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Anatoma humana Cabeza y cuello.

Resumen de Textos oficiales de la materia de Anatoma Humana de la Facultad de Medicina de la UMSS. . #. &. (. ). *. +. .. /. 1. . #. &. (. ). *. +. .. /. #1. # . ##. #&. #(. #). #*. #+. #.. #/. &1. & . &#. !ntroducci"n. Anatoma de la cabeza y el cuello. $s%ueleto de la cabeza. Huesos del cr'neo. Huesos de la cara. $s%ueleto de cuello. Articulaciones de la cabeza y el cuello. Articulaciones de las ,-rtebras entre si. Articulaciones de la cabeza con la columna ,ertebral. M0sculos de la cabeza. M0sculos del cuello. M0sculos de la re2i"n anterior del cuello. M0sculos de la re2i"n 3osterior del cuello. A3oneurosis del cuello. 4asos de la cabeza y del cuello. Arterias de la cabeza y el cuello. 4enas de la cabeza y el cuello. 5inf'ticos. 6er,ios de la cabeza y el cuello. 7lexo cer,ical. 7lexo bra%uial. Sistema ,e2etati,o cer,icocef'lico. 8r2anos de los sentidos. 8r2ano del olfato. A3arato de la ,isi"n. 8r2ano del odo. 7artes de los a3aratos res3iratorio y di2esti,o. A3arato di2esti,o. 9l'ndulas anexas a la ca,idad bucal. Farin2e. A3arato res3iratorio. 5arin2e. 9l'ndulas.

!ntroducci"n. El objetivo de este trabajo es facilitar el aprendizaje de la Anatoma a los alumnos que llevan esta materia, se ha esquematizado la informacin para darle un orden lgico, adems se ha tratado de colocar todos los datos relacionados dentro el mismo apartado para evitar buscarlos en otros. Este te to de res!menes de nin20n modo sustituye la lectura del libro base, y mucho menos puede ser sustituto de clase terica , por tal motivo se recomienda tanto la lectura del libro como la asistencia a clases tericas para su adecuada utilizacin. El presente te to, ser de a"uda cuando sea necesario preparar la defensa de preparados, gracias a que presenta los datos de manera ordenada, siguiendo subttulos que son comunes para el estudio de un determinado rgano, por lo tanto facilitar la e posicin ordenada de los datos, como su memorizacin " aprendizaje.

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#a anatoma es una ciencia fundamental en el conocimiento m$dico, " sus datos son esencial para un adecuado ejercicio profesional, debido a lo cual es imperioso reconocerle su esencial importancia. %eseo e presar mi reconocimiento a todas la personas que coad"uvaron con este trabajo %r. Alfredo &ojas, docente titular de Anatoma por comunicarnos sus conocimientos " hacer surgir la idea de este te to, " a todos los docentes Anatoma 'umana, de la (acultad de )edicina de la *)++ por las ense,anza de esta materia, tanto en clases tericas como prcticas, por cuales todos los alumnos quedamos agradecidos. $l Autor. A6AT:M;A <$ 5A CA=$>A ? $5 CU$55: $S@U$5$T: <$ 5A CA=$>A. El esqueleto de la cabeza se divide en dos partes- el esqueleto del crneo " el esqueleto de la cara. HU$S:S <$5 CRA6$:. El crneo est constituido por ocho huesos constantes, ./ pares " sim$tricos0 1 impares " mediales2 " por los huesos wormianos. '*E+3 (&345A#. +65*A7684. 'ueso impar se sit!a en la parte anterior del crneo. (orma parte de la bveda craneana " el techo de las rbitas. 734(69*&A7684. :resenta dos caras " un borde circunferencial. 1 CARA $B:CRA6$A5. Est dividida en dos partes por la cresta orbitonasal. 7&E+5A 3&;6534A+A#. :resenta un segmento medio " dos lateralesEl segmento medio es la escotadura nasal, se articula con los huesos nasales " la apfisis ascendente del ma ilar superior. #os segmentos laterales, son los arcos orbitarios, presentan de adentro hacia afueraA3"fisis orbitaria interna, que se ubica entre el etmoides " la rama ascendente del ma ilar superior. $scotadura frontal interna, para los vasos " nervio frontales internos. $scotadura su3raorbitariaC para los vasos supraorbitarios " el nervio frontal e terno. A3"fisis orbitaria externa, que se articula con el ngulo superior del malar. :3&7684 <E&567A# 3 (&345A#. 7onve a, presenta&estos de la sutura met"3ica. #a eminencia frontal media o 2labela. #os arcos su3erciliares. #as crestas frontales laterales. #as carillas laterales o tem3orales del frontal. :3&7684 '3&6=345A# * 3&;6534A+A#. En la lnea media presenta#a escotadura etmoidalC para alojar al etmoides. #as su3erficies etmoidales con semiceldillas " los canales etmoidales anterior " posterior, se articulan con las masas laterales del etmoides. #a es3ina nasal, se articula con los huesos nasales. A los lados se encuentran las fosas orbitarias que presentan1

Testut considera tres caras y tres bordes, tomando a las porciones frontal o cutnea y orbitonasal como caras independientes y a la cresta orbitonasal cono borde anterior.

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#a fosita la2rimal, que aloja la porcin orbitaria de la glndula lacrimal. #a fosita troclear, para la polea del m!sculo oblicuo ma"or. CARA $6<:CRA6$A5. En la lnea media presenta#a escotadura etmoidal. El a2uDero cie2o. #a cresta frontal. El canal del seno lon2itudinal su3erior rodeado por las fositas de :achionni, para fijar al tejido aracnoideo. A los lados las fosas frontales, " las eminencias mamilares. =:R<$ C!RCU6F$R$6C!A5. :resenta dos segmentos+egmento vertical semicircular o 3arietal, se articula con los parietales. +egmento horizontal o esfenoidal, se articula con el ala menor " ma"or del esfenoides, limitando entre ambas el contorno de la hendidura esfenoidal. El frontal da insercin a los msculos orbicular de los prpados, superciliar, y al temporal. '*E+3 E5)36%E+. +65*A7684. 'ueso impar se sit!a en la parte anterior " media de la base del crneo, llenando la escotadura etmoidal. 734(69*&A7684. :resenta tres partes, una lmina sea vertical, otra horizontal " dos masas laterales. 5AM!6A 4$RT!CA5. Est dividida por la lmina horizontal de dos partesA:8(6+6+ 7&6+5A 9A##6. %e forma triangular presenta tres bordesEl borde anterior, presenta los procesos alares por los que se articula con la cresta del frontal, formando un conducto. El borde 3osterior est en relacin con la cisura interhemisf$rica. El borde inferior o base se contin!a con la lmina horizontal. El ,-rtice da insercin a la hoz del cerebro. #>)64A :E&:E4%67*#A&. 5iene forma pentagonal se articula por sus bordes de la siguiente maneraEl borde anterior0 con la espina nasal del frontal " con los huesos nasales. El borde anteroinferior0 con el cartlago del tabique nasal. El borde 3osterior0 con el esfenoides. El borde 3osteroinferio r0 con el vmer. El borde su3erior se contin!a con la lmina horizontal. 5AM!6A H:R!>:6TA5 E5'mina cribosaF. :resenta#os canales olfatorios que alojan al bulbo olfatorio, que presentan numerosos orificios para los filetes del nervio olfatorio .cribas2. #a hendidura esfenoidal da paso a una prolongacin de la duramadre. El a2uDero etmoidal , unido al conducto etmoidal anterior por el surco etmoidalG da paso a la rama nasal interna del nervio olfatorio. MASAS 5AT$RA5$S. 5ienen forma c!bica, presentan seis caras. 7A&A +*:E&63&. +e articula con el frontal " presenta#as semiceldillas etmoidales, destacndose el infundbulo que une el seno frontal con el meato medio.

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El canal etmoidal anterior # que aloja al nervio nasal interno rama del oftlmico " a la arteria etmoidal anterior. El canal etmoidal 3osterior que aloja al nervio esfenoetmoidal rama del oftlmico " a la arteria etmoidal posterior. 7A&A 64(E&63&. :resenta, semiceldillas etmoidales " se articula7on la cara interna del ma ilar superior. 7on la apfisis orbitaria del palatino 3 7A&A A45E&63&. :resenta semiceldilla etmoidales " se articula7on la parte superior de la cara posterior del hueso unguis. 7on la cara interna del la rama ascendente del ma ilar superior. 7A&A :3+5E&63&. :resenta semiceldillas etmoidales " se articula con la cara anterior del esfenoides. 7A&A E?5E&4A .'ueso plano2. (orma parte de la pared interna de la rbita. 7A&A 645E&4A. (orma la pared e terna de las fosas nasales. :resentaEl cornete su3erior , que presenta*na cara interna que mira al tabique nasal. *na cara e terna, limita el meato superior. *n borde inferior libre. *n borde superior adherente. El cornete inferior que presenta*na cara interna, que mira al tabique nasal. *na cara e terna, limita el meato medio. *n borde inferior libre. *n borde superior adherente. *n e tremo anterior, se articula con la cresta turbinal superior del ma ilar superior. *n e tremo posterior, se articula con la cresta turbinal superior del palatino. #os cornetes su3lementarios inconstantes de +antorini " de =uc@er@andl. El meato su3erior presenta#os orificios de las cedillas etmoidales posteriores. El meato medio presenta#a apfisis unciforme. #a bula etmoidal. El canal uncibular. #os orificios de las celdillas etmoidales anteriores " del seno etmoidofrontal. '*E+3 E+(E436%E+. +65*A7684. El esfenoides est situado en la parte media de la base del crneo, entre el frontal " el etmoides por delante, el occipital por detrs. 734(69*&A7684. :resenta un cuerpo " tres pares de apfisis. CU$R7: <$5 $SF$6:!<$S. %e forma c!bica presenta seis caras. 7A&A +*:E&63&.
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Transformado en conducto con el correspondiente canal del frontal, al igual que el canal etmoidal posterior. Testut, considera que la apfisis orbitaria del palatino se articula con la cara posterior de las masas laterales.

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Es forma parte del piso medio de la base del crneo presentaEl Du2um esfenoidal con la prolongacin etmoidal o prosessus hacia adelante " limitado hacia atrs por el limbus esfenoidalis. El canal "3tico , contiene al quiasma ptico " termina por fuera en los agujeros pticos. #a fosa 3ituitaria o silla turca que aloja a la glndula hipofisis, limitada:or delante por el tub-rculo 3ituitario. :or detrs por la l'mina cuadril'tera que presenta lateralmente a las a3"fisis clinoides 3osteriores4 . 7A&A A45E&63&. :resentaEl 3roceso etmoidal que se articula con la lmina horizontal del etmoides. #a cresta esfenoidal anterior que se articula con la lmina perpendicular del esfenoides. A a cada lado*na superficie donde se encuentra el orificio del seno esfenoidal. *na su3erficie anfractuosa con semiceldillas, que se articula con las masas laterales del esfenoides. 7A&A 64(E&63&. (orma parte del techo de las fosas nasales0 presenta#a cresta esfenoidal inferiorC se articula con el vomer, " termina adelante en el pico o rostrum. %os superficies triangulares o cornetes de =ertin , limitados por la apfisis vaginal de la apfisis pterigoides. #a raz interna de la a3"fisis 3teri2oides. 7A&A :3+5E&63&. +e encuentra soldada a la apfisis basilar del occipital. 7A&A+ #A5E&A#E+. :resentan#as dos races del ala menor " entre ellas el conducto ptico. #a raz del ala mayor. Entre las races de ambas alas, el surco del tend"n de >inn , .tub$rculo subptico2. El canal del seno ca,ernoso. 5 . A5AS M$6:R$S. +on dos lminas triangulares. 4acen del cuerpo del esfenoides por dos races que delimitan junto con el cuerpo el conducto "3tico, atravesado por el nervio ptico " la arteria oftlmica, presentan dos caras " dos bordes. 7A&A +*:E&63&. Endocraneal, forma parte del 3iso anterior de la base del cr'neo. 7A&A 64(E&63&. E ocraneal, forma parte de la 3ared su3erior de la "rbita. ;3&%E A45E&63&. +e articula con el segmento horizontal del borde del frontal. ;3&%E :3+5E&63&. Es libre " limita la hendidura esfenoidal . <E&567E+. :resenta tres v$rtices. Anteroe terno constitu"e la apfisis ensiforme. :osterior constitu"e la apfisis clinoides anterior. 6nterno constitu"e las races, se adhiere el cuerpo. A5AS MA?:R$S.
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Se relacionan con el nervio motor ocular comn (III par) y el seno petroso inferior. rolongado por la l!ngula (Testut)

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+on dos lminas aplanadas6 que se desprenden de las caras del cuerpo del esfenoides, presentan dos caras " dos bordes. 7A&A E4%37&A4EA#. #a cara endocraneal es cncava, forma parte del 3iso medio de la base del cr'neo presenta tres orificios constantes " dos inconstantesEl a2uDero redondo mayor, da paso al nervio ma ilar superior rama del trig$mino. El a2uDero o,al, da paso al nervio ma ilar inferior rama del trig$mino " al arteria menngea menor rama de la ma ilar interna. El a2uDero redondo menor, da paso a la arteria menngea media rama de la ma ilar interna, " la rama menngea del nervio ma ilar inferior. El a2uDero de 4esalioC inconstante, da paso a una vena emisaria. El orificio superior del conducto inominado de Arnold , inconstante, que da paso a los nervios petroso profundo menor, " el petroso superficial menor. 7A&A E?37&A4EA#. Est dividida en dos partes por la cresta malar. #a cresta malar se articula con la apfisis orbitaria del malar. #a cara orbitaria, forma parte de la cara e terna de la rbita. #a cara tem3oroci2om'tica, dividida por la cresta esfenotemporal en dos partesEn la parte superior o tem3oral donde se inserta el m!sculo temporal. #a parte inferior o subtem3oral que presenta el tub$rculo esfenoidal, que da insercin a los m!sculos temporal " pterigoideo e terno. ;3&%E 645E&43. :resenta tres segmentosEl se2mento anterior, limita la hendidura esfenoidal. La hendidura esfenoidal da paso a los nervios, motor ocular comn (III par), oftlmico, pattico (I par), motor ocular e!terno ( I par) o a sus ramas terminales y a la vena oftlmica. El segmento medio se une al cuer3o hueso. El segmento posterior, se articula con el borde anterior del 3eHasco , presenta el semicanal del conducto seo de la trompa de Eustaquio. ;3&%E E?5E&43. +e articula con la escama del tem3oral. >49*#3+. El ngulo anterior presenta la superficie frontal, que se articula con el frontal " el parietal. El ngulo posterior penetra en el espacio entre la escama " el pe,asco del temporal " presenta la espina del esfenoides. A78F!S!S 7T$R!9:!<$S. :resenta una base de implantacin " dos alas. ;A+E. +e implanta en el esfenoides por#a raz interna de la cara inferior del cuerpo. #a raz externa del ala ma"or. #as dos races, junto al cuerpo limitan el conducto ,idiano , que da paso a los vasos " nervio vidianos. A#A+. #as dos alas unidas por su borde posterior0 formando entre ellas la fosa 3teri2oidea . :or debajo las dos alas se separan limitando la escotadura 3teri2oideaC que corresponde a la apfisis piramidal del palatino. <ista en su conjunto presenta cuatro caras6

Testut, las considera como primas triangular o con seccin en forma de estrella de tres puntas, con tres caras y tres bordes, de las cuales las caras e"terna y anterior corresponden a la cara e"ocraneal y el borde e"terno corresponde a la cresta temporomalar.

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7A&A E?5E&4A. (orma la pared interna de la fosa pterigoma ilar " da insercin al m!sculo pterigoideo e terno. 7A&A 645E&4A. +e articula hacia adelante con el palatino, de ella se desprende la apfisis vaginal, junto con el vomer limita el conducto esfenovomeriano lateral " presenta junto con la apfisis esfenoidal del palatino limita el conducto pterigopalatino. 7A&A A45E&63&. (orma la pared posterior del de transfondo de la fosa pterigoma ilar presenta el orificio anterior del conducto vidiano. 7A&A :3+5E&63&. (orma parte de la fosa pterigoidea, presenta#a fosita escafoidea donde se inserta el m!sculo periestafilino e terno. En su 3ared interna se inserta tambi$n el periestafilino e terno. En su 3ared externa el m!sculo pterigoideo interno. Esta cara est limitada por los bordes posteriores de las dos alasEl borde 3osterior del ala interna presenta- la escotadura para la trompa de Eustaquio " un 2ancho donde se refleja el m!sculo periestafilino e terno. El borde posterior del ala e terna presenta la espina de Ci,ini . :ara el ligamento pterigoespinoso. El esfenoides da insercin a "" msculos a cada lado. En las alas mayores a los msculos# $emporal, pteri%oideo e!terno. En las alas menores a los msculos& oblicuo mayor, elevador del prpado superior y a travs del anillo de 'inn al los cuatro rectos del o(o. En la apfisis pteri%oides a los msculo#. pteri%oideo interno, al pteri%oideo e!terno, al periestafilino e!terno y al constrictor superior de la farin%e. '*E+3 5E):3&A#. +65*A7684. El temporal, hueso par, se sit!a en la parte lateral e inferior del crneo, por fuera del esfenoides, por delante " fuera del occipital por debajo de los parietales. 734(69*&A7684. El temporal proviene de tres porciones primitivas, el hueso timpanal, el pe)asco y la escama, *ue difieren a las porciones de la descripcin clsica. Los huesos se pueden reconocer por los restos de las suturas *ue los unen. Las partes correspondientes a estos huesos *ue no coinciden con la descripcin clsica sern indicados al pie de p%ina. +e divide al temporal en tres porciones. 7:RC!86 $SCAM:SA : $SCAMA. :resenta dos caras " un borde circunferencial. 7A&A E?37&A4EA#. Est dividida por la apfisis cigomtica en dos partes. A:8(6+6+ 7693)>567A. :resenta dos segmentosEl se2mento basal, presenta en su cara superior un canal para el m!sculo temporal. +u cara inferior presenta las dos races de la apfisis cigomtica. #a raz lon2itudinal se dirige hacia atrs, presenta el tub$rculo ci2om'tico 3osterior " luego toma la denominacin de cresta su3ramastoidea. #a raz trans,ersal es el cndilo del temporal " presenta en la unin con la anterior el tub$rculo cigomtico anterior. El se2mento anterior o apfisis cigomtica propiamente dicha0 es libre. :resenta una cara anterior " otra posterior.

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*n borde superior para la insercin de la aponeurosis temporal " un borde inferior para la insercin del m!sculo masetero. :A&5E +*:E&63& %E #A E+7A)A. Es lisa " conve a, en la cual se inserta el m0sculo tem3oral. :resenta canales para las ramas de la arteria temporal profunda posterior. :A&5E 64(E&63& %E #A E+7A)A 3 ;A+6#A&. :resentaEl c"ndilo del tem3oral o raz transversa de la apfisis cigomtica. #a ca,idad 2lenoidea, dividida por la cisura de 9lasser en un parte anterior articular " un parte posterior+ no articular. #os tub-rculos ci2om'ticos anterior " posterior. #a su3erficie subtem3oral, techo de la fosa cigomtica. 7A&A E4%37&A4EA#. +e encuentra en relacin con las cisuras cerebrales " presenta canales para la arteria menn2ea media. ;3&%E 76&7*4(E&E476A#. 7omprende dos partes#a 3arte adherente se confunde con la porcin mastoidea " se est indicada por las cisuras petroescamosa " timpanoescamosa o de 9lasser. #a 3arte libre comienza en el ngulo entre la escama " el pe,asco " termina en la incisura parietal que separa la escama de la mastoides, se articula con el parietal " el ala ma"or del esfenoides. 7:RC!86 MAST:!<$A. +ituada por detrs " debajo del conducto auditivo e terno presenta dos caras " un borde circunferencial. 7A&A E?37&A4EA#. :resenta#os vestigios de la cisura petroescamosa.. :or encima la es3ina su3rame'tica " orificios ,asculares. :or debajo. Ru2osidades para la insercin de los m!sculos occipital, esplenio " esternocleidomastoideo. El orificio e terno del conducto mastoideo , atravesado por una vena emisaria. #a a3"fisis mastoides que presenta dos caras separadas por un borde anterior " otro posterior. #a cara externa da insercin a los m!sculos esternocleidomastoideo " complejo menor. #a cara interna presenta- la ranura di2'strica para el digstrico " un canal para la arteria occi3ital, separada de la anterior por la eminencia yuxtamastoidea. 7A&A E4%37&A4EA#/. 'acia adelante se une con la pirmide petrosa. 'acia atrs presenta el canal de la porcin descendente del seno lateral, " el orificio interno del conducto mastoideo. ;3&%E 76&7*4(E&E476A#. +e articula con el parietal " con el occipital. 7:RC!86 7$TR:T!M7A6!CA : 7$IASC:. El pe,asco tiene la forma de un pirmide de base cuadrangular, presenta cuatro caras, cuatro bordes, una base " un v$rtice. 7A&A A45E&3+*:E&63&. Es intracraneal presenta #a eminencia arcuata.
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arte del #ueso timpanal $as porcin que est por encima de esta sutura corresponde a la escama y por deba%o al pe&asco Toda esta cara corresponde al pe&asco

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El hiato de Falo3io " los hiatos accesorios por donde discurren los nervios petrosos superficiales " profundos. #a fosita que aloja al 2an2lio de 9lasser.. El te2men tym3ani recorrido por la cisura petroescamosa superior. 7A&A :3+5E&3+*:E&63&. 6ntracraneal presentaEl orifico de entrada al conducto auditi,o interno , por el que transcurren los nervios facial .<6 par2, intermediario de Brisberg " auditivo <666 par2. #a fosa subarcuata con el orificio anterior el conducto 3etromastoideo . #a fosa un2ueal con el orificio posterior del acueducto del ,estbulo . 7A&A A45E&364(E&63&. E tracraneal presenta#a a3"fisis ,a2inal. CD. #a a3"fisis tub'rica del hueso timpanal. #os orificios de los conductos del m0sculo del martillo " el conducto "seo de la trom3a de $usta%uio . *n canal que junto al esfenoides el canal esfeno3etroso o tub'rico que corresponde a la porcin fibrocartila2inosa de la trom3a de $usta%uio. 7A&A :3+5E&364(E&63&. E tracraneal presenta#a a3"fisis estiloidesCC en la cual se inserta el ramillete de &iolano #. El a2uDero estilomastoideo u orificio inferior del acueducto del nervio facial. #a carilla yu2ular para la apfisis "ugular del occipital. #a fosa yu2ular para el seno de la vena "ugular interna con el ostium introitus para la rama auricular del nervio neumogstrico .? par2. El orificio inferior del conducto carotdeo . El orifico inferior del conducto tim3'nico que da paso al nervio de Eacobson rama del glosofarngeo. *na superficie rugosa para la insercin del periestafilino interno. ;3&%E +*:E&63&. :resenta el canal del seno 3etroso su3erior , una escotadura para el nervio tri2-mino . ;3&%E A45E&63&. :or detrs est unido a la escama, por delante est separada de ella por un ngulo entrante, " se articula con el esfenoides " limita el a2uDero ras2ado anterior . El a%u(ero ras%ado anterior est atravesado por los nervios petroso superficial mayor, petroso profundo menor, y el seno petrooccipital. ;3&%E 64(E&63&. Est representado por el borde inferior de la apfisis vaginal " de la apfisis tubrica. ;3&%E :3+5E&63&. :resenta#a carilla yu2ular, que limita junto al occipital el agujero rasgado posterior, presenta la espina "ugular junto a la homnima del occipital divide este en dos partes+or la anterior pasan los nervios %losofar,n%eo (I- par), neumo%strico (- par) y espinal (-I par). +or la posterior pasa el %olfo de la vena yu%ular. En el segmento posterior se encuentra la fosita 3etrosa donde se abre el acueducto del caracol " se aloja el ganglio petroso del glosofarngeo.
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'orresponde al #ueso timpanal arte en su origen del aparato #ioideo (ormado por los ligamentos estiloma"ilar, estilo#iodeo, msculos estilo#iodeo, estilogloso y estilofar!ngeo.

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%os canales0 el superior en relacin con el seno 3etroso inferior " el inferior con el seno 3etroocci3ital, separados por una zona con la que se articula con el fibrocartgalo que lo une al occipital. ;A+E. #a base se confunde con la mastoides, " est representada por el orificio del conducto auditivo e terno. El contorno de este es liso por arriba " rugosa por abajo para la insercin del fibrocartlago del conducto auditivo e terno. <F&567E. 5runcado, corresponde a al ngulo entre el cuerpo " el ala ma"or del esfenoides. :resenta el orificio superior del conducto carotdeoC " limita junto con el esfenoides el agujero rasgado anterior. El cual est dividido en dos partes por la l,n%ula del esfenoides, la parte e!terna est atravesada por los nervios petrosos mayor superficial y superficial menor, la interna est en relacin con la arteria cartida interna. En el temporal se insertan ./ msculos sin contar los msculos del o,do interno. En la escama el msculo temporal. En la mastoides los msculos occipital, auricular posterior, esternocleidomastoideo, esplenio, comple(o menor, di%strico. En la apfisis ci%omtica el msculo masetero. En la apfisis estiloides los msculos# estilohioideo, estilo%loso y estilofar,n%eo. En el pe)asco, el periestafilino interno y el petrofar,n%eo . '*E+3 3776:65A#. +65*A7684. El occipital est situado en la parte media " posterior del crneo por detrs " debajo los parietales, por detrs del esfenoides " por dentro de los temporales. 734(69*&A7684. :resenta cuatro partes, que en relacin al agujero occipital son- Anterior o apfisis basilar0 las masas laterales0 " posterior la escama occipital. CU$R7: : A78F!S!S =AS!5AR. %e forma cuadriltera, presenta dos caras " cuatro bordes. 7A&A E?37&A4EA#. :resentaEn la lnea media el tub-rculo farn2eo , la fosita na,icular con la fosita farn2ea. A cada lado0 dos cur,as de concavidad anterior- #a 3osterior o muscular que presta insercin al m!sculo recto anterior menor del cuello. #a anterior o sinost"sica, por delante de la cual se inserta el recto anterior ma"or del cuello. 7A&A E4%37&A4EA#. :resenta el canal basilar en relacin con la protuberancia " el bulbo raqudeo. ;3&%E+ #A5E&A#E+. Estos bordes estn unidos al temporal por un fibrocartla2o. ;3&%E A45E&63&. Est soldado a la cara posterior del cuerpo del esfenoides. ;3&%E :3+5E&63&. #imita por delante el a2uDero occi3ital " a los lados se contin!a con las masas laterales. MASAS 5AT$RA5$S. :resentan dos caras, dos bordes " dos e tremidades. 7A&A E?37&A4EA#. :resentaEl c"ndilo occi3ital , alargado hacia adelante " adentro, estrechado en su parte media. #a fosita condlea anterior donde se abre el conducto condleo anterior por donde transcurre el nervio hipogloso .?66 par2. #a fosita condlea 3osterior donde se abre el agujero condleo posterior que es inconstante.

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*na su3erficie de la carilla yu2ular para la insercin del m!sculo recto lateral. 7A&A E4%37&A4EA#. :resentaEl tub-rculo occi3ital. El orificio interno del conducto condleo anterior. El se2mento yu2ular del canal del seno lateral. ;3&%E 645E&43. #imita lateralmente el a2uDero occi3ital. ;3&%E E?5E&43. +e articula con la carilla yu2ular del temporal, limitando el a2uDero ras2ado posterior " presenta#a es3ina yu2ular que lo divide en dos partesEl a%u(ero ras%ado posterior est dividido en dos partes por las espinas yu%ulares, del temporal y el occipital y el li%amento *ue las une. La parte anterior est subdividida en dos se%mentos, el anterior atravesada, por el %losofar,n%eo y el seno petroso inferior, y la posterior por el neumo%strico y el espinal. La parte posterior est atravesada por el ori%en de la yu%ular interna. E?5&E)6%A% A45E&63&. +e contin!a con la apfisis basilar. E?5&E)6%A% :3+5E&63&. +e contin!a con la escama. $SCAMA <$5 :CC!7!TA5. %e forma romboidal, presenta dos caras " cuatro bordes. 7A&A E?37&A4EA#. :resenta#a 3rotuberancia occi3ital externa o 6nion. #a cresta occi3ital externa. #as lneas occi3itales o nucales su3erior e inferior entre las cuales se insertan'acia la parte media los m!sculos trapecio, complejo ma"or, recto posterior menor. 'acia la parte lateral los m!sculos occipital, esternocleidomastoideo, esplenio, oblicuo menor " recto posterior ma"or. 7A&A E4%37&A4EA#. :resenta#a 3rotuberancia occi3ital interna e cavada para el confluente ,enoso 3osterior. El canal del seno lon2itudinal su3erior . #os canales de los senos laterales. #a cresta occi3ital internaC da insercin a la hoz del cerebelo. #as cuatro fosas occi3itales separadas por las anteriores formaciones. ;3&%E+ +*:E&63&E+. +e articulan con los parietales formando la sutura lamboideaC cu"o ngulo superior se denomina lambda. ;3&%E+ 64(E&63&E+. +e articulan con la escama del temporal, en su parte inferior se contin!an con las masas laterales " finalmente el ngulo inferior de la escama limita el agujero occipital. El occipital da insercin a doce msculos# En la escama se insertan los msculos occipitofrontal, trapecio, esternocleidomastoideo, esplenio, comple(o mayor, recto posterior menor, recto posterior mayor y oblicuo menor. En la apfisis yu%ular al msculo recto lateral. En la apfisis basilar, a los msculos# recto menor, recto anterior mayor, y al constrictor de la farin%e. '*E+3 :A&6E5A#. +65*A7684.

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'ueso par, se sit!a en la parte superior " media del crneo, por detrs del frontal, delante del occipital " arriba de los temporales. 734(69*&A7684. :resenta dos caras " cuatro bordes. CARA $B:CRA6$A5. 7onve a, presenta#a lnea cur,a tem3oral su3erior , que da insercin a la aponeurosis temporal. #a lnea cur,a tem3oral inferiorC que da insercin al m!sculo temporal. #a 2iba 3arietal. El a2uDero 3arietal para una vena emisaria. CARA $6<:CRA6$A5. 7ncava, presenta#a fosa 3arietal recorrida por canales para la arteria menn2ea mediaCG " sus ramas. El semicanal para el seno lon2itudinal su3erior . #a cresta sil,iana, que corresponde a la cisura de +ilvio. =:R<$ SU7$R!:R. +e articula con el parietal opuesto formando la sutura sagital cu"a parte posterior ms lisa se denomina obelin. =:R<$ !6F$R!:R. +e articula con la escama del temporal. =:R<$ A6T$R!:R. +e articula con el frontal formando la sutura coronal. =:R<$ 7:ST$R!:R. +e articula con el occipital formando la sutura lamboidea. A69U5:S. El anterosu3erior se denomina bregma. El 3osterosu3erior se denomina lambda. El anteroinferior truncado forma parte del pterin al articularse con el esfenoides. El 3osteroinferior forma parte del asterin " se articula con el ngulo entre la escama " la mastoides del temporal. '*E+3+ B3&)6A43+. +e encuentran entre los huesos del crneo " pueden ser'uesos Jormianos ,erdaderos cuando se desarrollan por puntos de osificacin anormales, suelen encontrarse en las suturas " en las fontanelas o incrustados en una pieza .insulares2. 'uesos Kormianos falsos que se desarrollan de puntos de osificacin normales que permanecen independientes. 5ambi$n puede clasificarse en!nsulares, si estn incluidos dentro un hueso. Suturales, si se encuentran en una sutura. Fontan-licos si se encuentran en las fontanelas. 7&>4E3 E4 9E4E&A#. 7A&A75E&H+567A+. El crneo tiene las siguientes caractersticas(orma ovoide con la e tremidad gruesa posteroinferior. 7apacidad C1DD a CIDD cc. 734(69*&A7684. El crneo se divide en bveda " base, cu"o lmite est marcado por una lnea que pasa por el surco nasofrontal, los arcos orbitarios, la lnea curva superior del occipital, " la protuberancia occipital interna. +e puede describir una superficie e terior " una interior.
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)ste canal comien*a en el ngulo anteroinferior del parietal, por lo que tiene importancia quirrgica.

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734(69*&A7684 E?5E&4A 3 E?5E&63& %E# 7&>4E3 (. =84$<A. 7onve a presentaEn la lnea media0 la glabela, la sutura metpica, la sutura sagital, el obelin, los agujeros parietales " la eminencia occipital e terna. A los lados0 la eminencia frontal parietal, la sutura coronal, la eminencia parietal " la sutura lamboidea. :or debajo de la eminencia parietal se encuentra la fosa temporal, limitadaArriba, por la lnea curva temporal superior0 la cresta lateral del frontal " la apfisis orbitaria e terna del mismo. Abajo por el arco cigomtico. Adelante por el borde posterosuperior del hueso malar. =AS$. Est dividida en dos porciones. :3&7684 (A76A#. 6ntegrada por el etmoides, la porcin orbitonasal del frontal " el esfenoides, presenta#a escotadura etmoidal, espina nasal " fosas orbitarias del frontal. #a cara inferior del etmoides. #a cara anterior e inferior del esfenoides, la cara inferior de las alas menores " la cara e ocraneal del esfenoides, " los agujeros redondo ma"or, oval " redondo menor. #as apfisis pterigoides. :3&7684 5E):3&33776:65A#. :resentaEn la lnea media, la apfisis basilar del occipital, el agujero occipital " la cresta occipital e terna. #ateralmente se la puede dividir en dos tringulos, por un lnea desde el ala interna de la apfisis pterigoides hasta el borde posterior de la mastoides. El tringulo anteroe terno presenta#a cara inferior del temporal con- el cndilo del temporal, la cavidad glenoidea, la apfisis mastoides, la ranura digstrica, la eminencia "u tamastoidea, el agujero carotdeo, la fosa "ugular, la apfisis estiloides, el orificio del conducto seo de la trompa. #a e tremidad posterior del ala ma"or del esfenoides. El tringulo posterointerno presenta#a masa lateral del occipital con el cndilo " las fositas " conductos condleos anterior " posterior. #a escama del occipital con las curvas occipitales superior e inferior. 734(69*&A7684 645E&4A %E# 7&>4E3. =84$<A. 7ncava, presenta en la lnea media- el canal del seno longitudinal superior, las fositas de :acchioni. A los lados, la fosa frontal, fosa parietal, " canales para la menngea media. =AS$. :resenta tres regiones o pisos. :6+3 A45E&63& E5)36%3(&345A#. Abarca desde la porcin vertical del frontal hasta el tub-rculo 3ituitario " el borde 3osterior de las alas menores del esfenoides, presentaEl agujero ciego, apfisis crista galli los canales olfatorios " la lmina cribosa0 las eminencia orbitarias formadas por el frontal " las alas menores del esfenoides. El jugum esfenoidal, el canal ptico " el agujero del conducto ptico. :6+3 )E%63 3 E+(E435E):3&A#. Abarca desde el tub-rculo 3ituitario " borde 3osterior de las alas menores del esfenoides hasta la l'mina cuadril'tera " el borde su3erior de los 3eHascos , presenta14

Testut, divide al crneo en tres porciones+ la bveda, la regin temporal, que estn incluidas en la bveda (,ouvi-re) y una regin de la base

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#a fosa pituitaria, las apfisis clinoides anteriores " posteriores. #os canales cavernosos. #as fosas esfenotemporales donde se encuentran los agujeros redondo ma"or, oval, redondo menor, de <esalio, rasgado anterior " de Arnold, la fosita del ganglio de 9asser, el hiato de (alopio " la eminencia arcuata. :6+3 :3+5E&63& * 3776:6535E):3&A#. Abarca desde la l'mina cuadril'tera y borde su3erior del 3eHasco hasta el canal del seno lateral y 3rotuberancia occi3ital interna, presentaEl orificio interno del conducto auditivo interno, la fosa subarcuata, el orificio del acueducto del vestbulo. #os conductos condleos, el agujero rasgado posterior. #as fosas cerebrales " cerebelosas del occipital, el canal del seno lateral en sus tres porciones.. HU$S:S <$ 5A CARA. #a cara est conformada por C1 huesos divididos en#os huesos de la mandbula superior son CG. .seis pares " un impar2. #a mandbula inferior est formada por un solo hueso. )A?6#A& +*:E&63&. +65*A7684. Est situado:or debajo del las cavidades orbitarias. :or encima de la boca. :or fuera de las fosas nasales. 734(69*&A7684. :resenta una forma cuadriltera con dos caras " cuatro bordes " contiene al seno ma ilar. CARA $BT$R6A. :resenta. 'acia abajo los salientes correspondientes a las races dentarias, destacndose la eminencia canina. #a fosita mirtiforme para la insercin del m!sculo mirtiforme. #A A:8(6+6+ :6&A)6%A# 3 7693)>567A. *bicada por arriba de las races dentarias, presenta la forma de pirmide triangular con tres caras, tres bordes " una base#a cara su3erior u orbitaria, constitu"e el piso de la rbita0 presentaEl canal suborbitario , comienza en el borde posterior, se dirige adelante0 se transforma en el canal suborbitario " se abre por el a2uDero suborbitario . En el discurren los vasos suborbitarios " el nervio ma ilar superior. El conducto dentario anterosu3erior , que nace del conducto infraorbitario hacia adelante " desciende a las races del canino " de los incisivos. En el discurren los vasos " el nervio dentario anteriores. #a cara anterior o 2enianaC est en relacin con la mejilla, presentaEl a2uDero suborbitario , que da paso a las ramas terminales del nervios ma ilar superior " los vasos suborbitarios, se encuentra a nivel de la escotadura supraorbitaria. #a fosa canina , situada por debajo, da insercin al m!sculo canino. #a cara 3osterior o ci2om'tica, constitu"e la pared anterior de la fosa pterigoma ilar " de su transfondo0 presenta dos partes#a parte interna, conve a, o tuberosidad del maxilar presenta los orificios de los conductos dentarios posteriores, para los nervios dentarios posteriores0 un canal para el ma ilar superior que se contin!a con el canal suborbitario. #a 3arte externa es cncava transversalmente. CARA !6T$R6A.

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7ncava transversalmente, est dividida en dos porciones por la apfisis palatina, que se encuentra sobre la cuarta parte de la cara interna del hueso. A:8(6+6+ :A#A564A. Es una lmina triangular horizontal, constitu"e al articularse con la del lado opuesto la parte anterior de la bveda del paladar, presenta dos cara " tres bordes. #a cara su3erior, cncava transversalmente, constitu"e el piso de las fosas nasales. #a cara inferior, forma parte del techo de la boca, presenta- agujeros vasculares " un canal para los vasos palatinas superiores " el nervio palatino anterior. El borde externo curvilneo se une a la cara interna del hueso. El borde 3osterior , biselado, se articula con la lmina horizontal del palatino. El borde interno, dentado se articula con la apfisis del lado opuesto. :resenta#a arista nasal, que al articularse con el opuesto forma la cresta nasal cu"a parte anterior es la es3ina incisi,a . #os orificios del conducto incisi,o , uno para cada fosa nasales, " uno com!n hacia la boca, da paso a los vasos " nervios nasopalatinos. :3&7684 ;*7A# %E #A 7A&A 645E&4A. +ituada por debajo de la apfisis palatina, es una zona rugosa estrecha. :3&7684 4A+A# %E #A 7A&A 645E&4A. :resentaEl orifico del seno maxilar, de forma triangular .base superior2, cu"o v$rtice se prolonga por la fisura 3alatina en la que penetra la apfisis ma ilar del hueso palatino. #as semiceldillas maxilares, por encima del orificio del seno, que se completan al articularse con el etmoides .cara inferior2. El canal lacrimalC por delante del seno, con dos vertientes que se articulan con las del unguis " la apfisis lacrimal del cornete inferior para formar el conducto lacrimonasal#a ,ertiente anterior, formada por el borde posterior de la apfisis ascendente. %e su e tremo inferior se origina la cresta turbinal inferior que se articula con el hueso cornete inferior. #a ,ertiente 3osterior, corresponde a el borde anterior del orificio del seno ma ilar .concha lacr"malis2. <os su3erficies ru2osas articulares .anterosuperior " posteroinferior2 para el hueso palatino, separadas por un canalC que se transforma en el conducto palatino posterior. =:R<$ SU7$R!:R. +e articula de adelante hacia atrs7on el hamulus lacrymalis del un2uis. 7on las masas laterales del etmoides .cara inferior2. A:8(6+6+ A+7E4%E45E 3 (&345A#. 4ace de la parte anterior del borde superior, presenta dos caras " cuatro bordes. #a cara e terna est dividida 3or la cresta lacrimal anterior en dos partes#a parte anterior lisa. #a parte posterior ocupada por el canal 3ara el saco lacrimal. #a cara interna, forma parte de la pared e terna de las fosas nasales, presenta:or fuera semiceldillas que se completan al articularse con el etmoides .masas laterales2. :or debajo la a3"fisis turbinal su3erior que se articula con el cornete medio. El borde superior se articula con la escotadura nasal del frontal. El borde inferior se contin!a con el hueso. El borde posterior se une al borde anterior del unguis " limita el conducto lacrimal. El borde anterior se articula con los huesos nasales. =:R<$ !6F$R!:R : A54$:5AR. :resenta los al,-olos dentarios par alojar a las races de los dientes. =:R<$ A6T$R!:R. :resenta dos partes#a parte superior o escotadura nasal, limita el orificio de las fosas nasales. #a parte inferior se articula con el ma ilar opuesto.

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=:R<$ 7:ST$R!:R. 7orresponde a la tuberosidad ma ilar presenta. En el e tremo superior, el tr2ono 3alatino , que se articula con la apfisis orbitaria del palatino. En la parte inferior, coincide con la apfisis piramidal del palatino0 forma parte de la pared anterior del transfondo de la fosa pterigoma ilar. *49*6+. +65*A7684. Es un hueso par situado en la pared interna de la rbita, por detrs de la rama ascendente del ma ilar superior. 734(69*&A7684. Es una lmina cuadriltera, presenta dos caras " cuatro bordes. CARA $BT$R6A. (orma parte de la pared interna de la rbita. Est dividida en dos partes por la cresta lacrimal 3osterior. #a parte posterior es lisa. #a parte anterior es acanalada " constitu"e hacia arriba la parte posterior del canal lacrimonasal ). En el e tremo inferior de la cresta lacrimal posterior e iste una apfisis en forma de gancho el hamulus lacrymalis que se articula con la escotadura del borde superior del ma ilar superior. CARA !6T$R6A. :resenta'acia arriba " atrs una superficie articular para la cara anterior de la masa lateral del etmoides. 'acia adelante " abajo es lisa " esta recubierta por la mucosa nasal. =:R<$ SU7$R!:R. +e articula con la apfisis orbitaria interna del frontal. =:R<$ !6F$R!:R. +e articula con la concha lacrimal del cornete inferior. =:R<$ A6T$R!:R. +e articula con el borde posterior de la rama ascendente " la vertiente anterior del canal lacrimal del ma ilar superior. =:R<$ 7:ST$R!:R. +e contin!a con el hueso plano del etmoides. :A#A5643. +65*A7684. +e sit!a por detrs del ma ilar superior por delante de la apfisis pterigoides del esfenoides. 734(69*&A7684. 5iene la forma de ngulo diedro una lmina vertical " otra horizontal. 5AM!6A H:R!>:6TA5. Es rectngular, presenta#a cara su3erior lisa, forma pare del piso de las fosas nasales. #a cara inferior rugosa, forma parte de la bveda palatina, presenta un canal que contin!a al conducto palatino posterior. El borde anterior se articula con la apfisis palatina del ma ilar superior. El borde externo se contin!a con la lmina vertical " presenta la escotadura del conducto palatino posterior. 5AM!6A 4$RT!CA5. 6rregularmente rectngular presenta dos caras " cuatro bordes7A&A 645E&4A. (orma parte de la pared e terna de las fosas nasales, presenta15

(ormado %unto a la apfisis ascendente del ma"ilar superior. y #acia aba%o la parte superior del conducto lacrimonasal.

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#a cresta turbinal su3erior que se articula con la parte anterior del cornete superior. #a cresta turbinal inferior que se articula con el cornete inferior. 7A&A E?5E&4A. :resenta cuatro segmentos " una apfisis. El se2mento sinusal, cubre el orificio del seno ma ilar, " presenta una cresta que lo fija al reborde del orificio. El se2mento maxilar, rugoso, que est dividido por el canal palatino posterior que junto al correspondiente del ma ilar forma el conducto palatino posterior. El se2mento inter3teri2omaxilar, que se encuentra entre los segmentos ma ilar " pterigoideo, por arriba. 7onstitu"e la pared interna del transfondo de la fosa pterigoma ilar " se contin!a hacia abajo con el canal palatino posterior. El se2mento 3teri2oideo , que se articula con la cara interna del ala interna de la apfisis pterigoides. #a a3"fisis 3iramidal que se encuentra por detrs " debajo el segmento ma ilar. +e dirige hacia el espacio comprendido entre los e tremos inferiores de las alas de la apfisis pterigoides. presenta tres caras#a cara 3osterior est en relacin con la apfisis pterigoides, tiene tres segmentos- el externo " el interno estn en relacin ala e terno e interna0 el medio que completa la el fondo de la fosa pterigoidea. #a cara anterior se articula con la tuberosidad del ma ilar " cierra por abajo el transfondo de la fosa pterigoma ilar. #a cara inferior presenta los orificios de los conductos palatinos accesorios por donde discurren los nervios palatinos medio " posterior. ;3&%E 64(E&63&. +e confunde con el borde e terno del la lmina horizontal. ;3&%E +*:E&63&. :resenta dos apfisis separadas por la escotadura esfeno3alatina , la cual da paso a la arteria esfenopalatina, a los nervios nasal superior " nasopalatino. A:8(6+6+ 3&;65A&6A. +e encuentra, como cu,a, entre las masa laterales del etmoides, el cuerpo del esfenoides " el ma ilar superior. 5iene forma de pirmide triangular, con una base " tres caras laterales. #a base es interna " est en relacin con las fosas nasales. #a cara inferior est se articula con el trgono ma ilar. #a cara 3osterosu3erior presenta dos partes#a interna o carilla esfenoidal que est en relacin con cuerpo del esfenoides. #a e terna o carilla 3teri2omaxilar forma la parte mas alta de la pared anterior del transfondo de la fosa pteriogma ilar. #a cara anterosu3erior presenta dos partes. #a interna o carilla etmoidal se articula con el etmoides " presenta semiceldillas. #a e terna o carilla orbitaria, constitu"e porcin ms posterior del piso de la rbita. A:8(6+6+ E+(E436%A#. :resenta dos caras#a cara inferointerna, cncava forma parte del techo de las fosas nasales. #a cara su3eroexterna se aplica a la cara interna del ala interna de la apfisis pterigoides " a su apfisis vaginal. #imita entre ellas el conducto 3teri2o3alatino. ;3&%E A45E&63&. +e encuentra por detrs del orificio del seno ma ilar. +e prolonga por, la a3"fisis maxilar, que penetra por la fisura palatina del ma ilar " se articula con la apfisis ma ilar del cornete superior. ;3&%E :3+5E&63&. +e apo"a en la cara interna del ala interna de la apfisis pterigoides.

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73&4E5E 64(E&63&. +65*A7684. Est situado en la pared e terna de las fosas nasales, por dentro del ma ilar superior " del palatino. 734(69*&A7684. 5iene forma laminar presentando dos caras dos bordes " dos e tremidades. CARA !6T$R6A. 7onve a, mira hacia el tabique, es lisa por arriba " rugosa por abajo. CARA $BT$R6A. 7ncava, limita el meato medio . =:R<$ SU7$R!:R. Es conve o, presenta de adelante hacia atrs*na porcin rugosa que se articula con la cresta turbinal inferior del ma ilar superior. #a a3"fisis la2rimal, que forma la parte inferior del conducto lacrimonasal articulndose por arriba con el borde inferior del unguis " por sus vertientes con las del canal lagrimal del ma ilar superior. #a a3"fisis maxilar, triangular, desciende " cubre toda la porcin del orificio del seno que se abre al meato inferior. #a a3"fisis etmoidal , asciende " se articula con la e tremidad inferior de la apfisis unciforme del etmoides. =:R<$ !6F$R!:R. 7onve o, grueso " libre en las fosas nasales. $BTR$M!<A<$S. &esultan de la unin de los bordes hacia adelante " atrs. '*E+3+ 4A+A#E+. +65*A7684. Es un hueso par, situado por debajo de la escotadura frontal, " por delante de las ramas ascendentes del ma ilar superior. 734(69*&A7684. 5iene forma cuadriltera, presenta dos caras " cuatro bordes. CARA A6T$R!:R. 7onve a transversalmente, longitudinalmente cncava por arriba " conve a por abajo. CARA 7:ST$R!:R. Es rugosa hacia arriba donde se articula con la espina nasal, lisa hacia abajo donde presenta un surco por el que camina el nervio nasolobar. =:R<$ SU7$R!:R. +e articula con la escotadura nasal del frontal. =:R<$ !6F$R!:R. +e une al cartlago lateral de la nariz, presenta una escotadura para el nervio nasolobar. =:R<$ !6T$R6:. +e une con el hueso nasal del lado opuesto. =:R<$ $BT$R6:. +e articula con la rama ascendente. <8)E&. +65*A7684. Est situado en la parte posterior inferior " media de las fosas nasales por debajo del esfenoides. 734(69*&A7684. 5iene la forma de paraleleppedo, presenta dos caras " cuatro bordesCARAS 5AT$RA5$S. +on planas, presentan surcos vasculares destacndose el destinado al nervio nasopalatino. =:R<$ SU7$R!:R. Est dividido en dos lminas " un canal medio-

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#as l'minas laterales o alas del vomer, se e tiende a los lados hasta la fisura entre la apfisis vaginal del ala interna de la apfisis pterigoides " lo transforma en conducto esfeno,omeriano lateral. El surco medio, limita con la cresta esfenoidal en conducto esfeno,omeriano medio. =:R<$ !6F$R!:R. +e articula con la cresta nasal " la cresta incisiva. =:R<$ A6T$R!:R. )ira hacia adelante " arriba, se divide en dos lminas en las que penetran- la lmina perpendicular del etmoides hacia arriba " el cartlago del tabique hacia abajo. =:R<$ 7:ST$R!:R. #ibre mira hacia atrs " abajo, limita las dos coanas. '*E+3 )A#A& 3 7693)>5673. +65*A7684. Est situado en la parte superior de la cara por fuera de los ma ilares superiores. 734(69*&A7684. Es cuadriltero con dos caras " cuatro bordes " cuatro e tremidades. CARA !6T$R6A. :resenta dos segmentosEl anterior que se articula con el v$rtice de la apfisis piramidal del ma ilar superior. El posterior est en relacin con la fosa temporal hacia arriba " la fosa cigomtica hacia abajo. CARA $BT$R6A. Es conve a, presentaEl orificio del conducto tem3oromalar , por donde transcurre la rama temporomalar del nervio lagrimal. =:R<$ A6T$R:SU7$R!:R. Es cncavo hacia adentro " arriba, forma la parte inferoe terna del reborde orbitario- da origen a una apfisis#a a3"fisis orbitaria, laminar " cuadriltera, presenta dos caras, dos bordes " dos e tremidades. #a cara interna forma parte de las paredes e terna e inferior de la rbita, presenta el orificio del conducto temporomalar. #a cara externa, corresponde a la fosa temporal. El borde anterior se contin!a con hueso. El borde 3osterior se articula con el frontal, el esfenoides " el ma ilar superior, limitando ente los !ltimos la hendidura esfenoma ilar. =:R<$ 7:ST$R:SU7$R!:R. #ibre, contorneado en +, da insercin al ala aponeurosis del m!sculo temporal. =:R<$ A6T$R:!6F$R!:R. #lamado tambi$n ma ilar, contin!a la cara e terna del malar con la anteroinferior de la apfisis piramidal del ma ilar superior. =:R<$ 7:ST$R:!6F$R!:R. #ibre, da insercin al m!sculo masetero. A69U5: SU7$R!:R. %entado se articula con la apfisis orbitaria e terna del frontal. A69U5: !6F$R!:R. +e contin!a con el borde inferior de la apfisis piramidal del ma ilar superior. A69U5: A6T$R!:R. +e contin!a con el borde anterior de la apfisis piramidal del ma ilar superior. A69U5: 7:ST$R!:R. ;iselado se articula con el e tremo anterior de la apfisis cigomtica. '*E+3 )A?6#A& 64(E&63& o mandbula. +65*A7684. 'ueso impar, sit!a en la parte inferior de la cara.

Esqueleto de la cabeza y el cuello

734(69*&A7684. :resenta tres partes una media el cuerpo " dos laterales las ramas ascendentes. CU$R7:. :resenta forma de herradura, presenta dos caras, dos bordes libres " dos laterales que se contin!an con las ramas ascendentes. CARA A6T$R!:R. 7onve a, presentaEn la lnea media#a snfisis del ment"n . #a eminencia mentoniana. A cada lado#a lnea oblicua externa, que se dirige hacia afuera " se contin!a con el labio e terno del borde anterior de la rama ascendente. %a insercin a los m!sculos cuadrado del mentn " triangular de los labios. El a2uDero mentoniano , que da paso a los vasos " nervio mentoniano. CARA 7:ST$R!:R. 7ncava transversalmente, presentaEn la parte media#as cuatro a3"fisis 2eni %os apfisis 2eni su3eriores que dan insercin al m!sculo geniogloso. %os apfisis 2eni inferiores que dan insercin al m!sculo genihioideo. A los lados est dividida en dos partes por la lnea oblicua interna. #a lnea oblicua interna se dirige haca afuera " arriba, " se contin!a con el labio interno del borde anterior de la rama ascendente, da insercin al m!sculo milohioideo. El canal milohioideo por debajo de la lnea oblicua0 aloja a los vasos " nervio milohioideo. #a 3arte su3erior e cavada constitu"e la fosa sublin2ual. #a 3arte inferior presenta la fosa submaxilar, para la glndula subma ilar. =:R<$ SU7$R!:R o al,eolar. :resenta los al,-olos dentarios para las races de los dientes. =:R<$ !6F$R!:R. Es grueso, presenta una superficie ovalada para la insercin del vientre anterior del digstrico. RAMAS ASC$6<$6T$S. 5iene una forma cuadrangular, presenta dos caras " cuatro bordes. CARA $BT$R6A. :resenta superficies rugosas para la insercin del m!sculo masetero. CARA !6T$R6A. :resentaEn la parte inferior superficies rugosas para la insercin del m!sculo pterigoideo interno. En la parte media el orificio del conducto dentario inferiorC en el cual penetran los vasos " nervio dentarios inferiores, presenta#a ln2ula mandibulae o es3ina de S3ix hacia adelante, donde se inserta el ligamento esfenoma ilar. #a antiln2ula hacia atrs. =:R<$ A6T$R!:R. :resenta dos labios o crestas que limitan un canal. El labio interno es continuacin de la lnea oblicua interna0 se contin!a hacia arriba sobre la cara interna de la rama ascendente " la apfisis coronoides como cresta tem3oral. El labio externo, continuacin de la lnea oblicua e terna0 se contin!a hacia arriba. con el borde anterior de la apfisis coronoides. El canal presenta la cresta buccinatriz donde se inserta el m!sculo buccinador. =:R<$ 7:ST$R!:R. Es grueso en forma de + alargada. =:R<$ SU7$R!:R.

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:resenta dos apfisis separadas por la escotadura sigmoidea. El c"ndilo , es elipsoide, con el eje de adentro hacia afuera, rebaja sobre la cara interna, presenta*na cara su3erior *que se articula con la cavidad glenoidea del temporal. *n reborde que en su parte posterior se contin!a con el borde posterior de la rama ascendente0 en la anterior separa la cara superior del borde anterior del cuello del cndilo. " en su extremo externo se inserta el ligamento lateral de la articulacin temporoma ilar. El cuello del c"ndilo que lo fija al borde al borde superior, presenta'acia adentro una fosita para la insercin del m!sculo pterigoideo e terno. :or detrs el 3ilar externo del cndilo que desciende hasta la espina de +pi . #a a3"fisis coronoides, es triangular aplanada, da insercin a tendn del m!sculo temporal, presenta dos caras " dos bordes. #a cara e terna es lisa. #a cara interna presenta la cresta temporal. El borde anterior se contin!a con el labio e terno de la rama ascendente. El borde posterior limita la escotadura sigmoidea. 5a escotadura si2moidea, conecta las regiones maseterina con la cigomtica " da paso a los vasos " nervio maseterinos. =:R<$ !6F$R!:R. +e une a al cuerpo. #a unin del borde posterior de la rama ascendente " el inferior del cuerpo constitu"e el 'n2ulo del maxilar, donde se insertan por fuera, el masetero " por dentro el pterigoideo interno. 7A&A E4 9E4E&A#. +e puede considerar a la cara como un prisma triangular, con tres caras laterales " dos bases. #a base su3erior, se adhiere al crneo. #a base inferior, corresponde a un espacio circunscrito por el borde inferior de la mandbula, en cu"o fondo se encuentra a la bveda palatina. #as cara 3osterior corresponde a al reborde de las coanas. #as caras anterolaterales presentan. En la lnea media, los huesos nasales, el orificio nasal, las arcadas alveolodentarias superior e inferior, la snfisis " eminencia mentoniana. A los lados, la base de la rbita el agujero infraorbitario " fosa canina, arcadas alveolodentarias superior e inferior " el agujero mentoniano. En la parte ms e terna, el hueso malar " la rama ascendente del ma ilar inferior. 7A<6%A%E+ %E #A 7A&A. #a cara presenta siete cavidades*na impar, la cavidad bucal formada solo por huesos de la cara. 5res pares, formadas por huesos de la cara " del crneo. 7A<6%A% ;*7A#. S!TUAC!86. Es una cavidad impar " media que se sit!a en la parte inferior de la cara, por debajo de las fosas nasales. <$SCR!7C!86. :resenta una forma cuboidea, con seis paredes. #as paredes inferior " posterior no e isten. #a pared anterior " las paredes laterales, estn formadas porEl ma ilar inferior. #as arcadas alveolodentarias. #a parte bucal de la cara interna del ma ilar " superior. #a pared superior est formada por las apfisis palatina de los ma ilares superiores " las lminas horizontales de los palatinos0 presenta16

resenta dos vertientes anterior y posterior separadas por una cresta transversal.

Esqueleto de la cabeza y el cuello

En la lnea media la sutura cruciforme " el agujero incisivo. A los lados " atrs los agujeros de los conductos palatinos posteriores. (3+A+ 4A+A#E+. +65*A7684. +on dos cavidades anfractuosas situados por dentro de las rbitas, por debajo de la base del crneo " por arriba de la cavidad bucal. %E+7&6:7684. 6ndividualmente presentan- cuatro paredes " dos e tremidades. :A&E% E?5E&4A. Est formada por seis huesosEl maxilar su3erior , a trav$s de la parte de la cara interna situada por encima de su apfisis palatina, e cepto donde se articula conEl *nguis a nivel del canal lacrimal. #as masas laterales del etmoides, en el borde superior. El palatino, es la superficie articula con este. El cornete inferior en el orificio del seno " las crestas turbinales inferiores. #a a3"fisis 3teri2oides del esfenoides, a trav$s de la cara interna de su ala interna, e cepto haca adelante donde se articula con el palatino. El un2uis, ubicado detrs de la apfisis ascendente del ma ilar superior, a trav$s de su cara interna e cepto por detrs donde se articula con las masas laterales del etmoides. #a l'mina ,ertical del 3alatinoC ubicada entre el ma ilar superior " la apfisis :terigoides, limita hacia arriba entre sus dos apfisis " la cara inferior del cuerpo del esfenoides, el agujero esfenopalatino, que comunica con la fosa :terigoma ilar +, " adems su apfisis ma ilar cubre parte del agujero del seno ma ilar. El cornete inferior, que se articula con las crestas turbinales inferiores del palatino " del ma ilar superior0 cubre con su apfisis ma ilar la parte inferior del orificio del seno ma ilar " forma parte del conducto lacrimonasal con su apfisis lagrimal. #as masas laterales del etmoides , a trav$s de su cara interna, est situada por arriba del ma ilar " el palatino, por detrs del unguis0 por delante del cuerpo del esfenoides " por debajo del frontal. 7AR$< SU7$R!:R : =84$<A. Est formada por cuatro huesos. #os huesos nasales, por su cara posterior. #a es3ina nasal del frontal, por su cara posteroinferior. #a l'mina cribosa del etmoides. El cuer3o del esfenoidesC por sus caras inferior " anterior, " el espacio entre la lmina perpendicular " las masas laterales del etmoides. 7AR$< !6T$R6A : TA=!@U$ <$ 5AS F:SAS 6ASA5$S. 7onstituido por dos huesos. El ,"mer, hacia atrs, por sus dos caras laterales. #a l'mina 3er3endicularC por sus dos caras laterales " que se articula con el vmer por su cara posteroinferior. 7AR$< !6F$R!:R. 7onstituido por dos huesos. #a a3"fisis 3alatina del maxilar su3erior, a trav$s de su cara superior, presenta el orificio superior del conducto palatino anterior .o incisivo2. #a l'mina horizontal del 3alatino a trav$s de su cara superior. 7A<6%A%E+ 3&;65A&6A+. +65*A7684. Est situado por fuera de las fosas nasales " por debajo de la base del crneo.
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asan a su trav/s la rama interna de la arteria esfenopalatina su vena sat/lite y los nervios nasales superiores y el nervio nasopalatino.

