SALUD COMUNITARIA

Altas y Bajas Temperaturas

Responsables
- Laura Ortellado
- Daisy Medina
Profesora:
- Elcira
Curso:
- 1 Salud

2014
Caaguaz Paraguay

ALTAS Y BAJAS TEMPRERATURAS
Como sabemos el hombre es un animal de sangre caliente que mantiene casi
constantemente la temperatura del cuerpo a 37 a pesar de las variaciones del
ambiente.
Si bien rganos vitales como el corazn o el cerebro slo toleran pequeas
variaciones de temperatura, otros, como la piel, toleran mrgenes de temperatura
mucho ms amplios lo que le permite actuar como regulador del equilibrio trmico
del cuerpo.
Este equilibrio trmico tiene lugar mediante los procesos de termo produccin
(mediante los alimentos) y termo eliminacin (mediante el sudor), por lo que la
alimentacin y el vestido juegan un papel fundamental en la adaptacin y
acomodacin a las temperaturas extremas.
Enfermedades producidas por las altas temperaturas
Cuando las temperatura del cuerpo aumenta por encontrarse el trabajador en un
ambiente caluroso, el organismo acta para mantener su temperatura normal,
fundamentalmente: aumentando la circulacin de la sangre para transportar calor
del cuerpo a la superficie de la piel y perderlo por radiacin (acelerando el ritmo
cardaco, con la consiguiente fatiga para el corazn), aumentando el sudor para
rebajar la temperatura por evaporacin, lo que debe compensarse ingiriendo agua
y sal, ya que el sudor contiene un 5% de cloruro sdico y disminuyendo su
actividad fsica y rendimiento.
Se presentan en industrias con hornos de fusin, fabricacin de cemento,
fundiciones, etc., en la que no existe humedad o en aquellas otras donde se
combina con un exceso de humedad, como lavanderas, destileras, azucareras,
conservas, etc., pudiendo dar lugar tambin a lesiones locales o generales como:
Locales: lesiones locales agudas, oculares, calambres,...
Generales: golpe de calor, insolacin, agotamiento por calor, sncope
(desvanecimiento) y paro cardaco.

La exposicin prolongada durante aos a temperaturas elevadas hace que la piel
pierda su elasticidad y humedad, apareciendo arrugas que hacen que el trabajador
presentepresente el aspecto de tener ms edad que la que realmente tiene, dando
lugar a la enfermedad del trabajo, aunque no profesional, denominada
envejecimiento prematuro.
Enfermedades producidas por las bajas temperaturas
Cuando la temperatura del cuerpo desciende, se produce en el organismo el
fenmeno inverso al descrito anteriormente. Se reduce la circulacin de la sangre
para disminuir las prdidas de temperatura y se produce una vasoconstriccin de
la piel para reducir la superficie de radiacin.
Si la temperatura del cuerpo baja del 34 el trabajador puede quedar
semiinconsciente, resultndole doloroso el movimiento, al bajar de 31 llega a
perder la conciencia y por debajo de los 28 se produce la muerte por fibrilacin
del corazn.
Se presenta en los trabajos en cmaras frigorficas, fabricacin de hielo,
marineros, alpinistas, etc., y pueden dar lugar a lesiones locales o generales tales
como:
Locales: congelaciones, reacciones inflamatorias, etc.
Generales: enfriamiento general, enfriamiento a frigore (reumatismo, bronquitis,
conjuntivitis, otitis, etc.), hipotermia accidental, etc.
Enfermedades producidas por las vibraciones mecnicas

