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FAO
- PERFILES
NUTRICIONALES
POR PAISES
FAO
- NUTRITION
COUNTRY
COLOMBIA
COLOMBIA
Las denominaciones empleadas en esta publicacin y la forma en que aparecen presentados los datos que
contiene no implican, de parte de la Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la
Alimentacin, juicio alguno sobre la condicin jurdica de pases, territorios, ciudades o zonas, o de sus
autoridades, ni respecto de la delimitacin de sus fronteras o lmites.
FAO, 2001
A
o
Poblacintotal(m
iles)
Tasadeurbanisacin(%
)
N
ecesidadesenergticasporpersona(kcal/da) 2044 2116 2140
SEAporpersona(K
cal/da)
1975 2592 __
ndice
RESUMEN ----------------------------------------------------------------------------------------------- 3
CUADRO 1: ESTADISTICAS GENERALES DE COLOMBIA ----------------------------- 4
I. PRESENTACIN GENERAL--------------------------------------------------------------------- 5
1.
2.
3.
4.
5.
Geografa ............................................................................................................5
Poblacin ............................................................................................................5
Nivel de desarrollo: pobreza, educacin y salud .................................................6
Produccin agrcola, uso de la tierra y seguridad alimentaria.............................7
Economa............................................................................................................8
REFERENCIAS----------------------------------------------------------------------------------------26
MAPAS estn representados despus de las <REFERENCIAS>:
- Mapa general de Colombia.
- Mapa 1: Densidad de poblacin y porcentaje de poblacin con Necesidades Bsicas
Insatisfechas en 1993 por departamento.
- Mapa 2: Porcentaje de insuficiencia ponderal en nios menores de 5 aos por subregin en
2000.
- Mapa 3: Porcentaje de retardo de crecimiento en nios menores de 5 aos por subregin en
2000.
- Mapa 4: Porcentaje de mujeres en edad frtil con ndice de Masa Corporal por debajo de
18,5 por subregin en 2000.
- Mapa 5: Porcentaje de anemia en mujeres en edad frtil por subregin en 1995.
- Mapa 6: Porcentaje de bocio en escolares por subregin en 1995.
Los grficos , los cuadros y los mapas pueden ser vistos tecleando sobre las palabras en
negritas y subrayadas solamente en el Perfil Completo del fichero Pdf.
RESUMEN
Desde 1965, la situacin nutricionaI de los nios colombianos menores de 5 aos ha
ido mejorando paulatinamente al parecer por un impacto positivo de las estrategias
socioeconmicas, de salud y nutricin de los ltimos aos. Las tasas de desnutricin a nivel
nacional, evaluadas por los dficit de peso, han pasado de 21% (peso para la edad <- 2DE)
en 1966, 17% en 1980, 10% en 1989, 8% en 1995 a 7% en el ao 2000 (Cuadro 4a).
Reducciones semejantes se han producido en los otros indicadores antropomtricos de la
desnutricin: para el indicador talla para la edad, 32%, 22%, 17%, 15% y 14% y para el
indicador peso para talla, 4%, 5%, 3%, 1% y 0,8%, respectivamente (Figuras 7a-c).
Sin embargo por regiones, existen diferencias, asociadas a menor desarrollo. Las
prevalencias ms altas del retardo de crecimiento se encuentran en la zona rural del Pas y
en la subregin Cauca y Nario (Mapa 3). Las dos regiones costeras (Atlntica y Pacfica) y
la zona rural son las ms afectadas por la insuficiencia ponderal, en tanto que en el Valle del
Cauca se encuentran los niveles ms bajos (3%) (Mapa 2). Tal vez estas diferencias reflejen
las disparidades existentes entre los niveles de pobreza de dichas regiones (Mapa 1).
Como problema emergente se cuantific la obesidad en las mujeres entre 15 y 49
aos, encontrndose que, en 1995, el porcentaje de mujeres con sobrepeso (IMC
comprendido entre 25,0 y 29,9 kg/m2) fue de 31%, y el porcentaje de mujeres con obesidad
(IMC 30,0 kg/m2) fue de 9%. En el ao 2000 el porcentaje de mujeres con IMC >25 fue de
41%
Aunque la masa corporal deficiente (IMC <18,5 kg/m2) entre las madres Colombianas
no fue tan prevalente (4% en 1995 y 3% en el ao 2000) tomando en cuenta el punto de
corte recomendado por la Organizacin Mundial de la Salud, s se encontraron diferencias
entre las regiones, a saber: en la regin Bogot el porcentaje de mujeres de bajo peso fue
de 1,5% en contraste con la regin Atlntica, en donde el porcentaje de mujeres de bajo
peso fue del 8% (Mapa 4).
No existen estudios recientes de los hbitos de consumo: para 1981 el consumo de
alimentos se caracterizaba por alto consumo de cereales (28%), bajo consumo de
leguminosas (3%), alto consumo de edulcorantes (19%) y relativo bajo consumo de grasas
(12%) (Figura 6). En las tendencias de la disponibilidad alimentaria se observa un aumento
sustancial del porcentaje de aceites de origen vegetal en el Suministro de Energa
Alimentaria (SEA) en las ltimas tres dcadas.
Al estudiar la prevalencia de la anemia en tres encuestas nacionales de 1965, 1977 y
1995 se encuentra un moderado aumento de la anemia en nios menores de 5 aos (14%,
18% y 23%); solamente Bogot ha experimentado una reduccin (27%, 17%, 5%) (Figura
8). En contraste, la prevalencia de la anemia en las mujeres ha disminuido (41%, 25% y
23%) A nivel de escolares el porcentaje de nios con bocio de todos los tipos fue de 7%. La
distribucin geogrfica del bocio no es uniforme (Mapa 6).
Finalmente entre 1977 y 1995, se redujo del 24% al 14,2% el porcentaje de nios
con niveles de retinol plasmtico menor de 20 g/dL.
Un crecimiento econmico estable de cerca de 4,5% al ao durante las pasadas
cuatro dcadas, combinado con una cada en la tasa de crecimiento poblacional a 1,6%,
facilit la mejora de las condiciones sociales de la comunidad. Consecuentemente, el
bienestar nutricional de la poblacin ha experimentado una mejora.
