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Introduccin
Se presenta el siguiente Mtodo de elongacin muscular, el cual est basado en
conceptos de neurofisiologa estudiados y descritos por Sherrington, Kabat y otros.
Tales fenmenos fisiolgicos estn directamente relacionados con la contraccin
muscular y no pueden ser dejados de lado en las modernas tcnicas de
entrenamiento.
En la Kinesiologa, la Educacin Fsica y en las artes del movimiento,
especialmente en la danza, es de extraordinaria importancia la buena elongacin
muscular, como base indispensable del acondicionamiento bsico Este METODO
DE TENSO-ELONGACION pretende complementar las otras tcnicas y mtodos
usados. Es analtico por lo tanto est especialmente indicado en msculos que han
sufrido acortamientos por secuela de lesiones (desgarros), o aquellos grupos
musculares que en una persona son especialmente rebeldes.
Algunos ejercicios son bastamente conocidos y se han incluido aqu adaptados a
los conceptos neurofisiolgicos en que se basa este Mtodo: eso es lo novedoso.
Tambin es original la correcta participacin de la compaera que efecta la
tcnica, tanto en la forma de resistir la TENSION, como en la forma de efectuar la
elongacin (tomadas con ventaja mecnica, sin riesgo de lesionar, correcto uso de
la fuerza y su peso, etc.).
Puede ser un buen texto de consulta en el trabajo cotidiano.
Edgardo Hidalgo Callejas
A. EL SISTEMA NERVIOSO
A1. PANORAMA GENERAL DEL SISTEMA NERVIOSO
Analiza, selecciona,
distribuye, planifica,
controla y coordina en
tiempo e intensidad la
accin elaborada.
Sector Aferente o
Sensitivo
Sector Intercalar o
de Asociacin.
Desarrollaremos estos tres sectores para precisar mejor el detalle de cada uno de
ellos.
3.1.SENSIBILIDAD EXTEROCEPTIVA
Dado que no es del inters particular de este texto slo se describir a grandes
rasgos lo siguiente:
Los exteroceptores estn repartidos en todo el cuerpo huma no; pero
principalmente se hayan concentrados en la cabeza. As, tenemos algunos de ellos
organizados en los llamados "sentidos", tales como los ojos (receptor de la luz), los
odos (receptor del sonido), olfato (receptor qumico de sustancias disueltas en el
aire), gusto (receptor qumico de sustancias disueltas en lquidos y semislidos).
En la piel de todo el cuerpo se encuentra el sentido del tacto (receptor a la accin
mecnica de presin), el cual es ms sensible en los labios, la lengua, la nariz y la
yema de los dedos.
Tambin en la piel de todo el cuerpo (incluidas cabeza y extremidades encuentra
el sentido trmico, que presenta receptores sensibles al fro (corpsculos de
Cause) y al calor (Rufino). Estos receptores se estimulan con las modificaciones
de temperatura de la piel, ya sea por modificaciones en el medio exterior o en el
interior, como ocurre con la vasodilatacin capilar. Somos ms sensibles al fro, ya
que hay 250.000 receptores, en tanto que para el calor slo tenemos 3O.OOO
corpsculos de Ruffini. Las partes habitualmente cubiertas son ms sensibles a los
cambios trmicos.
Finalmente, es necesario sealar el dolor, el cual no constituye un sentido, pero es
una sensibilidad especfica. El dolor es un estado de conciencia, con un tono
afectivo de desagrado de variada intensidad, acompaado por acciones defensivas
al estmulo. Los recepto res son simples terminaciones nerviosas libres, de varios
calibres.
Todos los sentidos sealados son receptores de estmulos, que proceden del
exterior. Cada uno de ellos est en situacin de provocar respuestas sicomotrices.
As se tiene que los colores, la msica los sabores agradables o repulsivos, etc,
desencadenan respuestas moto ras de la. ms variada gama.
3.2.SENSIBILIDAD PROPIOCEPTIVA:
RECEPTORES PROPIOCEPTIVOS
Existen receptores en:
Msculos (Husos neuromusculares)
Tendones (Organos tendinosos, Golgi)
Articulaciones (Corpsculos de Pacini)
Aponeurosis (Corpsculos de Pacini)
Periostio (Corpsculos de Pacini)
Tejido subcutneo (en la planta del pie y mano especialmente, Pacini)
Subpleura y Subperitoneo (Pacini)
Tipos de receptores:
Caracteristi cas
Estmulos por
Tipos de
I TENSION
Se adaptan
poco
No se fatigan
a)Husos neuro
musculares
Estimula los
mscu los
agonistas
Se adaptan
b)Organos tendinosos de Golgi Inhibe
agonistas
II PRESION
Corpsculos de
Pacini
Umbral alto
En contraccin
aumenta
Estimula
antagonistas
Enelongacinpa siva
tambin aumenta
Se excitan al
de formarse
Varias fibras
finas
Una gruesa mie
lnica tipo Ib
Una sensorial
gruesa
Se adaptan
luego (fatiga)
FIGURA 8
Figura 9b
El fascculo de Goil es el que en definitiva conducir ha sensibilidad que terminar
en los ncleos del bulbo, correspondiente a los segmentos corporales que quedan
por debajo de la primera vrtebra dorsal. La zona ms interna del fascculo de
Bundach -en una seccin a nivel de la primera cervical- llevar la sensibilidad de la
zona dorsal alta y cervical.
En los ncleos de Goll y Burdach est ubicada la segunda neurona, cuyo
cilindroeje cruza al lado opuesto y va a formar la mayor parte de la cinta de Reil
media. Siguiendo su trayecto vemos que en su paso por la protuberancia anulan,
Histolgicamente tenemos que sealar que las clulas intercalares, cuyos axones
salen de los lmites de su segmento, son importantes en la estructuracin de un
plan funcional intersegmentario. Estos axones pueden ir a ncleos eferentes de
otros segmentos, ya sea ipsilaterales o contralaterales. Tambin pueden ir a
ncleos aferentes de otros segmentos ipsi o contralaterales.
