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Guia Evaluacin Pericial 2010
Guia Evaluacin Pericial 2010
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Equipo de Trabajo
AUTORES
Francisco Mafoletti Celedn
Coordinador y Editor del Documento
Psiclogo Forense Asesor
Unidad Especializada en Delitos Sexuales y Violentos
Fiscala Nacional del Ministerio Pblico
Sofa Huerta Castro
Co-Editora del Documento
Psicloga Asesora
Unidad Especializada en Delitos Sexuales y Violentos
Fiscala Nacional del Ministerio Pblico
Mara Isabel Vsquez Donoso
Trabajadora Social
Departamento de Proteccin de Derechos
Servicio Nacional de Menores
Marisol Fernndez Ilu
Psicloga
Departamento de Proteccin de Derechos
Servicio Nacional de Menores
Pamela Aedo Errzuriz
Psiquiatra Infanto - Juvenil
Jefa Nacional Departamento Salud Mental
Servicio Mdico Legal
Rose Marie Fuenzalida Cruz
Psiquiatra Infanto - Juvenil
Coordinadora Unidad de Maltrato y Psiquiatra Infantil
Departamento Salud Mental
Servicio Mdico Legal
Marie Claudette Oliva Larroucau
Psicloga Departamento Psicologa Forense
Departamento de Criminalstica
Carabineros de Chile
Ada Leiva Chacana
Psicloga Coordinadora rea Pericial
Departamento Victimolgico CAVAS Metropolitano
Instituto de Criminologa
Polica de Investigaciones de Chile
Paula Vergara Corts
Psicloga Coordinadora Unidad de Atencin Infanto - Juvenil
Departamento Victimolgico CAVAS Metropolitano rea Reparacin
Instituto de Criminologa
Polica de Investigaciones de Chile
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CONVOCANTES
Flix Inostroza Daz
Director Unidad Especializada en Delitos Sexuales y Violentos
Fiscala Nacional - Ministerio Pblico
Anglica Marn Daz
Jefa Departamento de Proteccin de Derechos
Direccin Nacional - Servicio Nacional de Menores
COLABORADORES
Alejandra Vera Azcar
Abogada Asesora
Unidad Especializada en Delitos Sexuales y Violentos
Fiscala Nacional del Ministerio Pblico
Macarena Car Silva
Abogada Asesora
Unidad Especializada en Delitos Sexuales y Violentos
Fiscala Nacional del Ministerio Pblico
Roberto Rodrguez Manrquez
Trabajador Social Asesor
Unidad Especializada en Responsabilidad Penal Adolescente y Violencia Intrafamiliar
Fiscala Nacional del Ministerio Pblico
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Hilda Marchiori
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Indice
PRESENTACIN DEL TRABAJO INTERINSTITUCIONAL
CAPTULO 1:
INTRODUCCIN
El Delito y sus Consecuencias
Marco Jurdico de la Evaluacin
Pericial de Dao en Delitos Sexuales
Enfoque de Derechos en el Contexto Forense
CAPTULO 2:
MARCO TERICO
El Dao y su Evaluacin Pericial
Procesos de Victimizacin
Formas y Consecuencias de la Victimizacin Sexual
Modelos Descriptivos del Dao Asociado a Delitos Sexuales
Trastornos Asociados a la Victimizacin Sexual
Marco Conceptual
CAPTULO 3:
EVALUACIN PERICIAL SOCIAL DE DAO
Evolucin Histrica del Peritaje Social Forense
La Evaluacin Social de Dao y la
Victimizacin Sexual Infanto - Juvenil
Evaluacin Social de Dao
Evaluacin Social de Dao y Violencia en la Familia
La Pericia Social de Dao como Proceso de Investigacin
Propuesta Metodolgica para la
Evaluacin Pericial Social de Dao
CAPTULO 4:
EVALUACIN PERICIAL PSICOLGICA DE DAO
Evaluacin Pericial Psicolgica de Dao en el Contexto Forense
Objetivo de la Evaluacin Pericial Psicolgica de Dao
Diferencias en las Manifestaciones
Individuales ante un Hecho Traumtico
La Evaluacin Pericial de Dao y su Complejidad Diagnstica
Consecuencias Psicolgicas del Delito Sexual
La Experiencia Clnica en Dao
Evaluacin de Dao en el Contexto Pericial y Reparatorio
La Evaluacin de Dao y su Relacin
con la Evaluacin de Credibilidad de Testimonio
Propuesta Metodolgica para la
Evaluacin Pericial Psicolgica de Dao
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CAPTULO 5:
EVALUACIN PERICIAL PSIQUITRICA DE DAO
Evaluacin Pericial Psiquitrica de Dao
La Entrevista Pericial Psiquitrica
Indicaciones de Derivacin a Psiquiatra
para la Evaluacin Pericial de Dao
Propuesta Metodolgica para la
Evaluacin Pericial Psiquitrica de Dao
CAPTULO 6:
PROPUESTA INTEGRATIVA
Propuesta Integrativa de Evaluacin Pericial de Dao
CAPTULO 7:
JURISPRUDENCIA DE TRIBUNALES DE JUICIO ORAL EN LO PENAL
Comentarios de Sentencias de
Tribunales de Juicio Oral en lo Penal
REFERENCIAS TEMTICAS
Referencias Temticas
137
139
141
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Los peritos participantes pertenecen al Departamento de Proteccin de Derechos de SENAME Nacional; al Departamento de Salud Mental
del Servicio Mdico Legal; al Departamento de Psicologa Forense del LABOCAR de Carabineros de Chile; al Centro de Asistencia a Vctimas
de Atentados Sexuales (CAVAS Metropolitano) de la Polica de Investigaciones de Chile; a la Unidad de Vctimas de la Divisin de Seguridad
Pblica del Ministerio del Interior; al Centro de Atencin Integral a Vctimas de Delitos Violentos (CAVI) Rancagua, perteneciente a la Corporacin de Asistencia Judicial RM; al Departamento de Trabajo Social de la Universidad Catlica Silva Henrquez; y al Centro Diagnstico
Ambulatorio (DAM) Santiago, perteneciente a la Fundacin Len-Bloy.
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Si bien el principal objetivo de este trabajo interinstitucional consisti en conocer y discutir respecto de las metodologas y enfoques utilizados en las evaluaciones periciales
de dao en nuestro pas, tambin le correspondi entre muchos otros temas, el hacerse
cargo del valor y oportunidad de la intervencin teraputica en este tipo de casos, el
vnculo con las evaluaciones periciales de credibilidad de testimonio, la revictimizacin
de la vctima en su paso por el sistema de justicia, y la distincin entre las evaluaciones
de dao desde las diferentes disciplinas.
Por lo anteriormente expuesto, este documento pretende constituirse en una gua
de consulta para la evaluacin pericial del dao, en sus planos social, psicolgico y
psiquitrico, al tiempo que aspira a contribuir a la comprensin y ponderacin de esta
compleja temtica en el mundo judicial.
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Capitulo 1
Introduccin
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Capitulo 1
Introduccin
La Victimologa, como disciplina abocada al estudio cientfico de las vctimas del delito,
tiene su origen en la dcada del 50, con los estudios de Benjamn Mendelsohn (1946),
Hans Von Henting (1948), H. Ellenberger (1954) y Marvin Wolfgang (1958), entre otros.
El contexto de postguerra parece haber sido decisivo para dar un impulso a la consideracin del elemento olvidado hasta ese momento de la pareja penal, dado que
todos los estudios haban centrado su inters en la investigacin, estudio y comprensin
de las caractersticas del victimario. Este giro permiti que la figura de la vctima adquiriera progresivamente un rol de mayor protagonismo en la comprensin del fenmeno
delictual y, por ende, en el proceso penal.
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El ao 2000, Chile dio inicio a una profunda reforma al proceso penal, que operaba desde fines del siglo XIX sin mayores ajustes. Este cambio ha venido producindose desde
los aos 90 en numerosos pases latinoamericanos, considerndose la modificacin a la
administracin de justicia chilena un referente exitoso en Amrica Latina.
La Reforma Procesal Penal ha significado un cambio cultural de enormes proporciones
en la tradicin jurdica chilena, implicando el paso de un sistema procesal penal de corte
inquisitivo a un modelo acusatorio, en el cual las funciones de investigar, acusar y juzgar
ya no recaen en un solo juez, sino que estn divididas en diferentes instituciones. As, se
cre el Ministerio Pblico, cuyas principales funciones son dirigir en forma exclusiva la
investigacin de los hechos constitutivos de delito, los que determinen la participacin
punible y los que acrediten la inocencia del imputado; ejercer la accin penal pblica;
y otorgar la debida proteccin a vctimas y testigos del delito. Por otra parte, se cre la
Defensora Penal Pblica, que brinda asistencia jurdica y profesional a los imputados
de delitos. Finalmente, en el Poder Judicial se reemplazaron los antiguos juzgados del
crimen por los juzgados de garanta y por los tribunales de juicio oral en lo penal.
Este cambio se ve reflejado en el papel que cada uno de los operadores e intervinientes
ocupa en el proceso; as, el rol de los fiscales del Ministerio Pblico no slo implica la
persecucin penal de los hechos constitutivos de delito, sino tambin la realizacin de
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un esfuerzo de generacin de conviccin en los tribunales. Por su parte, para los magistrados implica el desafo de proceder a la valoracin de la prueba presentada, debiendo
pronunciarse y explicitar circunstanciadamente cada uno de los supuestos fcticos y
argumentaciones jurdicas esgrimidas en audiencias por los intervinientes.
En este contexto, las evaluaciones periciales en el mbito de la salud mental se han
transformado paulatinamente en un recurso relevante a la hora de aportar al esclarecimiento de los hechos y a la evaluacin del impacto de stos en la vida de las personas.
Por ello, las evaluaciones periciales de credibilidad del testimonio y la evaluacin pericial
de dao son recurrentemente solicitadas por los fiscales en el contexto de la investigacin de delitos, habiendo resultado necesario un permanente desarrollo y perfeccionamiento de las metodologas utilizadas por los profesionales frente a las exigencias
del sistema procesal penal.
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Introduccin
Hoy en da la mayora de los profesionales que realizan este tipo de evaluaciones posee
una vasta experiencia en el conocimiento de las dinmicas de victimizacin en este tipo
de casos y, por tanto, el desafo al que se enfrentan consiste en comunicar y dar cuenta
de su experticia en un lenguaje claro y preciso que haga comprensibles para los intervinientes en el proceso penal los complejos fenmenos que se encuentran a la base o
son consecuencia de las experiencias de victimizacin.
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La Mesa de Trabajo que gener el presente documento recogi los siguientes tpicos
relevantes para su discusin y desarrollo:
3.
4.
Ministerio Pblico de Chile (2009). Oficio FN N 160/2009 de 30 de marzo de 2009. Imparte Criterios de Actuacin en Delitos Sexuales.
Pg. 9-10.
El cual prescribe: Dentro de los lmites de cada grado el tribunal determinar la cuanta de la pena en atencin al nmero y entidad de las
circunstancias atenuantes y agravantes y a la mayor o menor extensin del mal producido por el delito.
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o bien, por el contrario, aquellos casos en los que, al momento de la evaluacin o en la realizacin de la audiencia, no se observa una aparente
afectacin.
-
El abordaje de la evaluacin de dao y su vinculacin con el proceso reparatorio, constituyndose en este caso la intervencin teraputica en una
variable a considerar en dicha evaluacin.
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Introduccin
El cambio de paradigma que ha implicado el paso de un sistema procesal penal inquisitivo a un sistema procesal penal acusatorio ha repercutido en la forma de investigar y
enjuiciar los hechos constitutivos de delito en su totalidad, pero es en la investigacin y
juzgamiento de los delitos sexuales donde el cambio de paradigma ha tenido un mayor
impacto.
En este sentido, cabe destacar la importancia que ha cobrado la prueba pericial, que
se ha erigido como pieza fundamental, contribuyendo al esclarecimiento de los hechos
investigados, y a la formacin de la conviccin del tribunal al momento de dictar sentencia.
De distinta naturaleza son las pericias que se presentan a estrados en las audiencias de
juicio oral por delitos sexuales, toda vez que, por parte del ente persecutor se requiere
presentar aquellos elementos que provoquen conviccin en el tribunal respecto de la
existencia del hecho punible, sus circunstancias y la participacin del acusado. Es por
ello que recurrentemente se presentan pruebas periciales de orden mdico, bioqumico,
gentico, fotogrfico, audiovisual, psiquitrico y psicolgico, entre otras.
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El ao 2008 se public el Documento de Trabajo Interinstitucional Evaluacin Pericial Psicolgica de Credibilidad de Testimonio. Versin
en PDF en: www.fiscaliadechile.cl, seccin Actividades y Estudios.
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de ellas pueden dar cuenta del despliegue de una actividad fsica o mecnica sobre el
cuerpo de la vctima; de la misma forma, la existencia de un dao psicolgico y social
en la vctima, puede dar cuenta de la existencia de determinadas circunstancias en la
psiquis y el entorno de una posible vctima de un delito sexual.
En trminos generales, los sistemas penales tienden a centrarse en el sujeto activo del
delito para dar forma y contenido a la reaccin punitiva del Estado, dejando de lado la
figura del sujeto pasivo u ofendido por el delito.
En lo que guarda relacin con las normas de aplicacin de pena, es decir, con aquellas
normas jurdicas destinadas a la determinacin de la intensidad de la reaccin social
ante la transgresin de la ley, existen ciertas normas del Cdigo Penal que llaman al ente
jurisdiccional a tomar en cuenta la perspectiva de la vctima al momento de la aplicacin
de la pena, especialmente tratndose de delitos sexuales. Entre ellas encontramos los
artculos 69 y 368.
El artculo 69 del Cdigo Penal establece:
Art. 69. Dentro de los lmites de cada grado el tribunal determinar la cuanta de
la pena en atencin al nmero y entidad de las circunstancias atenuantes
y agravantes y a la mayor o menor extensin del mal producido por el
delito.
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Hrnle, T (2003). Distribucin de la pena: el papel desde una perspectiva de la vctima. En Reyna, L., Silva, J. y Jaen, M. (2008). Derecho,
Proceso Penal y Victimologa. Mendoza, Argentina: Editorial Jurdica de Cuyo.
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Introduccin
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Exceptanse los casos en que el delito sea de aquellos que la ley describe y pena expresando las circunstancias de usarse fuerza o intimidacin,
abusarse de una relacin de dependencia de la vctima o abusarse de
autoridad o confianza.
De acuerdo a lo preceptuado en la norma, se hace imprescindible para el Tribunal tener
un conocimiento cabal de la naturaleza del vnculo existente entre el agresor y la vctima, conocimiento asible en gran medida a travs del desarrollo pericial en la materia.
De la correlacin de ambas normas se evidencia la necesidad de evaluar el mal causado
a la vctima con ocasin del delito, teniendo presente el vnculo existente entre vctima
y victimario y las dinmicas relacionales que hacen posible la ocurrencia del delito, materias que sern tratadas a lo largo de este trabajo.
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En la era de la globalizacin el derecho internacional ha alcanzado una trascendental importancia, procedindose tanto a la apertura de los mercados, de la cultura, de
la sociedad y de los ordenamientos jurdicos internos de cada Estado, como a la
implantacin de un nuevo y significativo paradigma, cual es, la mayor conciencia internacional por el reconocimiento, promocin y garanta de los derechos humanos. Es
esta mundializacin la que ha influido directamente en nuestras instituciones y ordenamiento jurdico, presenciando hoy por hoy, una sociedad cada vez ms respetuosa de
los derechos fundamentales de la persona humana.
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En este orden de ideas, es imprescindible mencionar uno de los avances ms importantes en el esfuerzo internacional de dar reconocimiento y proteccin a los derechos
humanos, cual es, la constitucin de la Carta Internacional de Derechos Humanos en
diciembre del ao 1947, decidiendo, la Asamblea General de Naciones Unidas7, darle
este nombre a una serie de documentos en preparacin que reconocan estos derechos fundamentales. Dicho esfuerzo surti sus primeros frutos con la proclamacin
en diciembre del ao 1948, de la Declaracin Universal de los Derechos Humanos.
Esta carta fue conformndose progresivamente con el tiempo y en la actualidad
est constituida por otros trascendentales instrumentos de derecho internacional de
derechos humanos, tales como el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos;
el Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales; el primer Protocolo Facultativo del Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos, todos los cuales
fueron aprobados por la Asamblea General el 16 de diciembre de 1966; y el segundo
Protocolo Facultativo del Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos, aprobado
el 15 de Diciembre del ao 19898.
En virtud de los instrumentos que componen la Carta Internacional de Derechos Humanos, las personas y grupos, sin distincin, obtuvieron reconocimiento y proteccin de
sus derechos fundamentales, por parte de los Estados que concurrieron a su formacin
7.
8.
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Introduccin
y por la comunidad internacional en su conjunto. Tales instrumentos contienen importantes principios y caractersticas que constituyen pilares fundamentales y una gua
insustituible en la confeccin del catlogo de derechos humanos, los que se reconocen
a todas las personas por el hecho de ser tales y que por lo mismo, tambin se reflejarn
en los derechos particulares que le pudieran corresponder a los nios. De esta forma,
atendida su naturaleza de consubstancialidad al ser humano, estos derechos presentan
las siguientes caractersticas:
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En concordancia con lo anterior, la Convencin sobre los Derechos del Nio10 establece
como principios generales que guan el establecimiento de garantas eficaces para la
proteccin de la infancia, los siguientes:
9.
10.
Asamblea General de las Naciones Unidas. (20 de Noviembre de 1959). Declaracin de los Derechos del Nio. A/RES/1386 (XIV). Prembulo. En este mismo sentido Prembulo de la Convencin sobre los Derechos del Nio.
Asamblea General de las Naciones Unidas (1989). Convencin Sobre los Derechos del Nio. A/RES/44/25.
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Principio de proteccin e integralidad de la vida y de promocin de su desarrollo biolgico, psicolgico y sociocultural: Es deber del Estado, en virtud
del Artculo 6.1 de la Convencin, reconocer que todo nio tiene el
derecho intrnseco a la vida, y a su vez, el Estado debe garantizar, segn
lo indica el artculo 6.2 en la mxima medida posible la supervivencia
y el desarrollo del nio, de manera tal que se deben proporcionar los
medios suficientes para que los nios nazcan y puedan mantener su vida,
as como garantizar su desarrollo de manera integral, y no tan slo en su
aspecto biolgico. Es de este modo que el Estado debe, en conformidad
al artculo 19.1, tomar todas las medidas necesarias para proteger al
nio contra toda forma de perjuicio o abuso fsico o mental, descuido o
trato negligente, malos tratos o explotacin, incluido el abuso sexual,
as como tambin debe asegurar su desarrollo cultural, estableciendo al
respecto el artculo 17 que el nio tenga acceso a informacin y material procedentes de diversas fuentes nacionales e internacionales, en especial la informacin y el material que tengan por finalidad promover su
bienestar social, espiritual y moral y su salud fsica y mental.
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Introduccin
Asimismo, la Convencin sobre los Derechos del Nio contempla adems, en forma
ms concreta, una serie de garantas que se refieren fundamentalmente a la relacin
entre el derecho a la justicia y su aplicacin especfica a la infancia. En este sentido, los
nios no podrn estar sujetos a ningn tipo de tortura, ni tratos y penas crueles, inhumanas o degradantes; no se les podr aplicar la pena de muerte o cadena perpetua,
sin que tengan la posibilidad de excarcelacin; no podrn ser sometidos a prisin o
detencin sino como medida extrema y por un perodo corto; debern ser tratados con
dignidad en su privacin de libertad, atendiendo las necesidades inherentes a su edad y
a tener contacto con los miembros de su familia; y tendrn derecho a asistencia jurdica
adecuada y expedita. En el mismo contexto, el artculo 39 establece que los Estados
Partes adoptarn todas las medidas apropiadas para promover la recuperacin fsica
y psicolgica y la reintegracin social de todo nio vctima de: cualquier forma de abandono, explotacin o abuso; tortura u otra forma de tratos o penas crueles, inhumanos o
degradantes; o conflictos armados. Esa recuperacin y reintegracin se llevarn a cabo
en un ambiente que fomente la salud, el respeto de s mismo y la dignidad del nio.