Ao
Unidad de medida
Indicador ()
1995
1995
ha por persona
ha por persona
1,157
0,115
1996-98
1996-98
1996-98
1996-98
miles
miles
miles
millones
25839
3290
2455
90
Total de poblacin
0-5 aos
6-17 aos
18-59 aos
>=60 aos
Poblacin rural
Tasa de crecimiento (anual), Total
Tasa de crecimiento (anual), Rural
Poblacin proyectada en 2030
Poblacin agrcola
Densidad de poblacin
1998
miles
1998
% de la poblacin total
1998
% de la poblacin total
1998
% de la poblacin total
1998
% de la poblacin total
1998
% de la poblacin total
1995-200 % de la poblacin total
1995-200 % de la poblacin rural
2030
miles
1995
% de la poblacin total
por km 2
1995
40803
14,1
25,4
53,8
6,7
26,0
1,9
0,1
62695
23,7
33,8
8%
Edulcorantes
Leguminosas, nueces, semillas
1%
Frutas, hortalizas
Aceites vegetales
10%
Grasas animales
Carne
Pescado, mariscos
8%
7%
Lcteos, huevos
Otros
4%
20%
1997
1997
1992
1992
1998
1998
$EE.UU
min[0] - max[1]
% de la poblacin
% de la poblacin
aos
por 1000
2180
0,768
17,7
31,2
70,4
30
E. Comercio de alimentos
1. Importaciones de alimentos ($EE.UU)
2. Exportaciones de alimentos ($EE.UU)
3. Ayuda total de cereales (t)
2%
7%
D. Nivel de desarrollo
1.
2.
3.
4.
5.
6.
2577
C. Poblacin
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Unidad de medida
B. Ganadera
1.
2.
3.
4.
Ao
9,1
9,1
0,3
9,7
22,0
4. Protenas (% de):
5. Productos vegetales
6. Productos animales
61,2
53,4
46,6
1996-98 g/pers/da
1996-98 % del total de prot.
1996-98 % del total de prot.
H. Insuficiencia alimentaria
F. Produccin de alimentos
1. Indice de produccin total
2. Indice de produccin por persona
1996-98 1989-91=100
1996-98 1989-91=100
114,5
100,0
4,9
12,0
COLOMBIA
I. PRESENTACION GENERAL
1. Geografa
Colombia est localizada en el extremo norte de Sur Amrica, cuenta con una extensin de
1 141 748 km2, y se encuentra en las siguientes coordenadas: 1226' de latitud norte; 413' de
latitud sur (Mapa general de Colombia). El Pas est dividido ecolgicamente en zona
central (Andina), zona oriental, zona atlntica, y zona pacfica. La recorre de sur a norte un
sistema de tres cordilleras que ocupa el 50% del territorio, ubicndose al occidente del
territorio y conformando la zona central.
Por encontrarse el territorio colombiano en una zona de bajas latitudes, posee un clima
tropical afectado por variaciones altimtricas, de tal manera que el sistema montaoso es el
principal determinante del clima en cada lugar del Pas, haciendo que la temperatura
disminuya a medida que asciende, a razn de 1C por cada 187 m de ascenso, en promedio.
Son tambin factores determinantes del clima en Colombia, los vientos alisios y locales, as
como la extensin y situacin del Mar Caribe y el Ocano Pacfico. El relieve influye
decisivamente en el rgimen de distribucin de las lluvias y en las condiciones de humedad y
nubosidad. Se encuentran cuatro pisos trmicos distintos:
Clido - Comprende el territorio con alturas inferiores a 1000 m y temperatura
superior a 24C, cubre 80% de la extensin total del Pas; se localiza principalmente en las
llanuras costeras del Pacfico y del Caribe, en los valles de los ros Magdalena y Cauca, y en
las regiones de la Orinoqua y la Amazona.
Templado - Cubre 10% del territorio nacional, y est comprendido entre los 1000 y
2000 m, con temperaturas medias entre 17C y 24C. Este piso corresponde a las vertientes de
las cordilleras.
Fro - Va de 2000 m a 3000 m de altura; posee temperaturas de 12C a 17C; cubre el
8% del territorio y se localiza en las partes altas de las cordilleras.
Paramuno - Comprende las tierras situadas por encima de 3000 m, cubre el 2% del
territorio y presenta temperaturas inferiores a 12C.
2. Poblacin
Al oriente de Colombia se encuentran las planicies y selvas del Amazonas, que conforman la
regin oriental, una zona muy poco poblada y desarrollada. La zona costera sobre el Ocano
Atlntico agrupa a una porcin grande de la poblacin, se encuentra bien desarrollada y se
conoce como la regin atlntica; finalmente, hacia el occidente est la zona costera del
Ocano Pacfico con muy poco desarrollo y conocida como la zona pacfica. La poblacin
total en 1998 (mitad de ao) era de: 40 803 202 habitantes, distribuida casi igualmente entre
los dos gneros en el 2000 se estima en 42 321 386 y en el 2030 ser de 62 695 000 (NNUU,
1998) (Cuadro 1). La poblacin de menores de 15 aos, que representaba a medidos del
siglo XX un poco ms del 40% de la poblacin total, se incrementa a ms del 45% en 1964 y
posteriormente se reduce a 35% en 1994, para el ao 2000 represent el 32%. El porcentaje
de la poblacin de 65 aos y ms se estim en 7% (DANE, 1997a; ENDS, 2000).
Hogares con Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI): los cuales se denominan hogares pobres. En este estrato se ubican
a todos aquellos hogares que presenten al menos uno de los cinco indicadores de pobreza siguientes: vivienda inadecuada,
vivienda sin servicios bsicos, hacinamiento crtico, alta dependencia econmica, nios en edad escolar (7-12 aos) que no
asisten a la escuela.
1985 73% y en 1993 63% de la poblacin rural tenan NBI (Mapa 1). En contraste, las
cuatro ciudades grandes de Colombia (Medelln, Cali, Barranquilla y Bogot) presentaban en
1985 un porcentaje de personas con NBI de 26% y en 1993 de 19% (Londoo, 1997) .