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%E+7&6:7684. +e pueden reconocer en ella cuatro paredes " un v$rtice, " una base anterior correspondiente a la abertura de la rbita. 7AR$< SU7$R!:R : =84$<A :R=!TAR!A. Est constituida por dos huesos#as fosas orbitarias del frontal . El ala menor del esfenoides, a trav$s de su cara inferior. 7AR$< !6F$R!:R : 7!S: :R=!TAR!:. Est constituida por tres huesos. #a a3"fisis 3iramidal del maxilar su3erior a trav$s de su cara superior. #a a3"fisis orbitaria del malar a trav$s de su cara superior. #a a3"fisis orbitaria del 3alatino , a trav$s de su carilla orbitaria. 7AR$< !6T$R6A. Est constituida por cuatro huesos. #a a3"fisis ascendente del maxilar su3erior en la porcin posterior de su cara e terna. El un2uis en su cara e terna. El hueso 3lano del etmoidesCJ. El cuer3o del esfenoides a trav$s de la porcin de su cara e terna que se encuentra por delante de la hendidura esfenoidal. 7AR$< $BT$R6A. Est constituida por tres huesos. #a a3"fisis orbitaria externa del frontal. El ala mayor del esfenoides , por la porcin orbitaria de la cara e ocraneal. #a a3"fisis orbitaria del hueso malar. (3+A :5E&639)A?6#A& 3 (3+A 645&A5E):3&A#. +65*A7684. Es una cavidad par situado por detrs del ma ilar superior debajo del ala ma"or del esfenoides " por fuera de la apfisis pterigoides. %E+7&6:7684. 5iene forma de pirmide triangular, con tres caras laterales, un v$rtice " una base abierta que mira hacia afuera " abajo. :resenta adems un divertculo o transfondo. 7AR$< A6T$R!:R. Est constituida por la tuberosidad del maxilar su3erior . 7AR$< !6T$R6A. Est constituido por la cara e terna del ala e terna de la a3"fisis 3teri2oides del esfenoides. 7AR$< SU7$R!:R. Est constituida por la parte horizontal, de la porcin subtemporal del ala mayor del esfenoides. 4LRT!C$. 7orresponde al punto de unin de las tres caras. TRASF:6<: <$ 5A F:SA 7T$R!9:MAB!5AR. :resenta forma piramidal tres paredes, una base " un v$rtice. #a 3ared anterior por la tuberosidad ma ilar. #a 3ared interna est formada por la cara e terna de la lmina vertical del palatino " presenta la hendidura esfenopalatina. #a 3ared externa formada por la cara interna del ala interna de al apfisis pterigoides por arriba " dentro de su articulacin con el palatino. #a base est formada por la parte mas interna del ala interna del. '*E+3 '636%E+. +65*A7684.
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'onstituida por la cara e"terna de su masa lateral.

Esqueleto de la cabeza y el cuello

Es un hueso impar situado en la lnea media por arriba de la laringe, a la altura de la cuarta v$rtebra cervical 19 . %E+7&6:7684. :resenta forma de herradura, presentando un cuerpo " dos prolongaciones o astas del hioides. CU$R7:. :resenta dos caras, dos bordes " dos e tremidades. 7A&A A45E&63&. Es conve a, presenta. *na cresta transversal. *na cresta longitudinal media, que presenta hacia arriba el vestigio de una apfisis para la lengua. %a insercin a los m!sculo geniogloso, genihioideo, hiogloso, milohioideo, digstrico " estilohioideo. 7A&A :3+5E&63&. Es cncava transversalmente, da insercin en su parte inferoe terna al m!sculo tirohioideo. ;3&%E +*:E&63&. %elgado permite la fijacin de#a membrana hioglosa, la membrana tirohioidea. (ascculos del m!sculo geniogloso. ;3&%E 64(E&63&. Es grueso permite la insercin. %e los m!sculos, esternocleidohioideo, omohioideo, " tirohioideo. E?5&E)3+ #A5E&A#E+. +e contin!an con las astas ma"ores. ASTAS MA?:R$S. +e originan de los e tremos del cuerpo, se dirigen atrs " arriba, presentan dos caras, dos bordes " dos e tremos. 7A&A +*:E&63&. :resta insercin a los m!sculos hiogloso, constrictor medio de la faringe " estilohioideo. 7A&A 64(E&63&. :resta insercin a parte del tirohioideo. ;3&%E E?5E&43. :resta insercin a parte del tirohioideo. ;3&%E 645E&43. Kue presta insercin a la membrana tirohioidea. E?5&E)6%A% A45E&63&. Kue presenta el tub$rculo hioideo, donde se insertan el ligamento tirohioideo lateral. E?5&E)6%A% :3+5E&63&. +e contin!a con el cuerpo. ASTAS M$6:R$S. 4acen en la parte superior de la lnea de unin del cuerpo con el asta ma"or. 5iene forma ovoide " est dirigida hacia arriba " afuera. :resta insercin al m!sculo lingual inferior " a el ligamento estilohioideo. 5!9AM$6T: $ST!5:H!:!<$:. Este ligamento une el v$rtice de la apfisis estiloides con el e tremo del asta menor. +e ubica:or dentro de la arteria cartida e terna, " del m!sculo hiogloso, " del m!sculo estilohiodeo. :or fuera del m!sculo estilogloso, del ligamento estilofarngeo " del m!sculo estilofarngeo. $S@U$5$T: <$ CU$55:. C:5UM6A 4$RT$=RA5 C$R4!CA5. '*E+3+ <F&5E;&A#E+ .v$rtebras2.
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0 nivel del pliegue entre el cuello y el piso de la boca.

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7A&A75E&H+567A+. +65*A7684. #as v$rtebras son huesos que forman la columna vertebral, que se sit!a en la lnea media " posterior del cuello " del tronco. 4L)E&3. #as v$rtebras son de GG a GI M cervicales. C/ dorsales. I lumbares.

I sacras#1.
1 N O coccgeas.21 . 7A&A75E&E+ 9E4E&A#E+ %E #A+ <F&5E;&A+. :resentan un cuerpo, dos pedculos, dos lminas, una apfisis espinosa, dos apfisis transversas " cuatro apfisis articulares, ubicadas al rededor de un agujero vertebral. CU$R7: 4$RT$=RA5. +e encuentra delante del agujero vertebral, tiene forma de cilindro presenta%os caras su3erior e inferior que se articulan con las homnimas de las v$rtebras contiguas. *na circunferencia e cavada en canal, deprimido en el segmento posterior, limita el agujero vertebral por delante. 7$<;CU5:S. +on dos columnas seas, ubicadas a cada lado del agujero vertebral, unen el cuerpo con las apfisis articulares " transversas, presenta7ara lateral interna que se relaciona con el contenido del conducto vertebral. 7ara lateral externa se relaciona con los nervios raqudeos " vasos " nervios que pasan por el agujero de conjuncin. %os bordes su3erior e inferior que limitan el agujero de conjuncin con los pedculos de las v$rtebras vecinas. 5AM!6AS 4$RT$=RA5$S. +on dos lminas seas, ubicadas hacia atrs " afuera del agujero vertebral, unen los pedculos con la apfisis espinosa, presenta. Cara anterior relacionada con el contenido del conducto vertebral. Cara 3osterior relacionada con los m!sculos de los canales vertebrales. <os bordes su3erior e inferior en los que se insertan los ligamentos amarillos. A78F!S!S $S7!6:SA. Es una lmina sea, que nace de la unin de las lminas vertebrales, presenta<os caras laterales que se relaciona con los m!sculos de los canales vertebrales. *n borde su3erior delgado " un borde inferior grueso en los que se insertan ligamentos interespinosos " m!sculos seg!n la regin. *na extremidad libre o ,-rtice, donde se insertan ligamentos. A78F!S!S TRA6S4$RSA. +on dos lminas seas que se implantan el la unin de los pedculos " las lminas, presentan*na cara anterior " otra 3osterior relacionada con los m!sculos " nervios de cada regin. *n ,-rtice libre que sirve de insercin a ligamentos. A78F!S!S ART!CU5AR$S. +on cuatro formaciones seas, verticales, implantados en la unin de los pedculos " las lminas vertebrales, dos arriba " dos abajo, presentan.

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)stn soldadas en un solo #ueso el sacro. )stn soldadas en un solo #ueso del cccis

Esqueleto de la cabeza y el cuello

*na cara anterior " otra 3osterior, en las inferiores la cara anterior presenta una superficie articular0 en la superior la cara posterior presenta una superficie articular, para articularse con la inferior de la v$rtebra supra"acente. A9UM$R: 4$RT$=RA5. Est limitado por #a cara posterior del cuerpo. #a cara interna de los pedculos. #a cara anterior de las lminas vertebrales. 7A&A75E&E+ :A&567*#A&E+ %E #A <F&5E;&A+ 7E&<67A#E+. CU$R7:. Es de poca altura, ms grueso por delante, presentaEn la cara superior los ganchos o apfisis semilunares. En la cara inferior dos escotaduras laterales, para articulares con los ganchos de las vecinas. 7$<;CU5:S. 4acen de las caras laterales del cuerpo. 5AM!6AS 4$RT$=RA5$S. +on ms anchas que altas. A78F!S!S $S7!6:SAS. 4-rtice bituberculoso " cara inferior e cavada. A78F!S!S TRA6S4$RSAS. +e insertan por medio de dos races una en el cuerpo " el otro en la unin del pedculo con la lmina vertebral, limitando el agujero transverso. A78F!S!S ART!CU5AR$S. :resentan carillas articulares planas#as superiores mirn arriba " atrs. #as inferiores mirn abajo " adelante. A9UM$R: 4$RT$=RA5. Es triangular. A5#A+. Es la primera v$rtebra cervical. +65*A7684. Est situado debajo del crneo, entre el occipital " el a is. %E+7&6:7684. :resenta caractersticas especiales que son dos masas laterales, dos arcosMASAS 5AT$RA5$S. +e encuentran a los lados del agujero vertebral, tienen forma cuboidea " presentan O caras7A&A +*:E&63&. :resenta#a ca,idad 2lenoideaC que tiene forma de elipse de eje ma"or de adelante hacia atrs " de adentro hacia afuera. +e articula con el cndilo del occipital. 7A&A 64(E&63&. :resenta#a su3erficie articular inferior , que mira hacia abajo " adentro0 se articula con la superficie articular superior del a is. 7A&A A45E&63&. +e contin!a con el arco anterior. 7A&A :3+5E&63&. +e contin!a con el arco posterior, presenta en su cara superior un canal para la arteria vertebral. 7A&A E?5E&4A. :resenta#a races anterior y 3osterior de la a3"fisis trans,ersa. #imita el agujero transverso por dentro.

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7A&A 645E&4A. :resentaEl tub-rculo para la insercin del li2amento trans,erso. Agujeros vasculares. ARC: A6T$R!:R. #imita por delante el agujero vertebral, se une por sus e tremos las caras anteriores de las masas laterales, presentaEn su cara anterior, el tub-rculo anterior del atlas para la insercin del m!sculo largo del cuello. En su cara posterior, una carilla articular c"nca,a , que se articula con la apfisis odontoides del a is. ARC: 7:ST$R!:R. #imita por detrs el agujero vertebral, se une por sus e tremos a la cara posterior de las masas laterales, presenta. 'acia atrs el tub-rculo 3osterior del atlas, que da insercin al m!sculo recto posterior menor. #ateralmente presenta en su cara superior canales para el primer nervio cervical " la arteria vertebral. A78F!S!S TRA6S4$RSAS. Es unitubercular, nace por dos races anterior " posterior, que limitan el agujero transverso, termina en un tub$rculo que da insercin a varios m!sculos del cuello. A9UM$R: 4$RT$=RA5. Est limitado por los arcos " las masas laterales, es amplio de forma oval tiene dos porciones. ##. #a 3orci"n anterior, cuadrangular, contiene a la a3"fisis odontoides del a is. #a 3orci"n 3osterior, elipsoide, contiene a la m-dula es3inal. . A?6+. Es la segunda v$rtebra cervical. +65*A7684. +e sit!a por debajo del atlas. %E+7&6:7684. :resenta caractersticas especiales en las distintas partes de la v$rtebra. CU$R7: <$5 AB!S. :resentaEn la cara anterior, la cresta media, triangular, ms notoria que en las inferiores. En la cara inferior, que es cncava, un refuerzo de la cresta media. En la cara posterior la apfisis odontoides. A:8(6+6+ 3%34536%E+. 5iene forma cilindrocnica. :resenta dos partes separadas por una estrechez llamada cuello#a base ancha fijada al cuerpo. El cuer3o que presenta#a cara anterior con una carilla para articularse con la cara posterior del arco anterior del atlas. #a cara posterior que presenta una carilla articular, que se relaciona con el li2amento trans,erso. *n ,-rtice, que da insercin a los ligamentos occipitoodontoideos. A78F!S!S ART!CU5AR$S. 4o ocupan la misma columna. A:8(6+6+ A&567*#A&E+ +*:E&63&E+. +on planas miran arriba " afuera, se articulan con la carilla articular inferior del atlas. A:8(6+6+ A&567*#A&E+ 64(E&63&E+. )iran abajo " adelante.23 . 7$<;CU5:S. +e e tienden desde las superficies articulares hasta las lminas no presentan escotadura superior.
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Separadas por el ligamento transverso+ Tiene las mismas caracter!sticas de las otras v/rtebras cervicales encontrndose en una misma columna

Esqueleto de la cabeza y el cuello

A78F!S!S TRA6S4$RSAS. #a raz anterior nace del cuerpo. #a raz posterior del pedculo. 5AM!6AS. +on gruesas. A78F!S!S $S7!6:SA. Es gruesa " bifurcada. :ermite la insercin en sus caras laterales de los m!sculos oblicuos ma"ores posteriores. A9UM$R: 4$RT$=RA5. 5iene forma triangular de base anterior. +E?5A <F&5E;&A 7E&<67A#. :resentaEn la apfisis transversa. El tub$rculo anterior es voluminoso llamado tub-rculo carotdeo o de Chassai2nac . +F:56)A <F&5E;&A 7E&<67A#. Es una v$rtebra de transicin con las v$rtebras dorsales, presenta las siguientes caractersticas. En las caras laterales del cuerpo, una semicarilla para la primera costilla. #as apfisis transversas son unituberculares, " su agPero transverso es solo atravesado por la vena vertebral. #a a3"fisis es3inosa es 3rominente24 .

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or esta ra*n se denomina v/rtebra prominente a la s/ptima cervical

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ART!CU5AC!:6$S <$ 5A CA=$>A ? $5 CU$55:. ART!CU5AC!:6$S <$ 5A CA=$>A. E isten dos grupos de articulaciones. #as articulaciones de los huesos del crneo " la cara entre si que son sinartrosis, " no presentan movimiento. #a articulacin del ma ilar inferior con los temporales o articulaciones temporoma ilares. A&567*#A7684 5E):3&3)A?6#A&. C5AS!F!CAC!86. Es una diartrosis, del tipo doble condlea. SU7$RF!C!$S ART!CU5AR$S. +e consideran las superficies en los huesos temporales " ma ilar inferior " el menisco interarticular. +*:E&(676E+ A&567*#A&E+ %E# '*E+3 5E):3&A#. :articipan dos partesEl c"ndilo del tem3oralC o raz transversa de la apfisis cigomtica. Es conve a de adelante atrs " ligeramente cncava de adentro afuera, se encuentra por delante de la cavidad glenoidea. #a ca,idad 2lenoidea, est limitada:or delante por el cndilo. :or detrs por el conducto auditivo e terno. :or fuera por la raz longitudinal de la apfisis cigomtica. :or dentro por la espina del esfenoides. :articipa en la articulacin por su porcin preglasseriana. +*:E&(676E+ A&567*#A&E+ %E# )A?6#A& 64(E&63&. 7orresponden a los cndilos mandibulares. El c"ndilo mandibularC nace del borde superior de la rama ascendente, es una eminencia alargada transversalmente, que presenta dos vertientes anterior " posterior, divididas por cresta transversal. :articipa en la articulacin por su vertiente anterior, la cresta " parte de la posterior. )E46+73 645E&A&567*#A&. Est situado entre las superficies articulares seas, a las que adapta. :resenta forma de un disco bicncavo, que presenta dos caras " un borde perif$ricos. #a cara su3erior, en relacin al temporal, es cncava hacia adelante " conve a hacia atrs. #a cara inferior, en relacin al cndilo mandibular, es cncava. +u borde 3erif-rico es ms grueso hacia atrs, se incurva hacia abajo " se adhiere a la cara interna de la cpsula, a trav$s de la que queda fijo al reborde del cndilo mandibular. M$<!:S <$ U6!86. :resenta una cpsula articular " dos ligamentos laterales. 7>:+*#A A&567*#A&. +e inserta hacia arriba en el contorno de la superficie articularAdelante en el borde anterior cndilo. Atrs en la cisura de 9lasser. Afuera en la raz longitudinal de la apfisis cigomtica " en el tub$rculo cigomtico anterior. Adentro en la espina del esfenoides. +e inserta hacia abajo en el contorno del cndilo0 e cepto por atrs donde desciende Qcm. #a cara interna est adherida al menisco interarticular. :resenta en su parte posterior, un engrosamiento, el freno menisco tem3oral .25 . #69A)E453 #A5E&A# E?5E&43. +e encuentra en la por fuera de la cpsula. +e inserta en el tub-rculo ci2om'tico anterior , " en la ca,idad 2lenoidea26 , desciende convergiendo " termina en la cara posterior " e terna del cuello del c"ndilo mandibular.
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1ne la cisura de 2lasser con el borde posterior del menisco )n su porcin anterior no articular

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#69A)E453 #A5E&A# 645E&43. +e encuentra por dentro de la cpsula. +e inserta en la cisura de 9lasserC sutura 3etroescamosa " la es3ina del esfenoides, se dirige hacia abajo " termina en la cara interna del cuello del cndilo mandibular. #69A)E453+ A77E+3&63+. +e consideran tres ligamentos.#+. El li2amento esfenomaxilar, se inserta en la espina del esfenoides. %esciende hacia abajo " afuera constitu"endo la porcin posterior de la aponeurosis interpterigoidea. 5ermina insertndose en la espina del esfenoides hasta la espina de +pi de la cara interna del ma ilar. El li2amento estilomaxilar#., se inserta en el borde e terno de la apfisis estiloides. %esciende por dentro del m!sculo estilohioideo, " del ligamento estiloma ilar, por fuera del m!sculo estilogloso. 5ermina en el ngulo ma ilar " en el borde posterior de la rama ascendente de la mandbula. El li2amento 3teri2omaxilar o a3oneurosis buccinatofarn2ea. +e inserta hacia arriba en el borde inferior del gancho del ala interna de la apfisis pterigoides del esfenoides. %esciende ensanchndose, sirviendo de aponeurosis entre las fibras de los m!sculos, constrictor superior de la faringe .borde anterior2 " buccinador .borde posterior. 5ermina insertndose en la parte interna " posterior del borde alveolar de la mandbula. S!6:4!A5. E isten dos sinoviales#a sino,ial tem3oromeniscal, entre el temporal " el menisco. #a sino,ial maxilomeniscal, entre el menisco " el cndilo mandibular. M$CA6!SM:S <$ 5A ART!CU5AC!86. :resenta los siguientes movimientos. )ovimientos de descenso " ascenso. )ovimientos de propulsin " retropulsin. )ovimientos de lateralidad o diduccin . ART!CU5AC!:6$S <$ 5AS 4LRT$=RAS $6TR$ S!. A&567*#A7634E+ %E #A 73#*)4A 7E&<67A#. :resenta caractersticas semejantes a las articulaciones de las v$rtebras del tronco en las siguientes articulaciones. A&567*#A7634E+ %E #3+ 7*E&:3+ <E&5E;&A#E+ E45&E +6. C5AS!F!CAC!86. +on Anfiartrosis. SU7$RF!C!$S ART!CU5AR$S. Estn recubiertas de cartlago " son. #a caras inferior del cuerpo de la v$rtebra superior. #a cara inferior del cuerpo de la v$rtebra inferior. M$<!:S <$ U6!86. +e consideran dos#69A)E453+ 645E&8+E3 3 %6+73 <E&5E;&A#. +e encuentra entre las superficies articulares, tiene forma de lente biconve a, .nivel2 presenta dos porciones. #a 3orci"n 3erif-rica fibrosa, compuesta de laminillas de fibras inclinadas en direcciones alternas, que se encuentra en el sentido de las tensiones. #a 3orci"n central o n0cleo 3ul3oso , constituido por fibras separadas por tejido mucoso.
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)stos ligamentos carecen de funcin en la articulacin temporoma"ilar )s parte del ramillete de ,iolano, y se considera un #a* fibrosado del msculo estilogloso

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#69A)E453+ :E&6(F&673++on dos ligamentos que se e tienden en toda la columna vertebral. El li2amento ,ertebral com0n anterior va occipital hasta la segunda v$rtebra sacra. +e inserta en la a3"fisis basilar, pasa por delante " adherido al ligamento occipitoatloideo anterior, " se inserta en el tub$rculo anterior del atlas. +e ensancha hasta la tercera v$rtebra dorsal insertndose en las caras anteriores de los cuerpos vertebrales.#/ En la columna dorsal, se reconocen tres porciones, una media " dos laterales, que se insertan en las cara anterior " laterales de los cuerpos vertebrales. En la columna lumbar " sacra, se inserta solo en la cara anterior. 5ermina en la cara anterior del sacro. #igamento ,ertebral com0n 3osterior que va del canal basilar del occipital hasta la primera v$rtebra coccgea. +e inserta en el occipital por arriba del ligamento occipitoa oideo, estando adherido a su cara posterior. 5iene un borde festoneado, con partes anchas que se insertan en los discos vertebrales " la parte pr ima de los cuerpos vertebrales " partes angostas o arcos, que estn separados de los cuerpos vertebrales por ramas vasculares. S!6:4!A5. 4o e iste. M$CA6!SM:S <$ 5A ART!CU5AC!86. +olo puede efectuar movimientos de inclinacin. A&567*#A7634E+ %E #A+ A:8(6+6+ A&567*#A&E+. C5AS!F!CAC!86. +on diartrosis, del genero artrodia en la columna cervical " dorsal0 trocoide en la columna lumbar. SU7$RF!C!$S ART!CU5AR$S. +on las carillas articulares de las apfisis articulares superiores e inferiores " son7arillas planas en la columna cervical " dorsal. 7arillas cilndricas " en canal en la columna lumbar. M$<!:S <$ U6!86. *na c'3sula articular reforzada por- el ligamento amarillo " en la regin dorsal " lumbar por el ligamento posterior. S!6:4!A5. Es ms la a en la regin cervical. M$CA6!SM:S <$ 5A ART!CU5AC!86. :ermite movimientos de deslizamiento. #69A)E453+ %E *4684. #as dems partes de la v$rtebra estn unidas por ligamentos. U6!:6 <$ 5AS 5AM!6AS 4$RT$=RA5$S Eli2amentos amarillosF. #os ligamentos amarillos&1, presentan bordes, dos e tremidades " dos carasEl borde su3erior se inserta en la cara e terna de la lmina superior. El borde inferior se inserta en el borde superior de la lmina inferior. El extremo anteroexterno refuerza a la cpsula de la articulacin de las apfisis articulares. El extremo 3osterior se une al ligamento interespinoso. +u cara anterior se relaciona con venas " grasa, " la duramadre. +u cara 3osterior se relaciona con los m!sculos espinales. U6!86 <$ 5AS A78F!S!S $S7!6:SAS. Estn unidas por dos ligamentos#69A)E453 645E&E+:643+3.
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Se encuentra entre los msculos prevertebrales Son ms anc#os #acia la parte superior de la columna y ms gruesos #acia la parte inferior de la misma

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:resenta forma cuadriltera. +u borde su3erior se inserta en el borde inferior de la apfisis espinosa. +u borde inferior se inserta en el borde superior de la apfisis espinosa. +u extremo anterior se une al los ligamentos amarillos. +u extremo 3osterior se une al ligamento supraespinoso. +us caras laterales se relacionan con los m!sculos espinales. #69A)E453 +*:&AE+:643+3. +e inserta en el v$rtice de las a3"fisis es3inosas " se une al e tremo posterior de los ligamentos interespinosos, de toda la columna vertebral. En la regin lumbar constitu"e el rafe de los m0sculos del dorso " en la regin cervical el li2amento cer,ical 3osterior. U6!86 <$ 5AS A78F!S!S TRA6S4$RSAS. Estn unidas. En la columna cervical 3or m0sculos intertrans,ersos. En la regin dorsal por los li2amentos intertrans,ersos que van del borde inferior de la apfisis transversa al borde superior de la apfisis transversa de la v$rtebra siguiente. En la lumbar por li2amentos que van unen los tub-rculos accesorios. A&567*#A7684 %E #A+ *#56)A+ 76473 <F&5E;&A+ 7E&<67A#E+ E45&E +6. 5ienen caractersticas especialesEn la articulacin de los cuerpos vertebrales, presentan adems del disco intervertebral las articulaciones uncovertebrales. El li2amento su3raes3inoso constitu"e el li2amento cer,ical 3osterior . A&567*#A7634E+ *473<E&5E;&A#E+. C5AS!F!CAC!86. +on diartrosis del genero artrodia. SU7$RF!C!$S ART!CU5AR$S. +on #a carilla de la a3"fisis semilunar del cuerpo de la v$rtebra inferior. #a 3arte biselada de la cara inferior del cuerpo de la v$rtebra superior. M$<!:S <$ U6!86. :resenta una c'3sula articular reforzada por delante por un ligamento. S!6:4!A5. &eviste la cavidad articular. M$CA6!SM:S <$ 5A ART!CU5AC!86. +e producen peque,os movimientos de deslizamiento. #69A)E453 +*:&AE+:643+3. :resenta forma triangular, " plana, con tres bordes " dos caras. El borde su3erior se inserta en protuberancia occipital e terna " en el la cresta occipital e terna. El borde anterior se inserta en el v$rtice de las apfisis espinosa de las v$rtebras cervicales. El borde 3osterior se une a la aponeurosis de la nuca. +u caras laterales estn en relacin a los m!sculos de la nuca. +u ,-rtice inferior se contin!a con el ligamento supraespinoso. ART!CU5AC!:6$S <$ 5A CA=$>A C:6 5A C:5UM6A 4$RT$=RA5. +on las que al occipital al atlas " al a is. *4684 %E# A5#A+ 734 E# A?6+. Estn unidos por dos articulaciones, la atloidodontoidea " la atloidoa oidea. A&567*#A7684 A5#36%33%34536%EA .articulacin atloidoa oidea media2. C5AS!F!CAC!86. Es una diartrosis del genero trocoide, formada por dos partes-

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#a parte anterior entre el arco anterior del atlas " la apfisis odontoides & o articulaci"n atloidoodontoidea 3ro3iamente dicha. #a parte posterior entre la apfisis odontoides " el ligamento transverso o articulaci"n sindesmoodontoidea. SU7$RF!C!$S ART!CU5AR$S. En la articulacin atloidoodontoidea 3.m.d. #a cara 3osterior, cncava, del arco anteriorC del atlas. #a cara anterior, conve a, del cuer3o de la a3"fisis odontoides. En la articulacin sindesmoodontoidea. #a cara 3osterior conve a del cuer3o de la a3"fisis odontoides. #a cara anterior, cncava del ligamento transverso, revestida de cartlago. El li2amento trans,erso es parte del li2amento cruciformeG/C es aplanado presenta dos bordes, dos e tremos " dos caras. +e inserta por sus e tremos en la cara interna de las masas laterales del atlas. +u borde superior da origen al li2amento occi3itotrans,erso && que se fija en el canal basilar&(. +u borde inferior da origen al li2amento trans,ersoaxoideo &), que se inserta en la cara posterior del cuerpo del a is . +u cara anterior, se articula con la a3"fisis odontoides. +u cara posterior est en relacin con el ligamento occipitoa oideo . M$<!:S <$ U6!86. E isten dos c'3sulas inde3endientes , una para la articulacin atloidoodontoidea, " otra para la sindesmoodontoidea. S!6:4!A5. :resenta dos sinoviales- una para cada articulacin. M$CA6!SM:S <$ 5A ART!CU5AC!86. :roduce movimientos de rotacin del atlas al rededor del eje de la apfisis odontoides del a is, " por tanto de la cabeza sobre el cuello. A&567*#A7684 A5#36%3A?36%EA .articulacin atloidoa oidea lateral2. C5AS!F!CAC!86. +on diartrodias, pertenecientes al g$nero artrodia. SU7$RF!C!$S ART!CU5AR$S. #a su3erficie articular inferior del atlas , que recubierta de cartlago es ligeramente conve a. #a su3erficie articular su3erior del axis , que recubierta de cartlago es ligeramente conve a. 4o e iste fibrocartlago. M$<!:S <$ U6!86. :resenta*na c'3sula articular la a, insertada a alguna distancia de los contornos de las superficies. Est reforzada hacia adentro por el li2amento lateral inferior de Arnold 36 . S!6:4!A5. Es la a37 , recubre la cara interna de la cpsula emitiendo franjas hacia la cavidad articular.
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3e la cara superior del a"is )s el ligamento transverso con sus prolongaciones superior e inferior Se encuentra entre los ligamentos occipitoodontoideo medio por delante y occipitoa"oideo por detrs Se encuentra por deba%o del ligamento occipitoa"oideo.

Se encuentra por delante de la parte inferior del ligamento occipitoa"oideo y por detrs del cuello y base de la apfisis odontoides
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'onstituido por un #a* fibroso atloidoa"oideo, que est ad#erido al los ligamentos occipitoa"oideos laterales

Esqueleto de la cabeza y el cuello

M$CA6!SM:S <$ 5A ART!CU5AC!86. :ermite movimientos de deslizamiento del atlas sobre el a is, durante los movimientos de rotacin del atlas sobre el a is. *4684 %E# 3776:65A# 734 E# A5#A+. Estn unidos por una articulacin " por ligamentos. A&567*#A7684 3776:653A5#36%EA. C5AS!F!CAC!86. +on diartrodias del g$nero condlea. SU7$RF!C!$S ART!CU5AR$S. #os c"ndilos occi3italesC que son elpticos&. " miran hacia abajo " afuera. #as ca,idades 2lenoideas del atlas , que son elpticos con una estrechez media 39 " miran hacia arriba " adentro. M$<!:S <$ U6!86. En cada articulacin*na c'3sula que se inserta en el contorno articular del cndilo occipital " a alguna distancia del contorno articular de la cavidad glenoidea. &eforzada por el li2amento occi3itoatloideo 3osterior. S!6:4!A5. Es la a. M$CA6!SM:S <$ 5A ART!CU5AC!86. :ermite movimientos de fle in " e tensin de la cabeza sobre el cuello " de inclinacin lateral de la misma. #69A)E453+ 3776:653A5#36%E3+ (1. +on dos ligamentosE# #69A)E453 3776:653A5#36%E3 A45E&63&. <a desde el borde del agujero occipital hasta al borde superior del arco anterior del atlas. :resenta dos capas#a ca3a 3rofunda , delgada, se adhiere la cpsula de la articulacin atloidoodontoidea. #a ca3a su3erficial, presenta dos refuerzos*n haz anteriorC que va del occipital al tub$rculo occipital anterior del atlas, por detrs del ligamento vertebral com!n anterior. El haz occi3itoatloideo anterolateral que va del occipital al tub$rculo de la apfisis transversa del atlas. E# #69A)E453 3776:653A5#36%E3 :3+5E&63&. <a del borde posterior del occipital al borde superior del arco posterior del atlas, se une lateralmente a las cpsula de la articulacin occipitoatloidea, limitando con ella un orificio por el que pasan el primer nervio cervical " la arteria vertebral. *4684 %E# 3776:65A# 734 E# A?6+. Estn unidos por dos ligamentos. #69A)E453 3776:653A?36%E3. +e inserta en el cuer3o del axis, asciende por detrs del ligamento cruciforme " por delante del ligamento vertebral com!n posterior, +e divide en tres haces, uno medio " dos laterales. El haz o li2amento occi3itoaxoideo medioC se inserta en el canal basilar ( .
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Suele comunicar con la articulacin sindesmoodontoidea. Tienen una orientacin de atrs adelante y de afuera #acia dentro (orma de *apato sueco

)stos ligamentos forman %unto al ligamento occipitoatloideo lateral el gran ligamento circular occipitoatloideo

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#os haces o li2amentos occi3itoaxoideos laterales , van adheridos por fuera a los ligamentos laterales inferiores se de Arnold, se insertan en el occipital por dentro del orificio interno del agujero condleo anterior. #69A)E453+ 3776:6533%34536%E3+. +on tres ligamentos que unen la apfisis odontoides con el occipital, se encuentran por delante del ligamento cruciforme " por detrs del ligamento occipitoatloideo anterior. El li2amento occi3itoodontoideo medio va del v$rtice de la apfisis odontoides hasta la parte anterior del borde del agujero occipital. #os li2amentos occi3itoodontoideos laterales , van desde las partes laterales del v$rtice de la apfisis odontoides hasta la cara interna del cndilo occipital. Los li%amentos de las articulaciones anteriores se pueden describir en planos# +rimer plano& li%amento vertebral comn anterior. 0e%undo plano& li%amentos occipitoatloideo anterior y atloidoa!oideo anterior. $ercer plano& li%amento occipitoodontoideo. 1uarto plano& li%amento cruciforme. 2uinto plano& li%amento occipitoa!oideo. 0e!to plano& li%amento vertebral comn posterior.

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or deba%o de la insercin del ligamento vertebral comn posterior

Msculos de la cabeza y el cuello

MNSCU5:S <$ 5A CA=$>A. #os m!sculos de la cabeza se dividen en- masticadores " cutneos. )L+7*#3+ )A+567A%3&E+. #os m!sculos masticadores son cuatro pares)L+7*#3 5E):3&A#. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado en la fosa temporal. (3&)A. Es un m!sculo largo plano " radiado. 5&AAE753. <a de la fosa temporal a la apfisis coronoides del ma ilar superior. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. El m!sculo se inserta#a fosa tem3oral e cepto en el canal retromalar. En la lnea tem3oral inferior. En la cresta esfenotem3oral .que separa fosa temporal de la esfenoidal2 por fibras tendinosas que se confunden con las del pterigoideo e terno. En la cara profunda de la a3oneurosis tem3oral su3erficial. #as fibras convergen hacia abajo "a adelante, las anteriores verticales, las medias oblicuas, las posteriores reflejndose sobre el borde anterior de la raz longitudinal de la apfisis cigomtica " terminan en una aponeurosis de insercin, en ambas caras. #a aponeurosis de insercin, se engruesa " retrae " se inserta en la apfisis coronoides de la siguiente formaEn el borde anterior de la apfisis coronoidesC prolongndose por dos haces tendinosos en los dos labios del canal anterior de la rama ascendente. En el borde 3osterior de la apfisis coronoides. En la cara interna de la apfisis coronoides. En la parte superior de la cara externa de la apfisis coronoides. A:34E*&3+6+ 5E):3&A# +*:E&(676A#. 7ubre al m!sculo temporal. +e inserta hacia arribaEn el borde posterior del malar. En la cresta lateral del frontal. En la lnea temporal superficial. +e inserta hacia abajo dividi$ndose en dos hojas#a hoDa su3erficial se inserta en el labio anterior de la apfisis cigomtica. #a hoDa 3rofunda se inserta en el labio posterior de la apfisis cigomtica, .est separada de la anterior por tejido adiposo. 'acia abajo la aponeurosis est separada del m!sculo por tejido adiposo. ACC!86. Eleva el ma ilar superior. #os haces posteriores regresan el cndilo atrs, luego de movimientos de propulsin o lateralidad, que lo llevan adelante. !6$R4AC!86. Est inervada por los nervios temporales profundos anterior, medio " posterior ramas del nervio ma ilar inferior .tronco terminal anterior2. )L+7*#3 )A+E5E&3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e encuentra en la parte lateral de la cara, en la regin maseterina.

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(3&)A. Es un m!sculo grueso " rectngular. 5&AAE753. <a desde el arco cigomtico hasta la cara e terna de la rama ascendente de la mandbula. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +us fibras se pueden dividir en tres haces. 'A= +*:E&(676A#. +e inserta por una lmina tendinosa en#os tres cuartos anteriores del arco ci2om'tico. El borde posterior inferior del malar. #a 3ir'mide maxilar en su porcin ad"acente a la insercin malar. #os haces se dirigen hacia abajo " atrs. 5erminan insertndoseEl 'n2ulo del ma ilar inferior. El borde inferior del cuerpo del ma ilar inferior. #a parte inferior de la cara externa de la rama ascendente. 'A= )E%63. *bicado por dentro del superficial. +e inserta en todo el borde inferior del arco ci2om'tico. +us fibras se dirigen hacia abajo verticalmente. 5ermina insertndose en la cara e terna de la rama ascendente del ma ilar, por encima de haz superficial. 'A= :&3(*4%3. *bicado por dentro del haz medio " por fuera del m!sculo temporal. +e inserta en#a cara interna del arco ci2om'tico. En la cara profunda de la a3oneurosis tem3oral .hoja profunda2. #as fibras se dirigen abajo " adentro. 5ermina en la cara e terna de la a3"fisis coronoides por debajo de la insercin del tendn del m!sculo temporal. ACC!86. Eleva la mandbula. !6$R4AC!86. Est inervado por la rama maseterina del nervio ma ilar inferior .tronco terminal anterior2. )L+7*#3 :5E&6936%E3 E?5E&43 .pterigoideo lateral2. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. )!sculo par situado en la regin pterigoma ilar por fuera del m!sculo pterigoideo interno. (3&)A. Es un m!sculo grueso aplanado transversalmente. 5&AAE753. <a desde la apfisis pterigoides al cuello del cndilo. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. 4ace por dos cabezas#a cabeza esfenoidal se insertaEn la 3orci"n subtem3oral del esfenoides .limitado arriba por la cresta esfenotemporal " abajo por el origen del ala e terna de la apfisis pterigoides2. En la cresta esfenotem3oral. En el tercio su3erior de la cara e terna del ala externa de la apfisis pterigoides. #a cabeza 3teri2oidea se insertaEn los dos tercios inferiores de la cara e terna dela ala externa de la apfisis pterigoides.

Msculos de la cabeza y el cuello

En la cara anterior de la a3"fisis 3iramidal .entre la apfisis pterigoides " la tuberosidad ma ilar2. En la tuberosidad maxilar .ad"acente a la apfisis piramidal2. #os haces de la cabeza esferoidal se dirigen hacia atrs " los del pterigoidea hacia atrs " arriba " convergen. Estn separados por un intersticio en el que suele pasar la arteria ma ilar interna. 5ermina en un solo cuerpo insertndoseEn el borde anterior del fibrocartla2o articular. En la fosita anterointerna del cuello del c"ndilo. ACC!86. :roduce movimientos%e lateralidad .diduccin2 del ma ilar inferior, cuando se contrae uno de ellos. %e propulsin, de la mandbula cuando se contraen los dos a la vez. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio rama del nervio ma ilar inferior. )L+7*#3 :5E&6936%E3 645E&43 .pterigoideo medial2. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Esta situado en la fosa pterigoma ilar por dentro del m!sculo pterigoideo e terno. (3&)A. Es grueso " cuadriltero. 5&AAE753. <a de la fosa pterigoidea a la cara interna del ngulo del ma ilar inferior. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la apfisis pterigoides#a cara interna del ala externa. #a parte posterior del la cara externa del ala interna. El fondo de la fosa 3teri2oidea " la cara posterior de la apfisis piramidal del palatino. #as fibras se dirigen hacia abajo adelante " afuera. 5ermina insertndose en#a cara interna del 'n2ulo de la mandbula. #a parte inferior de la cara interna de al rama ascendente de la mandbula. ACC!86. Eleva el ma ilar inferior. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio rama del ma ilar superior. A:34E*&3+6+ 645E&:5E&6936%EA. Est situada entre los dos pterigoideos, presenta forma cuadriltera, con cuatro bordes " dos caras. El borde superior se inserta en la cisura de 9lasser, espina del esfenoides " el borde interno del agujero oval. El borde inferior se inserta el ma ilar inferior por arriba del las inserciones del m!sculo pterigoideo interno " en la espina de +pi . El borde posterior en relacin con el cuello del cndilo ma ilar con el que limita el ojal retrocondleo(#. El borde anterior se inserta en el borde posterior del ala e terna de la apfisis pterigoides, " hacia abajo en la prolongacin lingual de la aponeurosis perifarngea. +u cara interna est en relacin con el m!sculo pterigoideo interno. +u cara e terna est en relacin con la arteria ma ilar interna " sus ramas que nacen por dentro del pterigoideo e terno, el nervio ma ilar inferior " sus ramas, el ple o venoso pterigoideo. A a trav$s de ellos con la aponeurosis pterigotemporoma ilar " luego el m!sculo pterigoideo interno. :resenta dos porciones42

)l agu%ero retrocond!leo est atravesado por el nervio auriculotemporal y por los vasos ma"ilares internos

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#a 3arte 3osterior constitu"e el ligamento esfenoma ilar, con dos porcionesEl ligamento esfenoma ilar propiamente dicho, de la espina del esfenoides hasta la espina de +pi . El #igamento timpanoma ilar que nace de la cisura de 9lasser. #a 3arte anterior est divida en dos partes por el ligamento pterigoespinoso, que va de la espina de 7ivinini a la espina del esfenoides. #a parte superior presenta cribas para el paso de las ramas nerviosas para el pterigoideo interno, periestafilino e terno " del martillo (&. #a parte posterior es delgada. 5!9AM$6T: 7T$R!9:T$M7:R:MAB!5AR. +e encuentra por fuera del agujero oval, " del nervio ma ilar inferior, se inserta+e inserta hacia adelante en la parte superior del ala e terna de la apfisis pterigoides. +e inserta hacia atrs " arriba en el ala ma"or del esfenoides, con el cual limita el poro crotaftico buccinatorio de '"rtl. +u borde superior libre es engrosada constitu"e el ligamento inominado de '"rtl, limita con el esfenoides, el poro crotaftico buccinatorio de '"rtl. )L+7*#3+ 7*5>4E3+. +on m!sculos que tienen insercin cutnea, se encuentran al rededor de los orificios de la cara, por lo que se los clasifica en cuatro gruposAl rededor del orifico palpebral, del pabelln de la oreja, de las narinas " de orifico bucal. )L+7*#3+ %E #3+ :>&:A%3+ A %E #A+ 7EEA+. +on cuatro m!sculos)L+7*#3 3776:653(&345A#. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a cubriendo la bveda craneal. (3&)A. Es m!sculo digstrico doble de forma aplanada. 5&AAE753. <a desde la lnea curva occipital superior hasta la regin superciliar. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. El m!sculo consta de cuatro vientres carnosos, dos occipitales hacia atrs " dos frontales .fusionados2 hacia adelante, unidos entre s a trav$s de la aponeurosis epicraneal. )L+7*#3 3776:65A#. 4ace insertndose en la lnea occipital superior " en la regin mastoidea vecina. #as fibras ascienden " se dirigen adelante. 5erminan insertndose en la aponeurosis epicraneal. )L+7*#3 (&345A#. 4ace de la aponeurosis epicraneal. #as fibras se dirigen adelante " se fusionan con las del frontal del lado opuesto. 5ermina en la cara profunda de la piel de la regin superciliar e interciliar despues de entrecruzar a las fibras del m!sculo orbicular e terno " del m!sculo superciliar " m!sculo piramidal. A:34E*&3+6+ E:67&A4EA#. Es el tendn intermedio del occipitofrontal, sus lmites son'acia atrs termina en los m!sculos occipitales, " prolongndose entre ellos hasta las protuberancia occipital e terna. 'acia adelante en los m!sculos frontales llenado el espacio que los separa hacia atrs. 'acia los lados da insercin los m!sculos auriculares superior " anterior0 " se inserta en la cresta supramastoidea " en el tejido celular subcutneo de la regin mastoidea.

43

Son ramas del tronco terminal posterior del nervio ma"ilar inferior

Msculos de la cabeza y el cuello

#a aponeurosis est unida por trab$culas .a trav$s del tejido celular subcutneo2, al cuero cabelludo0 por lo que se mueve junto a ella. ACC!86. 7uando se contrae primero el occipital, tensa la aponeurosis epicraneal, " el frontal eleva la piel de las cejas. 7uando se contrae primero el frontal, " luego el occipital lleva adelante el cuero cabelludo. !6$R4AC!86. Esta inervado por los ramos frontopalpebrales44 " auricular posterior45 del facial. )L+7*#3 :6&A)6%A#. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado en el dorso de la nariz. (3&)A. Es un delgado haz muscular. 5&AAE753. <a de la raz del nariz, a la regin interciliar. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e insertaEn el cartlago lateral. En la cara anterior del hueso nasal, en su parte inferior. Asciende hasta la regin superciliar donde termina en la cara profunda de la piel. ACC!86. #leva hacia abajo la piel del la regin interciliar. !6$R4AC!86. Est inervado por los ramos frontopalpebrales del nervio facial. 3&;67*#A& %E #3+ :>&:A%3+. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a en el espesor de los prpados, por delante de los tarsos " del reborde orbitario. (3&)A. Es un m!sculo aplanado. 5&AAE753 A %6&E77684. +us fibras de dirigen conc$ntricamente alrededor de la hendidura palpebral. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. :resenta dos porciones- una palpebral, situada completamente en los prpados " otra orbitaria que los rebasa hacia las regiones vecinas. :3&7684 :A#:E;&A#. Est conformada por cinco porciones#a porcin marginal preciliar+e origina en el ligamento palpebral interno " en la cresta lacrimal. +e discurre por delante de los bulbos pilosos de las pesta,as. 5ermina insertndose en el borde anterosuperior del malar. #a porcin marginal retrociliar o m!sculo de &iolano. +e origina en el ligamento palpebral interno " en la cresta lacrimal anterior. %iscurre por detrs de los bulbos pilosos de las pesta,as.
44

$os ramos frontopalpebrales inervan al msculo frontal y son ramas del nervio temporofacial rama terminal del facial
45

)l msculo occipital est inervado por la rama #ori*ontal del nervio auricular posterior, que es rama colateral del nervio facial

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5ermina insertndose en el borde anterosuperior del malar. #a porcin pretarsal. +e origina en el ligamento palpebral interno. +us fibras anulares, pasan por delante la cara de los tarsos. 5ermina insertndose en el ligamento palpebral e terno. #a porcin preseptal, situada por delante del septum orbitario. +e origina en el ligamento palpebral interno " en el fondo del saco lacrimal (*. +us fibras anulares, pasan por delante la cara del septum. 5ermina insertndose en el ligamento palpebral e terno. El m!sculo de 'orner se encuentra por detrs del tendn reflejo del orbicular de los prpados. #a accin de esta porcin es comprimir los canales lacrimales " el saco lacrimal 47 . :3&7684 3&;65A&6A. +e origina insertndoseEn el borde superior del ligamento palpebral interno o tendn directo del orbicular. En el reborde orbitario desde la insercin del ligamento palpebral interno hasta la escotadura supraorbitaria. #as fibras describen una elipse " se dirigen por delante del reborde orbitario superior, contornean la comisura e terna, por delante de el reborde orbitario inferior. 5erminan insertndoseEn el reborde orbitario interno, por debajo del tendn palpebral interno. En el borde inferior del tendn palpebral interno o tendn reflejo del orbicular. 3tras fibras, constitu"en los fascculos divergentes del facial " se dividen en+uperiores que terminan en la piel de las cejas. E ternos que terminan en la piel de mejilla. 6nferiores, que terminan en la piel de la mejilla. ACC!86. 7ierra el orificio palpebral, moviliza las lgrimas hacia los puntos lacrimales " dilata el saco lacrimal. !6$R4AC!86. Est inervado por el m!sculo facial. )L+7*#3 +*:E&76#6A&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado en la regin superciliar. (3&)A. Es un m!sculo aplanado " delgado. 5&AAE753. <a del arco superciliar a la cara profunda de la piel de la regin superciliar. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. 4ace insertndose en el tercio interno del arco cigomtico. +e dirige hacia afuera, atraviesa el m!sculo orbicular " el frontal. 5ermina en la cara interna de la piel del tercio e terno de la regin superciliar. ACC!86. #leva la parte interna de la ceja arriba " la parte e terna abajo. !6$R4AC!86. Esta inervado por los ramos frontopalpebrales del nervio facial. )L+7*#3+ %E# :A;E##84 %E #A 3&EEA. +e dividen en dos grupos- los m!sculos intrnsecos " los m!sculos e trnsecos o auriculares. )L+7*#3+ A*&67*#A&E+.
46 47

(asc!culos denominados msculo tensor de la cpula lacrimal )l saco lacrimal se encuentra ubicado entre los tendones directo y refle%o del orbicular de los prpados

Msculos de la cabeza y el cuello

+on tres m!sculos atrficosMNSCU5: AUR!CU5AR A6T$R!:R. +e encuentra por delante de la oreja, se inserta en la aponeurosis epicraneal " termina en la espina del h$li " en el borde anterior de la concha. MNSCU5: AUR!CU5AR SU7$R!:R. +e encuentra por arriba de la oreja, se inserta en la aponeurosis epicraneal " termina en la cara interna del pabelln en la fosita, correspondiente al antih$li . MNSCU5: AUR!CU5AR A6T$R!:R. +e encuentra por detrs de la oreja, se inserta en la mastoides " termina en la concha del pabelln. )L+7*#3+ %E #A 4A&6=. 7omprende a tres m!sculos, .pero tambi$n recibe haces de los m!sculos elevadores del labio superior " del ala de la nariz que se agrupan con los de los labios2. )L+7*#3 5&A4+<E&+3 %E #A 4A&6=. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e encuentra en el dorso de la nariz. (3&)A. 5iene forma triangular. 5&AAE753. <a del dorso de la nariz hasta la fosa canina. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. 4ace insertndose en la lmina aponeurtica, en el dorso de la nariz, que la une con el del lado opuesto. #as fibras descienden por el surco nasolabial, " termina en la cara profunda de la piel en este surco, " otras se contin!an con las fibras e ternas del mirtiforme. ACC!86. 5ira la piel del ala de la nariz hacia afuera " dilata las narinas. !6$R4AC!86. Est inervado por los ramos infraorbitarios48 del nervio facial. )L+7*#3 %6#A5A%3& %E #A+ 4A&64A+. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a en el ala de la nariz. (3&)A. Es un m!sculo delgado " peque,o. 5&AAE753. <a del surco nasolabial al ala de la nariz. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la piel del surco nasolabial, alcanzan el borde inferior del ala de la nariz donde se fijan en la cara profunda de la piel. ACC!86. #leva las alas de la nariz hacia afuera, dilata la nariz. !6$R4AC!86. Est irrigado por la arteria del subtabique " ramas de la arteria facial, drena en las sat$lites. Est inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial. )L+7*#3 )6&56(3&)E. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a en la fosita mirtiforme. (3&)A.
48

,amos del nervio temporofacial rama terminal del facial

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Es un m!sculo plano cuadriltero. 5&AAE753. <a del reborde alveolar al borde posterior de las narinas. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la fosita mirtiforme en la cara e terna del ma ilar superior. +e dirige hacia arriba. 5ermina en la cara profunda de la piel que recubre el subtabique " el borde posterior de las narinas. ACC!86. baja el ala de la nariz " estrecha las narinas. !6$R4AC!86. Est irrigado por la arteria del subtabique, rama de las coronarias superiores, drena en las sat$lites. Est inervado por ramas infraorbitarias del nervio facial. )L+7*#3+ %E #3+ #A;63+. +e agrupan en dilatadores " constrictores. %6#A5A%3&E+. +on CG pares de m!sculos situados en dos planos musculares, uno profundo " otro superficial. :#A43 :&3(*4%3. 7onstituido por cuatro m!sculos)L+7*#3 7A4643. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a en la fosa canina. (3&)A. Es aplanado " cuadriltero. 5&AAE753. <a desde la fosa canina al labio superior. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la fosa canina por debajo del agujero suborbitario. %esciende hacia abajo " afuera " termina insertndose en la cara profunda de la piel de la comisura " del labio superior, alcanzando algunas de sus fibras el labio inferior. ACC!86. Eleva la comisura " el labio superior. !6$R4AC!86. Esta inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial. )L+7*#3 ;*7764A%3&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado en la mejilla entro los ma ilares " la comisura de los labios. (3&)A. Es cuadriltero " aplanado. 5&AAE753. <a desde la parte posterior de la mejilla hasta la comisura de los labios. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta hacia atrsEn el borde alveolar del ma ilar superior. En el borde anterior del ligamento pterigoma ilar. En el borde alveolar del ma ilar inferior " el la cresta buccinatriz. #as fibras se dirigen hacia adelante, las superiores hacia abajo, las medias horizontalmente, las inferiores hacia arriba. A se entrecruzan a nivel de la comisura de los labios. 5ermina insertndose por sus fibras superiores, en el labio inferior, las medias en la comisura de los labios " las inferiores en el labio superior.

Msculos de la cabeza y el cuello

El m!sculo est cubierta por la aponeurosis buccinatriz 49 . ACC!86. #levan la comisura de los labios hacia afuera. 7uando la boca est distendida e pulsan el contenido, al soplar o silbar. Empujan el contenido de la boca hacia los dientes en la masticacin. !6$R4AC!86. Est inervada por los ramos infraorbitarios del nervio facial. )L+7*#3 7*A%&A%3 %E# )E4584. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a en la parte lateral del mentn " del labio inferior. (3&)A. Es un m!sculo plano " cuadriltero. 5&AAE753. <a del ma ilar inferior al labio inferior. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el tercio anterior de la lnea oblicua e terna del ma ilar inferior. +e dirige hacia arriba " adentro " termina en la cara profunda de la piel del labio inferior " entrecruzndose en la lnea media con el del lado opuesto. ACC!86. 5ira el labio inferior hacia abajo " hacia afuera. !6$R4AC!86. Est inervado por los ramos mentonianos50 del facial. )L+7*#3 %E #A ;3&#A %E# )E4584. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un m!sculo par, situado en el mentn a cada lado de la lnea media por dentro del m!sculo cuadrado del mentn. (3&)A. 5iene la forma de una borla o un pincel. 5&AAE753. <a del mentn al labio inferior. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara e terna del cuerpo del ma ilar inferior, a nivel de los incisivos " del canino. +e dirige hacia abajo " se inserta divergiendo en la cara profunda de la piel del mentn. ACC!86. Elevan el mentn " el labio inferior. !6$R4AC!86. Est inervado por los ramos mentonianos del nervio facial. :#A43 +*:E&(676A#. Esta formado por diez pares de m!sculos. )L+7*#3 E#E<A%3& +*:E&(676A# %E# A#A %E #A 4A&6= A %E# #A;63 +*:E&63&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un m!sculo par situado en el surco nasogeniano. (3&)A. :resenta una forma acintada. 5&AAE753.
49 50

)sta aponeurosis es gruesa por detrs y celular por delante ,amos del nervio cervicofacial ramo terminal del facial

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<a desde el borde de la rbita al labio superior. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara e terna del la apfisis ascendente del ma ilar superior, por debajo del orbicular de los prpados. %esciende por el surco nasogeniano " termina e tendi$ndose en abanico e insertndose en el borde posterior del ala de la nariz " en la cara profunda de la piel del labio superior. ACC!86. 5ira hacia arriba del ala de la nariz " del labio superior. !6$R4AC!86. Est inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial. )L+7*#3 E#E<A%3& :&3(*4%3 %E# A#A %E #A 4A&6= A %E# #A;63 +*:E&63&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a en el surco nasogeniano por debajo del m!sculo elevador superficial del ala de la nariz " del labio superior. (3&)A. :resenta una forma acintada. 5&AAE753. <a del borde inferior de la rbita al labio inferior. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el borde inferior de la rbita, por encima del agujero suborbitario, donde est cubierto por el orbicular de los prpados " el su homnimo superficial. %esciende entre su homnimo superficial " el m!sculo canino " termina insertndose en la cara profunda de la piel del borde posterior del ala de la nariz " del labio superior. ACC!86. 5ira hacia arriba el ala de la nariz " el labio superior. !6$R4AC!86. Est inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial. )L+7*#3 7693)>5673 )E43&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e encuentra por fuera del m!sculo elevador profundo del ala de la nariz " del labio superior. (3&)A. :resenta forma acintada. 5&AAE753. <a del malar al labio superior. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la porcin media de la cara e terna del malar, se dirige hacia abajo adentro " termina en la cara profunda de la piel del labio superior. ACC!86. 5ira del labio superior hacia arriba " afuera. !6$R4AC!86. Est inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial. )L+7*#3 7693)>5673 )AA3&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a por fuera del m!sculo cigomtico menor. (3&)A. :resenta forma acintada. 5&AAE753. <a desde el hueso malar a la comisura de los labios. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86.

Msculos de la cabeza y el cuello

+e inserta en la cara e terna del hueso malar. cerca de su ngulo inferior. %esciende por fuera del cigomtico menor " cubriendo la bola adiposa de ;ichat que lo separa del buccinador. 5ermina insertndose en la piel " mucosa de la comisura de los labios. ACC!86. #leva la comisura hacia arriba " afuera. !6$R4AC!86. Est inervado por los ramos infraorbitarios del nervio facial. )L+7*#3 &6+3&63 %E +A453&646. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un m!sculo par que sit!a en la parte media de la mejilla. (3&)A. :resenta una forma triangular " mu" delgada. 5&AAE753. <a de la regin maseterina a la comisura. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara superficial de la aponeurosis maseterina, se dirige adelante " termina convergiendo el la piel de la comisura de los labios. ACC!86. #leva la comisura hacia afuera. !6$R4AC!86. Esta inervado por los ramos bucales inferiores del nervio facial. )L+7*#3 5&6A49*#A& %E #3+ #A;63+. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a en el mentn " el labio inferior. (3&)A. Es aplanado de forma triangular. 5&AAE753. <a desde el ma ilar inferior a la comisura de los labios. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en toda la parte anterior de la lnea oblicua e terna de la mandbula por debajo las inserciones del m!sculo cuadrado del mentn. 7onverge hacia arriba, situndose cubriendo parte del cuadrado del mentn. 5ermina en la comisura de los labios51 , alcanzando algunas de sus fibras el labio superior. ACC!86. #leva la comisura hacia abajo " afuera. !6$R4AC!86. Est inervado por los ramos bucales inferiores del facial. )L+7*#3 7*5>4E3 %E# 7*E##3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e encuentra en el plano superficial de la regin anterolateral del cuello " la porcin inferior de la cara. (3&)A. Es ancho aplanado de forma cuadriltera. 5&AAE753. <a desde el tra al labio superior " la mejilla.
51

)n esta comisura se entrecru*an las fibras de los msculos cigomticos, buccinador, canino, risorio, cutneo del cuello y triangular de los labios

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!6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara profunda de la piel que cubre el acromion " las regiones deltoidea " subclavicular. +e dirige hacia arriba " adentro, en un desdoblamiento de la fascia superficial, hacia el mentn las fibras ms anteriores se entrecruzan en la lnea media. 5ermina insertndose en#as fibras anteriores, se fijan en la piel del mentn. #as fibras medias se insertan en el borde inferior " en la lnea oblicua e terna del ma ilar inferior, entrecruzndose con las fibras del triangular de los labios " cuadrado del mentn. #as fibras superiores se fijan en la piel de la comisura de los labios " de la mejilla. ACC!86. 5ira hacia abajo el mentn " la comisura de los labios. :liega la piel del cuello. !6$R4AC!86. Est inervado por la rama cervical del facial. 734+5&6753&E+ %E #3+ #A;63+. 7onsta de un par muscular. )L+7*#3 3&;67*#A& %E #3+ #A;63+. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. )!sculo par, que est situado en el espesor de los labios. (3&)A. Es un m!sculo elptico. 5&AAE753. Est dispuesto conc$ntricamente alrededor del orificio bucal. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. :resenta dos partes, una perif$rica o e terna, " otra central o interna. 3&;67*#A& E?5E&43. Est constituido por dos clases de fibras. #as fibras extrnsecasC que provienen:ara el labio superior, del triangular de los labios, fibras inferiores del buccinador. :ara el labio inferior del canino " las fibras superiores del buccinador. #as fibras intrnsecas constitu"en los m!sculos incisivos, dos superiores " dos inferiores. #os incisivos superiores se insertan en el ma ilar superior por fuera de la fosa canina, se dirigen hacia afuera " terminan en la comisura de los labios. #os incisivos inferiores se insertan en la mandbula a nivel de las races de los caninos, se dirigen hacia afuera " termina en la comisura de los labios. 3&;67*#A& 645E&43. 3cupa el borde libre del orificio bucal, se distingue uno superior " otro inferior. +us fibras se e tienden se e tienden entre ambas comisuras de los labios, donde se entrecruzan " se fijan a la cara profunda de la piel " la mucosa. ACC!86. 3clu"e o cierra el orificio bucal. !6$R4AC!86. Est inervado por los ramos del nervio facial 52 . )L+7*#3 73):&E+3& %E #3+ #A;63+. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a en el espesor de los labios. (3&)A.
52

)st inervado de la misma manera que el compresor.

