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INTOXICACIONES
INTOXICACIONES
Intoxicaciones.
1.5. INTOXICACIONES.
1.5.1.1. 1.5.1.2. 1.5.1.3. 1.5.1.4. 1.5.1.5. 1.5.1.6. 1.5.1.7. 1.5.1.8. Principales tipos de txicos. Formas en que el txico se introduce en el organismo. Sntomas y signos de carcter general. Tratamiento general. Tratamientos neutralizantes. Tratamiento sintomtico. Tratamiento especifico. Prevencin general de las intoxicaciones.
Una intoxicacin es la reaccin del organismo a la entrada de cualquier sustancia txica que causa lesin o enfermedad y en ocasiones la muerte. El grado de toxicidad vara segn la edad, sexo, estado nutricional, vas de penetracin y concentracin del toxico. Un Txico es cualquier sustancia slida, lquida o gaseosa que en una concentracin determinada puede daar a los seres vivos. El concepto de txico es ms amplio que el de veneno. Este ltimo trmino se reserva para sustancias cuya finalidad especfica es causar dao. Las principales causas de intoxicacin son: Dosis excesivas de medicamentos o drogas. Almacenamiento inapropiado de medicamentos y venenos. Utilizacin inadecuada de insecticidas, cosmticos, derivados del petrleo, pinturas o soluciones para limpieza, etc. Inhalacin de gases txicos. Consumo de alimentos en fase de descomposicin o de productos enlatados caducados. Manipulacin o consumo de plantas venenosas. Inoculacin de venenos por parte de animales. Ingestin de bebidas alcohlicas.
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humo en caso de incendio, vapores qumicos, monxido de carbono, dixido de carbono de pozos y alcantarillado, cloro, as como los vapores producidos por algunos productos domsticos como pegamentos, pinturas etc.
A travs de la piel:
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Revisa el estado de conciencia y verifica si la vctima respira y si tiene pulso. Si la vctima esta consciente hazle preguntas para tener mayor informacin. Afloja la ropa si est apretada, pero mantn abrigada a la victima.
Evita provocar el Vmito en los siguientes casos: Si observas quemaduras en los labios y boca. Si el aliento es a queroseno, gasolina o derivados. Cuando las instrucciones del producto as lo indique. Si est inconsciente o presenta convulsiones. Si han transcurrido ms de tres horas de haber ingerido el txico. Si ha ingerido cido sulfrico, cido ntrico, sosa custica o potasa.
Si presenta vmito, recoge una muestra de ste para que pueda ser analizado.
Mantn las vas respiratorias libres de secreciones. Coloca en posicin de seguridad o boca abajo a la vctima, para evitar que el veneno vomitado sea ingerido nuevamente o pase a las vas respiratorias. Telefonea al Servicio Nacional de Informacin Toxicolgica
http://www.mju.es/toxicologia/ Busca y lleva con precaucin los recipientes que estn cerca de la vctima a una institucin de salud, para que su contenido sea analizado. Generalmente cerca de la vctima se encuentra el recipiente que contiene la sustancia txica. Si ests seguro del tipo de txico ingerido y est indicado provocar el vmito, hazlo introduciendo el dedo o una cuchara hasta tocar la vula. (campanilla) Traslada la vctima lo ms pronto posible a un centro asistencial.
Traslada a un hospital.
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Carbn vegetal: Una cucharadita de polvo de carbn vegetal disuelta en un vaso de agua. Tambin se puede utilizar ceniza, si no se dispone de carbn.
Agua albuminosa: 1 litro de agua mezclada con 4-5 claras de huevo. til en intoxicaciones por metales pesados, cidos y bases.
Leche: til en intoxicaciones por humo o gases irritantes. Contraindicada en intoxicaciones por insecticidas.
o o
Agua con zumo de limn o vinagre: til en ingestin de cualquier txico bsico como sosa custica, leja. Agua con bicarbonato: til en ingestin de cualquier txico cido como salfumn.
