Universidad La Salle.

Facultad Mexicana de Medicina.

Curso de Extensin Universitaria para la Preparacin del Examen Nacional para
Aspirantes a Residencias Mdicas.

Paciente femenino de 6 meses de edad que es llevada por sus padres que refieren
desviacin de ojo derecho hacia dentro desde el nacimiento.
A la exploracin se encuentra con epicanto bilateral simtrico.
A la prueba del reflejo corneal se determina una posicin primaria de la mirada
en endotropia (ojo derecho con reflejo corneal sobre pupila y ojo izquierdo con
reflejo corneal sobre parte externa del iris).

1.- La siguiente prueba a realizar dentro de la exploracin oftalmolgica es:

a.
b.
c.
d.

Prueba de Hirshberg
Opresin de saco lagrimal
Pantalleo
Agudeza visual

2.- Dicha prueba es til para lo siguiente:

a.
b.
c.
d.

Cuantificar la desviacin para realizar el plan quirrgico

Endotropia congnita de entdotropia acomodativa
Parlisis de III y parlisis de VI
Obstruccin de va lagrimal baja

3.- El diagnstico ms probable por edad es:

a.
b.
c.
d.

Endotropia acomodativa
Endotropia congnita
Exotropia
Parlisis de VI

4.- El tiempo y tratamiento de eleccin es:

a.
b.
c.
d.

Ciruga a los 6 meses de edad

Toxina botulnica a los 6 meses de edad
Ciruga a los 2 aos de edad
Observacin ya que resuelve con la edad, sino resuelve, cirugia a los 5
aos de edad

5.- El diagnstico a nivel de prpados es:

a. Epicanto que requiere correccin quirrgica

b. Epiblefaron que requiere coercin quirrgica por desepitelizacion corneal
c. Epicanto que no requiere coercin quirrgica ya que corrige a los 3 aos
de edad
d. Pseudoestrabismo