El porcentaje de analfabetismo en mayores de 15 aos, ha decrecido de 27% en 1964,
a 19% en 1973, para situarse en 12% en 1985, y en cerca al 10% en 1990-95 (Mora, 1992). El
promedio de aos de enseanza es de 7,5 aos, sin embargo, el gobierno se ha propuesto el
objetivo de alcanzar los 9 aos de escolaridad promedio para todo el Pas, hacia el ao 2017.
Un crecimiento de gasto (4,5% de PNB en la educacin) ha resultado en un aumentado del
alfabetismo en los ltimos aos. El nivel de instruccin por la poblacin en la enseanza
secundaria fue 62% y en la enseanza superior fue 19% en 1997 (EIU, 2000).
Aunque la mortalidad infantil la disminuido substancialmente situndose para el ao
2000 en 26 por 1000 nacidos vivos y la mortalidad en menores de 5 aos en 31 por 1000
nacidos vivos (comparado a 30 y 36, respectivamente en 1998), todava el 19% de la
poblacin no tiene acceso a los servicios de salud y cerca del 15% carece de acceso al agua
potable (UNICEF, 2000). Las grandes disparidades en la calidad de vida entre las regiones
contribuyen a la desintegracin de grandes reas del Pas (Londoo, 1997). Por ejemplo, en
reas urbanas el porcentaje de acceso al agua potable y a los servicios de salud fue 98% y
76%, respectivamente. En reas rurales el porcentaje de acceso al agua potable y a los
servicios de salud fueron solamente 74% y 33%, respectivamente (EIU, 2000).
4. Produccin agrcola, uso de la tierra y seguridad alimentaria
Aunque tradicionalmente se ha hablado del potencial agrcola del Pas, se sabe que slo el
10% del suelo es susceptible de explotacin agrcola intensiva, sin limitaciones, 11%
corresponden a suelos utilizables en ganadera y agricultura intensiva pero con limitaciones;
40% del territorio corresponde a suelos utilizables nicamente en ganadera extensiva. El
resto del territorio, 40%, corresponden a suelos marginales, no aprovechables desde el punto
de vista agrcola o ganadero. Las tierras agrcolas en 1995 corresponden a 1293 hectreas por
persona y las tierras arables con cultivos permanentes equivalen a 0,175 hectreas por persona
(Cuadro 1) (FAOSTAT, 1999).
Coexiste en el Pas un sector de agricultura tradicional, ubicado en las zonas de ladera
y un sector altamente desarrollado generalmente ubicado en las zonas planas. En 1972, el
Departamento Nacional de Planeacin estim que la agricultura tradicional produca 46% de
la produccin de los 25 principales cultivos, en tanto que la agricultura moderna produca el
52%. En 1986, se estimaba que la economa campesina produca entre un 26% y un 44% de
cada uno de los principales 25 productos agrcolas (Machado, 1986). La agricultura moderna
con productos tales como caa de azcar, banano, flores, puede considerarse como
tecnolgicamente avanzada, a la altura de los pases desarrollados.
Entre los cultivos transitorios importantes (aquellos que necesitan ser sembrados
semestral o anualmente) se mencionan la papa (2 705 413 t en 1999), el arroz (2 059 374 t en
1999), el maz (974 583 t en 1999), las hortalizas (776 424 t en 1996) y otros como la cebada,
el trigo, el sorgo, el frijol y la soja los cuales se producen en menor cantidad (FAOSTAT,
1999). Considerados en su conjunto, estos productos han sufrido una disminucin en la
produccin (t/ao) de ms del 30% durante los aos noventa tal como se menciona
posteriormente en el texto (MADR, 1996).
Entre los cultivos permanentes se encuentran el banano (1 429 973 t en 1996), la caa
de azcar (3 336 396 t en 1996), y el caf (13 686 000 sacos de 60 kg en 1995 y 8 840 000
sacos de 60 kg en diez meses de 1996), los cuales constituyen la base de las exportaciones
agrcolas del Pas (Revista del Banco de la Repblica, 1996). En menor cantidad se cultiva el
1965
1997
2030
19591
39288
62595
53,5
73,1
83,7
2044
2116
2140
1975
2577
__
SEA kcal/persona/da
3000
2500
2000
1500
17,6
8,8
18,9
9,0
19,8
9,1
22,0
9,7
16,2
9,7
17,4
9,5
74,2
73,1
74,7
73,6
72,1
71,1
68,3
1964-66
1969-71
1974-76
1979-81
1984-86
1989-91
1996-98
Carbohidratos
Protenas
1000
500
16,6
8,7
Colombia
Grasas
Fuente: FAOSTAT
10
Cereales ex c.
cerv eza
Raices, tubrculos
125
Edulcorantes
Leguminosas,
nueces, semillas
Frutas, hortalizas
kg/persona/ao
100
Aceites v egetales
75
Grasas animales
Carne
50
Pescado, mariscos
Lcteos, huev os
25
Otros
0
1964-66
Colombia
1969-71
1974-76
1979-81
1984-86
1989-91
1996-98
Fuente: FAOSTAT
11
2250
Edulcorantes
2000
Leguminosas,
nueces, semillas
Frutas, hortalizas
kcal/persona/da
1750
Aceites v egetales
1500
Grasas animales
1250
Carne
1000
Pescado, mariscos
Lcteos, huev os
750
Otros
500
250
0
Colombia
1964-66
1969-71
1974-76
1979-81
1984-86
1989-91
1996-98
Fuente: FAOSTAT
12
% del SEA
30
Aceites v egetales
Grasas animales
10
0
1964-66
1969-71
1974-76
1979-81
1984-86
1989-91
Colombia
1996-98
Fuente: FAOSTAT
% del SEA
10
Edulcorantes
Aceites v egetales
Frutas (ex c. Vino)
Estimulantes
0
Colombia
1964-66
1969-71
1974-76
1979-81
1984-86
1989-91
1996-98
Fuente: FAOSTAT
3. Consumo de alimentos
Colombia no ha realizado encuestas de consumo de alimentos, con representatividad nacional
en los ltimos 15 aos por lo cual los datos presentados aqu pueden haber cambiado como
consecuencia de la urbanizacin, la participacin de la mujer en el mercado del trabajo, y la
introduccin de alimentos importados, manufacturados o de conveniencia.