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braseros, motores de gasolina mal carburados o en espacios cerrados como los garajes, sistemas de calefaccin o estufas defectuosas, incendios en habitaciones cerradas etc. El CO penetra en los pulmones y pasa rpidamente a la sangre combinndose con la hemoglobina y formando un compuesto color rojo carmn que se llama carboxihemoglobina, y que inutiliza la hemoglobina para el transporte de oxgeno. Sntomas y signos: Cefaleas. Vrtigos, nuseas. Postracin (cansancio extremo), que impide cualquier intento de huida. Prdida de conocimiento, que evoluciona a un estado de coma. Puede haber convulsiones. Parlisis respiratoria, que conduce rpidamente a la muerte. Piel y mucosas de un color rojo carmn (incluso despus de la muerte). Primeros auxilios: Sacar a la vctima de la zona contaminada: Debe tenerse en cuenta que las emanaciones de CO pueden afectar tambin al socorrista. Durante el rescate debe contenerse la respiracin, y como norma de seguridad, llevar una cuerda atada a la cintura. De esta manera, si el socorrista pierde el conocimiento, otra persona podr sacarlo tirando de la cuerda. Taparse la boca y nariz con un pauelo hmedo es til cuando hay humo, pero es totalmente ineficaz con el monxido de carbono. Una vez fuera del rea contaminada: Reanimacin cardio-pulmonar. Evacuacin urgente a un centro hospitalario. Es imprescindible la aplicacin de oxgeno durante el traslado. Intoxicacin alimentara: Es una de las intoxicaciones ms frecuentes y aparece al consumir alimentos txicos, contaminados o en mal estado. Los alimentos que ms frecuentemente producen intoxicaciones son: Huevos y derivados; Conservas; Pescados y mariscos; Embutidos. Sntomas y signos: Su aparicin es variable, de dos a ocho horas tras la ingesta. Sntomas digestivos: Nuseas y vmitos. Dolor de estmago.
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Diarrea. En los casos graves, puede aparecer con sangre. Signos y sntomas generales en intoxicaciones peligrosas: Malestar general. Dolor de cabeza. Fiebre, que puede ser alta en algunos casos. Alteraciones en la piel (manchas rojizas, picores, etc...). Prevencin: No consumir conservas cuyos envases presenten alteraciones (orificios, xido, hinchados...). No consumir conservas ni alimentos fuera de su fecha de caducidad. No consumir alimentos en conserva cuyos envases fueron abiertos y no han sido conservados en fro. No consumir huevos ni comidas hechas con ellos si han estado expuestos al sol o la intemperie durante horas. En general todo alimento sospechoso o que presente mal aspecto (moho, mal olor, sabor extrao, etc.), debe ser desechado. En pases del tercer mundo no consumir ningn alimento crudo (ensaladas, refrescos en puestos callejeros, bebidas con hielo...). Cuidado con los platos exticos fuertemente sazonados; algunas especias y salsas pueden resultar indigestos para estmagos no acostumbrados. Primeros auxilios: Provocar el vmito si la comida ha sido reciente (menos de dos horas). Dieta absoluta al menos durante 24 horas. Tratamiento general de la diarrea. Intoxicacin por setas venenosas: La ingestin de setas venenosas es causa de muertes e intoxicaciones todos los aos. La causa ms frecuentes de intoxicacin por setas venenosas son dos, una es confundir especies comestibles y con venenosas y la segunda es el recurrir a falsas medidas culinarias para eliminar el veneno o identificar las setas venenosas. Mtodos de deteccin de especies txicas errneos; Si se cuecen setas venenosas con un objeto de plata ste se ennegrece Las setas mordidas por animales son comestibles El nico sistema realmente vlido para evitar intoxicaciones consiste en conocer a fondo las diferentes especies o consultar a personas expertas en micologa. En caso de duda sobre la comestibilidad de una seta no consumirla. A continuacin se describen dos setas especialmente toxicas y relativamente comunes en la pennsula Ibrica.
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Amanita Muscarina.
Toxicidad muy elevada. Signos y sntomas.
Ardores de estmago. Nuseas, vmitos. Salivacin intensa. Excitacin (la vctima parece en estado de embriaguez). Delirios. En casos graves: shock y muerte. Primeros auxilios. Provocar el vmito. Trasladar a un centro hospitalario.
Amanita Phalloides.
