Sistema Cardiovascular

Santiago Chung Alcarazo

Definicin

Ciencia que estudia al Aparato Cardiovascular.

Funcin: transporte de sustancias nutritivas
hacia los tejidos y sustancias de desechos hacia
los rganos emontorios (rganos de excrecin:
rin, piel, pulmones)
rganos: corazn y vasos: sanguneos y
linfticos.
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Funcin de Aparato Cardiovascular: transportar

sustancias nutritivas hacia las clulas (Arterias)
y desechos hacia los rganos emuntorios.
Adems regresan la sangre al Corazn (Venas)

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Corazn

Bomba muscular hueca. Aspirante (recibe la sangre) e

impelente (expulsa la sangre).
Ubicado en el mediastino MEDIO: sobre el diafragma,
entre los pulmones.
Envuelto por una membrana serosa: PERICARDIO.
Forma: PIRAMIDE TRUNCADA INVERTIDA
Orientacin: hacia ABAJO, IZQUIERDA, ADELANTE
Dimensiones: 10x10x6cm. Peso: 270 330gr.
Fijado: Grandes vasos y Pericardio.
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Morfologa Externa

Caras: costal, diafragmtica, izquierda

Base: Nacimiento de los grandes vasos
Vrtice: corresponde al Ventrculo Izquierdo
Surcos:

Interventriculares,
Interauriculares
Auriculoventriculares (Tronco de arterias coronarias)

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Histologa del corazn:

Capas

Endocardio: (Interna)

Miocardio: (Media)

Endotelio: Epitelio simple plano.

Subendocardio: Contiene a las Fibras de Purkinje.
Capa ms gruesa, tejido estriado cardiaco, que le da la fuerza
al corazn. Contiene al Sistema de Conduccin.

Epicardio: (Externa)

Constituye el PERICARDIO VISCERAL.

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Pericardio

Membrana o saco seroso, que presenta 2

capas, separadas por una cavidad: ESPACIO
PERICARDICO, que contiene el LIQUIDO
PERICARDICO (50cc).

PERICARDIO VISCERAL: Interno: Epicardio

PERCARDIO PARIETAL: Externo, cubre a
los grandes vasos.

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Pericardio

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Taponamiento cardiaco

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Pericardiocentesis.

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Venas del Corazn: llegan a

las Aurculas
Vena cava
superior
Venas
pulmonares (4)

Vena cava
inferior
Seno
coronario

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Si se obstruye alguna rama de las Arterias

coronarias: no llega sangre al corazn
(isquemia), por lo tanto muere dicho tejido
(infarto)

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Centro Cardioregulador
Bulbo Raqudeo

Control
Simptico:
Aumenta
Control
Parasimptico:
Disminuye

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Sistema Nodal:
Cardionector
Nodo
Sinusal

Fibras interauriculares
Fibras internodales

Nodo Auriculoventricular
Haz de His

Thorel (posterior)
Bachmann (anterior)
Wenckebach (media)

Rama derecha
Rama Izquierda

Fibras de Purkinje

Se
distribuyen
Endocardio

en

el

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Sistema Nodal:
Cardionector

Nodo Sinusal

Nodo AV

Retrasa el impulso 0.1 segundos para que las

aurculas se contraigan antes que los ventrculos.

Haz de His

Inicia el impulso cardiaco

Lleva el impulso hacia los ventrculos.

Fibras de Purkinje

Lleva el impulso hacia la profundidad del msculo

cardiaco
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Ciclo Cardiaco

SISTOLE: CONTRACCION

SISTOLE AURICULAR: llenado activo

SISTOLE VENTRICULAR:

CONTRACCION ISOVOLUMETRICA: 1 RUIDO

FASE DE EYECCION: volumen sistlico: 75cc

DIASTOLE GENERAL: RELAJACIN

RELAJACIN ISOVOLUMETRICA: 2 RUIDO

LLENADO PASIVO O LLENE RAPIDO
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Ciclo Cardiaco

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Ciclo Cardiaco

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Ruidos cardiacos

AL CERRARSE LAS VALVULAS.

LAS
AURICULOVENTRICULARES:
TRICSPIDE: 1 RUIDO:

LAS VALVULAS SIGMOIDEAS:

AORTICA: 2 RUIDO:
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MITRAL
PULMONAR

Y
Y

Ruidos cardiacos

Primer ruido
Tono grave, bajo
DUMB, TUM
Prolongado
Inicio Sstole
Ms intenso: APEX

Segundo ruido
Tono agudo, alto
TUB. TA
Corto
Inicio Distole
Ms intenso: BASE

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Ruidos cardiacos

Tercer ruido
Durante el llenado pasivo (llene
rpido)
Despus del 2 ruido
Galope Ventricular

Cuarto ruido
Durante el llenado activo
(sstole auricular)
Antes del 1 ruido
Galope auricular

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Ruidos cardiacos
M

R4

Ao
T

SISTOLE

R1

Pequeo
silencio

M
P

DIASTOLE

R2

Gran
silencio

R1

R3

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Electrocardiograma: EKG

Onda P: Representa la despolarizacin de las

aurculas (inicio de la contraccin auricular).
Segmento PR: Representa el tiempo que tarda el
impulso en llegar a los ventrculos
Complejo QRS: Representa la despolarizacin
ventricular (inicio de la contraccin ventricular).
Segmento ST: Representa el perodo en que el
miocardio est contrado, sin actividad elctrica
Onda T: Representa la Repolarizacin ventricular
(Relajacin ventricular).
Onda U: infrecuente e intracendente.
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Frecuencia Cardiaca

Nmero de latidos del corazn en 1 minuto.

