Unidad Temtica II

TACTO TERAPUTICO: Concepto. Evolucin

Histrica. Efectos. Indicaciones y

contraindicaciones. Condiciones del masaje.
Tcnica General del Masaje. Tipos de masaje.
Medios deslizantes. Principales manipulaciones
bsicas. Protocolos de masaje de diferentes zonas
corporales.

Tacto

EL TACTO ES UN TIPO DE
COMUNICACIN A LA QUE NO SE LE HA
PRESTADO TODA LA ATENCIN
NECESARIA DESDE EL PUNTO DE VISTA
DE LOS CUIDADOS

Carbello, B (Enfermera y Psicloga)

Desarrollo del Tacto

Primeras experiencias de la
vida (NACIMIENTO,

ESCUELA)
Relacionadas

TACTO

EL TACTO COMO COMUNICACIN

CON EL PACIENTE

Desde el punto de vista de los

CUIDADOS, el contacto humano es una
sencilla llave que nos aproxima al
paciente, lo acoge, le da la bienvenida y
aumenta en general la tolerancia.
A veces el contacto es lo nico que
necesitan los pacientes
.

Carbelo , B

Recomendaciones para el contacto

DURACIN, ms tiempo ms significativo

el mensaje
LUGAR, tener en cuenta cultura, religin,
etc.
FRECUENCIA
INTENSIDAD, no dolor

MASAJE
Etimologa

ARABE

GRIEGO

MASSEIN = Amasar, frotar

HEBREO

MASS = Tocar con suavidad

MASCHEH = Palpar, tantear

FRANCS

MASSER = Amasar, sobar

Vzquez Gallego

Masaje: definicin

Conjunto de maniobras o manipulaciones

que realizadas con las manos sobre la totalidad,
o en parte, de la superficie corporal
tienen como objetivo lograr un fin teraputico
Vzquez Gallego

Masaje
Evolucin Histrica

CHINA

Libro KONG-FOU El arte del hombre (2.700

a.C.)
Houng-Ti, El Emperador amarillo (2.600 a.C.)

NEI-KING:

SOU-WEN (fisiologa, patologa)

LING-CHOU (acupuntura, moxas y masaje)

INDIA

AYUR-VEDA, Ciencia de la vida (1.800 a.C.)

Masaje
Evolucin Histrica

GRECIA y ROMA

HIPCRATES (460-380 a.C.)

TERMAS ROMANAS

Taclatores

GALENO (129-199)

Maniobras sobre la piel (fricciones), msculos y vsceras

que atenan el dolor

Gimnastica

ASCLEPADES y ARETEO

Dieta, vino, plantas medicinales y masaje

Masaje
Evolucin Histrica

MUNDO RABE

Avicenna (980-1037)

EDAD MEDIA

El objetivo del masaje es dispersar los catabolitos en los

msculos y no eliminados por el ejercicio
Cristianismo

RENACIMIENTO

Revisin de tratados antiguos

Masaje
Evolucin Histrica

FRANCIA (XVI-XVIII)
Ambros Pare (1515-1590)

Le Gentil (1779)

Cirujano
Aplicacin masaje
Utiliza trmino masser

Tissot (1780)

Modalidades masaje
Dosis, intensidad, tiempo

Masaje
Evolucin Histrica

SUECIA (XIX)
Ling (1776-1839)

Gimnasia sueca
Reconocimiento cientfico
Masaje sueco

Friccin, Presin

Masaje
Evolucin Histrica: Siglo XX
Escuelas

SUECA

FRANCESA

Masaje fuerte, vigoroso, todo el cuerpo. Sauna

Maniobras suaves y delicadas. Hidroterapia

ALEMANA

Masaje profundo con manipulaciones y

movilizaciones. Cinesiterapia e Hidroterapia
Vzquez Gallego

Masaje: evolucin Histrica

TENDENCIAS ACTUALES

MASAJE CLSICO, OCCIDENTAL O SUECO (nivel

muscular)
MASAJES ESPECFICOS: CYRIAX, VODDER
MASAJE ORIENTAL (sobre puntos de meridianos o
fuera de ellos)
MASAJES REFLEXGENOS (actan a distancia)
MASAJES MECNICOS
NUEVAS TENDENCIAS
Vzquez Gallego