Sin embargo en el Cuadro 3 y la Figura 6, podemos apreciar algunos rasgos
distintivos de los modelos de consumo alimentario evaluados en la Encuesta Nacional de
Alimentacin, Nutricin y Vivienda de 1981 (Ministerio de Agricultura, DANE-PAN-PRI,
1984). Para esta encuesta se utiliz el mtodo combinado de recordatorio de 24 horas y de
gasto en alimentos. Los grupos de cereales, races y tubrculos y leguminosas aportan
ligeramente ms del 50% de la energa. Alrededor del 28% de la energa consumida proviene
13
de los cereales, sin ninguna variacin entre zonas urbano-rurales o las distintas regiones
dentro del Pas. Las races y los tubrculos aportan entre un 14% de la energa (nacional
urbano), a 25% (nacional rural). En la regin de Bogot, el aporte de este grupo llega slo al
13%. A nivel nacional, el grupo de los edulcorantes (azcar y panela) aportan casi un 20% de
la energa, y el grupo de los aceites y grasas solamente un 9% a un 13%.
Resumiendo, la composicin de la dieta para 1981 se caracterizaba por un alto
consumo de carbohidratos complejos, bajo consumo de leguminosas, alto consumo de
edulcorantes y relativo bajo consumo de grasas.
En cuanto a la ingesta promedio de energa a nivel de hogar, se estima que el consumo
de energa por persona es de 2223 kcal/da, siendo menor en la zona urbana que en la zona
rural (2184 vs. 2295 kcal/pers./da) (Cuadro 3 ). Por regin, la regin Pacfica
sorprendentemente es la de ms alto consumo energtico (2361 kcal/pers./da), y la regin de
Bogot la de ms bajo consumo energtico (2004 kcal/pers./da). Tal vez represente un error
de medicin debido al peso de las comidas consumidas fuera del hogar. En cuanto a las
protenas, a nivel nacional se encontr una ingesta promedio por persona de 55,3 g/da, siendo
mayor en la zona urbana (57,1 g/da), que en la zona rural (51,9 g/da). El consumo mayor de
protenas corresponde a la regin Atlntica (57,9 g/da), seguido de las regiones Oriental,
Central y Bogot (55,4; 55,2 y 55 g/da), y finalmente de la regin Pacfica con 53,9 g/da.
Al analizar la composicin de la dieta por quintiles del ingreso, se observan algunas
diferencias esperadas, a saber: los cereales son importantes para todos los quintiles de
ingreso, representando un 30% de la energa; las races y los tubrculos, abarcan de un 9% a
un 15%, siendo ms importante en el quintil de bajos ingresos. La carne y la leche, tienen una
representacin ms importante en los quintiles de mayores ingresos.
Para monitorear cambios en las preferencias alimentarias de la poblacin, se estudi la
estructura del gasto en alimentos, para lo cual en 1985 se anex un mdulo de alimentos a la
encuesta de hogares que se realiz en 15 ciudades de Colombia, y que se repiti en 1995 esta
vez en 21 ciudades del territorio nacional. Bsicamente en los diez aos contemplados, 19851995, se han detectado variaciones pequeas en algunos de los rubros de la estructura del
gasto, a saber: cereales, incluyendo el pan, muestran un ligero aumento al pasar de 10% al
11,7%; la carne y sus productos representaron en 1985 el 22% y en 1995 el 23% del total del
gasto en alimentos; para el grupo de leche, queso y huevos se detect un aumento, al pasar el
porcentaje del gasto de 12% a 14% en 1985 y 1995, respectivamente. Hubo un aumento del
gasto en aceites y mantecas del 2% al 4%. Se observ tambin una reduccin en el gasto en
verduras y leguminosas, y se document una importante reduccin en el gasto en comidas
fuera del hogar. Es de advertir que el gasto en alimentos tomados fuera de casa represent un
23% en 1985 y un 15% en 1995. Como dato preocupante por las implicaciones nutricionales
vale la pena destacar el aumento en el gasto en bebidas no alcohlicas (gaseosas), al pasar de
4% en 1985 a 9% en 1995. Los edulcorantes con un gasto que representa el 11% del gasto
total en alimentos no vari en el perodo considerado (DANE, 1997b).