La actividad refleja caracterstica de un planfuncional in tersegmentario comienza
con uno o varios estmulos aferentes, pro cedentes de los rganos de los sentidos,
de terminaciones libres, etc.; se produce un complejo proceso en niveles
intercalares de va nos segmentos para, finalmente, emitir una respuesta que afecta
varias extremidades corporales en algunos casos, o desarrollan una compleja
actividad en algn rgano o aparato (la deglucin por ejemplo, en el aparato
digestivo).
En el nivel intersegmentario los diferentes centros de asosacin segmentarios se
conectan entre s y se intercambian informacin de modo que:
4.b.a. Un estmulo que nace en el pie derecho genera una respuesta motora en
esa extremidad y en el brazo de/ Lecho. Por ejemplo; al sentir un dolor en la
pierna, con la mano se toca el sitio de donde procede.
4.b.b. Un estmulo que proviene del pie derecho genera una respuesta que afecta
a esa extremidad y al brazo izquierdo
Este plan de organizacin es de tipo vertical.
Para que un estmulo desencadene una respuesta motora en el mismo sitio, en
toda la extremidad, en la extremidad opuesta, en otras extremidades, o en las
cuatro extremidades, depende de la magnitud y caractersticas de ella.
4c). Suprasegmentario:
Aparece como un desarrollo ulterior del sector intercalado de la extremidad anterior
del Sistema Nervioso. An cuan do su aparicin filogentica la encontramos en los
vermes y artrpodos, no llega a tener caractersticas definidas hasta los
vertebrados.
Est conformado por la lmina cuadrigmina, el tlamo, el hipotlamo, el cerebelo,
el rinencfalo, la neocorteza y el estriopallido-subtalmico o sistema motor
extrapiraniidal.
Constituyen un conjunto de estructuras, cuyas relaciones aferentes-eferentes se
realizan con el sistema segmentario, o entre s, sin conexiones (aferentes o
eferentes) directas con los segmentos corporales. Representan una ampliacin
enorme, intercalada entre los sectores intercalado - segmentario y la salida
eferente de stos.
Su funcin es integradora, coordinadora y reguladora entre la entrada aferente y la
salida eferente. La integracin se realiza mediante una compleja estructura
convergente de sus conexiones aferentes; la coordinacin, a travs de circuitos
mltiples de interrelacin tmporo-espacial; finalmente la regulacin mediante un
delicado sistema de autocontrol de las entradas y salidas en sus circuitos
neuronales.
Este sector est formado por neuronas motoras y sus vas, ubicadas desde la
corteza cerebral hasta la mdula espinal Ver. Fig. 1).
La calidad de la respuesta depender del nivel del sector intercalar en que se
elabore. Si el sector intercalan responsable es de nivel segmentario tendremos un
movimiento reflejo simple, sin control de la voluntad; en cambio, si el nivel
intercalar es suprasegmentario, se obtendr un plan de respuesta compleja,
consciente, en el que se puede comprometer todo el cuerpo. Adems, para un
mismo estmulo se pueden elaborar innumerables respuestas, a diferencia de has
producidas a nivel segmentanio.
El sector motor se encarga de estar conectado, a travs de los nervios motores,
con todos los msculos del cuerpo humano. Coman-da la magnitud y duracin de
la contraccin, el orden en que se contraen y sus etapas de reposo, segn el
programa elaborado por el sector intercalan.
De igual modo que el sector sensorial, las respuestas -son cruzadas, o sea, los
movimientos del lado derecho del individuo son comandados desde el sector motor
del Sistema Nervioso Central del lado izquierdo y viceversa.
Veamos desde la mdula hasta la corteza los diferentes niveles de respuesta
motora:
b) Striatum o
cuerpo
estriadoputamen
FIGURA 13
NC:Ncleo caudado; C: Corteza cerebral; P: Putamen; GP: Globus pallidus; VA:
Ncleo ventral anterior; VL: Ncleo ventral lateral ; CM: Ncleo centromediano; T:
Tlamo; ELE:Fascculo (ansa) lenticular de Forel; CL: Cuerpo de Luys; CF: Campo
de Forel; HN:Haz nigroestriado; R: Ncleo rojo; VLT: Tegmento ventrolateral y
ncleo tegmentario pednculo-pontino; NO: Ncleo dentado; CE: Cerebelo; NO:
Ncleo olivar inferior; HRE: Haz rubroespinal.
Lassek opina que la va piramidal (sistema motor primario) tiene los siguientes
componentes:
-3% de axones muy gruesos (10 u) originados en las clulas de
Betz, capa V del rea 4 de Brodmann. Son alrededor de 30.000.
-40% de axones de menor grosor (5 u) tambin del rea 4.
-57% restante originado en el rea 6, rea motora suplementaria,
rea somato-sensitiva o post rolndica (3,1 y 2 de Brod mann) y
otras del lbulo parietal (5 y 7).
El 60% estn mielinizadas y el 40% restante amielinizadas, o de escasa
mielinizacin.
La representacin cortical de los diferentes msculos estriados del cuerpo humano
estn dispuestos en posicin invertida, es decir, que los segmentos corporales
ms altos ocupan las zonas ms bajas de la circunvolucin frontal ascendente
(rea 4 de Brodmann) Penfiel le llam Homnculo a la figura que se forma, al
dibujar la representacin motora cortical (Ver Figuras 10 y 11).
