TARIFARIO INSTITUCIONAL DE PROCEDIMIENTOS ASISTENCIALES DE LOS CENTROS Y PUESTOS DE

SALUD DE LA DIRECCION DE LA RED DE SALUD LIMA NORTE IV

DESCRIPCION

TASAS DE SALUD
FORMATO DE CERTIFICADO DE SALUD
CARNET DE ATENCION (NUEVO)
DUPLICADO DE CARNE DE ATENCION
DUPLICADO DE CARNE DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
HISTORIA CLINICA NUEVO

SERVICIOS DE CONSULTORIOS
ATENCIN MDICA DE EMERGENCIA
CONSULTA EXTERNA POR MDICO ESPECIALISTA
CONSULTA EXTERNA POR MEDICO GENERAL
CONSULTA OBSTETRICA
CONSULTA PSICOLOGICA
CONSULTA DE NUTRICION
CONSULTA DE ENFERMERIA
CONSULTA ODONTOLGICA NO ESPECIALIZADA
CONSULTA ESPECIALIZADA ORTODNTICA
CONSULTA EXTERNA POR OTRO PROFESIONAL NO MEDICO
CONSULTA TERAPIA FSICA, EVALUACIN Y PRIMER TRATAMIENTO
CONSULTA CRED (ESTRATEGIA)
CONSULTA DE ESTIMULACION PRENATAL (ESTRATEGIA)
PSICOPROFILAXIS EN GESTANTES (ESTRATEGIA)
CONSULTA DE ESTIMULACION TEMPRANA (ESTRATEGIA)

SERVICIOS DE LABORATORIO
HEMATOLOGIA
HEMOGRAMA AUTOMATIZADO
HEMOGRAMA COMPLETO
HEMATOCRITO
HEMOGLOBINA
VELOCIDAD DE SEDIMENTACIN
TIEMPO DE COAGULACIN
TIEMPO DE SANGRA
RETICULOCITOS
CONSTANTE CORPUSCULARES
GOTA GRUESA (ESTRATEGIA)
GOTA GRUESA
RECUENTO DE PLAQUETAS
RETRACCIN DE COAGULO
CLULA L.E.
TIEMPO DE PROTOMBINA
PTTA
FIBRINGENO
LAMINA PERIFRICA
BIOQUIMICA
CIDO RICO
ALBUMINA
AMILASA
BILIRRUBINA TOTAL Y FRACCIONADA

PRECIO

CALCIO AUTOMATIZADO
COLESTEROL TOTAL
CREATININA
FOSFATASA ALCALINA
FOSFORO
GGTP
GLUCOSA
GLUCOSA (PBA RPIDA -TIRAS)
GLUCOSA POST PRANDIAL
GLUCOSA (TOLERANCIA)
HDL COLESTEROL
LDL COLESTEROL
VLDL COLESTEROL
LDH
LIPASA
MAGNESIO
PROTENAS TOTALES Y FRACCIONES
TGO
TGP
TRIGLICRIDOS
HEMOGLOBINA GLICOSILADA
UREA
PROTEINURIA 24 HORAS
DEPURACIN DE CREATININA
DOSAJE DE CREATININA EN ORINA
URIANALISIS
SEDIMENTO URINARIO
EXAMEN COMPLETO DE ORINA
INMUNOLOGIA
AGLUTINACIONES EN PLACA
ROSA DE BENGALA (ESTRATEGIA)
ROSA DE BENGALA
TEST DE EMBARAZO (ORINA)
PCR CUALITATIVO
PCR (TURBIDIMETRICO)
FACTOR REUMATOIDEO
ANTIESTREPTOLISINA O (ASO)
VIH PRUEBA RPIDA (INMUNOCROMATOGRAFIA)
VIH (ELISA)
SEROLOGA RPR
TPHA
HEPATITIS A IgM
HEPATITIS A IgG
ANTGENO AUSTRALIANO (HBsAg)
HELICOBACTER PYLORI IgG
HELICOBACTER PYLORI IgM
PSA TOTAL (PRUEBA RPIDA)
PSA TOTAL
PSA LIBRE
GRUPO SANGUNEO Y FACTOR RH
SUB UNIDAD BETA HCG CUALITATIVO
SUB-UNIDAD BETA HCG CUANTITATIVO
HORMONALES
PROLACTINA
FSH

