SINIESTROS OCURRIDOS DEL 01/01/2009 AL 31/12/2009

SOBRE UN TOTAL DE ASEGURADOS EXPUESTOS : 1,300

DEDUCIBLE
COASEGURO
EJEMPLO: GASTOS MEDICO MAYOR
Padecimientos RECLAMADO DEDUCIBLE
OTROS TIPOS DE HIDROCFALO 78,660.65 5,000.00 $
OTROS TIPOS DE HIDROCFALO 27,471.65 5,000.00 $
OTROS TIPOS DE HIDROCFALO 4,798.47 5,000.00 $
OTROS TIPOS DE HIDROCFALO 1,657.33 5,000.00 $
OTROS TIPOS DE HIDROCFALO 0.00 5,000.00 $
OTROS TIPOS DE HIDROCFALO 50,000.00 5,000.00 $
TUMOR DE PULMON 278,668.05 5,000.00 $
TUMOR DE PULMON 29,260.14 5,000.00 $
TUMOR DE PULMON 24,871.12 5,000.00 $
TUMOR DE PULMON 124,033.56 5,000.00 $
PARTO POR CESREA ELECTIVA 18,806.20 5,000.00 $
ASMA PREDOMINANTEMENTE ALRGICA 4,670.70 5,000.00 $
ASMA PREDOMINANTEMENTE ALRGICA 2,626.81 5,000.00 $
ASMA PREDOMINANTEMENTE ALRGICA 1,568.69 5,000.00 $
ASMA PREDOMINANTEMENTE ALRGICA 1,468.80 5,000.00 $
OTROS DESPLAZAMIENTOS DE DISCO INTERVERTEBRAL, ESPECIFICADO 16,253.80 5,000.00 $
OTROS DESPLAZAMIENTOS DE DISCO INTERVERTEBRAL, ESPECIFICADO 88,406.30 5,000.00 $
BRONQUITIS SAL 2,612.16 5,000.00 $
PARTO POR CESREA ELECTIVA 18,497.00 5,000.00 $
ESTRECHEZ DEL PREPUCIO 0.00 5,000.00 $
ESTRECHEZ DEL PREPUCIO 10,314.88 5,000.00 $
HIPERTROFIA (BENIGNA) DE LA PRSTATA 0.00 5,000.00 $
HIPERTROFIA (BENIGNA) DE LA PRSTATA 31,424.22 5,000.00 $
CLCULO DE LA VESCULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA 25,943.94 5,000.00 $
CLCULO DE LA VESCULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA 630.00 5,000.00 $
HERIDA DE OTRAS PARTES DE LA MUECA Y DE LA MANO 2,307.27 5,000.00 $
PARTO POR CESREA ELECTIVA 0.00 5,000.00 $
PARTO POR CESREA ELECTIVA 18,646.36 5,000.00 $
PARTO NICO ESPONTNEO, PRESENTACIN CEFLICA DE VRTICE 18,480.65 5,000.00 $
PARTO POR CESREA ELECTIVA 17,884.55 5,000.00 $
LUXACIN DEL CODO, NO ESPECIFICADA 0.00 5,000.00 $
LUXACIN DEL CODO, NO ESPECIFICADA 2,922.47 5,000.00 $
LUXACIN DEL CODO, NO ESPECIFICADA 1,636.70 5,000.00 $
FRACTURA DE OTRAS PARTES DE LA PIERNA 6,846.33 5,000.00 $
FRACTURA DE OTRAS PARTES DE LA PIERNA 1,264.40 5,000.00 $
GASTROENTERITIS 18,233.30 5,000.00 $
GASTROENTERITIS 9,785.49 5,000.00 $
GASTROENTERITIS 15,345.50 5,000.00 $
PARTO NICO ESPONTNEO, PRESENTACIN CEFLICA DE VRTICE 14,790.08 5,000.00 $
PARTO NICO ESPONTNEO, PRESENTACIN CEFLICA DE VRTICE 3,532.00 5,000.00 $
ESGUINCES Y TORCEDURAS DE LA COLUMNA CERVICAL 2,871.40 5,000.00 $
PARTO POR CESREA ELECTIVA 17,934.54 5,000.00 $
ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL TOBILLO 2,451.55 5,000.00 $
HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCIN NI GANGRENA 17,383.40 5,000.00 $
HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCIN NI GANGRENA 1,881.94 5,000.00 $
HERIDA DEL CUERO CABELLUDO 2,440.75 5,000.00 $
OTROS QUISTES OVRICOS Y LOS NO ESPECIFICADOS 17,734.14 5,000.00 $
GASTROENTERITIS 0.00 5,000.00 $
GASTROENTERITIS 4,981.10 5,000.00 $
CONVULSIONES FEBRILES 5,018.69 5,000.00 $