Intoxicacin botulnica:
Esta intoxicacin es la producida por la toxina del bacilo Clostridium botulinum. Este
microorganismo se desarrolla en condiciones anaerobias en conservas mal realizadas de carne, pescado y vegetales, produciendo una toxina de gran actividad. La toxina botulnica es el ms potente veneno conocido; un miligramo es suficiente para matar 100 personas. La toxina se destruye por la coccin y no se encuentra por tanto en los alimentos recin cocinados. Sntomas y signos: Tras un perodo de incubacin de 12 a 24 horas, aparecen dolor de cabeza, mareo y diarrea. Defectos en la acomodacin del ojo. Cada de prpados. Escasez de secrecin de saliva. Deglucin difcil o paralizada. Dificultad de hablar y ronquera.
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Debilidad en las extremidades. Dificultad para orinar. Estreimiento. Primeros auxilios: Traslado rpido al hospital. Prevencin: No consumir conservas cuyos recipientes estn abombados, caducados o en mal estado. Intoxicacin por insecticidas: Puede ser producida por el consumo de frutas y verduras sin lavar. Los insecticidas que causan ms intoxicaciones son los Organofosforados, usados en agricultura y
jardinera. No slo se produce la intoxicacin por los alimentos contaminados, sino tambin en el personal que los aplica, por contacto con la piel o por inhalacin de las en pulverizaciones. su etiquetaje Los las
insecticidas
detallan
precauciones para su uso, los primeros auxilios e incluso informacin mdica en caso de tener que prestar auxilios a un intoxicado. En el recuadro se observa una etiqueta de un insecticida. (malathion) Sntomas y signos: Diarreas. Salivacin profusa. Vmitos. Temblores. En casos graves, paro respiratorio. Primeros auxilios: Si se trata de ingestin, provocar vmito. Si ha sido por contacto, deber lavarse la pile con agua y jabn, se deben enjuagar la boca y los ojos. Vigilancia de la respiracin y dems signos vitales. Traslado a un centro asistencial. Intoxicacin alcohlica aguda: El alcohol representa un potencial de daos fsicos y psquicos, hacindolo una de las drogas ms peligrosas para aquellos que son adictos y para los que les rodean. Se estima que entre el 10 y el 12 por ciento de las personas que beben son alcohlicos o tienen problemas de alcoholismo.
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Por su extensin y utilizacin, la adiccin al alcohol est en segundo lugar, despus de la adiccin a la nicotina. Los adictos al alcohol son incapaces de abstenerse de esta droga incluso cuando deciden que quieren e intentan dejar de beber. Tambin es importante la cantidad de personas que sin ser adictas se emborrachan de vez en vez. El alcoholismo es absolutamente destructivo para la mente humana e igualmente para el organismo. Su abuso puede derivar en daos irreparables en el cerebro y el hgado. La mayora de las personas saben que el alcohol provoca dolor de cabeza y vmitos, pero adems puede daar el corazn, el hgado, los riones, el cerebro y el estmago. Puede provocar prdida de memoria y algunos tipos de cncer. Cuando una mujer embarazada bebe alcohol, ste pasa al feto que se est desarrollando. Esto deriva con frecuencia en problemas mentales o fsicos del nio/a. La falta de alcohol en los alcohlicos les provoca un estado enfermizo, dolores de cabeza, nauseas, nerviosismo y confusin. El alcohol es un factor significativo del sndrome apalear a los nios o a la esposa. En la mayora de los casos en los que alguien es fuertemente golpeado en el entorno familiar y necesita hospitalizacin o incluso muere, el autor de los golpes era un alcohlico. Hoy por hoy el alcohol es la droga que mayor nmero de muertes causa en nuestra sociedad bien por causa directa o indirecta como son los accidentes de trfico. Tambin es muy alta la relacin que existe entre el alcohol y el nmero de suicidios. La mayora de las veces es la primera sustancia txica que se consume de forma voluntaria. Es muy importante recordar que no por ser legal su consumo, es menos peligrosa para la salud y la prevencin de