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S
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r
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s
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r
T o
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n
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u
x
Se

SEXUALIDAD.
Conjunto de
fenmenos
emocionales y de
conducta
relacionados con el
sexo, que marcan de
forma decisiva al ser
humano en todas las
fases de su
desarrollo.

Los trastornos sexuales

Se caracterizan por una alteracin de los procesos
propios del ciclo de la respuesta sexual o por dolor
asociado con la realizacin del acto sexual. El ciclo
completo de la respuesta sexual (masculina y femenina)
puede dividirse en las siguientes fases:

S
I
D

N
U
F

S
E
N
O
CI

Se manifiestan en las siguientes fases

1. Deseo: Esta fase
2. Excitacin: Esta fase
consiste en fantasas
consiste en la
sobre la actividad
sensacin subjetiva
sexual y el deseo de
de placer sexual y va
llevarlas a cabo.
acompaada de
cambios fisiolgicos.
3. Orgasmo: Esta fase
consiste en el punto
culminante del placer
sexual, con la eliminacin
de la tensin sexual y la
contraccin rtmica de los4. Resolucin: Esta fase
msculos del perineo y deconsiste en una
los rganos reproductoressensacin
.
de relajacin muscular y

Las
disfunciones
sexuales
aparecen
cuando se
producen
alteraciones en
alguna fase de
la respuesta
sexual.

Disfunciones sexuales
Causas

Causas Biolgicas

Causas Psicolgicas

Causas Sociales

Causas psicolgicas
Cconstituyen

ms del 90%
de las causas de disfuncin.
Son muy variadas y a la vez
complejas.

Disfunciones sexuales
origen psicolgico.
Factores

predisponentes:
Educacin restringida
Malas relaciones familiares
Informacin sexual inadecuada
Primeras experiencias sexuales
traumticas
Inseguridad temprana en papel
sexual

de

Factores precipitantes:
Nacimiento de un hijo
Alteracin general en

la relacin
Infidelidad
Expectativas no
razonables
Disfuncin en el
compaero
Fracaso fortuito
previo
Reaccin a factores
orgnicos
Edad
Depresin y ansiedad
Experiencia sexual
traumtica

Ansiedad por el rendimiento

Anticipacin del fracaso
Culpabilidad
Prdida de la atraccin en la
pareja
Pobre comunicacin en la
pareja
Desavenencias en la relacin
general
Miedo a la intimidad
Alteracin de la propia imagen
Informacin sexual inadecuada
Juego ertico restringido o
excesivamente. obsesivo
Trastorno psiquitrico
Medicamentos , psicofarmacos

1. Trastorno de aversin
sexual FOBIA AL SEXO
Manifestacione
s

Ansiedad
considerable, miedo
o sentimientos
desagradables
relacionados con el
contacto genital,
tanto en aspectos
generales como
especficos del sexo
como el olor o las
secreciones.
CONSECUENCIAS:

11

2.Hipersexualidad o
adiccin al sexo.

Es el deseo de mantener un nivel de

comportamiento sexual humano lo
suficientemente alto como para ser
considerado clnicamente significativo. Se
tiene una necesidad incontrolable por sexo de
todo tipo, desde relaciones sexuales con otras
personas hasta masturbacin o consumo de
El pornografa.
concepto de hipersexualidad sustituye los
antiguos conceptos de "ninfomana" (o "furor
uterino") y "satiriasis". La ninfomana se
consideraba como un desorden psicolgico
exclusivamente femenino caracterizado por un
libido muy activo y una obsesin con el sexo. En
los hombres el desorden era llamado satiriasis.
Actualmente, los trminos "ninfomana" y
"satiriasis" no aparecen listados como desrdenes

3. Trastorno DE EXCITACIN
SEXUAL FEMENINA
Es la incapacidad para
excitarse, evidenciada
especialmente por las
adecuadas respuestas de
lubricacin.

El X % de las mujeres
sufren este desorden
algo no raro dentro de
las estadsticas.

4. Anorgasmia
La anorgasmia es la incapacidad
para llegar al orgasmo, an
cuando se est recibiendo la
estimulacin adecuada, existe
gran deseo sexual y las
condiciones medioambientales
son las apropiadas para ello.
Cuando se habla de
anorgasmia, suele tratarse de
la femenina, pero puede
ocurrir que afecte tambin a
los hombres. Encontramos que
sus causas son, generalmente,
psicolgicas.

Tiene mucho que ver la

educacin recibida, el
sentimiento de hacer algo
malo por explorar el propio
cuerpo, la culpa por estar
muy metida en el papel de
madre, sentimientos de
rechazo de o hacia tu
pareja. Causas orgnicas,
por otra parte, pueden
concurrir a su vez, tales
como enfermedades o
traumatismos que afecten
a los msculos genitales
cuyas contracciones

5. Dispareunia
La dispareunia o

coitalgia es la relacin
sexual dolorosa tanto en
mujeres como en
hombres. Abarcan desde
la irritacin vaginal
postcoital hasta un
profundo dolor. Se
define como dolor o
molestia antes, despus
o durante la relacin
sexual.

