TEORA HIDRODINMICA

En 1963 Brannstrom plante la hiptesis que el dolor dentinario y el desplazamiento

odotontoblstico se relacionan. El lquido dentinario pulpar se expande y contrae en
respuesta al estimulo. El contenido de tbulos dentinarios se desplaza a la pulpa o hacia
afuera en respuesta a un estmulo determinado, porque los lquidos tienen mayor
coeficiente de expansin que la dentina slida. Hay rpido movimiento de liquido
dentinario pulpar hacia afuera, por atraccin capilar a travs de aperturas de tbulos
dentinarios expuestos

el lquido dentinario se expande y se contrae en respuesta al estimulo producido y causa

desplazamiento del contenido del tbulo dentinario. Este desplazamiento distorsiona a los
mecanoreceptores y estimula los nervios pulpares, por lo tanto se conducen los impulsos
nerviosos a las fibras nerviosas de la pulpa.
El movimiento de lquido dentinario se puede acelerar a travs de la deshidratacin de la
superficie dentinaria con la aplicacin de aire comprimido o calor seco. Los productos
bacterianos y otros contaminantes se pueden incorporar al lquido dentinario como
consecuencia de la caries dental, de los procedimientos de restauracin o por causa del

crecimiento bacteriano bajo las restauraciones. Por lo tanto el lquido dentinario puede
servir como un colector por medio del cual los agentes infecciosos pueden filtrarse en la
pulpa y producir una respuesta inflamatoria.
Ms concretamente y en relacin al caso clnico que se presenta, el dolor que present la
paciente puede haberse debido en un principio a la exposicin de tbulos dentinarios que
quedaron descubiertos posterior a las preparaciones para coronas, las cuales no tuvieron
restauraciones provisionales. Al estar expuestos los tbulos los estmulos trmicos del
medio bucal fueron percibidos con mayor intensidad causando una agresin al tejido pulpar
hasta llegar a una pulpitis irreversible. Adems de lo anterior debe tomarse en cuenta que
los tbulos dentinarios descubiertos pueden ser una puerta de entrada para
microorganismos, los cuales al alcanzar los tbulos pueden avanzar hasta llegar a la pulpa y
causar dao a nivel de este tejido.