Caso 1:

4.- Comente sobre las pruebas de Weinberg, Hemaglutinacin, e Inmuno

electroforesis para Arco V en el Diagnstico de Hidatidosis.

REACCIN DE WEINBERG
Es una reaccin de desviacin de complemento. Se utiliza lquido hidatdico
como antgeno y detecta la presencia de anticuerpos Ig M, que desaparecen
con la curacin, til por tanto en el seguimiento de los pacientes. Cuando es
positiva, lo que ocurre en un 70% de los casos, tiene gran valor diagnstico,
pero no ocurre lo mismo cuando es negativa, pues puede tratarse de
organismos no sensibilizados al quiste.

HEMAGLUTINACIN
Pone de manifiesto los Ac especficos Ig G al lquido hidatdico o a la
membrana. Persiste (+) durante un largo periodo, an despus de la curacin.
Se consideran con valor diagnstico cuando muestran positividad con una
dilucin igual o superior a 1/320. El mtodo se basa en la fijacin del antgeno

al hemate del cordero, provocando la aglutinacin con suero del paciente, que
contiene los anticuerpos especficos.

INMUNOELECTROFORESIS
Con la emigracin del antgeno y del anticuerpo aparecen numerosos arcos,
siendo el nmero 5, especifico en casi el 90% de los casos. La electroforesis,
acelera la doble difusin, empleando corriente elctrica. Una electroforesis en
agarosa o sobre membrana de acetato de celulosa, ocasiona el desplazamiento
de las gammaglobulinas en direccin al ctodo, mientras que el antgeno lo
hace en sentido opuesto. Aparecen zonas de precipitacin, siendo la reaccin
positiva con tres arcos o el 5 especifico del equinococo.

Doble Difusin Arco 5 de Caprn (DDA5): Especfico para hidatidosis. Es

de
fcil
realizacin,
tiene
una
sensibilidad
semejante
a
la
inmunoelectroforesis. De los doce antgenos, el ms especfico de la
hidatidosis es el denominado antgeno 5, que nicamente tiene posibilidad
de encontrarse en el Cysticercus cellulosae fuera de esta parasitosis.

Caso 2
5.- Se podra definir si el cuadro del paciente es una recada o una
reinfeccin?
Tenemos lo siguiente:

Antecedentes:
Hace tres meses episodio similar, que cedi con automedicacin.

Antibiograma:
Ampicilina, Norfloxacina, Cefalotina, Amoxicilina/Ac. Clavulnico
Acido Nalidixco, Norfloxacina, Ciprofloxacina: Resistente
Gentamicina, Amikacina, Ceftriaxona, Ceftazidima: Sensible

Como podemos ver hace 3 meses tuvo un episodio similar y que se automedico
hasta detener su molestia, y ahora en el Antibiograma hay resistencia de
algunos frmacos.
Todo esto me hace concluir, que es una recada de una ITU mal tratada, y no
una reinfeccin por otro patgeno.