Msculos de la cabeza y el cuello

+on fibras musculares. 5&AAE753. &ecorre el espesor de los labios. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la mucosa de los labios, atraviesa los haces del orbicular interno termina en la cara profunda de la piel. ACC!86. 7omprime los labios, participa en la succin. !6$R4AC!86. Est inervada por el nervio facial 53 . MNSCU5:S <$5 CU$55:. +e dividen en dos grupos llamados m!sculos de las regiones anterior " posterior del cuello. MNSCU5:S <$ 5A R$9!86 A6T$R!:R <$5 CU$55:. +e divide en seis grupos musculares- el profundo medio, el profundo lateral, los infrahioideos, los suprahioideos, el anterolateral, " el supraaponeurtico. )( 9&*:3 )*+7*#A& :&3(*4%3 )E%63 . 7omprende, a cada lado, tres m!sculos. )L+7*#3 #A&93 %E# 7*E##3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por delante de los cuerpos " apfisis transversas de las v$rtebras cervicales. (3&)A. 5iene forma triangular. 5&AAE753. +igue longitudinalmente la columna vertebral. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. :resenta tres partes:A&5E #34965*%64A#. +e inserta hacia abajo en el cuerpo de#as G primeras v$rtebras dorsales. #as G !ltimas cervicales. A en las tub$rculos anteriores)) de#a Gra, 1ta, " Ita v$rtebra cervicales. 5ermina hacia arriba en los cuerpos vertebrales#a /da, Gra, " 1ta v$rtebra cervicales. :A&5E 64(E&3E?5E&4A. +e encuentra por fuera de la porcin inferior de la parte longitudinal. +e inserta en el cuerpo de las G primeras v$rtebras dorsales. 5ermina en los tub$rculos anteriores de G !ltimas v$rtebras dorsales. :A&5E +*:E&3E?5E&4A. *bicada por fuera de la porcin superior de la parte longitudinal. +e inserta en los tub$rculos anteriores de la Gra, 1ta, Ita v$rtebras cervicales. ACC!86. (le iona la columna vertebral.
53

$a porcin superior est inervada por la rama infraorbitaria del nervio temporofacial rama terminal superior del facial, y la porcin inferior por los ramos bucales inferiores del nervio cervicofacial rama terminal inferior del mismo
54 55

$lamados tambi/n msculos prevertebrales 3e las apfisis transversas

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%irige la cara hacia su lado, por su parte superoe terna. !6$R4AC!86. Est inervado por el ple o cervical )L+7*#3 &E753 A45E&63& )E43&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por delante de la articulacin occipitoatloidea. (3&)A. 5iene forma triangular. 5&AAE753. <a del atlas al occipital. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el atlas en la base de la apfisis transversa " en la masa lateral contigua. +e dirige hacia arriba " adentro " termina en#a apfisis basilar entre las crestas sinostsica " muscular. En el fibrocartlago petrooccipital. En el pe,asco por dentro del agujero carotdeo. ACC!86. (le iona la cabeza " la inclina hacia su lado. !6$R4AC!86. Est inervado por el ple o cervical )L+7*#3 &E753 A45E&63& )AA3&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por delante de las v$rtebras cervicales " de parte de los m!sculos recto anterior menor " largo del cuello. (3&)A. :resenta forma alargada. 5&AAE753. <a de la columna cervical al occipital. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en#as tub$rculos anteriores, de la Gra, 1ta, Ita, v$rtebras cervicales. +us fibras se dirigen hacia arriba " adentro)*, " terminan enEn la fosita navicular de la apfisis basilar. En el fibrocartlago petrooccipital. En el pe,asco por fuera del agujero carotdeo. ACC!86. (le iona la cabeza " la rota a su lado. !6$R4AC!86. Est inervado por el ple o cervical. 9&*:3 :&3(*4%3 #A5E&A#. Est conformado, a cada lado por tres m!sculos. )L+7*#3+ E+7A#E43+. CARACT$R;ST!CAS. +on tres m!sculos cu"os cuerpos musculares se confunden hacia arriba. +65*A7684. Estn situados los lados de la columna vertebral cervical, por fuera de los m!sculos prevertebrales. *bicados uno por detrs " fuera del otro. (3&)A.
56

resenta una interseccin tendinosa

Msculos de la cabeza y el cuello

+on alargados " aplanados transversalmente. 5&AAE753. <an de la columna vertebral cervical a las dos primeras costillas. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. E+7A#E43 A45E&63&. +e inserta en los tub$rculos anteriores de la Gra, 1ta, Ita, Ota cervical. +e dirige hacia abajo " afuera por delante de, la arteria subclavia, el ple o braquial " del escaleno medio. 5ermina en el tub$rculo de #isfranc, en la cara superior de la primera costilla. E+7A#E43 )E%63. +e inserta en#os tub$rculos anteriores " canal transverso de la /da, Gra, 1ta, Ita, " Ota v$rtebras cervicales. En la apfisis transversa de la Mma cervical. +e dirige hacia abajo " afuera por detrs del ple o braquial, la arteria subclavia, " del escaleno anterior. 5ermina en la cara superior de la primera costilla, por detrs del canal de la arteria subclavia. E+7A#E43 :3+5E&63&. +e inserta e los tub$rculos posteriores de la apfisis de la 1ta, Ita, Ota. +e dirige hacia abajo " afuera por detrs del escaleno medio, " por fuera de la primera costilla. 5ermina en la cara e terna " borde superior de la /da costilla. ACC!86. +i toman como punto fijo la costillas, inclinan la columna vertebral a su lado, " producen rotacin hacia su lado. !6$R4AC!86. Est inervado por el ple o cervical. 9&*:3 %E #3+ )L+7*#3+ 64(&A'636%E3+. 7omprende, a cada lado, a 1 m!sculos situados por delante de las vsceras del cuello. Estn dispuestos en dos planos. *n plano profundo- m!sculos esternotiroideo " tirohioideo. *n plano superficial- m!sculos esternocleidotiroideo " tirohioideo. )L+7*#3 E+5E&4356&36%E3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por delante del cuerpo tiroides " de la laringe. :or detrs del esternocleidohioideo " la hoja superficial de la aponeurosis media. (3&)A. 5iene aplanada " alargada. 5&AAE753. <a del esternn al cartlago tiroides. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara posterior del manubrio del esternn)+ " del primer cartlago costal. +e dirige hacia arriba " adentro, " termina en la cara e terna de cuerpo tiroides, en los tub$rculos superior e inferior " en la cresta58 que los une. ACC!86. 5ira hacia abajo al cartlago tiroides, o fija la insercin del m!sculo tirohioideo. !6$R4AC!86. Est inervado por el ramo e terno del nervio espinal. )L+7*#3 56&3'636%E3.
57 58

$a insercin se une en la l!nea media con el del lado opuesto. 4ue puede est sustituido por un cordn fibroso.

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CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por delante de la laringe " la membrana tirohioidea, por detrs del esternocleidohioideo. (3&)A. 5iene forma aplanada " acintada. 5&AAE753. <a del cartlago tiroides al hueso hioides. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara e terna del cartlago tiroides en los tub$rculos superior e inferior " la cresta que los une. +e dirige hacia arriba " se inserta enEl borde inferior)/ del cuerpo del hueso hioides. #a cara inferior60 del asta menor. ACC!86. 5ira del hueso hioides hacia abajo, " por tanto a"uda a descender el ma ilar inferior. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio hipogloso. )L+7*#3 E+5E&437#E6%356&36%E3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por delante del esternotiroideo " del tirohioideo. (3&)A. 5iene forma acintada. 5&AAE753. <a del esternn " la clavcula al hueso hioides. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en#a cara posterior de la clavcula. En el ligamento esternoclavicular posterior. En la cara posterior del manubrio del esternn. +e dirige hacia arriba " adentro " termina en el borde inferior del hueso hioides cerca de la lnea media. El borde interno del msculo esternocleidohioideo y del msculo esternotiroideo, limitan un rombo en el cual se observan la larin%e, el tiroides y la tr*uea. ACC!86. 5ira del hueso hioides hacia abajo " as contribu"e a descender el ma ilar inferior. !6$R4AC!86. Est inervado por el asa del hipogloso. )L+7*#3 3)3'636%E3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por delante " fuera del paquete vasculonervioso del cuello, de los m!sculos escalenos, del m!sculo tirohioideo " por detrs " dentro del m!sculo esternocleidomastoideo. (3&)A. Es un m!sculo digstrico con dos vientres alargados " aplanados. 5&AAE753. <a del hueso omoplato al hueso hioides. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86.
59 60

Tercio e"terno 5itad interna

Msculos de la cabeza y el cuello

El vientre posterior se inserta en la el borde superior del omoplato por entre la escotadura coracoidea " la insercin del m!sculo angular del omoplato. +e dirige adelante, arriba " adentro, " a nivel de la "ugular interna termina en el tendn intermedio. El tendn se contin!a por el vientre anterior que se dirige hacia arriba " adentro " termina en el borde inferior del hueso hioides por fuera del m!sculo esternocleidohioideo. ACC!86. 5ira para abajo, atrs " afuera al hueso hioides, contribu"endo a bajar el ma ilar inferior. !6$R4AC!86. Est inervado por el asa del hipogloso. 9&*:3 %E #3+ )L+7*#3+ +*:&A'636%E3+. 7omprende, a cada lado, a cuatro m!sculos dispuestos en tres planosEl plano profundo, por el genihioideo. El plano medio por el milohioideo. El plano superficial por el digstrico " el estilohioideo. )L+7*#3 9E46'636%E3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e encuentra por encima del milohioideo, por dentro de la gandula sublingual, por debajo de los m!sculos de la lengua. (3&)A. Es grueso aplanado verticalmente. 5&AAE753. <a del hueso ma ilar inferior al hueso hioides. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en las apfisis geni inferiores de la cara interna del cuerpo del ma ilar inferior. +e dirige hacia atrs " termina insertndose en la cara anterior del hueso hioides por debajo de la insercin del m!sculo hiogloso. ACC!86. 7uando toma como punto fijo el ma ilar eleva el hueso hioides. 7uando toma como punto fijo el hioides desciende el ma ilar inferior. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio hipogloso. )L+7*#3 )6#3'636%E3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por debajo del m!sculo genihioideo " de la glndula sublingual. :or encima de los m!sculos digstrico " estilohioideo. (3&)A. Es aplanado " ancho. 5&AAE753. <a del ma ilar inferior a la lnea milohioidea " el hueso hioides. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la lnea milohioidea* en la cara interna de cuerpo del ma ilar inferior. +us fibras se dirigen hacia adentro " atrs " termina #as fibras anteriores " las medias en la lnea milohioidea *#. #as fibras posteriores termina en la cara anterior del hueso hioides, por debajo la insercin del m!sculo genihioideo " en su borde inferior. ACC!86.
61 62

$!nea oblicua interna

'onstituye un rafe fibroso, resultado de entrecru*amiento de fibras de los milo#ioideos, que va desde el ma"ilar inferior #asta el #ueso #ioides

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7uando toma como punto fijo el ma ilar eleva el hueso hioides. 7uando toma como punto fijo el hioides desciende el ma ilar inferior. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio milohioideo, rama del dentario inferior, rama del ma ilar inferior )L+7*#3 %69>+5&673. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por la pare superior " lateral del cuello, por fuera del m!sculo estilohioideo " por dentro del m!sculo esternocleidomastoideo. (3&)A. Es un m!sculo digstrico con dos vientres, aplanados, " alargados " un tendn intermedio. 5&AAE753. <a desde la apfisis mastoides del hueso temporal al hueso ma ilar inferior. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. El vientre posterior+e inserta en la ranura del digstrico de la apfisis mastoides. %esciende hacia abajo " adelante " adentro. 5ermina en el tendn intermedio " en el hueso hioides. El tendn intermedio, atraviesa el m!sculo estilohioideo, pasa entre la corredera fibrosa dependiente de la aponeurosis cervical superficial " el cuerpo del hioides " termina dando insercin al vientre anterior. El vientre anterior4ace en el tendn intermedio " en el cuerpo del hueso hioides. +e dirige hacia adelante arriba " adentro, por debajo del milohioideo, " termina en la fosita digstrica en el borde inferior del cuerpo de la mandbula. 64+E&7634E+ '636%EA+. El digstrico est fijo en el hueso hioides por#a fibras inferiores del vientre posterior, directamente o a trav$s del la e pansin aponeurtica del digstrico*&. Algunos haces del vientre posterior. ACC!86. :or su vientre posterior lleva al hueso hioides arriba " atrs. :or vientre anterior7uando toma como punto fijo el ma ilar eleva el hueso hioides. 7uando toma como punto fijo el hioides desciende el ma ilar inferior. !6$R4AC!86. Est inervado por el ramo para el estilohioideo " el digstrico del nervio facial. )L+7*#3 E+56#3'636%E3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado en el diafragma estilohioideo por dentro del m!sculo digstrico " por fuera del m!sculo estilogloso*(. (3&)A. 5iene forma fusiforme. 5&AAE753. <a de la apfisis estiloides del hueso temporal al hueso hioides. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara posteroe terna del la apfisis estiloides. +e dirige hacia abajo " adelante " adentro, se desdobla para dar paso al m!sculo digstrico.
63 64

'onstituye un engrosamiento de la aponeurosis superficial 3el cual est separado por los ligamentos estiloma"ilar y estilo#ioideo

Msculos de la cabeza y el cuello

5ermina por una lmina tendinosa el al cara anterior del cuerpo del hueso hioides. ACC!86. #leva el hueso hioides hacia arriba " atrs. !6$R4AC!86. Est inervado por el ramo para el estilohioideo " el digstrico del nervio facial. 9&*:3 A45E&3#A5E&A#. Est constituido, a cada lado, por un solo m!sculo. )L+7*#3 E+5E&437#E6%3)A+536%E3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado en la parte anterolateral del cuello por fuera de los m!sculos del grupo infrahioideo " la aponeurosis media " de paquete vasculonervioso del cuello. (3&)A. 5iene forma cuadriltera. 5&AAE753. <a de la apfisis mastoides del temporal " del occipital a la clavcula " el esternn. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. :resenta cuatro haces seg!n su insercinEsternomastoidea. Esternooccipital. 7leidomastoidea. 7leidooccipital. Estos se describen como tres cabezas. 7A;E=A E+5E&43)A+536%E3376:65A# 3 7A;E=A E+5E&4A# *). +e inserta en la cara anterior del manubrio del esternn por un tendn ** que pasa por delante de la articulacin esternoclavicular. +e dirige hacia arriba hacia arriba atrs " afuera por delante de la cabeza cleidooccipital " por fuera de la cabeza cleidomastoidea " terminaEn el borde anterior " cara e terna de la apfisis mastoides por delante de la insercin del esplenio del cuello. En la parte e terna de la lnea occipital superior. 7A;E=A 7#E6%33776:65A#. +e inserta en la tercera parte interna, de la cara superior de la clavcula. Asciende por detrs de la cabeza esternal, " por fuera de la cabeza cleidomastoidea. 5ermina en la lnea occipital superior por dentro de la insercin de la cabeza esternal. 7A;E=A 7#E6%3)A+536%EA. +e inserta en la cara superior de la clavcula por detrs de la insercin de la cabeza cleidooccipital. +e dirige hacia arriba verticalmente, por detrs del las cabezas cleidooccipital " esternal. Est atravesada por la rama e terna del nervio espinal. 5ermina en el borde anterior " cara e terna de la apfisis mastoides por detrs de la haz esternomastoideo. ACC!86. +i toma punto fijo en el tronco. (le iona la cabeza, la inclina a su lado " la rota hacia el lado opuesto. 7on previo e tensin, e tiende a!n ms la cabeza. +i toma punto fijo en la cabeza, eleva la clavcula " el esternn, por ende las costillas, es un m!sculo inspirador. !6$R4AC!86. Est inervado por la rama e terna del nervio espinal.
65 66

(ormada por las porciones esternomastoidea y esternooccipital $os #aces esternomastoideo y esternooccipital suelen insertarse por tendones diferentes

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9&*:3 +*:E&(676A#. )L+7*#3 7*5>4E3 %E# 7*E##3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e encuentra en el plano superficial de la regin anterolateral del cuello " la porcin inferior de la cara. (3&)A. Es ancho aplanado de forma cuadriltera. 5&AAE753. <a desde el tra al labio superior " la mejilla. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara profunda de la piel que cubre el acromion " las regiones deltoidea " subclavicular. +e dirige hacia arriba " adentro, en un desdoblamiento de la fascia superficial, hacia el mentn las fibras ms anteriores se entrecruzan en la lnea media. 5ermina insertndose en#as fibras anteriores, se fijan en la piel del mentn. #as fibras medias se insertan en el borde inferior " en la lnea oblicua e terna del ma ilar inferior, entrecruzndose con las fibras del triangular de los labios " cuadrado del mentn. #as fibras superiores se fijan en la piel de la comisura de los labios " de la mejilla. ACC!86. 5ira hacia abajo el mentn " la comisura de los labios. :liega la piel del cuello. !6$R4AC!86. Est inervado por la rama cervical del facial. MNSCU5:S <$ 5A R$9!86 7:ST$R!:R <$5 CU$55:. Estn dispuestos en cuatro planos. :#A43 :&3(*4%3. 7omprende, a cada lado, seis m!sculos. )L+7*#3 &E753 :3+5E&63& )E43&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e ubica por detrs del ligamento occipitoatloideo posterior por delante del m!sculo complejo menor. (3&)A. Es un m!sculo corto " triangular. 5&AAE753. <a del atlas ala escama del occipital. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta por un tendn el tub$rculo posterior del atlas. +e dirige hacia arriba a cada lado del ligamento cervical posterior. 5ermina en el occipital en el tercio interno de la lnea curva occipital inferior. ACC!86. E tiende la cabeza. !6$R4AC!86. Esta inervado por el ramo posterior del nervio suboccipital 67 )L+7*#3 &E753 :3+5E&63& )AA3&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684.
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,ama posterior del 6er nervio cervical

Msculos de la cabeza y el cuello

Est situado por fuera del ) recto posterior menor0 detrs del atlas " el a is0 delante del ) complejo ma"or. (3&)A. Es corto " triangular. 5&AAE753. <a del a is al hueso occipital. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la parte superior de la cara lateral de la apfisis espinosa del a is. +e dirige hacia arriba " afuera " termina en la lnea curva occipital inferior por fuera del ) recto posterior menor. ACC!86. E tiende la cabeza " la rota hacia su lado. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio suboccipital )L+7*#3 3;#67*3 )AA3&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por detrs del atlas " el a is, por fuera del ). recto posterior ma"or, :or delante del complejo ma"or. (3&)A. Es un m!sculo grueso fusiforme. 5&AAE753. <a del a is al atlas. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta hacia arriba en la parte inferior de la cara lateral de la apfisis espinosa del a is. +e dirige hacia arriba " afuera, " termina insertndose en el la cara inferior " borde posterior de la apfisis transversa del atlas. ACC!86. &ota el atlas " la cabeza hacia su lado. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio suboccipital. )L+7*#3 3;#67*3 )E43&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por detrs de la articulacin occipitoatloideo, por fuera del ) recto posterior ma"or, " por delante del m!sculo complejo menor. (3&)A. Es corto " aplanado. 5&AAE753. <a del atlas al occipital. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara superior de la apfisis transversa del atlas por fuera del agujero transverso. +e dirige hacia arriba " adentro " termina en el tercio e terno de la lnea curva occipital inferior. El borde e!terno del 3 recto posterior menor y el interno de los msculos oblicuo mayor y oblicuo menor, delimitan un trin%ulo por el *ue pasan la arteria vertebral y el primer nervio cervical. ACC!86. 6nclina la cabeza hacia su lado " la rota al lado opuesto. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio suboccipital. )L+7*#3 5&A4+<E&+3 E+:643+3. CARACT$R;ST!CAS.

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+65*A7684. Est ubicado en el canal entre las apfisis espinosa " transversa a lo largo de toda la columna vertebral. (3&)A. Es un m!sculo largo. 5&AAE753. *ne las apfisis espinosas " lminas con las apfisis transversas de v$rtebras a diferentes niveles. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e compone de numerosos fascculos dispuestos como tejado. +eg!n 5rolard, el origen es la apfisis transversa se dirigen hacia arriba " terminan#aminares- en el borde inferior de la lmina#aminar corto, de la Cra v$rtebra superior. #aminar largo, de la /da v$rtebra superior. Espinales en el borde inferior de la apfisis espinosa. Espinal corto- de la Gra v$rtebra superior. Espinal largo, de la 1ta v$rtebra superior. Binc@ler tiene una disposicin inversa. En la regin cervical el transverso espinoso disminu"e en el n!mero de sus fascculos. ACC!86. :roduce la e tensin del cuello " del tronco. &ota la parte anterior de la cabeza o del tronco hacia el lado opuesto. !6$R4AC!86. Est inervado por los ramos posteriores de nervios raqudeos )L+7*#3+ 645E&E+:643+3+ %E# 7*E##3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e encuentra entre las apfisis espinosas a cada lado del ligamento interespinoso, por dentro del ) transverso espinoso. (3&)A. +on m!sculos cuadrilteros. 5&AAE753. *nen las apfisis espinosas de v$rtebras contiguas. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta uno de los bordes del canal espinoso de la apfisis espinosa supra"acente, se dirige hacia abajo " termina en el tub$rculo del borde superior de la apfisis espinosa sub"acente. ACC!86. E tienden la columna cervical. !6$R4AC!86. Est inervado por las ramas posteriores de los m!sculos raqudeos. :#A43 %E #3+ 73):#EE3+. 7omprende, a cada lado, cuatro m!sculos. )L+7*#3 73):#EE3 )AA3&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado, en la nuca por detrs de los m!sculos del plano profundo " de la columna cervical, por delante del esplenio del cuello. (3&)A. Es ancho " grueso. 5&AAE753. <a desde la se ta v$rtebra dorsal hasta el occipital. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en-

Msculos de la cabeza y el cuello

El v$rtice de las apfisis transversas de#as seis primeras v$rtebras dorsales. #as cuatro !ltimas v$rtebras cervicales. En las apfisis espinosa de las v$rtebras- Mma, cervical, Cra dorsal. #os haces se dirigen hacia arriba, separados del homnimo del lado opuesto por el ligamento cervical posterior formando dos porciones una interna o biventer cervicis " otra e terna. 5ermina el la cara e ocraneal del occipital entre las dos lneas curvas occipitales. ACC!86. E tiende la cabeza " la inclina a su lado. +i la contraccin es de los dos complejos, la e tensin es directa. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio occipital ma"or de Arnold " los ramos posteriores de los nervios cervicales Gro 1to " Ito. )L+7*#3 73):#EE3 )E43&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por fuera del complejo menor, por delante del m. esplenio. (3&)A. Es largo " delgado. 5&AAE753. <a de la columna cervical a la mastoides. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el la unin de las apfisis transversas " las apfisis articulares de#as cinco !ltimas v$rtebras cervicales. #a primera dorsal. #as fibras forman el cuerpo muscular " termina en el borde posterior de la apfisis mastoides por detrs del esplenio. ACC!86. E tiende la cabeza " la inclina a su lado. +i la contraccin es de los dos complejos, la e tensin es directa. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio occipital ma"or de Arnold " los ramos posteriores del Gro, 1to " Ito nervios cervicales. )L+7*#3 5&A4+<E&+3 %E# 7*E##3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por fuera del complejo menor. (3&)A. Es un m!sculo lardo " delgado. 5&AAE753. <a de le la columna dorsal a la columna cervical. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el v$rtice de las apfisis transversas de las cinco primeras v$rtebras dorsales. #as fibras se dirigen hacia arriba forman un cuerpo muscular, " termina insertndose en los tub$rculos posteriores de las cuatro !ltimas v$rtebras cervicales. ACC!86. E tiende la columna cervical " la inclina hacia su lado. !6$R4AC!86. Est inervado por las ramas posteriores de los !ltimos nervios raqudeos cervicales " los primeros dorsales. )L+7*#3 +A7&3 #*);A& o iliocostal. CARACT$R;ST!CAS.

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+65*A7684. +e sit!a en el cuello, por fuera " cubriendo el transverso espinoso. En el tronco, se sit!a por fuera del dorsal largo, sobre la parte posterior de las costillas. (3&)A. 5iene forma alargada. 5&AAE753. <a desde la masa com!n hasta la tercera v$rtebra cervical. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e compone de tres fascculos. El fascculo lumbar se origina en la parte e terna de la masa com!n *., " se agota insertndose en #a apfisis transversas o costiformes de la I lumbares. El borde inferior de las O !ltimas costillas. El fascculo dorsal4ace del borde superior de las O !ltimas costillas. 5ermina en el borde inferior de las O primeras costillas. El fascculo cer,icalC nace del borde superior de las O primeras costillas " termina en los tub-rculos 3osteriores de la Gra, 1ta, Ita, Ota, Mm v$rtebras cervicales. #os fascculos forman un cuerpo muscular continuo. ACC!86. E tiende el cuello " la columna vertebral. 6nclina el cuello " la columna a su lado " los rota hacia el mismo lado. !6$R4AC!86. Est inervado por las ramas posteriores de los nervios raqudeos. :#A43 %E# E+:#E463 A E# A49*#A&. Est constituido, a cada lado, por dos m!sculos. )L+7*#3 E+:#E463. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado en la nuca " el dorso, por detrs del m. complejo ma"or, por delante del m. trapecio. (3&)A. Es aplanado, grueso, ancho hacia arriba " angosto hacia abajo. 5&AAE753. <a de la columna dorsal hasta el occipital " la apfisis mastoides del temporal. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en#a mitad inferior del ligamento cervical posterior. #as apfisis espinosas de las v$rtebras- la Mma cervical " cuatro primeras dorsales. #os ligamentos interespinosos correspondientes. #os haces asciende " forman el cuerpo muscular, que luego se divide en do porciones. #a porcin interna o esplenio de la cabeza, se inserta en por detrs del esternocleidomastoideo en#a mitad e terna de la lnea curva occipital superior. En el borde posterior de la apfisis mastoides. #a porcin e terna o esplenio del cuello se inserta en. El tub$rculo de la apfisis transversa del atlas. En los tub$rculos posteriores del a is " la Gra v$rtebra cervical. Los bordes internos de los dos msculos esplenios, y la l,nea curva occipital superior limitan un trin%ulo en el *ue se observa los comple(os mayores. ACC!86. E tiende la cabeza " rota atlas " a la cabeza hacia su lado. !6$R4AC!86.
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arte inferior comn de los msculos espinales sobre la cara posterior del sacro.

Msculos de la cabeza y el cuello

Est inervado por el nervio occipital ma"or de Arnold " las ramas posteriores de los nervios cervicales )L+7*#3 A49*#A& %E# 3)8:#A53. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e encuentra por fuera del esplenio, cubierto por el esternocleidomastoideo " el trapecio. (3&)A. Es un m!sculo alargado " plano. 5&AAE753. <a del omoplato a la columna cervical. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el ngulo superointerno del omoplato " en el borde espinal por encima de la espina del omoplato. +e dirige hacia arriba, adelante " adentro . cubriendo la parte e terna del esplenio, transverso del cuello " sacrolumbar. 5ermina insertndose en los tub$rculos posteriores de las apfisis transversas de las cinco primeras v$rtebras cervicales. ACC!86. 7uando toma punto fijo la columna lleva el ngulo del omoplato hacia arriba " adentro. A baja el mu,n del hombre. +i toma punto fijo el omoplato inclina la columna cervical a su lado. !6$R4AC!86. Esta inervado por el nervio del angular " del romboides rama del ple o braquial :#A43 +*:E&(676A#. 7onstituido a cada lado por un m!sculo. )L+7*#3 5&A:E763. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e encuentra en la nuca " en el dorso, cubriendo los m!sculos, esplenio " angular, " a los m!sculos del dorso. (3&)A. Es un m!sculo, ancho, plano " triangular. 5&AAE753. <a de la columna dorsal, " cervical " el occipital al omoplato " la clavcula. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e insertaEn el tercio interno de la lnea curva occipital superior " de la protuberancia occipital interna. En el borde posterior del ligamento cervical posterior. En el v$rtice de las apfisis espinosas de la Mma cervical, " de las doce dorsales. %e los ligamentos interespinosos correspondientes. #as fibras correspondientes a las primeras " !ltimas dorsales constitu"en dos lminas aponeurticas triangulares. #as fibras convergen hacia el hombro " termina en tres grupos#as fibras superiores se insertan en el tercio e terno del borde posterior de la clavcula. #as fibras medias termina en el omoplatoEn el acromion. En el tub$rculo del trapecio en el labio superior del borde posterior de la espina. #as fibras inferiores se contin!an por una lmina tendinosa, que pasa por debajo de las fibras medias " se inserta en la parte interna del borde posterior de la espina del omoplato. ACC!86. #as fibras superiores- llevan el hombro arriba " adentro. #as fibras medias rotan el omoplato " llevan el mu,n del hombro hacia arriba.

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#as fibras inferiores, lleva hacia adentro el omoplato " baja el mu,n del hombro. +i toma punto fijo en el hombro#as fibras superiores inclinan la cabeza " la columna cervical a su lado. #as fibras inferiores, act!an al elevar el tronco al trepar. !6$R4AC!86. Est inervado por la rama e terna del nervio espinal. A7:6$UR:S!S <$5 CU$55:. +e describen las aponeurosis de la regin anterior " de la regin posterior, est !ltima est constituida por la parte posterior de la aponeurosis cervical superficial " por las aponeurosis de los m!sculos posteriores del cuello "a descritos. A:34E*&3+6+ %E #A &E9684 A45E&63&. En corte transversal del cuello se observan*n plano muscular superficial formado por los m!sculos esternocleidomastoideos. *n plano muscular medio formado por los m!sculos infrahioideos. *n plano muscular profundo constituido por los m!sculos prevertebrales " los escalenos. #as vsceras de cuello situadas entre el plano medio " profundo. El paquete vasculonervioso del cuello situado a cada lado de las vsceras. 7ada una de estas estructuras tiene una aponeurosis. A7:6$UR:S!S C$R4!CA5 SU7$RF!C!A5. (orma una vaina completa. 64+E&7634E+. :or arribaEn la lnea curva occipital superior. En el cartlago de conducto auditivo e terno. En la aponeurosis maseterina " en el borde inferior de la mandbula. :or debajoEn al cara anterior del manubrio del esternn. En la cara superior de la clavcula. En el borde posterior de la espina del omoplato. %E+7&6:7684. En su porcin anterior, cubierta por el m!sculo cutneo del cuello, se comportaEn la re2i"n infrahioidea- est atravesada por la vena "ugular anterior. En la re2i"n su3rahioideaEn la parte media, se adhiere al borde inferior del hueso hioides, reforzada por la e pansin aponeurtica de insercin del digstrico. A los lados por debajo de la glndula subma ilar se divide en dos hojas#a hoja superficial o directa pasa por fuera la glndula subma ilar " termina en el borde inferior del ma ilar inferior " la aponeurosis maseterina. #a hoja profunda o refleja, forma una corredera fibrosa al tendn intermedio del digstrico " termina en el borde e terno del asta ma"or del hioides. En la re2i"n esternocleidomastoidea , envaina al esternocleidomastoideo, est cubierta en parte por el cutneo del cuello7ontiene envainadas- a la vena "ugular e terna, " a las ramas auricular " transversa del ple o cervical. En el borde anterior del esternocleidomastoideo se une a su cara interna la aponeurosis cervical media, e cepto hacia abajo*/. #a cinta ma ilar, que une el borde e terno del esternocleidomastoideo con el ngulo ma ilar, " celda la celda parotdea de la subma ilar.

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3onde est penetra el grupo linfticos

Msculos de la cabeza y el cuello

:or detrs del esternocleidomastoideo cubre el tringulo supraclavicular, " se contin!a envainando al m!sculo trapecio+1. A la altura del borde anterior del trapecio nace una e pansin lateral que la une con la aponeurosis prevertebral " la divide en dos porciones- la anterior en relacin con las regin anterior del cuello " la posterior con los m!sculos de la nuca. A7:6$UR:S!S M$<!A. 7orresponde a los m!sculo infrahioideos, est dispuesta en dos planos#>)64A +*:E&(676A#. +e inserta'acia arriba en hueso hioides. 'acia abajo en la horquilla esternal " la clavcula. A los lados se e tiende entre los dos m!sculos omohioideos a los que envaina. Envaina en su parte media en al m!sculo esternocleidohioideo. Est unida lateralmente- a la aponeurosis superficial. 'acia arriba por delante del esternocleidomastoideo. 'acia abajo por el tejido celulofibroso, de los ganglios laterales profundos, por delante del m!sculo trapecio. +e une hacia arriba del istmo del cuerpo tiroides con la cara profunda de la aponeurosis superficial. #>)64A :&3(*4%A. Envuelve a los m!sculos esternotiroideos " tirohioideos por fuera de los cuales se une a la lmina superficial. El espacio supraesternal est limitado# +or delante por la aponeurosis superficial. +or detrs por la aponeurosis media. 4rriba por la unin de ambas aponeurosis a la altura del tiroides. 4ba(o por la cara superior del manubrio, entre la insercin de ambas aponeurosis. Lateralmente hacia arriba, por la unin aponeurtica producida en el borde anterior del esternocleidomastoideo, lateralmente hacia aba(o se prolon%a por un divert,culo. En este espacio y en su divert,culo transcurren a cada lado la vena yu%ular anterior. . El espacio supraclavicular, est limitado# +or fuera por la aponeurosis superficial. +or dentro por la aponeurosis media. +or arriba por la unin de ambas aponeurosis. +or deba(o por la cara superior de la clav,cula. +or delante corresponde a la unin aponeurtica a nivel del borde posterior del esternocleidomastoideo, e!cepto hacia aba(o. +or detrs por la unin de ambas aponeurosis por delante del msculo trapecio. A7:6$UR:S!S 7R:FU6<A : 7R$4$RT$=RA5. 7ubre a los m!sculos prevertebrales " escalenos- :resenta tres porciones separadas por s u insercin en los tub$rculos anteriores de las apfisis transversas. *na parte media ubicada por delante de los m!sculos prevertebrales, contiene al simptico cervical " a los ramos comunicantes. 7ada una de las dos partes laterales+e e tiende cubriendo a los escalenos, desde los tub$rculos anteriores hasta la aponeurosis superficial hacia arriba, hacia abajo da paso al grupo linftico lateral profundo del cuello. 7ontiene a las ramas anteriores de los nervios raqudeos. <A64A <6+7E&A# A <A64A %E# 7*E&:3 56&36%E+. Envuelve la esfago " a la trquea " al nervio recurrente. 'acia arriba se contin!a con la aponeurosis perifarngea. 'acia abajo desciende hasta el mediastino de la siguiente forma70

resenta en el ngulo anteroinferior de este tringulo el repliegue falciforme de 3ittel

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En la cara posterior del cuerpo tiroides se divide en dos hojas. #a hoDa 3rofunda sigue sobre la trquea, formando la vaina visceral. #a hoDa su3erficial , se desprende por detrs de la cara interna del lbulo lateral cuerpo tiroides, se dirige hacia afuera recubriendo su cara posterior " termina uni$ndose a la aponeurosis media. :or debaDo del tiroides, se desprende la lmina tiropericrdica, que envaina a las venas tiroideas inferiores " al tronco braquioceflico izquierdo " termina en el pericardio. La celda t,mica est limitada# +or atrs por la lmina tiropericrdica. +or delante y arriba por la aponeurosis media. +or delante y aba(o por el li%amento esternopericrdico superior. <A64A <A+7*#A&. Envuelve al paquete vasculonervioso del cuello- la arteria cartida primitiva, la vena "ugular interna " el nervio neumogstrico cada uno en una vaina celular independiente " a todos en una vaina com!n5ambi$n contiene al asa del hipogloso.

Vasos de la cabeza y el cuello

4AS:S <$ 5A CA=$>A ? <$5 CU$55:. ART$R!AS <$ 5A CA=$>A ? $5 CU$55:. #os troncos arteriales de la cabeza " del cuello son las cartidas primitivas " las subclavias que tienen orgenes diferentesA la derecha ambas arterias se origina de la bifurcacin tronco arterial braquioceflico a nivel de la base del cuello. A la izquierda ambas nacen del ca"ado de la aorta, por lo tanto tiene una porcin intratorcica. 5&3473 %E #A 7A&856%A. A&5E&6A+ 7A&856%A+ :&6)656<A+ 3 7A&856%A+ 73)*4E+. CARACT$R!ST!CAS. #as cartidas primitivas tienen caractersticas diferentes a la derecha " a la izquierda. 3&69E4. #a car"tida derecha e origina del tronco arterial braquioceflico. #a car"tida iz%uierda se origina del ca"ado de la aorta, por delante de la subclavia. 5&AAE753 A %6&E77684. #a cartida presenta un tra"ecto intratorcico, dirigido hacia arriba " afuera, hacia el cuello. #uego amabas ascienden por el cuello casi verticalmente. 5E&)64A7684. Ambas cartidas terminan apro imadamente un centmetro arriba de borde superior del cartlago cricoides. #349l5*%. #a cartida primitiva izquierda es G cm ms larga que la derecha. R$5AC!:6$S. #a car"tida 3rimiti,a iz%uierda en su se2mento intrator'cico se relaciona:or adelante, con el tronco venoso braquioceflico izquierdo, con el plastrn esternal. :or detrs, con la subclavia izquierda, con el conducto torcico. :or dentro, con la trquea. :or fuera con el neumogstrico, pleura " pulmn izquierdos. En el cuello ambas tiene las mismas relaciones. :or delante con el cuerpo tiroides, omohioideo " aponeurosis cervical media0 por el esternocleidomastoideo " aponeurosis cervical superficial. :or detrs con a los m!sculos prevertebrales " la aponeurosis profunda anterior. :or dentro con los tub$rculos anteriores de las v$rtebras cervicales, tiroidea inferior0 trquea " esfago .hacia abajo2 " laringe .hacia arriba20 nervio recurrente " cadena linftica recurrencial. :or fuera con la vena "ugular. 5odas las anteriores relaciones son a trav$s de la vaina vascular en la que estn contenida junto con la vena "ugular interna " el nervio neumogstrico. En la parte terminal de la cartida primitiva esta presenta una dilatacin- el seno carotdeo. A en su bifurcacin el corp!sculo intercarotdeo. +E43 7A&35H%E3. Es una dilatacin del la cartida primitiva, es de pared elstica. Est inervada por ramas del glosofarngeo .6? par2 " del neumogstrico .? par2. Es un barroceptor *ue responde a la distensin aumentando su velocidad de descar%a cuando el r%ano se distiendo como consecuencia del aumento de la presin arterial. 5 la reduce en caso contrario.. Estas se)ales, lle%an a los centros superiores donde re%ulan el tono simptico sobre los vasos del cuerpo, lo cual lleva a modificar la presin arterial. 156+7018L5 I9$E61465$:;E5. Est situado por detrs de la bifurcacin de la cartida primitiva, es una formacin rica en irrigacin por min!sculos ramos de la cartida primitiva, inervada por ramas del glosofarngeo.

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Este corpsculo constituye un *uimiorreceptor *ue responde a la concentracin de o!,%eno en la san%re arterial, y *ue mediante sus se)ales ayuda con la re%ulacin de la frecuencia respiratoria. RAMAS C:5AT$RA5$S. #as cartidas solo dan unos ramos min!sculos para la glndula intercarotdea. RAMAS T$RM!6A5$S. +e divide en dos ramas terminales- la cartida e terna " la cartida interna. A&5E&6A 7A&856%A E?5E&4A. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de a bifurcacin de la cartida primitiva. :or dentro de la cartida interna. %6&E77684 A 5&AAE753. Asciende verticalmente, luego se sit!a por fuera de la cartida primitiva, asciende luego verticalmente por el cuello0 en la cabeza atraviesa el diafragma estiliano, entre el estilohiodeo .por fuera2 " el ligamento estilohiodeo .por dentro2, penetra en la glndula partida. 5E&)64A7684. 5ermina en el espesor de la glndula partida. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta nueve ramas colaterales las arterias- 5iroidea superior, lingual, facial, farngea ascendente, occipital, auricular, " las ramas parotdeas. RAMAS T$RM!6A5$S. #a cartida e terna se divide en dos ramas terminales- las arterias temporal superficial " ma ilar interna. &A)A+ 73#A5E&A#E+ %E #A 7A&856%A E?5E&4A A&5E&6A 56&36%EA +*:E&63&. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la cartida e terna. cerca de su origen. %6&E77684 A 5&AAE753. +e dirige hacia adelante " dentro0 luego desciende hasta la e tremidad superior del cuerpo lbulo tiroides. 5E&)64A7684. 5ermina en el lbulo lateral de cuerpo tiroides, dando sus ramas terminales. &E#A7634E+. +e relaciona:or fuera, con los m!sculos infrahioideos " aponeurosis cervical media, con el m!sculo esternocleidomastoideo " aponeurosis cervical superficial. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta dos#a arteria esternocleidomastoidea , para la parte media del m!sculo esternocleidomastoideo. #a arteria larn2ea su3erior, que pasa por debajo del m!sculo tirohioidea, atraviesa la membrana tirohioidea " irriga los m!sculos de la laringe " la mucosa del vestbulo de la laringe. RAMAS T$RM!6A5$S. :resenta tres#a rama interna, se dirige hacia adentro .por el borde interno del lbulo del tiroides2 " se anastosoma con la del lado " da origen a la arteria larn2ea inferior . Esta se dirige hacia adentro " se anastosoma con la opuesta " vasculariza el m!sculo cricotiroideo " la mucosa subgltica. #a rama externa, desciende sobre el borde e terno del lbulo del cuerpo tiroides. #a rama 3osterior por la cara posterior del lbulo del cuerpo tiroides. A&5E&6A #649*A#. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4.

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+e origina de la cartida e terna por encima de la tiroidea inferior. %6&E77684 A 5&AAE753. +e dirige hacia el asta ma"or del hueso 'ioides, penetra al piso de la boca por dentro del hiogloso. #uego se dirige hacia adelante. 5E&)64A7684. 5ermina a nivel del borde anterior del hiogloso dividi$ndose en sus dos ramas terminales. &E#A7634E+. En el cuello se relaciona:or dentro con el constrictor medio de la faringe. En el piso de la boca se relaciona:or dentro con el constrictor medio, geniogloso. :or arriba con el lingual inferior. :or fuera con hiogloso, " a trav$s de el con la vena ranina " el nervio lingual inferior. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta dos ramas colateralesEl ramo su3rahioideo , recorre el borde superior del hueso hioides " se anastosoma con el del lado opuesto detrs del m!sculo genihioideo . #a arteria dorsal del la len2ua , nace a nivel del vientre posterior del digstrico, asciende por al lado de la base de la lengua " vasculariza la base de la lengua, el velo del paladar " la epiglotis. RAMAS T$RM!6A5$S. :resenta dos ramas terminales#a arteria sublin2ual , que se dirige hacia la glndula sublingual a la que da ramos, tambi$n da origen a la arteria del frenillo, " termina dividi$ndose en un ramo mentoniano " otro mandibular. #a arteria ranina, recorre el borde inferior del lingual inferior hasta la punta de la lengua0 vasculariza a los m!sculos " mucosa de la lengua. A&5E&6A (A&H49EA A+7E4%E45E 3 (A&6493)E4H49EA. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la cartida e terna al nivel de la lingual. %6&E77684 A 5&AAE753. Asciende verticalmente sobre la faringe. 5E&)64A7684. 5ermina dando sus !ltimas ramas. &E#A7634E+. +e relaciona por dentro con la faringe, por fuera con las cartidas " la "ugular interna, neumogstrico, por detrs con los m!sculo prevertebrales. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta las siguientes ramas colateralesRamas internas que irrigan la faringe, se observa un ramo farngeo inferior. Ramas 3osteriores para los m!sculos prevertebrales. #a arteria menn2ea 3osterior , que penetra en el crneo por el conducto condleo posterior e irriga la duramadre vecina. A&5E&6A (A76A#. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. 4ace de la cartida por encima de la lingual. %6&E77684 A 5&AAE753. #a arteria Asciende verticalmente, luego penetra en el compartimento subma ilar, se fle iona por encima de la glndula .curva supraglandular2, se fle iona en el borde inferior del ma ilar inferior luego asciende por la cara, por fuera de la comisura de los labios hasta alcanzar el canal nasogeniano. 5E&)64A7684.

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5ermina en el canal nasogeniano tomando el nombre de angular " anastomosndose con la nasal rama terminal de la oftalma. &E#A7634E+. En el cuello se relaciona:or fuera con el vientre posterior del m!sculo digstrico, el estilohioideo. :or dentro con la faringe. En la celda subma ilar pasa encima de la glndula subma ilar en la cual labra un canal. En la cara se relaciona. :or dentro con los m!sculos buccinador, canino " el elevador profundo de labio superior " del ala de la nariz. :or fuera con el cutneo del cuello, el triangular de los labios " los cigomticos. RAMAS C:5AT$RA5$S. %a origen a ocho ramas colaterales#a arteria 3alatina inferior o 3alatina ascendente , que nace a nivel de la curva farngea asciende sobre la pared del a faringe " se distribu"e en el m!sculo estilogloso, dando un ramo a la amgdala, la arteria tonsilar. #as ramas submaxilares para la glndula subma ilar. #a arteria submental , que recorre la cara interna del borde del ma ilar inferior dirigi$ndose hacia adelante, vasculariza los m!sculos miohioideo " digstrico, la glndula subma ilar, las partes blandas del mentn anastomosndose con ramos de la dentaria inferior. #a arteria 3teri2oidea , para el m!sculo pterigoideo interno. #a arteria maseterinaC que nace delante del m!sculo que irriga, el masetero. #as arterias coronaria inferior y coronaria su3eriorC que se desprenden a nivel de la comisura " recorren fle uosas el borde los labios " se anastomosan en la lnea media con las del lado opuesto. #a unin de las superiores origina la arteria del subtabique. #a arteria del ala de la nariz. vasculariza el ala " el lbulo de la nariz. RAMAS T$RM!6A5$S. #a rama terminal es la arteria an2ular, que en el surco nasopalpebral se anastomosa con la nasal rama terminal de la facial. A&5E&6A 3776:65A#. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la car"tida externa a la altura de la facial. %6&E77684 A 5&AAE753. +e dirige hacia atrs " hacia arriba, llega a la altura del atlas, se dirige luego hacia pasa entre la apfisis transversa de esta v$rtebra " la eminencia "u taglomerular, luego se penetra entre los m!sculos posteriores de la cabeza. 5E&)64A7684. 5ermina a nivel del borde e terno del m!sculo esplenio. &E#A7634E+. Antes de llegar al atlas, est relacionado:or fuera con el vientre posterior del digstrico, " del esternocleidomastoideo. :or dentro con la vena "ugular interna, cartida interna " faringe. En la nuca, relaciona. :or fuera con los m!sculos complejo menor " esplenio. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta tres ramas colaterales#as ramas musculares, destacndose la arteria esternomastoidea superior, la arteria cervical posterior, esta desciende entre el esplenio " el complejo ma"or. #a arteria estilomastoidea que se introduce en el acueducto de (alopio " se relaciona con el facial .<66 par2. #a arteria menngea que penetra por el agujero mastoideo por el rasgado posterior.

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RAMAS T$RM!6A5$S. %a origen a dos ramas terminales. #a rama externa atraviesa la insercin del trapecio " se distribu"e por en el cuero cabelludo. #a rama interna sigue la direccin de la occipital hasta la protuberancia occipital, atraviesa el trapecio " de distribu"e en el cuero cabelludo, esta suele dar un ramo menngeo parietal que penetra por el agujero parietal. A&5E&6A A*&67*#A& :3+5E&63&. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la cartida e terna por encima de la occipital. %6&E77684 A 5&AAE753. +e dirige hacia arriba " hacia atrs, hacia la apfisis mastoides. 5E&)64A7684. En el borde anterior del la apfisis mastoides se divide en sus dos ramas terminales. &E#A7634E+. +e relaciona por detrs con el estilohioideo " con el vientre posterior del digstrico " por fuera con la partida " los elementos que la atraviesan. RAMAS C:5AT$RA5$S. +e originanRamas 3arotdeas para la partida. #a arteria estilomastoidea, si no se origina de la occipital. RAMAS T$RM!6A5$S. %a origen a dos ramas terminalesEl ramo anterior o auricular, se dirige al pabelln, asciende a lo largo del ngulo cefaloauricular. #a rama 3osterior o mastoidea se ramifica en la regin mastoidea. A&5E&6A+ :A&35H%EA+. +e origina de la cartida e terna, son variables en n!mero, generalmente dos, irrigan la partida. RAMAS T$RM!6A5$S <$ 5A CAR8T!<A $BT$R6A. A&5E&6A 5E):3&A# +*:E&(676A#. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. Es la rama de bifurcacin e terna de la cartida e terna. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia arriba, delante del trago " detrs de la articulacin temporoma ilar, asciende a la regin temporal. 5E&)64A7684. 5ermina en la regin temporal ./NG cm por encima del arco cigomtico2 dividi$ndose en dos ramas temporales. &E#A7634E+. En su recorrido est relacionado por detrs con la vena temporal superficial " luego con el nervio auriculotemporal. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta ramas 3ara la partida, el m!sculo masetero, la articulacin temporoma ilar, el pabelln del la oreja.0 adems tiene tres ramas importantes#a arteria trans,ersal de al cara, que nace a nivel del cuello del cndilo se dirige hacia adelante, " se distribu"e en la mejilla. #a arteria ci2omatomalar, nace a nivel del arco cigomtico, se distribu"e en la parte e terna del m!sculo orbicular de los prpados. #a arteria tem3oral 3rofunda media , nace por arriba de la cigomatomalar " se distribu"e en la parte media del m!sculo temporal despues de atravesar ella aponeurosis temporal. RAMAS T$RM!6A5$S.

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:resenta dos ramas terminales#a rama anterior o frontal se dirige hacia arriba " adelante " se distribu"e en el cuero cabelludo. #a rama 3osterior o 3arietal , se dirige hacia arriba " atrs, " se distribu"e en el cuero cabelludo, todas las arterias del cuero cabelludo tienen anastomosis entre s. A&5E&6A )A?6#A& 645E&4A. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. Es la rama de bifurcacin interna de la cartida e terna. 5&AAE753 A %6&E77684. Esta arteria se dirige hacia arriba " adelante, atraviesa el ojal retrocondleo .comprendido entre el cuello del cndilo " el ligamento esfenopalatino2, penetra en el transfondo de la fosa pterigoma ilar, pasando entre los haces del m!sculo pterigoideo e terno o por debajo de $l. 5E&)64A7684. Al atravesar el agujero esfenopalatino toma el nombre de esfenopalatina. &E#A7634E+. En el ojal retrocondleo, se relaciona por arriba con la vena ma ilar interna " luego con el nervio auriculotemporal. En la fosa pterigoma ilar, en la fosa pterigoma ilar se relaciona:or delante con la tuberosidad ma ilar. :or arriba con el nervio ma ilar inferior. :or dentro con el contenido de la fosa pterigoma ilar. RAMAS C:5AT$RA5$S. #as ramas colaterales se pueden dividir en tres grupos. #as que nacen 3or dentro del 3teri2oideo externo - la timpnica, menngea media, la menngea menor. #as que nacen entre los fascculos o 3or debaDo del m0sculo 3teri2oideo externo - la dentaria inferior la maseterina, la temporal profunda posterior " las arterias pterigoideas. #as que nacen 3or fuera del 3teri2oideo externoC la bucal , la temporal profunda anterior, la alveolar, la infraorbitaria. #os que nacen en el transfondo de la fosa pterigoma ilar- la palatina descendente, la vidiana " la pterigopalatina. +e puede considerar otra divisin ms prctica. &A)A+ A+7E4%E45E+. #a arteria tim3'nica, se dirige hacia arriba " penetra en la cisura de 9lasser, irriga la caja del tmpano. #a arteria menn2ea media, asciende verticalmente, pasa a trav$s del ojal formado por el nervio auriculotemporal, penetra en el agujero redondo ma"or, se dirige hacia fuera " adelante. se divide en dos ramas terminales#a rama anterior se dirige hacia adelante " da la rama media, discurre cerca de la sutura frontoparietal. #a posterior se dirige arriba " atrs sobre la escama del temporal, donde se ramifica. #a arteria menn2ea menor, asciende, pasando por detrs del ma ilar inferior, vasculariza el ganglio de 9asser. #a arteria tem3oral 3rofunda 3osterior , sube por la cara e terna del pterigoideo e terno " se ramifica en la parte posterior del m!sculo temporal. #a arteria tem3oral 3rofunda anterior , asciende " se introduce a la cara profunda en la parte anterior del m!sculo temporal, donde se ramifica. &A)A+ %E+7E4%E45E+. #a arteria dentaria inferior , se dirige hacia abajo " adelante, luego penetra en el conductor dentario interior, " en su e tremidad, se divide en sus dos ramas terminales.

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#as ramas colaterales nacen a nivel antes de que la arteria penetre al conducto dentario inferior. " son la arteria del nervio lingual, " la milohioidea, que sigue el canal milohioideo de la mandbula. 5ambi$n da otros ramos seos para la mandbula " ramos dentarios para los dientes. +us ramas terminales son- la rama mentoniana, sale por el agujero mentoniano " se distribu"e n las partes blandas del mentn, " la rama incisiva, que continua con la direccin de la dentaria " da ramos seos " dentarios para los incisivos " canino. #a arteria maseterinaC se dirige hacia afuera atraviesa la escotadura sigmoidea " vasculariza la parte posterosuperior del masetero por su cara interna. #as arteria 3teri2oideas que se distribu"en en los dos m!sculos pterigoideos. #a arteria bucal se dirige hacia el m!sculo buccinador e irriga adems las partes blandas de la mejilla. #a arteria 3alatina descendente o palatina superior desciende en el conducto palatino posterior, recorre el velo del paladar, " se anastomosa en el conducto palatino anterior con la rama terminal de la esfenopalatina. &A)A+ A45E&63&E+. #a arteria al,eolar, que desciende aplicada a la tuberosidad del ma ilar, da ramos dentarios que se introducen en el seno ma ilar " las races de los molares. #a arteria infraorbitaria, recorre el canal " el conducto supraorbitarios, sale por el agujero suborbitario " se divide en ramas para el prpado inferior " la mejilla. &A)A+ :3+5E&63&E+. #a arteria ,idiana , recorre el conducto vidiano " se distribu"e en la bveda de la faringe. #a arteria 7teri2o3alatina, recorre el conducto pterigopalatino " se distribu"e en la bveda de la faringe. RAMAS T$RM!6A5$S. #a ma ilar interna se contin!a con la arteria esfeno3alatina a nivel del agujero esfenopalatino, esta penetra en la fosa nasal " se divide en dos ramas, la e terna para la pared e terna de las fosas nasales, la interna o nasopalatina para el tabique, cu"a rama terminal se anastomosa con la palatina descendente a nivel del agujero incisivo o palatino anterior. A&5E&6A 7A&856%A 645E&4A. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. En la bifurcacin de la cartida primitiva. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia arriba " adentro, penetra en el espacio ma ilofarngeo, despu$s hacia arriba " atrs, penetra e el conducto carotdeo, luego de salir de el penetra en el seno venoso, describi$ndose un tra"ecto en sifn, dirigi$ndose, hacia arriba, luego adelante, otra vez hacia arriba " por ultimo curvndose hacia atrs. 5E&)64A7684. %espu$s de su !ltima curvatura " atravesar la cara lateral del nervio ptico .6 par2 se divide en sus cuatro ramas terminales. &E#A7634E+. En el cuello est relacionada:or fuera con la cartida e terna, esternocleidomastoideo. :or dentro con la faringe. :or detrs con las apfisis transversas de las v$rtebras cervicales. En el espacio ma ilofarngeo tiene relacin:or detrs .solo en el e tremo superior2 con los nervios craneales, 9losofarngeo .6? par2, espinal .?6 par2 " hipogloso .?662 par, los cuales cruzan luego su cara e terna0 " tambi$n .en toda la porcin2 con el neumogstrico .? par2 " su ganglio ple iforme, el simptico cervical con su primer ganglio. :or delante, con el diafragma estilohioideo. :or fuera con la "ugular interna.

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:or dentro con la faringe. :or detrs con los m!sculos prevertebrales. En el conducto carotdeo, est rodeada por un ple o venoso " por un ple o simptico, en este tramo la arteria tiene la pared de un seno venoso. En el seno cavernoso, est contenido en su porcin interna, cruzando desde su ngulo posteroe terno hasta la anterointerno, donde est relacionada hacia afuera con los nervios motor ocular com!n .666 par2, pat$tico .6< par2, motor ocular e terno .<6 par2 " con el nervio oftlmico. :or delante del seno cavernoso, atraviesa la duramadre " la aracnoides " da su colateral la oftlmica, estando relacionada por fuera con el nervio ptico .6 par2. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta una rama colateral la arteria oftlmica. RAMAS T$RM!6A5$S. :resenta tres ramas terminales0 las arterias7erebral anteriores. 7erebral media. 7omunicante posterior. A&5E&6A 3(5>#)67A. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la cartida interna en su !ltima curvatura, por dentro de la apfisis clinoides anterior. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia adelante, atraviesa el conducto ptico, primero por debajo, luego por fuera. del nervio ptico, " afuera toma su cara superior atraviesa la rbita a los largo del borde inferior del oblicuo ma"or. 5E&)64A7684. 5ermina en ngulo interno del ojo convirti$ndose en su rama terminal. &E#A7634E+. En el canal ptico se relaciona con el nervio ptico. En la rbita est relacionada:or dentro con el, nervio nasal " m!sculo recto interno. :or fuera con el nervio motor ocular e terno. <ena oftlmica superior " vasos " nervios ciliares. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta ocho ramas colaterales repartidas en tres grupoEl 3rimer 2ru3o con dos arterias, nace por debajo del nervio ptico#a arteria central de la retina, penetra en el nervio ptico, irriga la retina. #a arteria lacrimal, se dirige hacia afuera, siguiendo el borde superior del m!sculo recto e terno, da ramos a la glndula lacrimal " un ramo temporomalar el cual penetra en el conducto temporomalar " se anastosoma con la temporal profunda anterior. 5ermina en el prpado superior. El se2undo 2ru3o con cuatro arterias nacen por fuera del nervio ptico. #a arteria su3raorbitaria, se dirige hacia adelante, por arriba del elevador del prpado superior, sale de la rbita por la escotadura supraorbitaria. #as arterias ciliares cortas posteriores .CD N /D2 que nacen por medio de dos a tres troncos, se dirigen adelante rodeando el nervio ptico, atraviesan la esclertica " se ramifican en la coroides. #as arterias ciliares largas, son dos- una e terna " otra interna, atraviesan la esclertica a ambos lados del nervio ptico, recorren la coroides hasta el borde perif$rico del iris, donde forma el circulo arterial ma"or del iris. %os arterias musculares#a arteria muscular su3erior irriga a los m!sculos elevador del prpado superior, recto superior, recto interno " oblicuo ma"or. #a arteria muscular inferior irriga al los m!sculos recto e terno, recto inferior " oblicuo menor. #as arterias ciliares anteriores, ramas de las musculares, que penetran la esclertica " terminan en el crculo arterial ma"or del iris.

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El tercer grupo consta de cuatro arterias, que nacen por encima del nervio ptico#a arteria etmoidal 3osterior , penetra en el conducto etmoidal posterior, " vasculariza la duramadre vecina a la lmina cribosa. #a arteria etmoidal anterior, atraviesa el conducto etmoidal anterior, el surco etmoidal " el agujero etmoidal " termina el techo de las fosas nasales. #as arteria 3al3ebrales, una superior " otra inferior, se originan a nivel de la polea del oblicuo ma"or, recorren cerca del borde libre del prpado correspondiente, entre el m!sculo orbicular de los prpados " el tarso. #a rama inferior da un ramo para el conducto nasal. #a arteria frontal interna, nace por delante de la anterior, recorre la escotadura frontal interna, " asciende por la frente donde se ramifica. RAMAS T$RM!6A5$S. #a arteria oftlmica se contin!a con su rama terminal#a arteria nasal, continuacin de la oftlmica, se dirige adelante " abajo, pasa por encima del tendn directo del orbicular, luego se anastosoma en el surco nasopalpebral con la angular, rama terminal de la facial. 5&3473 %E #A +*;7#A<6A. A&5E&6A +*;7#A<6A. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina a la derecha del tronco arterial braquioceflico, " a la izquierda del ca"ado de la aorta por detrs de la cartida primitiva. 5&AAE753 A %6&E77684. #a subclavia izquierda es ms larga que la derecha.. esta asciende primero verticalmente en el tra , luego ambas se dirigen hacia afuera " un poco adelante, pasa sobre la primera costilla entre los m!sculos escaleno anterior " medio. 5E&)64A7684. 5ermina en el espacio comprendido entre la clavcula " la primera costilla. &E#A7634E+. :resenta tres porciones:orcin preescal$nica o intraescal$nicala subclavia izquierda re relaciona en su tra"ecto intratorcico:or delante- con la cartida primitiva izquierda, el neumogstrico. :or detrs con los cuerpos de las v$rtebras cervicales. :or dentro con el esfago, trquea, nervio recurrente izquierdo conducto torcico. :or fuera con la pleura " el pulmn. En la base de cuello, est en relacin:or delante con el, asa de <ieussens, " el fr$nico. .no toca al neumogstrico2. #a vena subclavia " el tronco braquioceflico venoso, los m!sculos infrahioideos, " la articulacin esternoclavicular. :or detrs con el nervio recurrente. con la c!pula pleural " sus ligamentos suspensorios, vertebropleurocostal " vertebropeural. :or abajo con la fascia endotorcica, el asa de <ieussens " la anastomosis del fr$nico con el ganglio cervical inferior. :or arriba con el conducto torcico. #a subclavia derecha presenta las siguientes relaciones:or delante con los nervios neumogstrico, asa de <ieussens, " el fr$nico. #a vena subclavia " el tronco braquioceflico venoso, los m!sculos infrahioideos, " la articulacin esternoclavicular. :or detrs con el nervio recurrente. con la c!pula pleural " sus ligamentos suspensorios, vertebropleurocostal " vertebropeural. :or abajo con la fascia endotorcica, con el nervio recurrente, el asa de <ieussens " la anastomosis del fr$nico con el ganglio cervical inferior. :orcin interescal$nica, en la que se relaciona. :or delante con el escaleno anterior.