En el homnculo, se observa de abajo hacia arriba se disponen en el siguiente
orden: laringe, faringe, el paladar la mandbula, la lengua, parte superior y luego
inferior de la cara, msculos del cuello, pulgar y dedos de la mano, mueca,
antebrazo, brazo, hombro, regiones superiores e inferiores del tronco (delante de
la regin superior del tronco se encuentra el diafragma), muslo, pierna, pie
posterior, dedos u ortejos. En el lbulo paracentral, que es la continuacin de la
frontal ascendente en la cara interna del hemisferio, estn los msculos de la
vejiga, ano y genitales externos.
Es importante recordar que no slo la estimulacin del rea 4, pnecentnal, produce
movimientos de musculatura estriada, como se puede deducir de los trabajos de
Lassek, entre muchos otros. En efecto se describen tambin como reas motoras
ha llamada suplementaria (cara interna de los hemisferios), el rea motora
secundaria, y el rea premotora (6 de Brodmann).
El haz piramidal, en su trayecto hacia los segmentos inferiores, se divide en dos
porciones principales, el haz geniculado y el piramidal propiamente tal:
a) Haz geniculado (crtico-bulbar). Es la porcin del sistema piramidal primario que
lleva la inervacin motora voluntaria a los nervios craneanos.
Desde la Corteza motora sus fibras se ubican en la parte inferiro del segmento
medio de la corona radiante y entran en la cpsula interna, cuya rodilla ocupan.
Pon detrs de l baja el fasc culo piramidal. En los pednculos cerebrales pasa por
el quinto in terno del pie de ste. Algunas fibras crtico-protuberanciales se
mezclan a las fibras situadas en la cara profunda. Posteriormente una parte pasa a
la calota -formando el contingente de las fibras aberrantes de la vta peduncular -la
cual lleva estmulos a los ncleos del motor ocular comn, del motor ocular externo
y del espinal. Otras fibras aberrantes pontinas llevan excitacin a los ncleos
motores del trigmino, del neumogstrico, del espinal bulbar y del hipogloso. En la
protuberancia se separan las fibras destinadas al ncleo del facial. Estos filetes
pedunculares bajan pon la cinta de Reil media. El entrecruzamiento se realiza en el
rafe.
(click = zoom)
En cuanto a su longitud tambin es muy variada. En columna hay pequeos
msculos, como los intertransversos (ubicados entre apfisis -o procesostransversos vertebrales) los intercostales, oblicuos de la nuca (ubicados en las
primeras vrtebras) etc., que tienen longitudes de 1 a 2 centmetros; y, por otra
parte, hay msculos como el sartorio, recto interno del muslo, que tienen 40
centmetros fcilmente (obviamente dependen de la talla de cada individuo). Una
fibra muscular puede alcanzar hasta 30 centmetros, lo cual significa que los
msculos que exceden esa medida, deben conectar sus fibras en serie, tantas
veces como sea necesario, para poder alcanzar la longitud normal anatmica.
Existen msculos como el recto anterior del abdomen que, muy largo, tiene fibras
cortas. Cada cierta distancia (5 centmetros) son intermediados por un tendn, as
permite que sus fibras se ms en paralelo que en serie, lo cual le da ventaja
biomecnica a la fuerza, en desmedro de la distancia de recorrido. Como la flexin
de tronco (slo tomando en cuenta las articulaciones vertebrales, in considerar
pelvis ni cadera) es de un arco limitado, no es perjudicial para su funcionalidad
esta "prdida" de distancia; indudablemente es ms importante ganar potencia,
para sostener el peso del tronco, en ese equilibrio inestable que se sostiene
alrededor del eje de la columna.
FIGURA 17
Los msculos largos, que tienen sus fibras dispuestas ense nie principalmente,
biomecnicamente permiten un gran recorrido en una contraccin isotnica; pero
en desmedro de una gran potencia. Veamos esto en un ejemplo de 3 fibras.
a) Conexin en paralelo suman sus potencias; pero recorre slo la distancia
equivalente a una fibra.
FIGURA 18
b) En serie, tiene la potencia de una fibra; pero recorre 3 veces ms distancia en
una contraccin.
FIGURA 19
Msculos conectados en paralelo se ubican principalmente en columna:
interespinoso, intertransverso, transverso espinoso, intercostales, tambin hay en
la mano y pie (interseos, lumbricales), etc.
Msculos largos se ubican principalmente en extremidades, para mover
articulaciones de gran arco de movimiento: cadera, rodilla, tobillo (flexo-extensores
largos de dedos), hombro, codo, mufieca, etc. Tambin hay msculos largos en
columna, los cuales se insertan en pelvis (masa comn) y de all suben como
tirantes (vientos de un velero) hasta la parte ms alta de la columna.
FIGURA 20
(Figuras 16, 17 y 18 adaptadas del libro: Biomecnica del Aparato Locomotor,
Fucci)
FIGURA 21
En el otro extremo, en la insercin distal, el msculo termina en uno o ms
tendones (ven figura 21). Estos tendones terminales son bastante largos en
algunos caso, por ejemplo, los ubicados en antebrazo y pierna, que tienen sus
terminaciones a nivel de dedos, en la palma o en el tarso. Son tendones. delgados
de seccin redonda. Le siguen en longitud los msculos que mueven tobillo,
mueca, rodilla,.y codo, como funcin principal (agonista). Los msculos de
columna,.son bsicamente de tendones cortos y de seccin plana.
Tipos de seccin en los tendones, ntimamente relacionados con la forma del
propio msculo.
FIGURA 22
FIGURA 23
En extremidad superior los msculos largos tambin adoptan una
diagonal en relacin con el hueso, ejemplos clsicos son los
msculos epicondleos y epitrocleares que bajan hasta la mueca y
mano, por delante y detrs del antebrazo.
En extremidad inferior los msculos de cadera, rodilla y pie, tambin
se deslizan en diagonales (ejemplo: semitendinoso, bceps crural, los
gemelos que nacen en cndilo y en diagonal van hacia l taln).
