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DIAGNOSTICO SOCIAL
1. INTRODUCCIN: ENCUADRE METODOLOGICO
El diagnostico social es un proceso complejo que consta de diferentes fases:
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Fases
FASE 1
Investigacin / diagnostico
Identificacin del problema
Deteccin de necesidades /
problemas
Construccin del marco terico Estrategia. Hiptesis. Objetivos
FASE 2
Intervencin
Determinacin del ncleo de
intervencin
Programacin de la intervencin
Consecuencias contrastables
Prueba de hiptesis
Conclusiones
Conclusin. Diagnostico
Evaluacin de la intervencin
Podemos concluir que el diagnstico social en el TS con casos se constituye como el procedimiento sistemtico flexible y
continuo que permite al TS establecer un estudio pormenorizado de la situacin problema, y determinar la linea de
intervencin a seguir. Un buen diagnostico supondr una correcta intervencin.
El TS comienza su actuacin con la recogida de informacin, luego realiza la valoracin o diagnostico y concluye con la
consecuente elaboracin de un plan de actuacin. Fomentar la resolucin de las necesidades, con un estudio de cada
situacin en particular para lograr la eficacia persona y social de los usuarios.
4. LA ENTREVISTA
Es el primer contacto con el usuario. Se intentarn movilizar los recursos oportunos, se buscar la participacin activa del
usuario y se lo motivar hacia la reflexin. Se intenta llegar a un acuerdo provisional con la persona, muchas veces se
requiere mas de una entrevista. Lo fundamental en esta etapa es comprender el problema y establecer un acuerdo.
Se intentar crear un clima de confianza y calidez durante la misma. El TS debe tener cautela a la hora de establecer
hiptesis y conclusiones precipitadas ya que la persona puede mostrase ansiosa o nerviosa, callada, bloqueada, agresiva
indignada ...
Normalmente la demanda no viene expresada correctamente, el usuario no la plantear de manera acertada, generalmente
no expone toda la verdad ni dice todo lo necesario para un buen diagnostico. Es un momento inicial de confusin que el TS
como buen profesional establecer un correcto anlisis y valoracin de la situacin (diagnstico social)
5. APLICACIN DEL DIAGNOSTICO AL USUARIO: SNTESIS, INTERPRETACIN Y EVALUACIN DE DATOS.
CONTENIDO DEL DIAGNOSTICO: SIGNIFICADO DEL PROBLEMA, CAUSAS, MEDIOS Y SOLUCION
Entendiendo al TS como el enlace entre la situacin problema y los recursos disponibles, el diagnstico se podra clasificar en
cuatro grandes bloques: uno referido a la persona, otro a la demanda o necesidad, otro a los recursos institucionales
disponibles y el ltimo ala comunidad; englobados todos ellos en 2 dos:
* Estudio de la realidad social
* Pronstico de la intervencin
5.1 ESTUDIO DE LA REALIDAD SOCIAL
Se analizar la personalidad del usuario, el contenido especfico del problema y su aplicabilidad dentro de la institucin.
5.1.1 DATOS PERSONALES
- Formato de inicio de la intervencin: denuncia, derivacin de otro organismo
- Identificacin del usuario: Nombre, Apellido, DNI, estado civil, telfono ...
- Aspectos psicolgicos / motivacionales: estudio de las capacidades cognitivas de la persona, posibles patologas
asociadas, hechos relevantes en su vida, episodios depresivos
- Formacin - educacin - cultura: para valorar la capacidad y nivel de instruccin
- Salud: enfermedades, estado actual, consumo de medicamentos, tratamientos, historial mdico, consumo de drogas
- Vida laboral: capacitacin, despidos, cotizacin, especial hincapi en la situacin al momento de la demanda
- Datos econmicos: ingresos familiares, prestaciones recibidas, subvenciones, ayudas familiares, bienes, medios con los
que cuenta
- Familia
- Vivienda: hacinamiento, antigedad, propietario, tipo de posesin, desalojo
- Vinculacin social: amigos, compaeros, vecinos
- Ocio y tiempo libre: lugar de esparcimiento, intereses, actividades
5.1.2. DATOS DEMANDA - NECESIDADES
El usuario plantear un problema que podr corresponderse con la demanda o no. Se debe delimitar la demanda concreta y
se profundizar en:
9 Necesidad - problema: una vez planteado el problema se establecer qu obstculo impide resolverla
9 Baremo de la necesidad: indagar el grado de relevancia
9 Relacin causa/efecto: analizar las causas de la situacin; as como lo positivo o negativo que ayuda o dificulta a su
resolucin
9 Historial de resoluciones: analizar intentos y esfuerzos realizados
9 Expectativas de solucin: ver lo que el usuario espera de la intervencin a fin de fijar objetivos aplicables con las
expectativas
9 Motivos por los que acude a la institucin: importantes para determinar el grado de implicacin
5.1.3 RECURSOS INSTITUCIONALES DISPONIBLES
Se deben analizar los recursos disponibles de la institucin en relacin a las necesidades planteadas
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Es interesante profesionalmente conocer la lnea de intervencin a seguir por parte de la comunidad, para en un futuro, poder
movilizar recursos o reorientar el diseo de intervencin. Se debe disponer de informacin actualizada en todos los niveles,
incluso el comunitario.