Enfoque de gnero
El enfoque de gnero tiene como propsito incorporar la igualdad de oportunidades y
derechos a partir de la identificacin de necesidades y demandas diferenciadas de mujeres
y hombres. Las intervenciones desde el enfoque de gnero con poblacin infanto-adolescente requieren de nfasis significativos a partir del enfoque de derechos, con el fin de
evitar que las desigualdades de gnero visibilizadas en la adultez se repliquen en nios,
nias y adolescentes mujeres y hombres.
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Ministerio del Interior y Servicio Nacional de la Mujer (2008). Gnero y Violencia contra la Mujer. Santiago de Chile: Divisin de Seguridad
Pblica.
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As, en aquellos casos en que un nio es vctima de una agresin sexual, el abordaje y
el pronstico difieren absolutamente de los que se asumen para una nia en la misma
situacin. Por ejemplo, en el anlisis del impacto del delito y la lesin psquica debemos
considerar que, desde tiempos inmemoriales, ha sido mal visto que un hombre
demuestre sus padecimientos. Ante las agresiones de cualquier ndole, tanto varones
como nias se caracterizan por desarrollar numerosos sntomas, siendo los varones especialmente presionados por su entorno -familiar, amistoso y educacional- para reprimir
tales manifestaciones12. En el caso de los hombres adolescentes, stos presentan un
gran temor a ser juzgados y/o culpabilizados; temen a los mitos y prejuicios y guardan
el secreto por temor a la homofobia y a ser estigmatizados, y a que su hombra u orientacin sexual sean cuestionadas.
En este sentido, la evaluacin pericial de dao, debe considerar y consignar la manera
en que la situacin de vulneracin sexual afecta a nios y nias, relevando aquellos
aspectos que se relacionan con la construccin de la identidad de gnero, poniendo
atencin al impacto diferenciado en los nios y las nias evaluadas.
De manera complementaria a lo anterior, es necesario incentivar procesos de formacin,
discusin y reflexin en torno al enfoque de gnero en el equipo de trabajo que efecta
evaluaciones periciales de dao, adems de involucrar tanto a las autoridades judiciales,
como a otros profesionales y tcnicos que participan en los procesos de evaluacin.
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Introduccin
En efecto, las necesidades especiales, ya sean de carcter transitorio o permanente, deben ser entendidas en conformidad a la definicin contemplada en la Convencin Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, esto es, como aquellas
necesidades especiales (fsicas, mentales, intelectuales, sensoriales) que al interactuar
con diversas barreras y actitudes del entorno impiden la ...participacin plena y efectiva en la sociedad en igualdad de condiciones con los dems14.
Esta definicin pone en el centro a estos grupos minoritarios, en el sentido que deben
ser visibilizados como personas y, por consiguiente, ya no es un problema de salud y
rehabilitacin radicado en s mismas, sino un imperativo de equidad social que debe
resolverse incorporando a los nios, nias y adolescentes con necesidades especiales
en igualdad de condiciones con los dems, a la vida en sociedad. En tal sentido, la
responsabilidad de la inclusin ya no es slo del sujeto, sino que est basada en una
comunidad que lo protege, proporcionando los soportes, recursos, ayudas tcnicas,
adecuaciones y ajustes necesarios.
El enfoque inclusivo actual es tolerante de la diversidad, ya que introduce el reconocimiento de la autonoma e independencia individual de los nios, nias y adolescentes
con capacidades diferentes, valorando su dignidad intrnseca y todos sus derechos,
entre los cuales encontramos el derecho a preservar su identidad, incluyendo la participacin y toma de decisiones relacionadas con ellos mismos; el derecho a la educacin
inclusiva; a la salud y rehabilitacin de calidad; el derecho de acceso a la justicia; y el
derecho a ser especialmente protegidos contra todo tipo de explotacin, abuso o
situacin de vulneracin. Esto ltimo, porque se reconoce que este grupo se encuentra
ms expuesto a ser vctima de vulneraciones de distinto orden.
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Enfoque intercultural
La diversidad cultural de la sociedad actual y los avances en materia de derechos humanos, plantean relevantes desafos para el diseo de polticas y acciones destinadas
a la concrecin de las mismas en estrategias de evaluacin e intervencin. Uno de los
aspectos en que esto se ve reflejado es en el avance en materia de enfoque intercul14.
Asamblea General de las Naciones Unidas. (13 de Diciembre de 2006). Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad.
A/RES/61/106. Prembulo, letra e), reconociendo que la discapacidad es un concepto que evoluciona y que resulta de la interaccin entre
las personas con deficiencias y las barreras debidas a la actitud y al entorno que evitan su participacin plena y efectiva en la sociedad, en
igualdad de condiciones con las dems.
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tural, por el cual entendemos no slo la convivencia de diferentes grupos y pueblos culturales, etnias y migrantes en espacios sociales comunes, sino que stos se enriquezcan
mutuamente, permaneciendo concientes de su interdependencia y de la valoracin de
sus races15.
As tambin, es necesario sealar que existe una variedad de concepciones en esta materia. Una de estas es el concepto de multiculturalidad, el cual alude a la coexistencia
de diversos grupos o etnias, sin que se establezcan relaciones entre estos grupos de
culturas heterogneas, lo cual desde la perspectiva de algunos autores podra tender a
generar situaciones de racismo o discriminacin.
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Como aspecto relevante, es necesario indicar, que el enfoque intercultural tiene anclaje
jurdico en diversos artculos de la Convencin sobre los Derechos del Nio. En este
sentido, el artculo 2 de la mencionada Convencin, establece que los Estados Partes
respetarn los derechos enunciados en la presente Convencin y asegurarn su aplicacin a cada nio sujeto a su jurisdiccin, sin distincin alguna, independientemente
de la raza, el color, el sexo, el idioma, la religin, la opinin poltica o de otra ndole,
el origen nacional, tnico o social, la posicin econmica, los impedimentos fsicos, el
nacimiento o cualquier otra condicin del nio, de sus padres o de sus representantes
legales y tomarn todas las medidas apropiadas para garantizar que el nio se vea
protegido contra toda forma de discriminacin o castigo por causa de la condicin, las
actividades, las opiniones expresadas o las creencias de sus padres, o sus tutores o de
sus familiares.
Asimismo, este instrumento de Derecho Internacional de Derechos Humanos, seala en
su artculo 8 que los Estados Partes se comprometen a respetar el derecho del nio a
preservar su identidad, incluidos la nacionalidad, el nombre y las relaciones familiares de
conformidad con la ley sin injerencias ilcitas. A su vez, en el artculo 14, se consagra
el derecho a la libertad de pensamiento, de conciencia y de religin, y en el artculo 30
se reconoce su derecho a la libre determinacin, instituyendo que en los Estados en
que existan minoras tnicas, religiosas o lingsticas o personas de origen indgena, no
se negar a un nio que pertenezca a tales minoras o que sea indgena el derecho que
le corresponde, en comn con los dems miembros de su grupo, a tener su propia vida
cultural, a profesar y practicar su propia religin, o a emplear su propio idioma.
Mediante un estudio realizado en los centros residenciales de la red Sename16, se pudo
constatar la ausencia de experiencia y conocimiento en materia de interculturalidad y
prctica de los derechos culturales y lingsticos de los nios y nias indgenas, lo que
exige avanzar en la incorporacin de este enfoque, por cuanto la realidad del pas indica la existencia de grupos culturales heterogneos en su conformacin, as como la
presencia creciente de familias y nios migrantes de pases vecinos, de diversas etnias.
Esta realidad debe movilizar a los equipos de evaluacin, en la aplicacin y entrega de
respuestas cada vez ms pertinentes con el enfoque intercultural que tomen en consideracin dicha diversidad.
15.
16.
Leurin, 1987. Citado en Aguado, M. T. (1991). La educacin intercultural: concepto, paradigmas, realizaciones. www.educarchile.cl .
Servicio Nacional de Menores y Universidad de la Frontera (2009). Estudio: La realidad de nios, nias y adolescentes de pueblos indgenas
residentes en centros para mayores del Sename. Temuco, Chile: Instituto de Estudios Indgenas, Universidad de la Frontera.
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Resulta sumamente relevante, en este sentido, la relacin que debe ser acreditada en
el contexto forense de manera precisa y sin lugar a dudas, entre el hecho traumtico,
en este caso la vivencia de un delito sexual y la secuela daosa. Esto es, que se pueda
demostrar la conexin entre la causa y el efecto.
De esta manera, el papel del perito forense no consiste en establecer la real ocurrencia
del hecho, sino ms bien, en intentar determinar la vinculacin entre un determinado
dao observado y sus posibles causas. En este sentido la pregunta psicolegal que se
17.
18.
19.
20.
Castex, M. (2005). El dao en psicopsiquiatra forense. Buenos Aires: Editorial Ad-Hoc, pp. 38-39.
Op. Cit., pp 33.
Marchiori, H. (1998). Criminologa. La Vctima del Delito. Mxico, Editorial Porra, pp. 6.
Conferencia dictada en el 6to Congreso Dominico Puertorriqueo en Psicologa.
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b)
34
c)
d)
e)
Con el fin de establecer una relacin de causalidad entre una lesin y un evento concreto (delito), en primer lugar se debe evaluar el estado personal en que se encuentra
la persona afectada, y determinar si los sntomas observados llegan a constituir una
alteracin previamente definida, sndrome o cuadro psicopatolgico.
Castex a este respecto aclara que no siempre en las peritaciones se requiere un diagnstico
preciso, sino tan slo acreditar una limitacin, una disfuncin, un debilitamiento, una
perturbacin o similar, careciendo de inters la precisin del diagnstico, en la medida
que se acredite la existencia de una alteracin morbosa, una disminucin de facultades,
o una perturbacin de conciencia, capaz de producir alteraciones en las funciones valorativa
y volitiva del psiquismo23.
21.
22.
23.
Asensi Prez, L. (2008). La Prueba Pericial Psicolgica en asuntos de Violencia de Gnero. Revista Internauta de Prctica Jurdica, Nm. 21,
enero-junio 2008, pgs. 15-29.
Citado en Asensi, 2008.
Op. Cit., p. 44.
22-11-10 8:51
Marco Terico
C2
35
el estudio de los antecedentes contenidos en la carpeta investigativa, que contiene todos los antecedentes relevantes del caso;
24.
25.
26.
El trmino patognomnico se utiliza para denominar aquellos signos (manifestaciones visibles) o sntomas (manifestaciones no visibles,
subjetivas) que guardan una relacin directa con un determinado cuadro o trastorno.
Berliner, L. y Conte, J.R. (1993) Sexual Abuse Evaluations: Conceptual and Empirical Obstacles. Child Abuse and Neglect, Vol. 17, N 1, pp.
111-125.
Polica de Investigaciones (2003). Centro de Asistencia a Vctimas de Atentados Sexuales, CAVAS Metropolitano: 16 aos de experiencia.
pg. 78.
22-11-10 8:51
Todo lo anterior le otorga validez al ejercicio forense y disminuye la posibilidad de concluir errneamente en base a antecedentes parciales.
De esta manera, es posible sealar que en ningn caso la pretensin pericial es afirmar
o validar una experiencia abusiva, y menos an, emitir conclusiones basadas en un
nico elemento; sino ms bien, mediante un proceso de contrastacin de hiptesis y
considerando los contenidos de la sintomatologa, distinguir aquellos elementos explicables por la ocurrencia del hecho investigado de aquellos que no lo son.
C2
36
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Marco Terico
PROCESOS DE VICTIMIZACIN
La complejidad del proceso de victimizacin, comprendido como aquel por el que una
persona sufre las consecuencias de un hecho traumtico, ha implicado efectuar una
bsica distincin entre victimizacin primaria y secundaria27.
Victimizacin primaria se denomina al proceso en el que la persona sufre, de modo directo o indirecto, daos fsicos o psquicos derivados de un hecho delictivo o acontecimiento
traumtico, los que no se limitan a la afectacin del bien jurdico protegido.
Este concepto, si bien implica el dao directo a la vctima producido por el delito o
hecho traumtico, ha sido escasamente desarrollado por la literatura cientfica en comparacin con la victimizacin secundaria. Para Chaves (s/f)28, la victimizacin primaria
refleja la experiencia individual de la vctima y las diversas consecuencias perjudiciales
primarias producidas por el delito, de ndole fsico, econmico, psicolgico o social.
En efecto, con frecuencia los daos experimentados por la vctima no se limitan a la
lesin o puesta en peligro del bien jurdico del que es titular, la vctima sufre a menudo
un severo impacto psicolgico, que incrementa el dao material o fsico del delito. La
impotencia ante la agresin, o el miedo a que se repita, producen ansiedad, angustia
y abatimiento, cuando no complejos de culpabilidad con relacin a los hechos acaecidos, lo que con frecuencia repercute en los hbitos del sujeto y altera su capacidad
de relacin. Por otro lado, la respuesta social a los padecimientos de la vctima no es
siempre solidaria, en el mejor de los casos se cristaliza en actitudes compasivas, lo que
a su vez genera tambin aislamiento. En definitiva, al hablar de victimizacin primaria
se est aludiendo a las principales consecuencias del delito; a la victimizacin producida
por el mismo.
C2
37
Por su parte, la victimizacin secundaria -conocida tambin como maltrato institucional-, constituye el conjunto de costos personales y consecuencias que tiene para la
vctima su intervencin en el proceso penal, en el cual se enjuicia el hecho delictivo que
ha sufrido.
La victimizacin secundaria, resulta de la relacin posterior establecida entre la vctima y
el sistema jurdico-penal (polica o sistema judicial), contribuyendo a agravar el dao psicolgico de la vctima o a cronificar las secuelas psicopatolgicas. Algunos ejemplos de
sta los podemos observar en los efectos traumatizantes derivados de los interrogatorios
policiales o judiciales repetidos, la falta de delicadeza o inadecuacin de las preguntas
formuladas, la exploracin mdico-forense y/o psicolgica reiterada, la lentitud y demora de los procesos -incluido el juicio oral tardo-, la desinformacin, el contacto con
el presunto ofensor en el juicio oral u otras instancias previas, la declaracin en pblico,
las estrategias de neutralizacin de la responsabilizacin del infractor mediante atribu27.
28.
Tambin se ha desarrollado el concepto de victimizacin terciaria, entendiendo sta como el conjunto de costos de la penalizacin sobre
quien la soporta personalmente (infractor) o sobre terceros vinculados a l/ella (impacto en hijos/as y personas que dependen econmica y
afectivamente del victimario). Dado que este tipo de victimizacin se refiere a las consecuencias del hecho para el agresor, su abordaje en
el presente documento excede los objetivos planteados.
Chaves, G. (s/f). Victimologa y Polica. En http://www.latinoseguridad.com/LatinoSeguridad/SPX/SPX26.shtml recuperado el 22 de Enero
de 2010.
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C2
la comparecencia del nio/a o adolescente cuando no hay contraindicaciones psicolgicas y no se ha practicado la prueba anticipada.
38
Echebura, E. y Subijana, I. (2008). Gua de buena prctica psicolgica en el tratamiento judicial de los nios abusados sexualmente.
International Journal of Clinical and Health Psychology, Vol. 8, N 3, pp. 742.
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Marco Terico
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Soria Verde, M.A. (coord) (2002). Manual de Psicologa Penal Forense. Barcelona, Espaa: Ed. Atelier.
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Marco Terico
C2
41
Por otra parte, Soria (2002)32 seala que la gravedad de los cambios mostrados por una
vctima depender, entre otros factores de:
Echebura (2004), seala que el grado de dao psicolgico (lesiones y secuelas) est
mediado por la intensidad/duracin del hecho y la percepcin del suceso sufrido (significacin de hecho y atribucin de intencionalidad), el carcter inesperado del acontecimiento, el grado real de riesgo experimentado, las prdidas sufridas, la mayor o
menor vulnerabilidad de la vctima y la posible concurrencia de otros problemas actuales
(a nivel familiar y laboral, por ejemplo) y pasados (historia de victimizacin), as como
por el apoyo social existente y los recursos psicolgicos de afrontamiento disponibles.
Todo ello, junto con las consecuencias fsicas, psicolgicas y sociales del suceso
ocurrido, configura la mayor o menor resistencia al estrs de la vctima33.
31.
32.
33.
Vsquez, B. y Calle, M. (1997). Secuelas postraumticas en nios: anlisis prospectivo de una muestra de casos de abuso sexual denunciados. Revista Espaola de Psiquiatra Forense, Psicologa Forense y Criminologa, N 1, Enero. Madrid, Espaa: Editorial Diaz de Santos.
Op.cit.
Echebura, E. (2004). Superar un trauma. El tratamiento de las vctimas de delitos sucesos. Madrid: Pirmide. Citado en Quinteros, A.
(2006). Vctimas del Terrorismo. Los Atentados Masivos. Opsculos de Derecho Penal y Criminologa. Argentina. Lerner Editora S.R.L. pp. 61-62.
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Aspectos familiares: Los aspectos familiares tales como la existencia de experiencias estresantes y dificultades en las relaciones familiares previas al abuso tiene
influencia, generando la agresin sexual mayores efectos en los nios.
Reaccin ante la develacin de la experiencia abusiva: Cuando existe incredulidad del abuso por parte de la familia o el entorno, una actitud hostil de la madre
hacia el hijo/a tras la revelacin, el nio no recibe el apoyo de su familia, o es
alejado de su hogar tras el abuso, se generan efectos de mayor gravedad. La reaccin de la madre frente a la develacin del abuso representa el factor de mayor
relevancia respecto del pronstico de recuperacin emocional del nio (Glaser y
Frosh, 1997; Cahill, Kaminer & Johnson, 1999).
Edad del nio/a al inicio de la agresin: Pareciera ser que ms que una menor
o mayor gravedad de los efectos, las distintas etapas etreas tendran efectos
diferenciales. Cantn y Corts (1999), plantean que habra algunos efectos de la
agresin sexual que pueden darse en cualquier etapa del perodo infantil, mientras otros son ms especficos de determinada etapa:
C2
42
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Marco Terico
Adolescentes: son frecuentes la depresin, retraimiento social, baja autoestima, ideas y conductas suicidas o autolesivas, los trastornos somticos, conductas antisociales (fuga del hogar, vagancia, consumo de alcohol
y drogas), posibilidad de sufrir nuevas agresiones sexuales, comportamiento sexual precoz, embarazo y problemas de identidad sexual.
C2
43
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Se han desarrollado distintos modelos explicativos en relacin a la sintomatologa asociada a los procesos de victimizacin, descritos especficamente para la infancia, y los
cuales pueden resultar complementarios. Para su ilustracin, y debido a que son
usualmente utilizados en la descripcin fenomenolgica de las consecuencias de la
victimizacin, a continuacin se resumen sus principales componentes.
C2
44
Estas cuatro dinmicas alteran la orientacin cognitiva y emocional del nio/a vctima
con su entorno, al distorsionar su autoconcepto, la visin sobre el mundo y sus capacidades afectivas, factores que se relacionan con el desarrollo de un estilo de afrontamiento inadecuado y con la aparicin de problemas de conducta (Finkelhor y Browne,
1985; Cantn y Corts, 1999).
Estas dinmicas son:
a)
b)
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Marco Terico
c)
d)
Estigmatizacin: connotaciones negativas -maldad, vergenza y culpaque son comunicadas al nio alrededor de la experiencia de abuso y que
son incorporadas a su autoimagen. Se asocia a sentimientos de aislamiento, culpa y vergenza y sentimiento de ser diferente a los dems.
C2
45
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C2
46
Varios sistemas neurobiolgicos son activados cuando el organismo se enfrenta a situaciones amenazantes. Estos sistemas implican regiones cerebrales y sistemas de neurotransmisores y hormonas que desencadenan en el organismo un conjunto de
respuestas, especficamente ansiedad, miedo, huida o lucha, cuya finalidad principal
es proteger al organismo de un peligro potencial. Sin embargo, una desregulacin en
estos sistemas neurobiolgicos, que tendrn repercusiones en la respuesta, subyace al
desarrollo fisiopatolgico del TEPT (Southwick & Friedman, 2001).