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:or atrs con el ple o braquial " el escaleno posterior. :or abajo con la primera costilla. :or arriba con el ple o braquial. :orcin postescal$nica o e traescal$nica donde presenta las siguientes relaciones. :or dentro con la primera digitacin del serrato ma"or. :or fuera con la aponeurosis media, clavcula " el m!sculo subclavio. :or detrs con el ple o braquial. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta nueve ramas colaterales que generalmente nacen de cinco troncos, estos la vertebral, el tronco cervicointercostal ./ ramas2, la mamaria interna, el tronco tirobicervicoescapular .1 ramas2, la escapular posterior. . RAMAS T$RM!6A5$S. #a arteria subclavia se contin!a en el v$rtice de la a ila con la arteria humeral. RAMAS C:5AT$RA5$S <$ 5A ART$R!A SU=C5A4!A. A&5E&6A <E&5E;&A#. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la subclavia en su primera porcin. 5&AAE753 A %6&E77684. Asciende verticalmente, penetra en el agujero transverso de la se ta vertebral, asciende por los agujeros de las apfisis transversas hasta el A is, luego se dirige adelante " atraviesa el agujero transverso del atlas, para luego volver hacia atrs " perforar el ligamento atloidoa oideo posterior. :enetra en el conducto medular, pasa debajo la primera digitacin del ligamento dentado " del hipogloso, " se dirige adelante. En la cara anterior del bulbo se une con la del lado opuesto para constituir el tronco basilar, e cual recorre el canal basilar. 5E&)64A7684. 5ermina en el borde superior de la protuberancia dando sus ramas terminales. &E#A7634E+. En el cuello se relaciona:or adelante con los escaleno, la vena vertebral, la tiroidea inferior " la cartida primitiva. :or detrs con los m!sculos prevertebrales, con el ganglio cervical inferior, la apfisis transversa de la s$ptima cervical " los m!sculos intertransversos " los nervios cervicales. En el conducto transverso est en relacin por detrs con el nervio vertebral " los nervios cervicales, por con la vena vertebral. En el crneo se relaciona con la cara lateral del bulbo " despu$s "a como tronco basilar con la cara inferior del bulbo. RAMAS C:5AT$RA5$S. En el cuello da ramas espinales que pasan trav$s de los agujeros de conjuncin para la m$dula espinal, " ramos musculares para los m!sculos vecinos. #os ramas intracraneales#a arteria menn2ea 3osterior, que se ramifica en la fosa cerebelosa. #a es3inal 3osterior, para el bulbo " la m$dula espinal. #a es3inal anteriorC para el bulbo " m$dula espinal. #a cerebelosa inferior y 3osterior. El tronco basilar nacen#as ramas 3rotuberanciales. #a arteria auditi,a interna. #as arterias cerebelosas inferiores y anteriores . #as cerebelosas su3eriores. RAMAS T$RM!6A5$S. #as ramas terminales son las arteriales cerebrales posteriores.

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A&5E&6A )A)A&6A 645E&4A. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la subclavia por fuera de la vertebral. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia " un poco adentro, penetra en el tra por detrs del plastrn esternal. 5E&)64A7684. A nivel del espacio se to espacio intercostal se divide en sus ramas terminales. &E#A7634E+. +e relaciona en el cuello:or atrs con la c!pula pleural. :or delante con la subclavia, la clavcula. En el tra se relacionaAdelante con el nervio fr$nico .hacia arriba2 " con la cara posterior de los seis primeros cartlagos costales. Atrs con el m!sculo triangular del esternn " la pleura por arriba de la tercera costilla. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta cuatro grupos de colaterales#as ramas internas se ramifican el cara posterior del esternn. #as ramas externas o intercostales anteriores se dirigen al espacio intercostal posterior, donde se anastomosa con la intercostal " su rama inferior. #a ramas anteriores o 3erforantes que atraviesan los espacios intercostales, " se van al m!sculo pectoral " ma"or " glndula mamaria. #as ramas 3osteriores se ramifican en el timo, pericardio " pleura. RAMAS T$RM!6A5$S. :resenta dos ramas terminales. #a rama musculofr-nica, que desciende por encima de las inserciones del m!sculo diafragma. 3rigina ramas. :ara el diafragma " la parte vecina de la pared abdominal. %a ramas intercostales anteriores que se anastomosan con las intercostales posteriores " sus ramas inferiores. #a rama abdominalC que penetra en la vaina del m!sculo recto anterior del abdomen " se anastomosa con la arteria epigstrica 5&3473 A&5E&6A# 7E&<673645E&73+5A#. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la cara posterior subclavia a la altura de la mamaria. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia atrs " arriba. 5E&)64A7684. 5ermina en el cuello de la primera costilla. &E#A7634E+. +e relaciona por dentro con el ganglio cervical, por delante con la arteria " vena vertebral. RAMAS T$RM!6A5$S. +e divide en dos ramas- la intercostal superior " la cervical profunda. 645E&73+5A# +*:E&63&. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. 4ace del tronco cervicointercostal. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia abajo por delante del cuello de las costillas. 5E&)64A7684.

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5ermina en el tercer espacio intercostal. &E#A7634E+. +e relaciona por detrs con el cuello de las costillas, por delante con la pleura. RAMAS C:5AT$RA5$S. %os grupos de rama .anlogas a la homnimas de la aorta2#as ramas dorsoes3inales. #as ramas intercostales 3osteriores. 7E&<67A# :&3(*4%A. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina del tronco cervicointercostal. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia arriba " atrs pasa entre la primera costilla " la apfisis transversa de la s$ptimo cervical, asciende por debajo del complejo ma"or. 5E&)64A7684. 5ermina en entre los m!sculos complejo ma"or " transverso espinoso. &E#A7634E+. +obre le cuello del cndilo se relaciona con el octavo nervio cervical. En la nuca se encuentra entre los m!sculos el transverso espinoso " complejo ma"or. RAMAS C:5AT$RA5$S ? T$RM!6A5$S. +on sus ramas de distribucin en los m!sculos. 5&3473 56&3;67E&<673E+7A:*#A&. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. 4ace de la subclavia por fuera de la vertebral. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia arriba. 5E&)64A7684. 5ermina mu" pronto. &E#A7634E+. +e relaciona por fuera con la. RAMAS T$RM!6A5$S. 5iene tres ramas terminales la tiroidea inferior, la cervical ascendente, la cervical transversa superficial " la escapular posterior. A&5E&6A 56&36%EA 64(E&63&. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina del tronco tirobicervicoescapular. 5&AAE753 A %6&E77684. Asciende verticalmente hasta la altura de la se ta cervical, luego se dirige hacia adentro " luego otra vez verticalmente. 5E&)64A7684. 5ermina en la e tremidad inferior del lbulo lateral del cuerpo tiroides dividi$ndose en sus ramas terminales. &E#A7634E+. En su segmento ascendente se relaciona:or detrs con las apfisis transversas de las v$rtebras cervicales .O " M2. A con los m!sculos prevertebrales. :or fuera con la insercin del m!sculo escaleno interno. En su segmento horizontal:or delante con la cartida primitiva " la "ugular interna. :or detrs con la arteria " vena vertebral.

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En su ultimo segmento se relaciona:or detrs con la trquea " el esfago. :or delante con los m!sculos infrahioideos " la aponeurosis cervical media. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta tres grupos#as ramas musculares para los m!sculos infrahioideos. #as ramas tra%ueales y esof'2icas. #a ramas larn2ea 3osterior, que asciende por la cara posterior de la laringe junto con el nervio recurrente. RAMAS T$RM!6A5$S. :resenta tres ramas terminales#a rama inferior, va por el borde inferior de la glndula " se anastomosa en la lnea media con la del lado opuesto. #a rama 3osterior asciende por la cara posterior del lbulo del cuerpo tiroides " se anastomosa con la rama posterior de la tiroidea inferior. #a rama 3rofunda camina entre el tiroides " la trquea a los que irriga. A&5E&6A 7E&<67A# A+7E4%E45E. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. 4ace del tronco tirobicervicoescapular. 5&AAE753 A %6&E77684. Asciende entre las inserciones del escaleno anterior. 5E&)64A7684. 5ermina a la altura de la cuarta v$rtebra cervical. &E#A7634E+. +e relaciona por delante con las fibras del m!sculo escaleno anterior, por detrs con las apfisis transversas de la v$rtebras cervicales. RAMAS C:5AT$RA5$S ? T$RM!6A5$S. :resentaRamos es3inales que penetran en el canal raqudeo por los agujeros de conjuncin. Ramos musculares para los escalenos. A prevertebrales. A&5E&6A 7E&<67A# 5&A4+<E&+A +*:E&(676A#. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina del tronco tirobicervicoescapular. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia afuera, por delante de los escalenos, " penetra bajo el m!sculo trapecio. 5E&)64A7684. 5ermina bajo el m!sculo trapecio. &E#A7634E+. +e relaciona hacia adentro con los escalenos " hacia afuera con el vientre posterior del omohioideo " aponeurosis cervical media " el esternocleidomastoideo. RAMAS C:5AT$RA5$S. %a ramas para los escalenos " el vientre posterior del omohioideo. RAMAS T$RM!6A5$S. +on ramas destinadas al trapecio. A&5E&6A E+7A:*#A& +*:E&63& 3 +*:&AE+7A:*#A&. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. 4ace del tronco tirobicervicoescapular. 5&AAE753 A %6&E77684.

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+e dirige hacia afuera, pasa por dentro del escaleno anterior, sigue al ple o braquial, pasa por encima de ligamento coracoideo del omoplato, penetra en la fosa supraespinosa, contornea " borde e terno de la espina del omoplato " penetra en la fosa infraespinosa. 5E&)64A7684. 5ermina en la fosa infraespinosa dando sus ramas. &E#A7634E+. +e relaciona en el cuello :or delante con el vientre posterior del m!sculo hioideo, la clavcula, " el m!sculo subclavio. :or detrs con el ple o braquial. En la fosa supraespinosa se encuentra debajo el m!sculo infraespinoso. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resentaRamos 3ara los m0sculos vecinos. Ramos articulares que forman junto a los de la escapular inferior el crculo arterial del cuello del omoplato. RAMAS T$RM!6A5$S. %a ramas terminales que se anastomosan con las de las arterias escapular inferior " posterior. A&5E&6A E+7A:*#A& :3+5E&63&. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la arteria subclavia interescal$nica. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige adelante, pasa por delante del escaleno medio, se incurva hacia atrs, pasa bajo los m!sculos trapecio " angular, camina por el borde espinal del omoplato. 5E&)64A7684. 5ermina en el ngulo inferior del omoplato anastomosndose con ramas de la escapular superior " inferior. &E#A7634E+. +e relaciona en el cuello por detrs con el ple o braquial " el escaleno medio. #uego est cubierto por trapecio " angular, " posteriormente se encuentra por cubierto por las inserciones del romboides en el omoplato. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta ramas colateralesMusculares:ara el escaleno medio. 5a rama subtra3ezoidea, que penetra en el trapecio por dentro del nervio espinal. 5as ramas internasC para los m!sculos dorsales. 5as rama externas, para los m!sculos subescapular, supraespinoso, infraespinoso, serrato ma"or, romboides. RAMAS T$RM!6A5$S. +e anastomosan con las de las arterias escapular superior " escapular inferior. 4$6AS <$ 5A CA=$>A ? $5 CU$55:. #as venas de la cabeza " el cuello terminan en seis troncos principales las venas#as venas "ugulares interna, e terna, anterior " posterior. #a vena vertebral " la tiroidea inferior. A estas a,adimos la vena subclavia que transcurre por la base del cuello. 5&3473 %E #A A*9*#A& 645E&4A. &A)A+ %E 3&69E4 %E #A A*9*#A& 645E&4A. +E43+ 7&A4EA#E+. Estn constituidos por desdoblamientos de la duramadre " ubicados en la pared craneal o en prolongaciones de la duramadre.

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+on veintiuno, J pares " I impares " medios. +e dividen en dos grupos- posterosuperior " anteroinferior. 9&*:3 :3+5E&3+*:E&63&. #os senos de este grupo desembocan en el confluente venoso posterior o prensa de 'erfilo. +on siete, / pares " G impares. +E43 #34965*%64A# +*:E&63&. CARACT$R;ST!CAS. +eno impar situado en el canal sagital de la bveda craneal en el borde conve o de la hoz del cerebro. 5iene seccin triangular, su calibre aumenta de adelante hacia atrs. :resenta las granulaciones de :achioni. 3&69E4. 4ace en el agujero ciego. %6&E77684 A 5&AAE753. +e dirige hacia atrs " abajo. &E#A7634E+. +e relacione a los lados con los hemisferios cerebrales. AF5U$6T$S. &ecibe#as ,enas del a2uDero cie2o . #as ,enas cerebrales su3eriores o ascendentes de la cara interna " e terna de los hemisferios cerebrales. #as 2ran ,ena anastom"tica de Trolard que se e tiende hasta la vena silviana " a su trav$s al seno cavernosos. #a ,ena anastom"tica de 5abb- , que se e tiende hasta la vena silviana superficial " a su trav$s al seno cavernoso. #a ,enas menn2eas, destacndose la vena menngea media. #a ,ena emisaria del a2uDero 3arietal o de +antorini, que lo anastomosa con las venas e tracraneales, afluentes de la "ugular e terna e interna. #as ,enas "seas o di3loicas. <R$6AM$. 5ermina en la prensa de 'erfilo. +E43 #34965*%64A# 64(E&63&. CARACT$R;ST!CAS. +eno impar situado en el borde inferior de la hoz del cerebro. 5iene seccin triangular. 3&69E4. 4ace en la parte anterior del borde inferior de la hoz. %6&E77684 A 5&AAE753. +e dirige hacia atrs. &E#A7634E+. +e encuentra entre los hemisferios cerebrales por encima del cuerpo calloso. AF5U$6T$S. &ecibe#as ,enas cerebrales descendentes de la cara interna de los hemisferios. #as ,enas de la hoz del cerebro. <R$6AM$. 5ermina en la prensa de 'erfilo. +E43 &E753. CARACT$R;ST!CAS. +eno impar situado en la base de la hoz del cerebro, tiene seccin triangular. 3&69E4. &ecibe en su e tremo anterior-

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Al seno longitudinal inferior. A las venas de 9aleno, que drena las estructuras cerebrales profundas. A las venas cerebelosas media " superior. %6&E77684 A 5&AAE753. +e dirige hacia atrs. &E#A7634E+. +e encuentra en la unin de la hoz del cerebro con la tienda del cerebelo, por debajo los hemisferios cerebrales por encima del cerebelo. AF5U$6T$S. &ecibe. A las ,enas descendentes cerebrales 3osteriores. A las ,enas de la tienda del cerebelo . <R$6AM$. 5ermina en la prensa de 'erfilo. +E43+ 3776:65A#E+ :3+5E&63&E+. CARACT$R;ST!CAS. +eno par situado en el borde posterior de la hoz del cerebelo. 3&69E4. 4acen en el agujero rasgado posterior donde se anastomosan con el seno lateral. %6&E77684 A 5&AAE753. &odean el agujero occipital " luego ascienden por la hoz del cerebelo. &E#A7634E+. +e relacionan con el bulbo al que rodean " lateralmente con el cerebelo. AF5U$6T$S. &eciben venas del cerebelo. <R$6AM$. 5erminan en la prensa de 'erfilo. +E43+ #A5E&A#E+. CARACT$R;ST!CAS. +eno par situado en el canal del seno lateral de los huesos occipital, " temporal. 3&69E4. +e originan en la prensa de 'erfilo. %6&E77684 A 5&AAE753. <an del confluente hasta el agujero rasgado posterior, presentando tres segmentosEl segmento occipital u horizontal, se dirige hasta el pe,asco + , contenido en la circunferencia ma"or de la tienda del cerebelo. El segmento mastoideo o descendente, en el canal de la cara endocraneal de la mastoides. El segmento "ugular o terminal, donde al llegar a la base del pe,asco el seno se dirige hacia arriba " adelante para terminar a nivel del agujero rasgado posterior. &E#A7634E+. En su segmento occipital se encuentra a nivel relacionado con los hemisferios cerebrales +# " el cerebelo. En su segmento mastoideo se relaciona con el antro mastoideo. En su segmento terminal est a nivel del canal del digstrico " eminencia "u tamastoidea del temporal " apfisis "ugular del occipital. AF5U$6T$S. A trav$s de la 3rensa de Her"filo recibeAl seno longitudinal superior. Al seno recto.
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)n el canal del seno lateral en la cara endocraneal del occipital $bulos occipitales.

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A los senos occipitales posteriores. En su porcin occipital recibeA las ,enas cerebrales 3osteroinferiores, de la cara inferior de los hemisferios. A las ,enas cerebelosas- la vena vermiana inferior, las venas hemisf$ricas superiores e inferiores. En su porcin mastoidea recibeA las ,enas del acueducto del ,estbulo . A la ,ena emisaria mastoidea. Al seno 3etroso su3erior. En su segmento terminal se anastomosa con los senos occi3itales 3osteriores. <R$6AM$. 5ermina continundose con el golfo de la "ugular interna en el agujero rasgado posterior. 734(#*E45E <E43+3 :3+5E&63& 3 :&E4+A %E 'E&8(6#3. Es la reunin de los senos longitudinal superior, seno recto, occipitales inferiores " senos laterales, por delante de la protuberancia occipital interna. +u disposicin es variable, pudiendo todos desembocar en un reservorio com!n o repartirse a en los dos senos laterales, esto depende del desarrollo de los hemisferios cerebrales, siendo frecuente que el seno derecho recoge ms sangre. 9&*:3 A45E&364(E&63&. Este grupo desemboca en el seno cavernoso o confluente venoso anterior " posteriormente en los senos laterales. Est compuesto de catorce senos, O pares / impares. +E43 7A<E&43+3. CARACT$R;ST!CAS. +eno par, situado a cada lado del cuerpo del esfenoides. :resenta forma cuadriltera, formado por repliegues de la duramadre. %E+7&6:7684. :resenta cuatro paredes " dos e tremos#a pared interna est formada por la parte lateral de la tienda de la hipfisis. #a pared superior est constituida por la duramadre. #a pared e terna, prolongacin anterior de la tienda de la hipfisis, tiene dos laminas, separadas por la porcin superficial del seno cavernoso- la superficial " la profunda que contiene a los nervios, motor ocular com!n, pat$tico " oftlmico. #a pared inferior, es la duramadre adherida a la base del crneo, contiene al nervio ma ilar inferior. El e tremo anterior est en relacin con la hendidura esfenoidal. El e tremo posterior est formado por la prolongacin anterior de la tienda del cerebelo " atravesado por el nervio motor ocular e terno. AF5U$6T$S. &ecibe a cada lado tres venas0 a dos senos .pares2 " dos que los unen .impares2. #as venas oftlmicas superiores e inferiores. #a vena central de la retina. Al seno esfenoparietal. A los senos coronarios anterior " posterior. Al seno occipital transverso. <R$6AM$. %rena en el seno lateral a cada lado a trav$s de cuatro senosEl seno petroso superior. El seno petroso inferior. El seno petrooccipital. El seno o ple o pericarotdeo. RAMAS AF$R$6T$S <$5 S$6: CA4$R6:S:. <E4A+ A(E&E45E+.

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4$6A :FTA5M!CA SU7$R!:R. 7A&>75E&H+567A+. +e origina en el ngulo interno del ojo, a trav$s v$nulas, una de ellas la comunica con la vena angular del ojo. +e dirige hacia atrs, por debajo del m!sculo recto superior, por arriba del nervio ptico " por dentro " arriba de la arteria oftlmica. Atraviesa la hendidura esfenoidal por fuera del anillo de =inn " termina en el seno cavernoso. A(#*E45E+. &ecibe a las venas sat$litesA la vena muscular superior. A las etmoidal anterior " posterior. A la vena lagrimal. A las dos venas vorticosas superiores. %&E4AEE. 5ermina en la e tremidad anterior del seno cavernoso. 4$6A :FTA5M!CA !6F$R!:R. 7A&>75E&H+567A+. +e origina en el piso de la rbita, por venas de los prpados " vas lagrimales. +e dirige hacia atrs por encima del m!sculo recto inferior " por debajo del nervio ptico, atraviesa hendidura esfenoidal por fuera del anillo del =inn. A(#*E45E+. &ecibe#as venas musculares inferiores, sat$lites arteriales. A las dos venas vorticosas inferiores. %&E4AEE. 5ermina en el seno cavernoso o en la oftlmica superior. 4$6A C$6TRA5 <$ 5A R$T!6A. Es una vena sat$lite de la arteria central de la retina. 5ermina en la oftlmica superior o en el seno venosos, atravesando la hendidura esfenoidal por fuera del anillo de =inn. 4$6AS A6AST:M8T!CAS. +on las venas de 5rolard " de #abb$ que desembocan directamente o a trav$s de la vena silviana superficial en el seno cavernoso " lo unen con el seno longitudinal superior. +E43 E+(E435E):3&A#. CARACT$R;ST!CAS. +e origina cerca del seno longitudinal superior, desciende por el borde posterior del ala menor del esfenoides. AF5U$6T$S. &ecibe algunas venas de las meninges. <R$6AM$. 5ermina en el e tremo anterior del seno venoso. +E43 73&34A&63. CARACT$R;ST!CAS. El seno coronario, se encuentra constituido por la duramadre de la tienda de la hipfisis que forma dos conductos venosos, los cuales se ubican al rededor del pedculo de la hipfisis. El seno coronario anterior " el seno coronario posterior, desembocan por un conducto com!n en los senos cavernosos, a los que comunican. <R$6AM$. *nen los senos cavernosos. RAMAS $F$R$6T$S <$5 S$6: CA4$R6:S:. +E43 :E5&3+3 +*:E&63&. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4.

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+e origina en la e tremidad posterior del seno cavernoso. %6&E77684 A 5&AAE753. +e dirige hacia atrs0 sigue el borde superior del pe,asco, " termina en el seno lateral. &E#A7634E+. +e relaciona con por arriba con la protuberancia " los nervios trig$mino, facial e intermediario de Brisberg, " auditivo. AF5U$6T$S. &ecibeA las venas cerebelosas a trav$s de la tienda del cerebelo. #as venas de la protuberancia " el bulbo. #as venas auditivas internas. #a vena silviana superficial o sus afluentes cuando no termina en el seno cavernoso. <R$6AM$. 5ermina en el seno lateral en el codo de las porciones occipital " mastoidea. +E43 :E5&3+3 64(E&63&. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la e tremidad posterior del seno cavernoso. %6&E77684 A 5&AAE753. +e dirige hacia abajo " afuera, por encima de la sutura petrooccipital, sale del crneo por la parte anterior del agujero rasgado posterior, " termina en la "ugular interna, transformado en vena. &E#A7634E+. +e relaciona por arriba con la protuberancia, en el agujero rasgado posterior separa al nervio glosofarngeo del espinal " el neumogstrico. AF5U$6T$S. &ecibeA las venas cerebelosas. A las venas protuberanciales. A las venas bulbares radiculares. <R$6AM$. 5ermina en la "ugular interna cerca del golfo. +E43 :E5&33776:65A#. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la e tremidad posterior del seno cavernoso. %6&E77684 A 5&AAE753. %esciende " atraviesa el agujero rasgado anterior, recorre la cara inferior de la sutura petrooccipital, " termina la "ugular interna o el seno petroso inferior. &E#A7634E+. A(#*E45E+. &ecibe algunas venas de la zona. %&E4AEE. 5ermina en la "ugular interna. :#E?3 :E&67A&35H%E3. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la e tremidad posterior del seno cavernoso. %6&E77684 A 5&AAE753. +e dirige hacia atrs formando un ple o al rededor de la arteria cartida interna. Atraviesa con el ella el conducto carotdeo, " termina fuera del crneo, en una o dos v$nulas. &E#A7634E+. <R$6AM$. 5ermina en la "ugular interna por debajo de la base del crneo.

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<E4A A*9*#A& 645E&4A. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina del seno lateral a nivel del agujero rasgado posterior. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia abajo " hacia afuera, luego desciende verticalmente hasta la base del cuello, donde se dirige hacia adentro " adelante. :resenta dos dilataciones. *na superior el golfo de la vena "ugular, otra inferior el seno de la "ugular. 5E&)64A7684. 5ermina a nivel de la e tremidad interna de la clavcula al unirse con la vena subclavia formando el tronco venoso braquioceflico. &E#A7634E+. En el agujero rasgado posterior, se ubica en la parte posterior, por detrs de los nervios espina, neumogstrico " glosofarngeo " del seno petroso inferior. :or debajo, el golfo de la "ugular se ubica en la fosa "ugular del pe,asco. :or debajo, se encuentra por detrs de la cartida interna, luego por fuera. El neumogstrico se ubica en el canal posterior entre esta " la arteria cartida interna. El glosofarngeo " el hipogloso cruzan por dentro de esta vena. El espinal le forma un anillo, mientras el simptico cervical se encuentra por detrs incluido en los m!sculos prevertebrales. RAMAS AF5U$6T$S. &ecibe en la base del crneo aEl seno petroso inferior. El seno petrooccipital. El seno carotdeo. #a vena condlea anterior, atraviesa el conducto condleo anterior, anastomosa con los senos intracraneales. #as venas farngeas. A nivel del hueso hioides recibe aAl tronco tirolinguofacial formado por#a vena facial. #a vena lingual. #a vena tiroidea inferior. #a vena farngea inferior+&. #a vena tiroidea media. <R$6AM$. %rena en el tronco venoso braquioceflico. A6AST:M:S!S. +e anastomosa7on la yu2ular externa por #a ramas de la vena frontal a la vena temporal. El ple o alveolar anastomosado con el ple o pterigoideo. #a vena comunicante intraparotdea, que desciende a trav$s de la partida " une la "ugular e terna con la facial. #a vena cartida e terna, sat$lite arterial, que une la "ugular e terna con el tronco tirolinguofacial. :or venas emisarias+( de +antorini " de <esalio, del agujero mastoideo, " otras menores. 7on la yu2ular anterior por ramas que unen la vena facial con ramas de la "ugular anterior. 5&3473 %E #A A*9*#A& 645E&4A
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uede terminar tambi/n en un tronco comn con las anteriores, denominado tronco tirolinguofaringofacial .

$a vena de Santorini a trav/s del agu%ero parietal une el seno longitudinal con las venas temporales. $a vena de 7esalio, une el seno cavernoso con el ple"o pterigoideo. $a vena del agu%ero mastoideo une el seno lateral con la vena auricular posterior u occipital.

Vasos de la cabeza y el cuello

&A)A+ A(#*E45E+ %E #A A*9*#A& 645E&4A. <E4A (A76A#. RAMAS <$ :R!9$6. +e origina de la ,ena an2ular, est se forma del arco venoso nasal, en el cual desemboca la vena preparata o frontal. +e anastomosa en el ngulo interno del ojo con la vena oftlmica superior. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina a nivel en el surco nasogeniano, continuando a la angular. 5&AAE753 A %6&E77684. %esciende por el surco nasogeniano, luego por la mejilla. #lega al borde inferior de la mandbula, " desciende por fuera de la glndula subma ilar, penetra en el cuello donde termina. 5E&)64A7684. 5ermina en el tronco tirolinguofacial o directamente en la "ugular interna. &E#A7634E+. En su tra"ecto facial se encuentra por fuera de la arteria facial, pasando entre el buccinador, profundamente " los cigomticos que la cubren. #uego pasa por la cara superficial del m!sculo masetero. En la regin subma ilar, est por dentro de la aponeurosis superficial " por fuera de la cara e terna de la glndula, la cual la separa de la arteria facial. RAMAS AF5U$6T$S. &ecibe. #a vena frontal o preparata, impar " media, a trav$s del arco nasal " de la angular. #as venas del ala nariz. El tronco venoso alveolar, que recibe la sangre del ple o alveolar. El ple o alveolar recibe la sangre de las venas sat$lites de las arterias que se encuentran en la tuberosidad ma ilar " en transfondo de la fosa pterigoma ilar +) " se anastomosa con el ple o pterigoideo. #a venas sat$lites coronarias labiales. #as venas bucales. #as venas sat$lites maseterinas anteriores. #as venas sat$lites submentales. #as venas sat$lites subma ilares. #as venas sat$lites palatinas inferiores. #a vena anastomtica comunicante posterior. <R$6AM$. 5ermina en el tronco tirolinguofacial o directamente en la "ugular interna. A6AST:M:S!S. +e anastomosa conEl ple o pterigoideo por el ple o alveolar. #as venas temporales por la frontal o preparata. #a vena "ugular anterior por ramos submentales. <E4A #649*A#. RAMAS <$ :R!9$6. +e origina de tres venas. #a vena lingual profunda, sat$lite de la arteria lingual. #a vena dorsales sat$lites de la arteria dorsal de la lengua.

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7enas sat/lites+ (ascendentes) temporal profunda anterior, (descendentes) bucal, palatina descendente, (anteriores) alveolar, infraorbitaria, (posteriores) vidiana, pterigopalatina y (terminal) de la esfenopalatina

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#a vena ranina, o lingual principal, que desciende cubierta por la mucosa de la cara inferior de la lengua, luego siguen el borde inferior del nervio hipogloso por la cara e terna del m!sculo hiogloso, que los separa de la arteria lingual. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la reunin de sus ramas de origen. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia atrs " abajo " penetra en la regin lateral del cuello. 5E&)64A7684. 5ermina drenando en el trono tirolinguofacial. &E#A7634E+. +e relaciona por dentro con el constrictor medio, con el geniogloso, " con la arteria lingual. <R$6AM$. %rena en el tronco tirolinguofacial o directamente en la "ugular interna. <E4A 56&36%EA +*:E&63&. CARACT$R;ST!CAS. Es una vena sat$lite de la arteria tiroidea superior. 3&69E4. +e origina en el e tremo superior del cuerpo tiroides. 5&AAE753 A %6&E77684. +igue a la arteria, cruza la cartida e terna. 5E&)64A7684. 5ermina en la "ugular a nivel del borde superior del cuerpo tiroides. RAMAS AF5U$6T$S. +at$lites de las ramas de la arteria homnima. <R$6AM$. %rena en la "ugular interna. A6AST:M:S!S. +e anastosoma con las tiroideas inferior " media. 5&3473 56&3#649*3(A76A#. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de la unin de las venas facial, lingual " tiroidea superior. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia atrs, cruza la cara cartida primitiva cerca de su bifurcacin. 5E&)64A7684. 5ermina en la vena "ugular interna a la altura del borde superior del cartlago tiroides. <R$6AM$. %rena en la "ugular interna. <E4A (A&H49EA. CARACT$R;ST!CAS. Es sat$lite de la arteria farngea ascendente. 3&69E4. +e origina de las venas de la faringe. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia abajo, por la pared de la faringe. 5E&)64A7684. 5ermina en la "ugular interna. &E#A7634E+. <R$6AM$. %rena directamente en la "ugular interna o a trav$s del tronco tirolinguofaringofacial. <E4A 56&36%EA )E%6A.

Vasos de la cabeza y el cuello

CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina en el lbulo lateral del cuerpo tiroides. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia afuera " atrs, cruza la cara e terna de la cartida primitiva. 5E&)64A7684. 5ermina en la "ugular interna. &E#A7634E+. <R$6AM$. %rena en la "ugular interna. <E4A A*9*#A& E?5E&4A. RAMAS <$ :R!9$6. 5iene dos ramas de origen<E4A 5E):3&A# +*:E&(676A#. +e origina de una red venosa del cuero cabelludo. %esciende por delante del trago, por delante del nervio auriculotemporal " por detrs de la arteria temporal superficial, penetra en la glndula partida. 5ermina en la partida a por debajo del cuello del cndilo drenando en la "ugular e terna. &ecibe la sangre de la regin temporal, del pabelln de la oreja de la partida, de la articulacin temporoma ilar, " de los tegumentos de la cara. <E4A )A?6#A& 645E&4A. +e origina en la vena esfenopalatina sat$lite de la arteria homnima. +e presenta en forma individualizada o constitu"endo el ple o alveolar " el pterigoideo, en el !ltimo caso reconstitu"$ndose para atravesar el ojal retrocondleo. El ple o alveolar recibe las ramas sat$lites de las ramas de la arteria ma ilar interna que se desprenden en la tuberosidad ma ilar " en el transfondo de la fosa pterigoma ilar. Este ple o drena en la vena facial por el tronco facial. El ple o pterigoideo recibe las ramas sat$lites de las ramas de la arteria ma ilar interna que nacen por dentro " entre los haces del m!sculo pterigoideo e terno. Este ple o drena el la vena ma ilar interna. En el ojal retrocondleo pasa por encima de la arteria " por debajo del nervio. #a vena ma ilar interna drena en la "ugular e terna. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina en la partida por debajo del cndilo del temporal de la unin de las venas temporal superficial " ma ilar interna. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia abajo en la partida. #uego se dirige hacia abajo " atrs por sobre el esternocleidomastoideo hasta su borde posterior. En la regin supraclavicular perfora las aponeurosis superficial " media " se dirige hacia adentro " abajo. 5E&)64A7684. 5ermina en la base del cuello en la subclavia cerca de su terminacin. &E#A7634E+. En la partida se encuentra por dentro del nervio facial " por fuera de la cartida e terna. En la regin esternocleidomastoidea, se encuentra primero envainada en la aponeurosis cervical superficial, luego en la vaina del esternocleidomastoideo, " posteriormente el tejido celular subcutneo, donde se encuentra por fuera de la rama transversa del ple o cervical superficial. En el tringulo supraclavicular, atraviesa la aponeurosis superficial por detrs del repliegue falciforme de %ittel " la aponeurosis media por debajo del omohioideo. RAMAS AF5U$6T$S. &ecibe-

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#as anastomticas, vena comunicante intraparotdea, " la vena cartida e terna. #as venas auriculares posteriores, sat$lites arteriales. #as venas occipitales sat$lites arteriales, las que se anastomosan con el seno lateral por la vena emisaria del agujero mastoideo. #as venas occipitales superficiales. &amos cervicales superficiales- destacndose la vena cervical superficial posterior. #a vena escapular posterior, sat$lite arterial. #a vena escapular superior, sat$lite arterial. <R$6AM$. %rena en la vena subclavia, aunque si el tronco es mu" estrecho, puede drenar, en parte, va comunicante intraparotdea en la vena facial. A6AST:M:S!S. +e anastomosa con la "ugular interna por#a ramas de la vena temporal a la frontal. El ple o pterigoideo anastomosado con el ple o alveolar. #a vena comunicante intraparotdea, que la une con la facial. #a vena cartida e terna, lo une con el tronco tirolinguofacial. :or venas emisarias de +antorini " de <esalio, del agujero mastoideo, " otras menores. 7on la vena "ugular anterior por ramos superficiales. 7on los ple os raqudeos por las venas occipitales. 7on la vena ceflica por un ramo superficial que pasa por encima de la clavcula. 35&3+ 5&3473+ <E43+3+. <E4A A*9*#A& A45E&63&. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina en la regin suprahioidea, por la unin de venas submentales superficiales. 5&AAE753 A %6&E77684. %esciende verticalmente hasta la horquilla esternal, luego se dobla, " se dirige hacia afuera, pasa por la regin esternocleidomastoidea hasta llegar a la supraclavicular. 5E&)64A7684. 5ermina en el tringulo supraclavicular en la vena subclavia. &E#A7634E+. En la regin suprahioidea, es supraponeurtica, atraviesa la aponeurosis superficial por debajo del hueso hioides, penetra en el espacio supraesternal, pasa por detrs " dentro el esternocleidomastoideo en la prolongacin lateral de este espacio, " penetra en el espacio supraesternal. RAMAS AF5U$6T$S. &ecibe las venas de los tegumentos de la regin infrahioidea " de los m!sculos vecinos. <R$6AM$. %rena en la vena subclavia o en la "ugular interna. A6AST:M:S!S. +e anastomosa con. #a vena "ugular anterior de lado opuesto, por varios ramos, siendo constante el que une los codos de cambio de direccin de la vena. # vena "ugular interna, por ramos que la comunican con la vena facial. #a vena "ugular e terna por ramos superficiales. 7on las venas tiroideas. <E4A <E&5E;&A#. RAMAS <$ :R!9$6. +e considera como origen al confluente venoso occipitovertebral.

Vasos de la cabeza y el cuello

El confluente ,enoso occi3ito,ertebral es el ple o e trarraquideo+* posterior situado por detrs de la articulacin occipitoatloidea. Este confluente est anastomosado con el ple o intrarraqudeo " el e trarraqudeo anterior, adems con los seno venosos intracraneales. %rena en las venas vertebrales " las "ugulares posteriores. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina de venas del confluente venoso occipitovertebral, de la vena emisaria mastoidea " de venas de los m!sculos. 5&AAE753 A %6&E77684. Alcanza el agujero transverso del atlas, " desciende hasta el agujero de la s$ptima cervical desciende en la base del cuello hasta su terminacin. 5E&)64A7684. 5ermina en el tronco braquioceflico por detrs de la "ugular interna. &E#A7634E+. En el conducto transverso, hasta la se ta cervical, se encuentra en el lado e terno de la arteria por delante del nervio vertebral. :or debajo del conducto transverso, pasa por delante de la arteria " del ganglio cervical interior del simptico0 en el lado izquierdo por detrs del conducto torcico. RAMAS AF5U$6T$S. #as venas de los ple os e trarraqudeos anteriores " posteriores. #as venas de los ple os intrarraqudeos. #a vena cervical ascendente, sat$lite arterial. #a vena cervical profunda, sat$lite arterial. <R$6AM$. 5ermina en el tronco venoso braquioceflico. A6AST:M:S!S. +e anastomosa con#os senos intracraneales, " la "ugular posterior por el confluente occipitovertebral. 7on los ple os raqudeos, " la occipital por sus ramas de origen. A*9*#A& :3+5E&63&. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. +e origina en el confluente occipitovertebral. 5&AAE753 A %6&E77684. %esciende entre los m!sculos de la nuca, pasa entre la apfisis transversa de la Mma cervical " la primera costilla " se dirige hacia adelante hasta su terminacin. 5E&)64A7684. 5ermina en el tronco venoso braquioceflico por debajo de la vena vertebral. &E#A7634E+. En la nuca se encuentra por detrs del oblicuo ma"or, por delante del complejo ma"or. #uego a la altura de la apfisis espinosa del a is, se anastomosa con la opuesta. %espues se encuentra detrs del complejo ma"or " el transverso espinoso, hasta atravesar entre la apfisis transversa de la Mma cervical " la cara superior de la primera costilla. RAMAS AF5U$6T$S. &ecibe las venas de los m!sculos de la nuca. <R$6AM$. %rena el tronco venoso braquioceflico. A6AST:M:S!S. +e anastomosa con los senos venosos " la vertebral por el confluente occipitovertebral. 7on las venas occipitales, " as con la "ugular interna " e terna.
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)"isten dos ple"os raqu!deos, los intrarraqu!deos ubicados en el canal medular y los e"trarraqu!deos, ubicados por fuera, estos ltimos se dividen en anteriores y posteriores.

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<E4A+ 56&36%EA+ 64(E&63&E+. CARACT$R;ST!CAS <$. 3&69E4. +e origina por debajo del cuerpo tiroides de las venas que drenan su parte inferior. 5&AAE753 A %6&E77684. %escienden verticalmente, anastomosndose entre si, hasta su terminacin por medio de uno o dos troncos. 5E&)64A7684. 5ermina en la cara superior del tronco braquioceflico izquierdo. &E#A7634E+. %esde su origen, las venas tiroideas inferiores, estn incluidas en la membrana, tiropericrdica, por delante de la trquea, la cual llega a envainar tambi$n al trono braquioceflico derecho. <R$6AM$. %renan en el tronco braquioceflico izquierdo A6AST:M:S!S. +e anastomosan con las otras venas tiroideas " con la "ugular anterior. <E4A +*;7#A<6A. CARACT$R;ST!CAS. 3&69E4. Es la continuacin de la vena a ilar. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia adentro por encima de la primera costilla " delante del escaleno anterior. 5E&)64A7684. 5ermina en la base del cuello uni$ndose con la "ugular interna " formando el tronco venoso braquioceflico. &E#A7634E+. +e relaciona. :or delante con el m!sculo subclavio " la clavcula. :or detrs con el escaleno medio " a su trav$s con la arteria subclavia0 con la fascia endotorcica " la pleura " pulmn. :or dentro de los escalenos pasan entre la vena " la arteria subclaviasA la derecha- los nervios neumogstrico, fr$nico, el asa del <ieussens. A la izquierda- los nervios fr$nico " el asa de <ieussens. :or debajo con la primera costilla. RAMAS AF5U$6T$S. &ecibe. A la vena "ugular e terna. A la vena "ugular anterior. <R$6AM$. %rena en el tronco venoso braquioceflico. 5!6FAT!C:S. #64(>5673+ %E #A 7A;E=A. #os linfticos de la cabeza se dividen en seis grupos9anglionar precervical. 7adena "ugular anterior. 7adena "ugular e terna. 7ervical profundo lateral. 7ervical profundo "u tavisceral. 7ervical superficial. 9&*:3 9A49#634A& :&E7E&<67A#. 7omprende, a cada lado, a cinco grupos ganglionares.

Vasos de la cabeza y el cuello

9RU7: :CC!7!TA5. 7omprende. 9anglios superficiales, ubicados detrs de la insercin del esternocleidomastoideo. *n ganglio subaponeurtico, en la misma regin. 9anglios occipitales profundos subesplenios, cera a los vasos occipitales. 5E&&653&63. &ecoge la linfa del cuero cabelludo occipital " de la porcin superficial " profunda de la nuca. 9RU7: MAST:!<$:. 7omprende7uatro ganglios ubicados en la regin mastoidea. 5E&&653&63. &ecoge la linfa del pabelln de la oreja, conducto auditivo e terno, " del cuero cabelludo temporal. 9RU7: 7AR:T;<$:. 7omprende#os ganglios supraaponeurticos, ubicados cerca del trago. #os ganglios subaponeurticos, ubicados entre la aponeurosis " la cara e terna de la partida, pueden ser- preauriculares " subauriculares++. #os ganglios profundos, situados en el espesor de la partida, siguen a las venas comunicante intraparotdea " la "ugular e terna, a la arteria cartida e terna. 5E&&653&63. &ecoge la linfa 78 de la regin temporal, frontal, de los prpados, de la raz de la nariz, del pabelln de la oreja, del odo medio, de la partida " de la mucosa de las fosas nasales. 9RU7: SU=MAB!5AR ? 9A695!:S FAC!A5$S. +on subaponeurticos, situados en el borde inferior de la mandbula. %e acuerdo a como estn ubicados en relacin con la glndula subma ilar " de la vena facial se dividen en- preganglionar, prevascular, retrovascular, retroganglionar. +e presenta a veces un ganglio intracapsular ubicado en el espesor de la glndula subma ilar. 5ambi$n se presentan los ganglios genianos. 9A49#63+ 9E46A43+. +e encuentra en el tra"ecto de los linfticos que drenan en los ganglios subma ilar " pueden serEl 2an2lio maxilar inferior , ubicado en el ngulo anteroinferior del masetero. El 2an2lio buccinador , ubicado sobre el buccinador. El 2an2lio suborbitario , ubicado en el surco nasogeniano. El 2an2lio malar ubicado sobre el hueso malar. 5E&&653&63. &eciben la linfa 79 de la parte interna de los prpado, la nariz, la mejilla, los labios, las encas " el piso de la boca. 9RU7: SU=M$6T:6!A6:. 7omprende dos ganglios ubicados entre los vientres anteriores del digstrico. 5E&&653&63. &ecoge la linfa de la punta de la lengua, del labio inferior, de las mejillas, de la parte media de la enca inferior, " del piso de la boca. #64(>5673+ %E# 7*E##3. 7A%E4A A*9*#A& A45E&63&. 7omprende a ganglios situados a lo largo de la "ugular anterior. 5E&&653&63.
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)stos siguen a la yugular e"terna 3el territorio de las arterias temporal superficial y ma"ilar interna 3el territorio de la arteria facial

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&ecogen la linfa de la parte infrahioidea del cuello. %renan en la cadena "ugular interna o cervical transversa. 7A%E4A A*9*#A& E?5E&4A. 7onsta de cuatro ganglios situados a lo largo de la vena "ugular e terna, continuando al grupo parotdeo. 5E&&653&63. &eciben la linfa del grupo parotdeo " de la piel de la regin esternocleidomastoidea. %rena en la cadena "ugular interna o cervical transversa. 9&*:3+ #A5E&A#E+ :&3(*4%3+ %E# 7*E##3. +e disponen en tres cadenas7A%E4A A*9*#A& 645E&4A. 7omprende a los ganglios dispuestos a lo largo de la "ugular interna. %ivididas en relacin a su ubicacin de la vena "ugular interna enE ternos, ubicados en su borde e terno. Anteriores, ubicados en su cara anterior " son- el superior o subdigstrico, el medio o supraomohioideo, el inferior ubicado cerca de la terminacin venosa. #a unin de los ganglios forma la ,a linf'tica yu2ular interna. 5E&&653&63. &ecibe la linfa de la porcin anterior de la cabeza " del cuello directamente o a trav$s de los grupossubmentales, subma ilares, " parotdeos. %rena.1A la derecha en la gran vena linftica. A la izquierda en el conducto torcico. 7A%E4A %E# 4E&<63 E+:64A#. 7omprende ganglios que acompa,an a la rama e terna del nervio espinal, hasta llegar bajo el m!sculo esternocleidomastoideo, donde constitu"e en grupo ganglionar subtrapeciocervical, que est situado cerca de la aponeurosis del supraespinoso. #a unin de los ganglios forma la va linftica del nervio espinal 5E&&653&63. &ecoge la linfa de los grupos occipitales " mastoideos, " de los m!sculos de la nuca. %rena en la cadena cervical transversa. 7A%E4A 7E&<67A# 5&A4+<E&+A. +e e tiende a los largo de la arteria cervical transversa uni$ndose hacia atrs con el grupo subtrapeciocervical. 5E&&653&63. &ecoge la linfa del grupo subtrapeciocervical " la cadena del nervio recurrente. %renaA la derecha en la gran vena linftica. A la izquierda en el conducto torcico. 9&*:3 7E&<67A# :&3(*4%3 A*?5A<6+7E&A#. 7omprende cuatro grupos ganglionares9A49#63+ &E5&3(A&H49E3+ #A5E&A#E+. 7omprende a dos ganglios, situados por delante de los m!sculos prevertebrales a nivel de las masas laterales del atlas. 5E&&653&63. &ecogen la linfa de las fosas nasales, la trompa de Eustaquio, " la rinofaringe. %rena. 9A49#63+ :&E(A&H49E3+. 7omprende ganglios situados por delante de la membrana cricotiroidea.
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$as v!as linfticas pueden drenar directamente en los confluentes yugulosuibclavios individualmente a la derec#a y a la i*quierda

Vasos de la cabeza y el cuello

5E&&653&63. &ecogen la linfa de la porcin subgltica de la laringe " del cuerpo tiroides. %rena en la cadena "ugular interna " en la cadena del nervio recurrente. 9A49#63+ :&E5&AK*EA#E+. 7omprenden los ganglios delante de la trquea. 5E&&653&63. &ecogen la linfa de la traquea " del cuerpo tiroides. %renan en la cadena "ugular interna " en la cadena del nervio recurrente. 9A49#63+ %E #A 7A%E4A &E7*&&E476A#. 7omprende ganglios, situados siguiendo el nervio recurrente. 5E&&653&63. &ecoge la linfa de la laringe, la trquea, el esfago " el cuerpo tiroides. %rena en la cadena "ugular interna o en la vena linftica a la derecha " en el conducto linftico a la izquierda. 5&3473+ 73#E753&E+ %E #3+ #64(>5673+ %E #A 7A;E=A A %E# 7*E##3. #os linfticos termina en el confluente "ugulosubclavio o en la vena "ugular interna o en la subclavia0 a trav$s de dos troncos. El conducto torcico, que lleva la linfa de la porcin subdiafragmtica del cuerpo " la parte posterior del tra " la parte izquierda de la cabeza " el cuello. &ecibe en su ca"ado, a los colectores de las vas "ugular interna, cervical transversa, recurrencial .de la cabeza " el cuello20 subclavio, mamario interno, laterotraqueal " mediastinal anterior. #a gran vena linftica que recoge la linfa de la parte derecha de la cabeza " el cuello, se forma por la unin de los colectores provenientes de la cabeza " el cuello.

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6$R4!:S <$ 5A CA=$>A ? $5 CU$55:. 6$R4!:S CRA6$A5$S. #os nervios craneales son doce pares6. par. olfatorio. 66. par ptico. 666. par motor ocular com!n. 6<. par pat$tico. <. par trig$mino. <6. par motor ocular e terno. <66. par facial. <666. par olfatorio. 6?. par glosofarngeo. ?. par neumogstrico. ?6. par espinal. ?66. par hipogloso. 4E&<63 3#(A53&63 .6 par2. C5AS!F!CAC!86. 4ervio sensorial. :R!9$6. +e origina de las c-lulas bi3olares de la mucosa olfatoria . #os a ones de estas c$lulas forman los filetes del nervio olfatorio. Estas c$lulas estn ms concentradas en la mancha amarilla. TRA?$CT: ? <!R$CC!86. #os filetes se dirigen hacia arriba aplicados a la pared sea, se van uniendo en filetes ma"ores, .C/ N/D2 de la pared e terna de las fosas nasales " .C/ N CO2 del tabique " luego atraviesan la lmina cribosa. R$5AC!:6$S. #os filetes del nervio presenta las siguientes relaciones con las meninges. #a piamadre lo rodea hasta su origen. El tejido subaracnoideo, lo acompa,an hasta sus orgenes. #a aracnoides lo rodea hasta los orificios de la lmina cribosa. #a duramadre se divide en dos has a nivel de la lmina cribosa, una se une al periostio " la otra rodea la ramas hasta su orgenes. T$RM!6AC!86. #os filetes del nervio olfatorio terminan en la cara inferior del bulbo olfatorio. 4E&<63 8:5673. C5AS!F!CAC!86. Es un nervio sensorial. :R!9$6. 4ace de las c-lulas 2an2lionares de la retinaC cu"os a ones se unen en la papila ptica " atraviesan la coroides " la esclertica. TRA?$CT: ? <!R$CC!86. +e desprende del globo ocular G cm por dentro " uno por debajo de su polo posterior, se dirige hacia atrs " adentro entre los m!sculos rectos del ojo0 atraviesa el canal ptico, penetra en el crneo. T$RM!6AC!86. 5ermina en el ngulo anterolateral del quiasma ptico. R$5AC!:6$S. :resenta tres porciones en la rbita en el conducto ptico " en la cavidad craneal $n la "rbita presenta dos curvaturas, que evitan el estiramiento del nervio ptico en los movimientos del globo ocular0 est en relacin adems de la grasa de la rbita-

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:or arriba con la arteria oftlmica, con la vena oftlmica superior, con los vasos " nervios ciliares .que le rodean2. :or fuera con el ganglio ciliar, con la arteria oftlmica, con los vasos ciliares largos, la rama superior del nervio motor ocular com!n. :or dentro con la arterias ciliares largas con el con el nervio nasal " la arteria oftlmica " vena oftlmica superior .hacia adelante2. :or debajo con los nervios " vasos ciliares " con la vena oftlmica inferior. $n el conducto "3tico se relaciona con la oftlmica, que se encuentra por debajo hacia adentro " por fuera hacia afuera. $n la ca,idad craneal tiene las siguientes relaciones:or arriba con el espacio perforado anterior, a la arteria cerebral media " la raz olfatoria interna. :or abajo con la tienda de la hipfisis. :or fuera con e tremidad de la cartida interna. :or dentro con el quiasma ptico. #as meninges lo acompa,an en todo su tra"ecto " se fusionan con la esclertica. 4E&<63 )353& 37*#A& 73)L4. C5AS!F!CAC!86. Es un nervio motor complejo, tiene un componente motor voluntario " otro vegetativo parasimptico. :R!9$6. 4ace, en su origen real, de un n!cleo situado en el mesenc-falo a ni,el de los tub-rculos cuadri2-minos anteriores .parte motora2. +us fibras salen del tronco enceflico, origen aparente, por el surco que separa el ped!nculo cerebral con el espacio perforado posterior " por la parte e terna del ped!nculo TRA?$CT: ? <!R$CC!86. El nervio se dirige adelante " afuera, pasa por fuera de la apfisis clinoides posterior, penetra en la pared e terna del seno cavernoso, hasta la hendidura esfenoidal. T$RM!6AC!86. 5ermina en la parte interna dela hendidura esfenoidal dividi$ndose en sus ramas terminales. R$5AC!:6$S. A nivel del e tremo posterior del seno cavernoso el nervio se relaciona:or arriba con la arteria cerebral posterior. :or abajo con la arteria cerebelosa inferior. .:inza arterial2 En la pared lateral del seno venoso se encuentra en la lmina fibrosa que divide la porcin superficial " profunda del seno " se relaciona:or fuera con los nervios pat$tico, motor ocular e terno " oftlmico, encontrndose en el e tremo posterior del seno por debajo, pero luego lo cruzan, el pat$tico " las ramas frontal " lagrimal del oftlmico. RAMAS. +e divide en dos ramas. &A)A +*:E&63&. :asa por el anillo de =inn, cruza la cara e terna del nervio ptico, se divide en dos ramas#a rama para el m0sculo recto su3erior . #a rama para el m0sculo ele,ador del 3'r3ado su3erior, cruza el borde interno del recto superior, " llega a su m!sculo destinado. &A)A 64(E&63&. :asa por el anillo de =inn, se divide en tres ramas. #a rama para el m0sculo recto inferior. #a rama para el m0sculo recto interno . #a rama para el oblicuo menor, que adems da un ramo para el ganglio oftlmico, va por la cual inerva el esfnter del iris " la porcin anular del m!sculo ciliar. A6AST:M:S!S. +e anastosoma en la pared del seno cavernoso con el oftlmico " ple o simptico pericarotdeo. 4E&<63 :A5F5673 3 4E&<63 5&37#EA&.

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C5AS!F!CAC!86. Es un nervio motor. :R!9$6. +e origina de un n0cleo en el mesenc-falo , debajo del ncleo del motor ocular comn, a la altura de los tub-rculos cuadri2-minos 3osteriores. TRA?$CT: ? R$5AC!:6$S. #as fibras se cruzan con las del lado opuesto " salen a cada lado de la vlvula de <ieussens .origen aparente2. 7ontornea los ped!nculos cerebelosos superiores, luego los ped!nculos cerebrales, penetra en la lmina fibrosa de la pared lateral del seno cavernoso, atraviesa la hendidura esfenoidal, " penetra en la rbita. T$RM!6AC!86. 5ermina en el borde posterior del m!sculo oblicuo ma"or. R$5AC!:6$S. Al contornear los ped!nculos se encuentra en el tejido subaracnoideo. En el seno venoso, se encuentra al principio debajo del motor ocular com!n, luego por encima. Atraviesa la hendidura esfenoidal por fuera del anillo de =inn " por dentro del frontal. A6AST:M:S!S. +e anastomosa con el ple o pericarotdeo " con el oftlmico. 4E&<63 5&69F)643. C5AS!F!CAC!86. Es un nervio mi to, sensitivo " motor. :R!9$6. 3&69E4 +E4+656<3. #as fibras sensitivas se originan en el ganglio de 9asser. El 2an2lio de 9asser, ubicado en el cavum de )ec@el .prolongacin de la duramadre2, tiene forma semilunar, presenta dos caras, dos bordes " dos e tremidades. #a cara superior se relaciona con la duramadre. #a cara inferior se relaciona con la raz motora del mismo nervio .< par2, con los nervios petrosos superficiales " profundos, con la fosita de 9lasser en la cara anterosuperior del pe,asco. El borde anteroe terno da origen a las porciones sensitivas del las ramas del trig$mino. El borde posterointerno da origen a la rama que penetra al tronco enceflico. #a e tremidad anterior se relaciona con el e tremo posterior del seno venoso. la e tremidad posterior se contin!a con el nervio ma ilar inferior. 5E&)64A76R4 +E4+656<A. #a raz sensitiva terminan en la protuberancia , bulbo " mesenc$falo en el n!cleo del trig$mino, que es continuacin de las astas posteriores de la m$dula. 3&69E4 )353&. #as fibras motoras nacen de dos n!cleos masticadores uno n0cleo 3rinci3al en la 3rotuberancia y otro accesorio en el mesenc-falo. TRA?$CT: ? R$5AC!:6$S. #as races salen del tronco enceflico, por la lnea que separa los ped!nculos cerebelosos medio " la cara inferior de la protuberancia .origen aparente2. +e dirigen hacia delante, penetran en cavum de )ec@el. T$RM!6AC!86. #a raz motora termina en dividi$ndose en ramas para los nervios ma ilar superior " ma ilar inferior. R$5AC!:6$S. #a raz motora se encuentra en su origen aparente por dentro de la sensitiva, luego sigue su cara inferior. Ambas races acompa,adas por la piamadre, cruzan el espacio subaracnoideo hasta el cavum de )ec@el.

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En su recorrido se relacionan hacia arriba con los ped!nculos cerebelosos medios, por abajo con la cara anterosuperior del pe,asco. RAMAS. El trig$mino en su conjunto se divide en tres ramas- los nervios oftlmico, ma ilar superior " ma ilar inferior. 4E&<63 3(5>#)673. C5AS!F!CAC!86. Es un nervio sensitivo, no recibe ramas de la raz motora. TRA?$CT: ? <!R$CC!86. +e desprende del borde anterior del ganglio de 9asser, penetra en la lmina fibrosa de la pared e terna del seno cavernoso R$5AC!:6$S. En la pared del seno se encuentra por debajo " por fuera del pat$tico " del motor ocular com!n. T$RM!6AC!86. 5ermina en la e tremidad anterior del seno cavernoso divi$ndose en sus terminales. RAMAS. &amos colaterales menngeos, el ner,io recurrente de Arnold que se adhiere al pat$tico " inerva la tienda de la hipfisis. 5res ramos terminales- uno interno el nasal, uno medial el frontal " uno e terno el lagrimal. A6AST:M:S!S. +e anastomosa con ple o carotdeo, pat$tico " motor ocular com!n. T$RR!T:R!:. El oftlmico recoge la sensibilidad de. #a piel de la frente, del prpado superior, de la raz de la nariz. #a mucosa d la parte superior de las fosas nasales, canal olfatorio, senos frontales, etmoidales " esfenoidal. %el globo ocular " la duramadre occipital. &A)3+ 5E&)64A#E+ %E# 3(5>#)673 4E&<63 4A+A#. TRA?$CT: <!R$CC!86 ? R$5AC!:6$S. Es el ramo interno del oftlmico. Atraviesa la hendidura esfenoidal por dentro el anillo de =inn, cruza por encima del nervio ptico, sigue a la arteria oftlmica hasta la el orificio del conducto etmoidal anterior donde se divide en sus dos ramas terminales. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta tres colaterales. #a raz sensiti,a del 2an2lio oft'lmico o ciliar . #os ner,ios ciliares lar2os, que inervan al globo ocular. El filete esfenoetmoidal que penetra al conducto etmoidal posterior " se distribu"en en celdillas etmoidales posteriores " el seno esfenoidal " la duramadre de la fosa anterior. RAMAS T$RM!6A5$S. :resenta dos ramas terminalesEl ner,io nasal interno , que penetra en el conducto etmoidal anterior, surco etmoidal " agujero etmoidal, " se divide en dos ramas. #a rama interna para el tabique. #a rama externa que recorre la cara posterior de los huesos nasales " inerva la piel del lbulo de la nariz. El ner,io nasal externo , que sigue junto a la arteria oftlmica hasta la polea del oblicuo ma"or, " se ramifica en la piel interciliar " en las vas lacrimales " raz de la nariz. 4E&<63 (&345A#. TRA?$CT: <!R$CC!86 ? R$5AC!:6$S.

