Manual Basico Primeros Auxilios

Manual de Primeros Auxilios
UNIVERSIDAD AUTNOMA METROPOLITANA

Facultad de Medicina Campus Xochimilco
Departamento de Ciencias Biolgicas y de la Salud

Programa Con Ser
MANUAL DE
Primeros Auxilios Bsicos

Actualizado para Maracaibo, Venezuela 2009.
Curso Bsico para Personal de Emergencias Prehospitalarias
Paramdicos
Hagamos de Mxico y Venezuela un Lugar mas Seguro
Divisin de Ciencias Biolgicas y de la Salud

Dr. Martin Adrian Ponce Nava PROF.DCBS, UAM-XOCHIMILCO

DEFINICIONES BASICAS
PRIMEROS AUXILIOS:
Son los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y necesaria que se le da a una persona que
ha sufrido un accidente, enfermedad o agudizacin de esta hasta la llegada de un mdico o
profesional paramdico que se encargar, solo en caso necesario, del trasladado a un
hospital tratando de mejorar o mantener las condiciones en las que se encuentra.
PRIMER RESPONDIENTE:
El Primer respondiente, es la primera persona que decide participar en la atencin de un
lesionado. Puede o no ser un profesional de la salud. Es el encargado de evaluar la escena,
comenzar la revisin del lesionado y activar al servicio mdico de urgencia, conocido en
los medios urbanos como Sistema de Atencin Mdica Prehospitalaria de Urgencias o
Servicio Metropolitano de Urgencias.
Las obligaciones del primer respondiente son:
Tener el primer contacto con el lesionado.
Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo.
Realizar la evaluacin primaria del paciente. (Revise)
Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados. (Llame)
Liberar la va area. (Atienda)
En caso necesario iniciar RCP (bsico).
Dar datos del padecimiento o atencin a los servicios de Emergencia al llegar.
Es muy importante la rapidez con la que el paciente reciba una atencin adecuada. Ya que
de esto la magnitud del dao, y el pronstico de supervivencia o secuelas.
SERVICIO METROPOLITANO DE URGENCIAS (SMU).
El Sistema Metropolitano de Urgencias, consiste en los mecanismos y procedimientos por
medio de los que se atiende una emergencia. Este est constituido tanto por organizaciones
publicas como privadas, las cuales colaboran entre si para poder tener una adecuada
capacidad de respuesta ante una emergencia.
Se encarga de la ayuda fsica, psicolgica y humana para brindar un mejor cuidado al
paciente mientras es trasladado a mejores instalaciones para su pronta atencin y posterior
recuperacin.
El SMU se activara inmediatamente despus de la revisin inicial del paciente.


Elementos del SMU.
Llamada
Ambulancia
Traslado
Hospitalizacin
Accidente
Disponibilidad
Atencin
Testigo
Recuperacin de material
Regreso y
En este esquema se toma en consideracin la atencin de una urgencia mdica. Como punto
inicial es el accidente o la agudizacin de la enfermedad.
El testigo es aquella persona que ve que es lo que esta pasando o que tiene la informacin
correcta acerca de que es lo que esta pasando en el lugar. Este testigo debe de activar a los
elementos de respuesta adecuados para esta emergencia (ambulancia en caso de un
accidente, bomberos en caso de un incendio, etc.), por medio de una llamada directo a la
instancia necesaria para evitar la triangulacin de la informacin y ahorrar tiempo, en la
cual debe proporcionar los datos adecuados para que el servicio llegue oportunamente.
Debe de proporcionar:
Que tipo de apoyo necesita.
Que fue lo que paso.
Direccin exacta con la colonia y algn punto de referencia como parques, bancos,
tiendas, centros comerciales etc.
Hace cuanto tiempo sucedi.
Nombre de la persona que habla.
Telfono donde se pueda localizar.
No colgar hasta que el que atienda la llamada lo indique.
A partir de aqu entra la parte profesional del SMU. Se presta la atencin por parte de los
tcnicos en urgencias mdicas.


Telfonos de emergencia.
Polimaracaibo 0-500-76542424
Bomberos (0261)7186067-68
Emergencia Salud Maracaibo (0261)7982323
Sagas 0-800 Sagas (0-800-72427)
CMO LLAMAR?
Durante una emergencia, la importancia de activar rpidamente el SMU se vuelve
fundamental. Para esto las personas ms adecuadas para hacerlo, son los curiosos (en caso
de haberlos) ya que el rescatador estar ocupado brindando la primera atencin al
lesionado.
La manera correcta para mandar a los curiosos a activar el SMU es la siguiente:
Sealar a una persona llamndola por alguna caracterstica particular.
Utilizar una voz imperativa.
Darle el nmero al que debe de llamar, ya que la gran mayora no sabe cuales son los
nmeros de emergencia.
Pedirle que regrese a confirmar que ha hecho la llamada.
Ejemplo:
Hey tu! El de la camisa roja. Ve, pide una ambulancia al 065, regresas y me avisas.
SEGURIDAD PERSONAL.
Para proporcionar una buena atencin es fundamental el estar libres de riesgos para lo cual
se toman diversas medidas para evaluar la escena donde ocurri el accidente. Es la primera
accin que se realiza y sirve para garantizar la integridad fsica.
Existen tres reglas de seguridad (SSS) para poder dar una buena atencin a la persona que
necesite de nuestra ayuda:
Evaluacin de la escena:
Checar la seguridad :
Evaluar la situacin :
Adems es importante:
Contar con el equipo de proteccin personal como guantes, googles cubrebocas.
La regla del yo: primero yo, luego yo y siempre yo, nunca olvidar que antes de
prestar auxilio a un paciente, hay que evitar convertirse en vctima.


Evitar la visin de tnel, que consiste en limitar el campo visual a un tnel donde se
encuentra nicamente el paciente, sin evaluar el resto de la escena, compromete la
seguridad del primer respondiente, ya que le impide identificar los riesgos potenciales para
su persona.
La evaluacin de la escena se lleva a cabo con una vista panormica total del lugar de abajo
hacia arriba, de izquierda a derecha y de adelante a atrs. Se observa qu puede haber
tirado, colgado, si hay lquidos con los que se pueda resbalar, cables, vidrios, animales, etc.
Or el paso de vehculos, voces de alarma, detonaciones, etc. OLER si hay gas, gasolina,
fertilizantes, y dems sustancias potencialmente nocivas.
En general aplicar todos los sentidos en bsqueda de peligros potenciales para el rescatador.
QU PAS?, CMO PAS?, QU PUEDE PASAR?
Una vez garantizada nuestra seguridad y evaluada la escena se evala la situacin es decir:
Cul fue la situacin preexistente?
Existen an esas condiciones?
CUNTOS HERIDOS HAY?, CUNTOS NO ESTAN HERIDOS?, CUL ES EL
MAS GRAVE?
Una vez descartados peligros potenciales, procede la aproximacin al lesionado. sta se
realiza acercndose de frente al campo visual de lesionado, primeramente buscando
respuesta verbal a travs de llamar su atencin hablndole o haciendo ruido. De no
encontrarse respuesta, se debe procurar un acercamiento mayor, para evaluar ms datos de
inconsciencia.
Para acercarse a la persona existe lo que se llama la posicin de seguridad sta consiste en
colocarse cerca de la persona, apoyndose en 2 puntos, nos ubicamos a la altura del tronco
de nuestro paciente, hincados con una pierna a altura de la cadera, la cual debe ir con la
rodilla apoyada al piso, y la otra pierna, a la altura de las costillas, debe colocarse en flexin
de cadera y rodilla, haciendo as un ngulo de 90 sin apoyarla en el piso .sta posicin tanto
nos protege y nos mantiene alertas para huir en caso necesario, permite adems una aproximacin a
la persona que necesite de nuestra ayuda.

Evaluacin de Lesionado.
EVALUACIN INMEDIATA
SIMULTNEA.
Es la evaluacin en la que se
determina en un lapso no mayor a 10
segundos el estado general del
paciente, estado de conciencia,
condicin respiratoria y circulatoria
CMO SE HACE?
Una vez en tu posicin de seguridad se toca al paciente en los hombros y se le agita
levemente mientras se le pregunta como esta. Seor, seor, se encuentra usted bien?
Se determina Estado de conciencia Ubicndolo con mtodo ADVI
A: la persona se encuentra alerta, habla fluidamente, fija la mirada al explorador y esta al
pendiente de lo que sucede en torno suyo.
V: la persona presenta respuesta verbal, aunque no est alerta puede responder
coherentemente a las preguntas que se le realicen, y responde cuando se le llama.
D: la persona presenta respuesta solamente a la aplicacin de algn estmulo doloroso,
como presionar firmemente alguna saliente sea como el esternn o las clavculas; pueden
emplearse mtodos de exploracin menos lesivos como rozar levemente sus pestaas o dar
golpecitos con el dedo en medio de las cejas, esto producir un parpadeo involuntario, que
se considera respuesta.
I: la persona no presenta ninguna de las respuestas anteriores, est Inconsciente
EVALUACIN PRIMARIA
Es la evaluacin inicial que nos ayuda a identificar cuales son las lesiones o condiciones
que pueden poner en peligro la vida del paciente. Debe ser rpida y eficaz. Y aplica para
pacientes en quienes se ha demostrado la inconsciencia
Para realizar esta evaluacin se utiliza la nemotecnia ABC
A: Airway abrir va area y control de cervicales.

B: breath ventilacin.
C: circulation circulacin y control de hemorragias.


A: Que la va area este abierta y sin riesgo de obstruccin. Se abre la boca en busca de
algo que pueda obstruir la va area, en caso de haber algo a nuestro alcance lo retiramos
haciendo un barrido de gancho con el dedo ndice, en caso de no haber nada vamos a hacer
la tcnica de inclinacin de cabeza.
B: Se evala que la ventilacin est presente o no. Se
utiliza la nemotecnia:
Ver: el pecho del paciente (si sube y baja).
Escuchar: la respiracin
Sentir: el aire que sale por la boca o nariz
Hay que determinar si respira por si solo, con que
frecuencia
C: Se determina la presencia de signos de circulacin,

como el pulso o la coloracin de la piel, si est plido,
azulado; la temperatura corporal. Y revisar si presenta
alguna hemorragia evidente.
EVALUACIN SECUNDARIA:
Se identifican las lesiones que por s solas no ponen en peligro inminente la vida de nuestro
paciente pero que sumadas unas a otras s. Se buscan deformidades, hundimientos,
asimetra, hemorragias, crepitaciones, etc.
Se realiza la evaluacin palpando de la cabeza a los pies empezando por cabeza, cuello,
trax, abdomen, cadera, piernas, pies, brazos y columna vertebral.


SIGNOS VITALES.
Son las seales fisiolgicas que indican la presencia de vida de una persona. Son datos que
podemos recabar por nuestra cuenta con o sin ayuda de equipo. Los signos vitales son:
Frecuencia respiratoria: nmero de respiraciones por minuto.
Frecuencia Cardiaca: nmero de latidos del corazn por minuto.
Pulso: reflejo del latido cardiaco en la zona distal del cuerpo.
Tensin Arterial: la fuerza con la que el corazn late.
Temperatura corporal del paciente.
Llenado capilar.
Reflejo pupilar
Frecuencia respiratoria: al igual que en la evaluacin primaria se toma usando la
nemotecnia VES ( ver, oir , sentir ) contando cuantas ventilaciones da por minuto la
persona. Este es el nico signo vital que uno mismo puede controlar por lo que es
importante no decirle al paciente que se va a valorar para que no altere su patrn
ventilatorio.
Frecuencia cardiaca: se toma con un estetoscopio (o colocando el odo sobre el punto
citado) el cual se coloca a la altura del quinto espacio intercostal en la lnea media
clavicular, es decir, a la altura del pezn izquierdo inclinndolo un poco hacia la izquierda,
al igual que la frecuencia respiratoria se cuenta cuantas veces late el corazn en un minuto.
Pulso: este signo indica que est llegando la sangre a todas las zonas del cuerpo.
Debemos contabilizar cuantas pulsaciones hay en un minuto y detectar si es dbil o fuerte.
Existen diferentes zonas para tomar el pulso.
La evaluacin de estos tres signos puede abreviarse contando los latidos, pulsaciones o
respiraciones en 20 o 30 segundos y multiplicndolo por 3 o 2 respectivamente, obteniendo
as el total de latidos, pulsaciones o respiraciones por minuto, para darnos una idea general
del patrn cardiaco, circulatorio o respiratorio. Pero slo en caso de extrema urgencia
donde no se disponga de tiempo sugerido.
-Pulso cartido: se coloca el dedo ndice y medio
en el mentn, se sigue en lnea recta hacia el
cartlago cricoides (manzana de adn) y se recorre
lateralmente 2cm aproximadamente haciendo cierta
presin.