Un trauma produce una respuesta global en el cerebro activando reas corticales (lbulos parietales, corteza pre-frontal), sistema lmbico (amgdalas, hipocampo, giro cingulado), mesencfalo y tronco enceflico, en las que se memorizar la informacin especfica del evento traumtico. En el rea cortical se memorizan los aspectos cognitivos,
tales como la integracin, discriminacin de estmulos complejos; en el sistema lmbico
los aspectos emocionales; en el mesencfalo los aspectos motores (respuesta motora
de alerta, tensin muscular); y en el tronco enceflico el recuerdo del estado fisiolgico
(por ejemplo taquicardia, sudoracin).
Las alteraciones de la neurobiologa a nivel de neurotransmisores comprenden diversos
sistemas tales como:
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Marco Terico
Sistema Nervioso Simptico -adrenrgico y noradrenrgico-, donde la norepinefrina tiene un papel importante en relacin a la percepcin de los
estmulos novedosos, atencin selectiva, hipervigilancia, arousal, disociacin y miedo (Gurwich, R., Sullivan, M. y Long, P.; 1998).
Sistema gabargico (Gaba), a travs de su receptor benzodiazepnico, presente en todo el Sistema Nervioso Central (SNC); como respuesta al estrs
se ha visto una disminucin de dichos receptores con la consiguiente activacin del SNC, expresado en una mayor angustia (Margis, Picon, Cosner
& Silveira, 200334; Bremner, Innis, Southwick, Staib, Zoghbi, & Charney,
200035).
Sistema glutamatrgico relacionado con alteraciones a nivel de la memoria, como por ejemplo, la amnesia, asociados a los estados disociativos o
flashbacks, presentes en el TEPT (Bremner, Krystal, Southwick & Charney,
1995; Newport & Nemeroff, 2000).
Sistema serotoninrgico, se asocia a la regulacin del sistema noradrenrgico y arousal, que es importante en la manifestacin sintomatolgica del
estrs postraumtico, como en las reacciones conductuales tales como la
impulsividad, agresividad y hostilidad (Newport, & Nemeroff, 2000)36.
C2
47
Las alteraciones en el mbito de la neurobiologa traen aparejados efectos psicopatolgicos a mediano y largo plazo, asociados al enfrentamiento de nuevos eventos
estresantes -mayor atencin frente a un dao potencial y la respuesta defensiva consecuente o la disminucin de la capacidad de proteccin, que redunda en un aumento de
las posibilidades de victimizacin futura-; as como tambin a la posibilidad de presentar
un TEPT crnico, trastorno de personalidad y/o desarrollo de psicopatologa.
Los TEPT de inicio en la infancia afectan, especialmente, el funcionamiento neurofisiolgico,
cognitivo, socio-emocional, la visin de s mismo, del mundo, y las expectativas del
futuro.
34.
35.
36.
Margis, R., Picon, P., Cosner, A. y Silveira, R. (2003). Relaa entre estressores, estresse e ansiedade. Rev. Psiquiatr. Rio Gd. Sil [online]. Vol.
25.
Bremner, J.D., Innis R.B., Southwick, S.M., Staib, L., Zoghbi, S. & Charney, D.S. (2000). Decreased benzodiazepine receptor binding in
prefrontal cortex in combat related posttraumatic stress disorder. American Journal of Psiquiatry, Jul 2000.
Op. Cit.
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C2
48
Por ltimo, es importante destacar que se han seleccionado y abordado slo aquellos
cuadros clnicos que por su relevancia y frecuencia suelen presentarse de forma ms
habitual, sin pretender excluir a otras manifestaciones de afectacin social y/o personal
que pueden estar presentes en el evaluado y ser consecuencias directas o reacciones
preexistentes potenciadas por la existencia de un hecho traumtico.
a) Trastorno adaptativo
Los trastornos adaptativos son una entidad clnica que se manifiesta a consecuencia o
como reaccin del organismo ante uno o varios estresores psicosociales posibles de ser
identificados. Se caracterizan por la presencia de sntomas emocionales y/o conductuales
clnicamente significativos.
Si bien es cierto se plantea que la sintomatologa guarda relacin con los trastornos
netamente ansiosos, como el trastorno de estrs postraumtico, sus sntomas se presentan de forma ms gradual y con menor rapidez. Otra diferencia importante con el
trastorno de estrs postraumtico, es que en los trastornos adaptativos no se presenta
de forma intrusiva la reexperimentacin del acontecimiento traumtico.
A continuacin se presentan los criterios para el diagnstico de un trastorno adaptativo,
descritos en el Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales (DSM-IV-TR,
2002)38:
A.
37.
38.
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Marco Terico
B.
C.
D.
E.
49
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Con alteracin mixta de las emociones y el comportamiento: cuando las manifestaciones predominantes son tanto sntomas emocionales (p.ej., depresin y
ansiedad) como trastorno del comportamiento (v. subtipo anterior).
No especificado: para reacciones desadaptativas (p.ej., quejas somticas, aislamiento social, inhibicin acadmica o laboral) a estresantes que no son clasificables como uno de los subtipos especficos de trastorno adaptativo.
Organizacin Mundial de la Salud (1992). Trastornos Mentales y del Comportamiento. Descripciones Clnicas y Pautas para el Diagnstico.
Dcima versin (CIE-10).
El carcter de secundaria en estos casos indica que en algn momento del desarrollo evolutivo el nio/a ha logrado el control de esfnter
anal o uretral, pero que debido a una vivencia que sobrepasa su capacidad de respuesta adaptativa, ste pierde el control que ya haba
adquirido. Resulta interesante y necesario para el diagnstico diferencial en estos casos el constatar que, en trminos biolgicos, el nio/a
ya haba logrado el control del esfnter, atribuyndose su prdida a factores emocionales y/o psicgenos.
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Marco Terico
Cabe sealar que si bien tanto el DSM IV-TR como el CIE-10 plantean una constelacin
de sntomas similares para el diagnstico de un trastorno adaptativo, se evidencian
ciertas diferencias, tal como se expresa a continuacin:
-
A.
B.
41.
(2).
Recuerdos del acontecimiento recurrentes e intrusos que provocan malestar y en los que se incluyen imgenes, pensamientos o percepciones.
Nota: en los nios pequeos esto puede expresarse en juegos repetitivos
donde aparecen temas o aspectos caractersticos del trauma.
(2).
Sueos de carcter recurrente sobre el acontecimiento, que producen malestar. Nota: en los nios puede haber sueos terrorficos de contenido
irreconocible.
Op.cit.
22-11-10 8:51
C.
C2
(3).
El individuo acta o tiene la sensacin de que el acontecimiento traumtico est ocurriendo (se incluye la sensacin de estar reviviendo la experiencia, ilusiones, alucinaciones y episodios disociativos de flashback, incluso
los que aparecen al despertarse o al intoxicarse). Nota: los nios pequeos
pueden escenificar el acontecimiento traumtico especfico.
(4).
(5).
(2).
Esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos del trauma.
(3).
(4).
(5).
(6).
(7).
52
D.
(2).
(3).
22-11-10 8:51
Marco Terico
(4).
Hipervigilancia.
(5).
E.
F.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en su clasificacin sobre trastornos mentales y del comportamiento, dcima versin (CIE-10, 1992), establece que:
las caractersticas tpicas del trastorno de estrs postraumtico son: episodios
reiterados de volver a vivenciar el trauma en forma de reviviscencias o sueos que
tienen lugar sobre un fondo persistente de una sensacin de entumecimiento
y embotamiento emocional, de despego de los dems, de falta de capacidad
de respuesta al medio, de anhedonia y de evitacin de actividades y situaciones
evocadoras del trauma. Suelen temerse, e incluso evitarse, las situaciones que
recuerdan o sugieren el trauma. En raras ocasiones pueden presentarse estallidos dramticos y agudos de miedo, pnico o agresividad, desencadenados por
estmulos que evocan un repentino recuerdo, una actualizacin del trauma o de
la reaccin original frente a l o ambos a la vez.
C2
53
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Sigmund Freud, en su Teora de los Tres Ensayos sobre la Sexualidad Infantil, desarrollada a partir de 1905 y finalizada en 1922, plantea que la psico-sexualidad se desarrolla en una sucesin de etapas, enfatizando los instintos sexuales y el placer sensual
como parte de la formacin y desarrollo de la sexualidad. Dicho desarrollo es evolutivo,
siendo las manifestaciones caractersticas y propias de acuerdo a la edad. Estos instintos
se despliegan gradualmente y tienen base en las zonas del cuerpo que se vuelven focos
de placer sexual.
Freud describi las etapas oral, anal, flica y genital, sealando que entre las dos ltimas
existe un perodo de latencia que no corresponde a una etapa del desarrollo psicosexual
propiamente tal sino, ms bien, a un estado de desviacin del placer sexual hacia otras
reas del desarrollo. El desarrollo de la psico-sexualidad finalmente se ver integrado en
la personalidad, con la expresin de una sexualidad madura y adulta.
Oral: corresponde al primer ao y medio. Los recin nacidos presentan erecciones, as como sensaciones de placer ante la alimentacin y el bao. Sus comportamientos se centran en la succin, alimentacin, como en su propio cuerpo,
repitiendo comportamientos placenteros que primero se presentan al azar.
2.
Anal: desde los 18 meses a los tres aos. Se caracteriza por el desarrollo de los
hbitos de limpieza y el control de esfnter. En esta etapa los nios experimentan
sensaciones placenteras al retener y evacuar la orina y los excrementos, as como
al observar y tocar sus genitales y deposiciones.
3.
Flica: desde los 3 a los 5-6 aos. En este perodo tiene lugar desde la perspectiva freudiana el Complejo de Edipo, configuracin estructurante del psiquismo
humano. Comienzan a aparecer los llamados juegos sexuales, la curiosidad por
lo sexual, la exploracin del propio cuerpo y la auto estimulacin, as como la
imitacin de roles.
4.
Perodo de latencia: desde los seis a los doce aos. En esta etapa el placer sexual
est desviado hacia otras reas del desarrollo.
5.
C2
54
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Marco Terico
masturbacin como reconocimiento de la propia genitalidad. Aparece la interaccin y placer con el sexo opuesto, integrando a otro en la sexualidad. Existen
adems cambios fsicos y psicolgicos, que culminan con la consolidacin de la
identidad.
Las manifestaciones de la sexualidad infantil son naturales y espontneas. Es as que las
manifestaciones de la alteracin de la psico-sexualidad se expresan en una desviacin
de este desarrollo normal, ya sea hacia la inhibicin de la misma o la exacerbacin de la
conducta habitual. De esta manera, la expresin conductual del desarrollo psicosexual
se expresa en un continuo que va desde las conductas normales esperables del desarrollo,
hasta conductas altamente desadaptativas que pueden llegar a implicar dao personal
o hacia otros, y las que se observan con mayor frecuencia en nios, nias y adolescentes
que han sido vctimas de delitos sexuales.
En este continuo se pueden distinguir cuatro grupos, pudiendo no mantenerse los nios
en un mismo grupo y alternar entre stos (Parmelee y David, 1998):
C2
55
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mas, siendo de intensidad creciente al paso del tiempo. Suelen asociarse con
otros problemas de conducta. A menudo experimentan rabia, soledad y temor
como consecuencia de sus experiencias vitales. Mantienen sus conductas sin un
tratamiento intensivo y especializado, presentando un riesgo elevado de continuar comportndose como agresores sexuales (la bibliografa indica que hasta
el 80% de los agresores sexuales adultos han cometido agresiones durante la
adolescencia).
A la luz de los resultados de diversas investigaciones, las conductas sexuales inapropiadas parecen ser las consecuencias perniciosas ms especficamente correlacionadas con
la agresin sexual en la infancia, encontrndose que las caractersticas de este abuso
asociadas con las conductas sexualmente inapropiadas incluyen su cronicidad, una temprana edad de ocurrencia y mltiples agresores.
El comportamiento sexual inapropiado, indicador de un desarrollo psicosexual alterado,
aparece vinculado a experiencias negativas en relacin a la sexualidad en el contexto del
desarrollo, especialmente en lo relativo a la agresin sexual en la infancia. Estos indicadores, entre otros, pueden orientar en trminos de una evidencia o dao secundario a
un evento abusivo de carcter sexual:
C2
Inters exacerbado en la sexualidad a travs de la realizacin de preguntas, especialmente acerca de conductas sexuales adultas.
56
Por otra parte, como fue descrito anteriormente, Finkelhor y Browne (1985) han conceptualizado el modelo traumatognico en vctimas de agresiones sexuales, describiendo
la dinmica del trauma, que impacta el desarrollo psico-sexual abruptamente, lo que le
otorga caractersticas nicas y diferentes a las encontradas en traumas de otro origen.
Desde esta perspectiva se incide e interfiere en la consolidacin de la identidad sexual,
constituida por lo biolgico, la identidad de gnero, el rol de gnero y la orientacin
sexual.
22-11-10 8:51
Marco Terico
A este respecto, en la sexualizacin traumtica descrita como dinmica traumatognica, se constata una alteracin en el desarrollo de la sexualidad, la cual se incorpora
y expresa de una forma inapropiada, a causa de un aprendizaje disociado de la afectividad y que no se corresponde con la etapa evolutiva en que la vctima se encuentra. Pueden producirse consecuencias a largo plazo, tales como excesiva preocupacin
por cuestiones sexuales, erotizacin de las relaciones, promiscuidad sexual y repeticin
compulsiva de conductas sexuales. Se puede expresar tambin en inhibicin y rechazo
sexual, disfunciones sexuales, o bien manifestando problemas relacionados con la identidad sexual.
Finalmente las alteraciones en la psicosexualidad no slo podran estar asociadas a
una desviacin en el desarrollo normal de la sexualidad, sino que tambin implican
una incorporacin de la misma en forma alterada. Esta situacin se puede visualizar
claramente, por ejemplo, cuando ocurre un embarazo producto de la agresin sexual,
vindose modificado el proyecto de vida de la vctima; o bien ante una infeccin de
transmisin sexual. De tal modo, el impacto no slo se evidenciar en sus consecuencias
inmediatas, sino que tambin puede manifestarse en las relaciones vinculares madre/
hijo, transmitiendo el dao a la siguiente generacin.
C2
d) Trastornos depresivos
57
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C2
Nota: No incluir los sntomas que son claramente debidos a enfermedad mdica
o las ideas delirantes o alucinaciones no congruentes con el estado de nimo.
58
(1)
Estado de nimo depresivo la mayor parte del da, casi cada da segn
lo indica el propio sujeto (p. ej., se siente triste o vaco) o la observacin
realizada por otros (p. ej., llanto).
Nota: En los nios y adolescentes el estado de nimo puede ser irritable.
(2)
(3)
Prdida importante de peso sin hacer rgimen o aumento de peso (p. ej.,
un cambio de ms del 5% del peso corporal en 1 mes), o prdida o aumento del apetito casi cada da.
Nota: En nios hay que valorar el fracaso en lograr los aumentos de peso
esperables.
42.
(4)
(5)
Op. Cit.
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Marco Terico
(6)
(7)
Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser delirantes) casi cada da (no los simples autorreproches o culpabilidad por el hecho de estar enfermo).
(8)
(9)
B.
C.
D.
Los sntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) o una enfermedad mdica (p. ej.,
hipotiroidismo).
C2
59
E.
Los sntomas no se explican mejor por la presencia de un duelo (p. ej., despus
de la prdida de un ser querido), los sntomas persisten durante ms de 2 meses o se caracterizan por una acusada incapacidad funcional, preocupaciones
mrbidas de inutilidad, ideacin suicida, sntomas psicticos o enlentecimiento
psicomotor.
Para el diagnstico del trastorno depresivo mayor, es necesario tener en cuenta si los
sntomas observados corresponden a un episodio nico o repeticiones a lo largo de la
misma u otra constelacin sintomtica. Es por tal razn que el DSM-IV-TR agrega los
siguientes criterios:
B.
C.
22-11-10 8:51
C2
60
Leve, moderado, grave sin sntomas psicticos / grave con sntomas psicticos.
Crnico.
B.
C.
43.
Entendiendo por mapa relacional una representacin grfica del desarrollo de la familia a lo largo del tiempo, o como la herramienta capaz de incorporar categoras de informacin al proceso de resolucin de problemas. Tambin se puede considerar como un excelente sistema de registro, donde no
slo se encuentra informacin de la familia sobre aspectos demogrficos, tipologa estructural, ciclo vital, acontecimientos vitales, etc., sino tambin
noticias acerca de los miembros que no suelen acudir a entrevistas y, sobretodo, permite relacionar a la vctima con su familia.
22-11-10 8:51
Marco Terico
B.
61
(2)
Insomnio o hipersomnia.
(3)
(4)
Baja autoestima.
(5)
(6)
Sentimientos de desesperanza.
C.
D.
C2
22-11-10 8:51
Nota: Antes de la aparicin del episodio distmico pudo haber un episodio depresivo mayor previo que ha remitido totalmente (ningn signo o sntoma significativos durante 2 meses). Adems, tras los primeros 2 aos (1 ao en nios y
adolescentes) de trastorno distmico, puede haber episodios de trastorno depresivo mayor superpuestos, en cuyo caso cabe realizar ambos diagnsticos si se
cumplen los criterios para un episodio depresivo mayor.
C2
62
E.
Nunca ha habido un episodio manaco, un episodio mixto o un episodio hipomanaco y nunca se han cumplido los criterios para el trastorno ciclotmco.
F.
La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de un trastorno psictico crnico, como son la esquizofrenia o el trastorno delirante.
G.
Los sntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia
(p. ej., una droga, un medicamento) o a enfermedad mdica (p. ej., hipotiroidismo).
H.
Para los 2 ltimos aos del trastorno distmico, se debe especificar si la persona presenta
sntomas atpicos.
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Marco Terico
MARCO CONCEPTUAL
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63
Cabe sealar que la magnitud y extensin del dao ocasionado por el delito va a depender, en parte, de las caractersticas del hecho, las condicionantes propias de la vctima y el contexto relacionado al delito.
Entendiendo por mapa relacional una representacin grfica del desarrollo de la familia a lo largo del tiempo, o como la herramienta capaz
de incorporar categoras de informacin al proceso de resolucin de problemas. Tambin se puede considerar como un excelente sistema
de registro, donde no slo se encuentra informacin de la familia sobre aspectos demogrficos, tipologa estructural, ciclo vital, acontecimientos vitales, etc., sino tambin noticias acerca de los miembros que no suelen acudir a entrevistas y, sobretodo, permite relacionar
a la vctima con su familia.
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Por tanto, la evaluacin social de dao incorpora una variable temporal, vinculada con
las condicionantes sociales existentes antes del evento; con aquellas presentes durante
la ocurrencia del mismo y previo a su develacin; y con las observadas con posterioridad
a la develacin del evento. Asimismo, tales condicionantes pueden apreciarse en un
orden social de menor a mayor amplitud, desde el microsistema (vnculos con la familia
y otros significativos), el mesosistema (redes de relaciones de nivel secundario: escuelas,
grupos de la comunidad), el exosistema (red de relaciones entre las instituciones que no
tienen contacto directo con el nio/a), y el macrosistema (cultura, estado, lo pblico).
Para la evaluacin social de dao, se hace relevante observar el efecto del evento
traumtico en la relacin dinmica del sujeto con el entorno, donde ste es un actor
ms dentro de la construccin que se hace del delito. Es decir, se debe romper el paradigma dialctico vctimaagresor, pues el dao que contiene la variable temporal es de
carcter colectivo y es una relacin que pone en contacto la subjetividad de la vctima y
del entorno, generando una pragmtica conductual observable.
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b)
c)
Reaccin readaptativa tras el suceso: afrontamiento del suceso y resultados del afrontamiento.
d)
e)
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Marco Terico
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Capitulo 3
Evaluacin Pericial
Social de Dao
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Capitulo 3
Evaluacin Pericial
Social de Dao
Esta realidad se ve transformada con la Ley que crea los Tribunales de Familia44,
implementndose la incorporacin de nuevos actores, entre los cuales se encuentra
el consejero tcnico, quien apoya la labor del juez en temticas de familia, cumpliendo una relevante funcin en las audiencias desde una perspectiva especializada.