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&ama del oftlmico, atraviesa la hendidura esfenoidal por fuera del anillo de =inn " del pat$tico " por dentro del lagrimal, recorre hacia delante en la rbita, por encima del elevador del prpado superior " se termina antes de su borde anterior dividi$ndose en dos ramas. RAMAS. +e divide en dos ramas. El nervio frontal externo o su3raorbitario que atraviesa por la escotadura supraorbitaria " se distribu"e en la frente. El nervio frontal interno, se refleja en el borde orbitario, por dentro del frontal e terno " por fuera del nasal e terno. A6AST:M:S!S. El frontal se anastosoma con el nasal e terno por un ramo supratroclear .por encima de la polea del oblicuo ma"or2. 4E&<63 #A9&6)A#. TRA?$CT: <!R$CC!86 ? R$5AC!:6$S. +e origina de la divisin del oftlmico, atraviesa la parte e terna de la hendidura esfenoidal por fuera del anillo de =inn del pat$tico " del frontal. En la rbita se dirige hacia adelante adherido al periostio, por encima del borde superior del recto e terno. 'acia adelante se anastomosa con la rama orbitaria del nervio ma ilar superior, formando un arco. RAMAS. %e la conve idad del arco nacen ramos lagrimales que inervan a la glndula lagrimal " el nervio temporomalar. A6AST:M:S!S. +e anastomosa con el pat$tico. 4E&<63 )A?6#A& +*:E&63&. TRA?$CT: ? <!R$CC!86. 4ace de la parte medial del borde anteroe terno del ganglio de 9asser. Atraviesa el agujero redondo ma"or, penetra en el transfondo de la fosa pterigoma ilar, luego se dirige hacia abajo " penetra en fosa pterigoma ilar, recorre el canal infraorbitario " luego el conducto supraorbitario " sale por el agujero supraorbitario. T$RM!6AC!86. 5ermina en el agujero infraorbitario dividi$ndose en sus ramas terminales. R$5AC!:6$S. En el crneo est envuelto en la duramadre. En el trasfondo de la fosa pterigoma ilar se relaciona:or arriba con el techo del transfondo. :or abajo con el ganglio esfenopalatino, con el que est unido por el nervio esfenopalatino0 con la arteria ma ilar interna. En el conducto suborbitario, con la arteria suborbitaria " a trav$s de una delgada lmina sea con el seno ma ilar. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta seis ramas colaterales. El ramo menn2eo medio, antes de que salga del crneo, se distribu"e en la duramadre vecina. El ramo orbitario que atraviesa la hendidura esfenoma ilar, penetra en la rbita " se anastosoma con el nervio lagrimal de conde surgen ramas lagrimales " el nervio temporomalar. #as fibras motoras vegetativas apara la glndula lacrimal, provienen del facial, llegan al ganglio esfenopalatino por el nervio petroso superficial ma"or0 nervio vidiano " luego por el nervio esfenopalatino, " luego por el ramo orbitario. El ner,io tem3oromalar recorre el conducto temporomalar " luego se divide en un filete malar, para el pmulo0 " un filete temporal que se distribu"e en la piel de la regin temporal " se anastomosa con el temporal profundo anterior.

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El ner,io esfeno3alatino , se desprende del ma ilar superior en el trasfondo de la fosa pterigoma ilar, desciende hasta el ganglio esfenopalatino, con el que se anastosoma0 luego se divide en seis ramos posteriores. #os ramos orbitarios , atraviesan la hendidura esfenoma ilar, " por las suturas de la rbita llegan al el seno esfenoidal " el las celdillas etmoidales posteriores. #os ner,ios nasales su3eriores, penetran en las fosas nasales por el agujero esfenopalatino " se ramifican en los cornetes superior " medio. El ner,io naso3lalatino , atraviesa la hendidura esfenopalatina, " recorre el tabique junto a la arteria nasopalatina, termina en el agujero incisivo " se ramifica en el paladar. El ramo 3teri2o3alatino o farn2eo , recorre el conducto pterigopalatino " se distribu"e en la rinofaringe. El ner,io 3alatino anterior, recorre el conducto palatino posterior " se distribu"e en la !vula " en el techo del paladar. El 3alatino medio atraviesa los conductos palatinos accesorios " se distribu"e en la mucosa del paladar. El 3alatino 3osterior atraviesa los conductos palatinos accesorios " se ramifica en la mucosa del paladar " da ramas para algunos m!sculos del paladar, que se cree provienen del neumogstrico. #os ramos dentarios 3osteriores, +e desprenden del ma ilar superior antes de su entrada al canal infraorbitario, desciende por la tuberosidad del ma ilar superior, penetran por los conductos dentarios posteriores " forma un ple o dentario que inerva molares superiores, hueso ma ilar " seno ma ilar. El ner,io dentario medio , nace del nervio ma ilar superior en el canal infraorbitario, " penetra por el hueso hasta el ple o dentario. El ramo dentario anterior , se origina en el conducto infraorbitario, penetra en el conducto dentario anterosuperior, inerva los incisivos " el canino, la parte anterior del meato inferior, se anastomosa con el ple o dentario. RAMAS T$RM!6A5$S. +e divide en tres grupos de ramas terminales. #as ramas descendentes o 3al3ebrales, que inervan el prpado inferior. #as ramas descendentes o labiales que inervan el labio superior " la piel " mucosa de la mejilla. #as ramas internas o nasales, que inervan la piel del ala de la nariz. A6AST:M:S!S. #as ramas terminales del ma ilar superior se anastomosan con las del facial, frontal " lagrimal. T$RR!T:R!:. 7onduce la sensibilidad de#a piel de la mejilla, prpado inferior, ala de la nariz " del labio superior. #a mucosa de la parte inferior e las fosas nasales, " enca, adems de la sensibilidad de las races dentarias del ma ilar superior. #a duramadre temporal " parietal, " a la arteria menngea media. 4E&<63 )A?6#A& 64(E&63&. TRA?$CT: ? <!R$CC!86. +e origina de la unin de la raz motora con la sensitiva que se origina en el e tremo posterior del ganglio de 9asser. El nervio atraviesa el agujero oval, penetra a la fosa pterigoma ilar. " se adhiere al ganglio tico. T$RM!6AC!86. termina dividi$ndose en sus dos ramas terminales. R$5AC!:6$S. En el agujero oval se relaciona por delante de la arteria menngea menor. En la fosa pterigoidea se relaciona:or delante dentro, " con el ganglio tico0 con la aponeurosis interpterigoidea. :or fuera con la aponeurosis interpterigoma ilar " el m!sculo pterigoideo e terno. RAMAS C:5AT$RA5$S.

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:resenta una colateralEl ramo menn2eo, o recurrente, que retorna por el agujero redondo menor " se distribu"e en el territorio de la arteria menngea media. RAMAS T$RM!6A5$S. :resenta dos ramos terminales5&3473 5E&)64A# A45E&63&. Este tronco se dirige hacia adelante " mu" pronto se divide en tres ramos terminales. #os cuales atraviesan el poro crotaftico buccinatorio de '"rtl que est, limitado por el ligamento inominado de '"rtl .que es un espesamiento de la aponeurosis pterigotemporoma ilar2, que se encuentra por fuera del agujero ojal, estos sonEl ner,io tem3orobucal , que se dirige hacia afuera, abajo " adelante. :asa ente el haz esfenoidal " pterigoideo del m!sculo pterigoideo e terno " despues de atravesarlo termina dividi$ndose en dos ramas terminalesEl ner,io bucal o ramo descendente, que desciende por detrs de la tuberosidad del ma ilar, adherido a la cara interna del tendn del m!sculo temporal. #lega a la cara e terna del buccinador donde se ramifica &amos superficiales, para la piel de las mejillas .se anastomosan con ramos del facial2. &amos profundos, para la mucosa de las mejillas. El ner,io tem3oral 3rofundo anterior o ramo ascendente, es motor, asciende por la cara profunda del m!sculo temporal " se ramifica en su porcin anterior. .funcin elevar la mandbula2. El ner,io tem3oral 3rofundo medio , motor, se dirige hacia afuera, pasa entre el pterigoideo e terno " la porcin subtemporal del ala ma"or del esfenoides se refleja en la cresta esfenotemporal " termina en la parte media del m!sculo temporal. El nervio tem3oromaseterino , se dirige hacia afuera, pasa entre el pterigoideo e terno " la porcin subtemporal del ala ma"or del esfenoides " luego e divide en dos ramas. El ner,io tem3oral 3rofundo 3osterior o rama temporal, se dobla sobre la cresta esfenotemporal, " se distribu"e en larte posterior del m!sculo temporal. .suele dar una rama para la articulacin temporoma ilar2. #a rama maseterina atraviesa la escotadura sigmoidea " termina en el m!sculo masetero. 5&3473 5E&)64A# :3+5E&63&. +e divide en cuatro ramas. El tronco com0n de los ner,ios 3teri2oideo internoC 3eriestafilino internoC y del m0sculo del martillo , que cruza el ganglio tico " se divide en tres ramasEl ner,io del m0sculo 3teri2oideo interno que penetra al m!sculo por su cara e terna. El ner,io del m0sculo 3eriestafilino externo que atraviesa la aponeurosis interpterigoidea " penetra el m!sculo pterigoideo e terno. El ner,io del m0sculo del martillo , que atraviesa la aponeurosis pterigoidea, " penetra en el m!sculo del martillo. El ner,io auriculotem3oral se dirige hacia atrs produce un ojal a la arteria menngea media, atraviesa el ojal retrocondleo por encima de la vena ma ilar superior " esta sobre la arteria. :enetra en la partida donde se encuentra por detrs de la vena temporal superficial " esta por detrs de la arteria temporal superficial. 5ermina dando ramas para la piel de la pared lateral del crneo. :resenta colaterales. Ramos 3ara los ,asos menngeos medios " temporales superficiales. Ramos 3ara la articulaci"n tem3oromaxilar . Ramos 3ara el odo externo 0 que inervan el tmpano conducto, auditivo e terno " pabelln de la oreja. Ramos 3ara la 3ar"tida que provienen del glosofarngeo, va nervio petroso profundo menor, ganglio tico " nervio auriculotemporal.

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El auriculotemporal se anastomosa con el ganglio tico, con el nervio dentario inferior, con la rama temporofacial del facial, " con el nervio infraorbitario. El ner,io dentario inferior , es la rama ms voluminosa del tronco posterior. +e dirige hacia abajo por delante de la arteria dentaria inferior, entre la aponeurosis interpterigoidea " m!sculo pterigoideo interno por dentro " el pterigoideo e terno por fuera " la rama ascendente del ma ilar por fuera. :enetra en el conducto dentario inferior " lo recorre. :resenta ramas colaterales*n ramo anastom"tico para el nervio lin2ual .inconstante2. El ner,io milohioideo , que se dirige hacia adelante por el canal milohioideo, inerva al milohioideo " al vientre anterior del digstrico. #os ramos dentarios para las races de los molares " los premolares. 5ermina a nivel del agujero mentoniano dividi$ndose en dos ramasEl ner,io mentoniano que sale por el agujero mentoniano " se ramifica en la piel del labio inferior " el mentn. El ner,io incisi,o que contin!a en el conducto e inerva las races del canino " el incisivo. El ner,io lin2ualC desciende por delante del nervio dentario inferior, entre la aponeurosis interpterigoidea " el pterigoideo e terno, recibe a la cuerda del tmpano rama del facial. A la altura del borde inferior del pterigoideo e terno dobla hacia adelante, camina bajo la mucosa del surco alveololingual, " encima el borde superior de la glndula subma ilar " luego por su cara interna, pasa bajo el conducto de Bharton " se sit!a dentro de la glndula sublingual, donde se divide es sus ramas terminales. :resenta colateralesRamos destinados a la mucosa del 3ilar anterior del velo del paladar. #os ramos, que llevan fibras parasimpticas procedentes del facial va cuerda del tmpano, 3ara los 2an2lios submaxilar y sublin2ual por medio de los cuales inervan a las glndulas subma ilar " sublingual. +us ramos terminales son ramos para la mucosa de la lengua 3or delante de la 4 lin2ual que llevan dos tipos de fibras#as sensitivas dependientes del nervio ma ilar superior. #as sensoriales dependientes del nervio facial va cuerda del tmpano. T$RR!T:R!:. El territorio sensiti,o del ma ilar inferior corresponde a#a piel de la regin temporal, de la mejilla " el mentn " labio inferior. #a mucosa bucal, de los cara interna de la mejilla, de las encas, del labio inferior, dela parte anterior de la lengua. 6nerva a la mandbula " a los dientes inferiores. 6nerva las meninges de la fosa cerebral media, correspondiente al territorio de la arteria menngea media. El territorio motor inclu"e a los m!sculos masticadores, temporal superficial, masetero, pterigoideo e terno " pterigoideo interno, " adems al periestafilino e terno, al m!sculo del martillo, al milohioideo, al vientre anterior del digstrico. 7onduce fibras del facial0 sensoriales de la mucosa lingual, propioceptivas de los m!sculos de la mmica, " parasimpticas para las glndulas sublingual " subma ilar. 4E&<63 )353& 37*#A& E?5E&43 3 4E&<63 A;%*7E4+. C5AS!F!CAC!86. Es un nervio motor. :R!9$6. +e origina en la protuberancia, en un n!cleo situado en el piso del cuarto ventrculo0 a la altura de las eminencias 5eres o redonda. TRA?$CT: ? <!R$CC!86.

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+ale del tronco enceflico por el surco bulboprotuberancial, por encima de las pirmides bulbares .origen aparente2, se dirige hacia adelante, penetra en la porcin profunda del seno cavernoso, atraviesa la hendidura esfenoidal " penetra en la rbita. T$RM!6AC!86. 5ermina en el m!sculo recto e terno. R$5AC!:6$S. Antes de llegar al e tremo posterior del seno cavernoso, el nervio atraviesa el tejido subaracnoideo " cruza la cara posterosuperior del pe,asco " su borde superior, estando por dentro del seno petrosos superior, " pasa por debajo del ligamento petroesfenoidal .va del v$rtice del pe,asco a la lmina cuadriltera del esfenoides2. En la porcin profunda del seno cavernoso se relaciona:or dentro con la cartida interna. :or fuera con la hoja profunda del la pared e terna del seno .hoja fibrosa2 " hacia arriba con los nervios motor ocular com!n .666 par2 pat$tico .6< par2 " oftlmico contenidos en ella. Atraviesa la hendidura esfenoidal por el anillo de =inn, junto a las ramas del nervio motor, ocular com!n, el nervio nasal " las venas oftlmicas, " en la rbita termina pronto el e tremo posterior del recto e terno. A6AST:M:S!S. +e anastomosa con el ple o simptico pericarotdeo. 4E&<63 (A76A# A 4E&<63 645E&)E%6A&63 %E B&6+;E&9. C5AS!F!CAC!86. Es un nervio complejo .motor, sensitivo, vegetativo2 compuesto de dos racesEl facial propiamente dicho con componentes motor " vegetativo .secrecin lacrimal2. El intermediario de Brisberg con componentes, sensitivo " vegetativo .secrecin salival2. :R!9$6. 3&69E4 )353&. #a raz motora nace del n0cleo del facial ubicado en la sustancia reticular 2ris de la 3rotuberancia. #as fibras vegetativas se originan de los n!cleos, lacrimal " salival superior situados por detrs del n!cleo del facial. 3&69E4 +E4+656<3. #a fibras sensitivas se originan del ganglio geniculado. El 2an2lio 2eniculado est situado en el tra"ecto del facial dentro del acueducto de (alopio a la altura de su primer codo. 5iene forma de cono con el v$rtice hacia adelante, su base est unido al nervio facial. #as fibras procedentes se dirigen hacia el neuroeje, penetran por fuera de la raz facial " terminan en la parte superior del n!cleo del fascculo solitario. TRA?$CT: ? <!R$CC!86. #as fibras del facial " del intermediario de Brisberg se hacen visibles en el surco bulboprotuberancial por dentro del origen del nervio auditivo .<666 par2 " por fuera de las del motor ocular e terno .<6 par2. #os dos nervios penetran en el conducto auditivo interno " luego recorren el acueducto de (alopio en sus tres segmentos. El primer segmento horizontal de direccin perpendicular al eje del pe,asco, se dirige hacia afuera. El segundo segmento, horizontal sigue el eje del pe,asco se dirige hacia abajo hacia atrs. El tercer segmento que comienza a nivel del aditus ad antrum, desciende verticalmente " termina en el agujero estilomastoideo en la cara posteroinferior del pe,asco. . Al salir del pe,asco el facial penetra en la partida " a la altura de la vena "ugular e terna se divide en sus dos ramas terminales. R$5AC!:6$S. El facial presenta las siguientes relaciones.

Nervios de la cabeza y el cuello

En el crneo, se encuentra entre la protuberancia " el pe,asco, estando la raz facial encima del intermediario de Brisberg " este encima del nervio auditivo. 7on la misma disposicin se encuentra dentro del conducto auditivo interno pero acompa,ados por la arteria auditiva interna. En la primera porcin del acueducto de (alopio, la raz facial " el intermediario de Brisberg, se encuentran entre el caracol " el vestbulo. En el primer codo del acueducto de (alopio se encuentra el 9anglio geniculado, al cual ambos nervios se unen por su base. En la segunda porcin el nervio facial "a fusionado, se encuentra en la pared interna de la caja del tmpano. #a tercera porcin comienza a nivel del aditus ad antrum, " desciende por la pared que separa la caja del tmpano con el antro mastoideo. En la partida se encuentra en la hoja celulofibrosa que separa a la partida sus lbulos superficial " profundo, ubicndose por fuera de la vena "ugular e terna. RAMAS C:5AT$RA5$S. El nervio facial da ramas intrapetrosas " e trapetrosas. &A)A+ 645&A:E5&3+A+. +on seis ramasEl ner,io 3etroso su3erficial mayor , nace del v$rtice del ganglio geniculado, sale del pe,asco por el hiato de (alopio, recorre la cara anterosuperior del pe,asco, pasando bajo el ganglio de 9asser. &ecibe al petroso profundo menor " a un filete simptico, formando el nervio vidiano, que sale del crneo por el agujero rasgado anterior, recorre el conducto vidiano " termina en el ganglio esfenopalatino. Este nervio lleva fibras del n!cleo lacrimonasal que por medio del ganglio esfenopalatino, ramo orbitario del ma ilar inervan a la glndula lagrimal. El ner,io 3etroso su3erficial menor , nace del v$rtice del ganglio geniculado, atraviesa el hiato accesorio, discurre por la cara anterosuperior del pe,asco por fuera del petroso superficial ma"or. &ecibe al petroso profundo menor, atraviesa el agujero inominado de Arnold " termina en el ganglio tico. El ner,io del m0sculo del estribo , que se desprende en el tercer segmento del acueducto de (alopio, atraviesa la pared sea " inerva al m!sculo del estribo. #a cuerda del tm3anoC se dirige hacia arriba, penetra en canal posterior de la cuerda, que se abre en la pared posterior de la caja del tmpano .cerca a las insercin del tmpano2 atraviesa el tmpano a trav$s de los repliegues timpanomaleolares anterior " posterior0 penetra en el conducto anterior de la cuerda, " sale hacia la fosa pterigoma ilar, por fuera de la aponeurosis interpterigoidea, se dirige hacia abajo " se une al nervio lingual. A trav$s de el lleva fibras para inervar a las glndulas sublingual " subma ilar .va sus ganglios2. 5ambi$n llevan en direccin opuesta las fibras sensoriales del gusto. El ramo sensiti,o del conducto auditi,o externoC nace a nivel del agujero estilomastoideo, contornea el borde de la apfisis mastoides, " penetra en la parte posterior del conducto auditivo e terno, al que lo inerva, as como a la parte e terna del tmpano. #a rama anastom"tico de la fosa yu2ularC nace en la !ltima porcin del acueducto de (alopio, atraviesa el hueso " penetra en la fosa "ugular por el ostium introitus, termina en el ganglio "ugular, del neumogstrico. &A)A+ 73#A5E&A#E+ E?5&A:E5&3+A+. +on cuatro ramasEl ramo anastomtico del glosofarngeo o asa de Haller se desprende por debajo del agujero estilomastoideo, cruza la cara e terna de la "ugular interna " termina de el ganglio de Andersch, del glosofarngeo. El ramo auricular 3osteriorC nace por debajo del agujero estilomastoideo, cruza la cara anterior del vientre posterior del digstrico, asciende por la cara e terna de la apfisis mastoides, donde se anastomosa con el ramo auricular del ple o cervical, " se divide en dos ramas terminales-

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El ramo ascendente que inerva a los m!sculos auricular posterior " auricular superior, los m!sculos de la cara interna del pabelln. El ramo horizontal para e m!sculo occipital. El ramo del estilohiodeo y del ,ientre 3osterior del di2'stricoC nacen por debajo del ramo auricular posterior, se dirigen a los m!sculos que inervan, .el ramo del vientre posterior del digstrico suele anastomosarse con el glosofarngeo reemplazando al asa de 'aller2. El ramo lin2ualC nace del facial por debajo de los anteriores, se dirige hacia abajo siguiendo al m!sculo estilogloso " termina anastomosndose con el glosofarngeo. .da ramos para la mucosa lingual " los m!sculos palatogloso " estilogloso. RAMAS T$RM!6A5$S. El nervio facial se divide en dos ramasEl ner,io tem3orofacial, se dirige hacia adelante, se anastomosa con el nervio auriculotemporal " luego forma junto al cervicofacial el ple o parotdeo " se distribu"e en#os ramos tem3orales, que inervan al m!sculo auricular superior " a los m!sculos de la cara e terna del pabelln. #os ramos fronto3al3ebrales, que se dirigen hacia arriba e inervan a los m!sculos frontal, superciliar, piramidal, " orbicular de los prpados. #os ramos infraorbitarios, que inervan a los m!sculos cigomtico ma"or, cigomtico menor, elevador superficial del ala de la nariz elevador profundo del ala de la nariz " del labio superior, canino, transverso de la nariz, dilatador de las narinas, mirtiforme, parte superior del buccinador " la mitad superior del orbicular de los labios. El ner,io cer,icofacial, se dirige hacia adelante, se anastomosa con la rama auricular del ple o cervical, " con el temporofacial .anastomosis paraestenoniana2 se distribu"e#os ramos bucales inferiores que inervan a los m!sculos risorio " la mitad inferior del orbicular de los labios. #os ramos mentonianos para los m!sculos triangular de los labios, cuadrado del mentn " de la borla del mentn. #a rama cer,ical para el m!sculo cutneo del cuello, se anastomosa con la rama transversal del ple o cervical. A6AST:M:S!S. El facial se anastomosa conEl 2an2lio esfeno3alatino por el petroso superficial ma"or. El 2an2lio "tico, por el petroso superficial menor. 7on el lin2ual, por la cuerda del tmpano. 7on el neumo2'strico, por el ramo anastomtico. 7on el 2losofarn2eo por el asa de 'aller " el ramo lingual. 7on el 3lexo cer,ical, por sus ramas, cervicofacial " auricular posterior. T$RR!T:R!:. El territorio sensiti,o correspondeAl tercio medio del pabelln, al conducto auditivo e terno, " tmpano. +ensorialmente, lleva el gusto de la punta de la lengua " los bordes. El territorio motor inclu"e a#os m!sculos cutneosAl auricular posterior " superior " los m!sculos del pabelln a trav$s del nervio auricular posterior .los anteriores pos la rama temporofacial2. 3ccipitofrontal .occipital por la rama auricular posterior2, al superciliar, al piramidal, al orbicular de los prpados, al mirtiforme al transverso de la nariz, al dilatador de las narinas, a los cigomticos ma"or " menor, a los elevadores del ala de la nariz " labio superior superficial " profundo, al canino al buccinador " orbicular de los labios .la mitad inferior por el cervicofacial2, a trav$s del temporofacial. Al triangular delos labios, al cuadrado " a la borla del mentn " al cutneo del cuello. :or sus fibras ,e2etati,as controla#a secrecin de la glndula lacrimal.

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#a secrecin de las glndulas salivales, subma ilar " sublingual. 4E&<63 A*%656<3 3 <E+56;*#3737#EA&. C5AS!F!CAC!86. Es un nervio sensorial, est compuesto por dos partes, el nervio coclear " el nervio vestibular. :R!9$6. El nervio coclear, se origina en el ganglio de 7orti. El 2an2lio de Corti o 2an2lio es3iral se encuentra en el conducto espiral de &osenthal, las dendritas inervan al rgano de 7orti. #os a ones terminan en el bulbo por delante del ped!nculo cerebeloso inferior en dos n!cleos. El nervio vestibular se origina en el ganglio de +carpa. El 2an2lio de Scar3a se encuentra en el conducto auditivo interna, las dendritas inervan la sculo, al utrculo " a las ampollas de los conductos semicirculares. 5ermina en la protuberancia, en los n!cleos de la vestibulares del piso del cuarto ventrculo. TRA?$CT: ? <!R$CC!86. El nervio auditivo constituido por la unin de los nervios vestibular " coclear, recorre el conducto auditivo interno, " se dirige hacia atrs, penetrando por el surco bulboprotuberancial por fuera del facial " del intermediario de Brisberg. R$5AC!:6$S. En el conducto auditivo e terno el nervio se relaciona con los nervios facial e intermediario de Brisberg, con la arteria auditiva interna. #uego se encuentra por encima del pe,asco " por debajo de la protuberancia, hacia afuera del intermediario de Brisberg. 4E&<63 9#3+3(A&H49E3. CARACT$R;ST!CAS. Es un nervio complejo, sensitivo motor " vegetativo. :R!9$6. 3&69E4 )353&. +e origina en el bulbo, de la porcin superior del n0cleo ambi2uo . 3&69E4 +E4+656<3. +e origina en el ganglio de Andersch " del ganglio de Ehrenritter. El 2an2lio de Andersch se encuentra el fosita petrosa del pe,asco. El 2an2lio de $hrenritter se encuentra en el tra"ecto del nervio por dentro del anterior. #as fibras terminan en el bulbo en la parte inferior del n!cleo del fascculo solitario. 3&69E4 <E9E5A56<3. #as fibras se originan de los n!cleos. El n!cleo sali,ar inferior , visceromotor. El n0cleo dorsal, ,iscerosensiti,o . TRA?$CT: ? R$5AC!:6$S. #as fibras del nervio se hacen visibles en el surco colateral posterior encima del neumogstrico, " debajo del auditivo .origen aparente2. +e dirige hacia adelante " afuera, sale del crneo por el agujero rasgado posterior. :enetra en el espacio retroestiloideo, dobla hacia adelante " arriba " termina en la base de la lengua. R$5AC!:6$S. $n el cr'neo atraviesa el tejido subaracnoideo relacionndose por arriba con el bulbo " por abajo con el tub$rculo occipital. $n el a2uDero ras2ado 3osterior se encuentra relacionado- por delante con el seno petroso inferior, por detrs con los nervios neumogstrico " espinal, a trav$s de un tabique fibroso. En este agujero se encuentra los ganglios de Andersch " Ehrenritter. Fuera cr'neo se relaciona:or delante, con la cartida interna. :or detrs, con el seno petroso inferior, con los nervio neumogstrico " espinal, la vena "ugular interna.

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7ruza la cara e terna de la cartida interna, cruza la cara e terna del m!sculo estilofarngeo " luego se encuentra por fuera del constrictor superior de la faringe " por dentro del estilogloso " de la arteria palatina ascendente. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta siete ramas colaterales. El asa de Haller, que nace del ganglio de Andersch " se une con el facial. El ner,io de Macobson o ner,io tim3'nicoC +e origina en el ganglio de Andersch, se dirige hacia afuera, entre la fosa "ugular " el agujero carotdeo, penetra en el conducto timpnico, penetra en la caja del tmpano, asciende por el promontorio .donde junto a sus ramas labra surcos2, " se divide en sus seis ramas terminales. <os ramos 3osteriores, para la mucosa de la fosita oval " redonda. <os ramos anterioresO El ner,io tub'rico , que inerva la mucosa de la trompa. El ner,io caroticotim3'nico que atraviesa la pared sea " llega al conducto carotdeo, " se anastomosa con el ple o pericarotdeo. <os ramos su3erioresEl ner,io 3etroso 3rofundo mayor , se dirige adelante, atraviesa el techo de la caja del tmpano, " se une con el nervio petroso superficial ma"or para formar el ner,io ,idiano. El nervio 3etroso 3rofundo menorC atraviesa el techo dela caja del tmpano, se une con el petroso profundo menor atraviesa el agujero inominado de Arnold " llega al ganglio tico, este a trav$s del nervio auriculotemporal . inerva partida. #os ramos carotdeosC descienden sobre la cartida, contribu"en a formar junto con el simptico " neumogstrico el 3lexo intercarotdeo que inerva al corp!sculo intercarotdeo " al seno carotdeo. #os ramos farn2eosC son dos o tres ramos que se dirigen hacia la pared de la faringe anastomosndose con ramas del simptico " del neumogstrico para formar el 3lexo farn2eo . 6nervan a la mucosa " a los m!sculos de la faringe. El ner,io estilofarn2eoC nace el glosofarngeo a nivel del borde posterior del m!sculo estilofarngeo al que penetra por su cara e terna. Emite un ramo que va al estilohioideo " se anastomosa con la rama del facial para el vientre posterior del digstrico. El ner,io del estilo2losoC nace por debajo del anterior " penetra al m!sculo estilogloso por su cara interna. #os ramos tonsilaresC nacen a la altura de la amgdala, penetran la pared muscular de la faringe " en la cara e terna de la amgdala forma el ple o tonsilar de Andersch que inerva a la amgdala " a los pilares del velo. RAMAS T$RM!6A5$S. En la base de la lengua el glosofarngeo se divide en numerosos ramos terminales, que iner,an la mucosa lin2ual en la < lingual " detrs de ella. A6AST:M:S!S. El glosofarngeo se anastomosa7on el facial por el ramo del nervio estilofarngeo. 7on el neumo2'strico " el sim3'tico por los ple os pericarotdeo, farngeo " intercarotdeo. .inconstantemente de forma directa con el ganglio simptico superior2. T$RR!T:R!:. El territorio sensorial , comprende a la < lingual, #as papilas caliciformes " la parte farngea de la lengua. El territorio sensiti,o inclu"e la mucosas de la nasofaringe parte posterior de la lengua .reflejos nauseosos2, trompa de Eustaquio " caja del tmpano. El territorio motor inclu"e al estilofarngeo " al constrictor superior, por tanto participa en la deglucin. El com3onente ,e2etati,o inerva a trav$s del auriculotemporal a la glndula partida.
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,ama del nervio ma"ilar superior

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5ambi$n tiene importantes funciones de barrorreceptor, al inervar al seno carotdeo " quimiorreceptor al inervar al corp!sculo intercarotdeo. 4E&<63 4E*)39>+5&673 .nervio vago2. C5AS!F!CAC!86. Es un nervio complejo0 sensitivo, motor " vegetativo, parasimptico. :R!9$6. 3&69E4 )353&. #as fibras motoras se originan en el bulbo, del n0cleo ambi2uo por debajo de las fibras del glosofarngeo. 3&69E4 +E4+656<3. #as fibras sensitivas se originan de dos gangliosEl 2an2lio yu2ular, que se encuentra en el agujero rasgado posterior. El 2an2lio 3lexiforme, ubicado por debajo del anterior por detrs de la "ugular interna " de la cartida interna. #a porcin central su prolongacin termina en el n!cleo del fascculo solitario, en el bulbo. 3&69E4 <E9E5A56<3. #as fibras visceromotoras se originan en el bulbo, cerca del ala gris, del n0cleo dorsal o cardioneumogastricoent$rico. #as fibras viscerosensitiva, se originan del termina en el bulbo en un n!cleo ,iscerosensiti,o por delante del dorsal. TRA?$CT: ? <!R$CC!86. +e hace visible a trav$s del surco colateral posterior, por debajo del glosofarngeo " por encima de la raz bulbar. .origen aparente2. +e dirige hacia adelante, atraviesa el agujero rasgado posterior, desciende por el espacio retroestiloideo, atraviesa el cuello, penetra al tra desciende por el mediastino posterior " atraviesa el diafragma " termina en el abdomen. R$5AC!:6$S. $n el cr'neo atraviesa el tejido subaracnoideo " est en relacin:or arriba con el lbulo de neumogstrico. :or abajo con el tub$rculo occipital. :or dentro con el nervio glosofarngeo. :or fuera con el nervio espinal. $n el a2uDero ras2ado 3osterior se relaciona. :or delante con, el nervio glosofarngeo, a trav$s de un tabique fibroso. :or atrs con el nervio espinal, con un tabique osterofibroso .apfisis "ugulares del occipital " del temporal unidas por un ligamento20 " el golfo de la "ugular interna. <ebaDo de la base del cr'neo, se relaciona:or delante con el nervio glosofarngeo " la arteria cartida interna. :or detrs con el nervio espinal, el seno petroso inferior " la vena "ugular interna. $n el es3acio retroestiloideo , se encuentra en el canal que forman las caras posteriores de la arteria cartida interna " la vena "ugular interna presentando su ganglio ple iforme se relaciona. :or adelante " afuera con la vena "ugular interna. :or delante " adentro con la cartida interna. :or detrs lo cruzan el espinal, el hipogloso que est anastomosado con el ganglio "ugular " el simptico cervical. $n el cuello el neumogstrico sigue en el canal que forman las caras posteriores de la vena "ugular " arteria cartida interna. $n el t"rax e isten diferencia entre el neumogstrico derecho e izquierdo. El neumo2'strico derecho desciende por la cara e terna de la cartida primitiva, " luego del tronco arterial braquioceflico, pasando por delante de la arteria subclavia derecha " por detrs del tronco venoso braquioceflico derecho.

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%esciende luego por fuera de la trquea .cara derecha2 " por dentro del ca"ado de la vena cigos. #uego pasa por el detrs del bronquio derecho formando parte del ple o pulmonar. %ebajo del pedculo pulmonar se reconstitu"e " desciende por la cara lateral " luego la posterior del esfago, por donde atraviesa el diafragma. El neumo2'strico iz%uierdo desciende por la cara e terna de la cartida primitiva izquierda " por la cara anteroe terna del ca"ado de la aorta, sin tocar a la arteria subclavia, desciende por detrs del bronquio izquierdo, por delante de la aorta " entre el esfago " la pleura " pulmn, donde forma parte del ple o pulmonar. %ebajo el pedculo pulmonar se reconstitu"e " desciende por la cara lateral " luego posterior del esfago, por donde atraviesa el diafragma. $n el abdomen. El neumogstrico derecho, desciende por detrs del esfago, " terminan dando ramas para el ganglio semilunar derecho. El neumogstrico izquierdo termina dividi$ndose en ramas hepticas " gstricas. RAMAS C:5AT$RA5$S. #as ramas se dividen en tres grupos de ramas, cervicales, torcicas " abdominales. &A)A+ 7E&<67A#E+. +on cinco ramasEl ramo menn2eo que se desprende en el agujero rasgado posterior del ganglio "ugular, " vuelve al crneo " se distribu"e en la duramadre pr ima. El ramo anastom"tico de la fosa "ugular .considerado tambi$n como rama del facial20 sale del ganglio "ugular, penetra por el ostium introitus " se anastomosa con el facial en la tercera porcin del acueducto de (alopio. #os ramos farn2eos , .CNG2 se desprenden del ganglio ple iforme " contribu"en a formar el ple o farngeo e inervan a los m!sculos constrictor medio " al constrictor inferior de la faringe, al faringoestafilino, al palatoestafilino, al periestafilino interno. #os ramos cardiacos cer,icales su3eriores, dos, desciende por la cara e terna " luego por la anterior de la arteria cartida primitiva ." del tronco arterial braquioceflico a la derecha2, termina en el 3lexo cardiaco anterior. El ner,io larn2eo su3erior , que nace en el e tremo inferior de ganglio ple iforme, pasa por detrs de la arteria cartida interna, " luego desciende por fuera de la faringe " por dentro de la cartida interna " luego de la cartida e terna por debajo de la lingual0 llega hasta el asta ma"or del hueso hioides, donde se divide en dos ramas terminales#a rama su3erior, pasa por debajo del asta ma"or de hueso hioides, por dentro del m!sculo tirohioideo " por fuera de la membrana tirohioidea la atraviesa junto a la arteria tiroidea inferior o debajo de ella. #uego se divide en varios grupos de ramas#as ramas anteriores para al epiglotis " la base la lengua. #as ramas medias, para la mucosa supragltica de la faringe. #as ramas 3osteriores, que inervan la cara posterior de la faringe. A un ramo anastomtico, para el asa anastom"tica de 9aleno. #a rama inferior o ner,io larn2eo externo , desciende por fuera de la insercin del m!sculo constrictor superior de la faringe, inerva al m!sculo cricotiroideo atraviesa la membrana cricotiroidea " se distribu"e en la mucosa del ventrculo, " la porcin infragtica de la faringe. #os ramos carotdeosC nacen del ganglio ple iforme, " del larngeo superior, que contribu"en a formar el ple o intercarotdeo, junto con el simptico " el glosofarngeo. &A)3+ 53&>7673+. +on cinco ramas torcicos. El ner,io recurrente o larn2eo inferiorC tiene tra"ectos diferentes a la izquierda " a la derecha. A la derecha nace por delante de la arteria subclavia, pasa por debajo de ella " asciende por detrs en el canal lateral que forman el esfago " la trquea. A la iz%uierda , se desprende al nivel de la cara inferior del ca"ado, pasa por debajo de $l .por encima o debajo del ligamento arterial2, relacionndose con el ganglio del asa recurrente, luego asciende por la cara anterior del esfago por fuera de la trquea.

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#uego ambos ner,ios ascienden a los lados incluidos en la vaina visceral del cuello " relacionados con los ganglios linfticos de la cadena recurrencial. Al nivel de la e tremidad del lbulo del tiroides cruzan a ala arteria tiroidea inferior o a sus ramas terminales. %an ramos colaterales que son#os ramos tra%ueales y esof'2icos . #os ramos farn2eos para el constrictor superior. #os ramos cardiacos medios que terminan en el 3lexo cardiaco 3osterior . :enetran bajo el constrictor inferior .a nivel de la e tremidad superior de la trquea2, " terminan dandoRamos musculares para los m!sculos de la laringe .e cepto el cricotiroideo2. *n ramo anastom"tico para formar el asa anastom"tica de 9aleno. #os ramos cardiacos inferioresC nacen por debajo de los recurrentes " van al ple o cardiaco posterior. #os ramos 3ulmonares anterioresC nacen debajo de los anteriores .o de los ramos cardiacos inferiores2 descienden por delante de la trquea, penetran en los pulmones con los bronquios " vasos, forman el 3lexo 3ulmonar anterior. #os ramos 3ulmonares 3osteriores bron%uiales , que forman junto a ramas del ple o cardiaco " del centro mediastinal posterior del simptico .primeros cinco ganglios torcicos2 el 3lexo 3ulmonar 3osterior. Este da ramos traqueales, esofgicos, pericrdicos " pulmonares. #os ramos esof'2icos, que nacen del tronco del neumogstrico " del ple o esofgico. &A)A+ A;%3)64A#E+. +e consideran tambi$n como ramos terminales. El neumo2'strico derecho se distribu"e en7uatro o cinco ramos 2'stricos 3osteriores para la cara posterior del estmago. *na rama que termina el 2an2lio semilunar derecho , formando el asa memorable de Brisberg. *na rama para el 2an2lio semilunar iz%uierdo . Ramas para el 3lexo solar, 3lexo mesent-rico su3eriorC 3lexo mesent-rico inferior .el territorio llega solamente hasta el colon ascendente2. El neumogstrico izquierdo se distribu"e en7inco o seis ramos 2'stricos anteriores para la cara anterior del estmago. 5res a cuatro ramas he3'ticas que atraviesan la parte superior del epipln menor " termina el ple o nervioso heptico. A6AST:M:S!S. +e anastomosa conEl neumo2'strico o3uesto por el ple o pulmonar posterior. 7on el es3inal por su rama interna que se une al ganglio ple iforme. 7on el 2losofarn2eo por un ramo que va al ganglio de Andersch, por el ple o intercarotdeo " por el ple o farngeo. 7on el facial por el ramo de la fosa "ugular. 7on el sim3'tico a trav$s de una rama al ple o cervical superior " por los ple os farngeo, intercarotdeo, pulmonar, cardiaco " solar. T$RR!T:R!:. El territorio sensiti,o inclu"e#a piel de la regin retroauricular, pabelln de la oreja " el conducto auditivo e terno. #a mucosa de la laringofaringe " laringe .proteccin de las vas a$reas " segunda fase de la deglucin2. El territorio sensorial del sentido del gusto corresponde a la porcin farngea de la lengua " a la epiglotis. El territorio motor correspondeA los m!sculos constrictor medio e inferior. A los m!sculos de la laringe, por el larngeo superior " recurrente.

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El territorio ,e2etati,o El com3onente ,iscerosensiti,o que recoge la sensibilidad del pulmn, del corazn " grandes vasos " del tubo digestivo hasta el coln ascendente. El com3onente motor 3arasim3'tico inerva, la musculatura lisa " gandulas de los pulmones. %el esfago, estmago, vescula biliar .tubo digestivo2 a trav$s del ple o muscular " submucoso. %isminu"e el ritmo cardiaco. 4E&<63 E+:64A# . nervio accesorio2. C5AS!F!CAC!86. El nervio espinal se considera clsicamente, como nervio solamente motor. En su origen es un nervio complejo .motor, sensitivo " vegetativo2. :R!9$6. :resenta dos races una medular, " otra bulbar. #a raz medular tiene tres componentes#as fibras sensitivas se originan en los %an%lios espinales, situados en la unin de la porcin medular " la bulbar. #as fibras motoras, nace de la parte 3osteroexterna del asta anterior . #as fibras vegetativas, nacen de la 3orci"n anterolateral de la m$dula. #a raz bulbar nace de la parte inferior del n0cleo dorsal del vago o vagoespinal. TRA?$CT: ? <!R$CC!86. #a raz medular, sale del neuroeje, por delante de las cuatro primeras races raqudeas posteriores. .origen aparente2. #a raz bulbar, sale del neuroeje por el surco colateral posterior, por debajo del neumogstrico. .origen aparente2. #a raz medular, penetra en el crneo por el agujero occipital, " se une a la raz bulbar. Atraviesa el agujero rasgado posterior, " se divide en sus dos ramas posteriores. R$5AC!:6$S. En el conducto ra%udeo se encuentra por detrs del ligamento dentando " por delante de la las races raqudeas posteriores. En el a2uDero occi3ital, se encuentra por detrs del ligamento vertebral posterior, donde se relaciona con la arteria vertebral, " con su rama cerebelosa anterosuperior. En la ca,idad craneal, se ubica por fuera del neumogstrico. En el a2uDero ras2ado 3osterior , se ubica en la parte anterior, por detrs del neumogstrico. RAMAS T$RM!6A5$S. +e divide en dos ramas. &A)A 645E&4A. +e une al neumogstrico, en el ganglio ple iforme. 7ontribu"e a la inervacin del velo del paladar, de la faringe, " la laringe. &A)A 645E&4A. +e dirige hacia abajo, afuera " atrs, cruza la vena "ugular e terna por detrs o por delante. :asa por detrs de los m!sculos estilohioideo " digstrico. #lega a la cara profunda del m!sculo esternocleidomastoideo, atraviesa el haz cleidomastoideo del m!sculo0 donde recibe dos ramos anastomticos del asa del a is .ple o cervical2. 7ruza el tringulo supraclavicular, penetra bajo el trapecio, donde recibe la anastomosis de la Gra rama anterior cervical .ple o cervical2 " termina perdi$ndose en el m!sculo. A6AST:M:S!S. +e anastomosa conEl neumo2'stricoO por su rama interna con el ganglio ple iforme. El 3lexo cer,ical, a trav$s de ramos del asa del a is que van a su rama e terna. T$RR!T:R!:. El espinal conduce la sensibilidad propioceptiva de los m!sculos esternocleidomastoideo " trapecio. El territorio motor inerva a los m!sculos trapecio " esternocleidomastoideo, por lo tanto es un nervio cefalgiro " e tensor de la cabeza.

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4E&<63 '6:39#3+3 .hipogloso ma"or2. C5AS!F!CAC!86. Es un nervio motor. :R!9$6. +e origina en el bulbo, en un n!cleo a nivel del ala blanca interna en el 3iso del cuarto ,entrculo. TRA?$CT: ? <!R$CC!86. +ale del neuroeje a trav$s del surco preolivar .origen aparente2. +e dirige hacia afuera, atraviesa el conducto condleo anterior. %esciende en el espacio ma ilofarngeo " luego penetra en la regin suprahioidea " en la base de la lengua. R$5AC!:6$S. En la ca,idad craneal, camina en el espacio subaracnoideo, pasa por encima de la arteria vertebral " por delante de la cerebelosa posterior. En el conducto condleo anterior se relaciona con la arteria menngea posterior rama de la farngea ascendente. En el es3acio maxilofarn2eo , se sit!a primero por detrs de la cartida interna " del nervio carotdeo rama del ple o simptico superior. #uego, pasa entre la "ugular interna por fuera " la cartida interna " el neumogstrico por dentro. #uego pasa por fuera de la arteria cartida interna, por debajo de la arteria occipital. En la re2i"n su3rahioidea, se sit!a por fuera del m!sculo hiogloso que lo separa de la arteria lingual, relacionndose, con la vena ranina. El hipo%loso forma de los trin%ulos de <clard y +iro%off El tringulo de Bclard est limitado, hacia arriba por el hipo%loso, hacia adelante por el borde posterior del di%strico hacia atrs y aba(o por el atrs mayor del hioides. El tringulo de Pirogoff est limitado hacia arriba, por el hipo%loso, hacia aba(o por el tendn intermedio del di%strico y hacia adelante por el borde posterior del milohioideo. %espues penetra junto al conducto de Bharton en la re2i"n sublin2ual " termina entre el hiogloso " el geniogloso dividi$ndose en sus ramas terminales. RAMAS C:5AT$RA5$S. :resenta seis ramas colaterales. El ramo menn2eo o recurrente , que retorna al crneo por el conducto condleo anterior " inerva la duramadre vecina. #os ramos ,asculares, que terminan en las paredes de la cartida interna " la "ugular interna. #A &A)A %E+7E4%E45E. +e desprende en el codo del hipogloso, desciende por delante de la cartida primitiva " la "ugular interna. A nivel del tendn intermedio del omohioideo, se anastomosa con la rama descendente del ple o cervical por delante de la "ugular interna. %el asa formada, asa del hipogloso, nacen los ramos para el omohioideo, esternocleidotiroideo, esternotiroideo. El ner,io del tirohioideo , nace por delante del ramo descendente " termina en el m!sculo tirohioideo. #os ner,ios del hio2loso y del estilo2loso , se desprenden en la cara del hiogloso inervan a los m!sculos hiogloso " estilogloso. El ner,io del 2enihioideo , nace en el borde anterior del hiogloso " termina en el m!sculo genihioideo. RAMAS T$RM!6A5$S. +e destinan a los m0sculos de la len2ua A6AST:M:S!S. El hipogloso se anastomosa conEl 2an2lio cer,ical su3erior del sim3'tico . El 2an2lio 3lexiforme del neumogstrico. El lin2ual delante del m!sculo hiogloso.

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7on el 3lexo cer,ical 3rofundo 82 , a trav$s de un ramo superior a la altura del a is " otro inferior un ramo descendente para el asa del hipogloso. T$RR!T:R!:. El nervio hipogloso inerva a los m0sculos de la len2ua , participa en la masticacin, " en la vocalizacin. 75$B: C$R4!CA5. #os nervios raqudeos se luego de salir del agujero de conjuncin den dos ramas en una rama anterior83 " otra posterior. 734+565*7684. El ple o cervical est constituido por las ramas anteriores de los cuatro primeros nervios raqudeos. <$SCR!7C!86. El er ner,io cer,ical, pasa junto a la arteria vertebral por encima del arco posterior del atlas " se divide en dos ramas. #a rama anterior, pasa sobre la apfisis transversa del atlas " por fuera del recto anterior menor " se anastomosa con la rama ascendente del /do nervio cervical formando el asa del atlas. El #do ner,io cer,ical, sale del conducto raqudeo por fuera del ligamento occipitoatloideo posterior " se divide en sus dos ramas. #a rama anteriorC pasa sobre la apfisis transversa del a is, entre los m!sculos intertransversos, pasando por detrs de la arteria vertebral " se divide en una rama superior para el asa del atlas " una inferior que se anastomosa con el Ger nervio cervical " forma el asa del axis. El &er y (to ner,ios cer,icales, salen por el agujero de conjuncin, " se divide en sus dos ramas. #os ramos anteriores, pasan por sobre la apfisis transversa de la v$rtebra correspondiente, entre los intertransversos, por detrs de la arteria vertebral " se dividen en dos ramos, ascendente " descendente. El ramo ascendente del Ger nervio cervical, forma parte del asa del a is, " el ramo descendente se anastomosa con la 1ta cervical formando la tercera asa cer,ical. El ramo ascendente del 1to nervio cervical, forma parte de la tercera asa cervical " el ramo descendente constitu"e parte del 3lexo bra%uial. %6+5&6;*7684. El ple o cervical da tres clase de ramas, profundas, superficiales " anastomticas. RAMAS M:T:RAS : 7R:FU6<AS. 7omprendenRamos muscularesO #os ramos par el m!sculo recto lateral " los tres primeros intertransversos. #os ramos para los m!sculos prevertebrales- recto anterior ma"or, recto anterior menor " largo del cuello. #os ramos para la porcin superior del escaleno anterior " escaleno medio. #os ramos para la porcin superior del angular del omoplato " del romboides. El ner,io fr-nico. #a ramo descendente . 6$R4!: FRL6!C:. 3&69E4. +e 3rigina por.

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)stos ramos anastomticos dan fibras sensitivas para el ramo recurrente, y motores a los nervios del omo#ioideo, esternotiroideo, esternocleidotiroideo, y el tiro#ioideo.
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$as ramas anteriores de los nervios raqu!deos cervicales, %unto a la primera dorsal forman los ple"os cervical y braquial.

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*na raz 3rinci3al en la (ta cer,ical.(. %e dos races secundarias del Gra cervical .o tercera asa2 " de la Ita cervical .o del asa entre la 1ta " Ita2. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige hacia abajo, cruza el cuelo " penetra en el tra entre la primera costilla " la clavcula, desciende por el mediastino anterior. 5E&)64A7684. 5ermina en el diafragma. &E#A7634E+. $n el cuello desciende por el borde e terno del m!sculo escaleno anterior,. :asa por detrs de la clavcula, entre los haces claviculares " esternales del esternocleidomastoideo .). El fr-nico derecho, pasa por delante de la arteria subclavia " detrs de la vena subclavia, por fuera del asa de <ieussens donde recibe ramos anastom"ticos %el nervio del subclavio. %el ganglio cervical inferior del simptico, que pasa por debajo de la arteria subclavia. $n el t"rax se relaciona por detrs con la c!pula pleural0 cruza por delante de la arteria mamaria interna para situarse luego por dentro de ella. :osteriormente pasa por el lado posteroe terno del tronco arterial braquioceflico derecho, " por la cara e terna de la vena cava superior, relacionndose hacia afuera con la pleura. :asa por delante del pedculo pulmonar derecho, por fuera de la cara lateral del pericardio " dentro de la pleura. :enetra al diagrama, en el lado anteroe terno del orificio de la vena cava inferior, cubierto por el ligamento frenopericrdico derecho " se relaciona con los ganglios linfticos "u tafr$nicos izquierdos, " luego se distribu"e. El fr-nico iz%uierdo , pasa por fuera del ca"ado del conducto torcico, por delante de la arteria subclavia " por detrs de la vena subclavia, por fuera del asa de <ieussens donde recibe ramos anastom"ticosO %el nervio del subclavio. %el ganglio cervical inferior del simptico, que pasa por debajo de la arteria subclavia. $n el t"rax se relaciona por detrs con la c!pula pleural, " cruza por delante de la arteria mamaria interna para situarse luego por dentro de ella. :osteriormente pasa por la cara anteroe terna del ca"ado de la aorta por delante del neumogstrico, del que est separado por los ganglios linfticos mediastnicos, relacionndose hacia afuera con la pleura. :asa por delante del pedculo pulmonar derecho, por fuera de la cara lateral izquierda del pericardio " dentro de la pleura. :enetra al diagrama, por detrs de la punta del corazn, donde est relacionado con los ganglios linfticos "u tafr$nicos izquierdos " luego se distribu"e. &A)3+ 73#A5E&A#E+. El fr$nico da ramos colaterales que inervan la 3leura y el 3ericardio . &A)3+ 5E&)64A#E+. %el fr-nico derecho#os ramos musculares su3eriores, que se irradian en el centro fr$nico e inervan los fascculos esternal " costal del diafragma. #a unin de ramos musculares de ambos fr$nicos constitu"e la anastomosis prepericrdica. #a rama abdominal , se dirige hacia atrs, atraviesa el centro fr$nico, desciende por la cara inferior del pilar del diafragma, al que inerva. %a ramos para la vena cava inferior, el peritoneo " la glndula suprarrenal derecha.
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)s la rama anterior del 8to nervio cervical. unto de neuralgia del fr/nico.

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+e anastomosa con el ple o solar formando el ple o diafragmtico derecho, que presenta ganglios fr$nicos. %el fr-nico !z%uierdo #os ramos musculares su3eriores, que se irradian en el centro fr$nico e inervan los fascculos esternal " costal del diafragma. #a unin de ramos musculares de ambos fr$nicos constitu"e la anastomosis prepericrdica. #a rama abdominal , se dirige hacia atrs, atraviesa el centro fr$nico, desciende por la cara inferior del pilar del diafragma, al que inerva. %a ramos para solo para la vena cava inferior, el peritoneo . +e anastomosa con el ple o solar formando el ple o diafragmtico izquierdo nunca presenta ganglios fr$nicos. A4A+53)3+6+. +e anastomosa con el ner,io del subcla,io .ramo interno2, con el ganglio cervical inferior. (&F4673 A77E+3&63. +e denomina asa a la porcin originada del nervio del subclavio, si permanece independiente hasta el tra . 5E&&653&63. El territorio sensiti,o del fr$nico es la pleura " el pericardio, el peritoneo subdiafragmtico .regin heptica2. El territorio motor inerva al diafragma, participando en la respiracin normal como en la forzada0 tambi$n en la tos, defecacin, en el parto. &A)A %E+7E4%E45E %E# :#E?3 7E&<67A#. +e origina de las ramas anteriores #da y &ra. %esciende por la cara e terna de la vena "ugular, " se anastomosa a la altura del tendn intermedio del omohioideo con la rama descendente del hipogloso formando el asa del hipogloso. %el asa del hipogloso nacen ramos que inervan los m!sculos omohioideo, esternocleidohioideo " esternotiroideo. RAMAS CUTA6$AS SU7$RF!C!A5$S. :resenta cuatro ramas superficiales que constitu"en el ple o cervical superficial. &A)A )A+536%EA. +e origina en el asa del axis. +e dirige hacia atrs " afuera, se refleja en el borde posterior del esternocleidomastoideo. Atraviesa la aponeurosis superficial " se divide en dos ramos terminales*n ramo anterior para la regin mastoidea. *n ramo 3osterior para la regin occipital. &A)A A*&67*#A&. +e origina del asa del a is. +e dirige hacia atrs " afuera, se refleja en el borde posterior del atlas por debajo de la rama mastoidea, asciende verticalmente, atraviesa la aponeurosis superficial " se divide, a nivel del ngulo ma ilar en dos ramas terminalesEl ramo anterior o auriculo3arotdeo , se distribu"e en la cara e terna del pabelln " en la regin parotdea. El ramo posterior o auriculomastoideo , se distribu"e en la cara interna del pabelln " en la regin mastoidea.86 . &A)A 5&A4+<E&+A. +e origina del asa del axis. +e dirige hacia atrs " afuera, rodea el borde posterior del esternocleidomastoideo, por debajo de la rama auricular. +e dirige hacia adelante incluido en la vaina del m!sculo, atraviesa la aponeurosis superficial " se ramifica.
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Se anastomosa con la rama mastoidea del ple"o cervical.

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#as ramas terminales, atraviesan el m!sculo cutneo del cuello " se distribu"en en las regiones su3rahioidea e infrahioidea . &A)A +*:&A7#A<67*#A&. +e origina de la (ta rama anterior. +e dirige hacia abajo " afuera dividi$ndose en varias ramas, que atraviesan la aponeurosis superficial en el tringulo supraclavicular " se distribu"en#as ramas anteriores o su3raesternales, inervan la piel de la regin esternocleidomastoidea " esternal. #as ramas medias o su3racla,iculares, inervan las regiones supraclavicular " subclavicular. #as ramas posteriores o su3raacromiales, se ramifican en el mu,n del hombro. RAMA A6AST:M8T!CAS. E ple o cervical se anastomosa con$l sim3'tico:or ramos que van de Cra, /da " Gra al ganglio cervical superior del simptico. :or un ramo de la 1ta al ganglio cervical medio del simptico. $l ner,io es3inal:or ramos del asa del a is, en la cara profunda del esternocleidomastoideo, para la inervacin sensitiva de este m!sculo. :or un ramo de la Gra cervical, bajo el trapecio, para ala inervacin sensitiva de este m!sculo. 75$B: =RA@U!A5. 734+565*7684. El ple o braquial est constituido por las ramas anteriores de los nervios raqudeos4ervios cervicales Ito, Oto, Mmo " Jvo, un ramo del 1to. :or el Cer nervio dorsal. <$SCR!7C!86. #os cuatro !ltimos nervios cervicales, nacen en el agujero de conjuncin, se dirige hacia afuera, por encima de las apfisis transversa entre los m!sculos interespinosos " se comportan de la siguiente manera. #a )ta rama anterior cer,ical, recibe al rama descendente de la 1ta rama anterior cervical. +e une ala *ta rama anterior cer,ical " constitu"e el 3rimer tronco 3rimario. #a +ma rama anterior cer,icalC constitu"e sola el se2undo tronco 3rimario . #a .,a rama anterior cer,icalC se une a la Cra rama anterior dorsal " constitu"e el tercer tronco primario. #uego los tres troncos primarios se dividen en rama anterior " rama posterior. #as ramas 3osteriores de los tres troncos primarios se unen " constitu"en el tronco secundario 3osterior. #a rama anterior del primer tronco primario " del segundo tronco primario se unen " constitu"en en tronco secundario anteroexterno . #a rama anterior del tercer tronco primario, constitu"e sola el tronco secundario anterointerno. R$5AC!:6$S. El ple o braquial tiene forma de tringulo de base ubicada en la cuatro ultimas v$rtebras cervicales " la primera dorsal " el v$rtice en la regin a ilar. Atraviesa primero la regin supraclavicular " luego la regin a ilar. En la re2i"n su3racla,icular, se sit!a entre los escalenos anterior " medio relacionndose:or delante con la arteria subclavia, el escaleno anterior " el omohioideo. :or detrs con el escaleno posterior. :or debajo con la primera costilla " la c!pula pleural. %6+5&6;*7684. :resenta ramas colaterales anteriores " posteriores " ramas terminales. RAM:S A6T$R!:R$S. +on tres ramas colaterales4E&<63 %E# +*;7#A<63.

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+e origina del primer tronco primario .o del tronco secundario anteroe terno2. %esciende por delante del ple o en el borde e terno del escaleno anterior, por fuera del fr$nico. +e divide en dos ramas*na rama anastom"tica para el fr$nico. #a otra termina debajo la clavcula en el m0sculo subcla,io . 4E&<63 %E# :E753&A# )AA3&. +e origina del tronco secundario anteroexterno . %esciende hacia abajo " adentro, " se divide en dos ramas*na rama muscular, que se dirige adelante, perfora la aponeurosis clavipectoral " termina en el m!sculo pectoral ma"or. *na rama anastom"tica que se dirige hacia abajo0 cruza la cara anterior del a arteria a ilar por debajo de la acromiotorcica." se anastomosa con la rama anastomtica del nervio del pectoral menor. %el asa de los nervios pectorales nacen ramas para ambos m!sculos. El nervio del pectoral puede desdoblarse en dos nervios*n nervio superior que nace del primer tronco primario, que equivale al ramo muscular. *n nervio inferior que nace de la rama anterior del segundo tronco primario " equivale al ramo anastomtico. 4E&<63 %E# :E753&A# )E43&. +e origina en el tronco secundario anterointerno , detrs de la clavcula. +e dirige hacia adelante, pasa por detrs de la arteria a ilar, luego entre esta " la vena a ilar, " se divide en dos ramas. *na rama muscular, que se dirige adelante " se distribu"e en el m!sculo pectoral menor. *na rama anastom"tica para formar el asa de los pectorales. RAM:S 7:ST$R!:R$S. :resenta siete ramas colaterales. 4E&<63 +*:&AE+7A:*#A&. +e origina en el 3rimer tronco 3rimario . +igue el vientre posterior del omohioideo, pasa a trav$s de la escotadura coracoidea, por debajo del ligamento coracoideo que lo separa de la arteria escapular superior. %esciende en la fosa supraespinosa cubierto por el m!sculo supraespinoso, cruza el borde interno dela espina del omoplato por debajo del ligamento espinoglenoideo, " termina en la fosa infraespinosa. %a ramas de inervacin a los m!sculos supraespinoso e infraespinoso.0 a los ligamentos coracoideo " espinoglenoideo " a la articulacin del hombro. 4E&<63 +*:E&63& %E# +*;E+7A:*#A&. +e origina del tronco secundario 3osterior. %esciende por delante del subescapular, donde se distribu"e. 4E&<63 64(E&63& %E# +*;E+7A:*#A&. +e origina del tronco secundario 3osterior. %esciende por delante del m!sculo subescapular " se distribu"e en su parte inferior. 4E&<63 %E# %3&+A# A47'3. +e origina del tronco secundario 3osterior. %esciende por delante del m!sculo subescapular " de los vasos subescapulares, penetra en el dorsal ancho cerca del borde a ilar del omoplato. 4E&<63 %E# &E%34%3 )AA3&. +e origina del tronco secundario 3osterior. %esciende por delante del m!sculo subescapular " detrs de los vasos subescapulares. 5ermina dado fibras para el redondo ma"or, que penetran por su cara anterior " ramos para el subescapular . 4E&<63 %E# +E&&A53 )AA3&.. nervio respiratorio de 7harles ;ell2. +e origina de las )ta y *ta ramas anteriores cervicales.