Se debe evitar estar estimulando el cuello debido a que en esta zona pasa un nervio el cual
al estimularse provoca que los signos vitales de nuestro paciente empiecen a decrementarse.
-Pulso radial: se descubre la mueca, con el dedo ndice y
medio se sigue la lnea del dedo pulgar hasta la mueca y se
ejerce presin hacia el hueso.
-Pulso braquial: este se utiliza sobre todo en nios debido a
que ellos tienen mucho ms sensible el nervio del cuello. La
manera de tomarlo es descubrir el brazo, el dedo ndice y
medio se colocan en el bceps y se recorren hacia la cara
interior del brazo separando los msculos y haciendo presin hacia el hueso.
Tensin arterial: se coloca el baumanmetro en el
brazo con la flecha o las mangueras en la zona de la
arteria (el doblez del codo), se cierra pero no se
aprieta al brazo, se busca el pulso de la arteria que
pasa en esa zona y ah se coloca la campana del
estetoscopio; con la perilla se hace subir la aguja del
baumanmetro hasta los 160mmHg o dependiendo
de la presin que maneje normalmente nuestro
paciente, despus se abre la perilla lentamente para
poder escuchar en donde se empieza a or el latido
cardiaco y donde se deja de escuchar.
El primer ruido y el ltimo que escuchemos nos indicarn cul la tensin arterial.
Tcnica V.E.S.
Es la manera ms rpida y eficaz de detectar la presencia signos vitales.
Se realiza una vez comprobada la Inconsciencia, y adquirida la posicin de trabajo (
ambas rodillas flexionadas apoyadas en el piso, una a la altura del tronco u hombros y
la otra de la cadera o el tronco)


Se realiza colocando el odio cerca de la cara y boca del lesionado, abriendo la va area,
fijando la mirada en el tronco, para distinguir su movimiento, Con el fin de Ver, Escuchar y
Sentir la respiracin, el paso de aire.
Reflejo pupilar: si posee una linterna pequea, alumbre con el haz de luz el ojo y observe
como la pupila se contrae.
Si no posee el elemento productor de luz, abra intempestivamente el prpado superior y
observe la misma reaccin, o con la mano cubra el ojo y quite repentinamente para ver la
contraccin de la pupila.
-Al revisar las pupilas, y determinar si son funcionalmente normales se utiliza la
nemotecnia:
Pupilas
Iguales
Redondas
Reactivas a la
Luz
-Existen diferentes tipos de pupilas:
Normoreflxicas: que responden al estmulo de la luz.
Arreflxicas: que no responden al estmulo de la luz.
Miticas: cuando estn contradas.
Midriticas: dilatadas.
Isocricas: son del mismo tamao.
Anisocricas: cuando son de diferente tamao.
Temperatura corporal: se toma por medio de un termmetro ya sea debajo del brazo o
debajo de la lengua. Tambin a grandes rasgos se puede saber la temperatura corporal
palpando la piel de la persona ya que esta se puede sentir muy caliente o fra.


Los PARMETROS NORMALES de los signos vitales son:
EDAD
FR
PULSO
FC
T/A
RP
TEMP
0-1
1-5
6-12
13-18
19-40
41-60
20-35
20-30
20-30
12-20
12-20
10-20
10-20
80-140
90-110
80-11
70-90
60-80
60-80
50-70
80-140
90-110
80-11
70-90
60-80
60-80
50-70
60/40
60/50
100/60
120/70
120/80
140/90
140/90
1 seg
3 seg
3 seg
3 seg
3 seg
3 seg
3 seg
38C
37.5 C
37 C
37 C
37 C
37 C
37 C
60 o ms
LLC
1-2 seg
1-2 seg
1-2 seg
1-2 seg
1-2 seg
1-2 seg
1-2 seg
OBSTRUCCIN DE LA VA AREA.
Existen diferentes situaciones de riesgo ( para presentarla ) como son la ingesta de comida
u objetos extraos as como la bronco aspiracin (que el paciente respire secreciones como
la sangre el vomito), enfermedades crnicas, la anafilaxia (alergias) o procesos
inflamatorios.
Todas estas situaciones pueden cerrar de manera total o parcial la va area impidiendo el
paso adecuado del aire. Causando un paro respiratorio.
Si embargo slo la obstruccin de va area superior ( garganta o laringe, y trquea)
por objetos slidos como los alimentos o cuerpos extraos, puede resolverse por la
maniobra de desobstruccin de va area descrita en las paginas siguientes. Mientras
que en el caso de que sea la va area inferior (bronquios de pequeos y gran calibre)
por enfermedades crnicas, broncoaspiracin, anafilaxia, requieren atencin medica
especializada en el hospital.
El paro respiratorio es la interrupcin repentina de la respiracin la cual puede producir en
pocos minutos el paro cardiaco debido a la relacin que se tiene entre los dos sistemas. Una
persona que no reciba oxgeno de entre 4 a 6 min. tendr dao neurolgico.
Para PREVENIR este problema es importante:
No dar ni dejar a los nios jugar con objetos como botones, semillas, globos o monedas.
No permitir que los nios jueguen cuando estn comiendo.
No dar a los nios alimentos con cscara o huesos.
Evitar que los nios se duerman mientras estn comiendo dulces o goma de mascar. .
No tapar la cara de los nios ni dejar a su alcance cobijas pesadas o almohadas grandes.
Y en caso de los adultos, No sostener en la boca elementos que puedan fcilmente ser
tragados


Las causas ms comunes del paro
respiratorio por obstruccin de la va area
son la presencia de cuerpos extraos o la
anafilaxia (reacciones alrgicas agudas en
donde la trquea y/o la garganta se
inflaman y cierran) adems de la cada de
la lengua (principal causa de muerte).
La cada de la lengua se observa cuando el
nivel de conciencia est disminuido y hay
depresin en el sistema nervioso por
ejemplo:
Estado post operatorio.
Alcoholismo agudo.
Crisis de epilepsia.
Medicacin depresora del sistema nervioso
Trauma en crneo
Baja de azcar (etc).
Para su tratamiento se debe DEFINIR LA CAUSA
El tratamiento de urgencia consta en:
Definir la causa de la obstruccin y si es total (no entra nada de aire) o parcial (la persona
puede emitir algunos sonidos, por lo tanto entra un poco de aire),
Dar confianza al paciente (indicarle que vamos a ayudarlo), si no est inconsciente.
Activar el SMU
En caso de que la obstruccin sea parcial solo se pide que tosa hasta que el objeto salga.
Si la obstruccin es total se debe aplicar la maniobra de desobstruccin de la va area.
No abandonar la atencin hasta que lleguen los cuerpos de emergencia.
TCNICAS PARA ABRIR LA VA AREA.
Existen tres tcnicas que nos pueden mantener la va area permeable en caso de
inconciencia, es importante que durante todo el tratamiento
que le demos al paciente y hasta que los servicios de
emergencia lleguen, siempre debe estar abierta la va area.
1. Inclinacin de cabeza: una mano se coloca en la
frente del paciente e forma de garra empujnola hacia abajo
y la otra con dos dedos en la barbilla empujndola hacia
arriba. (contraindicaba en casos de trauma)


2. Traccin mandibular: se coloca el dedo anular y
medio a la altura de la mandbula del paciente y esta
se empuja hacia al frente para abrir la va area. (No
se recomienda para la poblacin civil).
3. Elevacin del mentn: se coloca el dedo pulgar en la

parte superior de la barbilla y los dems dedos en la
parte inferior para pellizcarla y elevarla. (No se recomienda para la poblacin
civil).
MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIN DE LA VIA AEREA.
Para poder aplicar esta maniobra la va area debe estar obstruida totalmente, en su
porcin superior.
En caso de escuchar que la persona puede toser o emitir algn silbido o habla con dificultad
lo nico que se hace es calmar a la persona e insistirle que siga tosiendo.
Si la persona se lleva las manos al cuello y no emite ningn

sonido, usted debe colocarse en la parte posterior de la persona
colocando una de sus piernas entre las del paciente para evitar que
se pueda caer y lastimar en caso de que caiga inconsciente. Se
rodea a la persona por debajo de las axilas con nuestros brazos, se
busca el ombligo y la punta del esternn y en medio de esos dos
puntos que en personas delgadas queda aproximadamente a 2
dedos arriba del ombligo, se coloca nuestra mano en forma de
puo y la otra apoyando a la primera para realizar las
compresiones en forma de J que sean necesarias para que la
persona expulse el objeto extrao.
Este movimiento est imitando el movimiento que tiene el cuerpo cuando tosemos
empujando los pulmones para que el aire que tienen dentro empuje el objeto extrao.
Dependiendo del tamao de la persona es la fuerza

con la que se dan las compresiones. Si se trata de una persona embarazada la compresin se
hace a nivel torcico, dos dedos por arriba de los apndices xifoides (punto de convergencia
de las costillas, la boca del estmago

MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIN EN PACIENTE INCONSCIENTE.
Cuando la persona se encuentra inconsciente se realiza la evaluacin primaria (ABC) y en
caso de que el paciente no respire se dan dos insuflaciones con el cuello del paciente en
hiperextensin, fijamos su cabeza apoyando la palma de nuestra mano mas cercana en su
frente; tapamos la narz con los dedos pulgar e ndice de sta, despus, cubriendo con
nuestra boca la suya s, insuflamos ( soplamos ) fuertemente por 1 segundo. Esto con el fin
de saber si la va area esta obstruida, si no pasa el aire, observaremos que el trax no se
expande, y sentiremos una gran resistencia a nuestra insuflacin, en ese caso,
reposicionamos y damos dos insuflaciones ms.
Si continua obstruida, nos colocamos en cunclillas sobre la cadera de la persona acostada
boca arriba, ubicamos el punto de compresin antes descrito, colocamos en l el taln de
una mano con los dedos extendidos, mientras que con la otra mano, abrazamos la primera,
y damos 5 compresiones abdominales hacia arriba y adentro del Trax, al trmino de las
cuales, debemos levantarnos y dirigirnos haca el rostro del paciente, abrimos su boca y
exploramos en bsqueda del objeto que obstrua la va area.
En caso de encontrarlo procedemos a retirarlo atrapndolo con un dedo en forma de
gancho, de lo contrario, repetimos dos insuflaciones, con reposicin en caso de que no pase
el aire, para descartar o confirmar la persistencia de la obstruccin; en caso afirmativo, se
repite el procedimiento. Pero si ya pasa libremente el aire a la va area, realizamos un
VES, buscando los signos vitales y as determinar si se encuentra en paro respiratorio o
cardiaco. De no existir tal situacin, se coloca en posicin de recuperacin.
Posteriormente a estas maniobras todo paciente debe ser evaluado mdicamente, pues
existen complicaciones que deben descartarse.
1 Ubicar punto de compresin.


2 Dar 5 Compresiones Abdominales
3 Maniobra de gancho.
RESPIRACIN DE SALVAMENTO.
Se aplica en caso de demostrarse la ausencia de respiracin con va area desobstruida. (
paro respiratorio). Tiene como finalidad reestablecer el patrn respiratorio normal, a travs
de la estimulacin del cerebro por la expansin y reduccin del trax.
Esto se logra insuflando aire a la cavidad torcica al ritmo que habitualmente respirara un
adulto promedio.


Se realiza una insuflacin con la tcnica descrita cada 5 segundos, 12 veces, para completar
as un minuto. Una manera adecuada de llevar el ritmo es contar :
1,2,3,1 ( ste nmero indica la insuflacin que se esta aplicando ), INSUFLO
1,2,3,2, insuflo
1,2,3,3, insuflo
.
.
.
.
1,2,3,12, insuflo
Al trmino de ste primer minuto se debe realizar VES, tenemos varias opciones:
a) ventila ( respira) y tiene pulso ..........- Posicin de recuperacin, le hemos salvado
b) NO ventila ( respira) y tiene pulso..Repetir ciclo de respiracin de Salvamento.
c) NO ventila ( respira) ni tiene pulso..Ha evolucionado a paro cardiorrespiratorio,
debemos iniciar RCP


REANIMACIN CARDIO PULMONAR (RCP).
El paro cardiorrespiratorio es la interrupcin repentina y simultnea de la respiracin y el
funcionamiento del corazn, debido a la relacin que existe entre el sistema respiratorio y
circulatorio. Puede producirse el paro respiratorio y el corazn seguir funcionando, pero en
pocos minutos sobrevenir el paro cardaco, cuando no se presta el primer auxilio
inmediatamente. Cuando el corazn no funciona normalmente la sangre no circula, se
disminuye el suministro de oxigeno a todas las clulas del cuerpo, provocando un dao en
los dems tejidos conforme pasa el tiempo.
Las causas ms comunes del paro cardiorrespiratorio son:
Ataque cardaco.
Hipotermia profunda.
Shock.
Traumatismo crneo enceflico.
Electrocucin.
Hemorragias severas.
Deshidratacin.
Paro respiratorio.
Si se encuentra una persona inconsciente y al realizar la evaluacin primaria (ABC) se
encuentra que no tiene pulso y que no respira pero que la va area est permeable (entra el
aire) se realiza la tcnica de RCP la cual es una combinacin de respiraciones y
compresiones torcicos que dan un masaje cardiaco externo.
Se debe verificar durante 10 segundos si el paciente respira y tiene pulso.
Si no lo tiene se localiza el reborde costal siguindolo hasta encontrar la punta inferior del
esternn. Una vez localizado se colocan dos dedos hacia arriba y posteriormente se coloca
el taln de su mano con los dedos levantados y la otra mano abrazndola. Las compresiones
deben ser con los brazos rectos y en perpendicular al cuerpo del paciente.


Adultos: Se realizan 30 COMPRESIONES TORCICAS POR 2 VENTILACIONES A
UN RITMO DE 100 COMPRESIONES POR MINUTO HASTA QUE APAREZCAN
SIGNOS DE CIRCULACIN.
Siempre que se den maniobras ya sea de desobstruccin, respiracin de salvamento o de

RCP es importante decir lo que vamos encontrando en el paciente y lo que estamos
realizando en voz alta para que si hay alguien que sepa de primeros auxilios que nos
escucha, nos pueda ayudar.
Posicin de recuperacin: Una vez recuperado el pulso, la respiracin y liberada la va
area, la persona afectada debe ser colocada en posicin de recuperacin la cual consiste en
colocar a la persona de lado con una pierna flexionada para que no se regrese.
La maniobra de RCP se deja de aplicar cuando:

Hospital o llegan a ayudarnos
Exhausto.
Life (regrese la vida).
Paramdicos o alguien mas capacitado nos dice que dejemos de darlo.
Lesiones de Tejidos Blandos

Son los problemas ms comunes en la atencin de primeros auxilios, stas lesiones pueden
causar un grave dao, incapacidad o muerte.
Adems de los huesos y cartlagos el organismo est recubierto por tejidos blandos;
msculos, grasas, tendones, ligamentos, membranas, mucosas, vasos sanguneos y piel.


