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Convocatoria 2013
COMPROMISO DE PARTICIPACIN
en acciones formativas subvencionadas por HOBETUZ
ENTIDAD RESPONSABLE ANTE HOBETUZ DEL PLAN DE FORMACIN:

......................................................................................................

...............................................................................................................................................................................................................................
N DE EXPEDIENTE DEL PLAN DE FORMACIN:

...............................................................................................................................................

DATOS DE LA ACCIN EN LA QUE VA A PARTICIPAR


CDIGO DEL CURSO (3)

DENOMINACIN DEL CURSO

DATOS DEL/DE LA TRABAJADOR/A


NOMBRE Y APELLIDOS:

..................................................................................................................................................................................................................

DOMICILIO:

...................................................................................

C.P.: ....................

PAS/PROVINCIA:

MUNICIPIO:

...................................................................................

NACIONALIDAD:

...................................................................................

N.I.F:

............................................. TELFONO DE CONTACTO DEL/DE LA TRABAJADOR/A:

N DE SEGURIDAD SOCIAL:

.............................................

FECHA DE NACIMIENTO:

.................................................

............................................................... ..........

..........................

SEXO:

HOMBRE

MUJER

Slo planes de Catlogo Modular:


NACIMIENTO:
ESTUDIOS:

PAS: .............................................

....,,.... CATEGORA:

.............. TIPO DE CONTRATO:

SE ENCUENTRA EN SITUACIN DE DESEMPLEO?:


SITUACIONES ESPECIALES:

T. HISTRICO: .............................................

........... TIPO DE JORNADA:

DESDE:

SI

MUNICIPIO:
A TIEMPO PARCIAL

.............................................

A TIEMPO COMPLETO

NO

..........................

.....................

DATOS DE LA EMPRESA DONDE TRABAJA ACTUALMENTE


NOMBRE DE LA EMPRESA:
C.I.F.:

.........................

...............................................................................................................................................................................................................

ACTIVIDAD:

............. PLANTILLA:

............. NATURALEZA JURDICA:

............. C.P. DEL CENTRO DE TRABAJO: .............

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Firma del/de la Trabajador/a

CONDICIONES DE ACCESO A LOS CURSOS ESTABLECIDAS POR EL CENTRO DE FORMACIN


(La entidad titular podr reflejar en este apartado, adems del nivel de conocimiento necesario, aquellas condiciones encaminadas a garantizar la
motivacin del/de la participante y un adecuado aprovechamiento/asistencia del mismo a las acciones formativas, siempre que, tales condiciones
figuren en sus procedimientos certificados de gestin de la formacin continua)

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Al inicio de la accin formativa, el centro podr solicitar acreditacin documental con el fin de verificar la
autenticidad de los datos consignados por los/as participantes y remitidos a HOBETUZ.
Nota para el/la Trabajador/a:

En la pgina siguiente de este documento encontrar informacin de utilidad de cara a su participacin en cursos subvencionados por HOBETUZ.

Datos a rellenar exclusivamente por el Centro de Formacin responsable ante HOBETUZ del Plan de Formacin

Ver codificacin en la pgina siguiente de este documento

Cdigo interno del curso en caso de tenerlo el centro de formacin.

El participante debe facilitar al Responsable del Plan de Formacin los datos necesarios para la gestin del mismo.

El solicitante ser responsable de la veracidad de los datos personales que se presentan en este documento.
El solicitante autoriza la cesin de sus datos a Hobetuz - Fundacin Vasca para la Formacin Profesional Continua en los trminos previstos en la L.O. 15/1999, de 13 de Diciembre, de
Proteccin de Datos de Carcter Personal, en los artculos del 27 al 30 del Real Decreto 1720/2007, de 21/12. Los datos de este impreso sern incorporados en ficheros automatizados
titularidad de Hobetuz - Fundacin Vasca para la Formacin Profesional Continua. Si lo desea, puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, previstos
por la Ley, enviando un escrito a: Hobetuz, Gran Va 35 6 Planta, 48009 Bilbao (Bizkaia).

