UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA

DE MXICO
FACULTAD DE MEDICINA
TRAUMA CRANEOENCEFLICO
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SOSA VELAZQUEZ DIANA LAURA








TRAUMA CRANEO ENCEFALICO
Es una afectacin del cerebro causado por una fuerza externa que puede producir una disminucin
o disfuncin del nivel de conciencia y que conlleva a una alteracin de las habilidades cognitivas
fsicas y/o emocionales del individuo.
El TCE puede causar:
Lesiones primarias
1. Dao axonal difuso
2. Contusiones
3. Laceraciones
4. Hematomas intracerebrales
Lesiones secundarias
1. Hipotensin arterial
2. Hipoxemia
3. Desequilibrios metablicos
4. Cascada inflamatoria post-trauma
5. Alteracin del metabolismo cerebral
CLASIFICACION
La clasificacin de los TCE se realiza teniendo en cuenta el nivel de conciencia medido segn la
escala de Glasgow. La cual evala tres tipos de respuesta: ocular. Verbal y motora.

LEVE GCS.-14-15
Prdida de conciencia menor a 30 minutos, amnesia, cefalea, vmitos incoercibles. Los pacientes
deben permanecer bajo observacin las 24 horas siguientes al golpe.
MODERADA GCS 9-13
Paciente letrgico o estuporoso, fatiga, mareo, dificultad para la concentracin. Se requiere realizar
TAC.
GRAVE GCS <9
El paciente se considera en estado de coma, no puede abrir ojos y sufre lesiones neurolgicas
significativas. Por lo general se observa en la TAC fractura de crneo y hemorragia. En algunos
casos se requiere de reanimacin y es necesario ingresar a los pacientes a la unidad de cuidados
intensivos.
La evaluacin neurolgica en pacientes con TCE consiste en la escala de Glasgow, examen de
pupilas y signos de focalidad neurolgica.
Existen dos posibilidades fisiopatogenicas en pacientes con TCE
1. Alteraciones Focales. Contusiones y laceraciones
2. Alteraciones difusas. Se empresa en edema cerebral e isquemia.