Asimismo, efecta evaluaciones tcnicas orientadas a estimar la pertinencia de la
adopcin de medidas cautelares en situaciones de grave vulneracin de derechos.
Dichas funciones pueden ser asumidas tanto por trabajadores sociales, como por
otros profesionales de las ciencias sociales con estudios de post-ttulo en temticas
de familia.
69
En lo que concierne al mbito penal, hasta antes de la reforma procesal penal el trabajador social era requerido slo de forma excepcional por el sistema, mediante la
solicitud de informes sociales, como un apoyo a la resolucin de las causas judiciales
vinculadas, en su mayora, a delitos contra la familia y/o menores de edad.
A partir del proceso de transformacin del sistema judicial chileno, se instaura una
nueva lgica de hacer justicia, aspecto que plantea nuevos desafos al Trabajo Social
como campo disciplinario. En este escenario no slo se requiere la aproximacin del
profesional al conflicto para describirlo, sino que se espera adems, un anlisis crtico
producto de una metodologa rigurosa, que sea un aporte al debate probatorio para
la construccin de una sentencia que d salida al hecho controvertido. Esto es, un
sistema que requiere de un profesional en un rol de perito judicial, externo al sistema,
que permita desde una mirada experta, una comprensin del contexto social en que se
desarrollan los hechos investigados.
44.
Ley N 19.968 que crea los Tribunales de Familia (2004). Santiago: Editorial Jurdica de Chile.
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En virtud de lo anterior, tal como sealan Aylwin, Jimnez y Quezada (1982)45, es posible sealar que la pericia social est asociada a la dimensin especfica del diagnstico
social, esto es, un estudio en profundidad de los problemas, identificndolos, analizndolos y definindolos conceptualmente como condiciones previas a la programacin de
la intervencin social. Ello implica desplegar herramientas y destrezas particulares que
permitan la configuracin de este diagnstico como un aporte explicativo-interpretativo
de la realidad ya que vincula la situacin problema con el marco terico donde explicar es manifestar lo que se piensa y donde se enuncian hiptesis sobre las causas
y efectos de los fenmenos, estableciendo nexos entre hechos y fenmenos no es
una causalidad lineal sino dialctica, donde intervienen una multiplicidad de factores y
donde debe haber espacio para el anlisis de las contradicciones y las paradojas46.
As, la pericia social viene entonces a ser una construccin obtenida a partir del diseo
y ejecucin de un proceso de investigacin social especfico, que facilita la comprensin
de la dinmica de las variables contextuales asociadas a un hecho constitutivo de delito
o que transgrede los derechos de las personas.
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70
45.
46.
Aylwin, N., Jimnez, M. y Quezada, M. (1982). Un enfoque operativo de la metodologa de trabajo social. Buenos Aires: Lumen / Humanitas
Editores.
Robles, C. (2004). La Intervencin Pericial en Trabajo Social: orientaciones terico-prcticas para la tarea forense. Argentina: Editorial
Espacio.
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Para la evaluacin social de dao, se hace relevante observar el efecto del evento
traumtico en una relacin dinmica del sujeto con el entorno, donde ste es un actor
ms dentro de la construccin del delito. En tal sentido, supera el paradigma dialctico
vctimaagresor, ya que es de carcter colectivo y es una relacin que pone en contacto
la subjetividad de la vctima y del entorno, generndose una pragmtica conductual
observable, posible de dimensionar y evaluar.
Como se indic anteriormente, es posible observar el dao en distintas fases: antes,
durante y despus de la ocurrencia y develacin del hecho o delito. Este continuo resulta crucial para su comprensin, especialmente, en aquellos casos en que la vctima
no devela en forma inmediata. Aspecto fundamental, tanto para la activacin de los
dispositivos de interrupcin o cautelares, como para el inicio de procedimientos judiciales restitutivos de derechos y la oportunidad de acceso a un proceso reparatorio para la
vctima quien ha visto gravemente interrumpido su continuo vital.
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Segn Perrone y Nannini (1998), el carcter transgresivo del abuso sexual hace que los
hechos queden encapsulados en el espacio comunicacional de la familia, sin posibilidad
de ser compartidos en el interior ni en el exterior. La regla impuesta es el silencio el
secreto supone la conviccin de que las vivencias en cuestin son incomunicables50.
Este contexto acenta el desafo de efectuar una estrategia de evaluacin social de
dao que permita profundizar en los estilos relacionales del entorno familiar y de ste
con el entorno social, como asimismo, las estructuras internas que definen roles, funciones familiares y distribucin del poder, posicin desde dnde se observa el hecho y
cmo esa visin les moviliza hacia la proteccin o abandono de la vctima.
En virtud de lo anterior, en la evaluacin social de dao se hace relevante considerar el
contexto intra y extrafamiliar como un escenario de posible ocurrencia de eventos abusivos, donde la familia, como red social primaria, se ve involucrada y, a la vez, es parte de un
sistema social mayor co-responsable en la ocurrencia de los hechos y sus consecuencias.
47.
48.
49.
50.
Perrone, R, y Nannini, M. (1998). Violencia y abusos sexuales en la familia. Un abordaje sistmico y comunicacional. Buenos Aires: Paids.
Referido a la posicin o lugar jerrquico que la vctima posee dentro de su contexto familiar y en los diversos espacios sociales donde
sta se desarrolla cotidianamente.
Perrone, R, y Nannini, M. (1998). Op. cit.
Op. cit.
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C3
74
Situaciones pre-existentes: referido a eventos asociados a la historia del sujeto agredido, y que pueden ser vinculados al delito investigado, ya sea en la forma de factores
de riesgo, como contexto favorable para la consumacin de su victimizacin, o como
elemento previo que agudiza en el individuo un dao producto de continuas vivencias
traumticas, y donde la victimizacin sexual se constituye en un evento ms. Estas preexistencias cobran relevancia en la evaluacin social de dao, toda vez que pueden
generar rupturas en la cadena de acontecimientos asociados a la agresin sexual, con
riesgo de distorsin, confusin y/o superposicin de experiencias, las que finalmente
afectan el resultado de la evaluacin.
Caractersticas y dinmicas en torno al hecho: contempla el proceso comprendido desde la definicin del problema, que incluye los alcances del delito investigado, donde es
posible encontrar la percepcin de la vctima, de su entorno inmediato, las autoridades
sanitarias, las autoridades policiales y judiciales, entre otros. Este proceso que se genera
como una construccin que no slo considera la informacin documental y de expedientes judiciales, sino que adems contempla la definicin que hacen los sujetos que
han experimentado directa e indirectamente el evento traumtico, y los aportes de la
teora especializada.
Efectos posteriores al hecho: este punto se centra primordialmente en el impacto que
tiene para la vctima el delito en su relacin con el medio ambiente en el que se inserta.
Cuando se habla de efectos posteriores, se hace referencia a la observancia de sntomas
asociados a la situacin traumtica, dao que puede ser somatizado durante la ocurrencia del evento, o durante agresiones en curso an no develadas. En este ltimo caso,
en el tiempo que transcurre entre el hecho, su develacin y la denuncia, pueden ocurrir
tanto nuevas transgresiones, como presiones y amenazas para no denunciar los hechos
o bien para lograr la retractacin de la vctima y de sus figuras significativas.
En sntesis, el dao desde la perspectiva social es multifactorial, entrecruzndose diversas variables que articuladas de una forma determinada, configuran un escenario social
22-11-10 8:51
C3
b.
75
c.
2.
3.
Describir las caractersticas del vnculo entre imputado y vctima, refiriendo frecuencia y contexto temporal en que habran ocurrido los hechos investigados.
2.
22-11-10 8:51
2.
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PROPUESTA METODOLGICA
PARA LA EVALUACIN PERICIAL SOCIAL DE DAO
Cabe sealar que la labor pericial del trabajador social es la de generar una investigacin
en dos niveles: en primer lugar un nivel descriptivo, que permita configurar un mapa
de ubicacin social del nio/a o adolescente victimizado sexualmente, mediante informacin relevante para construir una lnea de tiempo donde sea posible delimitar un
antes y un despus, como un medio de contrastacin de ambos momentos.
Adems, la evaluacin pericial social considera un nivel interpretativo, ya que luego de
configurado dicho mapa sobre la posicin sociofamiliar de la vctima, se procede a un
anlisis en profundidad en torno a los hallazgos logrados a la luz de elementos tericos,
permitiendo relacionar variables, contrastar hiptesis de trabajo, entre otros modos de
logro de resultados. Para generar un juicio profesional y conclusiones que den respuesta
a la pregunta judicial en torno al dao social, aportando a la investigacin, ejercicio
que corresponde, de acuerdo a Aylwin (1983), al de un diagnstico social51 en su
dimensin especfica.
El profesional trabajador social que tenga como propsito efectuar una evaluacin de
dao social por victimizacin sexual a un menor de edad, puede organizar este ejercicio
desde la lgica de evaluacin forense, mediante la estructura de fases o etapas metodolgicas que a continuacin se proponen.
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Primera Fase
Encuadre de la evaluacin y definicin de la teora judicial del caso 52: corresponde
al punto inicial del proceso de evaluacin, en el cual el profesional trabajador social
debe procurar una exhaustiva recogida de informacin del caso, teniendo para ello que
considerar como fuentes mnimas:
-
51.
52.
Aylwin, N. (1983). Modelo Operativo de Trabajo Social. Santiago de Chile: Ediciones PUC.
Para efectos de esta propuesta, se entender por encuadre a toda actividad que est orientada a generar un marco referencial desde
donde el perito social pueda definir el problema y las hiptesis de trabajo, como proceso previo al contacto directo con el o los sujetos
periciados.
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Una vez que el profesional tiene la informacin a la vista debe proceder a realizar el
encuadre, en trminos de ordenamiento lgico de la informacin, y en relacin a las
preguntas judiciales de la instancias que han solicitado la evaluacin pericial de dao.
Finalmente el profesional, al trmino de esta primera fase, debe identificar con claridad
el problema, que en trminos del peritaje social forense se traduce en una pregunta
judicial o punto pericial acotado y claramente definido.
Segunda Fase
Diseo del proceso de evaluacin: corresponde a la accin profesional del trabajador
socialque le permite contar con un eje de trabajo metodolgicamente vlido y riguroso,
comotarea tcnica previa a la accin e interaccin con los sujetos que participarn del
proceso de evaluacin social.
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Hiptesis de trabajo cuyas variables asociadas y articuladas deriven en la existencia de dao asociado a la situacin de victimizacin sexual investigada penalmente.
b)
Hiptesis de trabajo cuyas variables asociadas y articuladas deriven en la inexistencia de dao asociado a la situacin de victimizacin sexual investigada penalmente.
Con las hiptesis expuestas el trabajador social puede continuar el diseo de la evaluacin
mediante la operacionalizacin de las variables contenidas en las hiptesis de trabajo o
supuestos que se ha planteado, y que orientar la bsqueda de respuestas a la pregunta
judicial. Es decir, aplicar las reglas del diseo de investigacin de Trabajo Social, orientadas a dimensionar dichas variables hasta la confeccin de indicadores suficientes que le
permitan al profesional establecer:
1.
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2.
La construccin de instrumentos que le permitan una observacin dirigida y ordenada hacia la respuesta judicial que le ha sido demandada, o bien, el uso de
instrumentos ya validados por la disciplina, como medio para facilitar la obtencin de datos relevantes (Genograma, Ecomapa 53).
3.
Las tcnicas ms pertinentes, segn el perfil del caso, pueden ser, entrevistas en
profundidad, revisin documental, visitas domiciliarias, coordinaciones institucionales, visitas comunitarias, coordinacin con instancias puntuales de la red social
de apoyo (instituciones de salud, educativas, recreativas, de participacin social,
entre otras).
Adems de este ejercicio metodolgico, tendiente a lograr la configuracin de elementos visibles en la realidad social del caso, es importante tener en consideracin otras variables,
transversales a las operacionalizadas en el diseo de evaluacin pericial de dao, y que
amplan las posibilidades de un acercamiento ms cualitativo al caso y su contexto,
dando an mayores posibilidades de profundizar y articular la informacin recogida.
Estas variables son:
a)
53.
Definicin del espacio de ocurrencia del hecho abusivo: el trabajador social debe tener claridad del espacio de ocurrencia del delito sexual, esto
es, si ello tuvo lugar en el contexto intrafamiliar o extrafamiliar, ya que,
habitualmente, las agresiones sexuales en el espacio ntimo de la familia,
donde la vctima y el agresor comparten una vida cotidiana y se encuentran ntimamente relacionados y conectados por el entramado de la dinmica familiar, produciran mayor dao social en la vctima. A diferencia
de un evento abusivo en el espacio extrafamiliar, donde el impacto sera
menor, toda vez que fuera de los lmites del ncleo familiar los lazos y
vnculos afectivos son de menor significancia en la vida de los sujetos.
b)
c)
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El genograma, formado por smbolos y lneas, es una representacin grfica del desarrollo de la familia a lo largo del tiempo. El ecomapa
es un complemento del genograma y una gran ayuda visual para la comprensin del entorno en que se desarrolla la vida del nio/a. Su
uso rutinario tiene el propsito de representar a la familia y sus contactos con sus suprasistemas, es decir, con el ambiente que les rodea:
familia extensa, trabajo, recreacin, educacin, servicios de salud, instituciones educativas, religin, etc.
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e)
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Tercera Fase
Descripcin y anlisis como respuesta a la pregunta judicial: el trabajador social,
una vez recogida la informacin, procede a la contrastacin emprica, es decir, ordenar
los datos de manera coherente y lgica de acuerdo a la secuencia establecida mediante el
diseo de diagnstico social, anteriormente sealado. Construccin que luego debe ser
sometida a un anlisis tcnico riguroso y acotado a la pregunta o punto pericial inicial de la
instancia que solicit la evaluacin social de dao, sustentado en dos grandes ejes: supuesto inserto en las hiptesis de trabajo, y el marco terico y/o referencial temtico que permita darle contenido y sustento a los resultados y conclusiones del respectivo diagnstico.
Este ejercicio permite configurar la respuesta a la instancia judicial, es decir, es un proceso intelectual que da paso a la generacin de conocimiento nuevo para esclarecer los
hechos denunciados, como asimismo a la participacin o no de los involucrados en la
investigacin penal.
En segundo lugar, las conclusiones, desde la perspectiva de la evaluacin del dao social, se configuran como una prueba en s misma y tambin permiten dar continuidad
a otros medios de prueba centrados en la vctima o en el agresor, pruebas que, en definitiva, desfragmentan la realidad y dinmicas relacionales que permiten o favorecen la
ocurrencia de hechos como la agresin sexual en nios/as y adolescentes.
C3
81
En tercer lugar, es posible sealar que, este ejercicio del trabajador social, al considerrsele
un actor capaz de visualizar y evaluar la realidad social desde una ptica integral, permite al sistema judicial y a la parte solicitante del peritaje de dao social, ilustrar un escenario en el que se integran los medios de prueba generados a partir de la focalizacin
individual de los involucrados en el hecho investigado.
Cuarta Fase
De la sistematizacin y oralidad: el trabajador social debe consignar de forma ordenada y coherente el resultado de su diagnstico social especfico, en un documento
denominado Informe Pericial Social de Dao, debiendo ajustarse ste a la normativa
chilena vigente que regula la actuacin de los peritos 54.
En este documento, debe ser expuesta de manera clara la respuesta a la pregunta o
punto pericial de la instancia que ha solicitado la evaluacin de dao social, en la forma
de conclusiones del estudio o diagnstico. Dicha informacin, debidamente sustentada
en un diseo de investigacin social, ser expuesta en el juicio oral, sometida a discusin por los intervinientes, y donde los jueces del Tribunal de Juicio Oral en lo Penal, o
el Juez de Garanta, en su caso, valorarn su contenido en la dictacin de sentencia.
54.
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Capitulo 4
Evaluacin Pericial
Psicolgica de Dao
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Capitulo 4
Evaluacin Pericial
Psicolgica de Dao
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Esta bsqueda por parte del Derecho, en trminos del establecimiento de un nexo
causal entre los hechos investigados y el dao, levanta discusiones que pueden ser de
orden epistemolgico, tcnico e incluso tico. Al respecto, la psicologa concibe a su
objeto de estudio como un sujeto complejo e indivisible, resultado de la relacin de una
multiplicidad de factores intervinientes en su configuracin. Este marco bsico de comprensin de la esencia de la naturaleza humana, define en s mismo la imposibilidad de
establecer la idea de una causalidad nica y lineal en cualquiera de sus esferas.
Es por lo anterior que, en el contexto forense, resulta un desafo para la disciplina psicolgica emitir un pronunciamiento tcnico que establezca si existe una relacin vinculante entre el hecho traumtico y la secuela daosa. Para ello, a travs de la realizacin
de un trabajo de rigurosidad cientfica, en el cual cobra relevancia la contrastacin de
distintas hiptesis para el conocimiento de las variables que podran haber incidido en
un determinado resultado (dao psquico), el perito deber establecer, con el mayor
grado de exactitud posible, el peso de cada una de stas y, especficamente, el impacto
del hecho delictual en la configuracin de la lesin psquica observada.
Las dificultades en torno al establecimiento de una conexin entre el hecho traumtico
y la secuela daosa en el contexto forense, las asociadas a la ausencia de un patrn
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An cuando los estudios en el rea han determinado que se aprecian dinmicas psicolgicas habituales con rasgos comunes en una proporcin significativa de vctimas, las
cualidades y expresiones del dao adquieren dimensiones especficas en cada afectado,
no existiendo una respuesta uniforme al trauma. Es por esto que, en cada caso, la
agrupacin de signos y sntomas identificados deben ser analizados en su totalidad,
evaluando el comportamiento e interaccin entre ellos de acuerdo a las caractersticas
y funcionamiento del evaluado. En este sentido, la sola manifestacin de un sntoma
o cuadro clnico no permite atribuir su presencia a la ocurrencia de una victimizacin
sexual, pero tal componente sumado a otras expresiones psicolgicas y antecedentes
relevantes (testimonio del afectado, evidencia fsica, relato de testigos, entre otros),
permitirn concluir al perito respecto a la posible existencia de una vivencia de estas
caractersticas. Esta hiptesis debe ser sostenida mediante una teora explicativa razonable
y tcnicamente consistente, que sea producto de un trabajo cientfico de anlisis y contrastacin de hiptesis.
87
Sanz, D. y Molina, A. (1999). Violencia y abuso en la familia. Argentina: Editorial Lumen / Humanitas, pp. 84.
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Objetivo general
Dar respuesta a la pregunta psicolegal en torno a la presencia o ausencia de dao psicolgico atribuible a los hechos de victimizacin sexual investigados, y determinar, en
caso que se advierta, su extensin y magnitud.
Objetivos especficos
1.
2.
3.
4.
5.
Concluir en relacin a la compatibilidad entre las caractersticas del hecho investigado y las expresiones psicolgicas traumticas, especificando los componentes psicolgicos que revelan dicho nexo.
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Para la expresin coherente de los sntomas de dao psquico derivado de una agresin
sexual, el nio/a o adolescente requerir de diferentes habilidades cognitivas, representativas y expresivas, las cuales se manifestarn acorde a su desarrollo cognitivo, emocional y social. Lo anterior, conlleva una elevada dificultad para el falseamiento de los
sntomas y una improbable confusin del profesional al respecto.
En este sentido, el anlisis de la credibilidad clnica56 permite un enfoque referido a
la valoracin de la coherencia de los sntomas y signos observados por el evaluador, en
relacin a las habilidades y destrezas cognitivas, emocionales, conductuales y comunicacionales de quien refiere un padecimiento vinculado a una experiencia traumtica.
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90
56.
Conjunto de indicadores clnicos observados por un experto en la materia, que dan cuenta de un nexo existente entre la vivencia de un
hecho investigado y el dao psquico originado o potenciado por ste. Este concepto ha sido elaborado por el equipo del Centro de Atencin a Vctimas de Delitos Violentos de Rancagua.