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Convocatoria 2013
COMPROMISO DE PARTICIPACIN
en acciones formativas subvencionadas por HOBETUZ
ENTIDAD RESPONSABLE ANTE HOBETUZ DEL PLAN DE FORMACIN:

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N DE EXPEDIENTE DEL PLAN DE FORMACIN:

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ESTUDIOS
1. Estudios primarios sin finalizar
2. Certificacin Estudios Primarios, EGB sin ttulo, Bachiller elemental sin
revlida
3. Graduado Escolar. Bachillerato Elemental con revlida. EGB. ESO. REM I
4. FPI. Oficialia Industrial, Mdulos Profesionales II. Ciclos Grado Medio

CATEGORA
1. Artesanos y trabajadores/as cualificados/as de industrias manufactureras,
construccin y minera, excepto operarios
2. Empleados/as de tipo administrativo
3. Trabajadores/as de servicios de restauracin, personales, proteccin y
vendedores de comercio

5. BUP. COU. PREU. Bachillerato Superior con revlida. REM II. Bachillerato
LOGSE.

4. Operarios de instalaciones y maquinaria; montadores

6. FP II. Maestra Industrial. Mdulos Profesionales III. Ciclos Grado Superior

6. Tcnicos y profesionales universitarios

7. Titulacin Universitaria 1 ciclo-Diplomados/as


8. Titulacin Universitaria 2 ciclo-Licenciasdos/as
9. Titulacin Universitaria 3 ciclo-Doctorado

5. Tcnicos y profesionales no universitarios


7. Trabajadores/as cualificados/as en agricultura y pesca
8. Direccin y gerencia de empresas y de la Administracin Pblica
9. Trabajadores/as no cualificados/as

TIPO DE CONTRATO DE TRABAJO

ACTIVIDAD

1. Indefinido / Fijo/a Discontinuo/a

1. Agrario

2. Por Obra o servicio


3. Eventual por circunstancias de la produccin / lanzamiento de nueva
actividad

2.Construccin
3. Industria
4. Servicios

4. De sustitucin por anticipacin de la edad de jubilacin/ de relevo / de


interinidad

1. Hasta 10 trabajadores/as

5. En prcticas / de aprendizaje / de formacin


6. Autnomos/as

PLANTILLA
2. 11-50 trabajadores/as
3. 51-250 trabajadores/as
4. >250 trabajadores/as

7. Agrarios/as
8. Personal al Servicio de la Administracin Pblica
TABLA COLECTIVOS SITUACIONES ESPECIALES

NATURALEZA JURDICA
1. Empresas Pblicas
2. Empresas Privadas, autnomos/as incluido

1. Discapacitado/a

3. Economa Social (Cooperativas, S.A.L., etc.)

2. Inmigrante

4. Organizaciones Patronales o Sindicatos

3. Otros

5. Administracin Pblica (Central, Autonmica, Local)


6. Otras entidades sin nimo de lucro

INFORMACIN DE UTILIDAD PARA EL TRABAJADOR/A:


* Las acciones formativas sern

gratuitas para el/la participante

* Ser causa de exclusin del/de la participante en la accin formativa, la ausencia en un porcentaje superior al 25% de la duracin de la accin.
* La seleccin de los/las trabajadores/as participantes la realizar la Entidad Responsable del Plan de Formacin, que comunicar al/a la trabajador/a la
aceptacin de su participacin.
* A aquellos/as solicitantes que resulten seleccionados/as se les comunicar, al inicio de la accin, la siguiente informacin:
* Fechas exactas de inicio y finalizacin, as como horario de la accin formativa.
* Objetivos ( en trminos de competencia a adquirir) y contenidos-programas de la accin formativa.
* Equipamiento, material fungible y didctico a utilizar
* Nombre del/de la formador/a-tutor/a.
* En caso de que vaya a realizarse alguna actividad de informacin / orientacin, n de horas de esa actividad
*Al final de la accin formativa, y en un plazo no superior a dos meses, se entregar un certificado de participacin a cada trabajador/a, con los contenidos
descritos por la Convocatoria de Lanbide dirigida a Trabajadores/as.
* En cada plan de formacin podr participar como mximo un 10% de trabajadores/as al servicio de las Administraciones Pblicas.
* Dentro del mbito de aplicacin de la Convocatoria de HOBETUZ dirigida a Trabajadores/as, un/a trabajador/a no podr participar ms
de una vez en la misma accin formativa
* El/la trabajador/a puede poner en conocimiento de HOBETUZ cualquier observacin o reclamacin relativa a la accin de formacin
a que se refiere el presente documento enviando un escrito a:
HOBETUZ, Fundacin Vasca para la Formacin Profesional Continua, Gran Va, 35 - 6 planta, 48009 BILBAO

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