Como hemos visto en anterior tema, las vibraciones mecnicas, dependiendo de
su frecuencia, producen diferentes efectos sobre el organismo.
Se presentan fundamentalmente en grupos de trabajadores como picapedreros,
mineros, etc., sometidos a vibraciones que en ocasiones pueden afectar a todo el
cuerpo, ya que las vibraciones se transmiten a travs del esqueleto.
Como enfermedades locales ms significativas citaremos, a nivel de mano, la de
dedo muerto, que puede aparecer despus de 1 o 2 aos trabajando y slo en
la zona afectada; a nivel de carpo, la enfermedad de Kienbock o necrosis
semilunar, que aunque rara, puede ocasionar la impotencia de la mano, con dolor
en el carpo y a distancia podran presentarse lesiones musculares, nerviosas u
osteoarticulares, como la enfermedad de Loriga propia de los trabajadores que
emplean herramientas de aire comprimido, donde se producen vibraciones de alta
frecuencia.
ENFERMEDAD CAUSADA POR EL CALOR
Las personas tienen una enfermedad causada por el calor cuando sus cuerpos no
pueden enfriarse por s mismos con el sudor. El sudor es el aire acondicionado
normal del cuerpo pero cuando la temperatura corporal sube rpidamente, el
sudor no es suficiente.
Las enfermedades causadas por el calor pueden ser graves y ponen en peligro la
vida. Las temperaturas corporales muy altas pueden daar el cerebro u otros
rganos vitales y causar incapacidad e incluso la muerte. Las enfermedades y las
muertes causadas por el calor pueden prevenirse.
La Insolacin


Es la enfermedad ms grave y ocurre cuando la temperatura corporal sube
rpidamente y el cuerpo no puede enfriarse; puede causar incapacidad
permanente y muerte.
Las seales de advertencia de una insolacin varan pero podran incluir las
siguientes:
Temperatura corporal extremadamente alta (mayor de 103F, medida en la boca)
Piel enrojecida, caliente, y reseca (sin sudor)
Pulso rpido y fuerte
Dolor de cabeza punzante
Mareo
Nusea
Confusin
Prdida del conocimiento
Qu hacer para una Insolacin
Si usted ve a alguien con estas seales de advertencia se trata de una
emergencia mdica; que alguien llame para pedir asistencia mdica inmediata y
comience a enfriar a la vctima:
Lleve a la vctima a un lugar a la sombra.
Enfre a la vctima rpidamente usando lo que consiga colocando a la persona
en la tina o ducha de agua fra, rocindola con agua fra de una manguera de
jardn, lavndola con una esponja con agua fra.
Controle la temperatura corporal y contine con el trabajo de enfriar a la persona
hasta que su temperatura baje a 101 102F.
Si tiene vmito, asegrese que la va respiratoria permanezca abierta poniendo a
la vctima de lado.
No le d lquidos para tomar.

Consiga asistencia mdica lo antes posible.
Agotamiento por Calor
Es un tipo ms suave de enfermedad causada por el calor que generalmente se
presenta despus de varios das con temperaturas altas y por no beber suficientes
lquidos.
Agotamiento por Calor
Esta es la respuesta del cuerpo al perder gran cantidad de agua y sal en el sudor.
Las personas que son ms propensas a tener agotamiento por calor son los
ancianos, los que tienen presin sangunea alta y los que trabajan o hacen
ejercicio en un ambiente caliente. Las seales de advertencia de agotamiento por
calor incluyen:
Demasiado sudor
Palidez
Calambres musculares
Cansancio
Debilidad
Mareo
Dolor de cabeza
Nusea o Vmito
Desmayo