accidentes. Dosis: El grado alcohlico de una bebida nos indica el porcentaje de alcohol puro que contiene y es el nico baremo para conocer cuanto alcohol se ingiere. En la prctica los recipientes en que se sirven son inversamente proporcionales a la graduacin alcohlica de la bebida. (Cerveza en jarras y licores en copas pequeas) El que bebe pretende, sin saberlo, consumir una determinada cantidad de alcohol que es lo que podramos denominar dosis. Por eso, sea cual sea la bebida que se ingiera, se trata de conseguir una cantidad similar de alcohol. Por esto es muy peligroso beber directamente de la botella pues no hay control sobre lo que se esta bebiendo. Absorcin. Cuando se bebe alcohol este pasa directamente, pues no necesita ser digerido, del estmago al intestino y de aqu a la corriente sangunea, que lo transporta por todo el organismo. El responsable de eliminar el alcohol del cuerpo es el hgado, que lo transforma en agua y dixido de carbono y tarda alrededor de una hora en procesar el alcohol contenido en una sola bebida. Una persona se emborracha o se intoxica cuando ingiere alcohol ms deprisa de lo que el hgado lo procesa. Dos botellas de vodka ingeridas en un breve espacio de tiempo pueden producir la muerte por parada cardiaca antes incluso de sentirse borracho. Adems el alcohol no tiene antdoto. Efecto: Dependen del peso y la tolerancia. Pero supongamos que ingerimos una botella de vino. Rpidamente pasar a la sangre sobretodo si tenemos el estomago vaco. En una hora tendremos una tasa de alcohol en sangre superior al 0.6, que es el mximo permitido para conducir. Si seguimos bebiendo: Se altera el autocontrol, el juicio y la razn. Se pierden reflejos y coordinacin. Si se sigue bebiendo, se deprimen los controles sensoriales. Se altera el equilibrio y la palabra.
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Se pierde capacidad de visin y de odo. Se ve doble. Si se sigue bebiendo se pierde la conciencia, la respiracin se hace difcil, se llega al coma y a la muerte. Daos: Las borracheras a tempranas edades pueden causar lesiones orgnicas irreversibles en hgado y testculos. Consumido en los primeros meses de gestacin es en todo el mundo la causa ms frecuente de malformaciones congnitas. Primeros auxilios: Provocar el vomito. Tumbar al intoxicado de costado. Una vez provocado el vmito dar alguna bebida con mucho contenido en azcar. Abrigar al intoxicado. Dar de beber caf o t bien cargado. Si el intoxicado pierde la conciencia acudir a un centro sanitario.
Que no hacer: No dadle de beber leche o cualquier cosa que contenga grasa. No dadle de beber nada si esta inconsciente. No obligadle a andar o hacer ejercicio.
Lo mejor es acostarle. Si esta en la etapa de euforia procurar que no se lesione ni lesione pero tratando de no hacerlo con rudeza. Es importante reconocer si el intoxicado est durmiendo en el sopor del alcohol o realmente esta en estado de coma. Si esta en coma deberemos llevarlo con urgencia a un centro sanitario. Resaca: El exceso de alcohol deja sus secuelas al da siguiente: ardor de estomago, dolor de cabeza, cansancio y sueo. Suele producirse una hipoglucemia, por ello una de las sensaciones aunque no se identifique fcilmente es la de hambre. Hay que comer a ser posible alimentos dulces. Se puede tomar un analgsico para el dolor de cabeza. Se debe de dormir para ayudar a recuperar el organismo. Intentar combatir la resaca consumiendo ms alcohol es un tremendo error que retrasa y aumenta el problema. Intoxicacin por cianuros: En la naturaleza se encuentran cianuros en las almendras amargas, las semillas de cerezas, ciruelas, albaricoques y melocotones. Si se respira el cido cianhdrico, que es un lquido muy evaporable, la intoxicacin aparece en pocos segundos, si se ingiere cianuro, la intoxicacin se produce en pocos minutos, pues con el cido del estmago se libera cianhdrico que es el txico activo. Si se comen en exceso almendras amargas u otras semillas que contengan cianuros, los sntomas txicos aparecen entre los 15 minutos y una hora.