Siempre que stos tjidos sean lesionados o desgarrados, hay peligro de infeccin; los
microorganismos pueden entrar al cuerpo a travs de una escoriacin, una cortada, una
quemadura o una puncin.
Una infeccin es la repuesta del organismo al crecimiento de las bacterias dentro de los
tejidos del cuerpo.
Las manifestaciones de una infeccin en el sitio de la lesin son:
inflamacin, enrojecimiento, dolor, calor (al tacto) en la zona y drenaje de pus.
Las infecciones graves provocan fiebre, malestar general, decaimiento, somnolencia, falta
de apetito, nuseas y segn sea microorganismo que causa la infeccin pude tener otras
manifestaciones.
Exixte una infeccin grave denominada ttanos puede ser adquirida por lesin de los tejidos
blandos.
Las manifestaciones de infeccin pueden presentarse en pocas horas o das despus de
producirse la lesin.
Hemorragias
DEFINICION
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguneos (arterias, venas y
capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos sanguneos
se rompe, la sangre sale de su interior, originndose as una hemorragia.
Toda prdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es abundante.
En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para
controlarla, agregando las plaquetas alrededor del vaso lesionado y formando un coagulo
que tapona dicho vaso, impidiendo la salida de sangre.
La atencin de primeros auxilios contribuye a que este proceso sea efectivo.
Esta atencin debe ser inmediata porque en pocos minutos la prdida de sangre puede ser
total, ocasionando shock y muerte.
HEMORRAGIA EXTERNA
Definicin
Es cuando vemos la sangre saliendo a travs de una herida.


SEALES
Se divide en:
Hemorragia Capilar o Superficial:
Compromete solo los vasos sanguneos superficiales que irrigan la piel;
generalmente esta hemorragia es escasa y se puede controlar fcilmente.
Hemorragia Venosa:
Las venas llevan sangre de los rganos hacia el corazn; las hemorragias venosas se
caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, de
escasa o de abundante cantidad.
Hemorragia Arterial:
Las arterias conducen la sangre desde el corazn hacia los dems rganos y el resto
del cuerpo; la hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojo
brillante, su salida es abundante y en forma intermitente, coincidiendo con cada
pulsacin.
CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA
Acueste a la vctima.
Colquese guantes deshechables de ltex.
Descubra el sitio de la lesin para valorar el tipo de hemorragia ya que esta no es
siempre visible; puede estar oculta por la ropa o por la posicin de la vctima.
Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia gasa o
apisono.
Si esta consciente dele a beber suero oral o agua.

Para controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en este orden de ser posible):
1. Presin Directa:
Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo presin fuerte. Si no
dispone de compresa o tela puede hacerla directamente con su mano siempre y
cuando usted no tenga ninguna lesin en las manos o este protegido con guantes.
La mayora de las hemorragias se pueden controlar con presin directa.
La presin directa con la mano puede ser sustituida con un vendaje de presin,
cuando las heridas son demasiado grandes o cuando tenga que atender a otras
vctimas.
Esta tcnica generalmente se utiliza simultneamente con la elevacin de la parte
afectada excepto cuando se sospeche lesin de columna vertebral o fracturas, (antes
de elevar la extremidad se debe inmovilizar).


2. Elevacin
La elevacin de la parte lesionada disminuye la presin de la sangre en el lugar de la
herida y reduce la hemorragia.
Si la herida esta situada en un miembro superior o inferior, lventelo a un nivel
superior al corazn.
Cubra los apsitos con una venda de rollo.
Si continua sangrando coloque apsitos adicionales sin retirar el vendaje inicial.
Tcnica de Elevacin y Presin Indirecta sobre la Arteria

3. Presin Directa sobre la Arteria (punto de presin o presin indireta)
Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso
subyacente.
Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por presin directa y
elevacin de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar los
mtodos anteriores (fracturas abiertas).
Esta tcnica reduce la irrigacin de todo el miembro y no solo de la herida como
sucede en la presin directa.
Al utilizar el punto de presin se debe hacer simultneamente presin directa sobre
la herida y elevacin.
Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores haga lo siguiente:

En miembros superiores:
La presin se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio
medio del brazo. Esta presin disminuye la sangre en brazo,
antebrazo y mano.
Para aplicar la presin, coloque la palma de su mano debajo
del brazo de la vctima, palpe la arteria y presinela contra el
hueso.

En miembros inferiores:
La presin se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presin
disminuye la hemorragia en muslo, pierna y pie.
Coloque la base de la palma de una mano en la parte media
del pliegue de la ingle.
Si la hemorragia cesa despus de tres minutos de presin,
suelte lentamente el punto de presin directa.
Si esta continua, vuelva a ejercer presin sobre la arteria.
Lvese las manos al terminar de hacer la atencin.
4. Torniquete
Se debe utilizar como ltimo recurso, debido a las enormes y graves consecuencias que
trae su utilizacin y est reservado slo a los casos donde la hemorragia es tan grave que
los tres mtodos anterioes han fallado, como una amputacin, donde deber ser el primer
paso para el control efectivo de la hemorragia (la vida del paciente est siendo amenazada).
Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm de
ancho. (no utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres).
Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
D dos vueltas alrededor del brazo o pierna.
Haga un nudo simple en los extemos de la venda.
Coloque un vara corta y fuerte. Haga dos nudos ms sobre la vara.
Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.
Suelte una vez cada 7 minutos.
Traslade inmediatamente la vctima al centro asistencial.

HEMORRAGIA INTERNA
Definicin
Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus caracteristicas la sangre no
fluye al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior, generalmete acumulandose
debajo de la piel o en una cavidad rganica, siendo ste caso el ms grave.
Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque
cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarros
en rganos y vasos sanguneos y fracturas.
Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminucin de la sangre circulante,
que el organismo trata de mantener especialmente, especialmente en los rganos ms
importantes como : corazn, cerebro y pulmones.
SEALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS
Abdomen muy sensible o rgido, hematomas en diferentes partes del cuerpo.

Prdida de sangre por recto o vagina.
Vmito con sangre.
Fracturas cerradas.
Manifestaciones de shock.
ATENCION DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS
Si la vctima presenta sntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la

fuerza que ocasiono la lesin fue suficiente para provocarla, traslade la vctima lo
ms pronto posible.
Controle la respiracin y pulso cada 5 minutos.
Abrguela.
NO le de nada de tomar.


HEMORRAGIAS EN AREAS ESPECIFICAS DEL CUERPO
Cara y Crneo
Cubra con una gasa o tela limpia.
Si no sospecha que hay fractura haga presin directa hasta que la hemorragia se
detenga.
Nariz (epixtasis)
Para detener una hemorragia nasal haga lo siguiente :
Siente a la vctima. La posicin sentada reduce el riego sanguneo para cabeza y

nariz.
Si es necesario incline la cabeza hacia adelante para evitar ingerir la sangre y
ocasionar el vmito.
Presione sobre el tabique de la nariz (arriba de las ventanas nasales) con sus dedos
ndice y pulgar. Esto permite obstruir la arteria principal que irriga la nariz.
Si continua sangrando tapone con gasa humedecida en agua destilada o hervida.
Aplique sobre la frente y la nariz compresas de agua fra o hielo (envuelto en una
toalla gasa o compresa).
No la exponga al sol.
Remtalo a un centro asistencial.
Dentales (hemorragia Alveolar)
Tapone el alvolo o hueco de la encia que sangra con una gasa empapada en agua
oxigenada (diluida) y explquele que muerda con fuerza.
NO le permita que haga buches con ningn tipo de solucin y menos con agua tibia.
NO le de bebidas alcohlicas.
NO permita la introduccin de elementos en el alvolo como ceniza, sal, caf etc.
Remtalo al odontlogo.
Hemorragia Genital Femenina

Este tipo de hemorragias son frecuentes en casos de irregularidades en la menstruacin,
aborto o postparto.
Coloque la paciente en posicin horizontal y tranquilcela cbrala para evitar

enfriamientos.
Si no dispone de toallas higinicas use apsitos o gasas.
Controle Signos vitales continuamente.
Si esta consciente dele suero oral.
No de bebidas alcohlicas.
Envela rpidamente al centro asistencial mantenindola en posicin horizontal.
ESGUINCES, LUXACIONES Y FRACTURAS.

Esguince: es la separacin momentnea de las superficies articulares
provocando la lesin o ruptura total o parcial de lo ligamentos articulares.
Cuando se produce una ruptura de ligamentos importante, puede darse la
separacin de los bordes de la articulacin en movimientos suaves.
Luxacin: Es el desplazamiento persistente de una superficie articular
fuera de la cavidad o espacio que le contiene, causando perdida de
contacto entre los huesos de la articulacin, lo que se conoce como
dislocacin
La propensin a un esguince o luxacin es debida a la estructura de las
articulaciones as como a la condicin de la persona, fuerza de los msculos y tendones que
la rodean. Estas son producidas por movimientos rpidos en donde
la articulacin se fuerza demasiado en uno de sus movimientos normales o hace un
movimiento anormal.
Los Signos y Sntomas de un esguince o luxacin
son.
Rubor en la zona afectada.
Dolor intenso.
Tumoracin o inflamacin en la zona afectada.
Calor, la zona afectada se siente caliente.
Incapacidad funcional progresiva.
Hipersensibilidad en la zona.
En el caso de la luxacin se encuentra la prdida de la morfologa y ausencia de salientes
seas normales. O presencia de bordes seos anormales
Tratamiento.
Colocar en reposo la articulacin afectada.
Enfriar la zona para cohibir posibles hemorragias y disminuir la inflamacin.No
Inmovilizar el miembro afectado evitando que la zona cargue con peso.
Si es posible la elevacin ligera de la parte afectada
No aplicar masajes ni aplicar ungentos o pomadas.
Fractura: es la prdida de la continuidad del tejido seo, ya sea total o parcial. Causada
por trauma directo, es decir, un golpe directo que rompe la zona donde se efecta o por

trauma indirecto en donde el hueso se fractura debido a las fuerzas que se transmiten a lo
largo del mismo desde el punto de impacto; o por torsin brusca.
Al haber una fractura por lo general existe dao y lesin en los tejidos blandos
circundantes.
Las fracturas son lesiones que por s solas no comprometen la vida pero que si no se cuidan
de la manera adecuada pueden empeorar y pueden causar
inclusive la muerte del paciente, si estas van acompaadas de hemorragias arteriales o si
comprometen el sistema nervioso.
Se dividen en:
Fracturas cerradas: en las cuales el hueso no sale por la piel
Fracturas abiertas: en donde el hueso sale y rompe la piel produciendo una herida
abierta lo cual implica hemorragia visible.
Fisura: es una fractura leve en donde el hueso sufre una fractura parcial sin que los
bordes se separen totalmente.
Fractura en rama verde: esta se da principalmente en nios debido a que sus huesos
todava no estn calcificados completamente, el hueso no llega a romperse del todo
Los Signos y Sntomas son:
Rubor en la zona afectada.
Dolor intenso.
Tumoracin o inflamacin en la zona afectada.
Calor, la zona afectada se siente caliente.
Deformidad de la zona.
Crepitacin de la zona afectada.
Perdida de la funcionalidad.
TRATAMIENTO:
No mover al paciente.
Si hay hemorragia cohibirla por presin indirecta y crioterapia adems de cubrir la herida
con una gasa, apsito o lienzo limpio.
No tratar de acomodar el hueso roto

Inmovilizar la fractura en la posicin en que se encuentra para evitar mayor dolor y
agravar la lesin.
TRATAMIENTO EN AREAS ESPECIFICAS DEL CUERPO
FRACTURA DE CLAVICULA
Coloque el brazo sobre el pecho, con la mano hacia el hombro contrario a la lesin.
Coloque un cabestrillo compuesto utilizando lo que tenga a la mano (paoleta,
cinturn, corbata, camisa).
FRACTURA DE BRAZO
Coloque el antebrazo flejado sobre el pecho.

Proteja la axila colocando un trozo de algodn o tela doblada debajo de sta.
Coloque una frula, en la parte externa del brazo.
Sostenga el antebrazo con un cabestrillo.
Amarre en la parte superior e inferior de la fractura.
Traslade la vctima a un centro Asistencial.


FRACTURA DE CODO O ANTEBRAZO
Inmovilice la fractura en la posicin que la encontr.

Si el brazo esta en extensin, coloque una frula y amarre con vendas triangulares o
asegrela contra el cuerpo.
Si el brazo esta flejado inmovilcelo con frulas rgidas en forma de L.
Este tipo de inmovilizador de puede utilizar para el brazo, mano o pie.

Haga una frula en forma de L o coloque dos frulas, una en la parte externa, desde
el codo hasta los dedos y la otra frula en la parte interna desde el pliegue del codo
hasta los dedos y amrrelas con vendas triangulares.
Tambin pueden utilizar frula neumtica.
Coloque un cabestrillo, de tal manera que la mano quede ms alta que el codo.
FRACTURA DE LA MANO Y DE LOS DEDOS
Coloque una almohadilla en la palma de la mano y la mueca.

Coloque una frula desde el codo hasta la punta de los dedos y amrrela.
En caso de fractura de una falange de los dedos podemos usar como inmovilizador
un bajalenguas acolchado, desde la punta del dedo hasta la articulacin de la mano.
Lo fijamos con esparadrapo.
FRACTURA DE CADERA (PELVIS)
Los huesos grandes y pesados de la cadera se conocen como la pelvis. Una lesin en
los huesos de la pelvis puede ser tanto como mortal. Debido a que estos huesos

grandes sirven para proteger rganos internos importantes del cuerpo, un golpe
fuerte puede causar una hemorragia interna.
Aunque una lesin grave puede aparecer de inmediato, algunas tardan ms tiempo
en desarrollarse.
Puesto que una lesin en la pelvis tambin puede afectar la parte inferior de la
columna vertebral, lo mejor es no mover la vctima innecesariamente e
inmovilizarla como lesionado de la columna, observando si hay seales de sangrado
interno.
Tome las medidas necesarias para reducir la posibilidad de que la vctima entre en
estado de shock.
Si la lesin es leve, manjela como lesionado de fmur colocando una venda
triangular ancha en la cadera, anudando al lado contrario de la lesin.
FRACTURA DE LA PARTE SUPERIOR DE LA PIERNA (FEMUR)
Acueste la vctima sobre la espalda.