OTRAS RINITIS ALRGICAS 206.14 5,000.00 $
OTRAS RINITIS ALRGICAS 1,080.00 5,000.00 $
OTRAS RINITIS ALRGICAS 1,080.00 5,000.00 $
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE OTRAS PARTES DE LA CABEZA 2,278.65 5,000.00 $
PARTO POR CESREA ELECTIVA 0.00 5,000.00 $
PARTO POR CESREA ELECTIVA 0.00 5,000.00 $
PARTO POR CESREA ELECTIVA 18,830.00 5,000.00 $
CISTICERCOSIS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL 2,565.00 5,000.00 $
ESGUINCES Y TORCEDURAS DE LA COLUMNA LUMBAR 8,863.00 5,000.00 $
ESCLEROSIS MLTIPLE. SAL 46,775.69 5,000.00 $
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DEL CUERO CABELLUDO 2,146.50 5,000.00 $
PARTO POR CESREA ELECTIVA 19,728.00 5,000.00 $
CONTUSIN DE LA RODILLA 1,670.00 5,000.00 $
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE OTRAS PARTES DE LA CABEZA 2,146.50 5,000.00 $
CONTUSIN DEL HOMBRO Y DEL BRAZO 1,870.00 5,000.00 $
OTROS DESPLAZAMIENTOS DE DISCO INTERVERTEBRAL, ESPECIFICADO 0.00 5,000.00 $
OTROS DESPLAZAMIENTOS DE DISCO INTERVERTEBRAL, ESPECIFICADO 196,155.00 5,000.00 $
OTROS DESPLAZAMIENTOS DE DISCO INTERVERTEBRAL, ESPECIFICADO 0.00 5,000.00 $
OTROS DESPLAZAMIENTOS DE DISCO INTERVERTEBRAL, ESPECIFICADO 19,116.00 5,000.00 $
LARINGOTRAQUETIS AGUDA 11,710.00 5,000.00 $
CONTUSIN DE LA RODILLA 2,652.92 5,000.00 $
MORDEDURA O ATAQUE DE PERRO 1,232.05 5,000.00 $
HERNIA INGUINAL BILATERAL CON OBSTRUCCIN, SIN GANGRENA 27,569.27 5,000.00 $
HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCCIN NI GANGRENA 0.00 5,000.00 $
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 77,043.52 5,000.00 $
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 63,940.00 5,000.00 $
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 32,875.00 5,000.00 $
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 5,023.44 5,000.00 $
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 113,715.00 5,000.00 $
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 0.00 5,000.00 $
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 10,333.80 5,000.00 $
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 53,881.42 5,000.00 $
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 69,080.98 5,000.00 $
OTRAS FORMAS DE PERICARDITIS AGUDA 4,856.66 5,000.00 $
PARTO POR CESREA ELECTIVA 19,728.00 5,000.00 $
BRONCONEUMONA NO ESPECIFICADA 14,923.00 5,000.00 $
ABORTO RETENIDO 0.00 5,000.00 $
ABORTO RETENIDO 11,094.00 5,000.00 $
OCUPANTE DE AUTOMVIL LESIONADO POR COLISIN CON OBJETO FIJO O ESTACIONADO 25,875.00 5,000.00 $
OTRAS ENTERITIS VIRALES 15,268.33 5,000.00 $
LUXACIN DE LA MUECA 2,911.00 5,000.00 $
PROSTATITIS CRONICA 544.56 5,000.00 $
MORDEDURA O PICADURA DE INSECTOS Y OTROS ARTRPODOS NO VENENOSOS 1,992.24 5,000.00 $
OTROS QUISTES OVRICOS Y LOS NO ESPECIFICADOS 37,962.00 5,000.00 $
OTROS QUISTES OVRICOS Y LOS NO ESPECIFICADOS 28,000.00 5,000.00 $