6. Vaginismo
El vaginismo es la imposibilidad de realizar

el acto sexual, debido a la contraccin

involuntaria de los msculos del tercio
inferior de la vagina. En algunos casos, las
mujeres que padecen vaginismo pueden
gozar de los juegos sexuales, e incluso
alcanzar el orgasmo siempre que no se
produzca el coito.
La mayora de las causas del vaginismo son
psicolgicas. La falta de informacin sexual
o falta de comunicacin, que conducen al
miedo o temor; experiencias traumticas,
violacin, abusos sexuales, miedo al
embarazo, temor a contraer enfermedades
de transmisin sexual, etc.

EL VAGINISMO
La vagina se
contracciona
intensamente , se
cierra y evita la
penetracin por la
situacion dolorosa
que acarrea, e
incluso desgarre
vaginales si se
esfuerza la
situacin.

7. Trastorno de la ereccin
masculina
Es la incapacidad
para excitarse y
mantener una
ereccin
adecuada,
teniendo el 10%
de la poblacin
masculina este
desorden.
20

7.1 Disfuncin Erectil

La impotencia -cuyo trmino mdico es el
de "disfuncin erctil (DE)"- es la
incapacidad de lograr o mantener una
ereccin suficiente para una actividad
sexual satisfactoria.
La DE es una situacin muy frecuente; se ha
calculado que afecta en mayor o menor
grado a la mitad de los hombres entre los
40 y los 70 aos.
Aunque puede decirse con seguridad que
todo hombre experimenta una disfuncin
erctil de vez en cuando, la impotencia se
define en trminos mdicos como la
incapacidad para mantener una ereccin
suficiente para el coito en al menos 25%
de los intentos.

. En la primera parte de la evaluacin

de los trastornos por problemas
sexuales hemos de descartar el
origen orgnico de estos problemas,
el criterio debe basarse en la edad.
con el fin de poder acudir al
profesional adecuado.

8. Eyaculacion Precoz
La eyaculacin precoz es una falta de control

sobre el reflejo eyaculatorio; por tanto, es un

trastorno de la fase del orgasmo durante la
relacin sexual. La gran mayora de los hombres
experimentaron una eyaculacin precoz en
algn punto de su vida sexual. Es el problema
sexual ms frecuente en hombres,
afectando al 25 a 40% de ellos.
En los casos ms graves,
el
hombre eyacula antes de
la penetracin de su pareja
o segundos
despus de hacerlo

La mayora de los
problemas antes
mencionados se
derivan de otras
causas, siendo sus
condicin mdica
influencia como la
diabetes, desordenes
de la tiroides,
glndulas adrenales,
y la pituitaria;
problemas de
presin sangunea y
corazn, infecciones
genitales y
complicaciones postquirrgicas. Las
drogas recreativas
tambin causan
estos problemas
como el alcohol,
anfetaminas,
cocana, opiceos,
sedantes, etc.

Carlos Alberto Analuiza Lara.

24

Tambin existen una

gama de
medicamentos que
tiene efectos
sexuales negativos
como son: los antiansiogenos,
antidepresivos,
medicamentos para
la tensin sangunea,
epilepsia y
esteroides.

Carlos Alberto Analuiza Lara.

25

9.DESVIACION..TRASTORNOS
DE LA IDENTIDAD SEXUAL
Sexo. Se define con base en el

aspecto fsico de los rganos genitales

externos (sexo gonadal o fenotipo
sexual), fundamentndose en los
cromososmas (genotipo). Masculino y
femenino. A los recin nacidos con
padecimientos intersexuales, como el
hermafroditismo, se les asigna un sexo
bajo el cual sern criados.

 GNERO. Es el estado individual de

varn o mujer ( o en algunos casos raros

intersexual) incluyendo experiencia
personal e identificacin legal y social.
IDENTIDAD DE GNERO. Es la
experiencia privada del rol
desempeado por el gnero en la
conciencia propia y el comportamiento.
ROL DE GNERO. Manifestacin pblica
de la identidad de gnero, que toda
persona afirma o realiza (incluyendo
conducta sexual) que indica estado de
varn o de mujer.

 TRASTORNOS DE IDENTIDAD.

Cuando una persona no experimenta

una unidad y persistencia de la
experiencia personal de la identidad
de gnero y la expresin social del
rol desempeado por ste.
DISFORIA DEL GNERO. Es el estado
patolgico de insatisfaccin e
incongruencia subjetiva entre el
fenotipo sexual (anatoma genital y
caractersticas sexuales secundarias)
y la identidad y rol desempeado por
el gnero. Se conoce como un
trastorno de la imagen corporal.