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91
Es ms frecuente de ser observada en escolares y adolescentes que, por sentimientos de vergenza y/o culpa, para evitar el rechazo, la prdida, o el castigo,
evitan sealar o directamente niegan la existencia de conductas originadas a
partir de la experiencia abusiva que pudieran resultar desadaptativas (conductas
hipersexualizadas o masturbacin compulsiva), u otras conductas de relevancia
para el anlisis (por ej. ideacin suicida).
Asimismo, en aquellos casos de agresiones intrafamiliares o por conocido, puede
ocurrir que la minimizacin opere como una subordinacin de las propias necesidades de la vctima a la mantencin de la homeostasis y/o la sobrevivencia de los
vnculos afectivos. Esto se puede encontrar adems relacionado con las estrategias de victimizacin utilizadas por el agresor, en las cuales la dinmica de seduccin, los sentimientos de culpa y vergenza, o la sensacin de co-participacin
podran actuar como distorsionadores de la vivencia subjetiva asociada al delito.
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Sin perjuicio de lo sealado, en la bsqueda de la comprensin de la sugestionabilidad, Gudjonsson (1986) relativiza el valor de la edad como nica variable que
explicara este fenmeno, agregando otros factores como el sexo, los trastornos
de conducta, la inteligencia, la memoria, la autoestima, entre otras. Respecto de
la edad, seala que esta presenta una disminucin a medida que aumentan los
aos de edad, declinando durante los aos preescolares, asocindose esta disminucin a procesos como la memoria y habilidad en el lenguaje (Welch-Ross,
Diecidue & Miller, 1997)58 . Cabe sealar que, a la fecha, no existe un sustento
cientficamente vlido que compruebe la hiptesis de que los nios/as presentan
un mayor nivel de sugestionabilidad que los adolescentes o adultos.
92
57.
58.
59.
Garca, M., Blzquez, M., Morales, M. (2002). Abuso sexual infantil. Credibilidad del testimonio. Espaa: Ephoros, N 5, pp. 37-60.
Welch-Ross, M., Diecidue, K. & Miller, S. (1997). Young children understanding of conflicting mental representation predicts suggestibility.
Developmental Psychology, 33, 43-53. Citado en: Angelucci, L. (2005). Escala de sugestionabilidad interrogativa de Gudjonsson: confiabilidad, anlisis de tems y estructura factorial. Venezuela: Revista Interamericana de Psicologa, Vol. 39, N 1, pp. 127-138.
Si bien el nombre con que se conoce y caracteriza a un conjunto de formas de relacin y control de algunos padres para con sus hijos se
ha denominado Sndrome de Alienacin Parental, los profesionales que firman la presente Gua de Evaluacin Pericial asumen que al da
de hoy no existe la suficiente evidencia cientfica para sostener que efectivamente dicho conjunto de sntomas constituya un Sndrome, el
cual, por lo dems, en algunas ocasiones ha sido instrumentalizado para la obtencin de beneficios para los padres, en desmedro de los
nios/as y adolescentes, situacin que por cierto merece el mayor reproche.
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En nios/as y adolescentes escolarizados, es menos factible la influencia del adulto sobre la capacidad de interpretacin del nio/a, pues stos ya cuentan con
mayores recursos simblicos.
Falseamiento: fenmeno que se asocia al intento de manipulacin de las respuestas a los test y pruebas aplicadas, y que tambin puede darse en la entrega de
informacin en la entrevista pericial. Requiere de voluntad y control de la informacin por parte del entrevistado.
Este fenmeno excepcional de falseamiento de sntomas debe ser entendido
como efecto, en algunos casos, de la afectacin emocional potenciada por la
existencia de un contexto familiar carenciado o inestable y, en otros, mediatizado
por la crisis evolutiva.
El falseamiento puede presentar diferentes grados de sofisticacin dependiendo
de las caractersticas del evaluado, su edad, capacidad intelectual y caractersticas de personalidad, entre otras.
Para la deteccin de este fenmeno se requiere la indagacin en aspectos motivacionales del peritado, y la posible existencia de ganancias secundarias en la expresin de contenidos asociados a dao, as como una posible instrumentalizacin
de terceras personas.
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93
Cabe sealar que la mayora de los test e instrumentos psicodiagnsticos incorporan escalas de deteccin de falseamiento, distorsin voluntaria e involuntaria;
por tanto, cuando esto sucede, el evaluador puede detectar en el anlisis de
estos controles que este mecanismo ha operado, procedindose en la mayora
de los casos a invalidar la aplicacin, y por ende, los resultados del test.
En lo que respecta a la evaluacin a travs de tcnicas psicolgicas proyectivas,
stas presentan al evaluado material ambiguo o inestructurado en base al cual
debe dar respuesta, lo que reduce la posibilidad de manejo de sta y falseamiento de la informacin.
Por otra parte, al analizarse los resultados de las pruebas en conjunto con los
dems resultados del proceso diagnstico (entrevista y otros), el evaluador debe
someter a un anlisis de congruencia los datos levantados, generando estrategias de comprobacin que le permitan comprender el origen y sentido de las
posibles incongruencias detectadas.
Numerosos autores de estudios sobre la incidencia de las agresiones sexuales han
puesto de manifiesto que, en aquellos casos excepcionales de falsas denuncias
de agresiones sexuales, es ms factible que exista, como antecedente a la base,
22-11-10 8:51
un caso de divorcio y/o separacin, ms que otro tipo de circunstancia (MacFarlane, 1986; Sink, 1988)60 .
En este sentido, se han planteado diversos factores que permiten explicar la gnesis de este comportamiento. Sink (1988)61 , describe cuatro teoras -algunas de
las cuales podran darse de forma simultnea- que podran explicar las denuncias
falsas de agresin sexual en casos de disputas matrimoniales judicializadas:
-
C4
94
60.
61.
62.
Citados en: Manzanero, A. (2000). Credibilidad y exactitud de los recuerdos de menores vctimas de agresiones sexuales. Anuario de Psicologa
Jurdica, 10, pp. 49-67. Facultad de Psicologa. Universidad SEK de Segovia.
Citado en: Manzanero, A. (2000). Op. Cit.
Sin perjuicio de lo cual esta descripcin de sntomas es aquilatada y ponderada crticamente por el evaluador, siendo la experticia del mismo
un elemento central a la hora de realizar un diagnstico preciso y certero.
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A este respecto, frente al reporte de sntomas realizado por el evaluado, el perito debe
insistir en que se proporcione una descripcin pormenorizada, pues en los casos de
simulacin normalmente se falla en integrar los sntomas a la afectacin de la vida
cotidiana, siendo habitualmente los sntomas falseados vagos, artificiosos o forzados.
Adems, es posible observar que el evaluado puede exagerar los efectos del supuesto
delito mediante la amplificacin de los sntomas, al tiempo que minimiza, relativiza o
niega otras posibles causas de los mismos.
Junto a lo anterior, en toda evaluacin pericial de dao es necesario contar con datos
complementarios al reporte sintomtico del evaluado, los que debieran ser recogidos
con anterioridad al anlisis de los sntomas expresados, con el propsito de que esto
permita indagar en la pericia con el evaluado sobre las aparentes contradicciones que
surjan del reporte.
Asimismo, se recomienda contar con el reporte del adulto que acompaa al nio/a a la
evaluacin, quien podr informar acerca de los cambios comportamentales, emocionales y/o actitudinales, constituyndose en una variable de control respecto de lo sealado
por el nio/a, sin perjuicio de no considerar necesariamente este reporte como un registro
objetivo y fiel de los contenidos sintomatolgicos.
C4
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C4
Por una parte se cuentan los factores de riesgo, que actan como factores cuya presencia
aumenta la probabilidad de dao producto de la victimizacin, o que ste sea de mayor
magnitud. Los factores de riesgo son tambin factores de vulnerabilidad, pudiendo
ser de naturaleza personal de la propia vctima (p. ej., rasgos de personalidad), como
contextuales, incluyndose entre estos ltimos la falta de disponibilidad de una figura
protectora y contenedora, una dinmica familiar conflictuada, o una eventual condicin
de aislamiento social de la vctima.
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2.
3.
Vulnerabilidad fingida. Mecanismo inconsciente cuyo propsito es poner trmino o limitar la agresin y elicitar el cuidado. Mediante este mecanismo se inhiben
los afectos negativos y se aprende a usar un afecto falso para captar la atencin
del otro, dado que al inhibir los sentimientos negativos y mostrar los positivos se
elicita en el cuidador una conducta que aumenta la probabilidad de proteccin.
Para lograr dicho objetivo, el comportamiento se torna complaciente con el entorno, haciendo lo que los otros quieren que haga y mostrando el afecto que los
otros quieren ver. Es decir, se produce una adaptacin a las necesidades afectivas
de los dems, especialmente de los adultos, posponiendo o reprimiendo sus
reales sentimientos y emociones, como un modo de obtener atencin o afecto.
Para Crittenden (1997) el efecto nocivo del desarrollo de este mecanismo se evidencia en la vulnerabilidad que estas vctimas presentan frente a la ocurrencia de
nuevas situaciones abusivas.
4.
Sentimientos de culpa y vergenza. Estos pueden ser producidos por atribuciones que hace la vctima respecto de su conducta, asociadas a no haber desarrollado
estrategias que hubieran evitado la situacin. Dado que en ocasiones la culpa
aparece al inicio del tratamiento reparatorio, y generalmente en las etapas avanzadas del proceso, resulta difcil pesquisar este sntoma en la evaluacin pericial.
C4
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5.
6.
Cuestionamiento en la adolescencia respecto al rol parental futuro. Las repercusiones del dao en esta etapa pueden manifestarse mediante el rechazo de la
parentalidad como proyeccin relacionado con las altas cargas de sufrimiento experienciado y la percepcin de falta de habilidades para desarrollar la capacidad
protectora de otros, frente a la imposibilidad para la propia proteccin.
C4
98
Esta percepcin de vulnerabilidad se fija en las relaciones interpersonales afectivas profundas. En stas se puede evidenciar ambivalencia en el contacto y respecto
a la sensacin de confianza hacia el otro, pudiendo existir exposicin a situaciones riesgosas a modo de transferir el deseo de confianza como indicador
conductual sin correlato en el mundo intrapsquico. Esto como resultado puede
provocar decepcin y engao, lo que refuerza creencias afectivas de carcter
negativo.
7.
Rabia contra el agresor. Cabe sealar que en el caso de la agresin sexual intrafamiliar se complejiza el componente emocional asociado, dada la existencia
de sentimientos de ambivalencia en que se mezclan la rabia y la decepcin con
sentimientos afectivos preexistentes.
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99
Cuadro Comparativo
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2.
3.
4.
Reporte y registro de sntomas y/o indicadores asociados a dao: Como herramienta de exploracin se utiliza la entrevista forense, tanto al peritado como a
sus figuras significativas u otros que resulten relevantes como fuentes de informacin. Asimismo, la utilizacin de pruebas psicolgicas puede resultar pertinente y til como herramienta para la obtencin de informacin complementaria
al resto de los antecedentes.
5.
6.
Dilemas ticos: Al responder la evaluacin pericial a la solicitud de una autoridad judicial, la confidencialidad y el secreto profesional habitual reservado a la
relacin profesional-evaluado se debe ajustar a las caractersticas del encuadre
forense, de las cuales debe ser informado el peritado. Este encuadre contempla
tambin caractersticas propias en lo que respecta al vnculo establecido con el
evaluado, los objetivos de la evaluacin, as como a la entrega de resultados.
C4
100
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2.
3.
4.
5.
6.
Dilemas ticos: La relacin se rige conforme a los preceptos del encuadre teraputico, es decir, opera la obligacin de secreto profesional y la confidencialidad,
salvo situaciones excepcionales. Por lo anterior existe mayor debate respecto a
las implicancias ticas frente a los requerimientos que eventualmente recibe el
terapeuta desde un rgano judicial para la entrega de informacin, requirindose
en todos los casos que el paciente, o quien lo represente en el caso de nios y
nias, releve al profesional de dicho secreto con pleno conocimiento de la informacin que ser develada.
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Es necesario sealar que si bien algunos cuadros clnicos se relacionan ms frecuentemente con el dao no son necesariamente vinculantes. Por otra parte,
en muchos de los casos evaluados se presenta un conjunto de sntomas que
no necesariamente configuran un cuadro, no obstante el dao que produce la
situacin de delito puede ser igualmente significativo. Es decir, en muchos casos
el dao puede llegar a perturbar o alterar el funcionamiento vital de la vctima,
pero no necesariamente constituir una enfermedad o cuadro psicopatolgico.
2.
3.
C4
102
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Lo anterior permite configurar dos continuos: uno relacionado con el tiempo de duracin o permanencia de los sntomas: Agudo-Crnico y el otro, con la intensidad y nivel
de afectacin: Leve-Moderado-Severo. Al realizar estos cruces se obtiene una matriz de
seis dimensiones, ilustrada a continuacin:
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Temporalidad
El dao, como consecuencia de una situacin de delito, ocurre en un momento determinado de la vida de una persona, lo que genera un corte transversal que permite establecer un antes y un despus. El dao se manifiesta en el contexto de una estructura o
desarrollo de personalidad determinado, que puede actuar agravando o atenuando las
consecuencias de acuerdo a los recursos de que disponga la vctima, teniendo relevancia tambin, la posible existencia de experiencias traumticas previas vivenciadas (dao
pre-existente). Lo anterior, sumado a las caractersticas propias y contextuales de la
situacin de delito, podra ocasionar la irrupcin de sntomas, el retardo en su aparicin
o la prolongacin de stos a travs del tiempo. Es precisamente en este punto donde el
factor temporalidad, entendido como la mantencin de la lesin psquica en el tiempo,
juega un rol importante al momento de evaluar el dao.
Echebura y de Corral (2005) desarrollan los conceptos de lesin psquica y secuela
emocional, sealando que el dao se vincula a ambas. Las lesiones psquicas se encuentran relacionadas con un dao agudo (dimensiones 1-2-3 de la matriz), una reaccin de
sobrecogimiento, con un cierto enturbamiento de la conciencia y embotamiento global,
caracterizado por lentitud, abatimiento general, pensamientos de incredulidad y pobreza de reacciones. En lo que respecta a las secuelas emocionales, se evidencian vivencias
afectivas como dolor, rabia, impotencia, culpa, miedo, adems de revivir intensamente
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el suceso de manera espontnea o frente a algn estmulo del medio; corresponde a las
cicatrices psicolgicas. Echebura y de Corral se refieren adems, a la estabilizacin del
dao psquico, que no remite totalmente con el paso del tiempo ni con un tratamiento
adecuado, connotando una alteracin irreversible en el funcionamiento psicolgico habitual, el cual en la matriz descrita, correspondera a las dimensiones 4-5-6.
Intensidad
Este factor se orienta a la descripcin del grado de intensidad de los sntomas y, en
consecuencia, al grado de deterioro de las reas de funcionamiento producto del dao
vivenciado. A mayor intensidad, mayor probabilidad de que las diferentes reas de funcionamiento en la vida de una persona se vean menoscabadas, alterndose su funcionamiento fisiolgico, afectndose al rea cognitiva por percepciones de indefensin e
incontrolabilidad, y perturbndose considerablemente el rea conductual.
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En funcin de lo anterior, el cruce de las variables Intensidad versus Temporalidad determinar la magnitud del dao psicolgico, dependiendo de la interaccin dinmica de
variables como la etapa etrea en que ocurre el acontecimiento, la estructura o desarrollo
de personalidad a la base, la significacin atribuida al hecho y a la intencionalidad del
agresor, la percepcin de riesgo, la posible existencia de dao pre-existente asociado
a situaciones traumticas previas, recursos propios o en el entorno para la proteccin,
entre otras.
Junto a lo anterior, la cuantificacin del dao como resultado del cruce de las variables
temporalidad-intensidad, va a depender adems, del momento en que es realizada la
evaluacin. Es as como el resultado de la cuantificacin del dao en funcin de la variable
temporalidad va a variar segn si ha pasado ms o menos tiempo entre el periodo de
comisin del delito y la fecha de evaluacin, lo cual a la vez, impacta en la posibilidad
de observacin directa de la intensidad reactiva de los sntomas.
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Ministerio Pblico, Servicio Mdico Legal, Polica de Investigaciones de Chile, Carabineros de Chile, Ministerio de Justicia y Servicio Nacional
de Menores (2008). Evaluacin Pericial Psicolgica de Credibilidad de Testimonio, documento de trabajo interinstitucional. Santiago de
Chile: Editorial Grfica Copycenter.
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perito, por considerarse indicadores que otorgan validez al testimonio, quien los vincula
e integra a los contenidos textuales y contextuales del relato para, en definitiva, valorar
si dicha descripcin resulta un relato fidedigno de la experiencia real.
En cambio, en la evaluacin pericial de dao, si bien resulta importante para el anlisis
el conocimiento del delito denunciado, ser de mayor relevancia el acceso a la percepcin subjetiva de la experiencia impregnada en el aparato psquico del evaluado, que
permita un anlisis retrospectivo y un pronstico, an cuando no se logre acceder a la
descripcin detallada de la experiencia. Ms all de acceder a la carga afectiva ligada
a la descripcin de la experiencia, as como al significado que se le atribuye, se busca
valorar la presencia de la eventual lesin psquica dejada por la experiencia en el mundo
intrapsquico, as como la magnitud de sta. A este respecto si bien estas evaluaciones pueden recurrir a las mismas fuentes de informacin, el peso referencial de los
antecedentes que cada una de ellas aporte va a depender del objetivo pericial, lo que
definir un setting particular de trabajo, y la utilizacin de herramientas metodolgicas, instrumentos, pruebas o sistemas de anlisis de informacin especficos para cada
solicitud.
Cabe recalcar, que ambos propsitos pueden ser cumplidos por un mismo evaluador sin
que los resultados de uno condicionen los de otro, siempre que se apliquen de manera
rigurosa los dispositivos metodolgicos que sirven a cada objetivo. En este sentido y
como ya se ha sealado, la naturaleza de los mecanismos forenses para arribar a la conclusin pericial incorpora sistemas de control tendientes a evitar que el perito ceda al
prejuicio, las falsas creencias o al sesgo confirmatorio, a travs de un proceso de trabajo
en base a hiptesis que adscribe a la metodologa cientfica.
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Como se ha visto, existen una multiplicidad de factores -personalidad premrbida, mecanismos defensivos, respuesta del entorno inmediato, vnculo con el agresor, tiempo
de exposicin a la vivencia, experiencias previas- que intervienen en la manifestacin
de alteraciones conductuales, cognitivas y emocionales, as como en la capacidad de
un nio/a o adolescente para dar cuenta de un hecho con caractersticas traumticas
(existencia de amenazas, existencia de disociacin, nivel de violencia, sentimientos de
culpa, entre otros), por lo que cada conclusin pericial poseer sustentos particulares,
segn las caractersticas idiosincrsicas del nio/a o adolescente, del delito investigado
y del contexto en que ste se da.
Finalmente, cabe sealar que la realizacin de mltiples entrevistas, lo que ocurrira
al pretender que ambos dispositivos periciales sean implementados por distintos peritos, atenta en contra del principio de economa procesal, vale decir que se obtenga el
mximo resultado en la aplicacin de la ley para la resolucin de un conflicto dentro
del procedimiento, con el menor desgaste posible de la actividad jurisdiccional, adems
de causar inevitablemente un perjuicio psicolgico al nio, nia o adolescente, quebrantando los esfuerzos para evitar la victimizacin secundaria, contraviniendo con ello,
los postulados de la totalidad de la literatura especializada a este respecto y situando
la supuesta asepsia del procedimiento por sobre el inters superior del nio, nia o
adolescente.
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PROPUESTA METODOLGICA
PARA LA EVALUACIN PERICIAL PSICOLGICA DE DAO
El proceso de evaluacin contempla cuatro fases concatenadas unas con otras. La secuencia de trabajo se inicia con la etapa de planificacin, prosigue con la de ejecucin,
luego la de anlisis, culminando con la presentacin de resultados. A continuacin se
presenta un cuadro descriptivo de las distintas etapas de la metodologa de evaluacin
de dao psicolgico.