Nervios de la cabeza y el cuello

%esciende por detrs del ple o braquial, luego por la pared lateral del sobre el serrato ma"or, por detrs de la arteria mamaria e terna " de la ramas perforante anteriores de los nervios intercostales. +e distribu"e dando ramos a las digitaciones del serrato ma"or. 4E&<63 %E# A49*#A& A %E# &3);36%E+. +e origina de la )ta rama anterior cervical. +e dirige hacia atrs, cruza el escaleno medio " termina dando ramos para el angular " el romboides. RAMAS T$RM!6A5$S. +e divide en siete ramas terminales, dividas en dos grupos9ru3o anterior que nacen de los troncos secundarios anteriores4ervio musculocutneo. 4ervio mediano. 4ervio cubital. 4ervio braquial cutneo interno. 4ervio accesorio del braquial cutneo interno. 9ru3o 3osterior , que nacen del tronco secundario posterior. 4ervio circunflejo. 4ervio radial. RAMAS 7:ST$R!:R$S <$ 5:S 6$R4!:S C$R4!CA5$S. RAMA 7:ST$R!:R <$5 7R!M$R 6$R4!: C$R4!CA5 Ener,io subocci3italF. Es una rama motora. 4ace del er ner,io cer,ical, sobre el canal de la cara superior del arco posterior del atlas, atraviesa el tringulo formado por los m!sculos recto posterior ma"or, oblicuo ma"or " oblicuo menor. %a una rama inferior para anastomosarse con el ramo ascendente del nervio de Arnold. 5ermina dando ramas para los m!sculos oblicuo ma"or, oblicuo menor, recto posterior ma"or. RAMA 7:ST$R!:R <$5 S$9U6<: 6$R4!: C$R4!CA5 Ener,io occi3ital mayor de ArnoldF. +e origina en el #do ner,io cer,ical en el borde e terno del ligamento occipitoatloideo posterior. +e dirige hacia atrs, rodea el borde inferior del oblicuo ma"or, atraviesa el m!sculo complejo ma"or, asciende por debajo del trapecio " lo atraviesa hacia arriba junto a la rama interna de la arteria occipital. 5ermina ramificndose en la parte posterior del cuero cabelludo. %a ramos colaterales. A los m0sculos- oblicuo ma"or0 complejo ma"or " complejo menor0 esplenio0 parte superior del trapecio. *na rama ascendente que se anastomosa con el ramo descendente del nervio suboccipital " un ramos descendente que se anastomosa con un filete del ramo posterior del Ger nervio cervical. RAMAS 7:ST$R!:R$S <$5 T$RC$R <$5 T$RC$R: CUART: @U!6T: S$BT: SL7T!M: ? :CTA4:C 6$R4!:S C$R4!CA5$S. +e originan de los ner,ios cer,icales, fuera de los agujeros de conjuncin. +e dirigen atrs " adentro, pasan entre las apfisis articulares " el borde posterior de los m!sculos intertransversos. %iscurren hacia adentro detrs de transverso espinoso " delante del complejo ma"or. Al llegar al borde interno del complejo ma"or, atraviesan este m!sculo, el esplenio " el trapecio, se hacen superficiales " se distribu"en en la piel de la nuca. +us ramos colaterales inervan a los m!sculos transverso espinoso, interespinoso0 complejo ma"or " complejo menor0 esplenio. &A)A :3+5E&63& %E# 5E&7E& 4E&<63 7E&<67A#. +uministra adems de las anteriores dos ramos particularesEl ramo cutneo o tercer ner,io occi3ital, que discurre por delante del complejo ma"or, lo perfora cerca de su borde interno, asciende entre este m!sculo " el trapecio, al cual perfora cerca de su insercin " se distribu"e en el cuero cabelludo occipital. El ramo anastomtico se une al ramo descendente del nervio de Arnold.

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S!ST$MA 4$9$TAT!4: C$R4!C:C$FA5!C:. +6+5E)A <E9E5A56<3 7E&<67A#. El sistema vegetativo cervical constitu"e el centro cervicomediastnico anterior, que distribu"e a la conformacin del ple o cardiaco " del ple o pulmonar. +65*A7684 A &E#A7634E+. Est situado por delante de los m!sculos prevertebrales, incluidos en la aponeurosis profunda del cuello, por detrs del paquete vasculonervioso del cuello, por dentro del ple o cervical. 734(3&)A7684. +e consideran tres ganglios cervicales " un cordn intermedio. 9A695!: C$R4!CA5 SU7$R!:R. 7A&A75E&H+567A+. Es voluminoso " fusiforme0 se relaciona:or detrs con el m!sculo recto anterior ma"or, a la altura de las tres primeras v$rtebras cervicales. :or delante con el paquete vasculonervioso del cuello. &A)A+ A4A+53)8567A+. :resentaEl ramo yu2ular para el ganglio "ugular " el ganglio de Andersch del glosofarngeo. Ramos anastom"ticos para los ner,ios cranealesO glosofarngeo, neumogstrico, hipogloso. &amos comunicantes 2rises para las ramas anteriores de los ner,ios cer,icales roC #do y &ro . El ner,io carotdeo, que asciende por detrs de la arteria cartida interna penetra en el conducto carotdeo " en el seno cavernoso, formando alrededor de la arteria el 3lexo ca,ernoso . %e este ple o, parten ramas anastomticas para el 666 par " para los ganglios oft'lmico esfeno3alatino. &A)A+ :E&6(F&67A+. :resenta seis grupos de ramos#os ramos ,asculares o carotdeos , descienden por la arteria cartida interna0 se anastomosan con el glosofarngeo " el neumogstrico " se distribu"en en las ramas colaterales de la cartida e terna. El 3lexo intercarotdeo .+, que inerva al seno carotdeo " a la glndula carotdea, anastomosndose con el glosofarngeo " el neumogstrico. #os ramos farn2eos , que se dirigen a la pared de la faringe donde se anastomosan con los ramos del glosofarngeo " neumogstrico. #os ramos esof'2icos, que van a la porcin superior del esfago. #os ramos larn2eos , que forma junto a los ramos larngeos del neumogstrico el ple o larngeo de 'aller, cu"os filetes inervan la laringe, el cuerpo tiroides " el esfago. El ner,io cardiaco su3erior, que desciende por detrs del paquete vasculonervioso por delante de la aponeurosis prevertebral. A la derecha pasa por detrs de la arteria subclavia " termina en el ple o cardiaco posterior. A la izquierda pasa por detrs de la arteria cartida primitiva " termina en el ple o cardiaco anterior .o posterior2. 9A695!: C$R4!CA5 M$<!:. 7A&A75E&H+567A+. Es un ganglio peque,o, a veces ine istente. +e encuentra a la altura de la Ota v$rtebra cervical por delante de la aponeurosis prevertebral, que lo envaina " por detrs del paquete vasculonervioso del cuello " la arteria tiroidea inferior. &A)A+ A4A+53)8567A+. :resenta ramos comunicantes 2rises para las ramas anteriores de los ner,ios cer,icales )to y *to. &A)A+ :E&6(F&67A+. :resentaRamos ,asculares, para la arteria tiroidea inferior " sus ramas. El ner,io cardiaco medio , que desciende junto al nervio cardiaco superior, envainado en la aponeurosis prevertebral, " termina en el ple o cardiaco posterior.
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)ste nervio conduce centralmente est!mulos que generan una respuesta #ipotensora.

Nervios de la cabeza y el cuello

9A695!: C$R4!CA5 !6F$R!:R. 7A&A75E&H+567A+. Es el resultado de la fusin del tercer ganglio cervical con el primer dorsal. :resenta forma semilunar o estrellada, aplanado " alargado de arriba hacia abajo. +e relaciona:or detrs con el cuello de la primera costilla, con la apfisis transversa de la Mma v$rtebra cervical, con Cer nervio dorsal. :or delante con la arteria " la vena vertebral hacia arriba " con la fosita suprarretropleural de la c!pula pleural. :or fuera con el tronco arterial cervicointercostal. &A)A+ A4A+53)8567A+. :resentaRamos comunicantes para las ramas anteriores de los nervios- +moC .,o cer,icales " el er dorsal. &amos para el nervio cardiaco medio " el fr-nico. +e anastomosa a trav$s del nervio vertebral con los nervios cervicales 1to, Ito, Oto, " Mmo. &A)A+ :E&6(F&67A+. :resenta#os ramos ,asculares que van a la arteria subclavia " a sus ramas. El ner,io ,ertebral, se origina del ganglio estrellado por dos grupos de races, anteriores " posteriores, que posteriormente forman un solo tronco. Este penetra en el conducto transverso, junto a la arteria vertebral, por detrs de la arteria " por dentro de la vena. %a ramos comunicantes para los nervios cervicales Mmo, Oto, Ito " para los nervios sinuvertebrales, termina como rama comunicante para el 1to nervio cervical. El ner,io cardiaco inferior que desciende junto a los anteriores " termina en el ple o cardiaco posterior. C:R<86 !6T$RM$<!:. *ne a los tres ganglios entre s " con la cadena torcica. Es !nico entre el ganglio cervical superior " cervical medio. Entre el ganglio cervical medio, " el ganglio estrellado o cervical inferior se divide en dos ramas*na pasa directamente al ganglio estrellado. #a otra, llamada asa memorable de Krisber2 desciende por delante de la arteria subclavia " la cruza por abajo, por fuera del asa del recurrente " por dentro del asa del fr$nico, " termina en el ganglio estrellado. +6+5E)A <E9E5A56<3 7E(>#673. #os ganglios de este sistema corresponden tanto al sistema simptico como al parasimpticoEste sistema se compone de cinco ganglios. 5res ubicados debajo la base del crneo " dos el piso de la boca. 9A695!: :FTA5M!C:. 7A&A75E&H+567A+. Es peque,o cuadriltero. +e encuentra en la cara e terna del nervio ptico. A(E&E45E+. En su e tremo anterior.. recibe*na raz motora parasimptica, de la rama del oblicuo menor, rama del ner,io motor ocular com0n. *na raz motora simptica, del 3lexo carotdeo . *na raz sensitiva, del ner,io nasal rama terminal del nervio oftlmico. E(E&E45E+. +on los ner,ios ciliares cortos .I a O2, se dirigen adelante, perforan la esclertica alrededor del nervio ptico " inervan el iris, el cuerpo ciliar, la coroides " la esclertica.
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$a ra!* parasimptica llega al ngulo posterosuperior del ganglio, la ra!* sensitiva al ngulo posteroinferior, y la ra!* simptica entre las dos ra!ces

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El ner,io de Tiedeman , que acompa,a a la arteria central de la retina. 9A695!: $SF$6:7A5AT!6:. 7A&A75E&H+567A+. Es un ganglio de forma cnica cu"o v$rtice se contin!a con en el e tremo anterior del nervio vidiano. Est adherido al nervio esfenopalatino. Est ubicado en el transfondo de la fosa pterigoma ilar. A(E&E45E+. &ecibeEl ner,io ,idiano est formado porEl ner,io 3etroso su3erficial mayor , rama del facial, componente parasimptico. El ner,io 3etroso 3rofundo mayor rama del glosofarngeo. *n ramo simptico procedente del ple o sim3'tico 3ericarotdeo . E(E&E45E+. 6nclu"e en el ner,io esfeno3alatino fibras vegetativas para la inervacin de la mucosa nasal, bucal, " para la inervacin de la glndula lacrimal a trav$s del la rama orbitaria del ma ilar superior .fibras parasimpticas del facial2. 9A695!: 8T!C:. 7A&A75E&H+567A+. +e encuentra situado en la fosa pterigoma ilar por debajo del agujero oval. Est adherido a la cara interna del nervio ma ilar inferior. A(E&E45E+. &ecibe un nervio formado por. El ner,io 3etroso su3erficial menor rama del facial. El ner,io 3etroso 3rofundo menor , rama del glosofarngeo, componente parasimptico. *n ramo simptico del 3lexo 3ericarotdeo . E(E&E45E+. :roporcionan fibras vegetativas a#a glndula partida a trav$s del ner,io auriculotem3oral. El tronco com0n de los nervios periestafilino e terno, del martillo " pterigoideo interno. 9A695!: SU=MAB!5AR ? SU=5!69UA5. 7A&A75E&H+567A+. El 2an2lio submaxilar est situado entre el nervio lingual " el borde superior de la glndula subma ilar. El 2an2lio sublin2ual est situado en el tra"ecto del nervio lingual " la glndula sublingual. A(E&E45E+. &eciben#os filetes del facialC componente parasimpticos, que llegan a trav$s de la cuerda del timpano " del nervio lingual. Ramos sim3'ticos de el ple o que acompa,a a la arteria facial. E(E&E45E+. %e ellos nacen ramos que inervan a las glndulas respectivas.

rganos de los sentidos

8R9A6:S <$ 5:S S$6T!<:S. 8R9A6: <$5 :5FAT:. El rgano del olfato se encuentra el las fosas nasales. #as dos cavidades anfractuosas separadas entre s por un tabique. 7omunicanAdelante por las narinas con el e terior. Atrs por las coanas con la faringe. 7omunica a los lados con cavidades accesorias las celdillas " senos de la cara. En las fosas nasales tambi$n se filtra " se calienta el aire inspirado. " sirve de resonancia para la produccin de la voz. Esta constituida de. *n armazn seo " cartilaginoso. *na mucosa (3+A+ 4A+A#E+ 8+EA+ 3 7A<*) 4A+6. :resenta cuatro paredes " dos orificios7AR$< $BT$R6A. :resenta. #os cornetes, lminas seas que se encuentran fijadas a la pared por su borde superior " ubicadas una por arriba " nivel de la mitad posterior del cornete que ubicado por debajo. #imitan los meatos. +on tres constantes " dos inconstantesCornete inferior, hueso independiente. Cornete medioC etmoidal. Cornete su3erior, etmoidal. A los inconstantes0 de +antorini " de =uc@er@andl. #os meatosC son los espacios comprendidos entre los cornetes " la pared e terna, son al igual que las anteriores tres constantes " dos inconstantes. El meato inferior, presenta en su pared e terna el orificio del conducto lacrimomasal. El meato medio , presenta en su cara e terna, el orifico del seno ma ilar, la apfisis unciforme, el canal uncibular, la bula etmoidal " los orificios de las celdillas etmoidales anteriores " del seno frontal. El meato su3erior presenta los orificios de las celdillas etmoidales posteriores, el canal pterigopalatino entre la apfisis esfenoidal del palatino " la apfisis del pterigoides. #os meatos de +antorini " de =uc@er@andl presentan un orificio de una celdilla etmoidal cada uno. 7AR$< SU7$R!:R : T$CH:. :resenta cuatro segmentos de atrs adelanteEl se2mento frontonasal, formado por los huesos nasales " la espina nasal. El se2mento etmoidal, formado por la lmina cribosa del etmoides. El se2mento esfenoidal anterior, formado por la cara anterior del cuerpo del esfenoides, presenta el orificio del seno esfenoidal. El se2mento esfenoidal 3osterior , formado por la cara inferior del esfenoides, presenta, el conducto vomeriano medio " el lateral. 7AR$< !6T$R6A : TA=!@U$. Est formada por la lmina perpendicular del etmoides " el vmer. 7AR$< !6F$R!:R : 7!S:. :resenta. #a sutura entre la apfisis palatina del ma ilar superior " la lmina horizontal del palatino. El orificio superior del conducto palatino anterior o incisivo. :R!F!C!: A6T$R!:R. 5iene la forma de corazn de naipes de base inferior, est limitado por el borde anterior de los ma ilares. " por los huesos nasales. :resenta en el medio la espina nasal " la cresta incisiva. :R!F!C!:S 7:ST$R!:R. %e forma rectngular est limitado-

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:or arriba por la cara inferior del cuerpo del esfenoides " del borde posterior de las alas del vomer. :or dentro est limitado por el borde posterior del vomer .espina nasal posterior2. :or fuera por el borde posterior del ala interna de la apfisis pterigoides. :or debajo por el borde posterior de la lmina cuadriltera del palatino. E+K*E#E53 7A&56#A9643+3 %E A 4A&6=. Est compuesta de tres cartlagos principales " de varias accesoriosCART;5A9: <$5 TA=!@U$. Es una lmina cuadriltera vertical ubicada en el ngulo que dejan hacia adelante el vomer " la lmina perpendicular del etmoides. :resenta dos caras " cuatro bordes. #as caras son planas miran hacia las fosas nasales. El borde 3osteroinferior penetra entre las dos lminas del borde anterosuperior del vomer. El borde 3osterosu3erior se une a el borde anteroinferior de la lmina perpendicular de la lmina perpendicular del etmoides. El borde anterosu3erior, hacia atrs se une a los huesos nasales, por adelante " abajo est en contacto con la piel en el espacio entre los dos cartlagos laterales. El borde anteroinferior es libre se continua con el anterosuperior por un ngulo redondeado que forma parte del lbulo de la nariz. CART;5A9: <$ HUSCHP$ : <$ MAC:=S:6. +on dos peque,os cartlago situados a amos lados del cartlago del tabique en su borde posteroinferior. CART;5A9:S 5AT$RA5$S. +on dos lminas triangulares ubicadas en la cara lateral de la nariz. :resenta dos caras " tres bordes. #a caras son una e terna " otra interna. El borde anterior se suelda al cartlago del tabique. El borde 3osterior se suelda a los huesos nasales. El borde inferior se une por una lmina fibrosa con la porcin e terna del cartlago de las narinas. CART;5A9:S <$5 A5A <$ 5A 6AR!> : CART;5A9:S <$ 5AS 6AR!6AS. Es un cartlago en forma de * cncava hacia abajo, ubicada por delante, dentro " fuera de los orificios de las narinas. :resta tres segmentos. El segmento e terno. El segmento interno estrecho, en relacin con el borde anterior del cartlago del tabique. El segmento anterior o medio, en relacin con el lbulo de la nariz. CART;5A9:S ACC$S:R!:S. +on peque,as piezas que se encuentran entre los cartlagos laterales " los de las narinas. M$M=RA6A F!=R:SA. *ne a los cartlagos, " se contin!a con el pericondrio " el periostio. (3+A+ 4A+A#E+ &E<E+56%A+ :3& )*73+A. #as fosa nasales estn revestidas mucosa llamada pituitaria, se contin!an hacia adelante con las narinas que tiene revestimiento cutneo, entre ambos epitelios ha" una zona de transicin. :resenta cuatro paredes " dos orificios. 7AR$< $BT$R6A. 5res zonas5a zona turbinal , corresponde a los cornete " a los meatosEl meato inferior presenta el orificio del conducto lacrimonasal. El meato medio presenta el repliegue del unciforme, el canal uncibular " el orificio del seno ma ilar, la bula etmoidal, el orificio del seno frontal " el agger nassi0 orificios de celdillas etmoidales anteriores.

rganos de los sentidos

El meato su3erior presenta los orificios de las celdillas etmoidales posteriores, hacia adelante la mucosa cubre el agujero esfenopalatino " a las arterias esfenopalatina " su rama e terna, " a los nervios nasales superiores. #a zona 3returbinal , es lisa, presenta una depresin, a la altura de las alas de la nariz. #a zona su3raturbinal , es la porcin entre el borde adherente del cornete superior " la lmina cribosa. 7AR$< !6T$R6A. Es lisa, puede presentar, un conducto vestigio del "r2ano de Macobson , la mancha vascular, donde ocurren epi tasis de repeticin. 7AR$< SU7$R!:R. #a mucosa cubre la lmina cribosa " el nervio olfatorio, se invagina en el seno esfenoidal, presenta a nivel del lbulo una e pansin llamada vestbulo. 7AR$< !6F$R!:R. #a mucosa recubre todos los orificios " los nervios " vasos que los recorren. :R!F!C!:S A6T$R!:R$S <$ 5AS 6AR!6AS. +on de forma oval, presentan unos pelos llamados vibrisas en la mitad inferior del vestbulo. :R!F!C!:S 7:ST$R!:R$S : C:A6AS. #a mucosa recubre las paredes seas " las estrecha un poco. 7A<6%A%E+ 4E*)>567A+ %E #A+ (3+A+ 4A+A#E+. +e pueden dividir en tres grupos- el grupo ma ilar, el grupo esfenoidal, el grupo etmoidal. S$6: MAB!5AR. 3cupa la apfisis piramidal del ma ilar superior, presenta forma piramidal, con tres paredes, una base " un v$rtice. #a 3ared su3erior corresponde al piso de la rbita, presenta el saliente del canal " conducto suborbitario. #a 3ared anterior o yu2al corresponde a la fosa canina, presenta el saliente del conducto dentario anterosuperior. #a 3ared 3osterior o pterigoma ilar corresponde a la tuberosidad del ma ilar, " presenta los salientes de los conductos dentarios posteriores. #a base tiene dos segmentos- " cuatro bordes .pues la pared posterior se divide hacia la base en posterior e inferior2. El se2mento su3erior relacionado con el meato medio, presenta el orificio del seno ma ilar, " el saliente del conducto lacrimonasal. El se2mento inferior relacionado con el meato inferior, est constituido por la apfisis ma ilar del cornete inferior " ma ilar del palatino. El borde superior corresponde al borde superior del hueso, presenta los salientes de las semiceldillas ma ilares. El borde anterior est comprendido entre el saliente del canal lacrimonasal " la pared anterior. El borde posterior corresponde a la tuberosidad ma ilar. El borde inferior corresponde a las con las races de los premolares " de los molares. El ,-rtice corresponde al v$rtice de la apfisis piramidal o en el hueso malar. C$5<!55AS $TM:!<A5$S. +on cavidades neumticas en n!mero de ocho a diez, estn situadas en las masas laterales del etmoides " en los huesos vecinos. #os orificios de salida, se encuentran mas hacia abajo cuanto ms anteriores son7E#%6##A+ E5)36%A#E+ A45E&63&E+. %esembocan el meato medio en el canal uncibular " en el retrobular. Estn e cavadas en las masas laterales del etmoides, en el frontal, el unguis " el ma ilar superior, una de las celdillas etmoidofrontales constitu"e el seno frontal. El seno frontal , se desarrolla a los CI a,os de edad, presenta la forma de pirmide triangular, con tres paredes, una base " un v$rtice. #a 3ared anterior corresponde a la regin superciliar.

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#a 3ared 3osterior o cerebral corresponde a la cara interna del frontal, relacionado a trav$s de la lmina sea con las meninges. #a 3ared interna est formada por un tabique que separa ambos senos frontales. #a base tiene dos segmentos- el e terno, corresponde al techo orbitario " la interna se contin!a con una semiceldilla esfenoidal que desemboca en el meato medio. 7E#%6##A+ E5)36%A#E+ :3+5E&63&E+. %esembocan en el meato superior, " en los de +antorini " de =uc@er@andl. +on e cavaciones en la parte posterior de las masas laterales del etmoides, en el esfenoides, el ma ilar superior " la apfisis orbitaria del palatino. S$6:S $SF$6:!<A5$S. +e encuentra en el cuerpo del esfenoides. 5iene forma cuboidea, con seis paredes. #a 3ared su3erior corresponde a la cara superior del esfenoides, se relaciona con el nervio ptico " el quiasma. #a 3ared inferior constitu"e el techo de las fosas nasales " la faringe. #a 3ared anterior, tiene dos porciones, #a interna en relacin con las fosas nasales, presenta el agujero del seno esfenoidal. #a e terna presenta salientes correspondientes a las semiceldillas esfenoidales. #a 3ared 3osterior, est alejada del la apfisis basilar del occipital. #a 3ared externa, est en relacin con el seno cavernoso. #a 3ared interna es el tabique que separa ambas senos esfenoidales. <A+3+ A 4E&<63+ %E #A+ (3+A+ 4A+A#E+. ART$R!AS. #as fosas nasales est irrigadas por ramas de tres grandes arterias. &amas de la arteria oft'lmica. #a arteria etmoidal 3osterior , irriga las celdillas etmoidales posteriores. #a arteria etmoidal anterior, penetra por el agujero esfenoidal " irriga la parte anterior de las fosas nasales. &amas de la arteria maxilar su3erior. #a arteria esfeno3alatina, rama terminal, se divide en dos ramas, la arteria del tabique irriga el tabique " la e terna los meatos superior " medio. #a arteria 3alatina su3erior, al descender por el conducto palatino posterior da ramas que atraviesan la lmina vertical del palatino " irrigan el meato " cornete inferior. #a arteria 3teri2o3alatina , que irriga el techo de las fosas nasales " de la faringe. &amas de la arteria facial#a arteria del ala de la nariz, que irriga el ala de la nariz. #a arteria del subtabi%ue , ramas de las coronarias superiores, irriga el lbulo de la nariz. 4$6AS. #as venas nacen de una red submucosa " a trav$s de venas sat$lites de las arterias terminan en- el seno ca,ernosoC el 3lexo 3teri2oideo y la ,ena facial. 5!6FAT!C:S. #os linfticos de origen profundo terminan el los 2an2lios retrofarn2eos en los ms superiores de la cadena de la yu2ular interna. 6$R4!:S. #as fosas nasales estn invernadas por las ramas de tres troncos nerviosos. #os filetes del ner,io olfatorio , que inervan toda parte superior de la pared e terna " del tabique. &amas del ner,io oft'lmico. El ner,io nasal interno , rama terminal del nervio nasal, con sus ramas interna para el tabique, " la e terna para la parte anterosuperior de la nariz " la piel del lbulo. &amas del maxilar su3erior . El ner,io esfeno3alatino , con por sus ramas nasales superiores, la sensibilidad de los meatos " cornetes superior " medio.

rganos de los sentidos

El ner,io naso3alatino que inerva el tabique, :terigopalatino el techo de las fosas nasales " el palatino anterior para la parte inferior de las fosas nasales . A4A53)HA (*47634A#. (uncionalmente se puede dividir a las fosas nasales en dos porciones. *na superior " otra interior, a cada cual llega una corriente de aire que es dividido gracias a la saliente del cornete medio " de la mucosa del tabique. 7A4A# 3#(A53&63 A :6+3 3#(A53&63. 7onstitu"e un canal, que comienza en el vestbulo sube por la conve idad de la nariz por encima del agger nassi, " se contin!a con el techo de las fosas nasales. Est recubierto por un epitelio que no modifica el aire inspirado, est inervada por el nervio nasal interno, rama del oftlmico que no tiene componente vegetativo, " irrigado por la arteria etmoidal anterior rama de la oftlmica. #a funcin principal de este canal es llevar el aire inspirado sin modificarlo hasta el techo de las fosas nasales donde se encuentra la mancha amarilla una zona donde se encuentran las c$lulas bipolares sensoriales, que adems est cubierta de un moco secretado por las glndulas submucosas de ;owman . Es as que participan en la funcin olfatoria de las fosas nasales. Las clulas bipolares se encuentran en el epitelio olfatorio, rodeadas de clulas de sostn y basales. 0on *uimiorreceptores *ue poseen receptores de membrana espec,ficos para cada sustancia, descar%ando impulsos por el nervio olfario en respuesta a la presencia de sustancias espec,ficas en el aire inspirado. :6+3 &E+:6&A53&63 3 :6+3 5*&;64A#. Est constituida por los meatos medio e inferior, tiene una mucosa gruesa, productora de moco, con un epitelio ciliado, un ple o venoso superficial " otro profundo, que lo convierte en tejido er$ctil .aumenta o disminu"e el flujo de aire2. Est conectada a cavidades anfractuosas. +u inervacin es por el nervio esfenopalatino " sus ramas, este lleva fibras sensitivas provenientes del nervio ma ilar superior " vegetativas provenientes del ganglio esfenopalatino. :or tanto su irrigacin " secrecin mucosa puede variar por control autnomo. #as arterias son ramas de la esfenopalatina " las venas drenan en el ple o pterigoideo. El aire inspirado penetra por encima del cornete inferior, " el e pirado sale por debajo del cornete inferior. :or todo lo anterior se deduce que la funcin principal del piso turbinal es acondicionar el aire para su ingreso hacia los pulmones.

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A7ARAT: <$ 5A 4!S!86. 7A<6%A%E+ 3&;65A&6A+. +65*A7684. +on dos cavidades situadas por fuera de las fosas nasales " por debajo de la base del crneo. 7ontienen a los rganos de la visin. %E+7&6:7684. :resenta la forma de una pirmide cuadrangular, con el eje dirigido de adelante hacia atrs " de afuera hacia adentro. +e pueden reconocer en ella cuatro paredes, cuatro aristas0 un v$rtice, " una base anterior. 7AR$< SU7$R!:R : =84$<A :R=!TAR!A. Est constituida por dos huesos#as fosas orbitarias del frontal . El ala menor del esfenoides, a trav$s de su cara inferior. :resenta#a fosa la2rimal, hacia adentro, aloja a la glndula lagrimal. #a fosita troclear, para la polea del oblicuo ma"or. #a sutura frontoesfenoidal . 7AR$< !6F$R!:R : 7!S: :R=!TAR!:. Est constituida por tres huesos. #a a3"fisis 3iramidal del maxilar su3erior a trav$s de su cara superior. #a a3"fisis orbitaria del malar a trav$s de su cara superior. #a a3"fisis orbitaria del 3alatino , a trav$s de su carilla orbitaria. :resenta#as suturas que de las articulaciones entre los huesos que la forman. El canal infraorbitario , que se contin!a con el conducto infraorbitario. 7AR$< !6T$R6A. Est constituida por cuatro huesos. #a a3"fisis ascendente del maxilar su3erior en la porcin posterior de su cara e terna. El un2uis en su cara e terna. El hueso 3lano del etmoides. El cuer3o del esfenoides. :resenta#as suturas entre los huesos que la forman. El canal lacrimal limitado por las crestas lacrimales- anterior del ma ilar " posterior del unguis. 7AR$< $BT$R6A. Est constituida por tres huesos. #a a3"fisis orbitaria externa del frontal . El ala mayor del esfenoides por la porcin orbitaria de la cara e ocraneal. :resenta #a sutura esfenomalar. El orificio del conducto tem3oromalar. A69U5: SU7$R:!6T$R6:. 7oincide con la sutura entre el frontal " el ma ilar superior, unguis " hueso plano del esfenoides, presenta#os orificios de los conductos etmoidales anterior " posterior. El orificio del conducto "3tico , cerca del v$rtice. A69U5: !6F$R:!6T$R6:. Es obtuso, presentaEl orificio su3erior del conducto lacrimonasal , " el hamulus lacrimalis del unguis. #as suturas del ma ilar con el unguis " el hueso plano, " la sutura esfenopalatina. A69U5: SU7$R:$BT$R6:. :resenta.

rganos de los sentidos

'acia adelante la fosita lacrimal. 'acia atrs coincide con la hendidura esfenoidal 89 . A69U5: !6F$R:$BT$R6:. :resenta'acia adelante a la a3"fisis orbitaria del malar. 'acia atrs la hendidura esfenomaxilar90 , que da origen sobre el ma ilar al canal suborbitario. =AS$. Est limitada por el reborde orbitario, presenta cuatro porciones&E;3&%E +*:E&63&. Est formado por el arco orbitario del frontal, presenta#a escotadura supraorbitaria. #a escotadura frontal interna. &E;3&%E E?5E&43. (ormado por el borde superointerno del hueso malar. &E;3&%E 64(E&63&. (ormado por'acia adentro el borde anterior de la apfisis piramidal del ma ilar superior. 'acia afuera por el borde superointerno del malar. &E;3&%E 645E&43. (ormado por la cresta lacrimal anterior de la rama ascendente del ma ilar superior. 4LRT!C$. 7orresponde a la e tremidad interna de la hendidura esfenoidal. :resenta el tub-rculo infra"3tico , donde se inserta el tendn de =inn. :E&63+563 3&;65A&63. El periostio infraorbitario, est adherido a las superficies seas7ierra la hendidura esfenoma ilar. +e adhiere a la duramadre en la hendidura esfenoidal. 5apiza los conductos " orificios. 3E3 3 9#3;3 37*#A&. CARACT$R;ST!CAS. :resenta forma irregularmente esf$rica, cu"a parte anterior sobresale / .de consistencia firme. :resenta*n 3olo anterior, " un 3olo 3osterior, unidos por un eje anteroposterior. *n ecuador, perpendicular al eje, " a igual distancia de los polos. )edianos, crculos que pasan por los dos polos. S!TUAC!86 ? R$5AC!:6$S. El globo ocular se encuentra en la rbita. #a rebasa hacia adelante la porcin interna e inferior del reborde orbitario. 734+565*7684 A4A58)67A. El globo ocular se compone de una pared " un contenido. 5a 3ared est constituida de tres membranas conc$ntricas#a membrana fibrosa o membrana e terna. #a membrana musculovascular o media, o tracto uveal. #a retina o membrana interna. $l contenido , medios transparentes " refringentes consta89

$imitada arriba por el ala menor del esfenoides, aba%o por el ala mayor del mismo y #acia afuera por el frontal y adentro por el cuerpo del esfenoides.
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$imitada por el arriba por el ala mayor del esfenoides y aba%o por la arista posterior de la apfisis piramidal del ma"ilar superior.
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'onstituye un segmento de esfera de radio menor

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El cristalino. El humor acuoso. El humor vtreo. )E);&A4A (6;&3+A. Est formada por la esclertica por detrs " la crnea por delante. E+7#E&8567A. Es una membrana resistente " ine tensible, gruesa hacia el polo posterior .C mm2 " delgada hacia el ecuador .D.I mm2. 7onstitu"e las I se tas partes posteriores de la membrana fibrosa. +e contin!a adelante con la crnea. +e describe sus dos superficies " los orificios que la perforan. SU7$RF!C!$ $BT$R6A. Es lisa, blanca en el adulto /#, presenta#as inserciones de los tendones de los m!sculos de la rbita. 3rificios que la perforan. SU7$RF!C!$ !6T$R6A. Es de color oscuro. +e une por la lmina fusca, rica en c$lulas pigmentarias, a la cara superficial de membrana uveal. :R!F!C!:S. +e dividen en tres grupos3&6(6763+ :3+5E&63&E+. +e presentanEl orificio del ner,io "3tico , situado por dentro .G mm2 " por debajo .C mm2 del polo posterior del globo, presenta#a lmina cribosa, formada por la porcin profunda de la esclertica, que separa las fibras del nervio ptico. #os orificios de los ner,ios ciliares cortos " arterias ciliares, ubicadas alrededor del orificio del nervio ptico. #os orificios de los ner,ios ciliares lar2os , ubicados, por dentro " fuera, a distancia, del orificio del nervio ptico. 3&6(6763+ %E# E7*A%3&. +on cuatro orificios para las ,enas ,orticosas, estn situados en el ecuador, a 1I grados de un meridiano horizontal. 3&6(6763+ A45E&63&E+. +on los orificios de los ner,ios y arterias ciliares anteriores ubicados cerca de la crnea. 73&4EA. 7onstitu"e la quinta parte anterior de la membrana fibrosa, ubicada por delante de la esclertica. #a crnea es una membrana, transparente, en forma de un segmento de esfera de radio menor a la esclertica. +e describen en ella dos caras0 la unin de su borde con la esclertica o unin esclerocorneal0 " el limbo esclerocorneal, que une la cornea, la esclertica " el tracto uveal. CARA A6T$R!:R. Es lisa, tiene forma elptica, con el dimetro transversal .C/ mm2 ma"or que el vertical .CC mm2. +i su curvatura no es regular, ocasiona astigmatismo. CARA 7:ST$R!:R. Es lisa, tiene forma circular, con un dimetro .CG mm2 ma"or al de la cara anterior. +e encuentra en relacin con el humor acuoso. U6!86 $SC5$R:C:R6$A5.

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$igeramente a*ulada en el ni&o peque&o y amarilla en el anciano.

rganos de los sentidos

#a unin entre la cornea " la esclertica es biselada, a e pensas de la cara superficial de la crnea, en ma"or proporcin verticalmente que transversalmente lo que ocasiona las diferencias entre las dimensiones de las caras anterior " posterior de la crnea. 5!M=: $SC5$R:C:R6$A5. #a crnea, la esclertica " la membrana uveal se unen por el ligamento pectneo. #69A)E453 :E75H4E3 3 +6+5E)A 5&A;E7*#A&. (orma un anillo ubicado entre la unin esclerocorneal " el m!sculo ciliar " la parte perif$rica del iris. En un corte meridiano, tiene forma triangular " presenta. *n lado externo o perif$rico que se une con la esclertica. *n lado interno, que se relaciona con la cmara anterior del ojo. *n lado 3osterior que se une al m!sculo ciliar " con la parte perif$rica del iris. El ,-rtice anterior de este tringulo se fija en la crnea. #as trab$culas del ligamento pectneo comunican la cavidad de la cmara anterior del ojo, con el conducto de Schlemm . 734%*753 %E +7'#E)). Est limitado. :or detrs por la parte inferior del lado e terno del ligamento pectneo. :or delante por parte ms perif$rica de la cara interna de la crnea. &ecibe el humor acuoso " lo drena en las venas ciliares anteriores. 4AS:S ? 6$R4!:S <$ 5A M$M=RA6A F!=R:SA. #a crnea no presenta vasos sanguneos, ni tampoco linfticos, " la esclertica no presenta vasos linfticos. A&5E&6A+. #a esclertica est irrigada por ramos de las arterias ciliares 3osteriores y anteriores . <E4A+. #as venas de la esclertica drenan en los vasos coroideos y en las ,enas ciliares anteriores . 4E&<63+. #a esclertica " la cornea est inervado por ramos de los ner,ios ciliaresC lar2osC cortos y anteriores. )E);&A4A )*+7*#3<A+7*#A&. Est situado por dentro de la membrana fibrosa, a la que est adherida hacia atrs, :or delante del limbo esclerocorneal se dirige perpendicularmente hacia el eje del ojo. :resenta tres segmentos- la coroides, la zona ciliar " el iris. 73&36%E+. Es una membrana vascular, situada en el tercio posterior del globo, se describen sus dos superficies " un orificio " su borde anterior " u ora serrata. SU7$RF!C!$ $BT$R6A. Es de color oscuro, se une a la superficie interna de la esclertica a trav$s de la lmina fusca. SU7$RF!C!$ !6T$R6A. Es de color negro, corresponde a la retina, a la que no se adhiere. :R!F!C!: 7:ST$R!:R. Es el orificio destinado al nervio ptico. :resenta un borde mu" adherente a la esclertica con e pansiones que constitu"e la parte mas profunda de la lmina cribosa. :RA S$RRATA. Es el lmite por que se contin!a la coroides con el cuerpo ciliar, se encuentra por delante del ecuador. 7*E&:3 3 =34A 76#6A&. C:6F!9URAC!86 $BT$R!:R. Es la parte media de la membrana uveal. 5iene la forma de anillo, que es ms grueso hacia adelante que hacia atrs. :resenta una seccin triangular, cu"o v$rtice se contin!a con la coroides " su base mira al eje del ojo.

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+e describen tres caras. 7A&A E?5E&4A. Est adherida a la cara profunda de la esclertica. 7A&A 645E&4A. :resenta dos zonas#a zona posterior u orbiculus ciliaris, es una superficie de color oscuro, finamente plegada. #a zona anterior o corona ciliar, presenta forma de disco radiado donde, los procesos ciliares .de color claro2 hacen eminencia " estn separados por los valles ciliares .de color oscuro2. 7A&A A45E&3645E&4A. :resenta tres segmentos. El se2mento anterior contin!a con el ligamento pectneo. El se2mento medio , se une al borde perif$rico del iris. El se2mento interno est constituido por los e tremos anteriores de los procesos ciliares. $STRUCTURA. :resenta dos porciones)*+7*#3 76#6A&. 3cupa la porcin anteroe terna del cuerpo ciliar, presenta forma triangular, con tres caras#a cara anteroexterna en relacin a la esclertica. #a cara 3osterior en relacin al orbiculus ciliaris. #a cara interna mira al eje del ojo. :&37E+3+ 76#6A&E+. +on aglomeraciones de vasos sanguneos rodeados de una membrana. +ecretan humor acuoso. El orbiculus ciliares, es una porcin menos aglomerada de vasos coroideos. 6&6+. 7onstitu"e la parte anterior de la membrana muscular. 5iene la forma de un diafragma circular perforado en el medio, ubicado de forma vertical, por delante del cristalino. :resenta dos cara " un borde perif$rico " un orificio la pupila. 7A&A A45E&63&. Es de color variable, seg!n los sujetos, presenta salientes radiados, determinados por los vasos. 7A&A :3+5E&63&. Es negra, ligeramente cncava, est en relacin con la cara anterior del cristalino " la e tremidad de los procesos ciliares. ;3&%E :E&6(F&673. 3 circunferencia ma"or, se contin!a con el cuerpo ciliar. (orma con el limbo esclerocorneal el ngulo iridocorneal, o ngulo de la cmara anterior. :*:6#A. +e encuentra en la parte media del iris, puede variar su dimetro gracias a los m!sculos dilatador " esfnter del iris. El msculo dilatador del iris est formado por fibras musculares lisas, *ue se disponen radialmente en el espesor del iris. Est inervado por ramos ciliares del %an%lio oftlmico. El msculo esf,nter del iris, est constituido por fibras musculares lisas, *ue se disponen concntricamente al rededor de la pupila, con su acciona, disminuyen el dimetro pupilar, est inervado por ramos ciliares del %an%lio oftlmico. 4AS:S ? 6$R4!:S <$ 5A M$M=RA6A MUSCU5:4ASCU5AR. A&5E&6A+. #as arterias ciliares cortas, ramas de la oftlmica, penetran alrededor del nervio ptico " luego irrigan la coroides. #as arterias ciliares lar2as , ramas de la oftlmica, penetran una por fuera " otra por dentro del nervio ptico, discurren hacia adelante entre la coroides " la esclertica, " se dividen en dos ramas que forman el crculo arterial ma"or del iris, al rededor del borde perif$rico, del que nace-

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Ramos iridianos , que convergen hacia la pupila, alrededor de la cual forman el crculo arterial menor del iris. Ramos ciliares, que irrigan el m!sculo ciliar " los procesos ciliares. Ramos coroideos recurrentes, que retornan a la coroides por la ora serrata. #as arterias ciliares anteriores, ramas de las arterias musculares, perforan la esclertica cerca a la crnea " terminan en el crculo arterial ma"or del iris. <E4A+. #as ,enas ciliares anteriores, sat$lites arteriales, drenan parte del m!sculo ciliar. #as ,enas coroideas, reciben la sangre de las venas iridiales " del cuerpo ciliar. Ests venas, dispuestas en torbellinos drenan en cuatro troncos- las venas vorticosas, que atraviesan la esclertica por delante del ecuador " terminan#as dos ,enas ,orticosas su3eriores en la vena oftlmica superior. #as dos ,enas ,orticosas inferiores en la vena oftlmica inferior. #64(>5673+. 4o e isten vasos linfticos, la linfa circula en los espacios pericelulares " perivasculares. 4E&<63+. Estn inervados por#os ner,ios ciliares cortos provenientes del ganglio ciliar. #os ner,ios ciliares lar2os provenientes del nervio nasal. )E);&A4A 4E&<63+A 3 &E564A. +e encuentra por dentro de la membrana muscular. +e divide en dos partes principales#a retina sensorial, que se encuentra por detrs de la ora serrata, gruesa, destinada a la visin. #a retina ciliar, que se encuentra por delante de la ora serrata, es delgada, formada solamente por dos capas epiteliales. #a retina es transparente en vida, blanquecina en el cadver, presenta dos caras. CARA $BT$R6A. +e relaciona con la superficie interna de la coroides sin adherirse. CARA !6T$R6A. 7orresponde al cuerpo vtreo, presenta dos zonas particulares. :A:6#A 8:567A. Es una mancha circular .C.I mm2 situada por dentro .Gmm2 " por debajo .Cmm2 del polo posterior del ojo, correspondiendo al orificio del nervio ptico. Es la zona por donde convergen las fibras pticas de la retina " salen del globo formando el nervio ptico. Es el punto ciego del ojo. )A47'A A)A&6##A. #lamada mcula l!tea, o fvea centralis, es un depresin elptica de eje ma"or transversal, .G C.I mm2 situada en el polo posterior del ojo. Es el punto de ma"or sensibilidad de la retina. La retina sensorial consta histol%icamente de die= capas, pero funcionalmente est formado por tres hileras de clulas. La clulas ms e!terna son los conos y bastones, *ue responden a la lu= *ue les lle%a atravesando las capas ms internas#

Los bastones responden a la lu= blanca, se encar%an de la visin a blanco y ne%ro y la nocturna. Los conos responden a la lu= de un color fi(o (ro(o, a=ul o verte) y se encar%an de la visin en colores.
La informacin nerviosa, de los conos y bastones es transmitida por un se%unda hilera de clulas *ue incluyen a las clulas bipolares, hori=ontales y las amacrinas, las cuales, van refor=ando y relacionando la informacin anterior y la transmiten a las clulas %an%lionares.

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Las clulas %an%lionares, *ue son las ms internas, transmiten la informacin a travs de su a!n *ue va a formar el nervio ptico, despues de reunirse en la papila ptica. 4AS:S <$ 5A R$T!6A. #a retina est irrigada por la arteria central de la retina , rama de la arteria oftlmica, que penetra en el espesor del nervio ptico " se distribu"e hasta la ora serrata. #as venas son sat$lites arteriales " drenan en la ,ena central de la retina que termina en la oftlmica superior. )E%63+ 5&A4+:A&E45E+ %E# 3E3. 7&6+5A#643. CARACT$R;ST!CAS. Es una lente biconve a .1 mm espesor CD mm dimetro2, elstica " firme. C:6F!9URAC!86. :resenta dos caras, unidas por el ecuador del cristalino. #a cara anterior es conve a de ma"or radio de curvatura que la posterior .CD mm2. 5a cara 3osterior es conve a de menor radio de curvatura que la anterior .O mm2. #a circunferencia o ecuador del cristalino une ambas caras. S!TUAC!86 ? R$5AC!:6$S. El cristalino se encuentra envuelto en su cpsula- ubicado por delante del cuerpo vtreo0 por detrs del iris. Est fijo por su ecuador al cuerpo ciliar a trav$s de la znula de =inn. 7>:+*#A %E# 7&6+5A#643. Es una membrana que envuelve al cristalino, se divide en dos partes. #a anterior o cristaloides anterior. #a posterior o cristaloides 3osterior. =84*#A %E =644 3 #69A)E453 +*+:E4+3&63 %E# 7&6+5A#643. *ne la periferia del cristalino al la cara interna del cuerpo ciliar. 5iene seccin triangular#a base se inserta en el ecuador del cristalino, limitando el conducto de Hanno,er. El lado anterior est en relacin con la cmara posterior " el humor acuoso. El lado 3osterior est en relacin con el cuerpo vtreo, donde se encuentra un espacio in"ectable el conducto de 7etit. El ,-rtice se inserta en la cara interna del cuerpo ciliar. :resenta tres grupos de fibras#as fibras ciliocristalinianas , que se insertan tangencialmente en el cara interna del cuerpo ciliar " terminan en el ecuador del cristalino. #as fibras cilio,treas, que van del cuerpo ciliar al cuerpo vtreo. #as fibras ciliociliares, que unen tangencialmente diferentes partes del cuerpo ciliar entre s. '*)3& A7*3+3. El humor acuoso es un lquido, transparente que ocupa la cmara anterior " posterior del ojo. Es secretado por el cuerpo ciliar " reabsorbido por el sistema trabecular " el conducto de +chlemm. CAMARA A6T$R!:R. 5iene dos paredes constituidas por#a 3ared anterior, por la cara posterior de la cornea " el limbo esclerocorneal. #a 3ared 3osterior por la cara anterior del iris " el cristalino a trav$s de la pupila. Est unida a la cmara posterior por la pupila. CAMARA 7:ST$R!:R. Est limitada 'acia delante por la cara posterior del iris. 'acia detrs por el cuerpo vtreo. 'acia afuera por el cuerpo ciliar. 'acia el eje del ojo, por el cristalino. Est cmara se ubica, alrededor del cristalino, a trav$s de las fibras de la znula de =inn. 7*E&:3 <H5&E3. Es un lquido viscoso, semislido, que llena la parte posterior del globo ocular.

rganos de los sentidos

En su 3arte anterior aloja al cristalino en una fosita llamada fossa patellaris, " se relaciona por fuera con la znula de =inn. En su 3arte 3osterior est en relacin con la retina. #a parte superficial del cuerpo vtreo, condensada, constitu"e la membrana hialoidea. El cuerpo vtreo est atravesado por el conducto de Stillin2 o de Clo%uet , que es resto del recorrido de la arteria hialoidea en la vida embrionaria. )L+7*#3+ %E #A 8&;65A. +on siete m!sculos destinados a mover el ojo " el prpado superior. )L+7*#3 E#E<A%3& %E# :>&:A%3 +*:E&63&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e encuentra por debajo del techo de la rbita, por encima del m!sculo recto superior. (3&)A. Es un m!sculo aplanado " alargado. 5&AAE753. <a del v$rtice de la rbita al prpado superior. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta, por arriba del agujero ptico. +e dirige hacia adelante, por encima del recto superior " en su parte anterior se abre en abanico. 5ermina6nsertndose en el prpado superior por dos tipos de fibras#as fibras cut'neas atraviesan el m!sculo orbicular de los prpados " termina en la piel del prpado superior por encima del borde ciliar. #as fibras tarsales, se insertan en la mitad inferior de la cara anterior del tarso superior. 6nsertndose en la rbita a trav$s de los fascculos o frenos orbitarios, que est unidos por el arco tendinoso del elevador. El freno orbitario interno , se inserta en la parte superior de la cresta lacrimal. El freno orbitario externo , se inserta en la pared e terna de la rbita en la sutura frontomalar. ACC!86. Eleva el prpado superior. #os fascculos orbitarios limitan la accin del m!sculo. !6$R4AC!86. Est inervado por la rama superior del nervio motor ocular com!n. )L+7*#3+ &E753+ %E# 3E3. CARACT$R;ST!CAS. +on cuatro m!sculos. +65*A7684. +e sit!an en la rbita rodeando al nervio ptico. (3&)A. +on aplanados " alargados. 5&AAE753. +e e tienden del v$rtice del ojo al hemisferio anterior del globo ocular. !6S$RC!:6 7:ST$R!:R. #os cuatro m!sculos rectos del ojo se insertan en la rbita a trav$s de tendn de =inn. 5E4%84 %E =644. Es un tendn corto grueso. +e inserta en el tub$rculo infraptico " en la parte interna de la hendidura etmoidal. +e dirige hacia adelante " se divide en cuatro cintillas, que separan el origen de los cuatro m!sculos rectos#a cintilla inferointerna, se encuentra entre el recto inferior " el recto interno. la cintilla inferoexterna, se encuentra entre el recto inferior " el recto e terno.

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#a cintilla su3erointerna, se encuentra entre el recto superior " el recto interno. #a cintilla su3eroexterna se encuentra entre el recto superior " el recto e terno. #a cintilla tendinosa su3erointerna presenta un orificio tendinoso, que da paso a al nervio ptico " a la arteria oftlmica. #a cintilla tendinosa su3eroexterna, presenta un orificio tendinoso el anillo de =inn, que da paso a las ramas, superior e inferior del motor ocular com!n, al nervio nasal, al motor ocular e terno " a la raz simptica del ganglio oftlmico. )L+7*#3 &E753 +*:E&63&. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el tendn de =inn " en sus cintillas superointerna " superoe terna .anillo de =inn2. +e dirige hacia adelante " un poco hacia afuera pasando por encima del nervio ptico, por debajo del elevador del prpado superior. 5ermina insertndose en la parte anterosuperior esclertica por detrs de la crnea .J mm2. ACC!86. #leva la cornea hacia arriba " la rota hacia adentro. !6$R4AC!86. Est inervado por la rama superior del nervio motor ocular com!n. )L+7*#3 &E753 64(E&63&. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el tendn de =inn " en sus cintillas inferointerna e inferoe terna. +e dirige hacia adelante " fuera, por encima del piso de la rbita " por debajo del la grasa orbitaria " del nervio ptico. 5ermina insertndose en la parte anteroinferior de esclertica, por detrs de la crnea .O mm2. ACC!86. #leva la crnea hacia abajo " la rota hacia adentro. !6$R4AC!86. Est inervado por la rama inferior del nervio motor ocular com!n. )L+7*#3 &E753 645E&43. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el tendn de =inn, " en sus cintillas superointerna e inferointerna. +e dirige hacia adelante por fuera de la pared interna de la rbita " por fuera de la grasa orbitaria " del nervio ptico. 5ermina en la parte anterointerna de la esclertica por detrs de la crnea .I mm2. ACC!86. #leva la crnea directamente hacia adentro. !6$R4AC!86. Est inervado por la rama inferior del nervio. )L+7*#3 &E753 E?5E&43. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el tendn de =inn, " en sus cintillas superoe terna, e inferoe terna. +e dirige hacia adelante por dentro de la pared e terna de la rbita " por fuera de la grasa orbitaria " del nervio ptico. 5ermina en la parte anteroe terna de la esclertica por detrs de la rbita .M mm2. ACC!86. #leva la crnea directamente hacia adentro. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio motor ocular com!n. )L+7*#3 3;#67*3 +*:E&63& * 3;#67*3 )AA3&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a en la arista superointerna de la rbita.

rganos de los sentidos

(3&)A. Es un m!sculo alargado. 5&AAE753. <a dese el v$rtice de la rbita al hemisferio posterior del globo ocular. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta, por dentro del elevador del prpado superior, por encima " dentro del orificio del conducto ptico. +e dirige hacia adelante, por debajo la arista superointerna de la rbita " por encima de la parte interna del elevador del prpado superior. +e contin!a cerca del reborde orbitario, por un tendn, que se refleja en un anillo fibrocartilaginoso o polea de refle in, que se inserta en la fosita troclear. El tendn luego de reflejarse, dirige hacia abajo " atrs por debajo del recto superior. 5ermina en la parte posterosuperior de la esclertica. ACC!86. #leva la crnea hacia abajo " la rota hacia afuera. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio pat$tico o troclear. )L+7*#3+ 3;#67*3 64(E&63& * 3;#67*3 )E43& %E# 3E3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado debajo el globo ocular, sobre el piso de la rbita. (3&)A. Es aplanado " acintado. 5&AAE753. <a del piso de la rbita al hemisferio posterior del globo ocular. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta, en el piso orbitario, por detrs del reborde " por fuera del orificio del conducto lacrimonasal. +e dirige hacia atrs " afuera, se aplica sobre el globo. 5ermina en la parte posteroe terna de la esclertica, cubierta por el recto e terno. ACC!86. #leva la crnea hacia arriba " la rota hacia afuera. !6$R4AC!86. Est inervado por la rama inferior del nervio motor ocular com!n. A:34E*&3+6+ 3&;65A&6A 3 %E 5E434. Est formada por tres partes- la cpsula de 5enon, las vainas musculares " las e pansiones de la aponeurosis de 5enon. 7>:+*#A %E 5E434. Es una membrana fibrosa que cubre la porcin esclertica del globo ocular, ms gruesa " resistente en sobre el ecuador/&.+e considera e pansin de las vainas musculares con la que se contin!a. +e describen dos caras " dos orificios7A&A E?5E&4A. Es conve a se encuentra en relacin'acia atrs con la grasa orbitaria, unida a esta por trab$culas. 'acia delante .lateralmente2 con la conjuntiva escleral, separada por tejido celular la o, fusionndose hacia adelante formando el anillo escleral. 7A&A 645E&4A. #lamada a ial o escleral, es cncava. Est separada de la esclertica por el espacio de 5enon, ocupado por tejido celular la o. 3&6(6763 :3+5E&63&.
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)l ecuador divide la cpsula en dos porciones la cpsula anterior y la cpsula posterior.