Coloque dos frulas as: una desde la axila hasta el tobillo y otra en la parte interna
del muslo hasta el tobillo y amrrela.
Si no dispone de frulas amarre las dos piernas (frula anatmica) colocando una
almohadilla en medio de estas, para proteger las prominencias seas (rodilla y
tobillo).
Anude una venda en forma de ocho alrededor de los pies.
FRACTURA DE RODILLA
Acueste o siente la vctima.

Coloque la frula por debajo de la pierna, desde la parte inferior de la regin glutea
hasta el taln.
Amrrela. Aplique un vendaje en forma de ocho alrededor del tobillo, el pie y la
tablilla.


FRACTURA DE LA PARTE INFERIOR DE LA PIERNA (TIBIA - PERONE)
Coloque dos frulas, una en la parte interna y otra en la parte externa, desde la parte
superior del muslo hasta el tobillo, protegiendo las prominencias seas (rodilla,
tobillo) y amrrela.
Si dispone de un cartn largo haga una frula en L y amarre. Esta tiene la ventaja de
mantener el pie en posicin funcional.
Las frulas neumticas son de gran utilidad para inmovilizar este tipo de lesiones.
FRACTURA DE TOBILLO O PIE
No retire el zapato si es plano, porque este mismo sirve para inmovilizar la fractura.
Haga una frula en L que cubra el pie y la parte inferior de la pierna y amarre.
Si no dispone de una frula, inmovilice utilizando una almohada o abrigo (frula
blanda).


ESGUINCE Y DESGARRE
Enfre el rea lesionada. Es posible controlar el sangrado interno y reducir el dolor

en un esguince o desgarro manteniendo fra el rea lesionada. El fro constrie los
vasos sanguneos, limitando la cantidad de sangre y lquidos que se filtran hacia
afuera y tambin reduce los espasmos musculares y adormece las terminaciones
nerviosas. El hielo debe aplicarse a la lesin peridicamente durante las primeras 24
horas o hasta que desaparezca la inflamacin.
Despus aplique el calor. El calor acelera las reacciones qumicas necesarias para
reparar el tejido. Los glbulos blancos se movilizan para eliminar las infecciones
del cuerpo y otras clulas empiezan el proceso de reparacin. Todo esto contribuye
a la cicatrizacin adecuada de la lesin. Siempre que no este seguro sobre si aplicar
fro o calor, aplique fro hasta consultar a su mdico.
Inmovilice la lesin de brazos o piernas con vendaje elstico.
Remita la vctima a un centro asistencial, aunque la lesin parezca leve.
FRACTURA DE MANDIBULA
Pdale a la vctima que cierre la boca, para que los dientes superiores e inferiores
hagan contacto.
Coloque un vendaje por debajo del mentn y amrrelo en la parte superior de la
cabeza pasndola por delante de las orejas.
FRACTURA DE CRANEO
Las fracturas de crneo generalmente provocan daos o alteraciones del cerebro, que
ocasionan la disminucin o prdida de la conciencia; por consiguiente, cualquier golpe en
la cabeza debe valorarse cuidadosamente a pesar de que a primera vista no se observen
lesiones.

SEALES FRACTURA DE CRANEO
Estas pueden variar segn la gravedad:
Palidez.
Dolor de cabeza (cefalea), nauseas, vomito que generalmente sale a presin.
Prdida de la conciencia.
Irritabilidad que se manifiesta con llanto, especialmente en nios.
Prdida del equilibrio.
Convulsiones.
Sangrado o salida de liquido claro por la nariz, boca u odo.
Prdida completa o parcial de sensibilidad.
Pulso alterado, generalmente rpido y dbil.
Respiracin alterada.
Problemas de visin, mirada prdida, pupilas dilatadas o de diferente tamao.
Falta de control de esfnteres. La respuesta a estmulos puede ser variable:
adecuada, inadecuada o nula.
La vctima puede sentir somnolencia o confusin o incluso perder el conocimiento.
Adormecimiento o incapacidad para mover el cuerpo o los miembros.
TRATAMIENTO FRACTURA DE CRANEO
Inmovilice la cabeza, colocando a lado y lado bolsas de arena, ladrillos o una cobija
doblada, para evitar que el movimiento ocasione mayores lesiones del tejido
nervioso. Si esta inconsciente inmovilice el cuello.
Si hay herida en cara o cuero cabelludo, cbrala sin hacer presin.
Si el accidentado esta consciente, colquelo en posicin semisentado, con la cabeza
y los hombros levantados.
Si sale alguna secrecin del odo, incline la cabeza hacia el lado lesionado, cubra el
oido con un apsito estril o alguna almohadilla similar y aplique un suave vendaje.
No tapone el odo.
Si no tiene lesin en el cuello, colquelo en posicin lateral de seguridad. O con la
cabeza hacia un lado para evitar asfixia con el vomito.
Si hay salida de liquido claro o sangre por el odo, cbralo sin introducir el material
de curacin dentro del odo.
Controle el pulso y respiracin; si estos estn ausentes, inicie Reanimacin
cardiopulmonar.
Mantngalo abrigado.
Trasldelo a un centro asistencial, teniendo en cuenta la precaucin de movilizarlo
como si se tratara de lesin de columna.


FRACTURA DE COLUMNA VERTEBRAL
Las fracturas de columna vertebral siempre deben considerarse como lesin severa, por la
complicacin que puede presentarse si la atencin inmediata no es adecuada, pues
ocasionan la seccin de la medula espinal que lleva a la parlisis de miembros superiores e
inferiores o a la muerte de la vctima. Las dos regiones mas vulnerables son el cuello
(regin cervical) y la cintura (regin lumbar).
Estas fracturas pueden ser producidas por golpes directos o indirectos como los
ocasionados por accidentes automovilsticos, contragolpe al caer de una gran altura sobre
los pies, golpe en la cabeza al realizar un clavado en una piscina, actos violentos o lesiones
deportivas.
SEALES DE LA FRACTURA DE COLUMNA
Cambios en el estado de conciencia.

Dolor e inflamacin en el rea de la fractura.
Imposibilidad de mover los brazos y piernas.
Hormigueo, disminucin o perdida de la sensibilidad en manos o pies.
Dificultad respiratoria.
ATENCION DE LA FRACTURA DE COLUMNA
Verifique la respiracin, el estado de conciencia y controle las hemorragias.

Aconseje al accidentado que no se mueva. No lo levante; para hacerlo pida ayuda.
Se necesitan 4 auxiliadores.
Valore la sensibilidad y movilidad.
Si la vctima esta consiente pregntele si puede mover los brazos y las piernas o si
siente hormigueo; pdale que mueva uno por uno los dedos de las manos y los pies.
Si la vctima esta inconsciente, utilice un alfiler, gancho o llaves, para tocar con
ellos la planta de los pies y la palma de las manos. Si hay sensibilidad la vctima
reaccionara doblando los dedos.
Asuma que toda vctima de accidente grave tiene fractura, de columna vertebral,
mxime si se encuentra inconsciente .

Acte con calma y seguridad. La rapidez con que se acte en estos casos no es
importante.
Coloquen la vctima boca arriba, evitando movimientos bruscos de cabeza y cuello.
Uno de los auxiliadores coloca cuidadosamente la cabeza alineada con el cuello y
aplica traccin (hacia arriba y sostenida) colocando las manos alrededor de la
mandbula, mientras otro la sostiene de los pies. Esta medida impide que el cuello se
doble que los bordes de los huesos fracturados rompan la mdula.
Reduzca al mnimo el movimiento de la cabeza y la columna vertebral; utilizando
cuello ortopdico o enrollando un peridico o revista alrededor del cuello.
Mantenga una moderada pero firme traccin mientras otro auxiliar aplica un
inmovilizador de cuello.
Despus de sujetar los pies, dos auxiliadores ponen a la vctima de lado mientras el
auxiliador a la cabeza continua manteniendo traccin del cuello; entre tanto otro
auxiliador coloca una tabla corta y la sujetan.
Ahora se coloca una camilla dura o tabla larga a la espalda de la vctima y la
acuestan.
Asegrela a la camilla. Las manos se colocan debajo de la pretina del pantaln o
asegrelas sobre el trax.
Transporte a la vctima a un centro asistencial.
Si sospecha fractura de columna como consecuencia de un accidente
automovilstico inmovilice el cuello de la vctima antes de retirarla del vehculo. SE
NECESITAN 4 AUXILIADORES.
Uno de los auxiliadores realiza traccin manual (hacia arriba y sostenida) de las
vrtebras del cuello, colocando las manos alrededor de la mandbula, de manera que
los dedos meiques queden justo por debajo de la mandbula. Otro auxiliador coloca
una tabla corta por detrs de la vctima, desde la cadera hasta la cabeza.
Luego se levanta la cabeza con firmeza y se mantiene estable. As la cabeza no
descansa sobre el cuello, al mismo tiempo impide que el cuello se doble y que los
bordes de los huesos fracturados rompan la medula. Mantengan la cabeza firme
mientras uno o dos auxiliadores colocan un inmovilizador de cuello. Aseguren la
vctima a la tabla corta. Cuando la vctima este asegurada a la tabla se puede mover
sin peligro.
Con un auxiliador a cargo de las piernas y dos de los hombros, giran la vctima.
Un auxiliador desliza una tabla larga hasta llegar a la cadera de la vctima.
Las personas que estn a los hombros acuestan a la vctima con mucho cuidado
sobre la tabla larga. Todos juntos deslizan la vctima totalmente sobre la tabla y la
aseguran.
Para sacarla del automvil, dos personas se colocan a la cabeza de la vctima y la
deslizan hasta que el extremo final de la tabla se apoye sobre el asiento del
automvil. Los otros dos auxiliadores se colocan a los pies de la vctima para
sacarla del automvil y trasladarla a la ambulancia.
Evite que la vctima se enfre o se acalore.
Transporte a la vctima a un centro asistencial.
FRACTURA DE COSTILLAS
Las lesiones en el pecho pueden ser leves, como en el caso de una simple costilla rota o
tambin pueden poner en peligro la vida de una persona.
SEALES DE LAS FRACTURAS DE C0STILLAS
Dolor agudo que aumenta con los movimientos respiratorios con la tos.
Imposibilidad de realizar respiraciones profundas.
Deformacin del trax.
ATENCION DE LAS FRACTURAS DE COSTILLAS
Si sospecha que la vctima tiene alguna costilla rota, haga que descanse en una
posicin que le sea cmoda al respirar; la posicin semisentada es la mas
recomendada, puede apoyarla con cajas,
almohadas o mantas. Si sujeta el brazo de la
vctima junto al pecho con el lado lesionado,
este le servir para apoyar el rea lesionada y le
permitir respirar mejor.
Use una almohada o una manta doblada para
sostener y mantener inmvil la fractura.
Si existe una herida cbrala totalmente.
Traslade la vctima a un centro asistencial.


CALAMBRES
Los calambres son una contractura brusca, involuntaria y dolorosa de un musculo
ocasionada por exigir al musculo un esfuerzo repentino, como en los deportistas cuando no
estn entrenados previamente. Tambin se presenta en personas deshidratadas, como en el
agotamiento por calor.
SEALES DE LOS CALAMBRES
Dolor fuerte que impide mover la extremidad afectada.

Presencia de una masa que no es mas que el musculo contrado en forma sostenida.
ATENCION DE LOS CALAMBRES
Suministre suero oral.

Enderece la parte afectada, la cual va a producir un estiramiento de los musculos,
aliviando el dolor.
Evite forzar movimientos de flexin o extensin por el peligro de ruptura o desgarro
del musculo.
Despus de ceder la contractura, inicie en forma lenta y coordinada movimientos de
desplazamiento de los musculos comprometidos. Aplique un masaje suave con la
yema de los dedos a los musculos afectados en el sentido de la circulacin venosa
(de abajo hacia arriba).
Djelo en reposo.
No se debe utilizar pomadas calientes, realizar movimientos bruscos o dar masaje
mientras exista la contractura muscular.
MEDIDAS PREVENTIVAS
Las lesiones en los huesos, articulaciones y musculos son ocasionados por accidentes. Para
prevenirlos es importante seguir las medidas de seguridad.
No conducir embriagado.
Seguir las normas de seguridad vial: usar el cinturn.
Respetar las seales de transito, a peatones y ciclistas.
Revisar su carro antes de salir.
Conducir automvil, motocicleta, bicicleta con especial cuidado a la velocidad
indicada en la va.
Seguir la instrucciones en las piscinas y no hacer clavados cuando su profundidad
no lo permita; de igual forma cuando se encuentre en ros.
Asegurar escaleras, andamios o sillas cuando deba alcanzar elementos o trabajar en
sitios altos. Si el lugar es muy alto es necesario utilizar cinturones de seguridad.

Utilizar elementos de proteccin propios de cada deporte y poner en prctica el

juego limpio.
Tener cuidado al caminar por pisos lisos, enjabonados o encerados.
No dejar elementos en desorden, ni cables sueltos.
Evitar posturas inadecuadas para levantarse o acostarse; para vestirse; al sentarse; al
alcanzar o levantar un objeto. Nada de cargas exageradas.
Evitar el uso de los carros de supermercado para llevar nios pequeos.
No dejar los nios solos, ni encerrados; siempre deben estar al cuidado de un adulto.
Mantener la casa en buenas condiciones: cubriendo los huecos, hoyos tablas sueltas;
manteniendo iluminados y libres de objetos las escaleras, pasillos y salidas.
Proteger con rejas las ventanas, azoteas y balcones.
Amarrar con doble nudo los cordones de los zapatos de los nios para evitar que se
desamarren y puedan caer.
Ensear a los nios a subir y bajar escaleras y no dejarlos jugar en ellas,
principalmente si son elctricas.
VENDAJES
DEFINICION
Los VENDAJES son las ligaduras o procedimientos hechas con tiras de lienzo u otros
materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano
lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas,
hemorragias,fracturas,esguinces y luxaciones.
El vendaje se utiliza para :
Sujetar apsitos
Fijar entablillados
Fijar articulaciones


Las VENDAS son las tiras de lienzo, estas varan en tamao y en calidad del material. Las
ms utilizadas son las siguientes : Venda de gasa orillada, venda de gasa kling, venda de
muselina, venda elstica.
VENDA DE ROLLO
Existen en diferentes materiales como algodn, elstico, semielstico y otros como la venda
de yeso. Una venda angosta se utilizara para envolver una mano o una mueca, mediana
para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna.
VENDA TRIANGULAR
Como su nombre lo indica su forma es de tringulo, generalmente es de tela resistente y su
tamao varia de acuerdo al sitio donde vaya a vendar.
La venda triangular tiene mltiples usos, con ella se pueden realizar vendajes en diferentes
partes del cuerpo utilizndolo como cabestrillo, doblado o extendido.