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Signos y sntomas: Respiracin agitada y muchas veces dificultosa. Vmitos. Alteraciones del sistema nervioso, convulsiones, semiinconsciencia. Parlisis respiratoria. Primeros auxilios: Si la intoxicacin es resultado de haber respirado cianuro, se trasladar la vctima al aire libre. Trasladar al hospital ms cercano. Intoxicacin por preparados de hierro: El hierro se utiliza para el tratamiento de anemias, puede ser un txico violento si se ingiere a dosis excesivas. Generalmente son los nios los que pueden resultar intoxicados debido a que pueden tomar el frasco de las grageas y comerse el contenido. Bastan 2 grageas para matar a un nio menor de 2 aos. Sntomas y signos: Dolor abdominal. Diarrea. Vmitos de color oscuro o sanguinolentos. Palidez. Somnolencia. Tendencia al colapso. Primeros auxilios: Provocar vmito. Traslado al centro hospitalario. Intoxicacin por preparados de cido acetilsaliclico aspirina: La aspirina medicamento de mltiples e importantes aplicaciones, encierra tambin algunos peligros. La intoxicacin se presenta cuando se consumen dosis excesivas. Los nios son los ms propensos si no se tienen las precauciones adecuadas para el almacenamiento de los medicamentos. Sntomas y signos: Alteraciones digestivas. Dolor Abdominal. Vmitos a veces sanguinolentos. Respiracin agitada y rpida.
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Aumento de la temperatura. Primeros auxilios: Administracin inmediata de agua con bicarbonato. Traslado al hospital. Intoxicacin por hipnticos: Los barbitricos slo deben ser empleados para usos mdicos, pero la intoxicacin puede ser posible cuando hay sobredosificacin accidental o consumo con intenciones suicidas. Sntomas y signos: El paciente tiene la apariencia de estar ebrio, en los casos leves. En los casos graves el paciente esta en coma. Depresin de los reflejos. Respiracin alterada. Presin arterial baja. Temperatura corporal baja. Primeros auxilios: Suministrar respiracin de salvamento de ser necesario. Traslado al hospital. Intoxicacin por sedantes: Las intoxicaciones agudas por benzodiazepinas (diazepam) suelen ser raras, a pesar del gran consumo que se hace de estos tranquilizantes, los sntomas duran de 24 a 48 horas, raramente muere el paciente a menos que haya consumido alcohol al mismo tiempo. Sntomas y signos: Somnolencia. Apata. Incoordinacin Muscular. Depresin respiratoria. Primeros auxilios: Vigilancia de la respiracin. Evitar el enfriamiento del paciente. Darle a beber caf o t. Traslado al centro hospitalario si no se recupera
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Si usted toma ms Diazepan Prodes 2,5 mg Comprimidos del que debiera puede sufrir
somnolencia y sueo, aunque le podrn despertar fcilmente. En caso de sobredosis o ingestin accidental, consulte al Servicio de Informacin lexicolgica, Telfono 915 620 420, o bien avise al medico sin tardanza o acuda al servicio de urgencias del hospital ms prximo. Lleve este prospecto con usted. En la mayora de los casos bastar una vigilancia atenta de las funciones vitales o el uso del antagonista de las benzodiazepinas Anxate
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(sustancia activa:
Flumazenilo) como terapia. Si el paciente ha ingerido una cantidad muy elevada puede producirse coma, falta de reflejos, depresin cardio-respiratoria y apnea, requiriendo medidas apropiadas (ventilacin, apoyo cardiovascular) y tambin flumazenlo, como terapia especfica.
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rpidamente. Intoxicacin por estimulantes del sistema nervioso central: Las sustancias estimulantes del sistema nervioso central que suelen producir la intoxicacin son principalmente las anfetaminas y sus derivados y la cocana. Otros medicamentos son la estricnina y los antidepresivos. Sntomas y signos: Excitacin. Agitacin motora. Posterior fase depresiva a veces con coma. Primeros auxilios: Puede intentarse provocar vmito. Traslado u un centro hospitalario.
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No tomar ni suministrar medicamentos en la noche, sin encender las luces. Evitar tomar medicamentos en presencia de los nios. Explicar a los nios por qu se toman ciertos medicamentos. Tirar los medicamentos caducados y los residuos de medicamentos utilizados en tratamientos. Guardar los medicamentos y productos txicos en armarios especiales, cerrados y lejos del alcance de los nios.
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