La disposicin en los 3 planos permite entonces que un msculo
flexor, o extensor, adems haga algo de abduccin o aduccin, y
rotaciones en sentido u otro.
Esta disposicin anatmica y su consecuencia biomecnica
finalmente debe ser considerada en la creacin de un ejercicio o en
un trabajo de elongacin. El msculo se estirar ms si el segmento
seo distal en eL cual se inserta el msculo) es colocado en una
posicin tridimencional que estire efectivamente todo eL. msculo.
Por ejemplo, el pectoral mayor se elongar mejor en elevacin,
abduccin y rotacin externa.
La disposicin tridimensional tiene tambin una consecuencia directa
en la coordinacin. Los msculos tienen siempre una accin principal
y otras secundaria, en los otros planos. Ejemplo, el psoas es flexor
de cadera y adems hace leve rotacin externa y abduccin Cuando
se contrae el psoas, deben hacerlo tambin uno o ms msculos
(click = zoom)
La miofibrilla tiene 4 componentes bsicos que en conjunto producen la
contraccin: La actina (filamento delgado); lamiosina (grue sas, en forma de "palo
de golf") ambas dispuestas en paralelo entre sT la tropomiosina y la troponina,
Figura 26
Diagrama que muestra la Disposicin de los Miofilamentos de Actina y Miosina
dentro de la Miofibrilla, en un Msculo Estriado
I. Banda en la que slo hay actina; H. Banda en la que slo hay miosina; A. Banda
en la que hay actina y miosina; I. Cada miosina est "unida a las actinas vecinas"
por finos filamentos (no dibujados en esta figura); Mi. Miosina; AC. Actina (5OA de
gro sor y 2 micrones de largo); Z. Lnea que separa un sarcmero de otro.
FIGURA 27
Cada motoneurona se conecta con neuronas intercalares (o internunciales) cuyo
nmero puede variar entre 3000 y 5000 neuronas, antes de llegar al sector motor,
lo que permite una gama extraordinaria de circuitos y conexiones, que puede
derivar en eventos facilitadores o inhibidores, en sumaciones espaciales o
temporales, en participacin de variados centros a diferentes niveles del SNC, etc.
La funcin del tendn es unir el msculo al hueso, el cual trabaja como brazo de
palanca, con la articulacin que hace de eje (apoyo).
Histolgicamente el tendn est formado de tejido conjuntiyo denso (colgeno de
fibra paralela). El elemento ms importante es la fibra colgena que es una
protena fibrosa muy estable, adems hay clulas -fibroblastos- en poca cantidad
(20% del total de tejido). La matriz extnacelular es 80% del volumen total del tejido
conjuntivo; esta matriz a su vez est formada por 707v de agua y 30% de slidos,
entre los cuales est el colgeno, sustancias esenciales y una pequea cantidad
de elastina (AMIEL et al, 1984). De los tres es el -colgeno el elemento ms
importante, segn estudios de DALE (1974) forma el 99% del peso seco de un
tendn de las extremidades. Cada molcula de colgeno es de 280 nm. de largo y
de cerca de 1,5 nm. de diamtro (HAM, 1979) y la forman 3 aminocidos: glicina
(33%), prolina (15%) e hidroxiprolina (15%) segn trabajos de RAMACHANDRAN
1963. La fibra est formada por la adiccin de varias molculas, tienen de 1 a 20
pm (milimicrn) de dimetro y varios centmetros de largo, En el tendn se ubican
paralelas entre s, lo que le da una gran resistencia a la tensin, y lo hace poco
extensible (3% de elasticidad). La elastina es una fibra con propiedades elsticas;
pero en los tendones es muy escasa. La sustancia fundamental proteoglicano,
glicoprotenas estructurales,, protenas plasmticas y otras molculas pequeas)
hace el papel de cemento entre las fibras de colgeno, lo que le da estabilidad a la
estructura del tendn.
(click = zoom)
FIGURA 29
(click = zoom)
Los tendones tienen inervacin sensorial del tipo corpsculos de Golgi, lo cual los
conecta a reflejos posturales de modo importante. El corpsculo de Golgi estimula
inhibiendo al msculo del cual procede, "suavizando" el reflejo miottico.
El tendn tiene propiedades viscoelsticas, es flexible, muy resistente a la tensin,
con una escasa capacidad de distensibilidad.
4. FACTORES NEUROLGICOS
4.a. Nmero de motoneuronas "reclutadas" en un disparo
excitador, lo cual depende del grado de entrenamiento alcanzado
(conocimiento previo, aprendizaje del movimiento pedido, por lo
tanto establecimiento de reflejos condicionados para tal estmulo).
4.b. Posicin de mayor a menor alargamiento de las fibras (y por
consiguiente del msculo) al inicio del ejercicio, lo cual condiciona
una facilitacin excitatriz refleja de ste, segn los estudios de
Sherrington y muchos otros, as el reflejo miottico estar ms vivo
o ms inhibido. Se establecen longitudes ptimas para obtener
mejores contracciones (1, 2 : 1 ptimas).
4.c. La motivacin sicolgica es tal vez uno de los factores ms
importantes, para producir una excitacin mxima, y de todos los
factores descritos es el ms variable e impredecible.
4.d. Cantidad de repeticiones que se hagan previas al momento de
la medicin. A mayor cantidad se estimularn ms los
mecanismos inhibidores de los msculos agonistas (ejecutores del
ejercicio) y se facilitarn ms los msculos antagonistas a ese
movimiento.
4.e. En ejercicios complejos, con gran nmero de msculos
involucrados, slo pequeas variaciones del plano en que se haga
Msculos que frecuentemente trabajan en el rango final del arco articular, lo que
en el largo plazo trastorna la relacin fuerza-longitud muscular.