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1. Etapa de planificacin
Esta etapa tiene por propsito planificar y organizar un dispositivo de evaluacin riguroso y especializado, el cual posibilitar contar con el material clnico forense pertinente
para la valoracin pericial, constituyndose en una secuencia de trabajo, que llevada a
cabo conforme a los objetivos propuestos, resguarda la calidad de este material.
Esta etapa contempla cuatro actividades bsicas que permitirn efectuar una ptima
conduccin del proceso. Estas son:
1.1
1.2
1.3
1.4
1.1
Lectura de antecedentes.
Formulacin de hiptesis preliminares.
Seleccin de fuentes y procedimientos de recoleccin de informacin.
Seleccin de tpicos a indagar.
Lectura de antecedentes
Se identifican los aspectos primordiales del material contenido en la carpeta investigativa, enfatizando la revisin en torno a variables individuales, contextuales y socio-familiares
del peritado/a, as como manifestaciones socio-emocionales, conductuales y volitivas.
Junto a ello, se examinan los cambios que estas expresiones han experimentado en el
tiempo. Asimismo, se analizan los elementos jurdicos relativos al delito investigado.
C4
109
Esta accin permite, por una parte, sistematizar la informacin existente y, por otra,
identificar los datos faltantes que se constituirn en los insumos necesarios para la
valoracin pericial.
1.2
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C4
110
Cabe reiterar que estas presunciones actan como gua para la exploracin clnico forense en la futura etapa de ejecucin, fase en que tanto los antecedentes y las hiptesis
elaboradas en la planificacin, deben ser contrastadas con el nuevo material clnico
forense recopilado.
1.3
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Una vez escogidas las fuentes (documentos, reporte verbal de la vctimas y de terceros,
antecedentes mdicos y psicolgicos, escolares, entre otros), se organizan los mecanismos para el levantamiento de la informacin, seleccionando los diversos instrumentos
de recoleccin de datos propios de la disciplina (entrevista clnica, pruebas psicomtricas, proyectivas, entre otras) los cuales debern ajustarse a las particularidades de
cada caso (por ejemplo, la presencia de discapacidad visual, auditiva o psicomotora).
Asimismo, las variables de gnero y edad, son aspectos fundamentales a la hora de
escoger el tipo de herramientas a utilizar, debiendo el profesional modificar su seleccin
en la medida en que, al aplicar los instrumentos, se percate de dificultades no advertidas en la planificacin.
1.4
En esta actividad, se determinan los focos temticos y contenidos que deben ser explorados con las fuentes de informacin. Entre los tpicos relevantes a indagar se encuentran los siguientes:
a.
b.
c.
d.
e.
f.
C4
111
2. Etapa de ejecucin
Esta fase tiene por propsito levantar la informacin que ha sido definida como indispensable para el apropiado estudio del caso, utilizando para ello los instrumentos y mecanismos seleccionados por el perito durante la fase de planificacin de la evaluacin.
Cabe destacar, que es de suma importancia que la aplicacin de tales herramientas
sea efectuada de forma rigurosa, ya que para dar una respuesta efectiva y de calidad
a la administracin de justicia, resulta trascendental asegurar la pertinencia y fidelidad
del dato clnico forense, elementos sobre los cuales se emitir un posterior pronunciamiento tcnico.
Por otra parte, cabe tener presente, que si bien es en la etapa de planificacin en la que
se definen los procedimientos y tcnicas a emplear, el evaluador puede introducir los
cambios que considere necesarios y que obedezcan al conocimiento de circunstancias
no previstas inicialmente. Por ejemplo, el perito/a puede percatarse en el momento
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2.3
C4
112
Antes de detallar las acciones indicadas, se hace necesario discutir dos aspectos sustanciales involucrados en el proceso de ejecucin y que se dan de forma transversal a su
desarrollo. El primero se vincula a la pregunta de qu tipo de contenidos o aspectos deben ser registrados por el perito; el segundo se liga a las modalidades que se utilizarn
para registrar y respaldar la informacin obtenida.
Respecto a los contenidos que deben ser registrados, es necesario hacer hincapi en
el valor que adquieren no slo las verbalizaciones o aspectos referidos al lenguaje oral
o escrito (por ejemplo, en el caso que se solicitara una autobiografa), sino tambin al
peso gravitante que tiene para el anlisis, la consideracin de todos los elementos denominados paralingsticos (silencios, entonacin y ritmo del habla) y extralingsticos
(actitudes y disposicin fsica de cada hablante). De esta forma, la conducta, la gestualidad o la proxmica, se transforman en acciones comunicativas de relevancia, que se
transforman en el teln de fondo bajo el cual se interpretar el conjunto de expresiones
vertidos por el nio/a o adolescente. Un ejemplo sencillo para ilustrar su protagonismo:
no es lo mismo que un peritado que refiera tener un estado emocional depresivo lo
exponga con una gestualidad eufrica, que con un rictus y actitud melanclica. En este
sentido, el profesional debe examinar si el contenido se condice con las expresiones o
formas que acompaan la transmisin de stos, y en el caso de advertirse contradicciones, contrastarlas con otros datos disponibles durante el proceso de ejecucin.
Es imprescindible que durante toda la implementacin del dispositivo de evaluacin, el
perito elabore hiptesis comprensivas divergentes respecto de los elementos observados, generando explicaciones de carcter provisorio, tanto en relacin a las consisten-
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C4
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En torno a las modalidades y herramientas de registro, es importante considerar las ventajas y limitaciones que conlleva cada clase de instrumento, existiendo como alternativas factibles de utilizar, el sistema escrito, audiovisual, de audio, o la combinacin de
alguno de ellos. Lo primordial es contar con un dispositivo idneo, entre los que resulta
recomendable el registro videograbado, que permita almacenar la informacin que surja en el transcurso de la ejecucin, optando por el que rescate con un mayor nivel de
amplitud y riqueza, el material que se obtendr. Sin embargo, el uso de los sistemas de
registro puede tener un efecto en el evaluado, por lo que el manejo del profesional y el
cmo presente la herramienta ser determinante en la comodidad que experimente el
peritado, debiendo el profesional adaptar el instrumento a las caractersticas personales
y circunstancias en las que ste se encuentre al momento de la evaluacin.
En este punto es necesario resaltar el valor que tiene el registro escrito por sobre los
otros tipos de instrumentos, constituyndose sta en una modalidad mnima que debiese ser utilizada por todo perito. Esto debido a variadas razones: el contacto directo
con el evaluado le otorga al profesional una cantidad de informacin crucial que no
es capturada ptimamente por otros sistemas de registro (mirada, gestos, expresiones
mnimas, proxmica); el registro inmediato permite resguardar la precisin del dato (no
mediado por el recuerdo), efectuando el profesional anotaciones descriptivas y reflexi-
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vas que obviamente no son registradas por los otros instrumentos; las anotaciones y
descripciones del entrevistador permiten a ste procesar la informacin e identificar en
lo inmediato los puntos a dilucidar, ms an cuando una gran cantidad de informacin
que reviste relevancia, no obedece a descripciones exactas de la realidad externa sino a
la dinmica psicolgica que subyace a los elementos explcitos o manifiestos vertidos.
Pese a la ventaja comparativa del registro escrito, es necesario considerar los efectos
no deseados de un inapropiado manejo de la herramienta. El mostrar inters y prestar
atencin es esencial para entablar una relacin de confianza y cercana que promueva
la revelacin de aspectos ntimos, es por ello que si se advierten signos de tensin o
incomodidad frente a las anotaciones, es aconsejable suspender transitoriamente la
escritura, para posteriormente retomarla una vez que se disipen las ansiedades y se den
las circunstancias propicias en la interaccin. Ms adelante se tratar el tema de cmo
manejar esta variable y presentarla como parte del encuadre de trabajo.
C4
114
Ahora bien, es ideal pero no condicin necesaria, el complementar esta forma de registro
con otras modalidades, siempre y cuando su uso no obstaculice el adecuado desarrollo
de la evaluacin, debiendo referirle al evaluado en el encuadre de trabajo, las razones
de su utilizacin y las ventajas que apareja su uso para el adecuado cumplimiento de
los fines del peritaje. En este sentido, es preciso reiterar que lo fundamental es generar
las condiciones ambientales y vinculares que potencien la disposicin a colaborar con
la evaluacin y que, por tanto, derriben las barreras defensivas que antepongan una
distancia irreparable que impida al profesional acceder a la realidad psicolgica que ser
motivo de examen.
Junto a lo anterior, la variable evolutiva juega un papel crucial en torno a la eleccin
de las formas de registro. El movimiento, uso del espacio fsico y formas de expresin
difieren en cada etapa de desarrollo, por lo que se sugiere utilizar y combinar distintas
modalidades en funcin de las caractersticas prevalentes de cada tramo etreo. Por
ejemplo, cuando nos referimos a nios/as preescolares, cuyas formas o vas de comunicacin no estn centradas en los aspectos verbales, se requerir de un tipo de registro
que se dirija hacia los aspectos conductuales, debiendo capturar, entre otros, los contenidos que se manifiestan en sus actividades ldicas. En estos casos sera recomendable
privilegiar la modalidad de videograbacin.
Finalmente, en referencia al modo de proceder del perito a lo largo de la evaluacin,
es imprescindible combinar un trato cercano y afable con una postura de neutralidad
tcnica, estableciendo una interaccin que sin entrar en el campo de la teraputica,
mantenga una posicin emptica. Es necesario hacer hincapi que esta actitud no est
reida con la objetividad que debe imperar en el proceso de planificacin, recopilacin
y anlisis de la informacin, transformndose ms bien en una condicin que allana el
camino para el buen desarrollo del peritaje.
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2.1
C4
115
Existe todo un debate respecto a la dimensin del trabajo referido a la tica profesional y postura del tcnico en el peritaje, en un escenario complejo que demanda por
parte del profesional evitar acciones que refuercen el impacto psicolgico negativo de
la victimizacin secundaria, dimensin a estudiar como parte constitutiva del dao, lo
que implica identificar y sintonizar con los tiempos del evaluado y no exigir o forzar la
entrega de elementos prematuramente. Por otra parte, un tema no zanjado y que es
objeto de preocupacin, es el balance que debiese existir entre los requerimientos propios de una investigacin judicial, en la que se pretende obtener evidencia para probar
un delito, y la necesidad de resguardar el bienestar emocional de los nios, nias o adolescentes involucrados en el proceso. Un ejemplo de ello son las evaluaciones periciales
reiteradas, las cuales no aportan necesariamente nuevos elementos de prueba y, las ms
de las veces, resultan ms bien nocivas y perjudiciales para la salud mental de stos.
En lo que respecta al encuadre pericial, el profesional responsable debe presentarse, debiendo explicitar los propsitos de la evaluacin, especificar quin la ha solicitado y clarificar el uso que se dar a la informacin que se recoger. Se debe indicar cules sern
los procedimientos e instrumentos a utilizar y el tiempo o nmero de reuniones que se
efectuarn. Se debe dar espacio para clarificar dudas, y sondear cul es la postura y
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motivacin del evaluado en torno a la realizacin del peritaje. Esto ltimo cumplira dos
objetivos, por una parte si se detectan tempranamente seales implcitas o explcitas de
resistencia a la evaluacin, un tratamiento oportuno de stas durante las entrevistas,
aumentar la probabilidad de que el nio/a o adolescente adquiera confianza y seguridad en torno al espacio. Si se advierten dificultades de esta ndole, el perito deber
tomar decisiones respecto a la cantidad de entrevistas que se requerirn para dar una
ptima respuesta a los propsitos del peritaje. Por otra parte, la informacin que se
revele se transformar en un material clnico forense de importancia, actuando como
una primera seal psicolgica que orientar respecto a la resonancia de la temtica.
En cuanto al uso de sistemas de registro, tal como se refiri, se debe presentar cada uno
de ellos, poniendo de manifiesto su uso (video grabadora, cmara u otros). Si se registra
incomodidad se puede explicar que es importante su utilizacin, ya que es fundamental
contar con un registro fiel de la informacin que sea entregada.
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2.2
Recoleccin de datos
Una vez culminada la presentacin de los objetivos, los procedimientos e instrumentos que sern utilizados, se da inicio a la ejecucin de la entrevista clnico forense. No
obstante, cabe precisar que la delimitacin entre uno y otro momento, es decir entre
la etapa de encuadre y la de recoleccin de datos, se establece como corte arbitrario,
debido a que desde que se entabla el primer contacto con el peritado/a, ya se obtiene y
recoge informacin que ser de relevancia para la valoracin pericial.
Las reglas que regirn la etapa de recoleccin de datos se vinculan a los siguientes principios, los cuales deben mantenerse a travs de todo el proceso de evaluacin:
2.2.1
C4
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En relacin al proceder del perito durante la/s entrevista clnico forense, es recomendable
que ste promueva en todo momento la aparicin de referencias espontneas por parte
del evaluado, formulando para ello preguntas abiertas, en las que se invite a verter contenidos en cada dimensin que ser objeto de indagacin. Por otra parte, este dispositivo se debe combinar y alternar con preguntas dirigidas o focalizadas, con el objeto de
clarificar, profundizar y acotar los contenidos que hayan sido entregados, teniendo los
datos obtenidos mediante ambas estrategias un valor informativo de igual importancia.
Cabe precisar, que existe una diferencia sustancial entre estimular o incentivar la aparicin
de contenidos o producciones ldicas o simblicas, y lo que corresponde a prcticas
sugestivas que fuercen o introduzcan contenidos que no pertenecen al evaluado.
En lo que respecta a la recoleccin de material clnico respecto al funcionamiento, estructura y caractersticas psicolgicas del peritado, el profesional debe efectuar una
invitacin al dilogo e interaccin, en las que no se deje entrever una motivacin o
inters netamente dirigido hacia el delito, sino tambin hacia cada aspecto de su vida
y funcionamiento cotidiano. Ello porque se requiere tener una impresin global de sus
rasgos psicolgicos y del contexto en que se desenvuelve, combinando y alternando
indagaciones de tipo abiertas con aquellas focalizadas en torno a determinados contenidos de su mundo psquico y relacional.
C4
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Asimismo, en lo que respecta a la exploracin de aspectos asociados a la presunta victimizacin, es necesario aplicar la misma lgica y estrategia de trabajo, promoviendo en
una primera etapa un reporte libre, en el que predominen las referencias espontneas,
debiendo el perito procurar no interrumpir o introducir contenidos que no hayan sido
sealados por el nio, nia o adolescente. En este sentido, el profesional debiese proceder alentando al evaluado a que ample su narrativa, dando cabida tanto a descripciones referidas a los hechos que se investigan as como a aquellas que revisten un
mayor protagonismo en este tipo de peritaje, que corresponden al mundo subjetivo y
la organizacin del mundo psquico. Es as como se debe promover la emergencia de
una narrativa del dao, la cual refiere no slo a las expresiones verbales de la vctima,
sino tambin a todo acto comunicativo que toma forma a travs de las producciones
grficas, ldicas, simblicas, orales, e inclusive conductuales, las cuales corresponden al
contenido nodal de la evaluacin pericial de dao psicolgico.
En lo que se refiere particularmente al modo de plantear las preguntas, en el transcurso
de la realizacin de las entrevistas, el perito debe tener especial cuidado con la estructura y forma en que sern formuladas, tomando precauciones en su proceder como
entrevistador, con el fin de cautelar la neutralidad tcnica necesaria para una apropiada
evaluacin. De esta forma, el profesional debe procurar que su gestualidad, contenido
e interaccin, no induzcan o sugieran el tipo de respuesta que se espera obtener del
evaluado. Tal como se indic, se debe emplear un lenguaje sencillo y claro, utilizando
en la exploracin las propias palabras, conceptos o ideas que fueron referidos por el
peritado/a, respetando las lgicas de pensamiento que obedecen al perodo evolutivo
en el que se encuentra. Asociado a lo anterior, es decir, la entonacin, verbalizaciones
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C4
120
2.3
Cierre
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3. Etapa de anlisis
C4
3.1
121
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En ese sentido, la dinmica abusiva revela el establecimiento de un tipo de interaccin particular entre vctima-victimario y otros significativos, lo que a su vez tendera
a generar un impacto psicolgico especfico en quien la padece. Lo anterior acontece
en la medida que, a partir de dicha configuracin relacional, se instalan en la vctima
diversas estrategias de enfrentamiento de la situacin desplegndose naturalmente
reacciones fisiolgicas, activndose mecanismos de defensa (negacin, disociacin),
sentimientos (miedo, vergenza, culpa, traicin, entre otros), y acciones o patrones
de conductas peculiares. A su vez, cabe considerar que esas manifestaciones pueden
comenzar a configurarse como constitutivas del sujeto, en la medida que son parte de
su vivencia, pudiendo cristalizarse incluso como forma de funcionamiento y estructura
general. Dichos elementos tambin pueden organizarse en una constelacin mayor,
alterando transitoria o permanentemente, parcial o totalmente, alguna o varias esferas
del desarrollo de la persona, por lo que deben analizarse cuidadosamente sobre la base
del conjunto de conocimientos especficos proporcionados por los numerosos estudios
acerca de la fenomenologa de las agresiones sexuales. Conocer estas estrategias de
enfrentamiento, resulta altamente relevante, dado que dichas expresiones cobrarn un
carcter singular en cada persona.
Las diferentes dimensiones a analizar descritas, reflejan claramente las complejidades
asociadas a la labor emprendida, basada en la multiplicidad de factores que inciden en
el desarrollo humano y las distintas variables que participan condicionando la direccin
o el nivel de impacto que pueden ocasionar determinadas experiencias en la vida de los
sujetos. Por lo mismo, el anlisis comprende tanto los aspectos propios de la disciplina
psicolgica, como los referidos a la fenomenologa especfica del delito investigado.
A su vez, el desafo de aislar dichos factores exige incorporar una metodologa que
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3.1.1
Focos de anlisis
a.
Desarrollo evolutivo: referido al impacto de los hechos descritos en consideracin a la etapa del continuo vital del peritado.
b.
Relacin vctima-victimario: considera la identificacin del tipo de interaccin existente entre la presunta vctima y el agresor, de manera previa a
la ocurrencia del hecho abusivo investigado, que permita comprender sus
elementos caractersticos, as como su evolucin en el tiempo. En ese sentido contribuye conocer, por ejemplo, el carcter del vnculo establecido
en trminos afectivos o funcionales; la percepcin de la vctima respecto a
la figura del imputado, inicial, previa y durante la accin abusiva, as como
aquella representada al momento de la evaluacin; y los elementos de la
relacin que sustentan cada una de las etapas. Lo anterior permite contextualizar y comprender la posicin desarrollada por la vctima durante la
situacin abusiva que se describe, as como el grado de efectividad de las
estrategias utilizadas para su proteccin. A su vez, las caractersticas del
lugar ocupado, pueden revelar la cualidad del impacto y las reas y nivel
de la afectacin. Asimismo, permite identificar posibles elementos gananciales vinculados a la denuncia.
c.
C4
123
Estrategias de victimizacin: se refiere a los mecanismos que habra utilizado el presunto agresor para propiciar y concretar la accin abusiva
descrita, as como para evitar su develacin. stas pueden consistir en una
seduccin de tipo afectiva y/o material; en un aprovechamiento del rol
de autoridad, jerarqua o de la cercana fsica; o en la amenaza, coaccin
fsica o el uso de violencia fsica, entre otros. La eleccin, cantidad y alternancia de las estrategias utilizadas, estara dada bsicamente por el tipo
de vnculo existente entre vctima y victimario, el contexto socio-familiar y
las caractersticas de cada uno de ellos. Los aspectos antes mencionados
pueden presentar congruencia con la situacin abusiva descrita, as como
falta de compatibilidad, lo que permite apreciar preliminarmente dicho
contenido.
Asimismo, dado que cada una de ellas presenta caractersticas distintas,
el impacto ocasionado tambin variar. En ese sentido, por ejemplo, la
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d.
124
Estrategias o mecanismos auto-protectores: constituye la respuesta ejecutada por la presunta vctima ante las acciones abusivas descritas, la que
estara dada por el despliegue de sus recursos personales y el conjunto
de mecanismos accionados relacionados con la situacin de vulneracin
evaluada. En dicho contexto, la presunta vctima habra desarrollado un
proceso de reaccin -subjetiva u objetiva- durante las distintas fases de la
situacin abusiva, o de acomodacin posterior, que conlleva consecuencias y/o un desgaste psicolgico factible de identificar y valorar durante la
evaluacin.