Qu hacer para el Agotamiento por Calor
Busque atencin mdica de inmediato si los sntomas son graves o si la vctima
tiene problemas del corazn o presin sangunea alta. Por otro lado, enfre a la
vctima y busque atencin mdica si los sntomas empeoran o duran ms de una
(1) hora. La vctima puede refrescarse haciendo lo siguiente:
Bebiendo bebidas fras sin alcohol.
Descansando en un lugar fro o con aire acondicionado.
Tomando un bao de ducha o tina con agua fresca o mojndose con una
esponja.
Ponindose ropa ligera.
Calambres por calor
Generalmente afectan a las personas que sudan mucho durante una actividad
agotadora. El sudor reduce la sal y humedad del cuerpo y puede causar
calambres dolorosos, normalmente en el abdomen, brazos o piernas. Los
calambres por calor tambin pueden ser sntomas de agotamiento por calor.
Dado que las enfermedades y muertes causadas por el calor se pueden prevenir,
es necesario que las personas sepan quin corre un riesgo mayor y qu pasos se
deben tomar.
Qu hacer para los Calambres por Calor
Si la atencin mdica no es necesaria tome los pasos siguientes:
Detenga toda la actividad y sintese tranquilamente en un lugar fresco.
Beba jugo claro o una bebida deportiva.
No regrese a una actividad agotadora hasta unas horas despus que los
calambres se le pasen porque ms actividad podra provocar agotamiento por
calor o insolacin.
Busque cuidado mdico para los calambres por calor si no se le pasan despus
de una hora.
Quin Corre el Riesgo
Las personas que corren el mayor riesgo son los ancianos, los muy jvenes, las
personas con enfermedad mental y los que padecen de una enfermedad crnica;
sin embargo, an los individuos sanos y jvenes pueden morir por calor si
participan en actividades fsicas agotadoras durante los das muy calurosos. Otras
condiciones que pueden aumentar el riesgo de una enfermedad relacionada con el
calor incluyen obesidad, fiebre, deshidratacin, mala circulacin, quemadura de
sol, medicamentos con receta mdica o por uso de alcohol.
Cmo prevenir una enfermedad relacionada con el calor
Aqu le explicamos cmo protegerse de estas enfermedades:
Beba bastantes bebidas no gaseosas como agua o enriquecidas con electrolitos
para reemplazar los fluidos aun cuando no sienta sed.
Evite las bebidas que contienen alcohol, cafena o mucho azcar porque
aceleran la prdida de fluido.
Permanezca en reas con aire acondicionado como centros comerciales,
bibliotecas, cines y centros comunitarios; an unas pocas horas pueden enfriar la
temperatura de su cuerpo.
Si siente mucho calor, enfrese tomando un bao con agua fresca. El abrir una
ventana o usar un ventilador podra no prevenir las enfermedades relacionadas
con el calor.
No enfre a los nios en baos de alcohol; los baos de agua fresca o con toallas
mojadas trabajan mejor.
Vista ropa liviana, holgada y de color claro, como de algodn, para que el sudor
pueda evaporarse.
NUNCA deje a nadie en un automvil cerrado y estacionado en un da de calor.
No abrigue a los bebs con cobijas o ropa pesada. Los bebs no toleran bien el
calor porque sus glndulas del sudor no estn completamente desarrolladas.
Si tiene que estar en el calor, aqu le damos algunas recomendaciones de qu
hacer:
Beba lquidos en abundancia.
Limite la actividad fsica a las horas de la maana y noche. Evite la actividad
fsica entre las 10 a.m. y las 3 p.m. tpicamente la parte ms calurosa del da.
Use un sombrero de ala ancha con ventilacin o use una sombrilla porque su
cabeza absorbe el calor fcilmente.
Pngase lentes de sol y aplquese protector solar de SPF 15 o un nmero ms
alto.
Descanse con frecuencia y en lugares a la sombra. trabajo de enfriar a la
persona hasta que su temperatura baje a 101 102F.
Si tiene vmito, asegrese que la va respiratoria permanezca abierta poniendo a
la vctima de lado.
No le d lquidos para tomar. Consiga asistencia mdica lo antes posible.
Efectos del Fro a la Salud
Efectos Nocivos al Ser HumanoEl organismo mantiene su homestasis trmica en
un ambiente fro mediante ciertos mecanismos que limitan las prdidas de calor y