CLCULO DE LA VESCULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA 62,416.00 5,000.00 $
CLCULO DE LA VESCULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA 16,417.19 5,000.00 $
OTROS EMBARAZOS ECTPICOS 18,723.60 5,000.00 $
GIARDIASIS (LAMBLIASIS) 2,128.50 5,000.00 $
CUERPO EXTRAO EN LA CRNEA 1,800.00 5,000.00 $
PARTO POR CESREA ELECTIVA 13,347.85 5,000.00 $
HERIDA DEL CUERO CABELLUDO 4,357.00 5,000.00 $
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 61,497.31 5,000.00 $
CLCULO DE LA VESCULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA 776.21 5,000.00 $
OTROS TIPOS DE HIDROCFALO 3,609.27 5,000.00 $
ASMA PREDOMINANTEMENTE ALRGICA 1,475.10 5,000.00 $
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA 12,577.09 5,000.00 $
SOBRE UN TOTAL DE ASEGURADOS EXPUESTOS : 1,300
5,000.00 $
10%
RECLAMACION SIN DEDUCIBLE COASEGURO PAGAR
73,660.65 $ 7,366.07 $ 66,294.59 $ EJEMPLO BSICO, AHORA A TRABAJAR CON FORMULAS (VINCULADAS DE TAL MANERA QUE SI CAMBIO EL DEDUCIBLE O EL COASEGURO TODO SE ACTUALIZARA), LES SUGIERO UTILIZAR LA FUNCION SI O IF, PARA MAYOR AYUDA CONSULTAR CON F1
22,471.65 $ 2,247.17 $ 20,224.49 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
45,000.00 $ 4,500.00 $ 40,500.00 $
273,668.05 $ 27,366.81 $ 246,301.25 $
24,260.14 $ 2,426.01 $ 21,834.13 $
19,871.12 $ 1,987.11 $ 17,884.01 $
119,033.56 $ 11,903.36 $ 107,130.20 $
13,806.20 $ 1,380.62 $ 12,425.58 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
11,253.80 $ 1,125.38 $ 10,128.42 $
83,406.30 $ 8,340.63 $ 75,065.67 $
- $ - $ - $
13,497.00 $ 1,349.70 $ 12,147.30 $
- $ - $ - $
5,314.88 $ 531.49 $ 4,783.39 $
- $ - $ - $
26,424.22 $ 2,642.42 $ 23,781.80 $
20,943.94 $ 2,094.39 $ 18,849.55 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
13,646.36 $ 1,364.64 $ 12,281.72 $
13,480.65 $ 1,348.07 $ 12,132.59 $
12,884.55 $ 1,288.46 $ 11,596.10 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
1,846.33 $ 184.63 $ 1,661.70 $
- $ - $ - $
13,233.30 $ 1,323.33 $ 11,909.97 $
4,785.49 $ 478.55 $ 4,306.94 $
10,345.50 $ 1,034.55 $ 9,310.95 $
9,790.08 $ 979.01 $ 8,811.07 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
12,934.54 $ 1,293.45 $ 11,641.09 $
- $ - $ - $
12,383.40 $ 1,238.34 $ 11,145.06 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
12,734.14 $ 1,273.41 $ 11,460.73 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
18.69 $ 1.87 $ 16.82 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
13,830.00 $ 1,383.00 $ 12,447.00 $
- $ - $ - $
3,863.00 $ 386.30 $ 3,476.70 $
41,775.69 $ 4,177.57 $ 37,598.12 $
- $ - $ - $
14,728.00 $ 1,472.80 $ 13,255.20 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
191,155.00 $ 19,115.50 $ 172,039.50 $
- $ - $ - $
14,116.00 $ 1,411.60 $ 12,704.40 $
6,710.00 $ 671.00 $ 6,039.00 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
22,569.27 $ 2,256.93 $ 20,312.34 $
- $ - $ - $
72,043.52 $ 7,204.35 $ 64,839.17 $