La capacidad de elongacin de la masa muscular es un factor importante, desde
un punto de vista funcional. La fuerza capaz de desarrollar depende, entre varios
factores, de la longitud en que reciba la excitacin nerviosa, o sea existe una
longitud ideal para iniciar una contraccin mxima.
Lo habitual es una longitud entre 0,7 a 1,2 = 1 (siendo 1 la longitud anatmica.
Para algunos msculos puede llegar a 1,4. Longitudes mayores y menores que
stas disminuyen el desarrollo de la fuerza. De este modo un msculo, para que
sea ptimo en el desarrollo de su fuerza potencial, debe tener una buena
capacidad de elongacin.
Por otra parte la amplitud articular tiene sus lmites en la forma de sus superficies
seas, la cpsula y los ligamentos y, para el inters particular de estas pginas, en
la elasticidad muscular. En personas adultas suele ser la elasticidad muscular el
primer factor de limitacin de los arcos articulares. Las actividades labores y el
exceso de uso de la posicin sentada suelen contribuir grandemente en el
acortamiento de determinados grupos: pon ejemplo isquiotibiales, psoas,. ilaco,
etc., lo cual acelera las limitaciones del arc articular posterior mente. Cualquiera
actividad amateur, de simple objetivo recreacional, a cusa tales limitaciones, ms
an se ponen en evidencia al ejecutar un training con fines formativo o competitivo.
El msculo necesita de e longaciones que efectivamente lleven a la articulacin al
lmite de su arco activo, como entrenamiento cotidiano, como actividad usual, para
mantener una elasticidad de su estructura noble (fibra) y el tejido conectivo que la
arma y contiene.
El anlisis de las actividades cotidianas del ser humano, en relacin con el grado
de movilidad a que son sometidas las diferentes articulaciones, demuestra una
enorme diferencia entre algunas articulaciones que son excesivamente requeridas
en algunos planos de su arco y otras en que muy ocasionalmente son movidas en
algunos extremos de sus posibilidades. Ello tiene, obviamente, una consecuencia
directa en los msculos que las atraviesan: ellos tambin son muy pocas veces
exigidos en elasticidad en tales movimientos. A manera de ejemplo seala remos:
a) El pectoral mayor constantemente se mantiene en posturas acortadas,
especialmente en las personas que trabajan en oficinas y con sus manos en
movimientos finos Cuntas veces es llevado en elongacin mxima? Esta
pregunta se contesta por s misma si pensamos cuantas veces en un da
cualquiera llevamos nuestros brazos hasta la vertical arriba, en un movimiento de
flexin, ya que esa es la posicin que efectivamente lo elonga.
b) El psoas ilaco es flexor de cadera, por lo tanto est en postura acortada cada
vez que estamos en flexin de cadera. Una persona que trabaja sentada
(secretaria por ejemplo) tiene -la mayora de las horas de vigilia- una postura
acortadas lo cual ir lentayper sistentemente a un acortamiento del psoasilaco.
FIGURA 34
FIGURA 35
NOTA: Esta clasificacin tiene un objetivo solamente prctico; tambin podra decir
se: estticos (tnicos) y dinmicos (fsicos), o bien "Msculos de fibras
preferentemente tipo I " y "Msculos de fibras preferentemente tipo II, con sus
variantes". Esta ltima forma es ms fisiolgica; pero poco clnica en su lenguaje.
La consecuencia teraputica de esta clasificacin es muy importante, porque
debemos aprender a identificarlos topogrficamente, en primen lugar; por
diferente:
a) Si presentan prdida de fuerza:
a1. Elongar los estti-cos, primeramente.
a2. Fortificar los dinmicos
b) Si hay dolor, los est-ticos seguramente pre-sentarn Tnigger
point, con toda su subdivisin semiolgica, lo cual re-querir de una
evalua-cin acabada, antes de hacer pautas de trata-miento. En los
fsicos el dolor puede estar asociado a desgarros, contusiones, con
mayor frecuencia que los estticos.
c) Si hay trastornos de la postura, hay que exami-nar de preferencia
los msculos estticos, que son antigravitatorios. Estas posturas
mejora-rn en la medida que se de estos grupos musculares.
FIGURA 36
Definiciones usadas:
* FUERZA: La causa que altera la posicin en el espacio de un cuerpo: su estado
de reposo, o su velo-cidad, o duracin de su movimiento.
* ELASTICIDAD Propiedad de un cuerpo de recuperar su forma original, despus
de haber sido deformado por una fuerza.
* POTENCIA: Capacidad de un msculo pa ra gastar energa y ganar tensin
Medidas:
1 milmetro = 1000 micrones= 1000000 nammetros= 10000000
(Angstrom) = 10 -10 metro
1 nanmetro = 10 -9 metro
1 micrn= 10 -6metro
1 milmetro= 10- 3metro
FIGURA 37
ambos (tendn - hueso y ligamento - hueso) son los puntos ms vulnerables a los
traumatismos.
CUERPO 2
CUERPO2
A. CARACTERISTICAS DE LA TECNICA TENSO-ELONGACION
B. EJERCICIOS DE ELONGACION
B.a. COLUMNA
Los ejercicios de columna son inseparables de su relacin con la pelvis por abajo,
como tambin con la cabeza en su extremo superior. Es muy importante recordar
que en la columna las uniones seas son muy complejas, por ello que se
recomienda leer cuidadosamente (en las siguientes pginas) la biomecnica
normal de la columna. Asimismo insertados en la columna se encuentran 2 tipos
de msculos: largos y cortos, los cuales dificultan su correcta ubicacin para hacer
una elongacin especfica de cada uno de ellos. Tambin se descniben (en
pginas siguientes) todos los msculos de ella, clasificados por funcin -segn el
plano en que se muevan- adems del segmento vertebral en que se insertan.