aumentan la produccin del mismo. El primer mecanismo est relacionado con la
vasoconstriccin perifrica, en especial de las extremidades, lo que resulta en una
cada brusca de la temperatura cutnea. De esta manera se disminuye la prdida
de calor corporal hacia el ambiente. El mayor trabajo de este mecanismo de
conservacin de calor es el enfriamiento de las extremidades, de modo que si la
actividad se restringe, los dedos y artejos pueden llegar muy rpidamente a
temperaturas cercanas a la congelacin. Antes de que esto se produzca, las
manos y los dedos se hacen insensibles cuando su temperatura desciende por
debajo de 15 0C, y aumenta la probabilidad de disfunciones y accidentes.
En general, la sobrecarga por fro es proporcional al gradiente trmico entre la piel
y el ambiente, ya que este gradiente determina la velocidad de prdida de calor
del cuerpo por radiacin y conveccin. La prdida de calor a travs del mecanismo
de evaporacin de la respiracin no es significativa por temperaturas ambientales
inferiores a los 15-20 0C. Cuando la vasoconstriccin deja de ser adecuada para
mantener el balance calrico del organismo, el aumento del tono muscular y los
estremecimientos se constituyen en importantes mecanismos para elevar la
temperatura del cuerpo, al aumentar la produccin de calor metablico en una
cantidad muchas veces superior a la del estado de reposo. Adems de los
estremecimientos, la actividad fsica general aumenta el calor metablico. Con
vestimenta aislante apropiada para minimizar las prdidas de calor, incluso a
travs de un gradiente trmico importante, puede mantenerse un microclima
satisfactorio en el que slo estn expuestas al fro limitadas superficies del cuerpo
(cara, dedos de las manos y pies) propensas al enfriamiento excesivo o a necrosis
por fro. Sin embargo, en caso de que las ropas se humedezcan, ya sea por
contacto con el agua o debido a la sudoracin durante el trabajo fsico intenso, sus
propiedades de aislamiento del fro se vern muy disminuidas.
La necrosis por fro se presenta cuando hay verdadera congelacin de los tejidos
con la consiguiente alteracin de la estructura celular. En teora la temperatura de
congelacin de la piel es -1 0C; sin embargo, con velocidades del viento
crecientes, la prdida de calor es mayor y la lesin por fro ocurrir ms
rpidamente. Una vez que se produce la congelacin, avanza rpidamente. Por
ejemplo, si la velocidad del viento alcanza 12,5 km por hora, los tejidos expuestos
se congelarn en aproximadamente un minuto a -10 0C. Ms an, si la piel entra
en contacto directo con objetos cuya temperatura superficial el inferior al punto de
congelacin, la necrosis por fro puede desarrollarse aun con temperaturas
ambientales clidas. La primera seal de la lesin por fro es a menudo una
sensacin aguda de punzada, sin embargo, el fro mismo causa adormecimiento y
anestesia de los tejidos, lo que puede permitir que se produzca congelacin grave
sin signos de malestar agudo que sirvan de alarma. La necrosis por fro puede
producir desde una lesin superficial con enrojecimiento de la piel, anestesia
transitoria y flictenas superficiales, hasta congelacin de tejidos profundos con
isquemia persistente, trombosis, cianosis profunda y gangrena.
El pie de trincheras o pie de inmersin puede producirse por una exposicin
prolongada y continua al fro sin congelacin, junto con humedad persistente o
inmersin en el agua. Esta afeccin se debe a anoxia local tisular permanente y a
fro moderado o intenso que causan lesiones en las paredes de los capilares. Hay
edema, hormigueo, picazn y dolor intenso, seguidos de vesiculacin, necrosis
superficial de la piel y ulceracin.
La hipotermia generalizada es una afeccin grave que resulta de la exposicin
prolongada al fro y de la prdida de calor. Cuando un individuo se fatiga durante
la actividad fsica es ms propenso a perder calor y el mecanismo de
vasoconstriccin se deprime a medida que se acerca el agotamiento; se produce
entonces vasodilatacin brusca con la resultante prdida rpida de calor y el
enfriamiento crtico subsecuente. Los sedantes y el alcohol aumentan el peligro de