CABESTRILLO
Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras,
fracturas, esguinces y luxaciones.
Procedimiento:
Coloque el antebrazo de la vctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede

ms alta que el codo.
Ubquese detrs de la vctima y coloque la venda triangular extendida.
Lleve el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesinado.
Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado
del lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral.
Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.
Las Curitas,
son pequeas vendas adhesivas.
Los Apsitos
son almohadillas usualmente llenas de gasa y algodn absorvente que se
colocan directamente sobre la herida.
TIPOS DE VENDAJES
Hay distintas formas de superposicin de la venda, las ms utilizadas son :
VENDAJE CIRCULAR
Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o para fijar un
aposito, tambin para iniciar y/o finalizar un vendaje.
Indica en superponer la venda de forma que tape completamente la anterior.
Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apsitos en la frente, miembros
superiores e inferiores y para controlar hemorragias.

VENDAJE ESPIRAL
Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3 de la vuelta
anterior y se sita algo oblicua al eje de la extremidad.
Se emplea una venda elstica o semielstica, porque puede adaptarse a la zona que se va a
vendar.
Se usa para sujetar gasa, apsitos o frulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna.
Inicie el vendaje siempre en la parte ms distante del corazn en direccin a la
circulacin venosa.
Ejemplo:
Si el vendaje es en el brazo comience por la mano hasta llegar al codo o axila, segn sea
necesario.
Evite vendar una articulacin en extensin, porque al doblarlo dificulta su movimiento.

De ser posible no cubra los dedos de las manos o de los pies.
VENDAJE ESPIRAL O CON DOBLEZ
Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para fijar el
vendaje.
Se dirige la venda haca arriba como si se tratara de un espiral.
Se coloca el pulgar encima de la venda, se doble sta y se dirige hacia abajo y
detrs.
Se da la vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el vendaje
mediante dos circulares.
VENDAJE EN OCHO O TORTUGA

Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, mueca), ya que permite a
estas tener una cierta movilidad.

Se coloca una articulacin ligeramente flexionada y se efecta una vuelta circular en

medio de la articulacin.
Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y despus hacia abajo, de forma
que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la
articulacin.
VUELTA RECURRENTE
Se usa en las puntas de los dedos, manos o muones de amputacin.

Despus de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo
del dedo o mun y se regresa haca atrs.
Se hace doblez y se vuelve hacia la parte distal.
Finalmente, se fija con una vuelta circular.
NORMAS GENERALES PARA LA REALIZACION DE UN VENDAJE CLASICO

EN ESPIRAL
La ejecucin de un vendaje perfecto exige un entrenamiento previo, a continuacin se
indican una serie de puntos que debe regirse en una ejecucin de un vendaje :
Se colocar la zona a vendar ms cmoda para el socorrista, procurando que el rea

afectada no este en contacto con ninguna superficie evitando adems posiciones
peligrosas para el accident
Siempre iniciar en vendaje por la parte ms distal, dirigindose hacia la raz del
miembro, con ello se pretende evitar la acumulacin de sangre en la zona separada
por el vendaje.
Se vendar de izquierda a derecha, facilitando la labor del socorrista.
El ncleo o rollo se mantendr en la parte ms prxima al socorrista.
No desenrollar de manera excesiva la venda.
El vendaje debe ser aplicado con una tensin homognea, ni muy intensa ni muy
dbil. El paciente bajo ninguna circunstancia despus de haber terminado el vendaje
debe sentir hormigueo en los dedos, notarlo fro o apreciar un cambio de coloracin
en los mismos.
Se utilizarn vendas del tamao adecuado a la zona que debe vendarse.
Antes de iniciar el vendaje, se colocar la zona afectada en la posicin en la que
debe quedar una vez vendada.
El vendaje se iniciar con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad,
dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se introducir el
inicio de la venda.
El vendaje se termina tambin con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje del
miembro.
El extremo final de la venda se puede sujetar por distintos sistemas :
Con un imperdible o un esparadrapo.
Cortando la venda por la mitad y uniendo los extremos mediante un nudo.

Doblando la venda hacia atrs en direccin opuesta a la que se llevaba. Cuando se
llega al punto en el que se ha realizado el doblaje, se hace un nudo con el cabo
suelto de la venda.
Utilizando un ganchito especial para este fin.
Durante la ejecucin del vendaje se cubrirn con algodn los salientes seos y las
cavidades naturales, como axilas o ingles.
Slo se darn las vueltas precisas; la venda sobrante ser desestimada.
VENDAJE PARA CODO O RODILLA
Con la articulacin semiflexionada, se efectan dos vueltas circulares en el centro

de esta, para posteriormente, proseguir con cruzados en
8, alternos sobre brazo y antebrazo, o pierna y muslo.
Este tipo de vendaje no se debe inmovilizar totalmente
la articulacin.


VENDAJE PARA TOBILLO O PIE
Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo.

Luego se procede a efectuar varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie y
tobillo, remontando de la parte distal hacia la proximal, para terminar con dos
vueltas circulares a la altura del tobillo y la fijacin de la venda.
VENDAJE PARA MANO Y DEDOS
Se inicia este vendaje haciendo dar dos vueltas circulares a nivel de la mueca.
Se lleva la venda hacia el dedo, donde se efectan 2 recurrentes, que son fijadas con
dos circulares a nivel del dedo.
Para terminar la operacin se siguen con varias espirales en 8 entre el dedo y la
mueca, para finalmente acabar con dos
circulares de fijacin a nivel de la mueca.

VENDAJE PARA PIE
Recibe el nombre de zapatilla.

No debe apretarse excesivamente pues, dado que si
no se dejan descubiertos los dedos, es imposible el
control de circulacin sangunea de los mismos.
Se inicia en el taln dando dos vueltas circulares
siguiendo el reborde del pie.
Al llegar al 5 dedo, se dirige la venda hacia abajo
por debajo de los dedos para hacerla salir a nivel del 1.
A partir de aqu se lleva hacia el taln al que se rodea, para dirigirse de nuevo al 5
dedo.
De esta forma, se va ascendiendo por el pie a base de vueltas en 8.
Se termina mediante 2 vueltas circulares a nivel del tobillo.
VENDAJE PARA EL OJO
Proteger al ojo con un apsito.

Dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del apsito.
Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar este y pasarla por debajo de la oreja
del mismo lado.
Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar completamente el
ojo.


VENDAJE PARA LA CABEZA O CAPELINA
Para efectuarlo se precisan dos vendas.

Se inicia efectuando una vuelta circular en sentido horizontal alrededor de la
cabeza.
Se coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel de la frente y se dirige la venda
haca atrs, siguiendo la lnea media de la bveda craneana hasta encontrarse a nivel
de la otra venda, se vuelve a efectuar una circular con esta venda de modo que
quede aprisionando el cabo inicial de la 2 venda, as como la venda que se ha
deslizado hacia atrs.
De esta forma se van efectuando vueltas recurrentes con la 2 venda, que son fijadas
mediante vueltas circulares con la segunda.
Se termina con dos vueltas circulares.
VENDAJE EN FORMA DE CORBATA
Doble la punta hacia la base de la venda, vaya por la mitad en la misma direccin,
segn el ancho deseado.
Utilizado para vendar la mueca, mano, rodilla y pie.


URGENCIAS AMBIENTALES.
Incluye un amplio rango de diferentes lesiones y condiciones divididas en dos principales
categoras: calor y fro. Cada una de estas es a su vez dividida en condiciones localizadas
(cutneas) tales como quemaduras o lesiones producidas por fro, y condiciones sistmicas
como hipertermia o hipotermia.
LESIONES CUTNEAS POR CALOR:
-Quemaduras: Una quemadura es el dao o destruccin de la piel o tejidos mas profundos
como el msculo y el hueso por calor o fro producido por agentes externos, ya sean fsicos,
qumicos, elctricos y/o cualquiera de sus combinaciones. Provoca una deshidratacin
sbita, potencialmente mortal.
Agentes fsicos: slidos calientes (planchas, estufas), lquidos (aceite o agua), sol, fro,
etc.
Agentes qumicos: cidos (a. clorhdrico, sulfrico, muritico, etc) y lcalis (sosa
custica)
Agentes elctricos: descargas elctricas a diferentes voltajes.
La SEVERIDAD se determina de acuerdo a:
Profundidad.
Extensin.
Regin corporal.
Lesin inhalatoria.
Se consideran quemaduras graves las que dificultan la respiracin, las que cubren ms de
una parte del cuerpo o que se encuentran en cabeza cuello manos pies o genitales, las
quemaduras profundas o las causadas por sustancias qumicas, explosiones o electricidad.
Se clasifican en:
Quemaduras 1er grado: Afectan
la capa ms superficial de la piel
cuya curacin es espontnea de 3 a
5 das y no produce secuelas.
Generalmente es causada por una
larga exposicin al sol, a una
fogata, etc. Los sntomas son
enrojecimiento de la piel, piel seca,
dolor intenso tipo ardor e
inflamacin moderada.


Quemaduras 2do grado: afecta la segunda capa de la piel provocando ampollas,
mpulas o flictenas, inflamacin del rea y color rosado o rojo brillante y dolor.
Quemaduras 3er grado: afecta toda la piel, msculos, tendones, nervios y hueso, se
observa color blanco carbonizado, la piel pierde elasticidad no regeneran y no existe dolor
debido a la destruccin de las terminaciones nerviosas. Este tipo de quemadura se produce
por contacto prolongado con elementos calientes, custicos o por electricidad.
El TRATAMIENTO general es:
Tranquilizar al paciente.
Remover la ropa que no este pegada.
Irrigar con agua limpia abundante para enfriar la quemadura.
Cubrir la herida con algn apsito estril hmedo retirando el
exceso de agua.
Cubrir este apsito con un lienzo limpio y seco.
Prevenir hipotermia manteniendo en un ambiente tibio.
No reventar mpulas o flictenas.
No aplicar pomadas o ungentos.
Administrar abundantes lquidos por va oral siempre y cuando
la vctima est consciente.
Traslado inmediato al centro especializado.
Quemaduras por la inhalacin de vapores: Cuando hay inhalacin de vapores
generalmente de producen quemaduras de las vas respiratorias, por lo cual es indispensable
valorar si la persona puede respirar por si misma y si tiene pulso, en caso de que estuviera
ausente iniciar RCP.
Quemaduras por fuego: Si la persona se encuentra corriendo, detngala, tindala en el
suelo, apague el fuego de la vctima con alguna manta, agua o arena evitando el extintor
debido a que es muy corrosivo y txico.
Quemaduras por qumicos: Se debe lavar con abundante agua corriente el rea quemada
(ojos, piel o mucosas) por un tiempo no menor a 30 minutos. (Advertencia: algunos
qumicos reaccionan con el agua, checar manuales especializados en el manejo de
qumicos).
Quemaduras por electricidad: Las quemaduras elctricas casi siempre son de tercer
grado, con un sitio de entrada y uno o varios de salida, en donde se pueden apreciar reas
carbonizadas y de explosin, generalmente no sangran y son indoloras, las lesiones ms
importantes son internas.


Antes de atender a una persona con este tipo de quemaduras se debe:
Interrumpir el contacto con la corriente y/o cortar el fluido elctrico
Colocarse en una superficie seca de caucho o madera.
Retirar la fuente elctrica con un objeto de madera NO tocar con las manos.
Valorar la respiracin y pulso; si no estn presentes, inicie Reanimacin cardiopulmonar.
Trasladar lo ms rpido posible a un Hospital.
LESIONES SISTMICAS POR CALOR:
Calambre por calor: Ocurre cuando se ejercita o se efectan labores pesadas en un clima
caliente sin una rehidratacin apropiada.
Existe dolor, rigidez muscular a la palpacin y limitacin
funcional.
El tratamiento es:
Quitar al paciente del ambiente caliente.
Estirar suavemente el msculo.
Dar masaje para fomentar circulacin
Administrar lquidos con electrolitos como las bebidas deportivas
o Vida Suero Oral
Agotamiento por calor: Es consecuencia de la prdida excesiva de lquidos y electrolitos

con ausencia de reemplazo adecuado por exposicin a altas temperaturas ambientales. Los
signos caractersticos de este padecimiento son nauseas, ligero mareo, ansiedad, dolor de
cabeza, piel roja, fra y sudorosa.
El tratamiento a seguir es:
Retirar al paciente a un lugar fresco.
Administracin de lquidos (electrolitos)
Retirar exceso de ropa.
Valorar si requiere de traslado.
Golpe de calor: Es la prdida brusca de la
capacidad corporal para controlar la
disipacin de calor interno el cual puede ser
provocado por la exposicin prolongada a temperaturas altas o por actividades fsicas en las
mismas condiciones. Los sntomas caractersticos son: piel roja y caliente, sudoracin,
ansiedad, cefalea, convulsiones, temperatura alta (arriba de 40C)


