CORTICOIDES

FARMACOLOGIA
Dra Alanoca Quisbert Brigida Gimena

Generalidades

- Neumopatias inflamatorias
- 1950
- Corticoides inhalatorios asma cronico
Sarcoidosis,neumopatias intersticiales

Aspecto qumicos
Corteza suprarrenal .- secreta cortisol
(hidrocortizona ).
Derivados : prednisona

prednisolona

dexametasona
Mineral o corticoides

Aspecto qumico
Por va sistmica cambio en la sustitucin
adicional en la posicin 17 alfa esteroides de
actividad tpica .
Propionato de beclometasona, triamcinolona
Budesonida , flunisolida y propionato de
fluticasona.

Mecanismo de accin
Actan en los receptores de glucocorticoides
citoplasma ; complejo de esteroides-GR se
desplaza al ncleo se unen en secuencia en
los elementos reguladores en direccin de
ciertos genes ,dando origen al incremento de
la transcripcin gentica con incremento en la
sntesis de los productos genticos.
La represin de factores de transcripcin
como la protena 1 activadora y NFkB.

FIG

EFECTOS ANTIINFLAMATORIOS EN EL
ASMA
Efectos antiinflamatorios en el asma ; por
inhibicin potente de la formacin de citocinas (
IL-1,IL-3,IL-4,IL-5,IL-9,IL-13,TNF-ALFA , GM-CSF) .
Induccin de la apoptosis en los eosinofilos
Previenen y antagonizan la permeabilidad
vascular = resolucin del edema de las vas
respiratorias.
Inhibicin de la secrecin de glucoprotena del
moco en las glndulas mucosa de las vas
respiratorias.

Efectos sobre la respuesta a los

adrenrgicos B2
-los corticoides incrementan la respuesta a los
adrenrgicos B .
Potencian los efectos de los agonistas B sobre
el musculo liso bronquial y antagonizan la
desensibilizacion de los receptores B en las
vias respiratorias.
Los agonistas b2 incrementan la accion de GR

farmacocintica
Esteroide inhalado-pulmones-se absorbe de la via
respiratoria- superficie alveolar circulacion
sistemica.
Los depositados en la orofaringe se deglute y se
absorbe en el intestino.
La fraccion absorvida se metaboliza en el higado.
Budesonide,propionato de fluticazona tiene
mayor metabolismo en el higado que la
beclometasona