UNIVERSIDAD PEDAGGICA NACIONAL

UNIDAD 145 ZAPOPAN

FSS-1

LICENCIATURA EN INTERVENCIN EDUCATIVA

COORDINACIN DE SERVICIO SOCIAL
COMPROBANTE DE
ENTREVISTA

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombre (s)

Lnea de formacin _______________________________ Matrcula ___________________

Nombre del programa de Servicio Social _________________________________________

Nombre y cargo del responsable del programa_____________________________________

Observaciones ______________________________________________________________

Firma de Coordinacin de Servicio Social ____________________________

Firma del estudiante _________________________
Nota: No se formalizar ningn servicio social que no haya sido registrado en la coordinacin
de acuerdo al a normatividad vigente. No se puede omitir la entrega de documentos.

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FSS-2

LICENCIATURA EN INTERVENCIN EDUCATIVA

COORDINACIN DE SERVICIO SOCIAL
SOLICITUD PARA LA REALIZACIN
DE SERVICIO SOCIAL

A travs del presente, solicito a la Coordinacin de Servicio Social de la Universidad

Pedaggica Nacional Unidad 145 Zapopan, autorizacin para realizar servicio social;
entendido ste como: El desempeo obligatorio de actividades de carcter temporal,
acordes a la formacin de los prestadores y encaminadas a su prctica social en beneficio de
la sociedad (Reglamento de titulacin de la U.P.N. 1989:2)
Institucin en donde solicito realizar mi servicio social: _______________________________

Director de la institucin: ______________________________________________________

Domicilio de la Institucin: _____________________________________________________
____________________________________________________ Tel. __________________
Horario de actividades de S. S. _________________ Das de prestacin ___________
Semestre
que
me
encuentro
____________________ Turno _____________________

cursando

actualmente

Lnea de formacin:________________________________________
Zapopan, Jal., a _______ de ________________ de 200____

______________________
Firma del prestante

_____ __________________
Vo. Bo. Coordinacin de
Servicio
Social

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FSS-3

LICENCIATURA EN INTERVENCIN EDUCATIVA

COORDINACIN DE SERVICIO SOCIAL
CARTA

COMPROMISO

EL ALUMNO TRANSCRIBIR DE SU PUO Y LETRA

LA SIGUIENTE CARTA COMPROMISO, NO LLENAR.
Zapopan Jal., a ____________ de __________________________ de 200______________
Quien suscribe C. ___________________________________________________________
Con
nmero
de
matrcula
______________________
de
la
Licenciatura
__________________________________________________________________________
Me permito manifestar mi ms fiel compromiso para realizar el Servicio Social dentro del
lmite de tiempo pactado del ____________________ al _____________________________
en el programa ______________________________________________________________
de la institucin: _____________________________________________________________
As como entregar la documentacin correspondiente que avale mi inscripcin, cumplimiento
y trmino del mismo, en los periodos establecidos por la Coordinacin de Servicio Social,
siendo tal documentacin la siguiente:

Aviso de aceptacin.
Proyecto de Servicio Social.
Informes Bimestrales
Informe final
Oficio de terminacin de Servicio Social.

Me hago responsable de las consecuencias que se deriven del incurrimiento en alguna falta
o incidencia de mi parte durante la prestacin del Servicio Social.
Acepto que ello dar lugar a que se PROLONGUE EL PERIODO DE PRESTACIN DE MI
SERVICIO SOCIAL o a SU CANCELACIN.
No sindome autorizada nueva asignacin antes de seis meses a partir de la fecha en que se
cometi la falta.
ACEPTO Y ASUMO LA RESPONSABILIDAD DE QUE EN CASO DE NO ENTREGAR EN LA
COORDINACIN DE SERVICIO SOCIAL DE LA UPN, CUALQUIERA DE LOS
DOCUMENTOS MENCIONADOS EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS, SE PROCEDER A
LA CANCELACIN DE MI SERVICIO SOCIAL.
ATENTAMENTE
_________________________

Nombre, firma, fecha

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FSS-4

LICENCIATURA EN INTERVENCIN EDUCATIVA

COORDINACIN DE SERVICIO SOCIAL
REGISTRO DE ESTUDIANTES
PRESTADORES DE SERVICIO SOCIAL

Da

Mes

Ao

1).- Datos del prestador

Nombre _________________________________________________________
CURP____________________________ Fecha de nacimiento_____________
Edad ______ Sexo_____________ Lnea de formacin ___________________
Matrcula _______________ Semestre______ Crditos cubiertos ___________
Domicilio________________________________________________________
Colonia _________________________________________________________
Municipio ____________________________ C. P. ______________________
Telfono particular __________________________ Celular _______________
Correo electrnico ________________________________________________
2.- Datos de la Institucin donde realizar el Servicio Social
Nombre de la Institucin:
________________________________________________________________
Nombre y cargo del responsable directo del programa de Servicio Social:
________________________________________________________________
Nombre del programa:

