Continuo y permanente Flexible Generador de ideas y soluciones creativas aptas para ser aplicadas en su mbito de responsabilidad Simple Ejercicios permanentes de ajuste. La asignacin de la poblacin. Diagnostico de situacin de salud. Identificacin y priorizacin del problema. Planteamiento de los propsitos, objetivos y metas del programa. Programacin propiamente dicha- Normatizacin. Ejecucin monitoreo y evaluacin.
reas de responsabilidad-censos. Ubicacin geogrfica. Datos demogrficos. Datos estructurales-Red de servicios segn complejidad. Perfil epidemiolgico. Redes sociales. Datos comerciales. Datos educacionales ,existencia de escuelas institutos. Infraestructura industrial. Principales reas de produccin.
o Identificacin de la poblacin del rea de responsabilidad
o Recopilacin de la informacin epidemiolgica bsica.
o Anlisis de los recursos materiales y humanos
o Participacin comunitaria
o Ajustes con la realidad ,calidad de atencin ,cumplimiento
de horarios, confianza en el personal de salud, actividades
de coordinacin con organizaciones de la comunidad.
Problema: estado de insatisfaccin de personas o grupos ante hechos reales, presentes o futuros, que no permite llegar a un fin o meta propuesta. Pasos a seguir: Identificar el problema Cmo es el problema? Explicacin del problema. Propsitos ( para qu? ) Objetivos ( qu haremos?) A quin beneficiar? Meta: consiste en cuantificar el objetivo en relacin con el tiempo, espacio y cantidad .Es decir, la cobertura que tenemos prevista alcanzar y el tiempo en que lo lograremos. Determinar las actividades necesarias para lograr nuestros objetivos.
Estimacin y balance de los recursos necesarios y disponibles para
la ejecucin de las actividades.
Elaboracin del presupuesto.
Recursos financieros: gastos del personal.
Recursos materiales: medicamentos, papelera, equipos, etc.
Cronograma de trabajo: para evitar improvisacin e imprevisiones.
Organizacin .
Ejecucin : puesta en marcha del programa Monitoreo: vigilar que se cumplan las actividades del programa. Evaluacin: consiste en identificar en qu medida se alcanzan las coberturas y objetivos. La utilidad de la programacin est basada en considerarla como un proceso de reflexin colectiva acerca de cmo organizarnos mejor, y ser ms eficaces para mejorar la salud de la poblacin. Permite valorar la pertinencia de nuestras acciones con respecto a las competencias y objetivos propuestos.
Coherencia: existe correlacin entre lo que se enuncia institucionalmente y lo que se hace?
Anti burocrtico: evita que se acte en forma repetitiva, alienada y desligada de los fines propuestos. Indiscreto: puede poner en evidencia contradicciones institucionales. Impertinente: debido a que seala la falta de pertinencia. El programa se adeca a las necesidades reales de la poblacin. Involucra profesionales con iniciativa, imaginacin, capacidad constante de anlisis, innovacin e implicacin social. El personal de salud participa en el diseo y seguimiento del programa. Se da un papel primordial a la participacin social, tanto en el diseo, como en el seguimiento y evaluacin de resultados.
Est ampliamente comprobado que la poblacin est ms dispuesta a utilizar servicios cuando ha contribuido activamente al establecimiento de los mismos.
Dbil colaboracin intersectorial Falta de relacin con otros programas y actividades Pobre participacin comunitaria Lideres comunitarios no usados en su mximo potencial Competencia tcnica local inadecuada
Enfoque curativo mas que preventivo
Sin objetivos claros
Sistema de seguimiento y evaluacin dbil Las condiciones de vida insalubres no resultan de la ignorancia ,sino de la impotencia de las comunidades para cambiar sus condiciones socio- econmicas y polticas.