NIVELES DE ATENCION EN SALUD

NIVELES DE ATENCION EN SALUD EN COLOMBIA

Segn la Resolucin No. 5261 de 1994 los servicios tienen niveles de
responsabilidad y niveles de complejidad de la atencin en salud.
Niveles de Responsabilidad de la atencin en salud en Colombia:
NIVEL I Mdico General y/o personal auxiliar, y otros profesionales de la
salud
NIVEL II Mdico General con Interconsulta, remisin, y/o asesora de
personal o recursos
especializados.
NIVEL III Y IV Medico Especialista con la participacin del mdico general.
Aclaracin: La definicin de niveles anteriores corresponde a las
actividades, intervenciones yprocedimientos y no a las instituciones.
De acuerdo con la complejidad de las actividades, procedimientos e
intervenciones, los siguientes son los niveles de atencin en salud
NIVEL I: El primer nivel de atencin de la salud en el marco de la
Atencin primaria, puede resolver un 80% de los problemas de salud
de la poblacin abordndolos en forma interdisciplinaria, dentro de
la perspectiva familiar y social
Atencin Ambulatoria: Pertenece al I nivel de atencin:
Consulta Mdica General
Atencin Inicial, estabilizacin, resolucin o remisin del paciente en
urgencias.
Atencin Odontolgica
Laboratorio Clnico Bsico
Radiologa Bsica
Medicamentos Esenciales
Citologa
Acciones intra y extramurales de Promocin, Prevencin y Control.
Servicios con internacin: Atencin Obsttrica
Atencin no quirrgica u obsttrica ( Parto que no sea por cesarea)
Laboratorio Clnico
Radiologa
Medicamentos esenciales
Valoracin Diagnstica y manejo mdico
NIVEL II
ATENCION AMBULATORIA ESPECIALIZADA. Defnase como la
atencin mdica, NO quirrgica, NO procedimental y NO intervencionista,
brindada por un profesional de la medicina, especialista en una o ms de

las disciplinas de esta ciencia y en la cual ha mediado interconsulta o

remisin por el profesional general de la salud. Tendr el mismo carcter
tcnico-administrativo para los niveles II y III de complejidad atencin, es
decir consulta ambulatoria de cualquier especialidad o subespecialidad.
Este tipo de atencin cubrira el 15%. Por especialidades de Medicina
interna, pediatra ginecoobstetricia ciruga general, ortopedia, psiquiatra,
al cual interconsulta o remite el mdico general.
Laboratorio Clnico Especializado
Radiologa Especializada
Otros procedimientos diagnsticos y/o teraputicos.
Procedimientos quirrgicos derivados de la atencin ambulatoria de
medicina especializada en reas como ciruga general, Ginecobstetricia,
dermatologa y otras.
NIVEL III
Tipo de atencin brindada por supraespecialistas 3% ( cardilogo,
neumlogo, reumatlogo, otorrinolaringlogo, oftalmlogo), media
aprobacin por la EPS-C o EPS-S
LABORATORIO Clnico. Para el Nivel III de complejidad se establecen
los exmenes de Laboratorio superespecializados segn el listado que
aparece en el artculo 112 de la Resolucin No. 5261 de 1994.
IMGENES DIAGNSTICAS
Para el nivel III de complejidad sern considerados TODAS las
Tomografas axiales computarizadas, as como cualquiera de las
gammagrafas o estudios de Medicina Nuclear y las ecografas no
consideradas en los niveles I y II.
EXAMENES ESPECIALES.
OTROS PROCEDIMIENTOS Diagnosticos YIO TERAPEUTICOS.
Procedimientos vasculares no invasivos: Todos sern considerados para
el nivel III de complejidad
NIVEL IV
Son consideradas las Enfermedades catastrficas, alta complejidad
o alto costo.
Participan los Niveles I, II, y III.
IMGENES DIAGNSTICAS: Resonancia Magntica y todo tipo de
examen por este medio diagnstico ser considerado en el nivel IV de
complejidad.
ONCOLOGA (O TRATAMIENTOS CONTRA EL CNCER)
Todos los procedimientos de Telecobaltoterapia, radioterapia, ortovoltaje,
curieterapia ginecolgica, curieterapia intersticial y terapia con electrones,
as como la quimioterapia,
OTROS PROCEDIMIENTOS DE NIVEL IV:
- TRANSPLANTE RENAL
- Dilisis
- NEUROCIRUGIA. SISTEMA NERVIOSO
- CIRUGIA CARDIACA

- REEMPLAZOS ARTICULARES
- MANEJO DEL GRAN QUEMADO.
- MANEJO DEL TRAUMA MAYOR.
- MANEJO DE PACIENTES INFECTADOS POR VIH
- QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA PARA EL CANCER.
- MANEJO DE PACIENTES EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
- TRATAMIENTO QUIRURGICO DE ENFERMEDADES Congnitas.