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%a paso al nervio ptico, la cpsula se fija en la esclertica " en la vaina del nervio. E isten orificios para los vasos " nervios ciliares. 3&6(6763 A45E&63&. +e ubica alrededor de la crnea " se une a la esclertica en el anillo conjuntival. <A64A+ )*+7*#A&E+. 7ada uno de los siete m!sculos de la rbita estn envueltos en una vaina. Estas vainas son gruesas por delante " celulares por detrs. +e contin!an con la aponeurosis de 5enon cerca de la insercin escleral de los m!sculos. 7erca de la cpsula las vainas musculares estn separadas de los m!sculos por un espacio que es prolongacin del espacio de 5enon. #as vainas musculares de algunos m!sculos estn unida entre s, mediante las membranas intermusculares. )E);&A4A+ 645E&)*+7*#A&E+. *n grupo de membranas intermusuclares. *nen los bordes de las vainas de los cuatro rectos. +e unen por delante con la cpsula de 5enon " lateralmente con las vainas musculares. #as vainas de los rectos " las membranas intermusculares forman un cono m!sculoaponeurtico. 3tras membranas intermusculares unen los borde interno " e terno de las vainas de los m!sculos recto superior " elevador del prpados superior entre s. E?:A4+634E+ %E #A A:34E*&3+6+ %E 5E434. +on prolongaciones de la cpsula " de las vainas musculares, se consideran tres grupos. E?:A4+634E+ 734E*456<A#E+. <an de las vainas musculares de los m!sculos rectos, al fondo de saco de la conjuntiva. 5iran de los fondos de saco respectivos, cuando se contraen " evitan la conjuntiva se pliegue . E?:A4+634E+ :A#:E;&A# %E# &E753 64(E&63&. Es una membrana triangular, que nace en la cara inferior del recto inferior " termina en el borde inferior del tarso inferior. ;aja el tarso inferior " el prpado inferior, cuando el recto inferior se contrae. E?:A4+634E+ 3&;65A&6A+. +on cinco, unen a cinco m!sculos con el reborde orbitario, que limitan su contraccin " evitan su compresin. #a ex3ansi"n orbitaria del recto externo o aleta externa , es la mas gruesa " resistente, nace de la cara e terna de la vaina del recto " se inserta en la pared e terna de la rbita por debajo del ligamento palpebral e terno. #a ex3ansi"n orbitaria del recto interno o aleta interna , es gruesa " resistente, se origina de la cara interna de la vaina del recto interno, " se inserta en la cresta lacrimal posterior del unguis por detrs del ligamento reflejo del m!sculo orbicular de los prpados. #a ex3ansi"n a3oneur"tica de recto su3erior , nace de la cara superior del recto superior, " se divide en tres partes#a 3arte media termina en la cara inferior de la vaina del elevador del prpado superior. +inergisa la accin de ambos m!sculos. #as dos 3artes laterales, terminan en el reborde orbitario, uni$ndose con las insercin orbitaria del elevador del prpado, " con los bordes superiores de las aletas orbitarias. #imitan la accin del recto superior. #a ex3ansi"n a3oneur"tica del recto inferior , nace de la cara inferior del recto inferior " se divide en tres partes. #a 3arte media termina se une a la vaina del oblicuo menor +inergisa la accin de ambos m!sculos. #as dos 3artes laterales, se insertan en el reborde orbitario uni$ndose a los borde inferiores de las aletas. #imitan la accin del recto inferior. #a ex3ansi"n a3oneur"tica del oblicuo menor , nace, del borde anterior de su vaina, se fija, por detrs del ngulo inferoe terno del reborde orbitario.

rganos de los sentidos

:>&:A%3+. +on dos formaciones musculoaponeurticas, mviles. 7ubren, protegen " participan en la lubricacin de la parte anterior del ojo .a trav$s de las lgrimas2. #H)65E+. 7orresponden al reborde orbitario, estn representados en la piel por'acia arriba, el borde inferior de las cejas. 'acia abajo, el surco palpebrogeniano. 'acia adentro el surco palpebronasal. El prpado superior " el inferior estn separados entre s por la hendidura u orificio palpebral. 734(69*&A7684 E?5E&63&. 7ada prpado tiene forma semilunar aplanada, presenta dos caras, dos e tremidades laterales, un borde adherente " un borde libre. CARA A6T$R!:R. 7ada prpado, est dividido en dos porciones, por los surcos palpebrales superior e inferior respectivamente. *na 3orci"n 3erif-rica, u orbitaria, deprimida0 en relacin con la cavidad orbitaria. *na 3orci"n central, ocular o tarsal, que es conve a, est en relacin con el globo ocular. El surco 3al3ebral su3erior, cncavo hacia abajo, es mu" marcado en el ojo abierto, desaparece cuando el ojo se cierra. El surco 3al3ebral inferior, cncavo hacia arriba es menos marcado " ms pr imo al borde libre. CARA 7:ST$R!:R. Es cncava, lisa, est revestida por la conjuntiva del prpado respectivo. $BTR$M!<A<$S. #as e tremidades de los prpados se unen entre s " forman las comisuras#a comisura interna est levantada por el ligamento palpebral interno. #a comisura externa, es deprimida transversalmente. 94 . =:R<$ A<H$R$6T$. 7orresponde a los lmites de los prpados, donde se contin!a con las regiones vecinas. =:R<$ 5!=R$. #imita el orifico o hendidura palpebral. Est dividido en dos porciones por el tub$rculo lacrimal. :3&7684 #A9&6)A#. Esta es mu" corta, se encuentra por dentro del tub$rculo lacrimal, est desprovista de pesta,as. :3&7684 76#6A& 3 ;*#;A&. Esta es amplia, se encuentra por fuera del tub$rculo, presenta*n labio 3osterior libre de pesta,as. *n labio anterior o ciliar, que da origen a las pesta,as. Estas son pelos rgidos " curvos#as superiores son curvas hacia arriba. #a inferiores son curvas hacia abajo " ms peque,as. *n instersticio, que presenta los orificios de las glndulas de )eibomio. 3&6(6763 :A#:E;&A# A 'E4%6%*&A :A#:E;&A# /). Es el espacio limitado por el borde libre de los prpados- llamado orificio cuando el ojo est abierto " hendidura cuando est cerrado. #as partes marginales son los ngulos del ojoEl 'n2ulo externo o comisura menor, es agudo, corresponde al ecuador del ojo. El 'n2ulo interno /*, o comisura ma"or, es redondeado, constitu"e el lago lacrimal, est limitado por las porciones lacrimales de los bordes libres de los prpados, presenta94 95 96

uede presentar pliegues que constituyen las patas de gallo, que aumentan con la edad. $as dimensiones de este orificio determinan el tama&o y la forma visible del o%o. 'orresponde de al reborde orbitario

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#a car0ncula lacrimal, es un segmento asilado de los prpados cubierto por mucosa. El 3lie2ue semilunar o falciforme, ubicado por fuera de la car!ncula es un repliegue de conjuntiva que representa el tercer prpado. E+5&*75*&A %E# :>&:A%3. :resenta siete planos dispuestos verticalmente de adelante hacia atrs:6E#. Es fina " mvil, descrita con la cara e terna. En la cara profunda de la piel del prpado superior se insertan los fascculos cutneos del elevador del prpado. 5EE6%3 7E#*#A& +*;7*5>4E3. Es una capa de tejido celular la o, desprovisto de grasa " mu" distensible. En el prpado superior est atravesado por los fascculos cutneos del elevador del prpado. 7A:A )*+7*#A& )L+7*#3 3&;67*#A& %E #3+ :>&:A%3+. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a en el espesor de los prpados, por delante de los tarsos " del reborde orbitario. (3&)A. Es un m!sculo aplanado. 5&AAE753 A %6&E77684. +us fibras de dirigen conc$ntricamente alrededor de la hendidura palpebral. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. :resenta dos porciones- una palpebral, situada completamente en los prpados " otra orbitaria que los rebasa hacia las regiones vecinas. :3&7684 :A#:E;&A#. Est conformada por cinco porciones#a 3orci"n mar2inal 3reciliar+e origina en el ligamento palpebral interno o tendn directo del orbicular " en la cresta lacrimal. +e discurre hacia afuera, por delante de los bulbos pilosos de las pesta,as. 5ermina insertndose en el borde anterosuperior del malar. #a 3orci"n mar2inal retrociliar o m!sculo de &iolano. +e origina en el ligamento palpebral interno o tendn directo del orbicular " en la cresta lacrimal anterior. %iscurre por detrs de los bulbos pilosos de las pesta,as, que lo separan del anterior. 5ermina insertndose en el borde anterosuperior del malar. #a 3orci"n 3retarsal. +e origina en el ligamento palpebral interno o tendn directo del orbicular. +us fibras anulares, pasan por delante la cara anterior del tarso superior, las superiores0 " del tarso inferior, las inferiores. 5ermina insertndose en el ligamento palpebral e terno. #a 3orci"n 3rese3tal, situada por delante del septum orbitario. +e origina en el ligamento palpebral interno " en el fondo del saco lacrimal /+. +us fibras anulares, pasan por delante la cara anterior del septum superior, las superiores0 " del septum inferior, las inferiores. 5ermina insertndose en el ligamento palpebral e terno. El m0sculo de Horner/., se encuentra por detrs del tendn reflejo del orbicular de los prpados. +e origina insertndose en la cresta lacrimal posterior del unguis, por detrs del tendn reflejo. +e dirige hacia afuera, por detrs del tendn reflejo, en la unin de este con el fascculo directo " la e tremidad de los tarsos se divide en dos fascculos. Estos rodeando los canales lacrimales, llegan a la cara anterior del tarso.
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(asc!culos denominados msculo tensor de la cpula lacrimal )n realidad no pertenece al plano muscular sino a uno ms posterior

rganos de los sentidos

5ermina, mezclndose con los otras porciones del orbicular. #a accin de esta porcin es comprimir los canales lacrimales " el saco lacrimal 99 . :3&7684 3&;65A&6A. +e origina insertndoseEn el borde superior del ligamento palpebral interno o tendn directo del orbicular. En el reborde orbitario desde la insercin del ligamento palpebral interno hasta la escotadura supraorbitaria. #as fibras describen una elipse " se dirigen por delante del reborde orbitario superior, contornean la comisura e terna, por delante de el reborde orbitario inferior. 5erminan insertndoseEn el reborde orbitario interno, por debajo del tendn palpebral interno. En el borde inferior del tendn palpebral interno o tendn reflejo del orbicular. 3tras fibras, constitu"en los fascculos di,er2entes del orbicular " se dividen en+uperiores que terminan en la piel de las cejas. E ternos que terminan en la piel de mejilla. 6nferiores, que terminan en la piel de la mejilla. ACC!86. Apro ima los bordes libres de los labios " cierra el orificio palpebral. )oviliza las lgrimas hacia adentro, hacia los puntos lacrimales " dilata el saco lacrimal .porcin preseptal2. :or el m!sculo de 'orner, comprime el los canales lacrimales " el saco lacrimal. !6$R4AC!86. Est inervado por el m!sculo facial. +E9*4%A 7A:A %E 5EE6%3 7E#*#A& +*;7*5>4E3. Esta formado por tejido celular la o, desprovisto de grasa " mu" distensible. 7A:A (6;&3E#>+567A. +e compone de dos partes. *na central, los tarsos de los prpados " una perif$rica el septum orbitario. TARS:S <$ 5:S 7AR7A<:S. 7A&A75E&H+567A+. +on dos lminas fibrosas, gruesas. 3cupan la porcin ocular de los prpados, hasta su borde libreEl tarso su3erior, tiene forma semilunar, conve o hacia arriba. El tarso inferior, tiene forma rectngular. %E+7&6:7684. 7ada uno de ellos presenta, dos caras, dos bordes " dos e tremidades. #a cara anterior es conve a. #a cara anterior del tarso superior da insercin a la porcin tarsal del elevador del prpado. #a cara 3osterior es cncava. El borde 3erif-rico, se contin!a con el septum orbitario. El borde libre, se encuentra a nivel del borde libre del prpado correspondiente. #as extremidades internas se unen, por fascculos tarsianos " dan insercin aEl li2amento 3al3ebral interno , o tend"n directo del m0sculo orbicular , que se dirige hacia adentro, " se inserta en la cresta lacrimal anterior de la apfisis ascendente del ma ilar superior. El tend"n refleDo del orbicular 11, que se dirige hacia atrs por detrs del saco lacrimal " se inserta en la cresta lacrimal posterior del unguis. #os extremos externos se unen, por fascculos tarsianos0 dan insercin aEl li2amento 3al3ebral externo , que se dirige hacia afuera " se inserta reborde orbitario e terno, por debajo de la sutura frontomalar.
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)l saco lacrimal se encuentra ubicado entre los tendones directo y refle%o del orbicular de los prpados Se insertan en la parte posterior de la e"tremidad interna de los tarsos

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7345E46%3. #os tarsos contienen en su espeso a las 2l'ndulas de Meibomio , que desembocan en su borde libre. S$7TUM :R=!TAR!:. 7A&A75E&H+567A+. El septum orbitario, se una lmina fibrosa, fle ible, que une el reborde orbitario con los bordes perif$ricos de los tarsos. +e divide en dos ligamentos anchos, superior e inferior, uno para cada prpado. 7ada ligamento ancho presenta- un borde perif$rico, otro central " dos caras. #69A)E453 A47'3 +*:E&63&. El borde 3erif-rico se insertaEn la cresta lacrimal posterior, por detrs del saco lacrimal donde se une al tendn reflejo del orbicular. En el reborde orbitario superior. En el reborde orbitario e terno hasta unirse al ligamento palpebral interno. :resenta orificios atravesados por#os ramos terminales de los vasos palpebrales " nervios lacrimales. +ituado por encima del ligamento palpebral e terno. #os vasos " nervio supraorbitarios. #a arteria " nervio frontal internos. #a arteria nasal 1 , el nervio nasal e terno " la vena de origen de la oftlmica superior que se anastomosa con la vena angular. El borde tarsal- se insertaEn la parte media, se adhiere a la cara anterior del ligamento del elevador del prpado superior " lo acompa,a hasta su insercin en la piel. En las parte laterales inserta en el borde superior del tarso, del ligamento palpebral e terno " del tendn reflejo del orbicular. #69A)E453 A47'3 64(E&63&. =orde 3erif-rico se inserta. En la cresta lacrimal posterior, " en el tendn reflejo del orbicular. En el reborde orbitario inferior. En el reborde orbitario e terno, por debajo del ligamento palpebral e terno. El borde tarsal se insertaEn la 3arte media en el borde inferior del tarso inferior por delante de la e pansin palpebral del recto inferior. En las 3artes laterales, en el borde inferior del ligamento palpebral e terno " en el tendn reflejo del orbicular. 7A:A %E (6;&A+ )*+7*#A&E+ #6+A+. Es una capa de fibras musculares lisas verticales. +on los m!sculos palpebrales superior e inferiorEl m0sculo 3al3ebral su3erior se inserta por arriba en la cara profunda del tendn del elevador " por abajo en el borde conve o del tarso superior. El m0sculo 3al3ebral inferior se inserta en la cara profunda de la e pansin palpebral del recto inferior " se e tiende junto a ella hasta el borde inferior del tarso inferior. )*73+A :A#:E;&A# 3 734E*456<A. Es una delgada membrana mucosa, situada en la cara profunda de los prpados que se refleja la cara anterior del globo ocular. +e divide en tres porcionesC:6MU6T!4A 7A57$=RA5. &ecubre la cara posterior de los prpados. +e contin!a en el borde libre de los prpados con la piel. Es mu" adherente a la cara posterior de los tarsos. Es poco adherente a la cara posterior de los m!sculos palpebrales, " presenta pliegues.
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Situado, por dentro de la polea de refle"in del oblicuo mayor y por fuera del saco lacrimal

rganos de los sentidos

C:6MU6T!4A <$5 F:6<: <$ SAC: Ef"rmix conDunti,alF. El frmi conjuntival o fondo de saco oculoconjuntival, es la refle in de la conjuntiva palpebral sobre la ocular. #a distancia de refle in es ma"or hacia afuera .C1mm2 " arriba .CCmm2 que hacia abajo .Smm2 " adentro .Jmm2. El frmi est separada del las e pansiones de la cpsula de 5enon por tejido celular mu" la o, presentando m!ltiples pliegues. C:6MU6T!4A :CU5AR. :resenta dos porciones. :3&7684 E+7#E&A#. Es transparente, se encuentra ubicada sobre la esclertica, de la que est separada'acia atrs, por un tejido celular subcutneo " la cpsula de 5enon. 'acia adelante, cerca del limbo esclerocorneal .hasta Gmm2, por la cpsula de 5enon, a la que se une formando el limbo esclerocorneal. :3&7684 37*#A&. 'ace cuerpo con la crnea. 4AS:S ? 6$R4!:S <$ 5:S 7AR7A<:S. A&5E&6A+. #as arterias 3al3ebrales su3eriores e inferiores +e originan de la oftlmica por debajo de la polea de refle in del oblicuo ma"or. :asan una por encima " otra debajo el ligamento palpebral interno, recorren el borde libre de los prpados, en el segundo plano celular, por delante de los tarsos. 5ermina anastomosndose sobre le ligamento palpebral e terno. #os ramos 3al3ebrales de las arterias, lacrimal, supraorbitaria, frontal interna, nasal. <E4A+. #as de la ca3a celular suborbicular 1# drenan- las e terna a las venas temporales, " las internas en la angular. #as ,enas subconDunti,ales a las venas oftlmicas. 4E&<63+. #a iner,aci"n motora, para el orbicular, proviene del facial. #a iner,aci"n sensiti,a proviene%el nervio nasal e terno hacia adentro. %e los nervios frontales hacia arriba. %el nervio lacrimal hacia afuera. %e las ramas superiores del nervio infraorbitario. #64(>5673+. +e presenta dos redes subcutnea " subconjuntival, la que drenan en#os 2an2lios submaxilares, hacia adentro. #os 2an2lios 3arotdeos hacia afuera. A:A&A53 #A9&6)A#. 7omprende a la glndula lagrimal " las vas lacrimales. 9#>4%*#A #A9&6)A#. Est dividida por el fascculo orbitario e terno del elevador del prpado, la e pansin lateral e terna del recto superior " la aleta orbitaria e terna- en dos porciones- una orbitaria " otra palpebral. :3&7684 3&;65A&6A. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e encuentra en la parte anterior, superior " e terna de la cavidad orbitaria, por debajo de la fosa lacrimal. (3&)A.
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Segunda capa celular

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Es aplanada de arriba abajo, tiene forma oval con el eje ma"or, dirigido hacia atrs afuera " abajo. <$SCR!7C!86 ? R$5AC!:6$S. :resenta dos caras, dos bordes " dos e tremidades#a cara su3erior, conve a, se relaciona con la fosa lacrimal del frontal. #a cara inferior, cncava, se relaciona con la cara superior del elevador del prpado superior0 el fascculo orbitario e terno del elevador del prpado, la e pansin lateral e terna del recto superior " la aleta orbitaria e terna. El borde anteroexterno , se relaciona con el reborde orbitario superior, el septum orbitario, " el reborde orbitario interno 1&. El borde 3osterointerno , se relaciona con la grasa orbitaria. #a extremidad anterointerna, se relaciona con el tendn de elevado del prpado. #a extremidad 3osteroexterna, est en relacin con la grasa orbitaria, recibe por ella a sus vasos " nervios. C$5<A <$ 5A 95A6<U5A 5A9R!MA5. Es una celda osteofibrosa formada'acia arriba por la fosa lacrimal de la rbita. 'acia abajo por una lmina fibrosa formada por. 'acia adelante por el septum orbitario. 'acia atrs por trab$culas dependientes de la grasa orbitaria. %e la cara interna de la celda se desprenden trab$culas que penetran en la glndulas " pueden acompa,ar a los vasos " nervios. :3&7684 :A#:E;&A#. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situada en el prpado superior, por encima " fuera del frmi conjuntival. (3&)A. Es aplanada, de arriba hacia abajo, est formada por CI lobulillos. <$SCR!7C!86 ? R$5AC!:6$S. :resenta dos caras, dos bordes " dos e tremidades#a cara su3erior, se relaciona con el piso de la celda de la porcin orbitaria de la glndula- el fascculo orbitario e terno del elevador del prpado, la e pansin lateral e terna del recto superior " la aleta orbitaria e terna. #a cara inferior, se relaciona con la conjuntiva palpebral, al frmi conjuntival, a la cpsula de 5enon " con la grasa orbitaria. El borde anterior, est por detrs del tarso superior. El borde 3osterior con la grasa de la rbita. #a extremidad interna, se relaciona con el elevador del prpado, " a su trav$s con la e tremidad anterointerna de la porcin orbitaria de la glndula. #a extremidad externa se relaciona con el ligamento palpebral interno. C:6<UCT:S $BCR$T:R$S <$ 5AS 95A6<U5AS 5A9R!MA5$S. #os conductos de la porcin orbitaria, o conductos 3rinci3ales .GNI2 desciende hacia abajo " adelante, atraviesan la porcin interna " desembocan en la parte superoe terna del frmi conjuntival. #os conductos de la porcin palpebral, se vierten en los principales o se constitu"en en conductos secundarios .1NI2, desembocan independientemente en la parte superoe terna del frmi conjuntival. 4AS:S ? 6$R4!:S. A&5E&6A+. #a arteria lagrimal rama de la oftlmica, irriga a la glndula. <E4A+. #a vena lacrimal drena la glndula " desemboca en la oftlmica superior.
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0 nivel de la sutura frontomalar

rganos de los sentidos

#64(>5673+. %renan en los ganglios parotdeos. 4E&<63+. :ara la iner,aci"n sensiti,a proceden del nervio lacrimal rama del oftlmico. :ara la iner,aci"n motora provienen del facial a trav$s de la siguiente va. El ramo petroso superficial ma"or del facial, despues de salir del pe,asco, se anastomosa con el petroso profundo ma"or rama del nervio de Eacobson, " con una rama simptica, sale por el agujero rasgado posterior formando en nervio vidiano, que termina en el ganglio esfenopalatino. Este da fibras al nervio esfenopalatino que luego a trav$s de la rama orbitaria del nervio ma ilar inferior, que se anastomosa con el nervio lacrimal, llegan a la glndula. <HA+ #A9&6)A#E+. 7omienzan en el borde libre de los prpados, " terminan en las fosas nasales, comprenden, a los puntos lacrimales, los conductos lagrimales, el conducto de unin, el saco lacrimal " el conducto lacrimonasal. 7U6T:S 5A9R!MA5$S. +on dos orificios, uno superior " otro inferior, situados en el v$rtice de los tub$rculos lacrimales, en el borde libre del prpado correspondiente. El punto lagrimal superior est ms cerca de la comisura interna .Omm2 que el punto lacrimal inferior .O.Imm2 por lo que se "u tapone con el anterior durante la oclusin ocular. C:6<UCT:S 5A9R!MA5$S. +e originan en los puntos lacrimales " terminan en el conducto de unin. :resentan dos segmentosEl se2mentos ,ertical comienza en un embudo, o infundbulo, cu"a base es el punto lacrimal, " su v$rtice es la angustia 1(. #uego presenta una porcin ampular que se contin!a con el segmento horizntal. El se2mento horizontal , se dirige hacia adentro por detrs del fascculo tarsiano del ligamento palpebral interno, rodeado por fibras del m!sculo de 'orner " del orbicular de los prpados. 5ermina formando el conducto de unin, a unirse con el opuesto. C:6<UCT: <$ U6!86. +e forma por la unin de los conductos lacrimales por detrs del ligamento palpebral interno. +e dirige hacia adentro, por delante del tendn reflejo del orbicular " a su trav$s del m!sculo de 'orner0 por detrs del ligamento palpebral interno. 5ermina en la cara e terna del saco lacrimal. SAC: 5ACR!MA5. 7A&A75E&H+567A+. Es un conducto cilndrico, aplanado transversalmente. +e dirige de arriba hacia abajo, un poco hacia afuera " atrs. 5ermina hacia arriba en un fondo de saco " hacia abajo se contin!a con el conducto lacrimonasal. %E+7&6:7684 A &E#A7634E+. :resenta cuatro caras " dos e tremidades. #a cara anterior se relaciona con el ligamento palpebral interno " al m!sculo orbicular de los prpados. #a cara 3osterior se relaciona con el tendn reflejo del orbicular, " el septum orbitario. #a cara interna, se relaciona con el canal lacrimal seo " a una celdilla etmoidoungueal. #a cara externa, se ubica en el ngulo de unin del tendn directo " el m!sculo orbicular hacia adelante con el reflejo " el septum orbitario hacia atrs. &ecibe al conducto de unin. #a e tremidad superior, o fondo de saco lacrimal , ests situada por debajo de la polea de refle in del oblicuo ma"or, de la que est separada por la arteria nasal, la vena angular " el nervio nasal e terno. #a extremidad inferior se contin!a con el conducto lacrimonasal a nivel del hamulus lacrimalis. C:6<UCT: 5ACR!M:MASA5.
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unto ms estrec#o de las v!as lacrimales, considerado como vlvula insuficiente

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7A&A75E&H+567A+. Es ligeramente aplanado transversalmente. +e e tiende del saco lacrimal hasta las fosas nasales. +e dirige hacia abajo, atrs " adentro. %E+7&6:7684 A &E#A7634E+. Est constituido por un conducto seo revestido por de mucosa fuertemente adherida que presenta una red venosa mu" desarrollada. :resenta dos paredes " dos orificios#a 3ared anterior, est constituida por el hamulus lacrimalis " el canal lacrimal de la cara posterior del ma ilar superior. +e relaciona con el seno ma ilar. #a 3ared 3osterior, est constituida por la cara anterior del unguis " de la apfisis lacrimal del cornete inferior. El orificio su3erior , del conducto seo est formado por el unguis hacia atrs, el canal lacrimal del ma ilar hacia adelante " la el hamulus lacrimalis hacia afuera. El conducto contin!a al saco lacrimal. El orificio inferior, se encuentra en la cara superior o en la e terna del meato inferior. 4AS:S ? 6$R4!:S <$ 5AS 4;AS 5A9R!MA5$S. A&5E&6A+. Est irrigado por las ramas de las palpebrales superior e inferior. <E4A+. (orman un ple o venoso alrededor del saco lacrimal " del conducto lacrimal drenan'acia arriba en las venas oftlmicas superior e inferior. 'acia abajo en el ple o del cornete inferior " por el en el ple o pterigoideo. #64(>5673+. +on sat$lites de la vena facial " drenan en los ganglios laterales profundos del cuello " en los ganglios retrofarngeos. 4E&<63+. +on ramas del nervio nasal e terno. <A+3+ A 4E&<63+ %E #A 8&;65A. ART$R!AS. #a irrigacin de los rganos de la rbita procede la arteria oftlmica. 4$6AS. #as venas drenan en el seno cavernoso a trav$s de las oftlmicas superior e inferior. 6$R4!:S. #os nervios sensitivos provienen del nervio oftlmico. #a iner,aci"n sensorial est constituida por el nervio ptico. #a iner,aci"n motora proviene de los nervios- motor ocular com!n, para los rectos superior, interno e inferior " el oblicuo menor0 del motor ocular e terno, para el recto e terno, " del pat$tico para el oblicuo ma"or. #a iner,aci"n ,e2etati,a :ara el globo ocular proviene del ganglio ciliar, con componente simptico del ple o pericarotdeo " parasimptico del motor ocular com!n. :ara la glndula lacrimal, del ganglio esfenopalatino, va rama orbitaria del ma ilar superior, cu"o componente parasimptico proviene del facial. 53:39&A(HA 9E4E&A# %E# A:A&A53 %E #A <6+684. #H)65E+. Est limitada por la cavidad orbitaria " hacia adelante por los prpados " el septum orbitario. %6<6+684. Est dividida en dos celdas por la cpsula de 5enon. C$5<A :CU5AR 7R$CA7SU5AR U :CU5AR. +e encuentra por delante la cpsula de 5enon contiene al globo ocular. Entre el globo " la cpsula se encuentra el espacio de 5enon que contiene la los tendones de insercin de los m!sculos de la rbita. C$5<A R$TR:CA7SU5AR.

rganos de los sentidos

+e encuentra por detrs " alrededor de la cpsula de 5enon, se encuentra dividida, por el cono musculoaponeurtico formado por los m!sculos " las membranas intermusculares que unen sus vainas en dos espacios$S7AC!: !6TRAMUSCU5AR. 5iene forma de cono, cu"a base corresponde al hemisferio posterior del ojo, el v$rtice al tendn de =inn " el eje es el nervio ptico. 7ontiene alrededor del nervio ptico, a elementos contenidos en la grasa orbitaria A&&6;A. A la arteria oft'lmica, que despues de ubicarse por debajo del nervio ptico, cruza la cara su cara e terna luego relacionndose con ganglio ciliar. A su rama muscular superior. Al ner,io nasal, que se ubica en el lado e terno de la arteria oftlmica. #a ,ena oft'lmica su3erior , que se ubica por arriba " fuera de la arteria. El ramo su3erior del nervio motor ocular com!n, que se encuentra por arriba de los anteriores. %E45&3. A la arteria oft'lmica, despues de cruzar la cara superior del nervio ptico, sigue el borde superior del recto interno. Al ner,io nasal " luego al nasal e terno, que acompa,a a la arteria. A la ,ena oft'lmica, situada por arriba " fuera de la arteria. (*E&A. Al 2an2lio ciliar. Al ner,io motor ocular externo, antes de que termine en el m!sculo recto e terno. %E;AE3. A la arteria muscular inferior rama de la oftlmica. A la ,ena oft'lmica inferior. Al ramo inferior del motor ocular com!n. A#&E%E%3& A :&3?6)3+. A las arterias ciliares lar2as y cortas, ramas de la oftlmica. A los ner,ios ciliares largos ramas del nasal. A los ner,ios ciliares cortos ramos del ganglio oftlmico. $S7AC!: 7$R!MUSCU5AR. Est comprendido entre el cono musculoaponeurtico " la pared orbitaria presenta contenidos en la grasa orbitariaEn su parte superior aAl ner,io 3at-tico, se cruza por encima del elevador, " llegando su borde interno termina en el oblicuo ma"or. El ner,io frontal situado, por encima del elevador, por fuera del pat$tico " de la arteria supraorbitaria. El ner,io lacrimal, sigue por encima del borde superior del recto e terno. #a arteria su3raorbitaria atraviesa el cono musculoaponeurtico por dentro de elevador " se dirige hacia adelante por dentro del nervio frontal. #a arteria lacrimal, atraviesa el cono por fuera del elevador " sigue al nervio lacrimal. T$M!<: A<!7:S: <$ 5A 8R=!TA. +e divide en dos porciones que rellenan los espacios intramuscular " perimuscular. #a grasa del espacio intramuscular, est unida por trab$culas al la cpsula de 5enon " la superficie interna del cono musculoaponeurtico. Esta separa da del nervio ptico por un espacio distinto al espacio de 5enon. #a grasa del espacio perimuscular, est unida por trab$culas a el cono m!sculoaponeurtico, al septum a la glndula lacrimal " d$bilmente a la pared orbitaria.

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8R9A6: <$5 :;<:. El rgano del odo se encarga de recibir, ampliar " traducir las ondas sonoras, en impulsos nerviosos. A tambi$n de percibir la posicin " movimiento de la cabeza. :resenta tres porciones- el odo e terno, el odo medio " el odo interno. 3H%3 E?5E&43. Est encargado de recibir " llevar las ondas sonoras hacia la membrana del tmpano, comprende al pabelln de la oreja " al conducto auditivo e terno. :A;E##84 %E #A 3&EEA. CARACT$R;ST!CA. Es una lmina cartilaginosa, plegada, cubierta por piel. +65*A7684. +e sit!a en la parte lateral de la cabeza:or detrs de la articulacin temporoma ilar. :or delante de la regin parotdea. :or debajo de la regin temporal. (3&)A. :resenta forma oval, de e tremidad ma"or superior, presenta repliegues en forma de pabelln de corneta ac!stica. C:6F!9URAC!86 $BT$R6A. Est fija por la parte media de su tercio anterior, presenta dos caras, " un borde circunferencial. 7A&A E?5E&4A. :resenta cuatro salientes al rededor de una e cavacin, la concha, " un repliegue mucoso el lbulo. El h-lix, que se origina en la concha, como la raz del h$li , se dirige hacia adelante " luego recorre la parte superior " posterior del borde circunferencial, " termina continundose con el lbulo. El anteh-lix, que sube por delante de la parte posterior del h$li de la cual est separada por el canal del h$li . 'acia arriba se divide en dos ramas que limitan la fosa navicular. El tra2o, es una saliente triangular ubicado por delante de la concha cu"o v$rtice se dirige hacia atrs, pro"ectndose sobre el orificio del conducto auditivo e terno. El antitra2o , es un saliente triangular ubicado por debajo del anteh$li " est separado del trago por la escotadura de la concha. #a concha es una e cavacin, limitada hacia adelante por el trago, atrs por el anteh$li " el antitrago- esta dividida, por la raz del h$li , en una parte superior " otra inferior donde se abre el conducto auditivo e terno. El l"bulo de la oreDa se encuentra por debajo del antitrago, de la escotadura de la concha " del trago0 es un repliegue cutneo. 7A&A 645E&4A. +e divide en dos porciones. #a 3orci"n libre presenta, los salientes " depresiones de manera inversa. E cepto el del trago. #a 3orci"n adherente, se adhiere al reborde del conducto auditivo e terno " la parte anterior de la mastoides del temporal. 76&7*4(E&E476A. 7orresponde al h$li hacia arriba, al trago adelante " al lbulo hacia abajo. $STRUCTURA. :resenta- un fibrocartlago ligamentos " m!sculos(6;&37A&5H#A93. Es una lmina, que corresponde al pabelln e cepto el lbulo, presenta los mismos detalles que la configuracin e terna, e cepto*na escotadura entre el tra2o y el h-lix . Un canal que prolonga la concha hacia adentro, que constitu"e las paredes anterior e inferior del conducto auditivo e terno. #a es3ina del h-lix, que se desprende frente al trago. #a cola del h-lix, que prolonga la parte inferior del h$li .

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El 3ontculo , cresta sobre la cara interna de la concha. #69A)E453+. +e dividen en dos grupos#os li2amentos extrnsecos, fijan el pabelln " sonEl li2amento anterior, va de la espina del h$li " el trago a la apfisis cigomtica. El li2amento 3osterior, va de pontculo a la base de la apfisis mastoides. #os li2amentos intrnsecos unenEl trago con la raz del h$li . El antitrago con la cola del h$li . #a conve idad de la concha con la del canal del h$li " la fosita navicular. En la cara interna. )L+7*#3+. #os m0sculos extrnsecos, son los m!sculos auriculares- anterior, posterior " superior. #os m0sculos intrnsecos son atrficosEl m0sculo mayor del h-lix , ubicado sobre su parte anterior. El m0sculo menor del h-lix, ubicado sobre la raz del h$li . El m0sculo del tra2o , ubicado sobre el trago. El m0sculo del antitra2o , que va del antitrago al e tremo inferior del anteh$li . El m!sculo trans,erso oblicuo , de la cara, que unen la conve idad de la concha con las del canal del h$li " la fosita navicular. :6E#. &ecubre al fibrocartlago. En la cara e terna es adherente " en la cara interna es mvil, pues est separada del fibrocartlago por una tejido celular. 4AS:S ? 6$R4!:S. A&5E&6A+. :rovienen de#a arteria tem3oral su3erficial para la porcin anterior de la cara e terna. #a arteria auricular 3osterior, para toda la cara interna " la porcin posterior de la cara e terna, a trav$s de ramos que perforan el fibrocartlago. <E4A+. %renan en#a ,ena tem3oral su3erficial , hacia adelante. #a ,ena auricular 3osterior " emisaria mastoidea hacia atrs. #a ,ena yu2ular externa hacia abajo. #64(>5673+. +e dividen en tres territoriosEl territorio anterior formado por el trago " la parte anterior del h$li , anteh$li " la concha, drenan en los ganglios parotdeos preauriculares. El territorio 3osterior, formado por la cara interna del pabelln " la parte posterior del h$li , anteh$li , " la concha, drenan en los ganglios mastoideo, parotdeos inferiores " laterales profundos del cuello. El territorio inferior, formado por el lbulo " el antitrago, " la parte inferior de la concha, drena en los ganglios parotdeos inferiores. 4E&<63+. 5os ramos motores provienen del nervio facial. #a iner,aci"n sensiti,a esta constituida porEl nervio auriculotemporal, que inerva la parte anterior de la cara e terna del pabelln. #a rama auricular del ple o cervical, que inerva toda la cara interna " la parte posterior de la cara e terna. 734%*753 A*%656<3 E?5E&43. CARACT$R;ST!CAS. Es un conducto seo en sus dos tercios interno " fibrocartilaginoso en su tercio e terno. <a del la concha a la membrana del tmpano.

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(3&)A. Es un conducto disminu"e " aumenta de dimetro, presenta. +u punto ms estrecho en la unin de las tres cuartas partes e ternas con la cuarta parte interna se denomina istmo de conducto. #a membrana del tmpano que es su e tremo interno, est inclinada, " mira hacia abajo " adelante, por esta la pared superior del conducto es de menor longitud que al pared inferior. %6&E77684. +e dirige en conjunto de afuera hacia adentro " de atrs adelante. %escribe una curvatura de concavidad hacia abajo " atrs. #ongitudinalmente se observa que va de afuera adentro, primero adelante, luego dobla atrs " finalmente dobla hacia adelante. R$5AC!:6$S. :resenta cuatro paredes " dos e tremidades, que. :A&E% A45E&63&. +e relaciona con#a articulacin temporoma ilar, que rechaza hacia atrs la porcin fibrocartilaginosa cuando la boca est cerrada. :A&E% :3+5E&63&. +e relaciona con#a porcin mastoidea del temporal " con las cavidades mastoides, con las que se comunica por canales vasculares. #a porcin descendente del acueducto de (alopio, solamente en la parte inferior de la pared por debajo de la membrana del tmpano. :A&E% +*:E&63&. Est en relacin con el piso medio de la base del crneo a trav$s de la porcin horizontal de la escama0 que puede contener cavidades diploicas. :A&E% 64(E&63&. +e relaciona con la glndula partida. E?5&E)6%A% E?5E&4A. Esta representado por una cresta roma en el fondo de la concha. E?5&E)6%A% 645E&4A. Est cerrada por la membrana del tmpano. $STRUCTURA. Esta conformado por un conducto seo, en su parte interna0 un conducto fibrocartilaginoso, en su porcin e terna, ambos recubiertos por piel. :3&7684 (6;&37A&56#A9643+A. Est formado hacia arriba dos canalesEl canal cartila2inoso , es continuacin del cartlago del pabelln, al que se contin!a a trav$s del istmo situado por dentro del trago. (orma la parte inferior del conducto, siendo ms amplia en la pared anterior que en la pared posterior, presenta#as incisuras de +antorini o de %uverne", que son hendiduras de la cara anterior, ocupadas por tejido fibroso. El canal fibroso, completa el conducto hacia arriba, +e contin!a hacia adelante con el cartlago del pabelln " atrs se inserta en la parte superior del orificio auditivo e terno seo. :3&7684 8+EA. Est incluido en el temporal, est constituido hacia arriba por la porcin horizontal de la escama del temporal, hacia abajo, adelante " atrs por el hueso timpanal. :6E# %E# 734%*753 A*%656<3 E?5E&43. #a piel, es continuacin de la del pabelln que se adhiere a las pared de todo el conducto " tapiza la cara e terna de la membrana del tmpano. :resenta en la mitad e terna pelos mu" delgados. 4AS:S ? 6$R4!:S. A&5E&6A+.

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5ienen el mismo origen que las del pabelln, provienen de#a arteria tem3oral su3erficial para la parte anterior de la porcin fibrocartilaginosa. #a arteria auricular 3osterior, para la parte posterior de la porcin fibrocartilaginosa. #a arteria tim3'nica, rama de la ma ilar interna para la porcin sea del conducto. <E4A+. %renan en#a ,ena tem3oral su3erficial , hacia adelante. #a ,ena auricular 3osterior hacia atrs. #a ,ena yu2ular externa hacia abajo. #a ,ena maxilar interna, la parte sea. #64(>5673+. +e dividen en tres grupos. #os anteriores drenan en los ganglios parotdeos preauriculares. #os 3osteriores drenan en los ganglios mastoideo, parotdeos inferiores " laterales profundos del cuello. #os inferiores, drenan en los ganglios parotdeos inferiores. 4E&<63+. #a inervacin esta constituida porEl ner,io auriculotem3oral , que inerva la parte anterior superficial del conducto. #a rama auricular del 3lexo cer,ical, que inerva la parte posterior superficial del conducto. El ramo sensiti,o del conducto auditivo e terno del facial inerva el resto del conducto. (*47634 %E# 3H%3 E?5E&43. El pabelln es un receptor de los sonidos " adems los concentra " dirige hacia el conducto auditivo e terno. El conducto auditivo e terno es un resonador, que intensifica la potencia de las ondas sonoras. 3H%3 )E%63. Es un conjunto de cavidades llenas de aire, se divide en tres porciones- *na anterior, la trompa de Eustaquio, una media la caja del tmpano " una posterior las cavidades mastoideas. 7AEA %E# 5H):A43. 7A&A75E&H+567A+. Es una cavidad situada. :or dentro del odo e terno. :or fuera del odo interno. :or delante de las cavidades mastoideas. :or detrs de la trompa de Eustaquio. +e describen, sus paredes, los huesecillos " la mucosa. :A&E%E+ %E #A 7AEA %E# 5H):A43. #a caja del tmpano es de forma de lente bicncava, aplanada de afuera hacia adentro. :resenta dos paredes e terna e interna " una circunferencia que se divide en cuatro paredes. :A&E% E?5E&4A 3 56):>467A. Est constituida por el tmpano " el marco seo al que se fija. )E);&A4A %E# 5H):A43. Es una membrana casi circular. Es de color opaca " blanquecina en le cadver, " transparente a gris perla en el vivo. !6S$RC!86. +e inserta'acia abajo, adelante " atrs en el sulcus t"mpani 1), formando un engrosamiento, el repliegue anular de 9erlach. :or arriba en la escama, por una porcin la a " delgada, la membrana flcida de +chrapnell. C:6F!9URAC!86.
105

)s una ranura semicircular en el e"tremo interno del #ueso timpanal

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7A&A E?5E&4A. Est recubierta por piel cncava, el centro de la concavidad se denomina ombligo 1*. :resenta en la imagen otoscpica#a membrana fl'ccida de Schra3nell , triangular, limitada hacia abajo por los ligamentos timpanomaleolares. *n saliente que corresponde a la apfisis e terna del martillo. *na eminencia blanca que se dirige desde la eminencia hasta el ombligo, determinada por el mango del martillo. *n cono luminoso , triangular de v$rtice en el obligo formado por refle in de la luz. 5ambi$n se puede dividir a esta cara en cuatro cuadrantes por, una lnea que pasa por el eje del mango del martillo " otra perpendicular a esta que pasa por el ombligo. 7A&A 645E&4A. Est cubierta por mucosa presentaEl rodete anular de 9erlach. El relie,e del man2o del martillo que sobresale hacia la cavidad timpnica. #a bolsa de 7russaQ que corresponde a la membrana flcida. El re3lie2ue tim3anomaleolar anterior de TrRltsch situado debajo la bolsa de :russa@, corresponden a- el ligamentos timpanomaleolar anterior, al ligamento anterior del martillo " a la cuerda del tmpano. El re3lie2ue tim3anomaleolar 3osterior de TrRltsch situado debajo la bolsa de :russa@, corresponden a- el ligamentos timpanomaleolar posterior, " a la cuerda del tmpano. #a bolsa anterior de TrRltsch, por delante del mango " debajo el repliegue timpanomaleolar anterior. #a bolsa 3osterior de TrRltsch , por detrs del mango " debajo del repliegue timpanomaleolar posterior. $STRUCTURA. Est constituida por tres capas:6E#. Es continuacin de la piel del conducto auditivo e terno. 7A:A (6;&3+A. Est formada por dos lminas#a l'mina externa, se compone de fibras radiadas que se originan en el sulcus t"mpani " en los ligamentos timpanomaleolares anterior " posteriorEl li2amento tim3anomaleolar anterior , un el e tremo anterior del rodete de 9erlach con la apfisis e terna del martillo. El li2amento tim3anomaleolar 3osterior , une el e tremo posterior del rodete de 9erlach con la apfisis e terna del martillo. 5'mina interna, formada por fibras circulares que se finan en el mango del martillo. #a membrana flccida de +chrapnell no presenta la capa fibrosa. )*73+A. +e contin!a con la mucosa de la caja del tmpano. El t,mpano, capta las ondas sonoras *ue atraviesan el conducto auditivo e!terno y las transforma en movimientos de los huesecillos. 0u tensin puede variar %racias a la accin d los msculos del martillo y del estribo. 4AS:S ? 6$R4!:S. A&5E&6A+. (orma dos redes- subcutnea " submucosa. #a red subcut'nea est irrigada por la arteria timpnica rama de la ma ilar interna. #a red submucosa est irrigada por la arteria timpnica " la arteria estilomastoidea, rama de la occipital.
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)st situada un poco por deba%o y atrs del centro de la membrana

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<E4A+. #a red subcut'nea drena en la vena ma ilar interna, rama de origen de la "ugular e terna. #a red submucosa, drena en#64(>5673+. #os subcut'neos drenan en los ganglios parotdeos inferiores " laterales profundos del cuello. #os submucosos drenan en los ganglios retrofarngeos. 4E&<63+. #os subcutneos proceden deEl ner,io auriculotem3oral , rama del ma ilar inferior. El ramo sensiti,o del conducto auditivo e terno rama del facial. #os submucosos provienen de lasa ramas del ner,io de Macobson , ramo del glosofarngeo. 7ART$ 8S$A <$ 5A 7AR$< $BT$R6A <$ 5A CAMA <$5 T;M7A6:. Est constituida:or delante, es estrecha .Cmm2, presenta un surco el +ulcus malleolaris para la cuerda del martillo, la apfisis larga del martillo " el ligamento anterior del martillo. :or detrs es estrecha .Cmm2. :or debajo es estrecha .Cmm2. :or arriba es relativamente amplia .Imm2, se denomina el muro de la celdilla107 , comunica con celdillas situadas en la pared superior del conducto auditivo e terno. :A&E% 645E&4A 3 #A;E&H4567A. 7orresponde al odo interno presentaEl promontorio, eminencia en relacin al caracol. El orificio inferior del conducto de Eacobson, seguido por un canal que se ramifica en el promontorio. #a ,entana o,al 1., situada en la fosa o,al, por arriba " detrs del promontorio. .cerrada por la platina del estribo2. #a ,entana redonda , situada en la fosa de la ,entana redonda por detrs " abajo el promontorio .cerrada por el tmpano secundario2. El seno timpnico, situado entre las dos ventanas por detrs del promontorio. 1/. El relie,e del conducto semicircular externo , situado por arriba de la fosa oval. El orificio del conducto del m0sculo del martillo , hacia arriba " delante del promontorio " por delante de la fosa oval. El conducto del m!sculo del martillos comienza en el ngulo entrante del pe,asco " la escama, se dirige hacia atrs " afuera, por encima de la porcin sea de la trompa " termina en la pared e terna de la caja del tmpano, presentando una prolongacin llamada 3ico de cuchara. :A&E% +*:E&63& 3 7&A4EA#. #lamada tegmen t"mpani, es delgada, est en relacin con la cavidad craneal, presenta#a sutura petroescamosa superior, que puede permitir la comunicacin de la mucosa de la caja con la duramadre craneal. :A&E% 64(E&63& 3 A*9*#A&. #lamada recessus hy3otym3anicum , es un canal que presenta divertculos, el orificio del conducto superior del conducto de Eacobson, para el nervio de Eacobson. Est en relacin con la fosa "ugular " el golfo de la "ugular interna. :A&E% :3+5E&63& 3 )A+536%EA. Est en relacin con las cavidades mastoideas 10 presenta107 108 109 110

'onstituye la pared e"terna del tico Tiene forma de boca de #orno y mira atrs aba%o y afuera, al igual que el agu%ero redondo con una vertiente superior el ponticulus promontorii y una inferior el cubiculum promontorii

)ntre la pared posterior y las cavidades mastoideas se encuentran el acueducto de (alopio y el conducto del msculo del estribo

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El orificio anterior del aditus ad antrum , situado en la pare superior, de forma triangular, de v$rtice inferior, que presenta una escotadura para la rama posterior del "unque. #a 3ir'mide, saliente cnico situado por debajo del aditus, en cu"o v$rtice se abre el conducto del m!sculo del estribo. El conducto del m0sculo del estribo comienza por delante del agujero estilomastoideo, asciende por delante del acueducto de (alopio " termina en el v$rtice de la pirmide. El orificio del conducto posterior de la cuerda del tmpano. :A&E% A45E&63& 3 5*;37A&35H%EA. +e divide en dos porciones*na 3orci"n su3erior que se contin!a con la trompa de Eustaquio. *na 3orci"n inferior, relacionada con el primer codo del conducto carotdeo, con el cual est comunicado por conductillos atravesados por el nervio cariotimpnico " venas que drenan en el ple o pericarotdeo. :resenta el orificio 3osterior de la trom3a . 7A%E4A %E #3+ '*E+E76##3+. En cada temporal estn incluidos tres huesecillosMART!55:. Est situado :or detrs " arriba del tmpano " incluido en parte en el. :or delante del "unque. :resenta- cabeza, cuello, mango " dos apfisis. 7A;E=A. Est situada en el tico111 , tiene forma ovoide, presenta por detrs una su3erficie articular 3ara el yun%ue , e cavada " dividida por una cresta vertical en dos vertientes. 7*E##3. *bicado entre la cabeza " el mango, se relaciona con la membrana flccida de +chrapnell. )A493. Est incluido en el espesor del tmpano. %esciende hacia abajo atrs " adentro. Es cncavo hacia afuera, " termina hacia abajo por una e tremidad ensanchada en forma de esptula. A:8(6+6+ E?5E&4A o apfisis corta. 4ace de la cara e terna del mango " se dirige hacia afuera. :resenta una eminencia cnica, donde se insertan los ligamentos timpanomaleolares anterior " posterior. A:8(6+6+ 645E&4A o apfisis larga o de &aw. 4ace de la cara anterior del mango, se dirige hacia adelante. %a insercin al ligamento anterior del martillo. ?U6@U$. +ituado entre el martillo " el estribo. 5iene forma de diente molar, presenta un cuerpo " races o ramas. 7*E&:3. +e encuentra en el tico, es aplanado de fuera hacia adentro, presenta en su cara anterior una superficie articular para la cabeza del martillo, con dos rodetes separados por un surco. &A)A '3&6=345A# o raz superior. Es corta " gruesa, se dirige hacia atrs. +e apo"a en el borde o ngulo inferior del aditus. &A)A <E&567A#. Es larga " estrecha, desciende verticalmente por dentro " detrs del mango " luego se inclina hacia adentro. 5ermina en la a3"fisis lenticular, que tiene forma esf$rica " se articula con el estribo. $STR!=:.
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arte de la cavidad de la ca%a del t!mpano situada por encima de la membrana del t!mpano.

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+e encuentra por fuera " atrs del agujero oval " por dentro " delante del estribo. :resenta una cabeza, dos ramas " una platina. 7A;E=A. :resenta una cavidad glenoidea que se articula a la apfisis lenticular. &A)A A45E&63&. Es corta " poco curva, une la cabeza con la platina. &A)A :3+5E&63& . Es ms larga " curva que la anterior une la cabeza con la parte posterior de la platina. :#A564A o base. Es una lmina delgada de forma oval 112 que corresponde a la ventana oval. 734E?634E+ %E #3+ '*E+E76##3+. +e describen las articulaciones " los ligamentos. A&567*#A7634E+ %E #3+ '*E+E76##3+ E45&E +H. +on dos articulaciones. ART!CU5AC!86 <$5 MART!55: ? $5 ?U6@U$. 7#A+6(67A7684. Es una articulacin de encaje recproco. +*:E&(676E+ A&567*#A&E+. +e encuentran en la parte posterior cabeza del martillo " en la parte anterior del cuerpo del "unque. Un menisco que no divide completamente la articulacin. )E%63+ %E *4684. #a cpsula articular. +643<6A#. &ecubre la cara interna de la cpsula. )E7A46+)3. :ermite movimientos de deslizamiento. ART!CU5AC!86 <$5 ?U6@U$ ? $5 $STR!=:. 7#A+6(67A7684. Es una enartrosis. +*:E&(676E+ A&567*#A&E+. +on la cabeza de la apfisis lenticular del "unque. #a cavidad glenoidea de la cabeza del estribo. )E%63+ %E *4684. #a cpsula articular. +643<6A#. &ecubre la cara interna de la cpsula. )E7A46+)3. :ermite movimientos en todos los ejes. 734E?634E+ %E #3+ '*E+E76##3+ 734 #A 7AEA %E# 5H):A43. #os huesecillos estn unidos por ligamentos a la pared de la caja. 5!9AM$6T:S <$5 MART!55:. #69A)E453 +*:E&63&. +e inserta en el v$rtice de la cabeza del martillo. 5ermina en la pared superior de la caja. #69A)E453 E?5E&43. +e inserta en la parte inferoe terno de la cabeza del martillo. 5ermina en el muro de la celdilla. #69A)E453 A45E&63&. +e inserta en la apfisis anterior del martillo. +e dirige hacia adelante, atraviesa la sutura de 9lasser " termina en la espina del esfenoides.
112

resenta un borde superior conve"o y otro inferior rectil!neo

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5!9AM$6T:S <$5 ?U6@U$. #69A)E453 +*:E&63&. +e inserta ene le cuerpo del "unque. 5ermina en la pared superior de la caja. #69A)E453 :3+5E&63&. +e inserta en la rama horizontal. 5ermina en el ngulo inferior del aditus. 5!9AM$6T:S <$5 $STR!=:. #69A)E453 A4*#A&. *ne el borde perif$rico de la platina con el reborde de la ventana oval, a la que oclu"e. )L+7*#3+ %E #3+ '*E+E76##3+. MNSCU5: <$5 MART!55:. 7A&A75E&H+567A+. 3cupa en conducto del m!sculo del martillo. 64+E&7634E+ A %E+7&6:7684. +e inserta enEn el cartlago de la trompa .e tremo posterior2. En la base de la espina del esfenoides. En las paredes del conducto que lo contiene. +ale del conducto, " se refleja en el pico de cuchara hacia afuera. 5ermina en el lado interno del mango del martillo .e tremo superior2. A77684. 5ira hacia adentro del mango del martillo " al mismo tiempo- tensa la membrana del tmpano " por bscula de los huesecillos empuja la ventana oval hacia adentro " aumenta la presin del odo medio. 64E&<A7684. Est inervado por el nervio del m!sculo del martillo rama del tronco com!n anterior del nervio ma ilar inferior. MNSCU5: <$5 $STR!=:. 7A&A75E&H+567A+. Est situado en el conducto de la pirmide o del m!sculo del martillo en la pared posterior de la caja timpnica. 64+E&7634E+ A %E+7&6:7684. +e inserta en las paredes de su conducto. +e refleja en el v$rtice de la pirmide " se dirige hacia adelante " dentro. 5ermina en la parte posterior de la cabeza del estribo. A77684. 5ira del estribo hacia atrs " afuera, por lo tanto- diminu"e la presin del odo interno " por bascula de los huesecillos, reduce la tensin del tmpano. 64E&<A7684. Est inervada por una rama del nervio facial. )*73+A %E #A 7A<6%A% 56):>467A. 7ontin!a a la mucosa de la faringe, recubre las paredes, los ligamentos, los huesecillos " los m!sculos de esta cavidad. 7!S:S ? C$5<AS <$ 5A CA4!<A< T!M7A6!CA. #os repliegues mucosos determinados por el ligamento e terno del martillo, el m!sculo del martillo " el cuerpo del "unque dividen la caja del tmpano en dos pisos>5673 o piso superior. Est limitado por delante por el muro de la cedilla " la membrana flcida, por detrs comunica con el aditus por detrs se relaciona con el conducto del m!sculo del martillo, por detrs con la trompa de Eustaquio. 7ontiene a la cabeza del martillo " el cuerpo del "unque. Esta dividida en dos celdillas por los huesos " sus ligamentos superiores.

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:6+3 64(E&63&. Est limitado por las paredes de la caja del timpano, por debajo del tico. 7ontiene el mango " apfisis del martillo, las raz inferior del "unque " a el estribo. <A+3+ A 4E&<63+ %E #A 7AEA %E# 5H):A43. ART$R!AS. Est irrigada por#a arteria estilomastoidea, rama de la occipital en la parte posterior. #a arteria tim3'nica, rama de la ma ilar interna " la arteria cariotimpnica, rama de la cartida interna, en la parte anterior. #a rama de la arteria farn2ea que acompa,a al nervio de Eacobson hacia abajo. #as ramas de la menn2ea media que atraviesan el tegmen t"mpani. 4$6AS. %renan en la ,ena yu2ular e terna, por ramas de la ma ilar interna, " de la farngea. En las ,enas menn2eas " en el seno 3etroso su3erior a trav$s del tegmen t"mpani. 5!6FAT!C:S. %rena en los ganglios retrofarngeo, laterales profundos del cuello, parotdeos, mastoideos o retrofarngeos. 6$R4!:S. #a iner,aci"n motora esta proporcionada porEl nervio facial para el m!sculo del estribo. El nervio ma ilar inferior para el m!sculo del martillo. #a iner,aci"n sensiti,a por del nervio de Eacobson, ramo del glosofarngeo. #a inervacin vegetativa del nervio cariotimpnico. 7A<6%A%E+ )A+536%EA+. +e dividen enA<!TUS A< A6TRUM. 7omunica la caja del tmpano .por delante2 con el antro mastoideo .por detrs2. :resenta forma prismtica triangular de base superior. :resenta tres paredes " tres ngulos. :A&E% +*:E&63& o base. Es continuacin del tegmen t"mpani. :A&E% 645E&4A. :resenta la eminencia del conducto semicircular e terno. :A&E% E?5E&4A. 7ontin!a al muro de la celdilla. 0e proyecta en la superficie del temporal en relacin al orificio del conducto auditivo e!terno seo# >acia arriba l,nea hori=ontal a ? mm del borde superior. >acia aba(o l,nea hori=ontal a @ mm del borde superior. >acia adelante l,nea vertical *ue corta el punto medio del borde superior. >acia atrs l,nea vertical a @ mm de la anterior. >49*#3+ o aristas. El ngulo inferior est en relacin con el codo del acueducto de (alopio entre su segunda " tercera porcin. A6TR: MAST:!<$:. :resenta forma cuboidea, aplanada de fuera adentro, presenta seis paredes. :A&E% +*:E&63&. Es continuacin del tegmen t"mpani " puede presentar comunicacin con la cavidad craneal. :A&E% 64(E&63&. +e sit!a por debajo del aditus, presenta orificios de celdillas. :A&E% A45E&63&. :resenta dos porciones. 'acia arriba se contin!a con el aditus.

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'acia abajo se relaciona con el muro de la pared posterior de la caja del tmpano, que est atravesada por la Gra porcin del acueducto de (alopio " el conducto del m!sculo del estribo. :A&E% :3+5E&63&. :uede relacionarse con el seno lateral, si el antro es mu" peque,o " el seno mu" desarrollado. :A&E% 645E&4A. :uede relacionarse con el seno lateral, si el antro es mu" desarrollado " llega hasta la parte e terna su canal. :A&E% E?5E&4A. :resenta orificios de semiceldillas. 0e proyecta en la superficie del temporal (a .AB.Cmm), en referencia al orificio del conducto auditivo e!terno seo# >acia arriba por una l,nea hori=ontal a ? mm del borde superior. >acia aba(o por una l,nea a .A mm deba(o el anterior. >acia adelante por una vertical tan%ente al borde posterior. >acia atrs por una vertical, a .A mm detrs la anterior. C$5<!55AS MAST:!<$AS. :ueden estar e cavadas en el pe,asco .celdillas petrosas2 o en la escama .celdillas escamosas2 separadas durante la ni,ez .tabique petroescamoso2 " comunicadas en el adulto. +e dividen en relacin a su ubicacin con respecto al antro mastoideo en O grupos. 7E#%6##A+ +*:E&63&E+. +on peque,os divertculos separados por trab$culas. 7E#%6##A+ 64(E&63&E+. +e desarrollan en la apfisis mastoidea, " pueden e tenderse hasta su borde inferior, " a la apfisis "ugular del occipital. 7E#%6##A+ A45E&63&E+. +on peque,as, se encuentran en la pared anterior del antro, " pueden prolongarse sobre la pared superior " posterior conducto auditivo e terno " la parte inferior de la escama. 7E#%6##A+ :3+5E&63&E+. +e desarrollan por detrs del antro, pueden llegar a inmediaciones del seno lateral. 7E#%6##A+ E?5E&4A+. +e encuentran entre el antro " la superficie e terna de la mastoides. +e destaca la celdilla de #enoir que se encuentra a igual distancia entre el antro " la superficie sea. 7E#%6##A+ 645E&4A+ 3 :E5&3+A+. +e desarrollan en el pe,asco, pueden ser supralabernticas, infralabernticas, prelabernticas o retrolabernticas, respecto al laberinto del odo interno. 7omunican con el antro, directamente o a trav$s de celdillas ms pr imas. C:6<UCT: 7$TR:MAST:!<$:. 7omunica las cavidades mastoideas con la cavidad craneal. 7omienza en la fosita subarcuata, en la cara posterosuperior del pe,asco. %esciende por debajo el conducto semicircular superior " por encima del conducto semicircular e terno. 5ermina en una celdilla interna que lo comunica con el antro mastoideo. 7ontiene una prolongacin de la duramadre. A vasos sanguneos. 5&3):A %E E*+5AK*63. 7A&A75E&H+567A+. +65*A7684. +e sit!a en la parte anterior del odo medio .segmento seo2 por fuera de la pared lateral, por debajo de la base del crneo, por dentro de la aponeurosis interpterigoidea. .segmento fibrocartilaginoso2. %6&E77684. +e dirige, continuando a las otras cavidades del odo medio " siguiendo el eje del pe,asco, hacia adelante hacia adentro " abajo .porcin sea2, " un poco ms hacia abajo en la porcin fibrocartilaginosa.

rganos de los sentidos

(3&)A A 7A#6;&E. :resenta forma tubular, aplanada de fuera hacia adentro, con dos segmentosEl se2mento "seo, .tercio posterior2 va desde la pared anterior de la caja del tmpano, hasta el ngulo entrante entre la escama " el borde anterior del pe,asco. El se2mento fibrocartila2inoso , .dos tercios anteriores2 va desde la porcin sea a la pared lateral de la faringe. :resenta forma de prisma triangular de base inferior. El calibre disminu"e hasta el e tremo anterior del segmento seo .istmo2 " luego aumenta hasta su orificio farngeo. :R!F!C!:S <$ 5A TR:M7A. 3&6(6763 :3+5E&63& o timpnico. Es elptico, est situado en la pared anterior de la caja del tmpano, por debajo del conducto del martillo. 3&6(6763 A45E&63& orificio farngeo o pabelln de la trompa. +e encuentra en la parte lateral de la rinofaringe, por detrs .CDmm2 del cornete inferior :resenta forma triangular de base inferior, con tres bordes o labios. El labio anterior, sobresale en la faringe " se prolonga por debajo hacia el paladar por el repliegue salpingopalatino. El labio 3osterior, sobresale ms en la faringe " se prolonga por debajo en la pared lateral de la faringe por el repliegue salpingofarngeo. &. El labio inferior o base elevado por el m!sculo periestafilino interno, que se prolonga por el pliegue del elevador114 , que desciende entre los pliegues anteriores de los que est separado por canales. 734+565*7684. Est constituida por una pared sea hacia atrs una pared fibrocartilaginosa hacia adelante, " cubierta por una mucosa. 7AR$< 8S$A. Est constituida'acia adentro, por el canal e cavado en la cara inferoe terna del pe,asco, por debajo del conducto del m!sculo del martillo. 'acia afuera, por la apfisis tubrica del pe,asco. 7AR$< F!=R:CART!5A9!6:SA. Est formada de una lmina cartilaginosa " una lmina fibrosa. :resenta tres paredes0 anteroe terna, posterointerna e inferior " tres aristas. #>)64A 7A&56#A9643+A .cartlago tubrico2. (orma la pared posterointerna " la bveda de la trompa. :resenta forma triangular, presentaEl ,-rtice que se une al reborde superointerno del orificio de la trompa sea. #a base que forma el borde posterior del orificio farngeo. El borde inferior , que se encuentra en el lmite inferior de la pared posterointerna. El borde su3erior, en forma de gancho que forma la arista superior o bveda de la trompa. :resenta fisuras que siguen en eje ma"or del cartlago " que pueden llegar a dividirlo en piezas unidas por tejido fibroso. Estas facilitan la dilatacin de la trompa. #>)64A (6;&3+A. (orma la pared inferior " anteroe terna de la trompa. +e inserta en el borde inferior del cartlago tubrico hacia atrs " en el gancho del mismo hacia adelante. MUC:SA. Es adherente al cartlago tubrico0 se contin!a hacia atrs con la mucosa de la caja del tmpano, hacia adelante con la mucosa de la faringe, presentando la amgdala tubrica. A:A&A53 )353& %E #A 5&3):A.
113 114

3eterminado por el #a* tubrico msculo faringoestafilino 3eterminado por el msculo periestafilino interno

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#a trompa est cerrada en reposo. 7uando los m!sculos periestafilino e terno e interno se contraen se abre, permitiendo el paso de aire. %e este modo iguala la presin de aire en el e terior e interior de la membrana del tmpano. )L+7*#3 :E&6E+5A(6#643 E?5E&43 o esfenosalpingoestafilino. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado en la fosa pterigoidea " en el velo del paladar. :or fuera de la trompa de Eustaquio " del constrictor superior. (3&)A. El cuerpo carnoso es alargado. 5&AAE753 A %6&E77684. <a dela base del crneo a el velo del paladar. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e insertaEn la apfisis pterigoides, en la fosita escafoidea " en la cara e terna del ala interna. En el ala ma"or del esfenoides, por dentro de los agujeros oval " redondo menor, " del canal tubrico. En el fibrocartlago de la trompa de Eustaquio, en el tercio posterior de su porcin fibrosa " en la mitad posterior del gancho anteroe terno del cartlago. #as fibras forman el cuerpo muscular " convergen hacia el gancho de la apfisis pterigoides, donde se contin!an por un tendn que se refleja hacia adentro. El tendn termina e pandi$ndose en el velo, confundi$ndose con la aponeurosis palatina. ACC!86. 5ira de la pared anteroe terna de la trompa hacia afuera . %ilata la trompa de Eustaquio. 5ensa la aponeurosis palatina. !6$R4AC!86. Est inervado por el tronco terminal anterior del nervio ma ilar inferior. )L+7*#3 :E&6E+5A(6#643 645E&43 o petrosalpingoestafilino. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por dentro de la trompa de Eustaquio " por fuera del constrictor superior. (3&)A. Es un m!sculo alargado. 5&AAE753 A %6&E77684. <a de la base del crneo al velo del paladar. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en#a cara anteroinferior del pe,asco, por dentro del canal tubrico, por fuera del orificio del conducto carotdeo. #a e tremidad anterior de la porcin sea de la trompa. #a e tremidad posterior del borde inferior del cartlago tubrico " de la porcin fibrosa de la trompa. +e dirige hacia adelante " adentro, por debajo el fibrocartlago de la trompa .pared inferior2 determinando el pliegue del elevador. #lega al orificio farngeo de la trompa desva hacia abajo " se abre en abanico sobre la cara superior de la aponeurosis palatina. 5ermina entrecruzndose con el del lado opuesto " formando el rafe o continundose con fibras del faringoestafilino. ACC!86. 5ira de la e tremidad inferointerna del cartlago hacia atrs " adentro. %ilata la trompa de Eustaquio. Eleva el velo del paladar. !6$R4AC!86.

rganos de los sentidos

Est inervado por el neumogstrico. &E#A7634E+. S$9M$6T: 8S$:. :A&E% 645E&4A. +e relaciona7on celdillas petrosas. 7on el conducto carotdeo que contiene a la cartida interna. :A&E% E?5E&4A. +e relaciona7on el conducto anterior de la cuerda del tmpano. 7on la articulacin temporoma ilar. :A&E% +*:E&63&. Est en relacin con el conducto del martillo " ms lejos con la cavidad craneal. :A&E% 64(E&63&. +e relaciona con#a apfisis tubrica del hueso timpanal. #a sutura petrotimpnica que une la apfisis tubrica con el pe,asco. S$9M$6T: F!=R:CART!5A9!6:S:. ;8<E%A. +e relaciona con el canal tubrico o esfenopetroso formado por el esfenoides " el pe,asco. 7A&A 64(E&63&. +e relaciona con el periestafilino interno. 7A&A A45E&3E?5E&4A. +e relaciona7on el periestafilino e terno, que se inserta en ella. 7on la parte superior del espacio paraamigdalino. 7on los nervios pterigoideo interno, del m!sculo del martillo " periestafilino interno. 7on la aponeurosis interpterigoidea, que la separa del nervio ma ilar superior. 7A&A :3+5E&3645E&4A. +e relaciona7on el periestafilino interno en su insercin en el pe,asco. 7on la mucosa farngea. <A+3+ A 4E&<63+. A&5E&6A+. :roceden de#a arteria car"tida interna, para la porcin sea. #a arteria 3teri2o3alatinaC ,idiana , ramas de la ma ilar interna para la porcin fibrocartilaginosa. #a arteria farn2ea ascendente, rama de la cartida e terna para la porcin fibrocartilaginosa. <E4A+. %renan en el ple o pterigoideo. #64(>5673+. :ueden drenar directamente o a trav$s de los ganglios del tmpano " conducto auditivo e terno en#os ganglios retrofarngeos, parotdeos anteriores e inferiores " laterales profundos del cuello. 4E&<63+. :roceden deEl ner,io de MacobsonC rama del glosofarngeo, para la porcin sea. El ramo 3teri2o3alatino o farngeo, rama del nervio ma ilar superior, para la porcin fibrocartilaginosa. 3H%3 645E&43. Est situado en espesor del pe,asco, por dentro de la caja del tmpano comprendeEl laberinto seo, formado por cavidades comunicadas entre s. El laberinto membranoso, situado dentro del seo. Entre la pared del laberinto seo " la del laberinto membranoso, circula la perilinfa.