Los ejercicios de elongacin se ordenan de la siguiente manera:
-Segmento cervical
-Segmento dorsal (torcico)
-Segmento lumbar
EN POSTURA DE
EXTENSION
Rotacin e Inclinacin
son contralaterales
Rotacin e Incl:iactn
son contralaterales
Rotacin e Inclinacin
son ipsilaterales
Rotacin e Inclinacin
son ipsilaterales
Rotacin e Inclinacin
son ipsilaterales
Rotacin e Inclinacin
son ipsilaterales
Rotacin e Inclinacin
Rotacin e Inclinacin
lateral son ipsilatera les lateral son
contralaterales.
Ejemplo: para elongar los extensores de cuello poner la regin dorsal en extensin
porque la elongacin har una flexin. Para elongar los flexores dorsales poner la
regin cervical en flexin, como tambin la regin lumbar, porque la elongacin
har una extensin dorsal.
Msculo
Msculos
: Oblicuo Menor del lado contrario y Oblicuo Mayor del mismo lado de
la inclinacin. Complexo mayor del mismo lado de la rotacin, Escaleno
anterior, medio y posterior del lado contrario de la inclinacin, Espleno
de la cabeza del lado contrario a la inclinacin, Complexo menor del
lado contrario a la inclinacin, Recto lateral, Intertransversos, Rectos
pos tenores (Mayor y Menor), todos del lado contrario a la inclinacin.
El Recto anterior y el posterior Mayor se acortan con la rotacin; pero
se elongan con la inclinacin, ya que es contralateral.
Tensin
: Se hace fuerza contra la posicin de las manos; o sea rotacin a
izquierda e inclinacin a derecha (Foto 1). Las manos resisten.
Elongacin : La mano en barbilla rota cabeza a derecha; la mano en nuca inclina
cabeza a izquierda
Fijacin
: Hombros alineados (sin levantarlos, ni proyectarlos adelante)
Tensin
Tensin
Msculos
Msculos
Msculos
Msculos
Msculos
Tensin
Msculos
Msculos
Msculos
Msculos
Msculos
Msculos
:Todos los de la masa comn que dan origen a: Iliocostal, Dorsal largo,
Espinoso dorsal, Interespinoso, Transversoespinoso, etc. Adems el
Cuadrado lumbar.
Tensin
:Elevar extremidades por sobre la horizontal, actan fijando pelvis
(Foto 2).
Elongacin : El peso del cuerpo y la flexin de cadera activa hacen la elongacin
(Foto 3).
Fijacin
:Desde ombligo hacia arriba apoyada sobre la camilla, la pelvis debe
quedar "al aire" (avanzada).
Tensin
NOTA: Las tres Fotos muestran una secuencia en que la fase de tensin la puede
hacer como en la Foto 1 y la elongacin como en la Foto 3.Para una persona que
no es capaz de llegara la posicin 3, puede graduar su entrenamiento de modo
que hace Tensin y Elongacin en la posicin de la Foto 1, y as va progresando
hasta llegar a Tensar y Elongar en posicin de la Foto 3.
Tensin
:Con mano derecha sobre rodilla izquierda hace una fuerza para resistir
rotacin de pelvis a derecha, mientras mantiene fuertemente
presionado su hombro izquierdo contra el piso. Inspira profundo (Foto
1).
Elongacin : Deja "caer" las extremidades hacia la izquierda, mientras mantiene el
hombro derecho firmemente adosado al piso, espira lentamente
relajando sus abdominales (Foto 2).
Fijacin
:El propio peso del hemitrax y extremidad derecha superior y el peso
de las extremidades inferiores y la pelvis que "caen" a izquierda.
Msculos
Msculos
Tensin
Tensin
: El alumno empuja con su columna hacia atrs, contra la pared.
Elongacin : Luego se inclina hacia adelante y el ayudante empuja con sus manos
sobre la columna dorso-lumbar.
Fijacin
: El propio peso sobre sus isquiones bien sentados en la colchoneta.
SINERGICOS
Descenso :
1. Trapecio inferior
2. Subclavio (por arrastre de clavcula)
3. Pectoral menor (por arrastre de apof.
Coracoides)
De 60 a 120
1.Trapecio inferior (segn Kapandji)
2.Serrato mayor
3.Trapecio superior
NOTA: Accin escpulo-torcica principalmente, mientras los msculos de 00 a 600
mantienen y terminan sus propios rangos.
Extensin:
1. Deltoides posterior
2.Dorsal ancho
(agrega rotacin interna)
3.Redondo mayor
Abduccin:
De 0 a 900
1.Supra espinoso
2.Deltoides porcin 3,4,5 y 2 (a partir de 20
a 30) A los 90 tiene su actividad mxima.
De 90 a 120
1.Trapecio superior
2.Serrato mayor
NOTA: Accin escpulo-torcica mientras los msculos de 0 a 90 terminan sus arcos y
mantienen.
Aduccin:
1. Pectoral mayor (agrega rotacin interna) - Coracobraquial (asciende la cabeza para
el deslizamiento)
2. Dorsal ancho (agrega rotacin interna)
3. Redondo mayor (agrega rotacin interna) - Bcep porcin corta
- Trkeps braquial (asciende la cabeza y
agrega extensin)
- Redondo menor
- Romboides (baja la cavidad glenoidea y le
fija la escpula al Redondo mayor)
Rotacin interna:
Rotacin externa:
1. Infraespinoso
2. Redondo menor
CODO
Extensin:
1. Trceps
2. Anconeo
Flexin:
1. Braquial anterior
2. Bceps braquial
3. Supinador largo (desde 1000 adelante
segn Kapandji)
- Primer radial
- Pronador redondo
- Palmar mayor
- Cubital anterior
MUECA
Flexin:
1. Palmar mayor
2. Palmar menor
3.Cubital anterior (con aduccin agregado)
Extensin:
1. 1 Radial externo
2. 2 Radial externo
3. Cubital posterior
Abduccin (radializacin)
1. 1 Radial
2. Palmar mayor
MANO
Metacarpo falngica; de 2 a 5
Flexin:
1. Flexor comn, profundo de los dedos
2. Lumbricales (la inician)
3. Flexor del meique
Extensin:
1. Extensor comn de los de dos
2. Extensor propio del ndice
3. Extensor propio del meique
Abduccin (2, 30 a ambos lados, y 4)
1. Interseos dorsales
2. Abductor propio del meique
Aduccin (del 2, 4 y 5,el 3 hace de eje)
1. Interseos palmares
Oponentes del meique
1. Oponente del meique (opone el 5
metacarpiano)
Interfalngicas (de 2 a 5) proximales y
distales:
Flexin.