En ese sentido, como resultado de dicho proceso pueden aparecer manifestaciones que repercuten en la capacidad de la vctima para referirse o
abordar la experiencia abusiva durante la entrevista, ya sea distancindose
afectivamente, negando, minimizando o rechazndola, aspectos indicativos tambin del tipo y nivel de efecto ocasionado. A su vez, el impacto
producido por esta dimensin vivencial se encuentra relacionado con su
capacidad de respuesta durante todo el proceso abusivo, no restringindose exclusivamente al periodo de concrecin de las acciones propiamente abusivas.
e.
Naturaleza de las acciones abusivas: se refiere al tipo de acciones de transgresin de naturaleza sexual especfica, que pueden ir desde la exposicin
a situaciones de carcter sexual, acciones de carcter sexual, tocaciones
en diferentes partes del cuerpo, penetracin bucal, genital o anal. En este
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C4
125
g.
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22-11-10 8:51
i.
3.1.2
Niveles de anlisis
C4
127
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Signos indicativos de alteracin: considera el conjunto de hallazgos vinculados a desvos normativos, o afectacin, en el mbito fsico y socioemocional. Se busca identificar aquellos de base perinatal, las alteraciones
adquiridas en el curso del desarrollo, y las que se encuentran ligadas a
estresores vitales previos y/o distintos a la materia objeto de investigacin.
El anlisis adecuado de dichas alteraciones permite al perito diferenciarlas,
para su valoracin conclusiva final, de aquellas que se vinculan al efecto
de los hechos motivo de investigacin, sin perjuicio de lo cual debiera
considerar todas aquellas en que efectivamente se han constatado modificaciones, en una acentuacin o agudizacin de las alteraciones preexistentes o potenciales. Este registro exige al examinador evaluar el comportamiento que han tenido en el tiempo dichas manifestaciones, debiendo
plasmar explcitamente el resultado de este anlisis en el informe pericial.
c.
Indicadores clnicos compatibles con manifestaciones traumticas: incluye el anlisis de todos aquellos signos que son considerados respuestas
tpicas a experiencias de ndole traumtica. En este sentido, dado que
las expresiones pesquisadas a este respecto (maltrato fsico y psicolgico,
prdidas afectivas importantes, agresiones sexuales previas), presentan
similitud en sus afecciones, se recomienda realizar inicialmente una distincin de orden temporal, que permita focalizar el anlisis en aquellas
manifestaciones que muestren una vinculacin ms prxima con la situacin investigada, sin perjuicio de lo cual, alguna manifestacin de trauma
atribuible en su origen a vivencias previas, podra mostrar una agudizacin
concomitante temporalmente con la ocurrencia de la situacin abusiva
investigada lo que, en caso de ser as, debe ser registrado y considerado
en la valoracin final.
C4
128
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e.
C4
129
Anlisis de las caractersticas de la victimizacin sexual reportada: se refiere a la consideracin de las caractersticas de la situacin abusiva descrita,
en cuanto al nmero de eventos -de carcter nico, reiterado o crnico-;
y al vnculo con el imputado -si el imputado corresponde a un familiar, un
conocido o se trata de un desconocido para el evaluado-. Tambin debe
analizarse el modus operandi, las estrategias que habra utilizado el imputado, y el periodo de vida al cual se asocia dicha ocurrencia. Los anteriores
antecedentes se obtienen a partir de las propias referencias del peritado,
as como de los antecedentes consignados en la carpeta investigativa.
De ese modo, el material psicolgico obtenido durante la evaluacin,
referido a situaciones traumticas de naturaleza abusiva sexual, contextualizado en el funcionamiento psicolgico basal del examinado, puede
ser contrastado con las caractersticas de la victimizacin descrita, permitiendo la valoracin de compatibilidad o incongruencia entre ambas. En
este sentido, cobra especial relevancia el conocimiento que debe tener el
perito de las consecuencias tpicas registradas en vctimas segn las distintas tipologas existentes en esta materia, las que ya han sido desarrolladas
en captulos previos.
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3.2.
C4
130
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Junto a lo anterior, en la evaluacin pericial es posible contar con el reporte de un tercero o adulto acompaante que podr brindar informacin del peritado concerniente
a su funcionamiento psquico, a los aspectos del desarrollo en las diferentes reas, as
como a la identificacin de estresores y variaciones en el funcionamiento psicolgico
evidenciados en las distintas etapas. Esta posibilidad cobra especial relevancia en la
evaluacin de nios/as y adolescentes, por cuanto proporciona referentes temporales
que permiten contextualizar longitudinalmente el material psicolgico obtenido. As,
la informacin referida contribuye al anlisis del conjunto del material susceptible de
contraste, siendo necesaria en forma previa la valoracin de la consistencia interna de
la misma. Cabe sealar que, a travs de la comunicacin de dicha fuente, se puede
obtener adicionalmente informacin derivada de otras instancias a las que se haya vinculado el evaluado (servicios de salud, escuela, entre otros), que pueden contribuir a la
ponderacin de los antecedentes recabados por otras vas.
De este modo, es posible compilar un conjunto de material psicolgico, indicativo o
no de alteraciones, que debe ser valorado internamente y ponderado en relacin a los
antecedentes obtenidos de distintas fuentes. Lo anterior permite al evaluador analizar
la fidelidad de la informacin, e hipotetizar sobre el origen de las manifestaciones que
se registren. A su vez, las variables de carcter temporal o cronolgico, los contenidos
ligados a dichas expresiones, y la compatibilidad o congruencia con la fenomenologa
de la agresin reportada, permitirn refutar o respaldar las hiptesis del caso. Por tanto,
se espera valorar el grado de correspondencia de los hallazgos producto de la evaluacin,
con los hallazgos esperables en la poblacin victimizada, vale decir, la expresin tpica
del dao de acuerdo a los referentes tericos explicativos formulados a partir del estudio del fenmeno. Al respecto, cabe sealar que pueden evidenciarse indicadores
psicolgicos tanto inespecficos como especficos, que adquieren sentido en la medida
que se contextualizan en funcin de las reas de anlisis descritas anteriormente, teniendo en consideracin, concomitantemente, las hiptesis explicativas alternativas a
la victimizacin sexual, efectundose, a partir del anlisis realizado, la contrastacin de
cada una de ellas.
C4
131
4. Presentacin de resultados
4.1 Elaboracin del informe pericial sobre evaluacin psicolgica de dao
El informe permite dar cuenta del proceso de evaluacin realizado y sus resultados, en
forma sistematizada, ordenada y sinttica, incluyendo los antecedentes pertinentes, la
metodologa empleada, los resultados obtenidos a partir de la misma y las conclusiones
a las que arriba el perito. Debe contener un nmero mnimo de apartados consistentes
entre s, cuyo desarrollo debe permitir que las conclusiones y eventuales sugerencias, se
desprendan coherentemente del cuerpo del documento.
Si bien es necesario utilizar el lenguaje tcnico correspondiente, se debe favorecer la
lectura del mismo por parte del resto de los actores de la administracin de justicia,
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quienes no necesariamente manejarn los conceptos terico-tcnicos propios de la disciplina, y aquellos asociados a la descripcin psicolgica del fenmeno de las agresiones
sexuales y sus consecuencias.
Dado que la declaracin del perito en audiencia se sustentar en el informe emitido, y
la exposicin de resultados se constituir en un medio de prueba en el proceso jurdico,
ste deber cumplir con la formalidad y presentacin correspondientes, cuidando su
redaccin y contenidos.
En este sentido, cada uno de los apartados propuestos a continuacin incluyen contenidos que el perito considerar al momento de su elaboracin. De esta forma, se requiere
que consigne claramente los datos de identificacin que involucra el caso a evaluar,
junto con la correcta referencia a las fuentes utilizadas, adems de realizar las apreciaciones propias al mbito disciplinar en los resultados.
Los elementos bsicos que se incluyen en esta seccin del informe incluyen:
Identificacin de la institucin solicitante.
Nmero de causa.
Identificacin del evaluado.
Especificacin de la solicitud (pregunta psicolegal).
Identificacin del evaluador.
Fecha de ingreso del requerimiento.
Deben exponerse breve y claramente los antecedentes que generan la solicitud de
evaluacin, haciendo referencia a la demanda que realiza la entidad derivante, indicando las instituciones involucradas.
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III. Metodologa
-
Es importante dar cuenta de todas las gestiones y actividades que se han realizado con
el objeto de obtener antecedentes e informacin relevante, as como los elementos
clnicos que sustentan el informe. Es necesario consignar las fechas y profesionales
involucrados en las acciones que se han realizado para la obtencin de la informacin
pertinente.
Historia vital.
Estado psicolgico de la vctima pre y post develacin.
Tipo y contexto de la develacin.
Contexto de la denuncia.
Factores de riesgo detectados.
Factores protectores detectados.
133
En este apartado se incluyen todos los antecedentes obtenidos de las diversas fuentes
entrevistadas, figuras significativas e informacin pertinente obtenida de informes de
otros profesionales con quienes el evaluado hubiere tenido contacto. Debe privilegiarse
la cita textual de las fuentes informativas, con comillas y cursiva. No se incorporan en
este acpite las opiniones, impresiones o interpretaciones del perito, ya que se debe
hacer referencia a los contenidos descriptivos que permitan dar cuenta de la situacin
actual del evaluado, elementos relevantes de la historia del desarrollo asociados a los
eventos de traumatizacin, consecuencias del mismo a nivel familiar y social y acciones
seguidas por las figuras significativas o del entorno ante la develacin de los hechos que
se investigan. Se debe incluir la descripcin del proceso de develacin, sus caractersticas y reaccin familiar.
Por otra parte, es de suma relevancia acceder a un reporte sobre el estado psicolgico
de la vctima pre y post develacin. Se deben contemplar, adems, los elementos de
riesgo asociados, as como aquellos agentes protectores ante la situacin de vulneracin
a evaluar.
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V. Resultados
En este acpite, el perito expone los resultados a los que arrib a travs del proceso de
anlisis, desarrollando en cada lnea temtica indicada a continuacin, un pronunciamiento tcnico que debe ser integrado al conjunto del anlisis. En este sentido, este
apartado constituye el cuerpo central del informe, en el cual se apoyan y fundamentan
las conclusiones.
Es necesario sealar que las citas textuales se utilizan como una forma de reforzar el
anlisis y exposicin tcnica del perito y, por tanto, no reemplazan en ninguna medida
el pronunciamiento disciplinario del profesional, debiendo ste seleccionar aquellas que
realmente constituyan una fuente de informacin de relevancia.
C4
134
Las lneas temticas deben ser organizadas en funcin de las caractersticas de cada
caso, por tanto su presencia, extensin y orden de presentacin, variar dependiendo
de las conclusiones a las que arribe el perito en el proceso de anlisis y contrastacin
de hiptesis, ya sea si se advierte la presencia de indicadores de dao o que ste no se
constate. De esta manera, en este apartado se deben destacar aquellos contenidos que
forman parte central de la lnea argumental que se pretende exponer en el informe, y
en los cuales el perito ha basado las conclusiones de la evaluacin.
A continuacin, se presentan las lneas temticas que debiesen ser tratadas en la exposicin de resultados, teniendo en consideracin que la necesidad de desarrollo de
cada una de ellas en el informe depender de las caractersticas del caso y la pertinencia
de su inclusin en el anlisis, para dar respuesta a la pregunta psicolegal.
-
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Capitulo 5
Evaluacin Pericial
Psiquitrica de Dao
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Capitulo 5
Evaluacin Pericial
Psiquitrica de Dao
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Sin perjuicio que al psiquiatra, como a todo perito, le corresponde trabajar respondiendo
a las preguntas que se formulan en el mbito judicial, debemos recordar que no debe
hacer nunca valoraciones de tipo jurdico, debe de aportar solo aquellos datos que le
permitan a los tribunales hacer esas valoraciones jurdicas67 .
Tal como se ha indicado, la presencia y expresin del dao psquico va a depender de
factores personales de la vctima, del hecho delictual en s y del contexto en que se
produce. La evaluacin pericial en el mbito de los delitos sexuales implica un mayor desafo al contemplar una amplia variabilidad de tipos penales agrupados bajo una misma
categora de delito, que afectan a diferentes personas, situadas en diversos contextos y
dinmicas, factores que determinarn las caractersticas y la intensidad de la sintomatologa. El impacto de la vivencia traumtica o del hecho delictual en la vctima va a depender de las caractersticas individuales de la misma, tales como la edad, personalidad
(o desarrollo), mayor o menor vulnerabilidad, capacidad de resiliencia, entre otros.
64.
65.
66.
67.
Carrasco, J.J. y Maza, J.M. (2003). Manual de Psiquiatra Legal y Forense, segunda edicin, pp. 131, Editorial La Ley - Actualidad S.A., Madrid.
Carrasco, J.J. y Maza, J.M. (2003). ). Op. Cit.
Del griego klinike, que alude a la prctica medical de atender a los pacientes en la cama.
Ors, M. (2002). La Medicina Legal y Forense. En Soria, M.A. (coord.). Manual de Psicologa Penal Forense. Barcelona: Editorial Atelier. pp. 225.
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C5
140
Junto con las variables asociadas al desarrollo psicolgico, se presenta otro factor de
importancia que otorga complejidad a la evaluacin pericial del dao, que dice relacin
con la dificultad de reconocer, abarcar y dar cuenta de forma acabada de la amplia
variabilidad en la manifestacin sintomtica, que no slo se expresa verbal y/o conductualmente, sino que tambin puede tener una expresin exclusivamente intrapsquica
(que no sea visible externamente), lo que podra determinar una subvaloracin de la
patologa existente si slo se considera lo que el nio/a narra o despliega de forma espontnea. En este sentido, los mecanismos ms usados por el nio/a o adolescente que
ha sido vctima de una agresin sexual, a fin de disminuir el dolor psquico, son la disociacin (alejarse del dolor emocional) y/o la negacin. Ambos mecanismos hacen que el
reporte directo de la sintomatologa sea menor al conflicto intrapsquico, lo que podra
daar igualmente el desarrollo afectivo cognitivo y social del nio/a o adolescente.
Es por lo anteriormente sealado que la sintomatologa puede evidenciarse tanto desde
un punto de vista clnico-forense, en cuanto al modo en que se presenta en un nio/a y
los sntomas que reporta, as como desde un punto de vista proyectivo, en trminos de
los indicadores de dao que se expresan en las pruebas grficas y narrativas, requirindose de este modo herramientas adecuadas para acceder a ambas dimensiones.
Cabe sealar que el auto-reporte de sntomas, as como el reporte exclusivo de sntomas por parte del adulto a cargo, no entregan la informacin suficiente para configurar
la total dimensin de la patologa que podra estar afectando a un nio/a o adolescente,
y la relacin de sta con la situacin traumtica investigada. Lo anterior resulta particularmente relevante en los casos en que los adultos responsables pueden exagerar
o minimizar la sintomatologa en el nio/a, o bien, dada su propia ansiedad, sobre o
subinterpretar las seales que ste presenta. En el caso de agresiones sexuales en el
contexto intrafamiliar, se ha observado que es ms frecuente que los adultos tiendan a
restar credibilidad a los dichos de la vctima, minimizando la sintomatologa desplegada,
o bien negndola.
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2.
3.
Exmenes de laboratorio.
Radiografas.
Evaluaciones educacionales o informes de notas.
Evaluaciones del habla y del lenguaje.
Evaluaciones psicolgicas psicomtricas y/o proyectivas.
C5
141
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PROPUESTA METODOLGICA
PARA LA EVALUACIN PERICIAL PSIQUITRICA DE DAO
El enfoque general de la exploracin psicopatolgica, en trminos de evaluacin pericial
psiquitrica de dao, deber centrarse en:
C5
1.
Conocer los perodos crticos o sensibles en el desarrollo, como asimismo la existencia de factores de riesgo y de resiliencia que pueden modificar su curso.
2.
3.
Pesquisar la presencia de psicopatologa actual en trmino de conductas, sntomas y/o constructos cognitivos errneos, asociados a la ocurrencia de los hechos
investigativos. En este sentido se hace relevante la consulta dirigida de sintomatologa68 en las esferas ms comnmente afectadas, es decir, ansiosa-depresiva,
psicosexual y relacional, con un lenguaje propio para cada nio/a o adolescente.
142
La consulta dirigida debe incluir los sntomas ms comunes en las reas antes
nombradas. A modo de ejemplo se indican algunas:
68.
cmo ests durmiendo?, has tenido dificultades para dormir?, has tenido pesadillas?.
Ello en ningn caso es sinnimo de preguntas sugestivas o que inoculen contenidos en el entrevistado. De hecho, la consulta dirigida
de sintomatologa parte del presupuesto de que el evaluado ya ha consignado un contenido, el cual debe ser conocido a cabalidad para
tener una comprensin precisa de lo sealado y realizar un diagnstico ms preciso y ajustado.
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has tenido ganas de morir?, has tenido ganas slo de morir o a veces
de matarte?, cundo has tenido ganas de matarte, has pensado en cmo
hacerlo?, has llevado a cabo alguna accin a fin de conseguirlo?, qu te
ha detenido?.
-
hay alguna accin tuya que quisieras haber podido cambiar, en todo
esto que has contado?, han cambiado algunas situaciones familiares o
personales despus de haber contado todo esto a tu familia?.
has tratado de hacer esfuerzos para evitar recordar esto que me has
contado?, te han resultado estos esfuerzos?, qu ocurre cuando no te
resulta evitar recordar?.
C5
143
Evaluar los efectos de los comportamientos y/o sntomas relacionados con los
siguientes elementos:
o
o
o
o
o
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5.
6.
7.
8.
Una vez obtenido todo el material, se deben agrupar los sntomas y signos y
constatar si logran configurar o no diagnsticos psiquitricos mayores (del Eje I
del DSM IV-TR), expresarlos, y aclarar su relacin a los hechos en investigacin.
9.
C5
144
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Propuesta Integrativa
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Capitulo 6
Propuesta Integrativa
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2.
3.
Planificacin de la evaluacin
-
C6
4.
Diseo metodolgico (cantidad requerida de sesiones de acuerdo a las caractersticas del caso, necesidad de entrevistar slo a la vctima o tambin
a sus figuras significativas, entre otros).
Seleccin de instrumentos de evaluacin adecuados para los fines solicitados.
Consideracin del espacio fsico y sus caractersticas.
Necesidad de registro videado o en audio, o imposibilidad de este registro.
Evaluacin
-
5.
Establecimiento de rapport.
Definicin del setting (consentimiento informado, limitaciones secreto
profesional y confidencialidad).
Entrevistas forenses semiestructuradas, tanto al evaluado como a terceros
que puedan aportar informacin relevante.
Aplicacin de instrumentos, test psicolgicos (WISC, Bender); metodologas de evaluacin proyectiva (HTP, dibujo de la persona, persona bajo
la lluvia, CAT, TAT, Rorschach), los cuales siempre deben ser utilizados de
acuerdo a las caractersticas de la pregunta psicolegal, las necesidades del
caso y las caractersticas del evaluado.
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Propuesta Integrativa
6.
7.
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Capitulo 7
Jurisprudencia de
Tribunales de Juicio
Oral en lo Penal
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Capitulo 7
Jurisprudencia de Tribunales
de Juicio Oral en lo Penal
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155
Cabe sealar, que en todos los casos contemplados a continuacin, la evaluacin pericial psicolgica de dao alude, por las caractersticas de los sntomas descritos, a un
impacto severo en la esfera psicolgica, con afectacin al nivel de la autoimagen y
al establecimiento de relaciones interpersonales, impacto del cual el Tribunal se hace
cargo a travs de la consideracin de la extensin del mal causado.
