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Aplicacion de Las Tecnicas de Biologia MOLECULAR en ONCOLOGIA ORAL
Aplicacion de Las Tecnicas de Biologia MOLECULAR en ONCOLOGIA ORAL
AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGA/189
AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGA
Vol. 26 - Nm. 4 - 2010
INTRODUCCIN
Una vez secuenciado el genoma humano, hay que
acotar y otorgar su funcin a cada fragmento de ADN
correspondiente a un gen. El Proyecto Genoma Humano ha revelado que los diez billones de pares de
bases que forman el ADN codifican entre 30.000 y
40.000 genes (1). El ADN de las clulas de un organismo contiene la informacin gentica necesaria para
la construccin de sus protenas, que determinarn la
funcin biolgica del gen o la patologa de la enfermedad. La molcula de ARNm (ARN mensajero) es
una copia de esta informacin mediante un proceso
conocido como transcripcin. La informacin codificada en la molcula de ARNm es interpretada en un
proceso denominado traduccin que tiene como fin
la construccin de la protena.
Sin embargo, el mero conocimiento de la secuencia
de bases del ADN no es suficiente para definir la funcin biolgica o la patologa de la enfermedad. Para
alcanzar este conocimiento se han desarrollado tcnicas basadas en los perfiles de expresin, que a su vez
han favorecido la deteccin de nuevos protooncogenes, genes supresores tumorales y modificaciones
genticas involucradas en la carcinognesis oral. A
toda esta tecnologa se le une la bioinformtica, capaz
de descifrar la ingente cantidad de los datos generados por las tcnicas de biologa molecular (2). La
caracterizacin de los patrones moleculares alterados
que conducen a la transformacin maligna puede
emplearse tanto para el diagnstico temprano del
cncer como para un tratamiento eficaz de esta patologa (1). Todo esto tambin est suponiendo una
revolucin en la investigacin de la carcinognesis oral
al permitirnos llevar a cabo un anlisis en una escala
genmica o protemica, complementaria a los mtodos convencionales de diagnstico clnico o histopatolgico, con el objetivo de determinar biomarcadores que puedan ser aplicados a nivel diagnstico y/o
teraputico en las lesiones de precncer y cncer oral.
APLICACIONES DE LA BIOLOGA
MOLECULAR EN ONCOLOGA ORAL
Subclasificacin de los tumores orales identificados
histolgicamente
El cncer de cabeza y cuello (CCC) es el sexto ms
comn en el mundo, y est asociado a una baja
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mica como de la actividad de la telomerasa y la capacidad proliferativa de las clulas, pudiendo utilizarse para el pronstico de malignidad en las clulas
tumorales (13). Entre los mtodos empleados para
medir la longitud de los telmeros se encuentran
los siguientes: southern blot, hybridization protection
assay, fluorescence in situ hybridization (FISH),
citrometra de flujo, reaccin en cadena de la polimerasa (PCR) y la microscopa electrnica.
TCNICAS DE BIOLOGA MOLECULAR
DISPONIBLES PARA SU APLICACIN EN
ONCOLOGA ORAL
Existen en la actualidad numerosas tcnicas para el
estudio de las alteraciones producidas en el cncer o
precncer oral. En las tablas 1 y 2 aparecen explicadas las tcnicas principales, clasificadas en grupos
segn el tipo de material gentico que pretendamos
analizar: ADN, ARN o protenas. Algunas de ellas son
aplicables a todo tipo de muestra biolgica, mientras que otras son especficamente utilizadas para
cada uno de los tipos de material de partida.
De todas las tcnicas que se resumen en las Tablas
1 y 2, merecen especial atencin y un desarrollo mayor
la tecnologa microarray, los biochips y la PCR.
La tecnologa microarray permite la miniaturizacin
del proceso de hibridacin de las secuencias de
nucletidos en superficies microscpicas, que normalmente son ledas por un lser capaz de interpretar los fluorforos. Pueden usarse para detectar ADN,
ARN o protenas y permiten analizar incluso todo el
genoma humano conocido en un nico experimento (14, 15). El microarray permite analizar los niveles
de expresin de un gen, determinando la cantidad
de material gentico presente (4). Son ensayos sencillos que requieren un material muy accesible, de
alta validez y reproducibilidad (6, 15).