_______________________________________________________________
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LICENCIATURA EN INTERVENCIN EDUCATIVA
COORDINACIN DE SERVICIO SOCIAL
CARTA DE PRESENTACIN A
LA INSTITUCIN

LA REALIZA LA COORDINACIN DE SERVICIO SOCIAL

FSS-5

FORMATO PARA ELABORAR

EL AVISO DE ACEPTACIN
DE SERVICIO SOCIAL

FSS-6

MEMBRETE OFICIAL DE LA DEPENDENCIA

DONDE REALIZA SU SERVICIO SOCIAL
OFICIO N
ASUNTO: ACEPTACIN DE
SERVICIO SOCIAL.
(LUGAR Y FECHA)
MTRO. OSCAR CORREA ROBLEDO
DIRECTOR DE LA UNIDAD 145 ZAPOPAN
DE LA UNIVERSIDAD PEDAGGICA NACIONAL
PRESENTE.
Por medio del presente me permito comunicar a Usted que el (la) C. _________
________________________________________ha sido aceptado (a) para
realizar su Servicio Social, desempeando la funcin de: _________________
______________________________ en el programa: ___________________
a cargo de: _____________________________________________________
durante el periodo comprendido del _____ al _____ dentro del rea _________
de esta institucin; con un horario de _____________ a _____________ horas,
los das ______________________________ completando 480 horas que
estipula el reglamento.
ATENTAMENTE
SELLO
NOMBRE Y FIRMA DEL
RESPONSABLE DE LA DEPENDENCIA
NOTA: ESTA CONSTANCIA DEBER ELABORARSE EN PAPEL OFICIAL DE
LA DEPENDENCIA U ORGANISMO DONDE SE EFECTA EL SERVICIO
SOCIAL.
ORIGINAL Y COPIA PARA U.P.N.
c.c.p. Institucin receptora

c.c.p. interesado
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FSS-7

LICENCIATURA EN INTERVENCIN EDUCATIVA

COORDINACIN DE SERVICIO SOCIAL
ELEMENTOS PARA ELABORAR
EL PROYECTO DE SERVICIO
SOCIAL

El prestador debe elaborar el Proyecto de Servicio Social, con el fin de planear

el trabajo que realizar durante los 6 meses o ms de prestacin.
Para su aprobacin deber entregarse a la Coordinacin de Servicio Social, en
un plazo no mayor de 10 das naturales, contados a partir de la fecha de inicio
del servicio. Recuerda que slo con ste se dar de alta tu servicio social una
vez entregado y revisado por la coordinacin.
El proyecto deber contener los siguientes elementos:
1.- DATOS GENERALES:
Nombre del prestador, iniciando por el apellido.
Carrera y lnea de formacin
Lugar donde se llevar a cabo la prestacin
Direccin, telfono y extensin.
rea del programa
Nombre del responsable directo, puesto que ocupa, telfono.
2.- DESCRIPCIN DEL PROGRAMA
Nombre del programa
Propsito del programa dentro de la institucin.
3.- JUSTIFICACIN O RELEVANCIA
Aqu el prestador debe justificar su proyecto de servicio social conforme a:
Objetivos y polticas de la institucin donde realizar su servicio social.
Vinculacin entre la Licenciatura y el servicio social
4.- OBJETIVOS
Los objetivos debern ser enunciados con toda claridad.

El prestador debe indicar claramente lo que pretende lograr con la realizacin

del servicio social con respecto a:
El programa de servido social elegido.
A la lnea de formacin de la licenciatura.
5.- FUNCIONES
El prestador debe indicar la(s) labor(es) que va a desempear en forma
permanente durante el periodo de su servicio; la responsabilidad especfica que
asumir; el grupo de trabajo al cual habr de integrarse, as como la relacin
que habr de establecer con otros especialistas o prestadores de servicio
social.
6.- ACTIVIDADES
Debe especificar todas aquellas tareas que realizar en relacin directa al
programa de servicio, para cumplir con sus funciones y alcanzar los objetivos
propuestos.
Puede anexar documentos para ampliar la informacin.
7.- ORGANIZACIN
Indicar la duracin del servicio, fecha de inicio y trmino; nmero total de horas
por cubrir, da de trabajo a la semana.
Indicar el lugar exacto donde realizar su servicio social y el horario de
prestacin.
Fechas de entrega de los informes de avance del proyecto; los informes sern
bimestrales (el primero a los dos meses de haber iniciado y as sucesivamente)
8.- VISTO BUENO DE LA INSTITUCIN
Con nombre y firma del responsable del programa, as como sello de la misma.
En caso de no contar con ellos en los tiempos, informar a la coordinacin de
servicio social.
9.- FIRMA DEL PRESTADOR.