14
Cereales
80
Raices / tubrculos/
pltanos
Leguminosas
70
60
Edulcorantes
50
%
Kcals 40
Frutas, hortalizas
Aceites / grasas
30
Carne
20
Prod. lcteos
10
0
Total
Nacional
Nacional
Urbano
Nacional
Rural
Regin
Atlntica
Regin
Oriental
Bogot
Regin
Central
Regin
Pacfica
15
Lugar
Muestra
Tamao Sexo
Ingesta promedio
Edad
(aos)
Cereales
Tubrculos
Leguminosas
Edulcorantes
Nacional
ND
ND
Todas
66,2
123,0
11,3
50,2
13,0
25,9
2,8
83,3
ND
Urbana
ND
ND
Todas
65,9
113,4
12,4
50,2
14,5
28,7
2,7
88,0
ND
Rural
ND
ND
Todas
66,5
140,8
8,5
39,6
10,1
21,0
3,4
75,3
ND
%
Energa
(kcal) Protenas
Grasas
(g)
Nacional
ND
ND
ND
2223
10,0
ND
55,3
ND
Urbana
ND
ND
ND
2184
10,5
ND
57,1
ND
ND
ND
Rural
ND
ND
ND
2295
9,0
ND
51,9
ND
ND
ND
Regin:
ND
ND
Atlntica
ND
ND
ND
2257
10,3
ND
57,9
ND
ND
Oriental
ND
ND
ND
2211
10,0
ND
55,4
ND
ND
Bogot
ND
ND
ND
2004
11,0
ND
55,0
ND
ND
Central
ND
ND
ND
2238
9,9
ND
55,2
ND
ND
Pacifica
ND
ND
ND
2361
9,1
ND
53,9
ND
ND
Cereales
Tubrculos
Leguminosas
Edulcorantes
Nacional
ND
ND
ND
28,2
18,0
3,4
6,4
11,8
6,5
18,8
6,0
ND
Urbana
ND
ND
ND
28,1
14,3
3,8
7,5
13,2
7,2
18,7
6,3
ND
Rural
ND
ND
ND
28,1
24,7
2,6
6,1
9,2
5,2
19,0
5,2
ND
Regin:
ND
ND
ND
Atlntica
ND
ND
ND
29,4
22,7
3,7
ND
10,8
7,7
13,1
7,5
ND
Oriental
ND
ND
ND
28,4
21,9
4,1
ND
9,5
5,7
18,8
6,8
ND
Bogot
ND
ND
ND
29,4
12,9
5,6
ND
13,7
6,7
18,1
7,3
ND
Central
ND
ND
ND
29,9
15,4
4,6
ND
11,9
7,0
23,4
5,0
ND
Pacifica
ND
ND
ND
29,4
20,7
3,9
ND
13,2
5,4
18,4
4,2
ND
4. Datos antropomtricos
Al estudiar las encuestas antropomtricas de los ltimos 30 aos con representacin nacional
(1965-66, 1977-80, 1986-89, 1995 y 2000), se llega a la conclusin de que la situacin
nutricional de los nios colombianos menores de 5 aos ha ido mejorando paulatinamente al
parecer por un impacto positivo de las estrategias socioeconmicas, de salud y nutricin de
los ltimos aos. En el Cuadro 4a y las Figura 7a, Figura 7b y Figura 7c, se compara la
evolucin de los tres tipos de desnutricin: retardo en talla, emaciacin e insuficiencia
ponderal (crnica, aguda y global en perfiles anteriores). En los ltimos 5 aos, el indicador
que mayor porcentaje de cambio present fue el de peso para la talla (o emaciacin).
El porcentaje de insuficiencia ponderal (peso deficiente para la edad <-2 DE) en nios
menores de 5 aos ha descendido a nivel nacional de 21% en 1965 a 17% en 1977 a 10% en
1986, a 8% en 1995 y a 7% en el 2000 (Mora 1992; ENDS 1995, ENDS 2000). Un descenso
paralelo se ha operado en el retardo de crecimiento (talla para la edad <-2 DE
16
respectivamente 32%, 22%, 17%, 15% y 14%) y en la emaciacin (peso para la talla <-2 DE
respectivamente 4%, 5%, 3%, 1% y 0,8%). La insuficiencia ponderal es considerada como un
indicador general de la situacin alimentaria y nutricional, pero no diferencia al retardo de
crecimiento, que se debe a factores estructurales de la sociedad, de la emaciacin, que
corresponde a prdidas de peso recientes, no compensadas.
A pesar de esta mejora, las cifras de la ltima Encuesta Nacional de Demografa y
Salud de 2000, indican que el retardo de crecimiento es un problema serio. La prevalencia
aumenta rpidamente con la edad del nio, mostrando los efectos acumulativos del retraso de
crecimiento. El adelgazamiento exagerado para la estatura no es prevalente en Colombia pues
menos del 1% de los nios se pueden clasificar con emaciacin. Como es de esperar, la mayor
prevalencia (1,6%) se presenta en nios de 1 ao (12-23 meses), edad a la cual se acostumbra
suspender la lactancia materna. Entre todos los indicadores, se observa en forma general que
la desnutricin infantil prevalece ms en varones, de familia numerosa con poco
espaciamiento entre hijos y cuyas madres tienen poca educacin (ENDS 1995 y ENDS 2000).
De acuerdo a la ENDS del 2000 y a la ENDS de 1995, el nivel de retardo de
crecimiento relativamente bajo a nivel del pas enmascara grandes diferencias geogrficas2.
Casi el doble de nios de la zona rural presentan retardo de crecimiento, comparado con los
nios de las zonas urbanas, respectivamente 19% vs. 11% (uno de cada cinco nios en la zona
rural del Pas padece de retardo de crecimiento, en comparacin con 1 de cada 8 en la zona
urbana) (Cuadro 4a). La prevalencia del retardo de crecimiento es desproporcionadamente
alta en las subregiones de los departamentos de Cauca-Nario, seguidos por Tolima-HuilaCaquet (25 y 19% respectivamente), en donde los menores de cinco aos tienen 3 veces ms
probabilidad de sufrir de retardo de crecimiento que sus vecinos de Cali y del Valle del Cauca
(Mapa 3). Igualmente es preocupante la alta proporcin de emaciacin en los nios de CaucaNario (2%). Las dos regiones costeras (Atlntica y Pacfica) y la zona rural son las ms
afectadas por la insuficiencia ponderal, en tanto que en el Valle del Cauca se encuentran los
niveles ms bajos (5%) (Mapa 2).Tal vez estas diferencias reflejen las disparidades existentes
entre los niveles de pobreza de dichas regiones (Mapa 1).
2 Los resultados de ENDES 1995 y ENDES 2000 aparecen desglosados de acuerdo a la cinco regiones tradicionales: Atlntica [Guajira-Cesar-Magdalena, Atlntico-Bolvar
Norte, Bolvar Resto-Sucre-Crdoba], Oriental [Santander y Norte de Santander, Boyac-Cundinamarca-Meta], Central [Medelln (rea Metropolitana), Antioquia (sin
Medelln), Caldas-Risaralda-Quindo (Antiguo Caldas), Tolima-Huila-Caquet], Pacfica [Cali (rea Metropolitana), Valle del Cauca (sin Cali y sin zona costera), CaucaNario (sin la costa Pacfica), Litoral Pacfico: Choc-Zona costera de Valle-Cauca-Nario] y Bogot [con Soacha].