ESTRADIOL
LH
PROGESTERONA
TESTOSTERONA
TSH
T3 LIBRE
T4 LIBRE
T3 (TRIYODOTIRONINA)
T4 (TIROXINA)
MICROBIOLOGIA
COLORACION GRAM
EXAMEN DIRECTO DE HONGOS
TRICHOMONAS EN FRESCO
PRUEBA DE VAGINOSIS ( GARDNERELLA)
TEST DE HELECHO
EXAMEN DIRECTO DE ACAROS
EXAMEN DIRECTO DE DEMODEX
UROCULTIVO
COPROCULTIVO
CULTIVO DE HONGOS
CULTIVO DE SECRECIN VAGINAL
CULTIVO DE SECRECIN FARNGEA
CULTIVO DE SECRECIN NASAL
CULTIVO DE SECRECIN CONJUNTIVAL
CULTIVO DE SECRECIN DE HERIDA
CULTIVO DE OTICA
CULTIVO DE SECRECIN UMBILICAL
CULTIVO DE ASPIRADO BRONQUIAL (GRMENES COMUNES)
CULTIVO DE ESPUTO
CULTIVO DE ABSCESO
CULTIVO DE SONDA
CULTIVO DE PUNTA DE CATETER
PARASITOLOGIA
PARASITOLGICO DIRECTO
PARASITOLOGICO DIRECTO + CONCENTRADO
PARASITOLGICO SERIADO X 3
TEST DE GRAHAM
REACCIN INFLAMATORIA
THEVENON
CORPOLOGICO FUNCIONAL
SUSTANCIAS REDUCTORAS
COLORACION SUDAN
PH EN HECES
COLORACION DE VAGO (CAMPYLOBACTER)

CERTIFICADO DE SALUD
CERTIFICADO DE DESCANDO NMEDICO (NO INCLUYE FORMATO DE CMP)
CERTIFICADO DE BUENA SALUD (INCLUIDO CONSULTA MEDICA, RPR Y FORMATO)
PARA ADULTO (INCLUIDO CONSULTA MEDICA,EXAMEN RADIOLOGICO Y RPR)
PARA NIOS ESCOLAR (INCLUIDO CONSULTA MEDICA Y FORMATO)
PARA ADOLESCENTES (AUTORIZADOS POR MINISTERIO DE TRABAJO)
PARA VIAJES AL EXTRANJERO (INCLUIDO CONSULTA MEDICA, PSICOLOGICO E INFORME, RPR, VISACION NO
INCLUE FORMATO DEL CMP)
CONTROL CANINO
CARNE SANITARIO (INCLUIDO ANALISIS Y CARNE)

CERTIFICADO PSICOLOGICO (CON FORMATO)

INFORME PSICOLOGICO CON FORMATO
VISACION DE CERTIFICADO
CERTIFICADO DE NACIMIENTO (NO INSTITUCIONALES)

HOSPITALIZACION
ATENCION DE PARTO VAGINAL
INTERNAMIENTO/CAMA POR DIA
MONITOREO FETAL

IMGENES
ECOGRAFIAS
ECOGRAFA ABDOMINAL SUPERIOR
ECOGRAFA DE ABDOMEN INFERIOR
ECOGRAFA DE MAMAS
ECOGRAFA DE VEJIGA O DE PRSTATA
ECOGRAFA DE ESCROTO Y CONTENIDO (TESTCULOS)
ECOGRAFA OBSTTRICA
ECOGRAFA PLVICA (TERO Y ANEXOS)
ECOGRAFIA TRANSVAGINAL
ECOGRAFA DE ARTICULACIONES
ECOGRAFAS DE TEJIDOS BLANDOS DEL CUERPO HUMANO
ECOGRAFA DE TIROIDES
ECOGRAFA DE TRAX OPACIDADES PULMONARES COLECCIONES LIQUIDAS
ECOGRAFA RENAL
ECOGRAFA RETROPERITONEAL
RADIOGRAFIAS
ABDOMEN SIMPLE
AGUJEROS PTICOS (2 PLACAS)
ANTEBRAZO (2 PLACAS)
ARTICULACIN TEMPOROMAXILAR ( 2 PLACAS)
ARTICULACIONES SACROILIACAS
CADERA BILATERAL (2 PLACAS)
CRNEO (FRONTAL, LATERAL Y OCCIPITAL)
CLAVCULA
CODO (2 PLACAS)
CODO COMPARATIVO
COLUMNA CERVICAL ANTERIO POSTERIOR, LATERAL Y OBLICUA
COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL
COLUMNA DORSAL F-P
COLUMNA DORSAL F-P-O
COLUMNA DORSO LUMBAR (2 PLACAS)
COLUMNA LUMBAR F-L
COLUMNA LUMBAR FUNCIONAL
COLUMNA LUMBO SACRA F-L
COLUMNA LUMBO-SACRA F-L-O
COSTILLA. PARRILLA COSTAL
DOBLE CONTRASTE ESTOMAGO Y DUODENO
EDAD SEA
ESCAPULA
ESFAGO, ESTMAGO Y DUODENO
ESTERNN
EXAMEN RADIOLGICO DE ABDOMEN COMPLETO INCLUYENDO INCIDENCIAS EN DECBITO Y/O DE PIE
EXAMEN RADIOLGICO COMPLETO DE MEATOS AUDITIVOS INTERNOS
EXAMEN RADIOLGICO DE COLUMNA CERVICAL MNIMO DE CUATRO INCIDENCIAS

