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Ciclomenstrual
Ciclomenstrual
SEXUAL
FEMENINO
Ciclo Menstrual
FISIOLOGA
Desarrollo de folculos
Aumento en nmero
(6 7 millones)
20
Proceso de Atresia
300.000 folculos
Crecer
Involucionar
Se detiene
en Primera
Meiosis
hasta que
ocurre la
ovulacin.
CICLO MENSTRUAL
MENSTRUACION
NORMAL:
Es el resultado de un
ciclo ovulatorio.
Implica serie de eventos
ordenados con estmulo
estrgeno-progestacional
CICLO MENSTRUAL
Ciclo Normal: 28 + 7 Das
Cmo se calcula la duracin?
Desde 1da de flujo menstrual evidente hasta
el da antes del nuevo flujo.
28 das
Nuevo ciclo
menstruacin
menstruacin
Gn
E2
Inhibina
FSH
L
H
RH
P
P
Hipfisis
E
2
LH
Cuerpo
Lteo
Folculo Ovo
E2
E
2
Endometrio
HIPOTLAMO GNRH
Hipotlamo: GnRH
Acciones de GnRH:
Sntesis de Gonadotrofinas (FSH y LH)
Liberacin de Gonadotrofinas
II HIPFISIS
Accin de Gonadotrofinas sobre el Ovario.
FSH
Reclutamiento folicular
Seleccin de folculo
dominante
Funciones:
Crecimiento y maduracin
folicular
Estimula produccin de
Estrgenos por clulas de la
granulosa (+) Aromatasas.
(Aumenta la transcripcin del gen
de la aromatasa)
Estimula produccin de
Inhibina
LH
Formacin y Mantencin
del cuerpo lteo
Estimula la produccin de
Andrgenos por clulas
de la teca (testosterona,
androstenediona)
III OVARIO
SINTESIS Y EXCRECIN
H. Esteroideas
H. Peptdicas
ESTROGENOS
Factores crecimiento
INHIBINA
ANDROGENOS
PROGESTERONA
ACTIVINA
IGF I
OTROS
ACCIONES DE HORMONAS
OVARICAS EN EL CICLO SEXUAL
I ESTRGENOS: (estradiol, estrona , estriol)
Funcin:
Desarrollo y mantenimiento de caracteres sexuales y
rganos reproductores.
Mantenimiento del control electroltico.
Aumentan anabolismo de proteinas.
E2
Feedback negativo secrecin FSH
Efecto local (+) sobre el folculo seleccionado.
Niveles bajos de E2
Feedback (-) secrecin LH.
Niveles altos de E2 (200 pg/ml)
Feed-back (+)
secrecin LH (Pick LH a ciclo)
ACCIONES DE HORMONAS
OVARICAS EN EL CICLO SEXUAL
II
PROGESTERONA:
funciones:
ACCIONES DE HORMONAS
OVARICAS EN EL CICLO SEXUAL
III ANDRGENOS:
funciones:
ACCIONES DE HORMONAS
OVARICAS EN EL CICLO SEXUAL
IV Hormonas No Esteroidales:
Inhibina: protena glicosilada: se sintetiza en
granulosa con efecto feedback (-) sobre FSH.
Activina: estimula secresin hipofisiaria de FSH.
Relaxina (en cuerpo lteo).
Clulas
de la
Teca
Clulas
de la
Granulosa
Androstenediona
colesterol
LH
Andrgenos
AMPc
Androste- Testostenediona
rona
Andrgenos
FSH
AMP
c
Testosterona
aromatizacin
Estrona
Estradiol
ovulacin
14
28
CICLO OVRICO:
CICLO ENDOMETRIAL:
FASE FOLICULAR
FASE PROLIFERATIVA
FASE LTEA
FASE SECRETORA
I CICLO OVARICO
Se divide en 2 fases separadas por la
ovulacin, las que se denominan:
Folicular y Ltea o
Estrognica y Progestativa o
Hipotrmica e Hipertrmica
La folicular es ms variable que la ltea. Ej:
32 = 18 + 14
26 = 12 + 14
14
Ovulacin
Nuevo ciclo
CICLO OVARICO
Fase ltea:
constante de 14
das (apoptosis)
Fase folicular:
causa la
variacin del
ciclo.
(1016 das )
Fase Folicular
Fase Ltea
Periodo
Ovulatorio
Folculo
primordial
Folculo
preovulatorio
Folculo
preantral
Folculo
antral
CICLO OVARICO
Etapas del crecimiento folicular
Folculo primordial
Folculo preantral
Folculo antral
Folculo preovulatorio
60-65 das
independiente
de FSH
Dependiente
de FSH
ovulacin
LH
FSH
FSH
Inhibina B
Estradiol
Inhibina A
ovulacin
Dimetro folicular
Folculo dominante
LH
10
FSH
Folculo dominante
20
Folculos atrsicos
10
-10
Reclutamiento Seleccin
-2
-8
Dominancia
Ovulacin
Das
E2
feedback (-) sobre LH.
En peak E2
feedback (+) sobre LH
peak de LH.
Perodo Ovulatorio
El peak de LH produce:
Reinicia meiosis del oocito.
Luteinizacin de la granulosa.
Sntesis de progesterona y
prostaglandinas dentro del
folculo.
El FSH en mitad de ciclo,
influenciado por progesterona,
libera al ovocito de su unin
al folculo.
Perodo
Ovulatorio
36 hr
HCG
Perodo Ovulatorio:
Progesterona y prostaglandinas
dentro del folculo (+) enzimas
proteolticas digestin y
ruptura de la pared folicular.
Liberacin del ovocito y su
cmulo (ovulacin)
Fase Ltea:
Cuerpo lteo es mantenido
inicialmente por LH, luego por
HCG hasta esteroidognesis
placentaria.
Embarazo (-) Luteolisis
(involucin del cuerpo lteo
y cada de progesterona).
Menstrual
Preovulatorio
Ltea
Produccin Ovrica de
Esteroides Sexuales
II CICLO ENDOMETRIAL
28
Fase Folicular:
Endometrio Proliferativo
1. Se inicia actividad mittica
de epitelio y estroma
endometrial hacia el 5 da.
2. Aumento de grosor por
hiperplasia glandular y
aumento de sustancia
basal estromtica.
3. Glndulas separadas en
superficie.
Fase Ltea
Endometrio Secretor Medio
5-6 mm de espesor
Bien vascularizado y rico en
glucgeno
Glndulas tortuosas con
actividad secretora mxima
Cambios predeciduales
Desarrollo de arterias espirales
Apto para la implantacin
Menstrual
Preovulatorio
Ltea
Progesterona
LH
HCG
FSH
Ovulaci
n
Implantacin
Fase Ltea
Endometrio Secretor Premenstrual
Luteolisis cada de
progesterona.
Infiltracin estromtica por
leucocitos PMN y MN
Glndulas con agotamiento
secretor
Esqueleto del estroma
comienza a desintegrarse
Menstruacin
Embarazo (-) luteolisis (-) cada de
progesterona.
Gracias