LESIONES DE HOMBRO Dr Julio Grados

La articulacin del hombro es la articulacin con mayor moimiento del cuer!o

humano"#l$unos autores hablan hasta de %& distintos ti!os de moimiento !ero es
im!ortante resaltar 'ue estamos antes ( articulaciones)una*la del hombro !ro!iamente
dicho*'ue es la GLENO H+MER#L*la 'ue consta de la cabe,a del h-mero y la caidad
$lenoidea 'ue la cobi.a"Esta caidad no es tan redondeada como se cree*es m/s bien
al$o a!lanada con un reborde cartila$inoso*lo 'ue realmente es lo 'ue le da los tantos
ran$os articulares de los cuales se habla"Esta articulacin es la 'ue usualmente se !uede
L+0#R*es decir*salir de su sitio*lo 'ue e'uiale a una emer$encia"Hay 'ue saber
reducir o sea*acomodar de nueo la articulacin en su sitio con el debido re!oso e
inmoili,acin !osterior !ara cicatri,aci1n de los te.idos rotos y da2ados"#ctualmente
la conducta es m/s a$resia y se !re3iere !or la o!ci1n 'uir-r$ica inicialmente"
La otra articulacin iene a ser la #4ROMIO4L#5I4+L#R y es la 3ormada !or el
acromi6n 'ue es la re$in su!erior de la esc/!ula u om1!lato y la cla7cula"Esta
articulacin es una Sinartrosis*es decir*una articulacin con !oco moimiento*y de la
cual *sus ( li$amentos*el 4onoide y el 8ra!e,oide si se !ueden distender o !roducir un
Es$uince"De los cuales hay $rados)del !rimero al tercero*de acuerdo a la $raedad"Esta
lesin se llama ESG+IN4E #4ROMIO4L#5I4+L#R de se$undo $rado*esta lesi1n
demora m/s de %9 a %: d;as de re!oso de la ,ona a3ectada*!osteriormente*se debe
reali,ar un traba.o !ro$resio de 3ortalecimiento de la ,ona y un traba.o 3;sico<t=cnico
del .u$ador 'ue es lo 'ue se busca)el menor tiem!o de recu!eraci1n en el 3utbolista"Si el
des!la,amiento es im!ortante se !re3iere la reduccin y colocacin de material met>lico
de osteos7ntesis"
8odo esta introduccin te1rica iene a colacin !ara esta racha de lesiones de hombro
'ue se han .untado en estos tiem!os)hace al$unos a2os en la San Mart;n tuimos el caso
de Oscar Olera*mediocam!ista me?icano 'ue en una tem!orada tuo la mala suerte de
lu?arse el hombro !or : eces*en cada una de las cuales*la reducci1n o acomodo se hi,o
en el cam!o de .ue$o y se o!er1 3inalmente al acabar el a2o*oliendo a .u$ar
totalmente"No olidemos los casos tan 3amosos y ya otroras de @ran, BecAembauer en
el Mundial B9 y el del 8ata BroCn en el DE 'ue acabaron sus encuentros durante los
cuales se lu?aron la articulacin $lenohumeral"
Hace al$unos a2os en un amistoso*un .u$ador nuestro de la Selecci1n Feruana haciendo
un amistoso en HuelaGEs!a2aHsu3re un Es$uince #cromio4laicular 'ue lo tuo
ale.ado como ( semanas de los cam!os de .ue$o*en esta lesi1n hay 'ue hablar y e?!licar
mucho al .u$ador"El mismo Je33erson @ar3/n lo su3ri1 hace a2os en #lemania"O le
ocurri hace !oco a Jhoel Herrera con la Seleccin Feruana en el e?tran.ero*o con el
chico #n$elo 5era del Munici!al"
4reemos nueamente 'ue lo 3undamental es un buen dia$nstico"#ctualmente con la
su!eres!eciali,acin de la 8raumatolo$7a del De!orte*con los e?>menes nueos de
im>$enes y con el arsenal 'uirIr$ico 'ue ha salido*los !roblemas de hombro se han
aminorado mucho"Las tJcnicas de anta2o 'ue eran !ara disminuir ran$os articulares en
lu?aciones recidiantes han dado !aso a tJcnicas con anclas con resultados
sor!rendentes"Sindromes de !in,amiento*lesiones o roturas tendinosas tienen r>!ida
solucin con la artrosco!7a"Incluso en $ente mayor 'ue reali,a de!orte se !uede lo$rar
una $ran me.or7a*sin olidar en la !oblacin $eri>trica el moili,ar !reco,mente !ara
eitar el 3amoso Khombro con$eladoLy tam!oco olidando en de!ortistas y no
de!ortistas el @OR8#LE4IMIEN8O de toda la cintura esca!ular*!iedra an$ular en el
retorno a la ida h>bil de la articulacin"Estos detalles son tanto o m>s im!ortantes 'ue
el saber uno*dos o cuatro tJcnicas 'uirIr$icas so3isticadas"
Hasta la !r?ima ami$os
J+LIO GR#DOS
4el MMM(EEEBB
4itas (E%%BNB