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URGENCIAS DE ENFERMERA 1: Escribe la definicin de catstrofe en la comunidad.

Se designa catstrofe a cualquier situacin, natural o provocada por el hombre, que sobrepasa la capacidad de la comunidad para responder con los recursos existentes. 2: Clasifica y escribe tres niveles de catstrofe. a) Incidentes con mltiples pacientes b) Incidentes con mltiples vctimas c) Incidentes con nmero masivo de vctimas 3: Escribe la definicin de catstrofe institucional. atstrofe Institucional es cualquier situacin que produ!ca la inoperancia total o parcial de una institucin sanitaria. 4: Enumera y describe los indicadores de respuesta institucional ante una catstrofe. Indicadores"#aloracin ante una catstrofe$ 1) %&rdida de vidas 3) (raumas psicolgicos 5) )estruccin ambiental 2) 'esiones fsicas 4) )a*os a la propiedad ) %&rdida econmica + laboral

1) !"rdida de vidas ,mero probable de vctimas %revisin de instalaciones para depsito de cadveres 2) #esiones f$sicas -ndice de gravedad de las lesiones )eterminar el volumen + el tipo de suministros que han de tenerse a mano )efinir las necesidades de recursos 3) %raumas !sicol&icos %lan para el mane.ote la tensin del episodio crtico por parte del personal /sistencia de los heridos que pueden caminar /sistencia de las familias + los espectadores 4) 'a(os a la propiedad )e la propia institucin sanitaria 0structurales, no estructurales, + de equipos vitales apacidad de comunicacin 5) 'estruccin ambiental ontaminacin por sustancias peligrosas Impacto de los )) de asistencia sanitaria Impacto sobre el agua, la electricidad, el procesamiento servicios de utilidad de la comunidad

deshechos u otros

) !"rdida econmica y laboral %&rdida de ingresos durante la fase de respuesta + recuperacin del incidente oste de la recuperacin de informacin + sistemas de datos oste de los suministros o equipos empleados para responder oste de horas extras del personal, recursos especiales. 5: Cuales son las consecuencias o situaciones *ue pueden presentarse en una catstrofe interna y e+terna, a: Catstrofe -nterna: )eterioro de la estructura del hospital o institucin clnica, + de las operaciones habituales. %ueden estar ocasionadas por fuego, terremotos, tormentas, explosiones, actividad terrorista, radiacin, vertidos qumicos, inundaciones, etc. 'a p&rdida de energa el&ctrica o la p&rdida de la fuente de oxgeno puede requerir la evacuacin de los pacientes ingresados, debido al da*o estructural o por la interrupcin de recursos 1energa el&ctrica, agua, oxgeno) Se pueden precisar de proveedores externos que den respuesta a la situacin.

b: Catstrofe E+terna: (iene lugar fuera de la institucin, pero puede deteriorar las operaciones habituales.

2equiere la activacin del plan de catstrofes de la institucin, sea para recibir vctimas o para evacuar pacientes %uede precisar la evacuacin de los pacientes ingresados con anterioridad para proporcionar recursos a las vctimas de la catstrofe que requieran de ingreso %uede estar causada por terremotos, inundaciones, huracanes, tornados, secuestros o atentados terroristas, vertidos qumicos : .ue situaciones pueden presentarse en caso de catstrofe e+terna, 2espuesta dem al tem ,3 4 5 b /: Cuales son los elementos esenciales *ue deben inclu$rse en un plan de catstrofe, Elementos esenciales: omit& organi!ado de gestin de seguridad en catstrofes.

Elementos: /utoridad, sistema para la activacin de la respuesta ante catstrofes entros de operaciones hospitalarios preestablecidos segn poltica omunicacin oordinacin de la asistencia a pacientes Seguridad Secuelas$ positivas + negativas 0: Enumera y escribe cada una de las funciones del Centro de Control de Catstrofes. 67 0l entro )e ontrol de atstrofes 1 ) es responsable de la toma de decisiones, la organi!acin + el flu.o de comunicacin en situaciones de catstrofes, sus funciones segn la naturale!a de las mismas. 87 0mpla!amiento$ tener en cuenta el espacio para el personal definido, comunicacin, habitaciones, etc. 97 %ersonal del $ )irector :&dico, representante de la comunidad, urgencias, personal enfermera, seguridad, a+udantes omunicaciones$ lneas vocales, tel&fonos, radio, (#, fax /utoridad$ notificacin del plan, evacuacin, integracin a las Suministros$ linternas, guas telefnicas, radios, mapas, pi!arras, variando

instituciones bolgrafos, etc.

1: Enumera las funciones del Centro 'e 2peraciones 3dministrativo. 67 etc. 87 97 ;7 oordinar las necesidades de suministros + recursos como agua, medicamentos, oordinar la transmisin de las informaciones a las familias oordinar la respuesta de instituciones + organismos afiliados oordinar todos los halla!gos alimentos,

14: Enumera las funciones del Centro 5"dico de 2peraciones. 67 oordinacin por el .efe del personal m&dico responsable 87 oordinar las respuestas de los m&dicos + la oxigenacin de los recursos, quirfanos, < I, planificacin de altas 97 0l nmero de m&dicos asignados + solicitados para responder, dependiendo del tipo acontecimiento 11: Enumera las funciones del Centro 'e 2peraciones de Enfermer$a. 67 87 97 ;7 oordinacin + administracin de enfermera oordinar la respuesta global de enfermera =aranti!ar una relacin apropiada entre el personal de enfermera + intrahospitalarias oordinar las altas de pacientes + sus necesidades del

las

unidades

12: Enumera las funciones del Centro 'e 2peraciones de .uirfano. 67 'ocali!acin del quirfano designado 1 0.> en una sala de conferencias) 87 oordinacin por el .efe de anestesiologa + )irector. 97 oordinacin de la asignacin de habitaciones + la rotacin de las mismas ;7 oordinacin de las necesidades del personal + de recursos de )x. 13: Enumera las funciones del Centro 'e 2peraciones del !ersonal.

