Presentacin del

paciente
No m b r
e: Cris
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Fecha
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Ed a d :
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: 21 d e
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E s co l a
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Atenci
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Acuida
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Sntesis de Anamnesis
Antecedent
es
familiares

Antecedentes
mdicos
Hitos

Evaluacin de otros
profesionales
NEUROLOGO
PSICOLO
GO

Instrumentos aplicados
Anamnesis
Observacin Clnica
Pauta OFA (funciones
prelingsticas)
Escala REEL
Pauta Pragmtica
Pauta Habilidades comunicativas

Dimensiones del Lenguaje

FORMA

USO

CONTENI
DO

Diagnostico de
ingreso
TRASTORNO
GENERALIZADO
DEL DESARROLLO
ESPECTO AUTISTA

Evaluacin del paciente

OFA

Fecha: 09 de octubre del

2012

TAR
TEPROSIFR

Observacin
clnica

TECA
L
STSG
Receptiv
oy
expresivo

Pauta cotejo
por niveles

Observacin cuantitativa
Test

Puntaje Desempe Percen Rango Resulta

obtenid
o/
til
de
do
o
desviacin
edad
estndar
TEPROSIF58
+2D.S
4.0Dficit
4,11
R
aos
TECAL

62

4.04,11
aos

Normal

STSG
expresivo

- 2D.S

-10

4.04,11
aos

Dficit

Diagnstico
Fonoaudiolgico
Trastorno de
la
comunicacin
secundario a
espectro
autista

Programa teraputico
Metodologa teraputica:
Formal - Ldica

Criterio:
Funcional

Frecuencia de sesiones
Sesiones de dos veces por semana, con
una duracin de 15 minutos.

Objetivos:
Objetivo General
Potenciar la comunicacin funcional para que el
menor se logre integrar en su entorno familiar,
social y educativo.

Objetivos Especficos
1. Que el menor logre un manejo conductual
adecuado.
2. Que el menor logre desarrollar los precursores
del uso.
3. Que el menor logre desarrollar los precursores
del contenido.
4. Que el menor logre desarrollar los precursores
de la forma.

 Objetivos Operacionales.
1.1. Que el menor logre permanecer en su puesto de
trabajo.
1.2. Que el menor logre disminuir las estereotipias
motoras.
2.1. Que el menor logre mejorar el contacto ocular.
2.2. Que el menor logre mejorar su intencin
comunicativa.
2.3. Que el menor logre desarrollar la accin conjunta.
2.4. Que el menor logre desarrollar la atencin conjunta.
2.5. Que el menor logre desarrollar toma de turnos.
2.6. Que el menor logre desarrollar la conducta
comunicativa temprana de pedir travs de gestos.
2.7. Que el menor logre desarrollar la conducta
comunicativa temprana de saludar a travs de gestos.

 3.1. Que el menor logre seguir con la mirada

objetos en movimiento.
3.2. Que el menor logre desarrollar la
permanencia del objeto.
3.3. Que el menor logre atender a su nombre.
3.4. Que el menor logre identificar objetos
funcionales cotidianos.

4.1. Que el menor logre comprender rdenes
simples con apoyo.
4.2. Que el menor logre comprender rdenes
simples sin apoyo.
4.3. Que el menor logre comprender rdenes
semicomplejas con apoyo.
4.4. Que el menor logre imitar vocalizaciones.

Formato de actividades
La frecuencia de la terapia : dos
veces a la semana, individual.
Tiempo de duracin: 30 minutos.
Actividad: Trabajar Memoria auditiva
verbal.

Finalizacin del internado

Mejora en tareas de discriminacin
auditiva
Aumenta su memoria auditiva verbal
Adquiere difonos voclico
Aumento del nmero de nexos
Manejar un mayor nmero de categoras.
Mantiene el tpico
Respeta turnos.

Sugerencias y
recomendaciones
Recomendaciones a la familia:
Entregar al nio modelos adecuados para
desarrollar un lenguaje correcto en el hogar.
Participar de las entrevistas y talleres que la
escuela realice para ayudar en la superacin
del trastorno del lenguaje al menor.

Sugerencias y
recomendaciones
Recomendaciones a la escuela:
Apoyo constante al menor tanto de la
educadora diferencial como de la
fonoaudiloga.
Entregar al nio material didctico y
concreto, lminas educativas, recursos
tecnolgicos para realizar las terapias.

Orientacin educativa:
El menor deber
continuar en escuela
especial de lenguaje bajo decreto 170 para
lograr la superacin de sus dificultades a
nivel lingstico .
Dependiendo de los avances que presente el
menor durante el prximo ao, considerar
educacin regular.