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FSS-8

LICENCIATURA EN INTERVENCIN EDUCATIVA

COORDINACIN DE SERVICIO SOCIAL
INSTRUCTIVO PARA ELABORAR
INFORMES BIMESTRALES
DE SERVICIO SOCIAL
El informe bimestral deber contener los siguientes elementos:
1.- DATOS GENERALES:
Nombre del prestador, iniciando por el apellido.
Carrera y lnea de formacin
Lugar donde se llevar a cabo la prestacin
Direccin, telfono y extensin.
rea del programa
Nombre del responsable directo, puesto que ocupa, telfono.
Nmero del informe, periodo que abarca y total de horas prestadas
Horario y das de servicio.
2.- DESCRIPCIN DEL TRABAJO REALIZADO
Nombre del programa
El prestador describir con detalle cada una de las actividades acadmicas y administrativas
relacionadas con su profesin realizadas por semana y el nmero de horas dedicadas a
ellas; nivel de participacin en el programa.
Los procedimientos generales utilizados para el desarrollo del proyecto.
Las actividades tendrn que relacionarse directamente con el proyecto inicial de servicio
social.
Podr incluir los productos obtenidos.NO SE ACEPTAN INFORMES INCOMPLETOS Y CON INFORMACIN FALSA
Si tu proyecto de servicio social que presentaste a la coordinacin, tuvo alguna modificacin
o reestructuracin durante estos meses de prestacin, podrs informar en qu consistieron y
si las causas fueron personales o institucionales.
3.- VISTO BUNEO DE LA INSTITUCIN
Con nombre y firma del responsable del programa, as como sello de la misma.
En caso de no contar con ellos en los tiempos, informar a la coordinacin de servicio social.
4.- FIRMA DEL PRESTADOR.

NOTA. Cuando varios prestadores participen en un mismo programa, debers redactar y

entregar los informes individualmente, no se admitirn informes iguales o parecidos de un
mismo programa.

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FSS-9

LICENCIATURA EN INTERVENCIN EDUCATIVA

COORDINACIN DE SERVICIO SOCIAL
INSTRUCTIVO PARA ELABORAR
INFORME FINAL
DE SERVICIO SOCIAL
El informe final deber contener los siguientes elementos:
1.- DATOS GENERALES:
Nombre del prestador, iniciando por el apellido.
Carrera y lnea de formacin
Lugar donde se llevar a cabo la prestacin
Direccin, telfono y extensin.
rea del programa
Nombre del responsable directo, puesto que ocupa, telfono.
2.- EVALUACIN DEL TRABAJO REALIZADO
Nombre del programa
El estudiante evaluar en forma global el desarrollo de su servicio social, en cuanto a:
Objetivos generales, contenido y realizacin del proyecto.
Las condiciones generales del trabajo en la institucin con respecto a facilidades,
organizacin, obstculos y limitaciones.
La formacin recibida en UPN, con respecto a la responsabilidad asumida en el trabajo
desarrollado.
A partir de la experiencia de servicio social, determinar cules son las funciones susceptibles
de ser desempeadas por los egresados de la UPN, enumerarlas.
Si tu proyecto de servicio social que presentaste a la coordinacin, tuvo alguna modificacin
o reestructuracin durante estos meses de prestacin, podrs informar en qu consistieron y
si las causas fueron personales o institucionales.
3.- VISTO BUNEO DE LA INSTITUCIN
Con nombre y firma del responsable del programa, as como sello de la misma.
En caso de no contar con ellos en los tiempos, informar a la coordinacin de servicio social.
4.- FIRMA DEL PRESTADOR.

NOTA. Cuando varios prestadores participen en un mismo programa, debers redactar y

entregar los informes individualmente, no se admitirn informes iguales o parecidos de un
mismo programa.

