MICROCORRIENTES

Historia Microcorrientes

1830 Carlos Matteucci: Demuestra la existencias

de corrientes elctricas en el tejido lesionado en
animales.

1843 Emil Du Bois-Reymond: Midi amperaje

elctrico en piel humana lesionada. Describi /
descubri el potencial de accin del nervio.

1980 Illingsworth and Barker demuestran como

la punta amputada de un dedo generaba
potenciales elctricos de entre 10 y 30 por
cms2

Historia Microcorrientes

1812 John Birch utiliza corriente a intensidades de

microamperes para tratar una fractura con
problemas de consolidacin de 13 meses. Tras 6
semanas de tratamiento, el hueso sold. No hay
reportes de las intensidades utilizadas.

Por qu se producen?

1991 Se entrega el Premio Nobel en Fisiologa o Medicina a los Drs. Erwin Neher,
y Bert Sakmann.

Desarrollan tcnica llamada Patch Clamp. Esto permite detectar corrientes

iguales a 1 x 10-12 en la membrana celular.

Descubren que la clula posee de 20 a 40 tipos de canales inicos distintos. Cada

clula posee miles de copias de estos canales.

Esta tcnica permite notar como un canal cambia su estructura molecular, y de

esta forma controla el flujo de corriente en tiempos de seg.

Los tejidos del cuerpo poseen sustancias que le entregan propiedades

elctricas, como resistencia y capacitancia.
Existen iones que polarizan las mleculas de los tejidos, como el potasio (K+) o
el Hidroxido de Carbono (HCO3-), estos tomos y molculas ganan o pierden
electrones cuando estn disueltos en los fluidos corporales.
El agua y los lpidos, si bien son elctricamente neutros, su configuracin da
carga a distintas partes de sus estructuras. El comportamiento de estas
partculas determina las propiedades elctricas del tejido.

- Foster, K.R. and H.P. Schwan, Dielectric properties of tissues and biological materials: a critical review. Crit Rev Biomed Eng, 1989. 17(1): p. 25-104.
- Deno, D.W. and D.O. Carpenter, Sources and Characteristics of Electric and Magnetic Fields in the Environment, in Biological Effects of Electric and Magnetic Fields: Sources and
Mechanisms, D.O. Carpenter and S. Ayrapetyan, Editors. 1994, Academic Press: San Diego.
- Edelberg, R., Relation of electrical properties of skin to structure and physiologic state. J Invest Dermatol, 1977. 69(3): p. 324-7.

Debido a la composicin compleja y a los mltiples componentes del

cuerpo, estas propiedades no son constantes ni son simples de predecir.
Por ejemplo:
- La conductividad de la sangre depender de la densidad y el nmero de
glbulos rojos en esta y la velocidad del flujo.
- El msculo esqueltico conduce la electricidad 7 veces ms fcil cuando
las fibras estn paralelas que cuando intento conducir a travs de este.
- La capacitancia de la piel cambia con el sudor.

- Foster, K.R. and H.P. Schwan, Dielectric properties of tissues and biological materials: a critical review. Crit Rev Biomed Eng, 1989. 17(1): p. 25-104.
- Deno, D.W. and D.O. Carpenter, Sources and Characteristics of Electric and Magnetic Fields in the Environment, in Biological Effects of Electric and Magnetic Fields: Sources and
Mechanisms, D.O. Carpenter and S. Ayrapetyan, Editors. 1994, Academic Press: San Diego.
- Edelberg, R., Relation of electrical properties of skin to structure and physiologic state. J Invest Dermatol, 1977. 69(3): p. 324-7.

Qu pasa elctricamente en las fases de

lesin/reparacin?

Se han seguido 3 lneas de investigacin:

La actividad elctrica endgena puede ser utilizada como un indicador de

algn proceso patolgico particular. (Edelberg 1971, 1977 Marino et al. 1989,
Woodrough et al. 1975).

La actividad elctrica endgena acta como iniciador, mecanismo de control y

modulador del crecimiento post embrionario, y de los procesos de reparacin.
(Becker et al. 1962, Becker 1967, 1974, Borgens 1982, Foulds and Barker 1983,
Hinkle et al. 1981, Illingworth and Barker 1980, Patel and Poo 1982).

Al optimizar la actividad elctrica endgena de los tejidos lesionados, se estimula

y mejora la reparacin y/o el crecimiento. (Brighton et al. 1981, Brown et al. 1988,
Carley and Wainapel 1985, Kincaid 1989, Kloth and Feedar 1988, Reed 1988,
Rowley et al. 1974, Wheeler et al. 1969).

Crecimiento y desarrollo de tejidos

Se ha detectado actividad bioelctrica tanto en

el desarrollo como en el crecimiento de tejidos,
los que han sido reportados en los siguientes
estudios:

Estudios de regeneracin de extremidades de anfibios

(Borgens 1982, Becker 1961, Sisken 1983).

Regeneracin parcial de extremidad en mamferos

(Neufeld 1989, Becker 1972).

Amputacin de la punta del dedo y su regeneracin en

nios (Illingworth & Barker 1980).

