transportar desde y hasta las
clulas, por medio de protenas transportadoras llamadas lipoprotenas.
EL COLESTEROL "MALO: LDL
La lipoprotena de densidad baja (LDL), es la transportadora principal del colesterol en
la sangre. Cuando una persona tiene demasiado colesterol LDL circulando por la
sangre, este puede acumularse lentamente en las paredes interiores de las arterias que
abastecen al corazn. Junto con otras sustancias, pueden formar la placa, una capa
gruesa y dura que puede tapar las arterias que abastecen al corazn o el cerebro. Este
proceso se llama aterosclerosis y puede resultar en un infarto al miocardio o en un
derrame cerebral.
EL COLESTEROL "BUENO": HDL
La lipoprotena de alta densidad (HDL) EL HDL se produce principalmente en el hgado
y se libera al torrente sanguneo. ltimos estudios sugieren que el HDL tiende a retirar
el colesterol de las arterias y llevarlo de vuelta al hgado, donde se elimina. El HDL se
conoce como el colesterol "bueno" porque un nivel elevado de este tipo de colesterol
parece proteger contra los ataques al corazn.

Adems de medir el nivel total de colesterol en su cuerpo, se debe medir el LDL, el

HDL, y los triglicridos para calcular el riesgo de enfermedad coronaria. Los triglicridos
son la forma qumica en la que existe casi toda la grasa.
EL COLESTEROL SANGUINEO TOTAL
Desde los 20 aos de edad, es recomendable medir su colesterol total, el colesterol
HDL, LDL y los triglicridos por lo menos cada cinco aos. Un nivel de colesterol menor
de 200, es muy bueno, pues a menos que existan otros factores, su riesgo de sufrir un
problema cardiaco es bajo.

Si su nivel de colesterol total esta entre 200 y 239; usted tiene el doble de riesgo que
las personas con niveles inferiores a 200 y debe cuidarse ms de los otras factores de
riesgo que son la hipertensin arterial, cigarrillos, obesidad, stress.
Si su nivel de colesterol es ms de 240, est definitivamente alto y usted necesita una
evolucin con el cardilogo
Cuando su nivel de colesterol LDL es ms de 160 mg/dl usted tiene un riesgo alto de
sufrir un ataque, cuando esta entre 130 y 160; su riesgo est en el lmite alto.
Idealmente su colesterol LDL debera ser menos de 130.
En el hombre promedio, los niveles de colesterol HDL varan entre 40 y 50 mg/dl, en la
mujer promedio entre 50 y 60. Un colesterol HDL menor de 35 mg/dl se considera
anormalmente bajo.

Los niveles altos de triglicridos tambin reducen el colesterol HDL y por lo tanto
aumenta el riesgo de un ataque cardiaco. Para obtener una medida precisa de su nivel
de triglicridos conviene ayunar 8 a 12 horas antes de la toma de muestra.

PARA APRENDER SOBRE LA GRASA:

Hay 4 tipos de grasas en los alimentos: saturada, poli-insaturada, mono-insaturada y
colesterol. Los tres primeros son cidos grasos, pero el colesterol es una sustancia
qumicamente diferente.
Los cidos grasos saturados en la dieta son la causa principal de la elevacin del
colesterol sanguneo. Pueden provenir tanto de grasas animales como vegetales. Las
grasas animales que tienen cantidades altas de estos cidos grasos incluyen la
mantequilla, el sebo de res, la manteca y la grasa de aves. El aceite de coco, palma y
semilla de palma.
Las grasas poli-insaturadas, presentes en gran cantidad en los aceites de vegetales
como el alazor, la semilla de girasol, la soya, el maz y en los aceites de pescado.
Usted, puede rebajar sus niveles de colesterol total y el LDL, sustituyendo
progresivamente los cidos graos saturados por los cidos grasos poli-insaturados.
Las grasas mono-insaturadas, se encuentran en los aceites de oliva, en los aceites de
semilla de girasol y alazor.
El colesterol, los vegetales no tienen colesterol. Todo el colesterol en la dieta proviene
de los productos animales.

Para disminuir el colesterol sanguneo consuma ms alimentos con poca grasa y

colesterol.
QUE COMER?
Comer ms frutas, ms vegetales y ms granos integrales, en vez de carnes. Comer
aves sin pellejo y productos lcteos descremados, en vez de queso regular, seleccione
queso fresco bajo en grasa. Coma pollo y pavo en vez de pato. El pollo y el pavo son
preferibles a la carne roja grasosa. El pescado es una de las mejores carnes que usted
puede elegir. Consumir frutas, vegetales, granos y legumbres, estas comidas tienen
poca grasa y casi nada de colesterol. Nueces y semillas; aunque tienen relativamente
mucha grasa y caloras, no tienen colesterol .