1. Flexor superficial comn de los dedos
(flexiona la 2 falange, tiene mxima
eficacia con extensin demetarpofalngica).
2. Flexor profundo comn de los dedos
(proximal y distal , tambin es ms eficaz
con extensin rnetacar pofalngica)
Extensin:
1. Extensor comn de los de dos (con
metacarpofalngica en 90 tiene su accin
mxima)
2. Extensor propio del Indice
3. Extensor propio del Meique
4. Lumbricales (eficaces en cualquier grado
de flexin metacarpofalngica)
- Interseos dorsales
Interseos palmares
Ambos tienen mxima eficacia si la
metacarpofalngica est en extensin
completa. Accin nula si hay flexin de
9Ode metacarpofalngica.
Pulgar:
Flexin:
1. Flexor largo propio
2. Flexor corto propio
Extensin:
1. Extensor largo propio
2. Extensor corto propio
Abduccin
1. Abductor largo propio
2.Abductor corto propio
Aduccin:
1. Aductor propio
2. Interseo del pulgar
Oposicin:
1. Oponente
Msculos
ELONGACION DE PECTORALES
Tensin
ELONGACION DE PECTORALES
Tensin
:El alumno empuja con sus codos hacia abajo, su cabeza est por
encima de sus brazos.
Elongacin :El alumno pasa su cabeza por entre sus brazos y la deja "caer" por
debajo de sus brazos. El ayudante empuja hacia abajo desde sus
escpulas.
Fijacin
:Desde los codos, apoyados en la camilla (mesa o la barra).
ELONGACION DE PECTORALES
Tensin
Tensin
: El alumno empuja hacia abajo
Elongacin : El Ayudante lleva el codo hacia arriba
Fijacin
: La otra mano fija entre columna dorsal y escpula
ELONGACION DE PECTORALES
Tensin
Tensin
Elongacin
Fijacin
Tensin
Tensin
Tensin
Tensin
Elongacin
Fijacin
Tensin
Tensin
la punta de los dedos vayan hacia abajo durante el deslizamiento de las manos
(verticalmente hacia dorsal). Subescapular (por la rotacin externa).
Tensin
: Una mano contra la otra (Foto 1)
Elongacin : Palma con palma deslizan hacia abajo, los codos se dirigen hacia la
lnea media (Foto 2).
Fijacin
: Los omplatos bien alineados y la columna dorsal y cuello vertical,
evitando la flexin anterior
Msculos
Msculos
AGONISTAS
SINERGICOS
- Flexin
1. Psoas ilaco
2. Recto anterior del
cuadriceps
- Extensin
1. Glteo mayor
2. Semimembranoso
3. Semitendinoso
4. Bceps crural (porcin
larga)
- Aduccin
1. Recto interno
2. Aductor mayor
3. Aductor mediano
4. Aductor menor
5. Pectneo
- Obturador externo
- Cuadrado crural
- Glteo mayor (fibras ms
horizontales)
- Abduccin
1. Glteo medio
2. Tensor fascia lata (en
flexin de cadera)
CADERA
1. Obturador externo e
interno
2. Gminos inferior y
superior
3.Cuadrado crural
4.Piramidal
- Psoas ilaco
- Sartorio (con abduccin y
flex in)
- Glteo mediano (fibras
posteriores)
- Gluteo mayor
- Rotacin Interna
1.Glteo menor
- Flexin
1. Bceps crural
2. Semitendinoso
3. Semimembranoso
4. Gemelos (con extensin
del tobillo)
5. Poplteo
6. Plantar delgado
- Sartorio
- Recto interno (cuando ya
se ha iniciado la flexin)
- Extensin
- Extensin
1. Cuadriceps
1. Biceps crural
1. Semimembranoso
2. Semitendinoso
3. Recto interno
4. Poplteo
5. Sartorio
RODILLA
TOBILLO
- Flexin
1. Tibial anterior
2. Peroneo anterior
- Extensin
1. Trceps sural
2. Plantar delgado
PIE
- Eversin
tobillo)
En posicin de 90 de tobillo, los que agregan flexin de
tobillo se anulan con los que agregan flexin plantar
(extensin) de tobillo, de modo que slo queda el
componente de Eversn.
- Inversin
- Interseos dorsales y
plantares
DEDOS
- Flexin metatarsofalngica
- Aduccin
- Flexin interfalngica
Extensin interfalngica
1. Pedio
2. Extensor largo comn de
los dedos
3. Extensor largo propio
dedo gordo
4.Lumbricales
Tensin
Tensin
: Tensa para subir el tronco en la vertical y hace fuerza para llevar "su
rodilla izquierda en flexin".
Elongacin : Deja "caer" el peso del cuerpo, haciendo una pequea retroversin
plvica
Fijacin
: La correcta contraccin de abdominales evita que se haga una
lordosis lumbar exagerada, la pelvis debe ir en retro versin y la rodilla
izquierda debe tocar el piso.