Normal: 60-90 latidos/minuto
< 60 latidos/minuto: bradicardia
> 90 latidos/minuto: Taquicardia
Comandada por el Nodo Sinusal
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Pulso arterial

Nmero de pulsaciones en una arteria

perifrica al tacto.
Entre 60 90/minuto
Bradisfignia: < 60/minuto
Taquisfignia: > 90/minuto
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Volumen Sistlico

Es el volumen que expulsa el

corazn en cada latido durante la
sstole ventricular
Aproximadamente 75 ml.

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GASTO CARDIACO

Es el volumen de sangre que expulsa en corazn en 1

minuto
GC = Frecuencia cardiaca x Volumen Sistlico
Calculado: 5.5 litros/minuto.
Aparato digestivo e Hgado
: 24%
Msculo esqueltico
: 22%
Riones
: 20%
Cerebro
: 13%
Piel
: 10%
Corazn
: 4%
Otros
: 7%
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Presin Arterial

Es la fuerza con que la sangre golpea a las

paredes arteriales.
Valores normales:
Presin sistlica: 90 140 mmHg
Presin diastlica: 60 90 mmHg
Causa: 90% es idioptica (desconocida)
PA = GASTO CARDIACO X RESISTENCIA
PERIFERICA
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Presin diferencial o de Pulso

Es la diferencia entre la PA sistlica y

diastlica

PAS - PAD
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Sistema vascular Perifrico

Arterias

Llevan sangre del corazn

a la periferia.
Generalmente
contienen
sangre oxigenada (O2)
Contienen vlvulas en su
inicio (Sigmoideas)
Su
dilatacin
de
denomina: ANEURISMA
Son reserva de PRESIN
Mayor presin
1 arteria

Venas
Llevan sangre de la periferia
al corazn
Generalmente contienen sangre
hipercapnica (CO2)
Contienen
vlvulas
en
su
recorrido
(Geminadas
o
solitarias)
Su dilatacin se denomina
VARICES
Son reserva de VOLUMEN
(vasos de capacitancia)
Mayor presin
2 venas.

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Principales troncos
arteriales

Pulmonar: hacia los pulmones.

Aorta: ascendente, cayado artico, descendente
Tronco Celiaco: 3 ramas: hacia
Heptica.
Coronaria Estomquica
Mesentrica superior
Cartidas primitivas: hacia la cabeza
Subclavias: hacia los miembros superiores
Femoral: hacia los miembros inferiores.
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Principales troncos venosos

Venas pulmonares: retornan la sangre de los pulmones.

Seno coronario: retorna la sangre del tejido cardiaco
Vena cava superior: regresa la sangre de la cabeza, cuello,
miembros superiores y mitad superior del trax.
Vena yugular interna y externa
Vena subclavia
Conducto torxico (trae la linfa)
Vena cava inferior: regresa la sangre de los miembros
inferiores, pelvis, abdomen, mitad inferior del trax.
Vena suprahepticas: trae la sangre de la VENA PORTA:
trae la sangre de la digestin. Tiene 3 afluentes:

Vena
Vena

Esplnica
Mesentrica

Venas renales
Venas femorales.

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Microcirculacin

Arteriolas: proporcionan la mayor resistencia vascular

Capilares: intercambio de sustancias.
Vnulas: a este nivel retornan los desechos.
Las sustancias difunden por DIFUSIN, ayudadas por 2 tipos
de presiones:
COLOIDOSMOTICA U ONCOTICA: La que ejerce las protenas
HIDROSTTICA: la que ejerce los lquidos (plasma)
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PERICITOS: clulas fibroblsticas alrededor de

los capilares y vnulas poscapilares, que regulan
el flujo sanguneo

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Patologas

Cardiopatas

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Cardiomegalia

Aumento del tamao del corazn.

Causas:

Insuficiencia cardiaca
Miocardiopata hipertrfica
Miocarditis.

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Tetraloga de Fallot

Cardiopata congnita ciantica

Se caracteriza por:
CIV
Estenosis pulmonar
Dextroposicin Artica
Hipertrofia del ventrculo derecho
Si se le agrega CIA: PENTALOGIA DE FALLOT
Si no tienen estenosis pulmonar: COMPLEJO DE
EISENMENGER
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CIANOSIS

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Ateroesclerosis

Acumulacin
de
componente
lipdico,
colesterol (ATEROMA)
en la tnica media de las
arterias, produciendo un
dao del endotelio y
obstruccin progresiva.
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Aneurisma

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Vrices

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Vrices

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Arritmias

Alteracin del ritmo cardiaco (cada ciclo

cardiaco tiene la misma duracin):
Fibrilacin auricular
Fibrilacin ventricular

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Soplos

Es el sonido que produce el paso turbulento de

la sangre por una menor o mayor rea.

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Tejido muscular estriado cardiaco

Contiene grandes cantidades de mioglobina

Presenta los discos intercalares (uniones

comunicantes entre los miocitos)

Presenta las DIADAS, formadas por un

Tbulo T y una cisterna de REL.

Los tbulos T (sarcotbulos) se ubican por

las lneas Z (telofragma)

No se tetanizan por tener un periodo

refractario ABSOLUTO.

Es capaz de producir una hormona: NAP

(Pptido auricular Natriurtico) a nivel de
la aurcula derecha.
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Tejido muscular estriado cardiaco

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