En general, el procedimiento del microarray puede
dividirse en las siguientes fases:
1. Fabricacin del array.
2. Aislamiento y marcaje del material gentico.
3. Aplicacin de la muestra marcada al array y
medicin de la hibridacin.
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AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGA
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Aplicacin
Ventajas
Inconvenientes
Necesita comparar
datos con otros conocidos. Se tiende a
la miniaturizacin y
a los chips.
Hibridacin
Unin de sondas es- Se usa en PCR, chips Alta especifici- Requiere un mtopecficas marcadas a de ADN, Southern y dad.
do de visualizacin
los cidos nucleicos o Northern Blot.
(radiactividad o quiprotenas a identificar.
mioluminiscencia).
Microarray
Miniaturizacin del
proceso de hibridacin para analizar un
nmero elevado de
muestras en un nico
experimento.
Los de ADNc no
permiten detectar
modificaciones posttranscripcionales.
Biochips
TCNICAS
COMUNES
TCNICAS
PARA
PROTENAS
Ventajas
Inconvenientes
PCR (reaccin
en cadena de
la polimerasa)
Lmite de deteccin
muy alto
PCR cuantitativa
o en tiempo real
Cuantificacin de expresin
gnica, valoracin de la eficacia de frmacos, deteccin de agentes infecciosos
y polimorfismos, diagnstico tumoral, medicin de telmeros
Tcnica cuantitativa;
mayor sensibilidad y
rapidez; menor probabilidad de contaminacin; no requiere electroforesis para
su visualizacin
Cloning
Obtener un fragmento de
ADN buscado
Posibilidad de ampliar
la muestra exacta
Southern blot
Electroforesis e hibridacin
para secuencias especficas
de ADN
Permite cuantificar
tamao y abundancia
Secuenciacin
Northern blot
Electroforesis e hibridacin
para secuencias especficas
de ARNm
Es la tcnica ms
sensible para detectar niveles de expresin de ARNm
RT-PCR
(PCR transcriptasa inversa)
Amplificacin de fragmentos
de ARN de inters para obtener millones de copias,
con un paso previo de conversin de ARNm en ADNc
bicatenario
Cuantificacin de expresin
gnica, valoracin de la eficacia de frmacos, deteccin de agentes infecciosos,
diagnstico tumoral
Requiere cantidades
mnimas de ARN
Tcnica semicuantitativa
Hibridacin in
situ
Western blot
Localizacin de protenas
especficas en tejidos o clulas
Posible a partir de
muestras congeladas o en formol
Tcnica semicuantitativa
ELISA (Enzyme
linked immuno
sorbent assay)
Ensayo inmunoenzimtico
que puede ser directo/ indirecto, cualitativo/ cuantitativo/ semicuantitativo
Cuantificacin de molculas
Sencilla, rpida,
econmica, automatizable, anlisis simultneo de varias
muestras
Citometra de
flujo
Paso de clulas por un fluido colocado bajo una fuente de luz que permite su visualizacin
TCNICAS
PARA ADN
TCNICAS
PARA ARN
Aplicacin
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AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGA
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Fig. 1. Construccin y anlisis de un TMA a partir de muestras fijadas en formaldehdo y embebidas en parafina. A) Marcaje de la zona de
inters en portaobjetos y parafinas. B) Fijacin del bloque recibidor en el microtomo. C) Confeccin del cilindro recibidor. D) Toma de la regin
marcada. E) Colocacin en el cilindro preconfeccionado. F) Recoger el resto de las muestras en el bloque recibidor de la misma manera. G)
Corte del TMA. H) Tincin con hematoxilina/eosina y/o inmunotincin. I) Visualizacin mediante microscopio.
CONCLUSIN
Debido a que el cncer oral es una enfermedad asociada a cambios moleculares, genticos y tisulares, el
descubrimiento de biomarcadores que puedan detectar estas alteraciones proporciona una potente herramienta para el diagnstico, seguimiento y prediccin
del pronstico y de la respuesta al tratamiento.
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