Enfriamiento del paciente por medio de compresas de agua tibia o fra .
Administrar lquidos va oral
Trasladar.
LESIONES CUTNEAS POR FRO:
Frostbite: Es la congelacin de tejidos corporales como consecuencia a la exposicin a
temperaturas muy fras que se presenta sobretodo en reas aisladas como manos, pies, cara
y odos.
Colocar al paciente en un ambiente caliente.
Colocar la parte corporal afectada sobre una
superficie caliente.
Calentar a temperatura corporal.
Si es profunda la lesin no se recomienda el
recalentamiento
Evitar dar masajes
LESIONES SISTMICAS POR FRO:
Hipotermia: Es la condicin en la cual la temperatura interna corporal disminuye por
debajo de los 35C, afecta a individuos sanos que no estando preparados para ello son
expuestos a condiciones adversas, o puede desarrollarse secundariamente a la enfermedad o
lesin preexistente del paciente.
La sobreviva del paciente depende de la edad, el tiempo de sumergimiento o exposicin,
que tanto baja la temperatura corporal, en caso de que sea por sumergimiento dependiendo
de la agitacin, limpieza y temperatura del cuerpo de agua, la pronta atencin y aplicacin
de RCP en caso de ser necesario, lesiones o
enfermedades asociadas, etc.
Las causas ms comunes son:
Permanecer al aire libre durante el invierno sin
protegerse. Caer de una embarcacin en aguas
fras.
Usar ropas hmedas por mucho tiempo cuando
hay viento o hace mucho fro.
Hacer esfuerzos agotadores o ingerir alimentos
o bebidas en cantidades insuficientes en climas

fros, incluso en temperaturas por encima del punto de congelacin.
Los sntomas suelen comenzar lentamente. A medida que la persona desarrolla hipotermia,
sus habilidades para pensar y moverse a menudo se van perdiendo lentamente.
Prevenir la prdida de calor, llevando a la persona a un lugar tibio y cubriendo con mantas
calientes.
Evaluar si la persona puede respirar y tiene pulso, si no esta presente iniciar RCP
Movilizacin cuidadosa del paciente.
Retirar ropa mojada.
Suministrar lquidos dulces calientes va oral
Evitar el calentamiento y masaje de las extremidades.
No se debe suponer que una persona que se encuentra acostada e inmvil en el fro est
muerta, solo se puede saber que est muerta cuando est a temperatura ambiente.
No se debe dar alcohol a la vctima.
Padecimientos Mdicos ms comunes en Urgencias
CONVULSIONES Y EPILEPSIA:
Una convulsin se da cuando el cerebro deja de funcionar normalmente a causa de una
lesin, enfermedad, fiebre o infeccin, la actividad elctrica del cerebro se vuelve irregular.
Esto puede causar la prdida del control del cuerpo ocasionando convulsiones. Las causas
ms frecuentes de una convulsin son la epilepsia y enfermedades como rabia y ttanos,
lesiones en cabeza, intoxicaciones, fiebres altas, etc.
Una convulsin se caracteriza principalmente por contracciones musculares generalizadas
en las extremidades y cara.
La epilepsia es una enfermedad crnica que se caracteriza por crisis repetidas, ms o
menos espaciadas en el tiempo,
denominadas crisis epilpticas, debido a
una descarga excesiva de las neuronas
cerebrales.
Los sntomas de la epilepsia varan en
funcin de los distintos tipos de
enfermedades epilpticas que existen, desde
una pequea alteracin de la sensibilidad en
una zona del cuerpo o movimientos
parecidos a tic nervioso, siendo la ms
importante la denominada crisis

generalizada de gran mal o tnico clnicas, caracterizndose por:
Prdida de conocimiento y cada al suelo, de forma brusca
Contracciones involuntarias de grandes grupos musculares, puede ser todo una
extremidad, seguidas de relajacin sbita y posteriormente nueva contraccin, Todo esto en
un ritmo incontrolado e imparable.
Muchos pacientes antes de la prdida de conocimiento tienen sensaciones que les avisa lo
que va a ocurrir, denominndose "aura, cmo puede ser la percepcin subjetiva (slo la
persona las siente) de olores, colores o sonidos ( olor a almendras, lucecitas, zumbidos )
Al finalizar los movimientos el enfermo entra en una especie de coma o estado
estuporoso, despiertan sin recordar lo ocurrido, tienen fuertes dolores de cabeza y de todo el
cuerpo, manifestando estar muy agotado.
Retirar cualquier objeto que pueda lesionar al paciente.
No acercarse mientras est convulsionando.
Colocar algn objeto suave , grande, acojinado, que no pueda pasar a la garganta,
que sirva de mordedera para evitar cada de la lengua o amputacin de sta, antes de
que empiece a convulsionar. No durante , ya que puede ser lesivo para el primer
respondiente.
Ya que haya pasado aflojar la ropa y prevenir mordeduras.
No sujetarlo.
No tratar de abrir la boca en el momento de la convulsin.
Al trmino de una convulsin monitorear los signos vitales
Prevenir la hipotermia
Colocar en posicin de recuperacin
Trasladar al hospital ms cercano.
HIPOGLUCEMIA
Se presenta cuando los niveles de azcar en el organismo se encuentran por debajo de los
valores normales( 70-110 gr/dL) causada en general por no poder compensar el consumo
excesivo de azcar sin la restitucin adecuada, o por la incapacidad de metabolizarla
adecuadamente como en el caso de la Diabetes.
Algunas de las causas comunes son la falta de alimento, el embarazo en la etapa final,
desnutricin severa, ingesta calrica reducida, exceso de produccin de insulina, exceso de
administracin de insulina en ayunas, etc.
Los sntomas mas frecuentes son: fatiga, dolor de cabeza, hambre, mareos, disminucin del
estado de conciencia, salivacin y hasta la inconsciencia.

Su tratamiento es:
Medicin de la glucosa en sangre por medio de una muestra de sangre
del dedo que se coloca en tiras reactivas (dextrostix) o en el glucmetro
Identificar la causa por la cual es la baja de azcar.
Administrar lquidos dulces.
Traslado al hospital.
ASMA
Es una enfermedad pulmonar caracterizada por episodios de contraccin sbita y sostenida
de los bronquios, se manifiesta principalmente por sibilancias pulmonares ( silbidos)
perceptibles a la inspiracin o espiracin, de dimensin variable, se produce por la
inflamacin de las vas respiratorias ocasionando la dificultad para que entre el flujo de aire
a los pulmones. Puede ser desencadenada por algn tipo de alergia a factores fsicos o a
medicamentos, por actividades fsicas prolongadas y por lo general comienza sbitamente.
El tratamiento general es:
Tranquilizar a la persona.
Tener el broncodilatador a la mano y checar que este funcione
disparndolo al aire.
Pedir a la persona que exhale.
Al momento que vaya a inhalar disparar la descarga del
broncodilatador en la boca. Se pueden dar hasta 3 disparos en
un lapso de 2horas y media.
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO Y ANGINA DE PECHO:
La angina es un tipo de dolor de pecho relacionado con el corazn que se presenta por el
suministro insuficiente de sangre y oxgeno a este rgano.
El dolor de la angina puede ser similar al que se presenta en un ataque cardaco y se
denomina angina estable cuando el dolor de pecho comienza a un nivel de actividad
predecible (por ejemplo, subir una colina inclinada), suele ceder con el reposo en 5
minutos .
Sin embargo, si el dolor se presenta de manera inesperada despus de una actividad suave o
sucede en momento de reposo, se denomina angina inestable. O dura mas de 10 minutos
sin ceder al reposo
Mientras que el infarto agudo al miocardio es la muerte de tejido cardiaco provocada por
una obstruccin coronaria.

Estos dos padecimientos se caracterizan por la angustia e
inquietud, sudoracin, palidez, nausea, vmito, dolor
opresivo en el pecho, frecuencia respiratoria elevada, el
dolor se puede llegar a irradiar hacia el cuello, brazo
izquierdo y abdomen.
La diferencia entre los dos padecimientos es que en el
infarto agudo el dolor va en aumento mientras que en la
angina de pecho con el reposo empieza a disminuir.
En los dos casos el tratamiento es:

Tranquilizar al paciente debido a que por lo general cualquier dolor en el pecho es
relacionado con un infarto
Aplicar medicamento en caso de que no se lo haya tomado no es recomendado si se
desconoce su manejo.
Trasladar al hospital
Monitorizacin de signos vitales
CRISIS HIPERTENSIVA
HIPERTENSIN ARTERIAL: Se considera hipertensin arterial cuando el valor es
superior a 140/90 mmHg, causando problemas hemodinmicos como mala circulacin de
pequeos vasos o ruptura de los mismos, la cual es propicia en personas mayores de 35
aos de edad. Esto es debido a esfuerzos fsicos excesivos, problemas coronarios o falta de
elasticidad en venas y arterias, los
factores de riesgo son:
Edad mediana o mayor
El sobrepeso o la obesidad
Toma de Anticonceptivos
Diabetes Mellitus
Herencia familiar de enfermedad
cardiovascular
Sexo masculino
Estrs
Tabaquismo
La hipertensin cursa durante su etapa
inicial sin sntomas, de manera
silenciosa, afectando los rganos vitales

como el corazn, cerebro, riones, ojos y arterias mientras que en una etapa tarda puede
provocar:
Dolor de cabeza prolongado y repetitivo
Somnolencia, confusin y mareos
Entumecimiento y hormigueo de manos y pies
Sangrado nasal sin causa aparente
Fatiga y cansancio
Ojos inyectados (derrames oculares)
Piel rojiza.
Insomnio.
Habitualmente, los casos crnicos, no ameritan tratamiento de urgencia, salvo que la

elevacin de la tensin arterial produzca desmayos, dolor de cabeza intenso, visin borrosa,
sensacin de opresin en pecho, etc.
Que son indicios del padecimiento conocido como Crisis Hipertensiva, que, dependiendo
la magnitud, pone en riesgo la vida y/o la funcin de rganos como los riones, cerebro y
corazn.
El tratamiento para la crisis hipertensiva es:
Calmar al paciente.
Colocarlo recostado con el trax a 45
Aflojar la ropa
Monitoreo de signos vitales
Trasladar al hospital
INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS:
Txico es la sustancia Sinttica capaz de poner en riesgo la salud o provocar la muerte al
entrar de manera accidental al cuerpo, mientras que, se considera veneno al txico Natural
que puede ser producido por algunas plantas o animales.
La intoxicacin es la reaccin del organismo a la entrada de un txico el cual puede causar
lesiones o inclusive la muerte dependiendo del tipo de txico, dosis asimiladas,
concentracin, va de administracin etc.
Segn la va de exposicin se pueden dividir en:
Inhalados (por va respiratoria)
Absorbidos (por va drmica)
Ingeridos (por va digestiva)
Inyectados.

Dependiendo de la dosis y la va de administracin los signos y sntomas que puede
presentar la persona son.
Irritacin ocular.
Alteracin del estado de conciencia O INCONSCIENCIA
Falta de oxgeno.
Nusea, mareo y vmito
Dolor de cabeza.
Convulsiones.
Coloracin AZULADA de los labios o quemaduras en las comisuras de nariz y boca.
Indicio de algn piquete de insecto o animal.
Alejar a la persona de la fuente de intoxicacin en caso de ser inhalado.
En caso de ser absorbido, enjuagar la zona afectada con agua abundante.
Quitar ropa contaminada con guantes.
Revisar si la persona est consciente, respira y tiene pulso.
NO inducir el vmito. Y TRANSLADAR AL HOSPITAL.
PICADURAS Y MORDEDURAS
Todos los animales en la naturaleza, estn condicionados a diferentes estmulos en busca de

alimento, reproduccin, supervivencia y a no ser depredados por otros, creando estrategias
como el mimetismo con la naturaleza a su alrededor.
Es all, en donde por nuestro desconocimiento de su hbitat, se accidentan las personas al
tomarse de un rbol o introducir las manos debajo de una piedra.


Las picaduras y mordeduras se consideran como lesiones que inicialmente afectan el tejido
blando pero que segn la evolucin y la respuesta orgnica de cada individuo pueden
comprometer todos los sistemas, incluso causar la muerte si la atencin no es rpida y
adecuada, especialmente en personas que sufren reacciones alrgicas graves.
PICADURAS
Las picaduras son pequeas heridas punzantes producidas principalmente por insectos,
artrpodos y animales marinos a travs de las cuales inyectan sustancias txicas que actan
localmente y en forma sistemtica (en todo el cuerpo ) de acuerdo con la clase de agente
causante, la cantidad de txico y la respuesta orgnica.
PICADURAS DE ABEJAS, ABISPAS Y HORMIGAS
Las picaduras de estos insectos son las ms frecuentes. Ocasionalmente pueden causar la muerte,
debida casi siempre a la reaccin alrgica aguda producida por el veneno que inoculan.
La avispa y la hormiga pueden utilizar su aguijn repetidamente, mientras que la abeja,
especialmente la productora de miel, deja su aguijn y el saco venenoso adherido a la piel de la
vctima.
SEALES
No todas las personas reaccionan de la misma forma a estas picaduras. Las manifestaciones pueden
ser locales o generales.
Locales
Se presentan con mayor frecuencia y pueden ser:
Dolor.
Inflamacin en forma de ampolla blanca, firme y elevada.
Enrojecimiento y rasquia de la piel en el rea de la picadura.
Generales
Se presentan por reaccin alrgica:
Rasquia generalizada.
Inflamacin de labios y lengua.
Dolor de cabeza.
Malestar general.

Dolor de estmago (tipo clico).

Sudoracin abundante.
Dificultad para respirar.
Ansiedad, pudiendo llegar al shock, coma y muerte.
ATENCION GENERAL
En toda picadura se debe hacer lo siguiente:
Tranquilice a la persona.
Proporcinele reposo.
Retire el aguijn. Raspe el aguijn con cuidado. Hgalo en la misma direccin en la que
penetr. Utilice para ello el borde afilado de una navaja o una tarjeta plstica.
Aplique compresas de agua helada o fra sobre el rea afectada para reducir la inflamacin
y disminuir el dolor y la absorcin del veneno. Puede ser til la aplicacin de una solucin
de de cucharadita de papaina (ablandador de carne) disuelta con 1 cucharadita de agua. Si
dispone del equipo de succin para animal ponzooso, (alacrn, araa, serpiente), aspire
varias veces.
Cuando se presenta reaccin alrgica, suministre un antialrgico (antihistamnico) y
traslade la vctima rpidamente al centro asistencial.


