I.

- ANTECEDENTE DE LA OBRA
CLIENTE : CONSTRUCTORA HABITA OBRA: LA SERENA
JEFE DE OPERACIONES: MARIO MUOZ
SUPERVISOR : MARIO MUOZ
II.- ANTECEDENTES DEL ACCIDENTE
TIPO DE ACCIDENTES :
CON DAS PERDIDOS SIN DAS PERDIDOS
DAO A LA PROPIEDAD TRAYECTO
CUASI ACCIDENTE X
FECHA DEL ACCIDENTE 7/31/2014 HORA: 20:00
LUGAR EXACTO : LOSA 5 PISO OBRA
TRABAJO QUE SE REALIZABA : BOMEBEO HORMIGON CON BOMBA PLUMA
HORAS TRABAJADAS : 4 Hrs.
AGENTE DEL ACCIDENTE : FLEXIBLE DE DESCARGA DEL BRAZO
TIPO DE ACCIDENTE : GOLPEADO POR FLEXIBLE DE BOMBA PLUMA
TESTIGOS
NOMBRE ALEJANDRO TAPIA SUPERVISOR OBRA RUT: 11723709-5
NOMBRE RUT:
III.- ACCIDENTE CON LESIN A PERSONAS
PARTE DEL CUERPO LESIONADA : SIN LESIONADOS
GRAVEDAD DE LA LESIN : N/A
DERIVADO A : N/A
DIAGNOSTICO MEDICO : N/A
IV.- ANTECEDENTES DEL ACCIDENTADO
NOMBRE : JORGE MARIN
CARNET DE IDENTIDAD : 11346915-3
ANTIGUEDAD EN LA EMPRESA : N/A
CARGO : N/A
ANTIGUEDAD EN EL CARGO : N/A
FECHA DE NACIMIENTO : N/A
EDAD : N/A
DOMICILIO : N/A
A.F.P. : N/A
ISAPRE : N/A
V.- ACCIDENTE CON PERDIDAS MATERIALES
EQUIPO Y/O MATERIAL DAADO : N/A
COSTO ESTIMADOS : N/A
NATURALEZA DEL DAO : N/A
: N/A
SISTEMA DE GESTIN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
SGSSO-F-014
INFORME TCNICO DE INVESTIGACIN DE ACCIDENTES
OBJETO, EQUIPO, SUSTANCIA O ACCIN QUE
CAUSO EL DAO
VI.- DESCRIPCIN DEL ACCIDENTE :
VII.- CAUSA INMEDIATA Por qu ocurri?
Movimiento brusco de la Bomba Pluma
Error de operacin del telecomando del equipo
VIII.- CAUSA BSICA ( Origen )
Factores Personales:
Mala coordinacin
Mal juicio, confunde accin de controles.
Factores del Trabajo:
IX.- ACCIONES PARA EVITAR LAS CAUSAS BSICAS O REALES
* Cambio de Operador (Mario Muoz)
* Actualizar examen Psicosensotcnico a operador (Mario Muoz)
* Cursar amonestacin a trabajador involucrado
X.- ANTECEDENTES QUE SE ADJUNTAN PARA CASO DE ACCIDENTES
Investigacin del Supervisor X Investigacin Comit Paritario N/A
Entrega de Reglamento Interno N/A Charla de hombre nuevo N/A
Charla Diaria de 5 Minutos N/A Registro de Entrega de E.P.P. N/A
Otros antecedentes
XI.- Observaciones : Trabajador cuenta con: Induccin ODI, Recepcin PTS Hormigonado Austral.
Solicitud de desvinculacion anterior fue rechazada.
XII.- REALIZADO Y APROBADO POR:
CC : GERENTE GENERAL
CC : GERENTE GENERAL
COORDINADOR SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
ARCHIVO
HUGO MURILLO JORGE CORDOVA A.
GERENTE OPERACIONES EXPERTO ASESOR
HOJA 2
NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA
SISTEMA DE GESTIN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
INFORME TCNICO DE ACCIDENTES
BAE-119 mientras se hormigona, Operador Ricardo Araya realiza un desplazamiento brusco del brazo, a causa del
desplazamiento empuja con el flexible a trabajador de obra Sr. Jorge Marn quien cumpla funcin de concretero sosteniendo
dicho flexible. El trabajador es desplazado entre 1 y 2 mts cayendo sobre el hormign fresco, no presenta lesiones.
El operador del equipo indic que hubo un desplazamiento involuntario del brazo al confundirse con los controles del
telecomando ya que no era el equipo que haba estado operando hasta ese da.