17
Lugar
Muestra
Tamao Sexo Edad
(aos)
Porcentaje de desnutricin
Insuficiencia ponderal
% Peso para la edad
(ENDS, 2000)
2000
(ENDS, 1995)
1995
(Mora, 1992)
1986-89
(Mora, 1982)
1977-80
1965-66
Nacional
"
"
Atlntica
Oriental
Bogot
Central
Pacfica
Urbana
Rural
Nacional
"
"
Atlntica
Oriental
Bogot
Central
Pacfica
Urbana
Rural
Nacional
Atlntica
Oriental
Bogot
Central
Pacfica
Nacional
Atlntica
Oriental
Bogot
Central
Pacfica
Nacional
4060
2071
1988
958
770
572
1077
682
2784
1276
4408
2231
2176
1182
784
542
1104
796
2777
1631
1973
ND
ND
ND
ND
ND
1760
ND
ND
ND
ND
ND
950
M/F
M
F
M/F
"
"
"
"
"
"
M/F
M
F
M/F
"
0-4,99
"
"
0-4,99
"
"
"
"
"
"
0-4,99
"
"
0-4,99
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
M/F 0-4,99
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
M/F 0-4,99
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
M/F 0-4,99
Retardo de crecimiento
Emaciacin
Sobrepeso
%Peso/talla
< -3DE
< -2DE*
< -3DE
< -2DE*
< -3DE
< -2DE*
> +2DE
0,8
0,9
0,6
0,8
0,8
0,9
0,7
0,5
0,6
1,1
0,9
1,1
0,7
1,1
0,6
0,4
1,1
1,1
0,6
1,4
6,7
6,6
6,9
7,4
5,8
5,4
7,6
6,5
5,7
8,9
8,4
9,1
7,6
10,4
8,0
6,0
6,5
10,0
6,6
11,4
2,8
2,9
2,8
3,2
2,6
2,5
3,1
2,5
2,3
4,1
3,5
3,7
3,3
3,6
3,2
3,1
3,8
3,5
2,4
5,3
13,5
13,5
13,5
11,3
13,2
14,4
14,1
15,2
10,8
19,4
15,0
16,2
13,7
15,2
13,6
16,5
13,5
16,9
12,5
19,1
0,1
0,2
0,0
0,2
0,0
0,0
0,0
0,4
0,1
0,1
0,3
0,2
0,3
0,2
0,2
0,0
0,3
0,5
0,1
0,6
0,8
0,7
0,9
1,1
0,5
0,5
0,7
1,1
0,7
1,0
1,4
1,4
1,3
1,9
1,6
0,0
0,9
1,9
1,0
2,1
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
2,6
2,3
3,0
2,4
2,6
4,1
2,6
2,1
2,8
2,2
Percentilesa
Percentila
Percentilesa
Percentila
Percentilesa
Percentila
P3-P10
<P3*
P3-P10
<P3*
P3-P10
<P3*
2,2
ND
ND
ND
ND
ND
10,0
12,5
13,1
12,4
12,7
14,7
5,2
ND
ND
..
ND
ND
16,6
18,6
16,9
16,9
18,4
21,8
0,5
ND
ND
ND
ND
ND
2,9
4,7
5,1
4,6
5,3
4,4
Percentilesa
Percentila
Percentilesa
Percentila
Percentilesa
Percentila
P3-P10
<P3*
P3-P10
<P3*
P3-P10
<P3*
2,4
ND
ND
ND
ND
ND
5,6
16,8
18,7
23,5
18,2
17,4
19,5
21,1
7,3
ND
ND
ND
ND
ND
13,7
22,4
25,3
30,0
18,9
24,5
28,8
31,9
0,8
ND
ND
ND
ND
ND
0,8
4,9
7,4
8,4
5,3
3,4
6
3,9
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
18
% Peso/Edad <-2Z
25
20
15
1977-80
1986-89
1995
2000
10
5
0
Atlntica
Oriental
Bogot
Central
Pacfica
Total
35
% Talla/Edad <-2Z
30
1977-80
1986-89
1995
2000
25
20
15
10
5
0
Atlntica
Oriental
Bogot
Central
Pacfica
Total
10
% Peso/Talla <-2Z
1977-80
1986-89
1995
2000
6
4
2
0
Atlntica
Oriental
Bogot
Central
Pacfica
Total
* Para las encuestas de 1977-80 y 1986-89 se utilizaron los percentiles (P) para clasificar el estado
antropomtrico. El tercer percentil (P3) corresponde aproximadamente al corte debajo de 2 Z.
19
20
Lugar
Muestra
Tamao
Sexo
encuesta
Estado nutricional
Edad
(aos)
Indice de Masa Corporal
(en kg/m2)
Cali - I
1999
II
III
I
II
III
I
II
III
I
II
III
I
II
III
I
II
III
92
88
19
29
99
86
86
88
25
37
95
87
92
86
58
121
111
63
100
90
71
128
90
77
91
100
73
85
97
82
92
93
34
36
56
23
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
M
F
<9
9-10
11-12
13-14
15-16
>17
media
DE
mediana
media
DE
mediana
120,6
121,5
123,5
124,2
126,7
126,0
132,6
134,5
135,5
135,9
137,9
137,8
137,5
140,6
145,5
146,6
149,6
148,5
149,4
155,0
153,8
158,5
156,0
161,4
158,6
166,9
156,7
168,1
169,9
160,3
168,0
157,2
170,8
156,8
172,4
160,6
6,5
7,4
7,7
6,2
6,3
7,1
5,6
6,6
6,9
7,6
6,7
7,5
8,7
8,3
8,2
6,3
7,8
7,5
8,8
4,9
8,3
5,9
9,9
5,9
7,0
5,2
6,4
4,8
6,9
6,6
6,2
5,9
5,4
5,2
5,5
5,5
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
14,9
15,2
17,3
16,2
16,9
17,0
16,0
16,2
17,9
17,9
18,6
17,3
17,2
17,2
19,3
19,8
18,7
18,5
18,1
19,5
19,7
20,4
20,4
20,5
19,6
21,1
20,3
21,7
21,4
20,2
20,7
21,7
21,8
22,3
21,9
21,1
1,8
2,3
2,4
1,5
2,8
2,6
2,1
2,4
3,3
2,6
3,4
2,7
2,5
2,4
3,0
3,9
3,4
3,2
2,4
2,8
3,0
4,9
3,3
2,1
2,5
2,5
2,5
2,6
2,7
2,1
2,8
2,9
2,7
2,6
3,2
2,2
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
ND
Notas: Nivel Socio Econmico I = Bajo, Nivel Socio Econmico II = Medio, Nivel Socio Econmico III
=Alto, ND datos no disponibles.