 TRANSEXUALISMO. Proceso de

reasignacin del sexo. Como una

resolucin de una disforia de
gnero de fondo o un trastorno de
la identidad de gnero o sexual.
Con mayor frecuencia los nios
acuden a la atencin de los
mdicos exhibiendo preferencias
por el desempeo de actividades
sexuales cruzadas. Usando ropa
femenina o simulando gestos y
lenguaje corporal estereotipado.
Hay inters por el maquillaje,
joyera y peinados de mujeres.

Unaparafilia es un patrn
de
comportamientosexualen
el
que
la
fuente
predominante deplacerno
se encuentra en lacpula,
sino en alguna otra cosa o
actividad que lo acompaa.
Suelen,
aunque
no
necesariamente,
suceder
principalmente porque la
persona que las practica ya
ha tenido una cantidad muy
elevada de placer sexual,
que llega un momento en
que lo poco no la satisface y

En1987laAsociac
in
Estadounidense de
Psiquiatra(Americ
an Psychiatric
Association)
elimin
el
trminoperversi
ndelDSMy de
la
terminologa
psiquitrica

Las consideraciones acerca

del
comportamiento
considerado
paraflico
dependen
de
las
convenciones
sociales
imperantes en un momento y
lugar determinados.
Ciertas prcticas sexuales,
como
elsexo
oralo
lamasturbacin,
fueron
consideradas parafilias hasta
mediados
delsiglo
XX,
aunque hoy en da se
consideran
prcticas
no
paraflicas (siempre que la
actividad del sujeto no se
limite nicamente a ellas). Por

Cabe destacar que la

prctica
de
algunas
conductas
sexuales
inofensivas aunque poco
comunes no implica una
parafilia. Por ejemplo
cuando;
En estos casos el fetiche
se
convierte
en
ingrediente y no en
obseciones, nicamente
en una prctica sexual
que
"condimenta"
la
relacin, pero no
se
ritualiza en la relacin.

Si
estas
prcticas
sexuales no causan dao
fsico,
psicolgico,
econmico,
etc.,
a
la
persona que la practica a
las personas que estn
involucradas en la prctica.
Se torna patolgica cuando
afecta
nocivamente
de
forma objetiva la vida de la
persona
practicante,
de
quienes lo rodean de la
sociedad
en
general.
Ejemplo: un sdico sexual
es inofensivo en el tanto sus
parejas, adultas voluntarias,
participen consentidamente
el acto sexual con las
b)

c)

Cuando
los
involucrados
son
personas conscientes y
voluntarias
que
participan del acto de
forma
consensuada.
Esto, naturalmente, es
imposible en algunas
parafilias
claramente
transgresoras donde el
objeto de placer del
paraflico no est en
condiciones nunca de
dar su aprobacin y la
relacin sexual siempre
le causa dao; ejemplo,

En sntesis no toda
prcticaerticapoco
tradicional
es
una
parafilia. Se torna como
tal cuando deja de ser
saludable y controlable
por
el
individuo

cuando
es
evidentemente
destructiva e ilegal.
Aquel que "guste de
esposar a su pareja a la
cama
de
vez
en
cuando" no es paraflico

Para
algunosconductistaslas
parafilias y fetichismos son
producto
delcondicionamiento
clsico, cuando una persona
est
expuesta
a
una
prctica sexual especfica
asocindola a un objeto,
sujeto circunstancia de
forma
tal
que
la
gratificacin
sexual
se
asocia
a
este
condicionamiento.
Es decir, de forma similar a
comoPavlovlogra que un
perro asocie el sonido de

La teora de que las parafilias

surgen por abusos sexuales no
est del todo probada y se
consideracoloquial.
La
idea
de
que
todos
lospedfilosfueron abusados
cuando nios no est del todo
comprobada, aunque se han
encontrado correlaciones entre
personas que sufrieron abuso
sexual y luego repitieron este
abuso en otros, an as ni
todos los abusadores fueron
abusados
ni
todos
los
abusados
se
vuelven
abusadores.
No
obstante,
en
efecto,
elpsicoanlisispostula que los
traumas
infantiles
pueden

OTRAS PARAFILIAS MUY

IMPORTANTES
Abasiofilia
Excitacin sexual por personas discapacitadas.
Acrofilia
Excitacin por parejas sexuales muy altas
Ailurofilia:
Atraccin por losgatos.
Acrotomofilia Excitacin por parejas sexuales con
miembros amputados.
AndromimetofiliaAtraccin slo por las mujeres vestidas de
hombres. Una mujer representa y se
comporta sexualmente como hombre y el
hombre adopta el rol de la mujer.
Graofilia Atraccin sexual de una persona
joven por mujeres maduras.

Lactafilia Excitacin por los pechos en periodo

de amamantamiento.

Misofilia Atraccin sexual por la ropa sucia.

Retifismo Fetiche por los zapatos.

Urofilia

Excitacin exclusivamente con el uso

de la orina durante la prctica sexual
(lluvia dorada).

Pigofilia

Excitacin por lasnalgashumanas.

NO OLVIDEN SUS
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