EFECTOS FINALES DEL MASAJE

Accin mecnica directa sobre los tejidos

Accin refleja sobre el sistema nervioso
Accin refleja sobre diversos rganos a
distancia
Accin psicolgica

Vzquez Gallego

EFECTOS SOBRE LA PIEL

Complejo?
Vasodilatacin local

Aumento de la temperatura local

Aumento sangre circulante

Aumento flujo sanguneo al corazn

SOBRE FUNCIONES DE LA
PIEL

Liberacin de Histamina = vasodilatacin

capilar
Mejora elasticidad
Aumento transpiracin
Aumento secrecin sebcea
Absorcin de cuerpos grasos
Activa nutricin clulas drmicas
Aumenta temperatura local (1-3 grados)
Favorece descamacin

SOBRE EL MSCULO

Mejora la nutricin
Activa trabajo muscular
Disminuye y retarda la fatiga
MEJORA

Elasticidad
Contractilidad

SOBRE LA CIRCULACIN SANGUNEA

DIRECTAMENTE

Consecuencia del efecto mecnico por las

maniobras de presin, elongacin

INDIRECTAMENTE

Terminaciones neuromotrices de los vasos =

variacin calibre

OTROS EFECTOS DEL MASAJE

TEJIDO ADIPOSO
APARATO DIGESTIVO
EFECTOS REFLEJOS
EFECTOS PSICOLGICOS
EFECTOS BIOQUMICOS

Encefalinas y endorfinas

La sesin de masaje

RITMO
Uniforme
Lento = relaja
Rpido = estimula
INTENSIDAD
No producir dolor
PRESIN
Superficial
Profundo
TIEMPO
Depender extensin zona a tratar. 20-30 minutos

La sala de masaje

Ordenada, limpia y sin ruidos

Temperatura agradable
Decoracin
Camilla
Msica suave y relajante
Olor agradable
Iluminacin adecuada
Evitar mirones

El sentido del masaje

Direccin adecuada
Favorecer retorno
venoso

MASAJE

No se debe de hacer

Tener prisa
La manos no deben estar fras
No perder el contacto superficie corporal
No adoptar posiciones incomodas para el
paciente o terapeuta
No maniobras violentas

Medios deslizantes

Aceites

Oliva
Coco
Almendras
Aromticos

Talco
Pomadas
Cremas
Sprays

Recomendaciones para que un masaje

sea eficaz

TRES MEDIDAS

NIVELES PROFUNDIDAD

Preparar previamente zona

Ambiente relajado
Manos terapeuta
Piel -superficialTejido celular subcutneo -medioMsculo -profundo-

TIEMPO

3 minutos por zona

Indicaciones del masaje

Aparato locomotor

Edemas post-traumticos
Hematomas
Lumbalgias
Mialgias
Contracturas musculares

Sistema Nervioso

Parlisis
Sedante y relajante psquico
Vzquez Gallego

Indicaciones del masaje

Aparato Circulatorio

Aparato Digestivo

Problemas circulacin retorno

Edemas
Linfadenitis
Ulceras de decbito
Clicos y espasmos musculatura lisa
Estreimiento
Aerofagia

Aparato Respiratorio

Obstrucciones bronquiales
Afecciones post-quirrgicas
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Contraindicaciones del masaje

Absolutas
Hemorragias, fragilidad capilar
Flebitis, Trombosis
Cardiopatas descompensadas
Estados Febriles
Enfermedades infecciosas piel
Fracturas sin consolidad
Quemaduras
Roturas musculares
Tumoraciones o bultos no diagnosticados
Heridas