6. APLICACIN DEL DIAGNOSTICO A LA FAMILIA: ANLISIS FAMILIAR
La familia constituye un elemento fundamental en la realidad social del usuario, y el profesional deber tenerlo siempre en
cuenta, aunque se centre en la intervencin individualmente. Muchas veces la familia puede conformar la unidad de
intervencin; la familia puede plantear un problema disfuncional por la falta de comunicacin y poco entendimiento, y ah es
donde el TS intentar facilitar las relaciones familiares haciendo explcitos los problemas planteados.
Debe conocer los miembros de la familia a travs de entrevistas, aunque haya sido uno el que haya demandado.
Segn Bennett se debe incluir:
9 La estructura familiar: haciendo una descripcin de los componentes familiares y sus caractersticas; especificando
los roles que asumen
9 Interacciones familiares: forma en la que los miembros interactuan para afrontar las necesidades de cada uno;
estableciendo indicadores de: medios de cohesin (cercana, espacios compartidos) y de adaptabilidad familiar
(estructura de poder)
9 Funciones de la familia: actividades dentro del ncleo familiar
9 Ciclo en el que se encuentra la familia: dependiendo del momento sern diferentes las necesidades y su manera de
afrontarlo.
9 Integracin extrafamiliar: consideracin de redes informales y que amplian el estudio del sistema familiar.
Mediante las sucesivas entrevistas, el TS podr elaborar el diagnostico familiar. Durante las primeras entrevistas el
profesional deber prestar especial interes en la delimitacin de roles y funciones que asumirn los miembros y el profesional,
analizando los posibles apoyos y recursos.
6.1. LA FAMILIA COMO UN SISTEMA ABIERTO
6.1.1.CONCEPTUALIZACION
La familia es el ncleo de convivencia bsica de la persona, suponiendo para el usuario un contexto de:
Seguridad: la familia da apoyo, permite cubrir una serie de necesidades bsicas, afectivas, econmicas, etc.
a)
b)
c)
d)
e)
EPISTEMOLOGIA PSICOANALITICA
Transmisin de energa
Individuo como sistema cerrado
Interes por los procesos intrapsquicos
Causalidad lineal
Escasa atencin al contexto
Sntoma: expresin de conflictos intrapsquicos
Interes por el pasado
Objetivo terapeutico: Interpretacin e intuicin
EPISTEMOLOGIA SISTEMICA
Transmisin de informacin
Individuo como sistema abierto
Interes por las relaciones y la comunicacin
Causalidad circular
Importancia al contexto
Sntoma: expresin de situacin interpersonal
Interes por el futuro
Objetivo terapeutico: cambio
En la primera etapa del TS predominaba la psicoanalitica, pero la sistmica marcar una nueva orientacin de trabajo, donde
predominar la retroalimentacin de cada una de las partes que constituyen el sistema; unas influirn sobre otras se
estudia la familia como un sistema abierto, dinmico y cambiante.
6.1.3. UNIDAD DE ANALISIS
Para el diagnostico familiar se debe centrar en las unidades de anlisis que permitirn establecer las hiptesis de trabajo
hacia donde se orientar la intervencin.
9 Las percepciones: cada miembro crea su propia manera de percibir a los dems integrantes familiares. Cmo se
perciben unos a otros, cmo se entrelazan y conviven.
9 Los sentimientos: la relacin de convivencia aflora sentimientos que podrn facilitar el equilibrio (amabilidad, alegria) o
desequilibrar la estructura (ira, agresividad) Preguntando a los miembros se puede conocer el grado de satisfaccin
de la familia.
9 Las acciones: los lazos de unin reflejan afinidades e intereses. Reid distingue algunas alianzas: DOS A FAVOR DE
UNO (positiva), DOS CONTRA UNO (alianza problemtica), DOS EN BUSCA DE UNO (triangulacin)
Dentro de la concepcin sistmica de la intervencin se deben considerar los siguientes elementos:
HIPOTETIZACION, son los motivos a contrastar con la realidad. Explicar un por qu y para qu. Hiptesis circulares.
CIRCULARIDAD, las relaciones familiares son circulares, todos los miembros se influyen, interactuan modificando su
comunicacin.
NEUTRALIDAD, atendiendo a un momento o lugar determinado, las alianzas se crean o modifican. Es imposible que
las relaciones en la familia sean neutras.
3.
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Por la comunicacin:
Familias neurticas, envolventes, no dejan espacio para el crecimiento personal
Familias fbicas, defensa ante las amenazas externas
Familias obsesivas, conservar mitos y rituales de la familia. Controlan sus emociones
Familias histricas, manipulacin
Familias ansiosas, dominadas por la angustia, gran dependencia con la familia de origen
Familias esquizofrnica, comunicacin distorsionada
Familia distante, falta de afecto, caracterizada por abandonos familiares
6.
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Segn mecanismos cibernticos: (analiza el nivel de equilibrio con el que funcionan las familias)
Familia cerrada, comunicacin caotica, fuerte resistencias al cambio
Familia casual, constante peligro de desintegrarse
Familia abierta, equilibrio flexible, capacidad resolutiva