Adicionalmente existe abundante trabajo de los efectos

elctrico en embriologa y morfognesis. (Robinson
1989, Jae 1981,1986, Jae and Nuccitelli 1977, Nuccitelli
and Erickson 1983).

Tejido Lesionado

Se ha reportado que el tejido daado es elctricamente activo,

actividad que parece ser ms que un fenmeno aislado.

Nordestrm 1983 escribe Biologically Closed Electric Systems. Describe

corrientes fluyendo como constante en el cuerpo, Becker postula que estas
son parte y guan el crecimiento.

Barker 1982, 1983; Vanable 1984, 1989 demostraron cambios en la piel al

lesionarse.

Friedenberg 1973, Lokietek 1974, Chakkalakal 1988, Borgens 1984

demostraron cambios elctricos en el hueso al lesionarse.

Lokietek 1974 Betz 1984 apreciaron cambios elctricos en msculos

lesionados.

Shibib 1988a,b; Borgens & McCaig 1989 describieron cambios elctricos en

lesiones nerviosas.

Qu clulas responden elctricamente?

Fibroblastos (Vanable 1989, Weiss et al 1990, Erickson &

Nuticcitelli 1984; Dunn 1988)

Clulas epidrmicas (Brown et al 1988, Brown et al 1989,

Luther & Peng 1983, Robinson 1985, Vanable 1989)

Macrofagos (Vanable 1989)

Neutrofilos y Eritrocitos (Becker & Murray 1967)

Hueso y Cartlago Articular (Brighton et al 1981, Rubinacci &

De Loecker 1988, Norton et al 1977, Okihana et al 1985)

Tendon (Stanish et al 1985)

Ligamento (Akai et al 1988, Frank et al 1983)

Qu tan efectiva es una corriente que no

se siente?

Wolcott, et al 1969. Provoca estimulacin elctrica en un rango de 200 - 800

en variadas lesiones. El grupo tratado mostr ndices de recuperacin de 200% a
350% ms rpidos que el control, sus cicatrices soportaban mejor las fuerzas
tensiles y reporto la existencia de un efecto antibacteriano en heridas infectadas.

Cheng et al (1982) estudio el efecto de distintas intensidades de corrientes en 3

variables crticas en el proceso de reparacin:

VARIABLE
Actividad ATP

500
aumenta 500%

mili
Inhibida

Transporte aminocidos

aumenta 30-40%

disminuye 20-73%

Sntesis proteica

disminuye 50%

Estudios

Dr. William Stanish, del equipo olmpico canadiense implanto electrodos que
liberaban 10-30 en tendones y ligamentos lesionados y acorto tiempos de
reparacin desde 18 meses a 6 meses.

Curtis 2011, demostr el uso de microcorrientes como un mtodo efectivo para el

manejo y prevencin del DOMS.

Carley & Wainapel uso de microcorrientes para aceleracin de cicatrizacin de

heridas (300-700 por 2 horas). Tras 6 semanas muestran 150-250% de disminucin
en tiempos.

Koopman 2009, avala el uso de microcorrientes para el manejo de dolor lumbar no

especfico.

Rockstroh 2010, demuestra en un estudio clnico randomizado la efectividad de las

microcorrientes en la recuperacin posterior a artroplasta total de rodilla.

Poltwaski & Watson 2009 realizan un estudio sistemtico acerca del uso de
microcorrientes en reparacin tisular, y como conclusin se llega a que se debe
prestar ms atencin a esta alternativa teraputica. (Physical Therapy Reviews)

Poltwaski 2011, encuentra evidencia de disminucin de sintomatologa en sd. de

codo de tenista, sin embargo, no observo una fuerte evidencia de cambios
histolgicos.

Bok et al.2009 observa una importante mejora (30%-100%) en lesiones de piel,

y que se controlaba en cierta medida la diabetes y la hipertensin con el uso de
microcorrientes.

Amal 2010, muestra mejoras en las propiedades biomecnicas del tendn de

conejos tratados con microcorrientes, teniendo mejores resultados en el grupo
con el nodo sobre el tendn.

Parmetros

GRAN VARIEDAD DE PARAMETROS

INTENSIDAD: Entre 1 y 750 A (ms comn entre 10 - 450 A)

FRECUENCIA: entre 0,1 y 100 Hz (0,3 - 20Hz)

DURACION PULSO: 100 mseg. - 550mseg.

DURACION TRATAMIENTO: 10 minutos a ms de 3 meses

Posibles usos

Sd. Tnel Carpiano

Dolor Neuroptico
Congestin Linftica
Cistitis
Endometriosis
Constipacin
Infecciones Virales

Fibromialgia

Fracturas

Terapia de puntos gatillo

Dolor Articular y Discognico

Edema / Drenaje Linftico

Neuralgia Post Herpetica

Reparacin Tisular

Reparacin Post Quirrgica

Dolor Miofascial
Lesiones deportivas y laborales
Lesiones Manguito Rotador
Cicatrices y tejido fibrtico
Manejo del Dolor Rpido
Disfuncin TemporoMandibular

Hombro Congelado

Reparacin de tendn y ligamento

Irritacin de Nervio

Reparacin Tisular

FIN?