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Facultad de Medicina

Escuela de Medicina

Tcnicas
parasitolgicas
Jorge V. Vargas Carmiol

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Procedimientos de laboratorio
Los mdicos, deben conocer

con exactitud las diferentes


tcnicas para poder solicitarlas
e interpretar los diferentes
resultados adecuadamente.

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Tipos de anlisis

Tcnicas coproparasitolgicas.

Tcnicas en parasitosis sanguneas


y tisulares.
Tcnicas de anlisis de contenido

duodenal.
Tcnicas de anlisis de flujo
vaginal.

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Tcnicas
coproparasitolgicas

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Dado que la sintomatologa de estas

parasitosis es poco caracterstica, ha


de confirmarse el diagnstico por
medio del anlisis de laboratorio.
El mtodo ms simple es el estudio de
las materias fecales, pero existen
adems algunos procedimientos
complementarios.

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Obtencin de la muestra fecal


La muestra emitida espontneamente

es la muestra ptima para el examen


coprolgico.
Tambin se pueden usar muestras
obtenidas mediante:
Rectoscopa
Tacto rectal
Aspirado rectal

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Muestras inadecuadas
Las que se han mantenido por ms de

un da a temperatura ambiente.
Las obtenidas despus de un estudio
radiogrfico del tubo digestivo en el
que se utiliz bario.
Las que presentan gran cantidad de
algunas sustancias que se han ingerido
con fines teraputicos (v.gr. Aceite o
antidiarreicos con bismuto).

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Laxantes
No han de utilizarse de rutina.
En caso de usarse, debe preferirse el

sulfato de sodio.
En trminos generales, nunca, deben
emplearse laxantes aceitosos ya que se
eliminan en forma de gotas, las cuales
interfieren con el anlisis
microscpico.

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N de muestras
Lo ptimo son tres muestras en das

diferentes,
esto
debido
a
eliminacin irregular de quistes
larvas de algunos parsitos, en vista
lo cual una sola muestra no tiene
100% de sensibilidad.

la
o
de
un

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Envo
Las

muestras deben enviarse al


laboratorio cuanto antes para su
anlisis, esto por cuanto de no ser as,
los trofozotos de protozoarios pierden
movilidad y se pueden alterar sus
caractersticas y adems se incuban
algunos huevecillos de helmintos lo
que dificulta su diagnstico.

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Conservacin
En caso de que la muestra no pueda

ser
enviada
inmediatamente
al
laboratorio, debe emplearse algn
mtodo
de
conservacin
para
garantizar la calidad del diagnstico.

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Refrigeracin
Cuando la conservacin se debe hacer

por unas horas o hasta un da.


Colocar el frasco con la muestra en el
refrigerador, nunca en el congelador.

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Preparaciones selladas
Se coloca la muestra entre porta y

cubreobjetos y se sella el borde del


cubreobjetos con vaselina, Barniz de
uas o Blsamo de Canad.
Se obtiene as una preparacin que
puede durar unas horas.

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Formalina
Se mezclan ca. 3 g de heces por cada

10 ml de formalina al 10%.
Se preservan bien los huevecillos de
helmintos y los quistes de protozoarios.

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Reactivo MIF
Contiene merthiolate, yodo y formalina.
Se prepara as:
250 ml de agua destilada
200 ml de merthiolate 1/100
25 ml de formalina 40%
5 ml de glicerina

Al momento de usar se mezclan 23,5 ml

de esta solucin con 1,5 ml de lugol


concentrado.

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Reactivo MIF
Se adicionan un gramo de heces frescas

por cada 10 ml de solucin MIF.

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Reactivo PVA
Alcohol polivinlico.
Es una resina que se presenta como un

polvo blanco que tiene los nombres


comerciales de Elvanol o Gelvatol.

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Reactivo PVA
Preparacin en portaobjetos.
3 gotas de fijador con un poco de materia

fecal, y se deja secar.


Se puede guardar hasta dos meses para
coloracin posterior.

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Reactivo PVA
Conservacin en frasco.
Se mezcla una parte de heces con tres

partes de fijador y se conserva tapado.

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Anlisis

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Observacin directa
Observacin directa en salina.
Observacin directa en lugol.
Frotis grueso de Kato-Katz.
Tcnica de Stoll-Hausher

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Tinciones
Hematoxilina frrica de Heindenhain.
Coloracin tricrmica.

Ziehl-Nielsen modificado
Tincin de Koster.

Wrigth
Giemsa

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Tcnicas de
concentracin

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Tcnicas de concentracin
Existen dos tipos:

Sedimentacin
Flotacin

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Sedimentacin
Mtodo de Ritchie(formol-ter)
Mtodo de Telemann

Tcnica Saf
Tcnica de Burrows(PAF)

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Flotacin
Tcnica de Sheather(azcar).

Tcnica de Faust(sulfato de zinc).


Tcnica de Willis-Molloy(cloruro de

sodio).

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Tcnicas de anlisis
de contenido
duodenal

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Anlisis de contenido duodenal


Mtodo de la cpsula de Beal.

Aspirado duodenal.

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Cpsula de Beal
Se consigue bajo el nombre comercial

de Entero-Test .
Consiste en una cpsula de gelatina
con un hilo, donde uno de sus extremos
se fija a la mejilla del paciente, y el
otro arrollado en la cpsula, se traga,
se deja dos o tres horas y luego se
retira.

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Anlisis de fluido
vaginal

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Anlisis de fluido vaginal


Se realiza para buscar Trichomonas vaginalis,

la muestra se toma con aplicador con


algodn y se realiza la observacin
directa microscpica en solucin salina.

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Parasitosis
Sanguneos y
Tisulares

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Gota gruesa
Se realiza con sangre y consiste en una

preparacin gruesa en portaobjetos de


la muestra, la cual se fija y se tie
para su observacin microscpica.

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Raspado de piel
Cuando se presentan lceras

sospechosas de infecciones por


protozoarios, como leishmaniasis, se
toma la muestra directamente de la
lesin raspndola fuertemente con un
bistur, luego el material se extiende
en un portaobjetos para su fijacin,
tincin y observacin.

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Xenodiagnstico
Consiste en usar cultivos axnicos de

vectores de la enfermedad que sean de


un sitio geogrfico diferente para que

se alimenten del husped y luego


revisarlos para buscar el parsito.

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