Modelo de autorizacin

D/D. con DNI:

y domicilio en , c/ n ,

Autorizo a:
D/D en calidad de ,
con DNI: y domicilio en
para que efecte en mi nombre y con
carcter gratuito ante la Jefatura Provincial de Trfico el trmite de:
c/ n

Solicitud de matriculacin del vehculo
Marca Modelo Bastidor

Solicitud de transferencia del vehculo matrcula

Solicitud o presentacin de (indique el trmite)

a de de 2

Firma del autorizado/a Firma del autorizante




NOTA: A este impreso se adjuntar DNI de la persona autorizada.