Grupo Medicamento Presentaciones Dosis/dia VMB Mecanismo A.
RAMS Contraindicaciones Interacciones
Biguanidas Metformina 500, 850, 1000 mg. Glucophage, glucophage XR. 500-2550mg. Varias tomas el da con las comidas Reduccion de gluconeognesis heptica, reduccin resistencia, aumento de uso de glucosa. Molestias en TGI, diarrea, sabor metlico, disminucin de absorcin de B12 y folatos. Acidosis lctica IRC, hetica o circulatoria, ICC, EPOC, acidosis lctica, hipersensibilidad, DNT severa, alcoholismo.
Sulfonilureas 2nd Gen: glibenclamida 5mg, 2,5mg. Euglucon, glibenclamida. 5-20mg escalonando de 2,5mg. En 1-2 tomas. 16- 24h Bloquea canales de K dependientes de ATP Hipoglicemia, disminucin de la visin, trastornos TGI, altera enzimas hepticas, rash. Hipersensibilidad 2nd Gen: Glimepirida 2 y 4mg. Amaryl, glucox, glimepirida. 1-8mg en una toma diaria. Se reajusta cada 2-3 semanas. Bloquea canales de K dependientes de ATP Hipoglicemia, disminucin de la visin, trastornos TGI, altera enzimas hepticas, rash. Hipersensibilidad, embarazo y lactancia
Inhibidores de la DPP-4 Sitagliptina 25, 50 y 100 mg. Januvia Monoterapia o con metformina. 100mg/dia. Si falla renal Inhiben la DPP- 4, aumenta la accin de las incretinas, el pptido 1 Raros: hipoglicemia, molestias del TGI, cefalea, mareo, Hipersensibilidad, DM1, nios, embarazo, lactancia, ICC nyha 3-4, insuficiencia
con ClCr 50- 30: 50mg, y si <30: 25mg. similar al glucagn, y el pptido insulinotrpico dependiente de glucosa. Inhibe secrecin de glucagon. temblor, fatiga, edema perifrifo, aumento de peso y artralgias. heptica. Vildagliptina 50mg. Galvus
Tipo Inicio Pico Duracin Modo administracion Preparacin comercial RAM Ultrarapida 5 minutos 1-2h 2-4h IV o SC Humalog, apidara, novorapid, 100UI/mL Hipoglicemia, coma insulinico, alergia, resistencia a las insulinas. Rapida 20 minutos 2-4h 5-8h IV o SC Regular, humulin, novolin, insuman, apidra.