Sistema nervioso parasimptico El sistema nervioso parasimptico es el que controla las funciones y actos involuntarios.

Los nervios que lo integran nacen en el encfalo, formando parte de los nervios craneales oculomotor, facial, glosofaringeo y vago. En la mdula espinal se encuentra a nivel de las races sacras de S2 a S4. Se encarga de la produccin y el restablecimiento de la energa corporal. El neurotrasmisor de este sistema en las neuronas pre y postganglionares es

la acetilcolina (neurotransmisor endgeno). Los centros nerviosos que dan origen a las fibras preganglionares del parasimptico estn localizados tanto en el encfalo como en el plexo sacro en la mdula espinal. Estas fibras nerviosas se ramifican por el territorio de algunos nervios craneales como el nervio facial o nervio vago o por los nervios plvicos en el plexo sacro. Contenido

1 Tipos de neuronas del sistema nervioso parasimptico

o o

1.1 Neuronas centrales o preganglionares 1.2 Neuronas perifricas o posganglionares

2 Topografa del sistema nervioso parasimptico

o o o o

2.1 Porcin hipotalmica 2.2 Porcin mesenceflica 2.3 Porcin rombenceflica 2.4 Porcin sacra

3 Funcin del sistema nervioso parasimptico 4 Farmacologa del sistema nervioso parasimptico

Tipos de neuronas del sistema nervioso parasimptico El sistema nervioso parasimptico tiene dos tipos de neuronas: Neuronas centrales o preganglionares Estn cerca de un ncleo cerebro-espinal, mientras quesu cilindroeje sigue a un nervio raqudeo o craneal y llega a los ganglios perifricos, donde pueden establecer sinapsis o bien lo hacen en el interior del rgano efector parasimptico. Las fibras preganglionares son largas, mientras que las antiganglionares son cortas (contrariamente al simptico). Las fibras del parasimptico no forman fascculos y no pueden ser seguidas, excepto el vago y nervios plvicos. Neuronas perifricas o posganglionares Son neuronas cuyo cuerpo se localiza en el ganglio nervioso que se sita en el mismo rgano diana, y el axn que origina es muy corto porque acta en este rgano. Y ah es donde liberan la acetilcolina (Ach). La Ach, en el sistema nervioso autnomo parasimptico se libera tanto en los espacios sinpticos preganglionares como en los espacios posganglionares y aqui actan en el rgano diana. Topografa del sistema nervioso parasimptico

Topogrficamente se dividen en cuatro porciones: Porcin hipotalmica Los centros donde se originan las fibras preganglionares son los ncleos supraptico, paraventricular y los ncleos del tbulo hipotalmico anterior. De ellos salen fibras que en sentido descendente van a terminar en las clulas secretoras de la neurohipfisis y forman los fascculos supraptico-hipofisarios, paraventrculo-hipofisarios y tubero-hipofisarios. La interrupcin de la fibra supraptico-hipofisiaria genera diabetes insipida, pues se pierde la secrecion de la hormona vasopresina encargada de regular el equilibrio de liquidos en el cuerpo. Porcin mesenceflica Las fibras preganglionares nacen de los ncleos de Edinger-Westphal y mediano anterior, muy prximos al ncleo del motor ocular comn y marchan por dentro del nervio motor ocular comn hasta el ganglio ciliar donde hacen sinapsis. Las fibras nacidas de este ganglio, fibras postganglionares, forman los nervios ciliares cortos que llegan al msculo ciliar y al iris. La funcin de estas fibras es la de producir miosis al contraer el esfnter del iris y la de acomodacin del ojo a la visin prxima al contraer el msculo ciliar. Porcin rombenceflica Posee distintas fibras nerviosas que recorren distintos nervios craneales como:

Fibras que recorren el facial. Fibras que recorren el glosofarngeo. Fibras que recorren el vago o pneumogastrico. Fibras que recorren el motor ocular comun u oculomotor.

Porcin sacra Los ncleos nerviosos estn dentro de una sustancia gris de la porcin sacra que se extiende desde el segundo segmento sacro hasta el final de la mdula espinal. Las fibras nerviosas salen al exterior a travs de dos pares de nervios raqudeos, el tercero y cuarto nervios sacros que se unen en el plexo plvico. Del plexo plvico se originan colon fibras parasimpticas y recto, que van a inervar la musculatura y lisa del colon descendente, sigmoide rganos genitales internos externos, vejiga

urinaria y uretra. La funcin del parasimptico sacro es la de producir relajacin de los esfnteres y contraccin de las paredes musculares, provocando la miccin, la defecacin y la ereccin de los rganos genitales. Funcin del sistema nervioso parasimptico La funcin principal del sistema nervioso parasimptico es la de provocar o mantener un estado corporal de descanso o relajacin tras un esfuerzo o para realizar funciones importantes como es la digestin o el acto sexual . Acta sobre el nivel de estrs del organismo disminuyndolo. Realiza funciones opuestamente complementarias con respecto al sistema nervioso simptico. Por tanto el sistema nervioso parasimptico participa en la regulacin del aparato cardiovascular, del aparato digestivo y del aparato genitourinario. Hay tejidos, como el hgado, rin, pncreas y tiroides,

que reciben inervacin parasimptica, lo que sugiere que el sistema parasimptico participa en la regulacin metablica, aunque las influencias colinrgicas sobre el metabolismo no estn bien conocidas.

Aparato cardiovascular: Los efectos del sistema parasimptico sobre el corazn estn mediados por el nervio vago. La acetilcolina disminuye la frecuencia cardiaca y la fuerza de contraccin del miocardio por mltiples mecanismos como: 1. Disminucin de la velocidad de despolarizacin del nodo sinusal. 2. Retraso de la conduccin de los impulsos a su paso por la musculatura auricular. 3. Alargamiento del periodo refractario. 4. Disminucin de la velocidad de conduccin a travs del ndulo auriculoventricular. 5. Inhibicin de las terminaciones nerviosas del sistema nervioso simptico sobre las fibras miocrdicas.

Aparato gastrointestinal: La inervacin parasimptica del intestino discurre por el nervio vago y los nervios sacros de la pelvis. El parasimptico produce: 1. Aumento el tono de la musculatura lisa gastrointestinal. 2. Estimulacin de la actividad peristltica. 3. Relajacin de los esfnteres gastrointestinales. 4. Estimulacin de la secrecin exocrina del epitelio glandular. 5. Aumento de la secrecin de gastrina, secretina e insulina.

Aparato genitourinario: El parasimptico sacro inerva la vejiga urinaria y los genitales. La acetilcolina aumenta el peristaltismo ureteral, contrae el msculo detrusor y relaja el trgono y el esfnter vesical, por lo que su papel es esencial para coordinar la miccin.

Aparato

respiratorio:

Est

inervado

por

fibras

parasimpticas

procedentes

del

vago.

La acetilcolina aumenta las secreciones traqueobronquiales y estimula la broncoconstriccin. Farmacologa del sistema nervioso parasimptico Agonistas colinrgicos: Pilocarpina

Inhibidores de la acetilcolinesterasa: fisostigmina Agentes bloqueantes de los receptores colinrgicos: butilbromuro de hioscina (antiespasmdico), ipratropio, oxitropio, tiotropio (broncodilatadores), pirenzepina (antiulceroso), biperideno, trihexifenidilo (antiparkinsonianos)