21
Lugar
Tamao
Muestra
Sexo
Edad
(aos)
Estado nutricional
Indice de Masa
Corporal (kg/m2)
Nacional
(ENDS, 2000)
3070
Fa
media
DE
mediana
Promedio
de talla
% talla
<145cm
% IMC
<18,5
24,7
ND
ND
154,6
5,5
3,2
15-49
Sobrepeso
% de IMC
Obesidad
% de IMC
25,0-29,9
>30,0
30
11
Sobrepeso y obesidadb
2000
Urbana
2210
"
"
24,7
ND
ND
155,1
4,4
3,2
40,8b
Rural
860
"
"
24,6
ND
ND
153,5
8,1
3,1
40,5b
Regin:
ENDS, 1995
1995
Atlntica
687
"
"
24,3
ND
ND
156,4
2,9
6,7
37,4b
Oriental
593
"
"
24,8
ND
ND
154,6
4,6
3,2
43,2b
Bogot
470
"
"
24,7
ND
ND
154,3
5,2
1,7
39,1b
Central
800
"
"
24,8
ND
ND
153,8
6,4
2,1
40,4b
Pacifica
519
"
"
25,0
ND
ND
154,2
8,7
1,4
44,3b
Nacional
3156
Fa
15-49
24,5
4,0
ND
0,1
0,5
3,8
31,1
9,2
Urbana
2133
"
"
24,5
ND
ND
ND
ND
3,8
ND
ND
Rural
1023
"
"
24,4
ND
ND
ND
ND
3,9
ND
ND
Regin:
Atlntica
799
"
"
23,9
ND
ND
ND
ND
7,9
ND
ND
Oriental
536
"
"
24,7
ND
ND
ND
ND
3,6
ND
ND
Bogot
422
"
"
24,4
ND
ND
ND
ND
1,5
ND
ND
Central
841
"
"
24,8
ND
ND
ND
ND
2,1
ND
ND
Pacifica
558
"
"
24,7
ND
ND
ND
ND
2,6
ND
ND
5. Deficiencias en micronutrientes
Deficiencia de hierro
Al estudiar la prevalencia de la anemia entre las tres encuestas nacionales de 1965, 1977 y
1995 se encuentra un moderado aumento de la anemia en nios menores de 5 aos (14%, 18%
y 23%); en contraste, la prevalencia de la anemia en las mujeres ha disminuido (41%, 25% y
23%) (Mora 1986, Mora 1992, Castro de N., 1996) (Cuadro 5a y Figura 8).
40
35
% anemia
30
25
1965*
20
1977*
15
1995**
10
5
0
Nacional Total
Regin
Atlntica
Regin
Oriental
Regin
Central
Regin
Pacfico
Regin
Bogot
*Hct <34%
**Hb <11g/dl
22
23
Deficiencia
de Hierro
Lugar
Nacional
2333
M/F
0-4
23,3
Urbana
ND
"
"
20,4
Rural
ND
"
"
27,2
Atlntica
ND
"
"
35,8
Oriental
ND
"
"
15,0
1995
Hemoglobina <12g/dL
(Mora, 1986)
Hematcrito<34%
1977
Hematcrito <37%
(Agualimpia, 1969)
Hematcrito <34%
1965
Hematcrito <37%
Tamao
Muestra
Sexo
Porcentaje
Edad
(aos)
Central
ND
"
"
22,7
Pacfico
ND
"
"
24,3
Bogot
ND
"
"
4,9
Nacional
2342
ND
22,5
Urbana
ND
"
"
22,1
Rural
ND
"
"
23,7
Atlntica
ND
"
"
35,0
Oriental
ND
"
"
16,0
Central
ND
"
"
20,0
Pacfico
ND
"
"
23,0
Bogot
ND
"
"
6,0
Nacional
1762
M/F
0-4
18,3
Atlntica
ND
"
"
34,3
10,6
Oriental
ND
"
"
Central
ND
"
"
9,1
Bogot
ND
"
"
17,7
Nacional
ND
ND
16,9
Nacional
910
M/F
0-4
25,0
Atlntica
ND
"
"
13,9
Oriental
ND
"
"
22,0
Central
ND
"
"
15,2
Pacfico
ND
"
"
2,8
Bogot
ND
"
"
6,7
Nacional
ND
ND
27,2
24
Deficiencia de yodo
A partir del final de la dcada de los aos cuarenta, Colombia empez a utilizar la sal
yodada para consumo humano en forma universal. Desde entonces se ha operado una
reduccin significante en los desordenes por deficiencia de yodo (DDY). Sin embargo por
diferentes causas administrativas los niveles de consumo de sal yodada decayeron en varias
regiones del Pas. En el Cuadro 5b se muestra como a nivel de escolares de 8-12 aos el
porcentaje de nios con bocio de todos los tipos fue de 7% en 1995-97 (Ruiz et al., 1997). La
distribucin geogrfica del bocio no es uniforme, por el contrario en la regin conformada por
los departamentos de Santander y Norte de Santander, la prevalencia lleg a un 21%, en tanto
que en los departamentos del Sur de Colombia, Cauca, Nario, Putumayo y Valle, la
prevalencia fue de menos del 4% (Mapa 6).
Cuadro 5b: Encuestas sobre las deficiencias de yodo
(Referencia)
Ao
encuesta
Deficiencia
de Yodo
(Ruiz, 1997)
1995-97
Bocio
Grados 1 y 2
(OMS)
Lugar
Tamao
Nacional
Satander, Norte y Sur
Tolima/Huila/Caquet
Bogot
Quindio,Risaralda, Caldas
Quibd, B/ventura, Tumaco
Antioquia
Boyac, C/marca, Meta, Casanare
Guajira, Cesar, Magdalena
Cauca, Nario, Putamayo
Valle del Cauca
Atlntico, Bolivar
Sucre, Crdoba
15807
1298
1224
1406
1210
1265
1318
1332
1358
1345
1420
1307
1324
Muestra
Sexo
M/F
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
Porcentaje
Edad
(aos)
8-12
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
"
7,2
20,5
16,5
11,2
7,2
6,7
5,5
5,1
4,3
3,9
3,5
2,6
1,4
Deficiencia de Vitamina A
El estado de vitamina A fue medido mediante los niveles de retinol en el plasma. Se
han efectuado dos mediciones a nivel nacional, en 1977 y en 1995, encontrndose que en el
tiempo transcurrido entre las dos mediciones, se redujo el porcentaje de nios con niveles de
retinol plasmtico menor de 20 g/dL del 24% al 14%. La distribucin geogrfica de los
dficit, tambin mostr variaciones, encontrndose una mayor prevalencia en las regiones
oriental y atlntica (Cuadro 5c).