67 'ocali!ado en una !ona especfica del hospital 10.$ en la cafetera) 87 oordinacin por el )irector asignado 97 oordinar la asignacin + dotacin del personal para registradores, celadores, + no sanitario 14: Enumera las funciones de 6e&uridad 67 'ocali!ado en la oficina de seguridad 87 oordinacin por el ?efe de Seguridad 97 entrali!ar todas las actividades de seguridad ;7 =aranti!ar la seguridad en la institucin 47 'imitar el acceso a los medios de comunicacin 15: Enumera las funciones del Centro de 2peraciones de la 6ala de 7r&encias. 67 'ocali!ado en la sala de urgencias 87 oordinacin por el )irector de 0nfermera, o )irector :&dico responsable 97 #aloracin de los pacientes de la sala de urgencias para la reclasificacin segn su )o8a: rtica 3marilla: <rgente 9erde: @erido que puede caminar :e&ro: Aallecido. ;7 47 /notacin + registro =estin de datos 1,3 de catstrofe)

personal

condicin.

1 : Enumera las condiciones para mantener un entorno se&uro 67 87 97 ;7 47 Seleccin del personal de respuesta 0xigencia de placa para el acceso al servicio de urgencia :edios de comunicacin en la !ona designada Aamiliares de las vctimas en la !ona %ersonal hospitalario de respuesta en la !ona designada cada uno de los

1/: Como se reali;a la coordinacin de pacientes de catstrofes < Enumera pasos.

67 lasificacin en el muelle de ambulancias del servicio de urgencias 1o el helipuerto) 87 #aloracin del grado de agude!a 1inmediata, urgente, no urgente) 97 ategoras de clasificacin de valoracin alternativa 1ro.a, amarilla, verde, negro) ;7 /signacin del nmero de vctimas + paquetes 1identidad del paciente, grafico de asistencia vctima) 10: .ue actividad se recomienda reali;ar para el control del estr"s del personal < cada una de esas actividades. Enumera

para

=a) )eductores del estr"s )escanso de 4 minutos por hora 2otacin del personal de cuidados crticos de primera lnea con personal entrante =b) 9aloracin del personal durante los descansos o visitas (emblores )ificultades visuales con dificultad respiratoria onfusin =c) 6i&nos de estr"s e+cesivo Se deben aliviar de inmediato 0valuacin del estr&s postraumtico =e) Educacin al personal sobre la reaccin diferida al estr"s

11: Cuales son las fases del anlisis de la e+periencia del estr"s postraumtico. -nicial: anlisis de la experiencia del equipo 'e >ec?os: a todos se les anima a hablar 'e !ensamiento: hablar es voluntario 'e )eaccin: discusin sobre algn incidente 'e 6$ntomas: se observa a los pacientes para detectar posibles necesidades de seguimiento por el equipo de salud menta 'e @ormacin: reduccin del estr&s + t&cnicas de comunicacin 'e )eentrada: finali!a el anlisis de experiencia

24: Enumera las fases de control de casos de catstrofes. 67 87 97 )escontaminacin #aloracin (ratamiento

21: Cito los e*uipos de proteccin necesarios para el personal en estos casos. a)A %rendas desechables b)A :ascarilla c)A =orro e)A d)A %roteccin ocular =uantes de goma de butilo o vitn f)A cal!as &)A %roteccin respiratoria

22: Enumero los pasos a se&uir en la valoracin primaria en estos casos. a$ b$ c$ d$ #aloracin primaria, reanimacin %ermeabilidad de la va respiratoria 2espiracin$ frecuencia, esfuer!o + simetra, rudos. irculacin$ frecuencia, ritmo cardiaco, lesiones vitales, signos de shocB

23: Enumera los pasos a se&uir en la valoracin secundaria en estos casos. 0n estos casos es necesaria una evaluacin secundaria completa de todos los pacientes expuestos para identificar los signos de lesiones que ha+an aparecido durante la exposicin 1Aactores psicolgicos, sociales + ambientales) 24: Enumera los pasos a se&uir en la valoracin focali;ada en estos casos. a$ b$ c$ d$ e$ /ntecedentes de la exposicin 1 va de exposicin) %resencia de sntomas caractersticos 1enfermedad + lesin), 1medicacin) 0valuacin contnua 1signos vitales, respiratorios, confusiones) )escontaminacin segn necesidad (ratamiento de la exposicin ocular, de la ingestin

25: Cuales son los procedimientos dia&nosticados en estos casos. a) #aboratoriales: 67 87 97 ;7 47 C7 @emograma completo con formula leucocitaria =asometra arteria$ inicial )eteccin de txicos en orina + sangre %ruebas de funcin heptica 1en caso de exposicin a disolventes orgnicos) ,ivel de oxihemoglobina 1en caso de exposicin al monoxido de carbono) %ulsiometria

b) )adio&raf$a del tra+ 1principalmente en caso de exposicin por inhalacin) c) Electrocardio&rama 10 =)

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