PICADURA DE ALACRAN Y ESCORPION
La mayora de estas lesiones son ocasionadas en forma accidental al pisar o al entrar en
contacto con ellos.
SEALES
Despus de una picadura de alacrn puede manifestarse:
Inflamacin local y dolor intenso.

Necrosis del rea afectada caracterizada por decoloracin de la piel en el lugar de la
picadura.
Adormecimiento de la lengua.
Calambres.
Aumento de salivacin.
Distensin gstrica.
Convulsiones.
Shock, paro respiratorio o paro cardiorespiratorio.
ATENCION
Lave la herida.
Aplique compresas fras.
Atienda el shock y traslade la vctima rpidamente a un centro asistencial.
PICADURA DE ARAA
Las araas ponzoosas ms comunes son: la viuda negra, tarntula y pollera o polla.
SEALES
La vctima generalmente no siente la picadura; algunas veces se observan dos puntos rojos
en el lugar de la picadura.
Dolor local intenso, durante las dos primeras horas.
Calambres en el miembro afectado que puede irradiarse a los msculos de la espalda.
Rigidez abdominal producida por el dolor.
Dificultad para respirar.
Nuseas y vmito, sudoracin abundante, shock.
ATENCION GENERAL
Lave la herida.
Aplique compresas fras.
Atienda el shock y traslade la vctima rpidamente a un centro asistencial.


PICADURA DE GARRAPATA
Las garrapatas se adhieren fuertemente a la piel o al cuero cabelludo. Estas transmiten
microorganismos causantes de diversas enfermedades (meningoencefalitis, fiebres
hemorrgicas, infecciones bacterianas diversas), aumentando este riesgo cuando ms
tiempo permanezca adherida la garrapata a la piel.
SEALES
Las picaduras de las garrapatas producen reaccin local de prurito (rasquia) y

enrojecimiento.
Calambres.
Parlisis y dificultad respiratoria.
ATENCION
Tapona el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la
extraccin de la garrapata. Retrelas una vez que se haya desprendido, con la ayuda de unas
pinzas. Si no tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plstico para proteger sus dedos. Se
recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesin porque se puede producir
infeccin bacteriana.
Lave frotando la piel con agua y jabn, para remover los grmenes que hayan quedado en la
herida.
No es recomendable que use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y no
garantizan que las garrapatas se desprendan completamente. Traslade al centro asistencial,
si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel, si se desarrolla una erupcin o
sntoma de gripa.
PICADURA DE MOSCAS
Dentro de toda las variedad de moscas existentes se encuentra el tbano que produce la
miasis o el nuche en los animales de sangre caliente incluyendo a el hombre.


SEALES
La miasis es la infeccin de rganos y tejidos por larvas de moscas, la cual produce varios
das despus, diversas manifestaciones segn el sitio afectado, reas expuestas de la piel y
raramente en ojos, odos y nariz.
Enrojecimiento e inflamacin.
Secrecin purulenta fiebre y dolor.
Incomodidad y prdida de la funcin de la parte afectada.
ATENCION
Taponar el orificio de la lesin con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la
extraccin de las larvas.
Retrelas una vez que se hayan desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no tiene pinzas
utilice guantes o un trozo de plstico para proteger sus dedos. Se recomienda no puncionar
o romperlas dentro de la lesin porque se puede producir infeccin bacteriana.
Lave frotando la piel con agua y jabn, para remover los grmenes que hayan quedado en la
herida.
No es recomendable que se use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y no
garantizan que las larvas se desprendan completamente.
Traslade al centro asistencial, si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel,
si se desarrolla una erupcin o sntoma de gripa.
PICADURA DE ANIMALES MARINOS

Medusa o agua mala
Estos animales marinos viven en colonias y tienen tentculos que se extienden a varios metros en la
superficie del agua. Son habitantes de los mares con agua tibia poco profundos y quietos, entre
arrecifes y corales.
Seales
Los tentculos al entrar en contacto con la piel humana se adhieren secretando un lquido
venenoso que causa dolor con sensacin de ardor quemante, erupcin y ronchas en la piel.
En lesiones severas se puede presentar calambres, nuseas, vmito, problemas respiratorios
y shock.
Atencin
No utilizar agua dulce, ni frotar porque puede hacer estallar las bolsas donde se deposita el
veneno.

Aplicar alcohol, harina, levadura o jabn de afeitar, luego se raspa este material con el filo
de una navaja y se vuelve a lavar las reas con agua salada o, en ltima instancia, aplicar
agua de mar caliente o arena caliente.
Tambin le puede ser de utilidad la aplicacin de bicarbonato de sodio disuelto en agua.
Estar atento a la presencia de manifestaciones de shock y atenderlo.
Picadura de raya, pez escorpin, erizo de mar

Las rayas son de agua dulce o salada. En su cola tienen uno o dos espolones en forma de
sierras con una envoltura gelatinosa y bolsas venenosas, que sueltan las toxinas al penetrar
el espoln en el hombre. El erizo de mar tiene un caparazn espinoso. El pez escorpin,
llamado diablo de mar, en su aleta dorsal posee espinas fuertes.
La mayora de estas picaduras ocurren al pisar accidentalmente sin tener una proteccin
adecuada.
Seales
Las toxinas inoculadas producen cambios en los sistemas cardiovascular, respiratorio,

nervioso y urinario.
Dolor intenso que se inicia pocos minutos despus de la picadura hasta hacerse insoportable
para luego disminuir paulatinamente.
Herida desgarrada y con bordes irregulares que sangra y se infecta con facilidad.
La piel alrededor de la herida se decolora e inflamada.
En algunos casos puede ocasionar desmayos, nuseas, vmito, calambres, convulsiones,
dolor inguinal o axilar.
Atencin general
Irrigue inmediata y completamente la lesin con agua salada fra, con el fin de remover el
veneno y limpiar la herida.
Sumerja la extremidad en agua caliente. El calor desactiva el veneno y reduce el dolor.
Si son fciles de extraer retire las espinas o pas lo antes posible.
Atienda el shock.
Se recomienda la administracin de la antitoxina tetnica o del toxoide tetnico de refuerzo
si la vctima ya ha sido vacunada.
Traslade la vctima a un centro asistencial.
MORDEDURAS
Son heridas ocasionadas por los dientes de un animal o por el hombre. Se caracterizan por ser
laceradas, avulsivas o punzantes, presentar hemorragias y a veces shock.


Una persona mordida corre alto riesgo de infeccin (entre ellas el ttano) porque la boca de los
animales est llena de bacterias.
MORDEDURAS DE SERPIENTES
Las serpientes son animales apacibles y poco agresivos; en general huyen del hombre.
Cuando muerden al hombre lo hacen en defensa propia y casi siempre en su medio
ambiente natural, bien porque una persona se interpone accidentalmente en su camino o
porque se las molesta de algn modo.
Sin embargo, las serpientes que viven en cautiverio son responsables de un nmero
significativo de mordeduras, y entre sus vctimas se cuentan veterinarios, bilogos, guardas
de zoolgicos, coleccionistas y adiestradores.
Las huellas de la mordedura de una serpiente venenosa se caracterizan por la presencia de
pequeos orificios sangrantes y a veces uno slo; la distancia entre los dos colmillos nos da
la idea de la profundidad a la que se encuentra el veneno; la profundidad cambia segn la
serpiente:
Coral 2 - 3 mm., mapan 1 - 2 cms.
Las huellas de la mordedura de una serpiente no venenosa se caracteriza por una serie de
puntos sangrantes en hilera paralelas y superficiales; no se presenta inflamacin ni dolor.
Las manifestaciones y gravedad del envenenamiento producido por mordedura de
serpientes, depende de:
Edad y tamao de la vctima.

Condiciones de salud previas.
Especie y tamao de la serpiente.
Mordedura accidental de animal previamente irritado.

Los estados de los colmillos y glndulas venenosas de las serpientes.

Naturaleza y sitio de la mordedura.
Cantidad de veneno inoculado.
Duracin en tiempo entre el accidente y la atencin adecuada.
Accin del veneno.
ATENCION GENERAL DE LAS MORDEDURAS

Antes de iniciar los primeros Auxilios, es necesario identificar el tipo de serpiente que
caus la mordedura, ya que esto ayuda en el tratamiento que se prestar en el centro
asistencial.
Ante una vctima que fue mordida por una serpiente venenosa, siga estas medidas:
Coloque la vctima en reposo y tranquilcela. Suspndale toda actividad, ya que la

excitacin acelera la circulacin, lo que aumenta la absorcin del veneno.
Quite los anillos y todos los objetos que le puedan apretar la parte afectada.
Si es posible lave el rea afectada con abundante agua y jabn, sin friccionar.
No coloque hielo, ni haga cortes en cruz sobre las marcas de la mordedura.
Si usted sabe que la vctima no recibir atencin mdica especializada antes de que
transcurran 30 minutos, considere el succionarle la herida con el equipo de succin para
animal ponzooso.
Si esto no es posible, realice punciones en el rea de la mordedura con una aguja

hipodrmica estril. La profundidad vara de acuerdo con el tipo de y bote serpiente


causante de la lesin, coral 3 mm, mapana 2 cm. Succione el lquido que extraiga. Repita
esta maniobra durante los primeros 30 minutos despus de la mordedura. En su defecto,
aplique la succin bucal sobre las marcas colocando un plstico y succione a travs de l
durante 30 minutos.
Cubra el rea lesionada con gasa o un apsito.

Aplique un vendaje compresivo ancho y apretado, pero no en exceso, de la mano al hombro
o del pie a la ingle; la venda debe quedar lo bastante tensa como para ocluir las venas
superficiales y los vasos linfticos, pero nunca obstruir l a circulacin arterial; esta medida
evita la circulacin del veneno y ofrece un tiempo de seguridad, hasta conseguir atencin
mdica. No lo suelte. Sea como fuere, nunca debe soltarse el vendaje hasta tanto no se haya
administrado el suero antiofdico y debe ser aflojado gradualmente en el centro asistencial.
Si no dispone de una venda, es til inmovilizar el brazo o pierna afectada con una frula o
entablillado.
En accidente ofdico por corales o cascabel, si se presenta parlisis de lengua y mandbula,
realice hiperextensin del cuello, para abrir las vas respiratorias .
Est alerta para prevenir el shock.
Transporte la vctima preferiblemente en camilla a un centro asistencial, para
administracin del suero antiofdico y el manejo de las complicaciones.

Botiqun de Primeros Auxilios

El botiqun de primeros auxilios es un recurso bsico para las personas que prestan un primer
auxilio, ya que en l se encuentran los elemantos indispensables para dar atencin satisfactoria
vctimas de un accidente o enfermedad repentina y en muchos casos pueden ser decisivos para
salvar vidas .
"Su contenido cambia de acuerdo a las necesidades"
El botiqun de primeros auxilios debe estar en todo sitio donde haya concentracin de
personas.
ELEMENTOS ESENCIALES DE UN BOTIQUIN

Los elementos esenciales de un botiqun de primeros auxilios se pueden clasificar as:
Antispticos
Material de curacin
Instrumental y elementos adicionales
Medicamentos
ANTISEPTICOS
Los antispticos son substancias cuyo objetivo es la prevencin de la infeccin evitando el
crecimiento de los grmenes que comnmente estn presente en toda lesin.
Cuando se presentan individualmente en sobres que contienen paitos hmedos con

pequeas cantidades de solucin, se facilita su transporte y manipulacin.


YODOPOVIDONA
Povidona yodada germicida de accin rpida, se utiliza como jabn y solucin para realizar
la limpieza y desinfeccin de lesiones. Los nombres comerciales son:
BACTRODERM
ISODINE
YOVIDONA
WESCODYNE
PREPODYNE
La Yodopovidona puede producir reaccin alergica, por lo que no se debe usar en pacientes
con antecedentes alergicos al yodo.
CLORHEXIDINA
Bactericida contra bacterias grampositivas y gramnegativas. til en desinfeccin de

quemaduras y heridas. Igualmente en la desinfeccin de material limpio. No debe aplicarse
en personas que presentan hipersensibilidad a esta solucin y en reas extensas. Se presenta
en sobres con toalllitas impregnadas con solucin de clorhexidina.
ALCOHOL AL 70%
Se usa para desinfectar termmetros clnicos, inzas, tijeras u otro instrumental. Tambin se
usa para la limpieza de la piel, antes de la inyeccin. No es aconsejable utilizarlo en una
herida por que irrita los tejidos.
SUERO FISIOLOGICO O SOLUCION SALINA NORMAL
Se utiliza para limpiar o lavar heridas y quemaduras, tambin como descongestionante
nasal se presenta en bolsa por 50cc, 100cc, 250cc, 500cc o frasco gotero plstico por 30cc,
en su remplazo se puede utilizar Agua estril.
JABON
De tocador, barra o lquido para el lavado de las manos ,heridas y material.
MATERIAL DE CURACION
El material de curacin es indispensable en botiqun de primeros auxilios y se utiliza para:
Controlar hemorragias, limpiar, cubrir heridas o quemaduras.

Prevenir la contaminacin e infeccin.