25
(Mora, 1986)
1977
Nota:
Deficiencia
de Vitamina A
Lugar
ND datos no disponibles.
Tamao
Muestra
Sexo
Porcentaje
Nacional
Urbana
Rural
Atlntica
Bogot
Central
Oriental
2333
ND
ND
ND
ND
ND
ND
M/F
"
"
"
"
"
"
<5
"
"
"
"
"
"
14,2
14,4
13,9
19,0
11,0
11,0
20,0
Nacional
Nacional
1762
ND
M/F
"
<5
5,0 - 9,9
24,0
28,8
Edad
(aos)
26
REFERENCIAS
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Fuente:
Indicador:
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D.2
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D.6
SOFI. 1999.
29
PNP de COLOMBIA
MAPAS
Ocano
Atlntico
&V
V&
&V#
GUAJIRA
Barranquilla
&V#
V&
ATLANTICO
Cartagena
CESAR
MAGDALENA
&V
SUCRE
V&
Panam
BOLIVAR
Venezuela
CORDOBA
NOR DE SANTANDER
V&#
Cucuta
V&#
ANTIOQUIA
V&#
V&
Bucaramanga
ARAUCA
SANTANDER
&V
Medellin
CHOCO
&V
&V
CALDAS
V&#
V&#
BOYACA
V&
RISARALDA
CASANARE
Manizales
Ocano
&V
Pacifico
V&V&
# Bogota
Pereira
QUINDIO
V&#
Ibague
TOLIMA
VICHADA
V&
&V
V&
# Cali
META
V&
CAUCA
&V
&V
HUILA
&V
NARINO
V&#
Pasto
GUAINIA
GUAVIARE
&V
V&
VAUPES
CAQUETA
PUTUMAYO
Regiones ecolgicas
Departamentos
V&
AMAZONAS
Brasil
Ciudades principales
Capital
Calles principales
Ros principales
Per
V&
Las designaciones empleadas y la presentacin del material en los mapas no implican, de parte de
la Organizacin de la Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin, juicio alguno sobre la condicin
jurdica de pases, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto de la delimitacin
de sus fronteras o limites.
E
S
Colombia
&
V
25%
&
V
V&
&
V
ATLANTICO
49%
GUAJIRA
&
V
59%
MAGDALENA
CESAR
&
V
51%
SUCRE
&
V
64%
43%
BOLIVAR
CORDOBA
60%
27%
&
V
26%
ANTIOQUIA
25%
QUINDIO
CAUCA
56%
46%
V
&
45%
V&
BOYACA
47%
V& 30%
CASANARE
VICHADA
30%
&
V
20%
V&
META
&
V
&
V
V&
32%
HUILA
GUAINIA
30%
GUAVIARE
30%
V&
NARINO
& V&
V
V
&
30%
CUNDINAMARCA
30%
TOLIMA
24%
V&
CALDAS
&
V
&
V
19%
&V
V
&
RISARALDA
ARAUCA
33%
V
&
V&
V&
SANTANDER
CHOCO
61%
&
V
NOR DE SANTANDER
30%
28%
PUTUMAYO
VAUPES
V&
30%
CAQUETA
Habitantes/Km
< 2
2 - 14
30%
AMAZONAS
15 - 44
45 - 99
100 - 200
> 200
Ciudad
V
&
&V
V&
Las designaciones empleadas y la presentacin del material en los mapas no implican, de parte de
la Organizacin de la Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin, juicio alguno sobre la condicin
jurdica de pases, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto de la delimitacin
de sus fronteras o limites.
E
S
Colombia
Regin
Atlntica
Regin
Central
V
&
Bogot
Regin
Oriental
Regin
Pacfica
N
W
S
Las designaciones empleadas y la presentacin del material en los mapas no implican, de parte de
la Organizacin de la Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin, juicio alguno sobre la condicin
jurdica de pases, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto de la delimitacin
de sus fronteras o limites.
Colombia
Regin
Atlntica
Regin
Central
V
&
Bogot
Regin
Oriental
Regin
Pacfica
N
W
S
Las designaciones empleadas y la presentacin del material en los mapas no implican, de parte de
la Organizacin de la Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin, juicio alguno sobre la condicin
jurdica de pases, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto de la delimitacin
de sus fronteras o limites.
Colombia
Regin
Atlntica
Regin
Central
V
&
Bogot
Regin
Oriental
Regin
Pacfica
N
(*)
W
S
Las designaciones empleadas y la presentacin del material en los mapas no implican, de parte de
la Organizacin de la Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin, juicio alguno sobre la condicin
jurdica de pases, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto de la delimitacin
de sus fronteras o limites.
Colombia
Regin
Atlntica
Regin
Central
V
&
Bogot
Regin
Regin
Oriental
Pacfica
Sin datos
W
S
Las designaciones empleadas y la presentacin del material en los mapas no implican, de parte de
la Organizacin de la Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin, juicio alguno sobre la condicin
jurdica de pases, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto de la delimitacin
de sus fronteras o limites.
Colombia
V
&
Bogot
% de bocio (Grados 1 y 2)
0 - 4,9
5,0 - 9,9
10,0 - 19,9
20,0 - 29,9
sin datos
N
W
S
Las designaciones empleadas y la presentacin del material en los mapas no implican, de parte de
la Organizacin de la Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin, juicio alguno sobre la condicin
jurdica de pases, territorios, ciudades o zonas, o de sus autoridades, ni respecto de la delimitacin
de sus fronteras o limites.
Colombia