Contraindicaciones del masaje

Relativas
Embarazo
Hipertensin/Hipotensin
Taquicardia
Clicos
Masaje abdominal si diarrea
Reacciones cutneas
Alergia
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Manipulaciones Bsicas

Contacto inicial/rozamientos
Fricciones
Frotacin
Isquemia/Vaciaje de venas/Drenaje
Pases
Roces/peinados
Amasamientos
Presiones
Percusiones
Vibraciones
Pellizqueos
Tecleteos
Rodamientos
Estiramientos

Contacto inicial/rozamientos
acariciamiento/Effleurage

Maniobra inicial
Sirve para extender medios deslizantes
Exploracin zona
Desplazamientos de ambas manos
Manos adaptadas a la superficie corporal
Sentido de las maniobras indiferente

Fricciones

Desplazamiento de la piel sobre planos

ms profundos
Dedos no se desplazan
Superficies utilizadas:

Pulpejo dedos
Mano (zonas amplias)

Sirve para evitar adherencias entre planos

Friccin Transversa Profunda (Cyriax)

Isquemia/Vaciaje de venas/Drenaje

Drenaje venoso y linftico

Sentido centrpeto, extremidades
Reduce la hiperemia causada por
otras maniobras

Amasamientos/petrissaje

Comprimir y estrujar piel, tejidos y msculos

Superficies

Manos, dedos, nudillos

Importante movilizacin de lquidos

corporales

Presin

Comprime los planos

de tejidos sobre los
huesos
Superficial/profunda
Poco utilizada
Masaje cardiaco
externo

Masaje Infantil
Resultados de diversos estudios

Ao: 1986
Autores: Field y col. (instituto para la investigacin del tacto)
Miami
N = 40 bebes prematuros
Actuacin:

Caricias corporales
Movimientos pasivos extremidades
Duracin: 3 x 15 x 10 das

RESULTADOS

Ganancia peso superior 47%

Ms despiertos y activos
6 das menos de hospitalizacin

Masaje Infantil
Resultados de diversos estudios

Autores: Equipo instituto para la investigacin del tacto.

Miami
N = ? bebs a trmino 1-3 meses
Actuacin:
masaje

RESULTADOS

Lloraban menos
Niveles cortisol saliva bajos (disminucin
estrs)
Dorman mejor

Masaje Infantil

Recomendaciones para la prctica

Objetivo debe ser facilitar el contacto

padres/hijos
No debe ser una tcnica rgida que se
aprenda y repita siempre igual
Observar las reacciones del beb al
masaje
Tener en cuenta la edad

CONCLUSIONES

Aprendizaje profesionales sanitarios tcnicas de

masaje
Enseanza madres/padres clases preparacin al
parto de tcnicas masaje (embarazo y nio)
Incluir entre los cuidados neonatales el
asesoramiento y aprendizaje del masaje infantil

Bibliografa

Anguelo Binaburo, Rafael; El dolor de cabeza. Medicina Naturista;

2000, 2:79-82
Carbelo Baquero, Begoa; El tacto: una forma de comunicacin
con el paciente. Enfermera clnica; 1999, vol 10, 1:29:32
Fogel Schneider, E.; La comunicacin a travs del tacto. El poder
del masaje infantil. Masaje; 1999, otoo: 30-35
Payne, Mary Beth; Tacto Teraputico. www.therapeutic-touch.org
Peinado, Estanis; Rdenas, Pedro; Vias, Frederic.; El arte del
masaje. Barcelona, Integral, 1992
Pujol Puyane, Teresa; El masaje infantil en la atencin primaria de
salud. Enfermera Cientfica; 2000, 222-223: 23-26
Noah Calvert, R.; The History of Massage. Healing arts press,
Rochester, Vermont, 2000
Vzquez Gallego, J. El masaje teraputico y deportivo, 7 ed.
Madrid, Mandala Ediciones, 2000