EXAMEN RADIOLGICO DE DEDOS DE MANOS, MNIMO DOS INCIDENCIAS

FISTULOGRAFA
FLEBOGRAFA PERIFRICA (MIEMBROS)
HISTEROSALPINGOGRAFA
HOMBRO
HOMBRO COMPARATIVO
HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ
HUMERO
HUMERO COMPARATIVO
MANO (4 PLACAS)
MANO COMPARATIVO
MANO F-O
MASTOIDES (4 PLACAS)
MAXILAR INFERIOR ( 3 PLACAS)
MAXILAR SUPERIOR
MEDICIN DE MIEMBROS
MUECA
MUECA COMPARATIVO
MUSLO FMUR
MUSLO FMUR COMPARATIVO
ORBITAS
PELVIS
PELVIS COMPLETA
PIERNA F-L
PIE
PIES COMPARATIVOS
RADIOGRAFA DE CAVUM
RODILLA
SENOS PARANASALES
SILLA TURCA
TOBILLO
TRAX F-L
TORAX FRONTAL
TRAX OBLICUO
TRAX TBC (PACIENTE, CONTACTO)
TRNSITO INTESTINAL
UROGRAFA EXCRETORIA
UROGRAFA EXCRETORIA + CISTOGRAFA
UROGRAFA RETROGRADA

PROCEDIMIENTOS
PROCEDIMIENTOS ODONTOLGICOS
EXTRACCIN DENTAL SIMPLE NIO
EXTRACCIN SIMPLE ADULTO
EXTRACCIN DENTAL COMPLEJA ADULTO
OPERCULECTOMIA
RESTAURACIN CON RESINA FOTOCURABLE SIMPLE
RESTAURACIN CON RESINA FOTOCURABLE SIMPLE PARA NIO Y GESTANTE
RESTAURACIN CON RESINA FOTOCURABLE COMPUESTA
RESTAURACIN CON RESINA FOTOCURABLE COMPUESTA PARA NIO Y GESTANTE
PROFILAXIS DENTAL ADULTO POR CITA
PROFILAXIS DENTAL NIO Y GESTANTE POR CITA
RESTAURACIN CON AMALGAMA SIMPLE
RESTAURACIN CON AMALGAMA COMPUESTA
RESTAURACIN CON IONOMERO DE VIDRIO SIMPLE