58,940.00 $ 5,894.00 $ 53,046.00 $
27,875.00 $ 2,787.50 $ 25,087.50 $
23.44 $ 2.34 $ 21.10 $
108,715.00 $ 10,871.50 $ 97,843.50 $
- $ - $ - $
5,333.80 $ 533.38 $ 4,800.42 $
48,881.42 $ 4,888.14 $ 43,993.28 $
64,080.98 $ 6,408.10 $ 57,672.88 $
- $ - $ - $
14,728.00 $ 1,472.80 $ 13,255.20 $
9,923.00 $ 992.30 $ 8,930.70 $
- $ - $ - $
6,094.00 $ 609.40 $ 5,484.60 $
20,875.00 $ 2,087.50 $ 18,787.50 $
10,268.33 $ 1,026.83 $ 9,241.50 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
32,962.00 $ 3,296.20 $ 29,665.80 $
23,000.00 $ 2,300.00 $ 20,700.00 $
57,416.00 $ 5,741.60 $ 51,674.40 $
11,417.19 $ 1,141.72 $ 10,275.47 $
13,723.60 $ 1,372.36 $ 12,351.24 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
8,347.85 $ 834.79 $ 7,513.07 $
- $ - $ - $
56,497.31 $ 5,649.73 $ 50,847.58 $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
- $ - $ - $
7,577.09 $ 757.71 $ 6,819.38 $
GRAN TOTAL 1,654,347.63 $
total de casos= 107
total de casos pagados= 55
ACTIVIDAD 1 CON FORMULAS:
MORBILIDAD = 51.40% SOLO CONTAR LOS SINIESTROS QUE NO SON CERO
SEVERIDAD = 30,079.05 $ SOLO CONTAR LOS SINIESTROS QUE NO SON CERO
ACTIVIDAD 2
GRAFICO DE FRECUENCIAS, PARA GENERAR EL TAMANO DE LOS RANGOS O INTERVALOS APOYARSE EN SUS CLASES DE ESTADISTICA DESCRIPTIVA
NOTA IMPORTANTE EL GRAFICO TENDRA QUE ESTAR VINCULADO, ES DECIR SI CAMBIO LOS DEDUCIBLES Y COASEGURO SE DEBE MODIFICAR TAMBIEN EL GRAFICO
ACTIVIDAD 3 CALCULAR LA PRIMA NETA DE RIESGO A PARTIR DE LOS DATOS OBTENIDOS TOMANDO EN CUENTA LO SIGUIENTE:
ACTIVIDAD 4 CALCULAR PRIMA DE TARIFA:
A) INFLACION DE 4.10%
B) COMISION DEL 15%
C) GASTOS DE ADMINISTRACION DEL 13%
D) UTILIDAD TECNICA DEL 5%
PRIMA NETA= $2,570,411.76
EJEMPLO BSICO, AHORA A TRABAJAR CON FORMULAS (VINCULADAS DE TAL MANERA QUE SI CAMBIO EL DEDUCIBLE O EL COASEGURO TODO SE ACTUALIZARA), LES SUGIERO UTILIZAR LA FUNCION SI O IF, PARA MAYOR AYUDA CONSULTAR CON F1
SOLO CONTAR LOS SINIESTROS QUE NO SON CERO
SOLO CONTAR LOS SINIESTROS QUE NO SON CERO
GRAFICO DE FRECUENCIAS, PARA GENERAR EL TAMANO DE LOS RANGOS O INTERVALOS APOYARSE EN SUS CLASES DE ESTADISTICA DESCRIPTIVA
NOTA IMPORTANTE EL GRAFICO TENDRA QUE ESTAR VINCULADO, ES DECIR SI CAMBIO LOS DEDUCIBLES Y COASEGURO SE DEBE MODIFICAR TAMBIEN EL GRAFICO
CALCULAR LA PRIMA NETA DE RIESGO A PARTIR DE LOS DATOS OBTENIDOS TOMANDO EN CUENTA LO SIGUIENTE:
EJEMPLO BSICO, AHORA A TRABAJAR CON FORMULAS (VINCULADAS DE TAL MANERA QUE SI CAMBIO EL DEDUCIBLE O EL COASEGURO TODO SE ACTUALIZARA), LES SUGIERO UTILIZAR LA FUNCION SI O IF, PARA MAYOR AYUDA CONSULTAR CON F1
NOTA IMPORTANTE EL GRAFICO TENDRA QUE ESTAR VINCULADO, ES DECIR SI CAMBIO LOS DEDUCIBLES Y COASEGURO SE DEBE MODIFICAR TAMBIEN EL GRAFICO
EJEMPLO BSICO, AHORA A TRABAJAR CON FORMULAS (VINCULADAS DE TAL MANERA QUE SI CAMBIO EL DEDUCIBLE O EL COASEGURO TODO SE ACTUALIZARA), LES SUGIERO UTILIZAR LA FUNCION SI O IF, PARA MAYOR AYUDA CONSULTAR CON F1