PRODUCTOS DE GASAS O RAYON/POLYESTER
Gasitas - gasas
Se sugieren aquellas que vienen en paquetes que contienen una o ms gasitas estriles
individuales (7.5 cm por 7.5 cm). Material suficiente para tratar una lesin solamente. Cada
paquete se halla cerrado en cobertura estril. Se utiliza para limpiar y cubrir heridas o
detener hemorragias.
Compresas
Porcin de gasa orillada cuadrada, estril lo suficiente grande (38 a 40cm) para que se
pueda extender mas all del borde de la herida o quemadura. Tambin es til para atender
una hemorragia.
Apsitos
Almohadillas de gasas y algodn estril, absorbente, viene en varios tamaos.(13 x 8cms,
13 x 23 cms, 23 x 23cms) segn la lesin a cubrir, para ojos se utilizan de 4cm x 6.5 cms.
Si no dispone de gasas individuales ni apsitos, elabrelos con la gasa que normalmente se
consigue en paquetes. Teniendo la precaucin de que todos los bordes queden al interior de
tal manera que ninguna hebra quede en contacto con la herida.
VENDAS
Es indispensable que haya vendas en rollo y triangulares. Se recomienda incluir vendas
elstica y de gasas de diferentes tamaos (1,2,3 pulgadas).
VENDAS ADHESIVAS
(tales como banditas - curitas), son tiles para cubrir heridas pequeas.
APLICADORES
Se llaman tambin copitos, se utilizan para extraer cuerpos extraos en ojos, limpiar heridas
donde no se puede hacer con gasa y aplicar 3 antispticos en cavidades.
BAJALEGUAS
En primeros auxilios se utilizan para inmovilizar fracturas o luxaciones de los dedos de las
manos.


ESPARADRAPO
Se utiliza para fijar gasas, apsitos, vendas y para afrontar los bordes delas heridas. Se
dispone de esparadrapo de 1/2, 1, 2 yardas, preferiblemente hipoalergico (micropore,
transpore, leukofix)
ALGODON
Se utiliza para forrar tablilla o inmovilizadores, improvisar apsitos y desinfectar el
instrumental, nunca se debe poner directamente sobre una herida abierta.
INSTRUMENTAL Y OTROS ELEMENTOS ADICIONALES
Tapabocas y Guantes Desechables

Pinzas
Tijeras
Cuchillas
Navajas
Termometro Oral
Ganchos de Nodriza
Lupa
Linterna
Libreta y lpiz
Caja de fsforos o encendedor
Lista de Tlefonos de Emergencia
Gotero
Manual o folleto de Primeros Auxilios
Otras cosas que le pueden ser tiles son:
Pauelos desechables
Toallitas hmedas
Manta trmica
Bolsas de Plstico
Vasos desechables
Cucharas
Aguja e Hilo
MEDICAMENTOS
Analgsicos
El botiqun de primeros auxilios debe contener principalmente analgsicos, calmantes para

aliviar el dolor causados por traumatismo y para evitar entre en estado de shock, sin
embargo no debe usarse indiscriminadamente porque por su accin puede ocultar la
gravedad de su lesin.


Los principales analgsicos que se utiliza son de cido acetilsalicilico y acetaminofen que
en el mercado, puede encontrarse con diferentes nombres comerciales, estos tambin son
antipireticos (bajan la fiebre).
ACETAMINOFEN
analgsicos comercialmente llamado:
focus, dolex, apamide, trilum, winadol, compofen, tylenol.
Las precauciones que se deben tener para su administracin son las siguientes:
administrar siempre con agua nunca con caf gaseosa o bebidas alcohlicas.
No se debe administrar a personas con anemia, lesiones renales y hepticas.
ACIDO ACETIL SALICILICO

Analgsico conocido comercialmente como:
aspirina (adultos-nios), mejoral (adultos-nios), asawin (adultos-nios), bufferin, rhonal,
ascriptin, son sustancias con capa enterica que evitan molestias a nivel gastrico.
para administrar estos analgesicos o calmantes se debe tener las siguientes precauciones:
Administrar siempre con agua ; nunca con caf ,gaseosa o bebidas alcohlicas
No administrar a personas con problemas gstrico (ulceras)
No administrar a personas que sangran con facilidad (hemoflicos)
No administrar durante el embarazo , por cuanto al madre como hijo corren riesgo porque
se afecta el mecanismo de coagulacin.
No administrar a personas con problemas renales.
No administrar a personas con historia de alergia a este medicamento
SOBRES DE SUERO ORAL

Es indispensables tenerlos ya que, ademas de administrarse en casos de diarrea para evitar
complicaciones de sta, tambin resulta til para administrar en casos de quemaduras
hemorragias o en cualquier situacin que la vctima presenta deshidratacion, evitando as
que entre en shock.
ANTIHISTAMINICO
No debe ser un medicamento esencial en la en la dotacin del botiqun. Los
antihistaminicos estn indicados para personas que presentan reaccin alrgica grave a la
picadura de insectos y que se encuentran distante de un centro asistencial mientras se
traslada para la atencin mdica.

Estos medicamentos tiene como efectos adversos, sedacin, somnolencia, disminucin de
los reflejos. No debe mezclarse con licor porque produce mareo, incoordinacin, visin
borrosa, visin doble, nauseas, vomito, dolor de cabeza.
Estn contraindicados cuando haya hipersensibilidad a los antihistaminicos, durante el
embarazo y lactancia.
Se consigue en tabletas (antigripales, clorotrimetron, fenergan, benadryl) y en crema para la
picadura de insectos (caldryl).
BOTIQUIN PARA EL VEHICULO
En este agregue:
Pastillas contra el mareo, adems es recomendable disponer de un extintor (de polvo

polivalante o halon, tringulos de sealizacin de peligro.
BOTIQUIN PARA EMPRESAS - CENTROS DEPORTIVOS

En estos botiquines la cantidad elementos estarn en relacin con el nmero de personas que
realizan actividades en estos lugares y con los riesgos ocupacionales.
Tanto las empresas como en los centros deportivos, la frecuencia de accidentes es alta; por
ello, estos sitios existe un lugar especial para prestar primeros auxilios; generalmente son
profesionales los encargados de este tipo de trabajo.
Por consiguiente en el botiqun hay otros medicamentos para atender enfermedades
repentinas, que debe ser manejados exclusivamente por este personal.
Adems de estos elementos indispensables, se recomienda que existan los siguientes:
Camillas
Oxgeno
Equipo para sutura
Cnulas orofaringueas
Ambu
Jeringas y agujas hipodrmicas
Frulas para la inmovilizacin de
fracturas
Pinzas hemostticas
Cuellos ortopdicos
Compresas fras y calientes o bolsa de
Sonda nasogastrica
Medicamentos para la atencin de
emergencia de estricto manejo medico
Estuche para la atencin de accidente
ofdico o animal ponzooso, segn riego
Soluciones parenterales:
dextrosa al 5% en agua destilada
dextrosa al 5% en solucin salina
ringer, solucin salina al 0.9%
Equipo de venoclisis.
Pinza corta anillos

agua caliente o bolsas con hielo

Succionador o perilla para extraccin
de secreciones
Cubeta para esterilizar instrumentos
Tensiometro y fonendoscopio
Yelcos
PREVENCION
En el hogar el colegio el trabajo el botiqun deber estar en sitio seguro, lejos del alcance de
los nios y donde no ofrezca riesgo alguno.
No los ubique en el bao o la cocina, los medicamentos se pueden alterar por la humedad e
por el calor.
Haga una lista del contenido y pguelo a la tapa del botiqun.
Todos los elementos deben estar debidamente empacados y marcados en caso de lquidos se
recomienda utilizar envases plsticos, pues el vidrio puede romperse fcilmente.
Peridicamente deber revisar el botiqun y sustituir aquellos elementos que se encuentren
sucios, contaminados, daados, vencidos (medicamentos) o que no pueda verse claramente
el nombre del medicamento.
Luego de utilizar el instrumental de un botiqun deber lavarse debidamente desinfectarse,
secarse y guardarse nuevamente.
Para administrar medicamentos deber tenerse en cuenta las contraindicaciones para cada
caso.
TRANSPORTE ADECUADO
DEFINICION
El traslado innecesario de las vctimas de un accidente o de los enfermos graves es muy peligroso.
"Transportelas con Seguridad"

Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deber garantizar que las lesiones no
aumentarn, ni se le ocasionarn nuevas lesiones o se complicar su recuperacin ya sea
por movimientos innecesarios o transporte inadecuado.


Es mejor prestar la atencin en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente
para la vida de la vctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosin o
derrumbe de un edificio.
Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la vctima, considere tanto la seguridad de la
vctima como la suya. Tambin tenga en cuenta su propia capacidad, as como la presencia
de otras personas que puedan ayudarle.
METODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA
Arrastre
Se utilizan cuando es necesario retirar una vctima del rea del peligro, a una distancia no
mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el
terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras).
Coloque los brazos cruzados de la vctima sobre el trax. Sitese detrs de la cabeza y
colquele sus brazos por debajo de los hombros sostenindole con ellos el cuello y la
cabeza.
Arrstrela por el piso.
Si la victima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale de l hacia atrs de forma que la
cabeza descanse sobre la prenda. Arrstrela por el piso, agarrando los extremos de la prenda
de vestir (abrigo, chaqueta o camisa).
Si en el recinto hay acumulacin de gas o humo, haga lo siguiente:
Si la vctima est consciente y no puede movilizarse, arrodllese y pdale que pase los
brazos alrededor de su cuello, entrelazando las manos.
Si est inconsiente, sujtele las manos con una venda a la altura de las muecas y realice el
mismo procedimiento.
Si la vctima es muy grande ested puede usar el arrastre de los pies, asegurndose que la
cabeza de la vctima no se lesione con un terreno desigual o irregular.
Cargue de brazos
Cuando la vctima es de bajo peso.
Pase un brazo por debajo de los muslos de la vctima.

Colquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levntela.


Cargue de brazos con 2 auxiliadores
Cargue de brazos con 3 auxiliadores
Con ayuda de una cobija o frazada
Para levantar un lesionado o enfermo con ayuda de una cobija o frazada se necesitan de 3 a 5
auxiliadores.
Se usa cuando no se cuenta con una camilla y la distancia a recorrer es corta. NO se debe usar este
mtodo si se sospecha lesiones en la columna vertebral.

Colocar la frazada o cobija doblada en acorden a un lado de la vctima.

Dos auxiliadores se colocan arrdillados junto a la vctima y la acomodan de medio lado
(uno de los auxiliadores la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda y la
cabeza); el tercero acerca la cobija o frazada y la empuja de tal manera que le quede cerca
de la espalda.
Coloquen nuevamente la vctima acostada sobre la espalda y ubquense para proceder a
levantarla:
Forma correcta de subir un lesionado a una camilla
Cuatro auxiliadores se colocan arrodillados al lado y lado de sta:

dos en la parte superior, toman la cobija o frazada a la altura de los hombros y de la cintura
y de las piernas, y el quinto detrs de la cabeza.
Halen los extremos de la cobija para evitar que quede enrollada debajo de su cuerpo.
Enrollen los bordes de la cobija o frazada, redeando el cuerpo de la vctima.
A una orden , pnganse de pie y caminen lentamente de medio lado, iniciando la marcha
con el pie que queda ms cerca de los pies del lesionado.


COMO TRANSPORTAR UN LESIONADO CON AYUDA DE ELEMENTOS
Un lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como:
silla, camilla y vehiculo; su uso depende de las lesiones que presenta, de la distancia y de
los medios que se tengan para hacerlo.
Transporte en silla
Se usa cuando la persona est consciente y NO tiene lesiones severas, especialmente si es necesario
bajar o subir escaleras.
Debe tenerse la precaucin de que el camino est libre de obstculos, para evitar que los
auxiliadores se resbalen. Para emplear este mtodo de transporte se necesitan 2 auxiliadores.
Verificar que la silla sea fuerte.

Sentar a la vctima en la silla. Si no puede sentarse sin ayuda, hagan lo siguente:
Cruce las piernas de la vctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza de la vctima.
Meta una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omoplatos.
En un solo movimiento siente la vctima, acercndose contra ella o sostenindola con una
pierna.
Coloque un brazo por debajo de las axilas de la vctima cogiendo el brazo cerca de la
mueca.
Con su otra mano tome de igual forma el otro brazo y entrecrcelos apoyando la cabeza
contra el auxiliador, sostenga el tronco de la vctima entre sus brazos.
Pongase de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otro
auxiliador le sostiene las piernas a la vctima.
A una orden, levntense simultneamente y coloquen la vctima en la silla.
Asegrenla en la silla, inclinen la silla hacia atrs, para que la espalda de la vctima quede
contra el espaldar de la silla.
A una orden, levanten simultneamente la silla y caminen lentamente.
TIPOS DE CAMILLA
Dentro de los tipos de camillas tenemos:
Camillas de lona para transportar vctimas que no presentan lesiones de gravedad.

Camillas Rigidas para transportae lesionados de columna; stas son de madera, metlicas o
acrlico.
Camillas de vaco para transportar lesionados de la columna.

Camilla para el transporte de lesionados en operciones helicoportadas.

FORMAS DE IMPROVISAR UNA CAMILLA
Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera:
Consiga 2 o 3 Chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes.

Coloque las mangas de las prendas hacia adentro.
Pase los trozos de madera a travs de las mangas.
Botone o cierre la cremallera de las prendas.
Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente:
Consiga una frazada o cobija y dos trozos de madera fuertes.
Extienda la cobija o frazada en el suelo.
Divida la cobija imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en la primera
divisin y doble la cobija.
Coloque el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la cobija y vuelva a doblarla.
PREVENCIN
Para evitar mayores lesiones en el traslado de las vctimas de un accidente se debe:
Asegurar que las vas respiratorias estn libres de secreciones.

Controlar la hemorragia antes de moverla.
Inmovilizar las fracturas.
Verificar el estado de conciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de un
traumatismo, considerela como lesionada de columna vertebral.
Evite torcer o doblar el cuerpo de una vctima con posibles lesiones en la cabeza o columna.

Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columna vertebral. No debe ser
transportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pierna.
Seleccionar el mtodo de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesin, nmero de
ayudantes, material disponible, contextura de la vctima y distancia a recorrer.
Dar ordenes claras cuando se utiliza un mtodo de transporte que requiera ms de 2
auxiliadores. en estos casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir todo el
procedimiento.
TOME PRECAUCIONES
Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separe ligeramente los pies y
doble las rodillas, NUNCA la cintura. La fuerza debe hacerla en las piernas y no en la
espalda.
Para levantar al lesionado, debe contraer los msculos de abdomen y pelvis, manteniendo
su cabeza y espalda recta.
NO trate de mover solo un adulto demasiado pesado. busque ayuda.


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