RESTAURACION CON IONOMERO DE VIDRIO COMPUESTA

DESTARTRAJE POR CITA
APLICACIN TPICA DE FLOR GEL
APLICACIN DE BARNIZ FLUORADO POR ARCADA
APLICACIN DE SELLANTES POR DIENTE
ENDODONCIA ANTERIOR
ENDODONCIA POSTERIOR
RADIOGRAFIA INTRAORAL PERIAPICAL ( NIO ADULTO)
RECUBRIMIENTO PULPAR
APERTURA CAMERAL
PULPOTOMIA
PULPECTOMIA
CURETAJE ALVEOLAR OTRATAMIENTO DE ALVEOLITIS
RECEMENTADO DE CORONA FIJA
DEBRIDACION DE ABSCESO DE ORIGEN DENTAL
SUTURA
RETIRO DE PUNTOS DE SUTURA
IMPRESIONES C/U
MODELOS SUPERIOR E INFERIOR
INSTALACIN DE APARATOLOGA FIJA
CAMBIO DE ARCO C/U
FIJACIN DE BRAKETS INDIVIDUALES
COLOCACIN DE SEPARADORES
COLOCACIN DE ALASTICK CORRIDO
COLOCACIN DE LIGADURA SUPERIOR E INFERIOR
PLAN DE TRATAMIENTO
DISEO DE PLACA
INSTALACIN DE PLACA
COLOCACIN DE ARCO LINGUAL Y PALATINO
COLOCACIN DE BOTON DE NANCE
COLOCACIN DE COBAYASHI
COLOCACIN DE MENTONERA
COLOCACIN DE ARCO EXTRAORAL
COLOCACIN DE EXPANSOR
COLOCACIN DE MANTENEDOR SUP E INF/MICO IMPLANTE
DESGASTE SELECTIVO
RETIRO DE BACKETS + PROFILAXIS
COLOCACIN DE DISTALADORES JIG JONES
COLOCACIN DE PLACAS DE RELAJACIN
COLOCACIN DE MASCARA FACIAL
EXAMEN CLNICO ORTODONTICO
IMPRESIN DE ARRASTRE C/U
CONTROL DE BRACKETS
CONTROL DE PLACAS
DISEO DE ARRASTRE
REVISIN DE RADIOGRAFAS
REVISIN DE MATERIALES
EVALUACIN FUNCIONAL
SESIN FOTOGRFICA CLNICA
TRAZADO CEFALOMTRICO
CONFECCIN DE PLACAS ORTOPDICAS
REPARACIN DE PLACAS ORTOPDICAS
TERAPIA FSICA
CONSULTA MDICA MEDICINA FSICA
TARJETA DE CONTROL TERAPIA FSICA

PLAN A: TERAPIA DEL DOLOR (AGENTES FSICOS + KINESIOTERAPIA + EJERCICIOS TERAPUTICOS)

PLAN B: TERAPIA FSICA EN RETRASO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR Y OTROS TRASTORNOS DEL
SISTEMA NERVIOSO EN NIOS
PLAN C: PROGRAMA DE TERAPIA FSICA EN PACIENTES NEUROLGICOS ADULTOS
PLAN D: PROGRAMA DE TERAPIA FSICA EN TRASTORNOS POSTURALES
GINECOLOGA
ABORTO INDUCIDO MEDIANTE DILATACIN Y CURETAJE EN CASO DE BITO FETAL SIN PATOLOGA
ASPIRACIN MANUAL ENDOUTERINA (AMEU)
BIOPSIA DE ENDOMETRIO
BIOPSIA DE MAMA A CIELO ABIERTO (INCISIONAL SIN PATOLOGA)
BIOPSIA DE MAMA AGUJA TROCAR
BIOPSIA DE MUCOSA VAGINAL
BIOPSIA DE VULVA O PERINEO ( 1 LESIN)
BIOPSIA EXCISIN LOCAL DE LESIN DE CUELLO UTERINO
BLOQUEO TUBRICO BILATERAL
CAUTERIZACIN DEL CRVIX: ELECTRO O TRMICA
CAUTERIZACIN GINECOLGICA (PERIN: VERRUGAS)
COLPOSCOPIA
CONIZACIN DEL CRVIX
DILATACIN Y LEGRADO, DIAGNSTICO Y/O TERAPUTICO, NO OBSTTRICO (SIN PATOLOGA)
EPISIORRAFIA
EXCISIN DE QUISTE O GLNDULA DE BARTOLINO
EXCISIN DE QUISTE O TUMOR VAGINAL
EXCISIN DE TABIQUE VAGINAL
EXTIRPACIN DE FIBROADENOMA DE MAMA, LIPOMA, TEJIDO ABERRANTE
EXTIRPACIN DE GLNDULA DE BARTOLINO
EXTIRPACIN DE IMPLANTES ANTICONCEPTIVOS
EXTIRPACIN DE PLACENTA RETENIDA
HISTEROSCOPIA CON O SIN BIOPSIA
EXTRACCIN DE DIU INCRUSTADO
INCISIN Y DRENAJE DE ABCESO VULVAR Y PERINEAL
INCISIN Y DRENAJE DE HEMATOMA VAGINAL
INDUCCIN, DILATACIN Y EVACUACIN DE BITO FETAL, INCLUYE LEGRADO
INSERCION DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO
INSPECCION VISUAL CON ACIDO ACETICO
INSPECCIN PLVICA BAJO ANESTESIA
LEGRADO ENDOCERVICAL
LEGRADO PUERPERAL
LEGRADO UTERINO SIN ANATOMA PATOLGICA
MARSUPIALIZACION DE QUISTE DE GLNDULA DE BARTOLINO
MASTOTOMIA CON EXPLORACIN O DRENAJE DE ABCESO
CITOLOGIA PAP
VULVECTOMIA
TOPICO Y/O PROCEDIMIENTOS
CONTROL DE PRESION ARTERIAL POR VEZ
INYECTABLE (IM,SC,ID) X 1 VEZ
INYECTABLE ENDOVENOSO
CATETER DE VIA ENDOVENOSO
COLOCACION DE SONDA NASOGASTRICA
COLOCACION DE SONDA FOLEY
CAMBIO DE BOLSA DE COLESTOMIA
LAVADO DE OIDOS (CADA OIDO)
NEBULIZACION COMPLETA
DEBRIDACION DE ABSCESO (INCLUYE XILOCAINA)
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAO

APLICACIN Y LECTURA DE PPD

PRUEBA DE SENSIBILIDAD AL MEDICAMENTO
CAUTERIZACION POR CADA SESION
EXTRACCION DE UAS
RETIRO DE PUNTOS
ATENCIN INMEDIATA DE RECIN NACIDO NO PATOLGICO
CAMBIOS DE APSITOS Y CURACIONES
CURACIN DE HERIDAS GRANDES MS DE 10 CM (CIRUGA)
CURACIN DE HERIDAS MEDIANAS 5 A 10 CM (CIRUGA)
CURACIN DE HERIDAS MENOR DE 5 CM (CIRUGA
DRENAJE DE HEMATOMA
FOTOTERAPIA POR DA
INTUBACIN ENDOTRAQUEAL
REANIMACIN CARDIOPULMONAR (RCP)
RETIRO DE SONDA FOLEY
RIESGO QUIRRGICO (NO INCLUYE ECG, NI EXMENES LABORATORIO)
SUTURA DE HERIDA MAYOR DE 10 CM
SUTURA DE HERIDA DE 5 A 10 CM
SUTURA DE HERIDA MENOR DE 5 CM
ANESTESIOLOGA
ANESTESIA LOCAL EN SALA DE OPERACIONES
DERECHO DE SALA DE OPERACIONES CON ANESTESIA GENERAL
DERECHO DE SALA DE OPERACIONES CON ANESTESIA REGIONAL, EPIDURAL, RAQUDEA Y BLOQUEOS
EVALUACIN PRE ANESTSICA
SALA DE RECUPERACIN CON HORA ADICIONAL
SALA DE RECUPERACIN HASTA 2 HORAS

PAQUETES
PAQUETES ODONTOLOGICOS
PAQUETE DE EVALUACION
EXAMEN ODONTOLOGICO/CONSULTA DENTAL
FISIOTERAPIA BUCAL
TOPICACION CON FLOUR GEL
PAQUETE DE PREVENCION ODONTOLOGICA
PROFILAXIS
DESTARTRAJE
TOPICACION CON FLOUR GEL
PAQUETE DE ANALISIS DE LABORATORIO
BASICO
HEMOGLOBINA
HEMATOCRITO
FOR LEUCOCITARIA
EX PARASITOLOGICO
GENERAL
HEMOGRAMA COMPLETO
COLESTEROL TOTAL
TRIGLICERIDOS
CREATININA
GLUCOSA
EXAMEN COMPLETO DE ORINA
PAQUETE PERFIL LIPIDICO
COLESTEROL TOTAL
COLESTEROL HDL
COLESTEROL LDL

COLESTEROL VLDL
TRIGLICERIDOS
PAQUETE HEPATICO
BILIRRUBINAS TOTAL Y FRAC
TGO
TGP
PROTEINAS TOTAL Y FRACCIONADA
FOSFATASA ALCALINA
PAQUETE DE EVALUACION RENAL
EXAMEN COMPLETO DE ORINA
CREATININA
UREA
GLUCOSA
HEMOGLOBINA
TAMIZAJE NEONATAL
HEMATOCRITO
GRUPO SANGUINEO Y FACTOR
KIT GESTANTE
HEMOGLOBINA O HTO
GLICEMIA
GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH
ORINA COMPLETO
SEROLOGIA (RPR)
VIH (PRUEBA RAPIDA)

SALUD PUBLICA
GOTA GRUESA
DENGUE
BACILOSCOPIA
CULTIVO TBC

TRANSPORTE
ESTABLECIMIENTO SALUD