Tensin
: El alumno empuja su rodilla hacia arriba (flexin de cadera).
Elongacin : La Ayudante empuja (con codo extendido y usando el peso de su
cuerpo) hacia abajo. Esa cadera debe quedar fuera de la camilla.
Fijacin
: La Ayudante debe mantener la otra rodilla lo ms fija posible, en el
mximo de flexin de cadera (rodilla "pegada al pecho").
Tensin
: El alumno empuja su rodilla hacia abajo (contra la camilla)
Elongacin : Luego la Ayudante empuja la pelvis hacia abajo, con sus codos
extendidos, usando el peso de su cuerpo.
Fijacin
: La pelvis no se va a la hiperlordosis por la flexin la extremidad
contraria. Adems, la Ayudante empuja tomando a nivel de la
articulacin de la cadera. El alumno debe estar con sus codos
demasiado extendidos porque facilita la posicin lordtica; podra
apoyarse en codos optativamente.
Tensin
: Se hace una fuerza que "despegue la pelvis del piso", o sea como un
"cierre de comps" entre la extremidad posterior y la anterior.
Elongacin :Se baja la pelvis hasta "sentarse en el piso", como se ve en la foto.
Las manos controlan que esta bajada sea suave y no ms all de las
posibilidades del alumno.
Fijacin
:El propio peso. El tronco superior (dorsal) debe controlar que la pelvis
no se vaya en rotacin hacia el lado de la extremidad "posterior".
Tensin
: El alumno empuja con su rodilla contra el piso (flexin de cadera).
Elongacin : La Ayudante tracciona desde la tomada en rodilla hacia arriba,
despegando esa rodilla del piso.
Fijacin
: La extremidad que est flexionada fija la pelvis, para que sta no se
vaya a la hiperlordosis lumbar. Adems la mano de la Ayudante que
est puesta en la cadera debe impedir que la pelvis se levante.
Tensin
Tensin
Tensin
Tensin
: El alumno empuja las rodillas hacia arriba (contra sus codos). Resiste
con fuerza de hombros.
Elongacin : Empuja con sus codos hacia abajo, dejando caer su peso y
"abriendo" los hombros (abduccin escpulo-torcica).
Fijacin
: La pelvis bien sentada en el ngulo de la pared y el piso. Las plantas
de los pies bis a bis.
Tensin
Tensin
Tensin
: El alumno empuja hacia arriba sus pies y la Ayudante resiste.
Elongacin : La Ayudante empuja los pies hacia abajo.
Fijacin
: La pelvis "pegada al piso" y las rodillas lo ms abducidas posible
aseguran que el movimiento sea de rotacin pura.
ELONGACION DE:
- TRICEPS SURAL
- ISQUIOTIBIAL (unilateral)
- ADUCTORES (unilateral)
- GLUTEO MENOR (en dehor unilateral)
Tensin
NOTA: Las 2 fotos muestran distintas tomadas, segn la mejor comodidad del
ejecutante.
Tensin
Nota: El brazo izquierdo bien elevado y una mxima inclinacin de tronco agrega
una elongacin de Ilio-costal y Dorsal largo del lado izquierdo, porque estos son
msculos inclinadores de tronco haca izquierdo.
Tensin
ELONGACIONES DE ISQUIOTIBIALES
Tensin
Tensin
Tensin
Tensin
Tensin
Tensin
Tensin
ELONGACIONES DE ADUCTOR
Tensin
: Hacer fuerza hacia el "cierre", o sea aduccin.
Elongacin : El peso del cuerpo se deja "caer" al piso, al mismo tiempo la
extremidad contralateral - tomada con ambas manos - se lleva en un
giro hacia el lado contrario.
Fijacin
: En el momento de Tensin el pie empuja contra la camilla
"clavndose al piso" y evitando que se mueva; por otra parte, el tronco
bien alineado y afirmado contra la extremidad flectada (la derecha en la
foto) contribuye a dar una buena fijacin de la pelvis.
Tensin
Tensin
: Hace una fuerza como para juntar sus muslos. La Ayudante resiste
con sus codos extendidos y usando el peso de su cuerpo.
Elongacin : La Ayudante empuja las rodillas hacia abajo (abduccin).
Fijacin
: El propio peso de la pelvis, bien apoyada en el ngulo del piso con la
pared.
Tensin
Tensin
Tensin
Tensin
: En el plano frontal se hace tensin hacia la aduccin y se resiste.
Elongacin : Con la mano del mismo lado de la extremidad inferior que se est
trabajando se lleva el pie hacia "arriba", en rotacin externa de cadera
(en dehor ). NOTA: Hasta los 45 grados la extremidad puede ir en
posicin neutral; de 45 grados hacia arriba es inevitable hacer rotacin
externa para evitar el tope seo entre el trocanter mayor del fmur y la
fosa iliaca externa de la pelvis.
Fijacin
: La pelvis debe mantenerse en la vertical (alineada con el eje del
cuerpo) evitando la rotacin de ella hacia el lado que se est
elongando.
ELONGACIONES DE CUADRICEPS
Foto B: Tomada con una mano en rodilla y la otra en tobillo, a diferencia de la foto
A que usa el pecho para presionar hacia la flexin de rodilla.
Foto C: Se hace autotraccin del propio alumno.
Tensin
Fijacin
: La (o las) rodilla del Ayudante debe impedir que la (o las) rodilla del
alumno se despegue del suelo.
NOTA: Este ejercicio es lordosante de columna lumbar por lo que debe hacerse
slo a personas indemnes de patologa vertebral baja.
Tensin
Tensin
Tensin
Tensin
Tensin
Fijacin de la
Fase de
Tensin
Elongacin
Fijacin de la
Fase de
Elongacin
Tensin
a modificaciones tnicas a nivel del Sis tema Nervioso Central, lo cual altera el
resultado.