hipotermia.
Las anormalidades vasculares pueden ser precipitadas o agravadas por la
exposicin al fro, e incluyen sabaones, enfermedad de Raynaud, acrocianosis y
tromboangetis obliterante. Los trabajadores que padecen estas afecciones deben
tomar precauciones especiales para evitar el enfriamiento. Algunas personas
presentan reacciones de hipersensibilidad cuando se exponen al fro.
Valores Mximos Permitidos
Se han elaborado ndices de estrs por fro para estimar la importancia de los
ambientes fros en el bienestar y la eficiencia del hombre. Los ndices que
relacionan los efectos aislantes del vestuario con las prdidas de calor por difusin
debidas al movimiento de aire fro son probablemente los ms tiles en predecir el
impacto de la exposicin a ambientes exteriores fros.
Exposicin Ocupacional
Las ocupaciones con riesgo de exposicin incluyen: bomberos, buzos,
empacadores, fabricantes de hielo, pescadores, trabajadores de bodegas
frigorficas, trabajadores de cuartos de enfriamiento, trabajadores de gas licuado,
trabajadores de hielo seco, trabajadores a la intemperie en clima fro, trabajadores
de refrigeracin.
Equipos de Medicin
El instrumento empleado para medir la temperatura es el termmetro, y el ms
utilizado es el de mercurio, formado por un capilar de vidrio de dimetro uniforme
comunicado por un extremo con una ampolla llena de mercurio. El termmetro de
mercurio es muy utilizado para medir temperaturas ordinarias; tambin se emplean
otros lquidos como alcohol o ter.
Sin embargo, hay varios tipos de dispositivos que se utilizan como termmetros. El
requisito fundamental es que empleen una propiedad fcil de medir (como la
longitud de una columna de mercurio) que cambie de forma marcada y predecible
al variar la temperatura.
La resistencia elctrica de un conductor o un semiconductor vara con la
temperatura. En este fenmeno se basa el termmetro de resistencia, en el que se
aplica una tensin elctrica constante al termistor, o elemento sensor.
Para medir temperaturas entre -50 y 150 C se utilizan diferentes termistores
fabricados con xidos de nquel, manganeso o cobalto. Para temperaturas ms
altas se emplean termistores fabricados con otros metales o aleaciones; por
ejemplo, el platino se puede emplear hasta los 900 C aproximadamente.
Usando circuitoselectrnicos adecuados, la lectura del galvanmetro se puede
convertir directamente en una indicacin digital de la temperatura.
Es posible efectuar mediciones de temperatura muy precisas empleando
termopares, en los que se genera una pequea tensin (del orden de milivoltios) al
colocar a temperaturas distintas las uniones de un bucle formado por dos
alambres de distintos metales.
El pirmetro ptico se emplea para medir temperaturas de objetos slidos que
superan los 700 C, cuando la mayora de los restantes termmetros se fundira. A
esas temperaturas los objetos slidos irradian suficiente energa en la zona visible
para permitir la medicin ptica a partir del llamado fenmeno del color de
incandescencia. El color con el que brilla un objeto caliente vara con la
temperatura desde el rojo oscuro al amarillo y llega casi al blanco a unos 1.300 C.
El pirmetro contiene un filamento similar a un foco o bombilla. El filamento est
controlado por un restato calibrado de forma que los colores con los que brilla
corresponden a temperaturas determinadas. La temperatura de un objeto
incandescente se puede medir observando el objeto a travs del pirmetro y
ajustando el restato hasta que el filamento presente el mismo color que la imagen
del objeto y se confunda con sta. En ese momento, la temperatura del filamento
(que se puede leer en el restato calibrado) es igual a la del objeto.
Otro sistema para medir temperaturas, empleado sobre todo en termostatos, se
basa en la expansin trmica diferencial de dos tiras o discos fabricados con
metales distintos y unidos por los extremos o soldados entre s.




BIBLIOGRAFIA
http://saludocupacional-osnayder.blogspot.com/2011/04/enfermedades-
causadas-por-vibraciones.html

Publicado por osnayder