Asimismo, de especial relevancia result para el tribunal en los casos consignados, lo
relativo a la prolongacin de los procesos reparatorios, los cuales se mantuvieron por
varios aos luego de la develacin de los hechos, considerndose la extensin del mal
causado en virtud de la mantencin de la sintomatologa y de la coligacin necesaria de
la vida cotidiana de las vctimas a procesos reparatorios de largo plazo como consecuencia del delito, con el consiguiente quiebre en su continuo vital. En este aspecto y atendido que no siempre se incorpora en los informes periciales psicolgicos, informacin
atingente a la existencia de procesos reparatorios en curso en aquellas vctimas respecto
de las cuales se ha realizado la labor pericial, se hace indispensable hacer presente la
necesidad de incorporar dicha informacin en los informes, ya que ello puede ser de
gran relevancia para el tribunal al momento de determinar la magnitud y proyeccin del
dao como consecuencia del delito.
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C7
El delito de violacin de una persona menor de catorce aos descrito en el artculo 362
del Cdigo Penal, contempla la sancin de presidio mayor en cualquiera de sus grados,
esto es, cinco aos y un da a veinte aos. En este caso, al concurrir una circunstancia
atenuante y ninguna agravante de responsabilidad penal, el tribunal no se encontraba
facultado para aplicar el grado mximo, sin perjuicio de ello, tuvo presente para la aplicacin de la pena, la magnitud del mal producido por el delito.
156
En este sentido, el tribunal estim que se encontraba suficientemente acreditada la extensin del dao producido a la vctima, el que era de tal magnitud que no slo afect
a la menor fsicamente, sino que tambin en su esfera psicolgica, provocndole un
grave dao a su autoestima y comportamiento social y obligndola a su corta edad, al
sometimiento de terapias de reparacin. Ello se acenta especialmente, cuando se trata
de delitos cometidos al interior de un grupo familiar, como es el presente caso, en que
el agresor era to de la vctima.
Ahora bien, es importante destacar en este punto, que anteriormente la menor haba
sido vctima del delito de abuso sexual por parte de su padre, lo que podra conducir a
un cuestionamiento del peritaje de dao, sealndose la imposibilidad, al momento de
determinar la pena, de responsabilizar al acusado del dao producido con anterioridad
a la vctima.
El tribunal consider que, si bien pudiera ser plausible sostener que el dao psicolgico
o emocional de la vctima tena su origen en el abuso sexual de que fue vctima por
parte de su padre biolgico y que el delito de violacin slo vino a agravar dicho dao,
no se deben olvidar las circunstancias contextuales y familiares en que estaba inserta la
menor, quien al momento del delito de violacin, viva con su madre y hermano, asista
al jardn, teniendo una vida relativamente normal, lo que cambia luego de la agresin
sexual por parte del acusado, debiendo abandonar su hogar, familia y amigos, para ser
internada en un centro de trnsito y distribucin de menores, circunstancias que
69.
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patentizan el mal producido a la menor por este segundo delito. A mayor abundamiento, en conformidad a lo expuesto en juicio por la auxiliar de prvulo del jardn infantil
al que asista la nia y a lo depuesto por la perito psicloga, la menor tambin lograba
distinguir entre aquello que le hizo el padre y aquello que le hizo el to.
De esta forma, los daos producidos por el delito de violacin, no slo pueden ser
percibidos de manera patente y evidente, sino que adems, son estimados de extrema
gravedad por el tribunal e imputables al acusado, tenindose en consideracin para la
determinacin de la cuanta de la pena.
SENTENCIA.
Cauquenes, nueve de noviembre de dos mil cinco.
ODO, VISTO Y CONSIDERANDO:
NOVENO: Determinacin de la pena. Que la pena correspondiente al delito materia
de la acusacin es la de presidio mayor en cualquiera de sus grados y como en este
caso concurre solamente una circunstancia atenuante y ninguna agravante de responsabilidad penal, no se aplicar el grado mximo de la misma, sin perjuicio de atender
a la magnitud del mal producido por el delito. En efecto, se estima acreditado con la
prueba rendida por el Ministerio Pblico, que la nia vctima de los hechos, sufri con
los mismos un dao de magnitud tal, que ha implicado e implicar en el futuro, el
someter a una menor de corta edad a terapias de reparacin, atendida la magnitud del
trauma resultante de la agresin sexual, trauma, que supera la sola lesin fsica, sino
que, adems, implica un serio menoscabo en la autoestima y comportamiento social,
especialmente, cuando se trata de delitos cometidos al interior de un grupo familiar, por
un miembro de l y en que la vctima es un menor de edad. Ahora bien, pudiera estimarse que el dao emocional o psicolgico que presenta la vctima, tiene su origen en
el abuso sexual de que fue objeto por parte de su padre biolgico y que el acusado con
su actuar, slo profundiz o agrav el mismo, no pudiendo, en consecuencia, hacrsele
responsable, al momento de determinar la pena, del dao producido con antelacin
a la nia. Sin embargo, si bien pudiera tener cierto asidero tal afirmacin, no se debe
olvidar que Carla P.C. al momento de ser agredida sexualmente por Luis V. V., viva con
su madre y hermano, comparta con la familia de sta, especialmente su abuela, asista
a un jardn de infantes, es decir, en Noviembre de 2004 la nia se encontraba inserta
dentro de un grupo familiar con las falencias y limitaciones propias del medio en que se
desenvolvan y llevaba, entre comillas, una vida relativamente normal para una menor
de su edad; pero, luego de ser vctima de violencia sexual por parte del acusado, debi
abandonar su hogar, madre, hermanos, familia, amigos y compaeros de jardn, para
ser internada en un centro de transito y distribucin de menores, por lo que el dao
provocado con la violacin de que fue vctima, se vio evidente y claramente aumentado
con la separacin de Carla de su familia; debemos recordar, adems, que su propia
madre, mujer temporera de escasos recursos, manifest en audiencia no haber visto a
su hija haca tres meses, por lo que la circunstancia de no tener contacto con su familia,
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C7
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El tribunal tuvo por acreditado que el acusado, aprovechndose de las funciones que
desempeaba como profesor de matemticas del 5 ao B, procedi a abusar sexualmente de las menores precedentemente sealadas, que tenan entre 11 y 12 aos de
edad, configurndose cuatro delitos de abuso sexual del artculo 366 bis del Cdigo
Penal, en relacin con el artculo 366 ter del mismo cuerpo legal, conjuntamente con la
circunstancia especial de determinacin de la pena del artculo 368 del Cdigo Punitivo,
de ser el autor del delito guardador, maestro, empleado o encargado por cualquier
ttulo o causa de la educacin, guarda, curacin o cuidado del ofendido
II. Aspectos relevantes
El tribunal, adems de dar por acreditada la lesin efectiva que se produjo al bien jurdico indemnidad sexual, tiene presente los daos psquicos o emocionales producidos
a las vctimas, determinando que la afectacin real de dicho bien jurdico se materializa
en las consecuencias psquicas que se provocan a las vctimas, que en el caso concreto,
se traduce en secuelas emocionales y alteraciones en su psiquis y personalidades.
Asimismo, el tribunal determina la relevancia de la agresin sexual, tomando en consideracin la proyeccin del dao, sealando que en este aspecto, se han producido en
las menores daos con efectos colaterales y secundarios, con contenido social, familiar
y emocional, con modificacin de hbitos, estilos de vida y estigmatizaciones, producto
de haberse llevado a cabo el hecho ilcito en un contexto grupal, lo que da cuenta de
una afectacin que se inscribe al nivel del establecimiento de relaciones sociales e interpersonales, trascendiendo al contexto del delito propiamente tal.
Dichos menoscabos quedaron de manifiesto tanto por las declaraciones de las peritos
psiclogas que depusieron en el juicio, como por las de la profesora jefe del 5 ao B y
70.
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por las de las propias vctimas, quienes impresionaron al tribunal al evidenciar la angustia y vergenza que sentan, aprecindose claramente el dao psquico y emocional que
se les provoc como consecuencia del abuso sexual.
Ahora bien, es importante destacar que existe variabilidad en cuanto a la forma en que
se viven los eventos traumticos, lo que implica que las vctimas bien pueden vivenciar
y reaccionar en forma diversa frente a la agresin sexual. Es por ello, que deben explicitarse con mayor claridad los distintos mecanismos de defensa que se presentan y que
pueden dar cuenta del dao, como ocurri en este caso, en que una de las menores reaccion de forma absolutamente distinta a las dems frente al abuso sexual, relatando
los hechos con indiferencia y como si no los hubiera vivido (mecanismo de defensa
disociativo). En este sentido, cobra especial relevancia la exposicin clara por parte de
los peritos respecto a la existencia de dao en estos casos, ya que podra errneamente
concluirse que la agresin sexual no afect al ofendido o no lo hizo mayormente, por lo
que debe hacerse presente que s es posible apreciar el dao, tanto en el contenido del
relato, como en el tono de voz o postura corporal de las vctimas, y que ello puede evidenciar diversos sentimientos como vergenza, miedo o tristeza. Cabe recalcar adems,
que tambin es importante dejar constancia que el hecho que la menor aminore considerablemente la situacin o que no se manifieste expresamente el dao, no significa que est
mintiendo o que no sean efectivos los hechos materia de la investigacin.
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SENTENCIA.
Santiago, treinta de abril de dos mil siete.
CUARTO: Hechos acreditados y su respectiva calificacin jurdicaEn cuanto a actos
de significacin sexual, se reitera la idea que las menores vctimas fueron involucradas
por parte del acusado en un contexto sexual, (...) el que atendida su edad (menores
de catorce aos) y condicin (estudiantes de quinto ao bsico), como asimismo la
lesin efectiva que se produjo en cada uno de los casos al bien jurdico indemnidad
sexual, implica necesariamente concluir que estos hechos revistieron cierta relevancia,
importancia o gravedad, teniendo adems presente los daos o secuelas producidas
a las afectadas desde un punto de vista psquico y emocional, segn depusieron en el
presente juicio oral, las peritos psiclogas presentadas por el ente persecutor.
De esta forma, estas sentenciadoras, determinan la relevancia del acto sexual basado en
la afectacin real al bien jurdico indemnidad sexual, materializado en las consecuencias
psquicas, que se le produjeron a las menores vctimas, lo que implic alteraciones en
sus personalidades y en su psiquis; secuelas o daos emocionales, materializadas en una
amplia gama de emociones y sensaciones, entre las que se incluyen el miedo, la rabia,
el asco, la sensacin de impotencia, el sentimiento de humillacin, la repugnancia, etc.
En este sentido, de acuerdo a las declaraciones de las peritos psiclogas que depusieron
en el presente juicio, como asimismo aqullas prestadas por las propias vctimas, se deja
de manifiesto que estas alteraciones han sido ocasionadas a las menores afectadas,
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en su mayor parte, en la forma que ha sido descrita con antelacin, tanto en el plano
psquico como emocional.
Por otro lado, se le han producido a las menores vctimas, basndonos en la misma
prueba a la que se ha hecho referencia en el considerando que precede, efectos colaterales y secundarios, algunos de ellos con un contenido preponderantemente social, dado
que la vivencia criminal se actualiza, revive y perpeta, la impotencia ante el mal y el
temor a que se repita producen ansiedad, angustia, depresiones, procesos neurticos.
La victimizacin produce aislamiento social y, en ltimo trmino, marginacin. Todo ello
suele traducirse en una modificacin de los hbitos y estilos de vida, con frecuentes
trastornos en las relaciones personales, situaciones descritas por los testigos que depusieron en el presente juicio oral, sealaron en este sentido cambios en la vestimenta
de las menores, alteraciones en el sueo, actitudes de desconfianza hacia profesores
del sexo opuesto, mayor irritabilidad en algunas de ellas y una postura de aislamiento
respecto de su grupo familiar.
C7
160
Asimismo, se indic por parte de las psiclogas que declararon en el presente juicio,
que adems de lo anterior, advirtieron una situacin de estigmatizacin padecida por
las menores vctimas, toda vez que habindose configurado la figura abusiva en un
contexto grupal, ellas eran molestadas por sus dems compaeros de colegio e identificadas como las nias violadas, lo que unido a la reaccin que el establecimiento
educacional manifest respecto de las afectadas, se percibi por parte de ellas como
una falta de apoyo o contencin frente a lo sucedido.
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SENTENCIA.
Valparaso, dos de enero de dos mil nueve.-
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TRIBUNAL DE JUICIO ORAL EN LO PENAL DE OVALLE CONDENA A FONOAUDILOGO POR LOS DELITOS DE ABUSO SEXUAL DEL ARTCULO 366 BIS DEL
CDIGO PENAL Y ABUSO SEXUAL AGRAVADO DEL ARTCULO 365 BIS N 2 DEL
CDIGO PENAL72
COMENTARIO.
I. Antecedentes
Con fecha 3 de agosto del ao 2009, el Tribunal de Juicio Oral en lo Penal de Ovalle,
conden al acusado de profesin fonoaudilogo, a la pena de 17 aos de presidio
mayor en su grado mximo, como autor de ocho delitos continuados de abuso sexual
del artculo 366 bis en relacin al artculo 366 ter, ambos del Cdigo Penal y a la pena
de 13 aos de presidio mayor en su grado medio, como autor del delito de abuso sexual
agravado continuado del artculo 365 bis N 2, en relacin al artculo 366 ter del Cdigo
Penal, acogiendo adems, la circunstancia especial de determinacin de pena del artculo 368 del Cdigo Penal, al encontrarse el autor en una posicin ms ventajosa para
la ejecucin del delito.
II. Aspectos relevantes
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Este fallo cobra especial relevancia atendida la gravedad de los hechos y el alcance masivo y notorio del caso, el cual involucr a un fonoaudilogo que se desempeaba en
una escuela de lenguaje, quien, aprovechndose de su calidad de tal y de la confianza
que entabl tanto con las vctimas como con sus padres, logr perpetrar delitos progresivos, sostenidos en el tiempo, consistentes en nueve abusos sexuales de menores
entre 3 y 4 aos de edad, los cuales si bien tenan problemas de lenguaje no presentaban trastornos cognitivos.
Es necesario destacar que result particularmente compleja la realizacin de las pericias
de credibilidad, atendida la edad de los menores, lo que les impeda entregar un relato
fluido y consecuencial de los hechos y dar cuenta con detalle de sus vivencias al interior
de la escuela de lenguaje, no logrndose en la mayora de los casos la determinacin de
credibilidad del testimonio, debiendo vincularse con stos a travs del juego y pruebas
psicodiagnsticas. En virtud de ello, adquiri importancia para la acreditacin de los
hechos, la evaluacin pericial de dao, la cual dio cuenta de la existencia de un mismo
patrn de dao en todos los menores, con afectacin psicolgica y cambios conductuales, tales como pesadillas, trastornos, y problemas digestivos, lo que equivale a
estrs postraumtico y constituye por tanto, sntomas claros de una agresin sexual.
Dentro de la sintomatologa del estrs postraumtico de los ofendidos, se advirti el
sentimiento de ansiedad, desvo de la conversacin, realizacin de juegos sexualizados y
conducta erotizada, conjuntamente con un estado de desestabilizacin significativo en
la esfera emocional, lo que evidencia la presencia de importantes conflictos derivados
de los hechos traumticos de que fueron vctimas.
72.
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Para dar por acreditadas las acciones de connotacin sexual que se produjeron en las
personas de los nueve menores que asistan a la escuela de lenguaje, el tribunal consider, no slo las declaraciones de los padres que depusieron en juicio y los informes
mdico legales, sino que tambin la afectacin psicolgica que presentaban las vctimas
y de que daban cuenta las evaluaciones periciales de dao.
De esta forma la evaluacin pericial de dao, cumpli un rol importante en este caso,
al considerar el tribunal, que el informe pericial psicolgico de credibilidad del relato resultaba muy difcil de exigir, atendido el rango etreo y problemas de lenguaje que presentaban las vctimas, lo que imposibilitaba en la mayora de los casos, la aplicacin de
la herramienta para el anlisis de veracidad del testimonio, resultando determinante por
tanto, establecer la existencia de dao asociado a los hechos investigados. Lo anterior
sumado al cmulo de pruebas, no slo permiti que el tribunal alcanzara una decisin
condenatoria, sino que tuviera en consideracin el dao producido por la agresin
sexual al momento de determinar la pena a aplicar.
Cabe destacar adems, que el tribunal no acogi los argumentos emitidos por la perito
de la defensa en orden a desvirtuar las pericias psicolgicas presentadas por el instructor penal, ponderando como suficientemente contundentes stas ltimas, estimando
que ellas han sido capaces de dar cuenta del dao psicolgico presente en los menores
y han dado razn de la metodologa utilizada y del por qu de su utilizacin, explicando
que dicha metodologa consiste principalmente en el anlisis de la carpeta investigativa,
con el objeto de formular hiptesis que permitieran determinar si lo hechos investigados son efectivos y en establecer la forma de enfrentar la entrevista, con la finalidad de
no introducir contenidos no relacionados con el caso. Asimismo, el tribunal dio a las
pericias psicolgicas presentadas por la fiscala validez y confiabilidad, en virtud de que
adems, stas dieron cuenta de la imposibilidad de obtener un relato pormenorizado
y cronolgico de los menores, buscando por ello, otros contenidos clnicos mediante
juegos y dibujos, descartndose la manipulacin en las vctimas y detectando el dao
psicolgico que presentaban a partir del cambio conductual referido en los antecedentes de la investigacin.
C7
163
Finalmente, los sentenciadores determinaron que los hechos dados por acreditados
eran de gravedad al vulnerar de manera significativa la indemnidad sexual de los menores y trastocar su niez, ocasionndoles daos psicolgicos difcilmente reparables, tales
como desconfianza, agresividad y traumatizacin en la esfera sexual, daos que se
mantuvieron, no obstante el proceso reparatorio y el transcurso del tiempo desde la
ocurrencia de los hechos de que fueron vctimas, lo que evidencia un dao que hasta
la fecha no logra ser reparado. Estas circunstancias llevaron a que el tribunal tomara en
consideracin para la determinacin de la pena, la extensin del mal producido por el
delito, mal que se tradujo en la perturbacin de la vida de nueve menores de edad y sus
familias, persistiendo en la mayora la sintomatologa asociada a un dao postraumtico,
debiendo afrontar tanto ellos como sus familias el mal causado, asumiendo el costo
familiar y emocional que esto ha implicado.
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SENTENCIA.
Ovalle, tres de agosto de dos mil nueve
VISTOS.
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164
CENTUAGSIMO VIGSIMO CUARTO: por ello la pena en concreto debe ser encuadrada dentro del presidio mayor en su grado mximo en su minimun, pena en concreto que se determinar en especial consideracin a la extensin del mal causado el
que no es otro que la perturbacin de las vidas de ocho menores de edad y sus familias,
nios que han debido soportar un proceso reparatorio durante casi dos aos, no siendo
dados de altas la mayora de ellos por cuanto persiste su sintomatologa asociada a
un dao postraumtico tales como rechazar a hombres adultos, temores y angustias,
quienes han debido ver sus vidas cotidianas coligadas a tratamientos psicolgicos derivadas de estos hechos, cuyas familias han debido de afrontar el dao que han visto
en sus hijos y asumir el costo familiar y emocional que ste ha implicado, siendo estos
los motivos por los que se impondr la pena que se indicar en la parte resolutiva de
esta sentencia.
En segundo trmino se impondr la pena por el delito de abuso sexual agravado descrito
y sancionado en el artculo 365 bis N 2 del Cdigo Penalcuyo monto definitivo se
fijar en atencin al mal producido por el delito, el que es posible observar al recordar el
caso de Diana R.A., quien si bien no tena problemas de Lenguaje, concurri a sesiones
fonoaudiolgicas con el seor Araya Rivera, y no sola, sino que generalmente acompaada de su hermano y de otros compaeros, situaciones en las que fue no slo tocada
en su zona genital, sino que tambin fue vctima de la introduccin de un dedo del
seor Araya en su vagina, episodios que fueron necesariamente presenciados por otros
menores y en particular por su hermano, episodios que la han hecho evitar el recuerdo,
y ser descrita por la profesional que gui su proceso reparatorio de casi ocho meses
como una nia tmida, temerosa ante la figura masculina, con problemas al dormir, con
mucha ansiedad y que llora por todo, daos que no son exclusivos de la menor, sino
que consecuentemente se han extendido a sus familias, motivos por los que se impondr la pena que se indicar en la parte resolutiva de esta sentencia.
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