FORMATO PARA ELABORAR

EL AVISO DE TERMINACIN
DE SERVICIO SOCIAL

FSS-10

MEMBRETE OFICIAL DE LA DEPENDENCIA

DONDE REALIZA SU SERVICIO SOCIAL
OFICIO N
ASUNTO: TERMINACIN DE
SERVICIO SOCIAL.
(LUGAR Y FECHA)
MTRO. OSCAR CORREA ROBLEDO
DIRECTOR DE LA UNIDAD 145 ZAPOPAN
DE LA UNIVERSIDAD PEDAGGICA NACIONAL
PRESENTE.
Por este conducto informo a Usted el (la) C. ____________________________
realiz su Servicio Social, desempeando la funcin de: _________________
______________________________ en el programa: ___________________
a cargo de: _____________________________________________________
durante el periodo comprendido del _____ al _____ dentro del rea _________
de esta institucin; con un horario de _____________ a _____________ horas,
los das ______________________________ completando 480 horas que
estipula el reglamento.

ATENTAMENTE
SELLO
NOMBRE Y FIRMA DEL
RESPONSABLE DE LA DEPENDENCIA
NOTA: ESTA CONSTANCIA DEBER ELABORARSE EN PAPEL OFICIAL DE
LA DEPENDENCIA U ORGANISMO DONDE SE EFECTA EL SERVICIO
SOCIAL.

ORIGINAL Y COPIA PARA U.P.N.

c.c.p. Institucin receptora
c.c.p. interesado
UNIVERSIDAD PEDAGGICA NACIONAL
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FSS-11

LICENCIATURA EN INTERVENCIN EDUCATIVA

COORDINACIN DE SERVICIO SOCIAL
REGISTRO DE ESTUDIANTES
TRABAJADORES AL SERVICIO DEL ESTADO

1).- Datos del prestador

Da

Mes

Ao

Nombre ___________________________________________________________________
CURP____________________________ Fecha de nacimiento_______________________
Edad _____________ Sexo_______________ Lnea de formacin _____________________
Matrcula _______________ Semestre__________ Crditos cubiertos __________________
Domicilio___________________________________________________________________
Colonia ____________________________________________________________________
Municipio __________________________________ C. P. ___________________________
Telfono particular ______________________________ Celular ______________________
Correo electrnico ________________________________________________
2.- Datos de la Institucin donde labora
Nombre de la Institucin: ______________________________________________________
Dependencia a la que pertenece dicha institucin: __________________________________
rea: __________________ Antigedad____________ Percepciones__________________
Domicilio de la institucin donde trabaja:
Calle y nmero: _____________________________________________________________
Colonia: __________________________________ Municipio_________________________
c. p. _________________ Telfono_____________________ Fax _____________________

Especifique la funcin o actividad que realiza: _____________________________________

Tipo de nombramiento ________________________________________________________
Firma del solicitante

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LICENCIATURA EN INTERVENCIN EDUCATIVA
COORDINACIN DE SERVICIO SOCIAL

FSS-12

DE LOS ALUMNOS TRABAJADORES DE LA

FEDERACIN Y DEL GOBIERNO DEL ESTADO.
Con base en lo sealado en el artculo 91 de la Ley Reglamentaria del Artculo 5
Constitucional, relativo al ejercicio de las profesiones Los estudiantes y profesionistas
trabajadores de la Federacin y del Gobierno de Jalisco, no estn obligados a prestar ningn
servicio social distinto al desempeo de sus funciones. El que preste voluntariamente dar
lugar a que se haga la anotacin respectiva en el lugar de sus servicios
REQUISITOS PARA ACREDITAR EL SERVICIO SOCIAL
Ser alumno regular y tener cubierto el 70% de los crditos de su carrera.
Contar con un mnimo de seis meses de antigedad y tener plaza base en la
institucin o de confianza, al momento de inscribirse al Servicio Social.
3.
Presentar constancia de servicios en original y copia expedida por la instancia de
Recursos humanos especificando:
Nombre
Fecha de ingreso
CURP
Tipo de nombramiento
Clave de la plaza
R. F. C.
Percepciones
Categora
4. Copia de CURP
5. Copia de nombramiento de trabajo
6. Copia de credencial del trabajador
7. Comprobante de pago de los ltimos 6 meses (original y copias fotostticas) ordenados
en forma cronolgica y pegados en hojas blancas
8. Constancia de crditos en original y copia
9. Informe de labores elaborado en hoja blanca. En l se describir el tipo de actividad que
realiza en la institucin donde trabaja, estableciendo la vinculacin entre sta y la
licenciatura que estudia (mximo 1 cuartilla). Dicho informe deber llevar Vo. Bo. Del jefe
directo y sello; as como la firma del interesado

1.
2.

Para la coordinacin la constancia tiene vigencia slo de 15 das

10. No se aceptar documentacin incompleta.

NOTA. La coordinacin entregar al solicitante la Constancia de Liberacin del Servicio
Social en un plazo de 30 das a partir de la entrega completa de documentos. El alumno
tendr el mismo plazo para recogerla, en caso contrario perder vigencia y deber tramitar
una nueva.