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%entro del laberinto membranoso circula la endolinfa. #A;E&6453 8+E3. 7onsta de tres porciones- adelante el caracol0 al medio el vestbulo " atrs los conductos semicirculares. 4$ST;=U5:. Es una cavidad ovoidea, aplanada, ubicada verticalmente o oblicuamente abajo " adelante. :resenta seis paredes. :A&E% +*:E&63&. :resenta los orificios de los conductos semicirculares+uperior, e tremidad ampular. E terno, e tremidad ampular. E tremidad no ampular com!n del superior " posterior. :A&E% 64(E&63&. 'acia atrs est formada por la parte posterior de la lmina espiral del caracol. 'acia adelante comunica con la cavidad subvesticular, porcin inicial de la rampa vestibular. :A&E% E?5E&4A. +e relaciona con la caja del tmpano presenta#a ventana oval, en relacin con el estribo. :A&E% 645E&4A. +e relaciona con la mitad interna del fondo del conducto auditivo interno, presenta tres fosas#a fosa anterosu3erior o semio,oidea , est en relacin con el sculo. #a fosa anteroinferior o hemisf-rica, est en relacin con el utrculo. #a fosa 3osteroinferior o troclear, est en relacin, con la ampolla del conducto semicircular posterior. :or encima de la fosa troclear, presenta el canal sulciforme que contin!a hacia abajo el orificio del acueducto del vestbulo. El acueducto del ,estbulo , es un conducto seo, se comienza en la pared interna del vestbulo, se dirige hacia adentro " abajo " se abre en la pared posterosuperior del pe,asco por detrs del conducto auditivo interno. :A&E% A45E&63&. 7orresponde'acia arriba con la primera porcin del acueducto de (alopio " su contenido. 'acia abajo, se contin!a con la rampa vestibular del caracol. :A&E% :3+5E&63&. :resenta los orificios de los conductos semicircularesE terno, e tremidad no ampular. :osterior, e tremidad ampular. C:6<UCT:S S$M!C!RCU5AR$S. +on tres tubos cilndricos, en forma de herradura. +us e tremos se abren en el vestbulo, son uno dilatado am3ular " otro no dilatado no am3ularO 734%*753 +E)676&7*#A& +*:E&63&. +e encuentra en un plano vertical, perpendicular al eje del pe,asco. %etermina la eminencia arcuata en la cara anterosuperior del pe,asco. #a extremidad am3ular se abre en la cara su3erior del vestbulo hacia adelante. #a extremidad no am3ular se abre en la cara su3erior del vestbulo hacia atrs " dentro, " es com!n a la e tremidad no ampular del conducto semicircular posterior. 734%*753 +E)676&7*#A& :3+5E&63&. +e encuentra en un plano paralelo al eje del pe,asco, conve o hacia atrs " afuera. #a extremidad am3ular se abre en la 3ared 3osterior del vestbulo, hacia abajo. #a extremidad no am3ular es com!n al conducto semicircular superior .e tremidad no ampular2 en la 3ared su3erior del vestbulo. 734%*753 +E)676&7*#A& E?5E&43.

rganos de los sentidos

Est situado en un plano horizontal, conve o hacia afuera " atrs. #a extremidad am3ular se abre en pared su3erior del ,estbuloC situndose por arriba " detrs de la ventana oval. #a extremidad no am3ular se abre en la 3ared 3osterior del vestbulo, por arriba " fuera del e tremo no ampular com!n de los conductos semicirculares superior " posterior. CARAC:5. Est situado:or delante del vestbulo, " de la primera porcin del acueducto de (alopio. :or dentro del promontorio " de la caja del tmpano. :or fuera de la parte anterior del fondo del conducto auditivo interno. Es un conducto seo enrollado al rededor de un eje llamado columela, cu"a base corresponde a la parte anterior del conducto auditivo interno " que est dirigida oblicuamente hacia delante " afuera. #a lamina de contornos , o tubo seo del caracol, se origina en la parte inferior del vestbulo " se enrolla dos vueltas " media " termina en la c!pula del caracol. #a l'mina es3iral, desprende de la columela " divide parcialmente al tubo del caracol en dos porciones#a ram3a ,estibular, por encima, comienza en la parte inferior de la pared anterior del vestbulo. #a ram3a tim3'nica, por debajo, comienza como cavidad subvestibular, donde presenta en su cara e terna la ventana redonda. 7errada por una membrana. En la implantacin de la lmina espiral en la columela, se encuentra el conducto es3iral de Rosenthal, que aloja el 2an2lio es3iral de CortiEl ganglio de 7orti recibe fibras del 3rgano de 7orti a trav$s de orificios paralelos a la implantacin de la lmina espiral. A7*E%*753 %E# 7A&A73#. Es un conducto seo, que comienza en la rampa timpnica, por delante del agujero oval " termina en la fosita petrosa en el borde posterior del pe,asco. %a paso a un conducto a una vena " un conducto membranoso que prologa el espacio perilinftico. C:6<UCT: AU<!T!4: !6T$R6:. +e origina, en la cavidad craneal en un orificio situado en la cara posterosuperior del pe,asco. +e dirige hacia atrs " afuera. 7ontiene al nervio facial, al intermediario de Brisberg " al nervio auditivo. 5ermina en un fondo est divido en cuatro fositas#a fosita anterosu3erior, se contin!a con la primera porcin del acueducto de (alopio, donde penetran el nervio facial " el intermediario de Brisberg. #a fosita anteroinferior, se relaciona con la base de la columela del caracol0 presenta orificios para el nervio coclear. #a fosita 3osterosu3erior , o utricular corresponde a la fosa semiovoidea del vestbulo " al utrculo. #a fosita 3osteroinferior o sacular, corresponde a la fosa hemisf$rica, " al sculo. :or detrs de la fosita sacular, se encuentra el foramen singulare de )orgagni, que corresponde a la fosa coclear del vestbulo " a la ampolla del conducto semicircular posterior. #os tres !ltimos est atravesados por fibras del nervio vestibular. #A;E&6453 )E);&A43+3. Est compuesto de tres partes al igual que el laberinto membranoso. 4$ST;=U5:. +e compone del utrculo, del saco " del conducto endolinftico. *5&H7*#3. Es un vescula alargada de adelante atrs, adherida a la fosa semiovoidea. En su interior se encuentra el r%ano *ue percibe posicin de la cabe=a, y da ori%en a fibras del nervio vestibular. +>7*#3.

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Es una vescula redondeada, adherida a la fosa hemisf$rica, recibe las e tremidades de los conductos semicirculares membranosos. En su interior se encuentra el r%ano *ue percibe posicin de la cabe=a, y da ori%en a fibras del nervio vestibular. 734%*753 E4%3#64(>5673. +e origina por la unin de dos conductos que comienzan en las paredes internas del sculo " utrculo. +e dirige hacia adentro " arriba, recorre el acueducto del vestbulo " termina en el fondo de saco endolinftico debajo la duramadre. C:6<UCT:S S$M!C!RCU5AR$S M$M=RA6:S:S. 5iene la misma configuracin de los conductos semicirculares seos- tienen la cuarta parte del calibre de estos, " estn adheridos a su conve idad. Entre su superficie e terna " la de los conductos seos se encuentran trab$culas. Las ampollas de los conductos semicirculares, tienen clulas *ue responden a la aceleracin del l,*uido endolinftico. ;eterminan la aceleracin de la cabe=a en los diversos planos. Las fibras nerviosas *ue inervan ests clulas salen de las ampollas por su cara interna y atraviesan la fosa semiovoidea y la fosa coclear. CARAC:5 M$M=RA6:S: Econducto coclearF. Es un tubo prismtico triangular enrollado igual que el conducto seo de caracol donde se encuentra. :resenta tres caras, tres bordes " dos e tremidades. #a cara perif$rica o li2amento es3iral, se adhiera a la parte media de la lmina de contornos. #a cara superior o membrana de Reissner, se relaciona con la rama vestibular. #a cara inferior o membrana basilar, se relaciona con la rama timpnica con la rampa timpnica " por sostiene al 3rgano de 7orti. #os bordes superior e inferior son la unin del ligamento espiral con las membranas. El borde central, es la unin del la membrana de &eissner " la basilar con la lmina espiral. *n e tremo se relaciona con la c!spide. El otro e tremo se une al sculo por el canalis reuniens. 4AS:S ? 6$R4!:S <$5 :;<: !6T$R6:. A&5E&6A+. Est irrigado por. #a arteria auditi,a interna, en el fondo del conducto auditivo interno se divide en dos ramas#a rama ,estibular para el vestbulo " los conductos semicirculares. #a rama coclear que irriga al caracol. <E4A+. %renaEn la ,ena auditi,a interna, que desemboca en el seno petroso superior o el inferior. En el seno 3etroso inferior por la vena del acueducto del vestbulo. En la yu2ular interna, por la vena del acueducto del caracol. #64(>5673+. %renan en los espacios subaracnoideo, por el acueducto del vestbulo " el conducto endolinftico. %rena tambi$n fuera del crneo por el acueducto del caracol. 4E&<63+. #a inervacin esta proporcionada por el ner,io auditi,o.

rganos viscerales de la cabeza y cuello

7ART$S <$ 5:S A7ARAT:S R$S7!RAT:R!: ? <!9$ST!4:. A7ARAT: <!9$ST!4:. #as partes del aparato digestivo ubicadas en la cabeza " el cuello son- la boca, la faringe, la porcin inicial del esfago, " las glndulas salivales ane as a la boca. 7A<6%A% ;*7A# 3 ;37A. Es el primer segmento del aparato digestivo, que comunica el e terior con la faringe. Est dividida en dos porciones por las arcadas gingivodentarias- el vestbulo de la boca " la cavidad bucal propiamente dicha. 4$ST;=U5: <$ 5A =:CA. Es un espacio en forma de herradura, comprendido entre las arcadas gingivodentarias " los labios " mejillas. :resenta dos paredes, dos surcos " dos e tremidades posteriores. #a 3ared anterior est formada por los labios " las mejillas recubiertos de mucosa, presenta a nivel del primer o segundo molar superior el orificio del conducto se +tenon. #a 3ared 3osterior son las arcadas gingivodentarias, donde la mucosa se llama encas. #os surcos ,estibulares su3erior e inferior son los puntos de refle in de la mucosa de los labios a las encas la mucosa se refleja desde los labios " mejillas. En cada uno se presenta en la lnea media un repliegue llamado el frenillo del labio, que es ms notorio en el labio superior. En los e tremos posteriores la mucosa se refleja sobre la rama ascendente del ma ilar inferior " del tendn del m!sculo temporal. 7uando la boca est completamente abierta se observa un repliegue que se dirige hacia arriba " adentro, determinado por el ligamento pterigoma ilar limitando con el borde anterior de la rama ascendente ma ilar inferior un espacio triangular de base superior, que cubre a la cara interna de la rama ascendente del ma ilar superior a los nervios lingual " dentario inferior. #a pared e terna presenta a la altura del cuello de primer o segundo molar el orificio del conducto de +tenon. #a cavidad vestibular comunica con la cavidad bucal propiamente dicha por los espacios interdentarios " por el espacio entre la arcada gingivodentales " la rama ascendente del ma ilar inferior. ARCA<AS 9!69!4:<$6TA5$S. Ests constituidas por las porciones alveolares de los ma ilares " los dientes " las enca. #a enca es la mucosa que recubre a los huesoso ma ilares en su borde alveolar, por amabas caras, " se detienen rodeando a los dientes. +e contin!a en el surco vestibular con la mucosa de los labios " las mejillas o carrillos. Atrs con mucosa de la bveda del paladar " con la del piso de la boca. %6E45E+. CARACT$R;ST!CAS 9$6$RA5$S. +on rganos duros que estn implantados en los alv$olos dentarios. :resentan tres partes, la raz que se encuentra dentro del alv$olo, la corona que sobresale fuera de $l, " el cuello que une ambas partes. Estn constituidos por dentina que presenta una cavidad que contiene la pulpa, " que se abre en la raz. :or fuera est recubierto en la corona por el esmalte " en la raz por el cemento. CARACT$R;ST!CAS 7ART!CU5AR$S <$ 5AS <!F$R$6T$S CAT$9:R;AS <$ <!$6T$S. E isten cuatro tipos de dientes- #os incisivos, los caninos, lo premolares " los molares. !6C!S!4:S. #os incisivos se encuentran. en cada hemimandbula, en los dos primeros alv$olos. +iendo cuatro superiores " cuatro inferiores, siendo los mediales de ma"or tama,o. #a corona es aplanada de adelante hacia atas, presenta dos caras anterior conve a, posterior cncava, dos caras laterales planas triangulares, un borde superior cortante. #a raz es cnica. CA6!6:S. #os caninos estn situados por fuera de los incisivos, dos por cada mandbula.

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#a corona tiene la forma de pirmide triangular- con la cara anterior conve a, la posterior cncava, las laterales levemente acanaladas. #a raz es aplanada transversalmente u" el doble de largo de la corona. 7R$M:5AR$S : =!CNS7!<$S. +e encuentran por detrs de los caninos cuatro por cada mandbula. #a corona es cilndrica, con una cara e terna " otra interna ambas conve as, una cara anterior " otra posterior ambas planas, " una cara superior con dos tub$rculos separadas por un surco anteroposterior. M:5AR$S. +e encuentran por detrs de los molares seis por cada ma ilar. #a corona es cilndrica, con una cara e terna " otra interna amabas conve as, una cara anterior " una posterior ambas planas " una cara superior con cuatro tub$rculos separados por un surco cruciforme. :resenta tres races, los molares superiores " dos los inferiores. !M75A6TAC!86 <$ 5:S <!$6T$S ? M:<: <$ U6!RS$ $5 <!$6T$ A5 A54L:5:. #os dientes estn fijos por dos mediosEl ligamento periodontal que une el cemento de la raz con el periostio de los alv$olos. #as encas que recubre el cuello de los dientes l que estn mu" adheridos. ARCA<AS <$6TAR!AS. #as arcadas dentarias superior e inferior tiene algunas diferencias. #a arcada superior tiene un radio ma"or que la inferior, por lo que sobresale adelante. #os incisivos " caninos en ambas arcas son verticales, los premolares " molares en la arcada superior miran hacia abajo " afuera, " en la arcada inferior hacia arriba " adentro. 6NM$R: <$ 5:S <!$6T$S. E isten dos denticin, una temporal que se completa hasta los tres a,os, " una definitiva que se produce desde los cinco a,os " se completa hasta los /I a GD a,os. En la denticin temporal se tienen por cada hemima ilar, dos incisivos, un canino, dos premolares, teniendo un n!mero total de /1 dientes. En la denticin temporal se tiene por cada hemima ilar, dos incisivos, un canino, dos premolares " dos molares, teniendo en total GO. 4AS:S ? 6$R4!:S <$ 5AS $6C;AS ? <$ 5:S <!$6T$S. #as arterias provienen. :ara la arcada superior de la suborbitaria, a trav$s de sus ramos dentarios, " de la arteria al,eolar rama de la ma ilar interna. :ara la arcada inferior, de los ramos dentarios de la arteria dentaria inferior rama de la ma ilar interna. #os nervios son:ara el ma ilar superior, ramos de los ner,ios dentarios 3osteriores medio y anterior , ramas del ma ilar superior. :ara la mandbula por las ramas del ner,io dentario inferior rama del ma ilar inferior. 7A<6%A% ;*7A# :&3:6A)E45E %67'A. #a cavidad bucal est limitada'acia adelante " a los lados por las arcadas gingivodentales. 'acia arriba por la bveda palatina. 'acia abajo por el piso de la boca " la lengua. 'acia atrs comunica con la faringe por un espacio limitado, por arriba por el velo del paladar " la !vula, por abajo por la parte posterior de la lengua, hacia los lados por los pilares anteriores del velo. ;8<E%A :A#A564A. 5!M!T$S. :or delante " los lados limita con las arcadas gingivodentarias. :or detrs se contin!a con el velo del paladas. C:6ST!TUC!86.

rganos viscerales de la cabeza y cuello

#a estructura sea corresponde a las apfisis palatinas de los huesos ma ilares superiores " a las lminas horizontales de los huesos palatinos. #a mucosa, recubre la parte sea " presenta. *n rafe medio blanquecino en cu"o e tremo anterior se presenta el tub$rculo palatino .a nivel lo los conductos incisivos2. %os crestas transversales cerca a ambos lados del tub$rculo. 4AS:S ? 6$R4!:S. Est irrigado por la rama interna de la esfenopalatina " por la palatina descendente. Est inervada por el nervio nasopalatino " el palatino anterior. :6+3 %E #A ;37A. Est constituido por la lengua " los surcos alveololinguales. #E49*A. Es un rgano muscular situado en el piso de la boca " que sobresale en esta cavidad. #a lengua es irregularmente ovalada, gruesa en su e terno posterior " aplanada hacia adelante0 sus cara superior sus bordes laterales " la parte anterior de su cara inferior son libres " estn recubiertos de mucosa. En el resto de su e tensin penetran los m!sculos " est fijada a trav$s de m!sculos a los huesos hioides, ma ilar inferior, palatino " apfisis estiloides del temporal. #a lengua participa en la masticacin, deglucin " en la fonacin. C:6F!9URAC!86 $BT$R6A. :resenta en su porcin libre- dos caras dos bordes " un v$rtice o punta. 7A&A +*:E&63& 3 %3&+A#. Est dividida en dos partes por el surco termina. El surco terminal tiene forma de < abierta adelante, en cu"o ngulo se observa el foramen ciego. #a 3arte bucal o anterior de la lengua, mira arriba " adelante0 tiene una mucosa adherente " espesa0 presenta*n surco medio desde el foramen ciego a la punta de la lengua. :or delante del surco terminal una hilera de pailas caliciformes .nueve2. En el resto de la e tensin varias eminencias que son las papilas filiformes " fungiformes. #a 3arte 3osterior o farn2ea , mira haca atrs0 tiene una mucosa poco adherente presenta. (olculos cerrados que constitu"en la amgdala lingual. #a extremidad inferior de parte farngea de la cara dorsal de la lengua, est unida a la epiglotis por tres repliegues mucosos. *n li2amento glosoepigltico medio que contiene fibras del m!sculo lingual superior. %os li2amento 2losoe3i2l"ticos laterales , que limita con los anteriores las fositas glosoepiglticas. 7A&A 64(E&63&. Est cubierta de una mucosa delgada " transparente0 presenta*n surco o cresta media. El frenillo de la len2ua que une la e tremidad posterior del surco o cresta media con la parte media del canal alveolingual. %os rodetes laterales, que corresponden a los m!sculos genioglosos. #a vena ranina que se transparenta bajo la muchos. %os canales laterales por fuera de los rodetes. ;3&%E+. +on gruesos hacia atrs, delgados adelante, presentan cerca la cara dorsal las mismas caractersticas de esta, " en su parte posterior repliegues verticales que constitu"en las papilas foliadas. <F&567E. Est levemente e cavado en su parte media. C:6ST!TUC!86. #a lengua est constituida por un esqueleto, m!sculos " una mucosa.

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E+K*E#E53 %E #A #E49*A. El esqueleto est constituido por el hueso hioides " dos membranas fibrosas. '*E+3 '636%E+. S!TUAC!86. Es un hueso impar situado en la lnea media por arriba de la laringe, a la altura de la cuarta v$rtebra cervical. <$SCR!7C!86. :resenta forma de herradura, presentando un cuerpo " dos prolongaciones o astas del hioides. 7*E&:3. :resenta dos caras, dos bordes, los cuales dan insercin a varios m!sculos " dos e tremidades que se contin!an con el cuerpo. A+5A+ )E43&E+. 4acen en la parte superior de la lnea de unin del cuerpo con el asta ma"or. 5ienen forma ovoide " est dirigida hacia arriba " afuera. #69A)E453 E+56#3'636%E3. Este ligamento une el v$rtice de la apfisis estiloides con el e tremo del asta menor. +e ubica:or dentro de la arteria cartida e terna, " del m!sculo hiogloso, " del m!sculo estilohiodeo. :or fuera del m!sculo estilogloso, del ligamento estilofarngeo " del m!sculo estilofarngeo. )E);&A4A '639#3+A. Est membrana fibrosa se fija por abajo en el borde superior del cuerpo del esfenoides, entre los dos cuernos menores, luego asciende adelante " arriba " se pierde en la insercin los m!sculos de la lengua. +E:5*) #649*A#. Est membrana fibrosa vertical media, en forma de hoz, su base est fija en cara anterior de la membrana hioglosa " en el borde superior del hueso hioides0 su v$rtice est cerca de la punta de la lengua, su borde superior se encuentra cerca de la cara dorsal, el borde inferior est atravesado por los haces del geniogloso. )L+7*#3+ %E #A #E49*A. #a lengua est conformada por CJ m!sculos ocho pares " uno impar. )*+7*#3 9E4639#3+3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. )!sculo par, situado por encima del m!sculo genihioideo. (3&)A. 5iene forma de abanico aplanado transversalmente. 5&AAE753. <a desde la cara interna de la mandbula a la lengua. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la apfisis geni superiores. #os haces se divergen hacia la lengua est separado del opuesto hacia arriba por el septum lingual hacia abajo se entrecruzan. 5ermina en la lengua se inserta por tres grupos de fibras. #as fibras anteriores se incurvan hacia la punta de la lengua. #as fibras media terminan el al cara dorsal de la lengua " la membrana hioglosa. #as fibras inferiores van a el borde superior del cuerpo del hueso hioides. ACC!86. #as fibras anteriores llevan la punta de la lengua hacia abajo " atrs. #as fibras medias llegan la lengua adelante. #as inferiores llegan la lengua " el hueso hioides adelante. 5odas las fibras la llevan al piso de la boca. !6$R4AC!86.

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6nervado por el hipogloso. #649*A# 64(E&63&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. )!sculo par situado por fuera del geniogloso. (3&)A. 5iene forma de una cinta aplanada transversalmente. 5&AAE753. <a desde el hueso hioides a la lengua. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el asta menor del hueso hioides. 7amina por fuera del hiogloso donde describe una curva cncava adelante. 5ermina insertndose en la mucosa de la mucosa de la punta de la boca. ACC!86. #leva la lengua abajo " atrs. !6$R4AC!86. 6nervado por el hipogloso. )L+7*#3 '639#3+3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. )!sculo par, situado por fuera del lingual inferior. (3&)A. 5iene una forma cuadriltera aplanado transversalmente. 5&AAE753. <a del hueso hioides a la lengua. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el hioides por dos cabezas. #a interna .basiogloso20en el borde superior del cuerpo, cerca del asta menor. #a e terna .ceratogloso20 en la cara superior " borde e terno del asta ma"or. +e dirige hacia adelante " arriba al llegar al borde lateral de la lengua se inclina hacia adentro " atraviesa el espesor de los m!sculos los m!sculos. 5ermina en el septum lingual. ACC!86. #leva la lengua abajo " atrs. !6$R4AC!86. 6rrigado por la arteria lingual. %renado por la vena ranina. 6nervado por el nervio hipogloso. )L+7*#3 E+56#39#3+3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. )!sculo par situado por fuera la pared de la faringe en el borde lateral de la lengua. (3&)A. Es un m!sculo largo " delgado. 5&AAE753. <a desde la apfisis estiloides del temporal ." del ma ilar2 a la lengua. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e insertaEn la cara anterolateral de la apfisis estiloides. En la parte pr ima del ligamento estiloma ilar a su insercin estiloidea. En el ngulo inferior del ma ilar inferior .insercin inconstante2.

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+e dirige hacia abajo " adelante, pasa por fuera de la regin amigdalina, penetra en el borde lateral de la lengua. 5ermina en dos grupos de fibras#as fibras superiores se e panden en dorso de la lengua, terminando las internas en el septum lingual " las ms e ternas, recorriendo el borde lateral, en la punta de la lengua. #as fibras inferiores, se desvan hacia adentro atraviesan el hiogloso " el lingual inferior " terminan el en septum " el geniogloso. ACC!86. Ensancha la lengua " la lleva hacia arriba. !RR!9AC!86. Est inervada por el nervio glosofarngeo. )L+7*#3 :A#A539#3+3 o glosoestafilino. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. )!sculo par situado en el pilar anterior del velo del paladar. (3&)A. 5iene una forma aplanada, angosta en el medio " ensancha en sus e tremidades. 5&AAE753. <a desde el velo del paladar a la lengua. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara inferior de la aponeurosis palatina. %esciende por el pilar anterior del velo, " penetra en la lengua por su borde lateral. 5ermina en fibras, transversales .internas2 " longitudinales .e ternas2 que se comportan igual que las fibras superiores del estilogloso. ACC!86. #leva la lengua hacia arriba " atrs. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio neumogstrico )L+7*#3 A)69%A#39#3+3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un m!sculo par situado en la pared de la faringe en la regin tonsilar. (3&)A. Es un delgado has muscular. 5&AAE753. <a desde la regin tonsilar a la lengua. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara e terna de la cpsula de la amgala. +us fibras descienden por dentro del constrictor superior " penetran en la lengua donde terminan. ACC!86. #evanta la base de la lengua. !6$R4AC!86. 6nervado por el nervio glosofarngeo. (A&64939#3+3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un fascculo del constrictor superior situado en la pared de la faringe. (3&)A. 5iene forma aplanada. 5&AAE753. <a de la faringe a la lengua. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86.

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El fascculo del constrictor superior, penetra en la lengua, donde se comporta como las fibras del estilogloso. ACC!86. #leva la lengua atrs " arriba. !6$R4AC!86. 6nervado por la el neumogstrico. )L+7*#3 5&A4+<E&+3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a en el espesor de la lengua. (3&)A. Est formado por fibras transversales. 5&AAE753. +e sit!a ntegramente en la lengua. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el septum lingual. 5ermina en la cara profunda de la mucosa de los bordes laterales de la lengua. ACC!86. Alarga " estrecha la lengua. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio hipogloso ma"or. #649*A# +*:E&63&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. )!sculo medio impar situado en la cara dorsal de la lengua. (3&)A. Es un m!sculo aplanado. 5&AAE753. <a desde la epiglotis " el hueso hioides por toda la cara dorsal de la lengua. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta por tres haces%os laterales en las astas menores del hioides. *no medio en la epiglotis " el repliegue glosoepigltico. #as fibras se dirigen hacia adelante, forman una capa muscular continua. 5ermina en la cara profunda de la mucosa de cara dorsal de la lengua. ACC!86. #lega la lengua hacia abajo " la acorta. !6$R4AC!86. 6nervado por el nervio hipogloso ma"or. )*73+A %E #A #E49*A. #a mucosa de la lengua tiene un epitelio plano estratificado " una tejido subcutneo denso .fascia linguae2 donde se insertan los m!sculos de la lengua. +us caractersticas son las de la configuracin e terna de la lengua. <A+3+ A 4E&<63+. ART$R!AS. #as arterias vienen de los troncos arterialesArteria lin2ual " sus ramas dorsal de la lengua " ranina. 4$6AS. #a sangre drena en#a ,ena ranina " a trav$s, de las arterias linguales profundas " dorsal de la lengua. 5!6FAT!C:S. +e dividen en varios territorios.

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#os de la 3unta drenan en los ganglios mentonianos. #os del cuer3o se dividen en territorios. 5os mar2inales, de borde de la lengua van los e ternos a los subma ilares, por fuera de la glndula sublingual. los internos a los ganglios anteriores de la cadena "ugular interna, por dentro del hiogloso. 5os basales, por detrs de la < lingual a los ganglios de la cadena de la "ugular interna. 5os centrales que nacen de la porcin anterior de la lengua a los subma ilares " "ugulares internos. 6$R4!:S. #a iner,aci"n motora procede del hipogloso ma"or " del glosofarngeo para el estilogloso. #a iner,aci"n sensiti,a procede de tres nerviosEl nervio lingual, rama del glosofarngeo, inerva la porcin bucal de la mucosa lingual. El glosofarngeo a trav$s de sus ramas linguales inerva a la regin de las papilas caliciformes. El neumogstrico, inerva a trav$s de sus ramas " del ple o farngeo, la porcin farngea de la lengua as como los repliegues " fositas glosoepiglticas. #E49*A A E# 9*+53. #a lengua tambi$n est inervada sensorialmente " constitu"e en sentido del gusto. Los receptores del %usto son las papilas, distribuidos en la mucosa lin%ual, describindose papilas %ustativas# fun%iformes, caliciformes, filiformes y foliceas. Las papilas contienen clulas receptores *ue son *uiorreceptores al ponerse en contacto con sustancias espec,ficas a travs de sus receptores de membrana, responden impulsos nerviosos, *ue son trasmitidos por los nervios sensoriales. Los sabores bsicos son& salado, dulce, amar%o y cido. 4 pesar de *ue se demostr *ue todas las papilas responde a todos los sabores, se tiene mayor sensibilidad en al%unas =onas# para el cido en los borde laterales, para el amar%o en las pailas caliciformes, para e dulce y el saldo en la punta. Es importante mencionar *ue la percepcin del sabor amar%o es de especial importancia (por lo cual estn destinadas pailas tan especiali=adas y *ue tienen una %ran sensibilidad) por*ue la, mayor,a de las sustancias t!icas despiertan este sabor. #a inervacin sensorial est dada por tres fibras de nervios#as fibras del facial .<66 par2, que va cuerda del tmpano, lingual, inervan la parte bucal de la lengua. #as fibras del glosofarngeo .6? par2 que inervan sensorialmente a las pailas caliciformes " parte farngea de la lengua hasta la epiglotis. #as fibras del neumogstrico .? par2 que inervan la parte farngea de la lengua " la epiglotis, el velo del paladar " algo de la faringe. +*&73 A#<E3#3#649*A#. Es la porcin del piso de la lengua que se ubica entre la raz de la lengua " la arcada gingivodentaria inferior, presentaEn la 3arte media#a e tremidad inferior del frenillo de la lengua. A cada lado la car!ncula lacrimal, eminencia en cu"o v$rtice se ubica el ostium umbilical orificio en el que desemboca el conducto de Bharton ), " el orificio del conducto de &ivinius *. En la 3arte lateral, la eminencia sublingual que corresponde a la glndula sublingual " presenta los orificios de sus conductos e cretores. 95A6<U5AS A6$BAS A 5A CA4!<A< =UCA5. 9#>4%*#A+ +A#6<A#E+. +e describen dos clases de glndulas salivales#as 2l'ndulas sali,ales menores, diseminadas en la mucosa bucal " son115 116

'onducto e"cretor de la glndula salival subma"ilar. 'onducto e"cretor principal del glndula sublingual.

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#as 2l'ndulas 3alatinas, situadas en la bveda del paladar. #as 2l'ndulas yu2ales, situadas en las mucosa de las mejillas. #as 2l'ndulas molares, situadas en la mejilla alrededor del orificio del conducto de +tenon. #as 2l'ndulas lin2uales que pueden ser- ane as a las papilas caliciformes, " a las foliadas, de Beber o del borde lateral de la lengua, de ;landin o de 4Phn o de la cara inferior. #as glndulas salivales ma"ores que son tres0 la partida, la subma ilar " la sublingual. 9#>4%*#A :A&856%A. CARACT$R;ST!CAS. Es la ms voluminosa glndula salival. +65*A7684. +e sit!a en la regin parotdea:or detrs de la rama ascendente del ma ilar inferior. :or delante dela mastoides, del esternocleidomastoideo " del diafragma estiliano. :or debajo del conducto auditivo e terno. (3&)A. :resenta la forma de su celda, est lobulada " tiene una color grisceo. <$SCR!7C!86 ? R$5AC!:6$S. #a glndula " su celda corresponde e actamente, estando esta !ltima formada por las estructuras que con que se relaciona la glndula. :resenta forma prismtica triangular, con tres caras, tres bordes " dos e tremos. 7A&A E?5E&4A. Est cubierta por la aponeurosis cervical superficial. E tendida entre la vaina del esternocleidomastoideo hasta la aponeurosis maseterina. 7A&A A45E&63&. Est acanalada verticalmente, se relaciona7on el borde posterior del masetero cubierto por aponeurosis. 7on el borde posterior de la rama ascendente del ma ilar inferior. 7on el ligamento esfenoma ilar, parte posterior de la aponeurosis interpterigoidea. 7on la hoja fibrocelular que une al ligamento esfenoma ilar con el estiloma ilar, rechazada hacia adentro por una prolongacin de la partida. 7A&A :3+5E&3645E&4A. +e relaciona7on el borde anterior del m!sculo esternocleidomastoideo " recubierto por su vaina. El borde anterior del digstrico. El borde anterior del m!sculo estilohioideo. *na hoja fibrocelular que une estos m!sculos entre s " con el ligamento estilohioideo. :resenta dos prolongaciones, una entre el digstrico " el esternocleidomastoideo, " otra entre el digstrico " la apfisis estiloides. E?5&E)3 +*:E&63&. +e relaciona con:or adelante con la articulacin temporoma ilar. :or detrs con el conducto auditivo e terno. E?5&E)3 64(E&63&. Est separado de la glndula subma ilar, por u tabique fibroso o tabique interma iloparotdeo, dependiente de la aponeurosis cervical superficial que une el borde anterior del esternocleidomastoideo con el ngulo ma ilar. ;3&%E A45E&63&. Avanza sobre la cara anterior del masetero, constitu"e la prolongacin maseterina, de el se desprende el conducto de +tenon. ;3&%E :3+5E&63&. Esta en relacin con el borde anterior del esternocleidomastoideo. ;3&%E 645E&43.

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+e relaciona con el ligamento estilohioideo. R$5AC!:6$S <$ 5A 7AR8T!<A <$6TR: 5A C$5<A 7AR8T!<A. #a partida esta rodeada por una capa de tejido celular que la separa de su celda. Est atravesada por vasos " nervios, que son de afuera adentro. El nervio facial " sus ramas terminales, que la dividen en dos porciones, superficial " profunda. #a vena "ugular e terna " sus ramas de origen, las venas temporal superficial " ma ilar interna. #a vena comunicante intrapartidea " la vena cartida e terna. #a arteria cartida e terna " su ramo colateral auricular posterior, sus terminales, temporal superficial " ma ilar interna. El nervio auriculotemporal, que sigue junto a las ramas terminales de la cartida e terna " la "ugular e terna. C:6<UCT: $BCR$T:RC C:6<UCT: <$ ST$6:6 Econducto 3arotdeoF. El conducto de +tenon sale de la glndula por su borde anterior, por encima de su parte media. +e dirige hacia adelante, 117 por debajo de la arteria transversa de la cara, por la cara e terna del masetero. En su borde anterior, se dirige hacia adentro, rodea la cara anterior de la bola adiposa de ;ichat, perfora el buccinador " desemboca en la cara interna de la mejilla a la altura del Cer o /do molar. 4AS:S ? 6$R4!:S. A&5E&6A+. +on la ramas 3arotdeas de la arteria cartida e terna " de la arteria auricular posterior. <E4A+. %rena en la vena yu2ular externa " en la comunicante intra3arotdea . #64(>5673+. %renan en los 2an2lios 3arotdeos. 4E&<63+. Est inervada porEl ner,io auriculotem3oral , que trae. #a inervacin motora del glosofarngeo, va nervio de Eacobson, petroso profundo menor, ganglio tico, de este al auriculotemporal. #as fibras simpticas provienen del 3lexo de la car"tida externa. 9#>4%*#A +*;)A?6#A& 3 +*;)A4%6;*#A&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684.

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Su direccin es indicada por una l!nea que va del trago al ala de la nari*

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+e sit!a en la parte lateral de la regin suprahioidea, por dentro de la mandbula " por fuera de los m!sculos suprahioideos, la parte lateral de la base de la lengua " de la faringe. (3&)A. 5iene la forma de su celda, es de color ligeramente rosado en el vivo, blanca griscea en el cadver. <$SCR!7C!86 ? R$5AC!:6$S. #a glndula " su celda presenta forma prismtica triangular, con tres caras, dos bordes " dos e tremidades. 7A&A +*:E&3E?5E&4A. +e relaciona con#a fosita subma ilar del ma ilar inferior. #a arteria facial. #a cara interna del pterigoideo interno. 7A&A 64(E&3E?5E&4A. Est relacionada con la vena facial " cubierta por la aponeurosis cervical superficial " el m!sculo cutneo del cuello. 7A&A 645E&4A. Est en relacin:or delante con#os m!sculos milohioideo " digstrico " la arteria facial. El nervio hipogloso, la vena ranina, le m!sculo hiogloso " a su trav$s con la arteria lingual. :or detrs con la cara lateral de la faringe " con el m!sculo estilogloso. ;3&%E +*:E&63&. +e relaciona con#a insercin del milohioideo. 7on el nervio lingual el ganglio subma ilar " la mucosa del surco alveololingual. 7on el espacio paraamigdalino. ;3&%E E?5E&43. +e relaciona con el borde inferior del cuerpo de la mandbula. ;3&%E 64(E&63&. +e encuentra en relacin con el hueso hioides, en la separacin de la hoja superficial " profunda de la aponeurosis superficial. E?5&E)3 A45E&63&. +e sit!a por detrs del vientre anterior del digstrico en la unin de la aponeurosis superficial a la aponeurosis del milohioideo. E?5&E)3 :3+5E&63&. +e sit!a relaciona con el tabique interma iloparotdeo que los separa del e tremo inferior de la partida. :&3#349A7684 A45E&63&. Es una prolongacin por dentro del milohioideo que llega hasta el e tremo posterior de la glndula subma ilar. C:6<UCT: $BCR$T:RC C:6<UCT: <$ KHART:6. El conducto de Bharton, sale de la glndula por su prolongacin anterior. +e dirige hacia adelante " adentro, pasa por dentro de la glndula sublingual, " por fuera de los m!sculos hiogloso, lingual inferior " geniogloso. En este tra"ecto el nervio lingual lo cruza por debajo de afuera hacia adentro. #lega hasta la parte media del surco alveololingual, " se adosa al opuesto. %esemboca en el ostium umbilical. 4AS:S ? 6$R4!:S. A&5E&6A+. Esta irrigado por la arteria facial y sus rama submaxilar. <E4A+. %rena en la ,ena facial. #64(>5673+.

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%rena en los 2an2lios submaxilares " en la cadena "ugular interna. 4E&<63+. Est inervado por el 2an2lio submaxilar, que recibe fibras del facial va cuerda del tmpano " nervio lingual0 " del simptico sat$lite de la arteria facial. 9#>4%*#A +*;#649*A#. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situada por debajo del surco alveololingual del piso de la boca. (3&)A. Es alargada de adelante hacia atrs, aplanada transversalmente. :resenta color rosceo en vida " gris blanquecino en el cadver. <$SCR!7C!86 ? R$5AC!:6$S. :resenta dos caras, dos bordes, " dos e tremidades. 7A&A E?5E&4A. +e relaciona con la fosa sublingual del ma ilar inferior " con la cara superior del milohioideo. 7A&A 645E&4A. +e relaciona con los m!sculos geniogloso " lingual inferior, con el nervio lingual, ganglio sublingual " el conducto de Bharton. ;3&%E +*:E&63&. +e relaciona con la mucosa del repliegue sublingual. ;3&%E 64(E&63&. +e relaciona con el genihioideo, entre el milohioideo, el geniogloso. E?5&E)6%A% A45E&63&. +e encuentra con la glndula opuesta por detrs de la snfisis del mentn. E?5&E)6%A% :3+5E&63&. +e relaciona con la prolongacin anterior de la glndula subDma ilar. C:6<UCT:S $BCR$T:R$S. :resenta varios conductos*n conducto ms voluminoso, llamado de &ivinius o ;artholin, que nace en la parte media, " acompa,a al conducto de Bharton " termina por fuera del ostium umbilical. <arios conductos que desembocan en la cavidad bucal perforando en repliegue sublingual. 4AS:S ? 6$R4!:S. A&5E&6A+. Est irrigado por la rama sublin2ual de la arteria lingual. <E4A+. Est drenado por la ,ena ranina " las linguales profundas. #64(>5673+. %renan en los 2an2lios submaxilares " en los "ugulares internos. 4E&<63+. :rovienen del 2an2lio sublin2ual , que recibe fibras del facial, va cuerda del tmpano " nervio lingual0 del simptico sat$lite de la arteria lingual. FAR!69$. CARACT$R;ST!CAS. Es un conducto musculomembranoso. +65*A7684. +e ubica:or detrs de las fosas nasales, la boca, " de la laringe. :or delante de la columna vertebral. :or debajo de la base del crneo. :or abajo se contin!a con el esfago. (3&)A.

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:resenta forma de ensanchado hacia arriba, " cu"a parte anterior se contin!a con los orificios. %6)E4+634E+. #a longitud en reposo .CIcm2, es mucho ma"or que cuando est contraida .Gcm2. El dimetro de la faringe es ma"or hacia arriba .IN 1cm2 hasta la altura del hueso hioides donde est abierta constantemente, despues disminu"e rpidamente hacia abajo. C:6F!9URAC!86 $BT$R6A ? R$5AC!:6$S. :resenta tres caras, " dos e tremidades. 7A&A :3+5E&63&. Es plana, se contin!a con las caras laterales formando los ngulos de la faringe, los cuales se unen a la aponeurosis prevertebrales por los tabiques sagitales. +e relaciona con los m!sculos prevertebrales hasta el borde inferior de la Ota v$rtebra cervical. 7A&A+ #A5E&A#E+. +e contin!an hacia atrs en los ngulos farngeos con la pared posterior, " hacia adelante termina enEl borde posterior del ala interna de la apfisis pterigoides. El ligamento pterigoma ilar o aponeurosis buccinatofarngea. En el borde posterior de la lnea milohioidea. #a cara lateral de la base de la lengua. #as astas ma"ores del hueso hioides. El ligamento tirohioideo lateral. El borde posterior de las lminas laterales del cartlago tiroides. #a parte lateral del cartlago cricoides. +e relaciona. 'acia arriba con el espacio ma ilofarngeo " su contenido. 'acia abajo con el paquete vasculonervioso, el cuerpo tiroides " los vasos tiroideos. E?5&E)6%A% +*:E&63&. +e fija en la base del crneoEn la parte media, en una lnea que une la espina del esfenoides " que pasa por el tub$rculo farngeo " por delante del agujero carotdeo. En las partes laterales, en una lnea que se e tiende de las espina del esfenoides, pasando por el canal tubrico, hasta el borde posterior del ala interna de la apfisis pterigoides. E?5&E)6%A% 64(E&63&. +e encuentra entre el borde inferior del cricoides " el borde inferior de la Ota v$rtebra cervical, se contin!a con el esfago. 734(69*&A7684 645E&4A A &E#A7634E+. +e divide en tres porciones, la superior " la media estn divididas hacia por el velo del paladar " las amgdalas. 7:RC!86 6ASA5 rinofarin2e o retroca,idad de las fosas nasales. :resenta seis paredes. :A&E% A45E&63&. 7orresponde a las coanas, orificios posteriores de las fosas nasales. :A&E% +*:E&63&. 6nclinada hacia atrs " abajo, se relaciona con la apfisis basilar del occipital, presenta#a ami2ada farn2ea, tejido infiltrado por tejido linfoide, est plegado, el pliegue medio " ms notorio se denomina receso medio. *n divertculo, en el fondo del receso medio, la bolsa farngea. :A&E% :3+5E&63&. +e relaciona con el ligamento occipitoatloideo posterior, presenta la parte inferior de la amigada farngea. :A&E%E+ #A5E&A#E+. +e relaciona con la trompa de Eustaquio, " sus m!sculos, presentaEl orificio farn2eo de la trom3a de $usta%uio . #a fosita de RosenmSller, que est limitada-

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:or delante por el repliegue salpingofarngeo que prolonga hacia abajo el borde posterior del orificio de la trompa. :or detrs por la pared posterior de la rinofaringe. #a fosita su3ratub'rica, ubicada sobre el orificio de la trompa " se contin!a por detrs " abajo con la fosita de &osenmPller. :A&E% 64(E&63&. Est formada hacia adelante por el velo del paladar, por detrs se comunica con la bucofaringe. 7:RC!86 =UCA5 o bucofarin2e. :resenta cinco paredes, por debajo se contin!a con la laringofaringe. :A&E% +*:E&63&. Est formada hacia adelante por el velo del paladar, por detrs se comunica con la rinofaringe. :A&E% A45E&63&. 7orresponde al orificio posterior de la cavidad bucal, " a la porcin posterior de la cara dorsal de la lengua. :A&E% :3+5E&63&. +e relaciona con el arco anterior del atlas, el cuerpo del a is " de la Gra v$rtebra cervical, presenta(olculos linfoideos cerrados. :A&E%E+ #A5E&A#E+. +e relaciona con el espacio paraamigdalino " su contenido, :resenta. #a amigada palatina " los pilares del velo del paladar. 7anales en los ngulos farngeos. 7:RC!86 5AR!69$A o larin2ofarin2e. :resenta cuatro paredes, se contin!a hacia arriba con la porcin bucal " hacia abajo con el esfago. :A&E% A45E&63&. :resenta la cara posterior de la laringe. :A&E%E+ #A5E&A#E+. +on los canales faringolarngeos, o recesos piriformes, ubicados entre al pared de la faringe " la laringe. :A&E% :3+5E&63&. +e relaciona con los cuerpos de la 1ta, Ita " Ota v$rtebras cervicales. <E#3 %E# :A#A%A& A A)H9%A#A+. <E#3 %E# :A#A%A&. CARACT$R;ST!CAS. Es un tabique musculomembranoso mvil. +65*A7684. +e sit!a entre la nasofaringe " la bucofaringe. (3&)A. Es cuadriltero " aplanado de arriba abajo. <$SCR!7C!86. :resenta dos caras " cuatro bordes. 7A&A A45E&364(E&63&. Es cncava lisa, presenta un saliente medio, que es prolongacin del rafe de la bveda del paladar. 7A&A :3+5E&3+*:E&63&. +e contin!a con el piso de las fosas nasales, presenta tejido linfoide en la mucosa " un relieve medial, correspondiente al m!sculo palatoestafilino. ;3&%E A45E&63&. +e une al borde posterior del velo del paladar. ;3&%E+ #A5E&A#E+. +e unen al borde inferior " al gancho del ala interna de la apfisis pterigoides. :or detrs se confunden con las paredes laterales de la faringe. ;3&%E :3+5E&63&. :resenta al medio la !vula, a los lados los pilares del velo del paladar.

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#a 0,ulaC es una prolongacin cilindrocnica, dirigida hacia atrs " abajo. El 3ilar anterior, se origina en la cara anterior del velo en la base de la !vula, se dirige hacia abajo, afuera " adelante " termina el la cara latera de la lengua. #imita con ella el istmo de las fauces. El 3ilar 3osterior, se origina en la cara posterior del velo en la base de la !vula, se dirige hacia abajo, atrs " afuera, " termina perdi$ndose en la pared lateral de la faringe. 7ircunscribe junto a la pared posterior de la faringe el istmo faringonasal. F:SA AM!9<A5!6A. Es una depresin limitada:or adelante por el pilar anterior del velo. :or atrs- arriba por el pilar posterior " abajo por el repliegue faringoepigltico. :or debajo el repliegue glosoepigltico lateral. :or arriba, por el velo del paladar en el origen de los pilares. #a mitad superior est ocupada por la amgdala palatina. A)H9%A#A :A#A564A. CARACT$R;ST!CAS. Es un rgano linfoide encapsulado. +65*A7684. +e sit!a en la pared lateral de la faringe, ocupando la parte superior de la fosa amigdalina. (3&)A. 5iene forma de almendra. Aplanada de afuera adentro. <$SCR!7C!86. :resenta dos caras. 7A&A 645E&4A. Es libre, es saliente en la faringe, mamelonada, presenta orificios que dan acceso a divertculos llamadas criptas amigdalinas. 7A&A E?5E&4A. Es densa " constitu"e la cpsula amigdalina, est separa de la pared de la faringe, por tejido celular. Est en relacin7on las fibras del amigdalogloso, que se insertan en la cpsula, " atraviesan el tejido celular que cubre la cara e terna. 7on la aponeurosis intrafarngea. 7on el constrictor superior de la faringe. 7on la fascia tonsilar del estilofarngeo " la aponeurosis perifarngea. 7on la arteria tonsilar rama de la palatina ascendente. A a trav$s de los anteriores, con el espacio paraamigdalino, que contiene- las arterias farngea ascendente " palatina ascendente, el m!sculo estilogloso, el nervio glosofarngeo, " los nervios del periestafilino e terno, del m!sculo el martillo " del pterigoideo interno. E?5&E)6%A% +*:E&63&. Est separada del borde inferior del velo por la fosita supraamigdalina. #a fosita supraamigdalina, es el resto de la segunda bolsa braquial. Est limitada:or detrs por la amgdala. :or delante por el borde posterior del pilar anterior, que presenta un repliegue mucoso, llamado pliegue triangular, este es estrecho por arriba " amplio por abajo se fija en el borde lateral de la parte farngea de la lengua. E?5&E)6%A% 64(E&63&. +e encuentra por arriba del repliegue glosoepigltico lateral, del que se encuentra separado por un espacio que contin!a a la amgdala lingual. ;3&%E A45E&63&. +e relaciona con el pilar anterior " el repliegue triangular, de los cuales esta separado, por una prolongacin de la fosita supraamigdalina. ;3&%E :3+5E&63&. +e relaciona con el pilar posterior del velo. E+5&*75*&A %E #A (A&649E.

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:resenta cuatro capas- la mucosa, aponeurosis intrafarngea, la capa muscular, " la aponeurosis intrafarngea. )*73+A. %escrita con la configuracin interna. A:34E*&3+6+ 645&A(A&H49EA. Es una submucosa celulofibrosa, que es encuentra por en las paredes, laterales " posterior de la faringe. Est separada de la cpsula amigdalina por tejido celular. :resenta un lmite anterior, uno superior " otro inferior. #6)65E +*:E&63&. +e fija en la base del crneo en una lnea que pasa porEl tub$rculo farngeo. #a cara inferior del pe,asco por dentro de agujero carotdeo " del las insercin del periestafilino interno. #6)65E 64(E&63&. +e contin!a con la submucosa del esfago. #6)65E A45E&63&. +e divide en dos hojas#a hoDa celular 3rofunda , se contin!a con la submucosa de las fosas nasales, del paladar de la laringe. #a hoDa fibrosa su3erficial , se fija enEl borde posterior del ala interna de la apfisis pterigoides. El ligamento pterigoma ilar. El e tremo posterior de la lnea milohioidea. En la mucosa del borde lateral de la lengua " del surco alveololingual. El ligamento tirohioideo lateral. El borde posterior del cartlago tiroides. 7A:A )*+7*#A&. Esta formado por m!sculo constrictores " elevadores de la faringe. 734+5&6753&E+ %E #A (A&649E. +on tres pares de m!sculos constantes " un par inconstante. )L+7*#3 734+5&6753& +*:E&63&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un m!sculo par situado en la parte superior de la pared de la faringe, cubierto en parte por el constrictor medio " por dentro de los m!sculos periestafilinos. (3&)A. Es un m!sculo aplanado cuadriltero. 5&AAE753 A %6&E77684. <a de la parte superior del limite anterior de la faringe al rafe medio posterior de la faringe. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta por. El haz 3teri2oideo en el borde posterior " en el gancho del ala interna de la apfisis pterigoides. El haz 3teri2omaxilar en el ligamento pterigoma ilar. El haz milohioideo , en el e tremo posterior de la lnea milohioidea. El m0sculo farin2o2loso , en el borde lateral del la lengua. #as fibras se dirigen hacia atrs, divergiendo un poco. #as superiores 118 se fijan en el tub$rculo farngeo, las medias e inferiores terminan en el rafe medio posterior. ACC!86. Estrecha la faringe. !6$R4AC!86.
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)l msculo no toca la base del crneo, e"cepto en el tub/rculo far!ngeo

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Est inervado por el nervio glosofarngeo a trav$s del ple o perifarngeo. )L+7*#3 734+5&6753& )E%63. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado en la pared de la faringe por debajo " fuera del constrictor superior. (3&)A. Es triangular. 5&AAE753 A %6&E77684. <a del hueso hioides al rafe medio posterior de la faringe. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta por dos cabeza en El asta menor del hueso hioides. En el borde interno del asta ma"or, por dentro del hiogloso. #as fibras se dirigen hacia adentro " divergen, cubren hacia arriba al constrictor superior " hacia abajo se encuentran cubiertas por el constrictor inferior. 5ermina en el rafe medio posterior " mezclndose con la musculatura del esfago. ACC!86. Estrecha la faringe. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio neumogstrico a trav$s del ple o perifarngeo. )L+7*#3 734+5&6753& 64(E&63&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e encuentra en la parte inferior de la pared de la faringe, cubriendo la parte inferior del constrictor medio. (3&)A. Es triangular. 5&AAE753 A %6&E77684. <a de la parte e terna de la laringe al rafe medio posterior de la faringe. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta porEl haz tiroideo, en la cara e terna del cartlago tiroides por detrs de la lnea oblicua. El haz cricotiroideo , en un arco que une la insercin tiroidea " la cricoidea. El haz cricoideo , en el borde inferior del cartlago cricoides en la unin del arco " la placa circuidas. +e dirige hacia atrs, " adentro, divergiendo, por detrs del constrictor superior. 5erminan en el rafe medio posterior " en la musculatura del esfago. ACC!86. Estrecha la faringe. !6$R4AC!86. Est inervado por el nervio neumogstrico. )L+7*#3 A)69%A#39#3+3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un m!sculo par situado en la pared de la faringe en la regin tonsilar. (3&)A. Es un delgado has muscular. 5&AAE753. <a desde la regin tonsilar a la lengua. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara e terna de la cpsula de la amgala. +us fibras descienden por dentro del constrictor superior " penetran en la lengua donde terminan.

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ACC!86. Estrecha la faringe. #evanta la base de la lengua. !6$R4AC!86. 6nervado por el nervio glosofarngeo. E#E<A%3&E+. +on, a cada lado tres m!sculos)L+7*#3 (A&6493E+5A(6#643. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado en la pared lateral " posterior de la faringe. (3&)A. Es un m!sculo aplanado alargado. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige del velo del paladar a la pared posterior de la faringe. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta por tres haces. El haz 3rinci3al o 3alatino , se origina en la cara superior de la aponeurosis palatina, en el rafe o continundose con las fibras del periestafilino interno. El haz 3teri2oideoC accesorio, en el borde inferior del gancho de la apfisis pterigoides. El haz tub'ricoC accesorio , se inserta en el borde inferior del cartlago tubrico. #os haces se dirigen hacia abajo, desciende por dentro de los constrictores medio e inferior de la faringe. 5ermina por dos grupos de fibras#as anteriores en el borde posterior " asta superior del cartlago tiroides. #as fibras posteriores o farngeas, terminan en la aponeurosis intrafarngea " entrecruzndose con las del lado opuesto. ACC!86. Estrecha el istmo faringonasal, baja el velo " eleva la faringe " la laringe. !6$R4AC!86. Est inervado por el neumogstrico. )L+7*#3 E+56#3(A&H49E3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a por fuera del constrictor superior, es el m!sculo ms interno del ramillete de &iolano " del diafragma estilohioideo, por dentro del estiloma ilar. (3&)A. 5iene forma triangular de base inferior. 5&AAE753 A %6&E77684. <a de la apfisis estiloides del temporal a la pared de la faringe!6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la parte interna de la base de la apfisis estiloides. %esciende, ensanchndose, pasa por dentro el constrictor medio " termina por dos haces*n haz farn2eo en la aponeurosis intrafarngea de la bucofaringe. /. *n haz e3i2l"tico , en la cara anterior " en el borde lateral de la epiglotis0 determina el repliegue faringoepigltico. *n haz tiroideo, en el asta superior " borde superior cercano del cartlago tiroides. *n haz cricoideo , en el borde superior del cricoides. ACC!86. Eleva la faringe " la laringe.
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0lgunos #aces terminan en la cpsula amigdalina son los #aces tonsilares

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!6$R4AC!86. Est inervado por el glosofarngeo. )L+7*#3 :E5&3(A&H49E3. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un m!sculo par inconstante situado por fuera del constrictor superior. (3&)A. Es un m!sculo plano. 5&AAE753 A %6&E77684. <a del pe,asco a la pared de la faringe. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara inferior del pe,asco por fuera del orificio del conducto carotdeo. %esciende por el ngulo lateral de la faringe, por dentro del constrictor medio. 5ermina en la aponeurosis intrafarngea. ACC!86. Eleva la faringe. !6$R4AC!86. Est inervado por el neumogstrico. A:34E*&3+6+ :E&6(A&H49EA. Es la hoja de revestimiento de los m!sculos constrictores. :or arriba de los constrictores se une a la aponeurosis intrafarngea " se fija con ella en la base del crneo. +u borde anterior, sigue la insercin de los constrictores, " a el faringogloso hasta el borde lateral de la lengua. En los ngulos posteriores de la faringe emite dos 3rolon2acionesO El tabique sagital, se dirige hacia atrs " se inserta en las apfisis transversas de las v$rtebras cervicales. #a aleta farngea, se dirige hacia afuera " se une a la vaina del estilofarngeo " forma la parte ms interna del diafragma estiliano. E+5&*75*&A %E# <E#3 %E# :A#A%A&. Est conformado por una lamina fibrosa, m!sculos " la mucosa que los recubre. #>)64A (6;&3+A o aponeurosis palatina. 7onstitu"e el esqueleto del velo del paladar, presenta forma cuadriltera, con cuatro bordes " dos caras. El borde anterior se inserta en el borde posterior de la bveda palatina. #os bordes laterales, se insertaAdelante en el borde inferior " en el gancho del ala interna de la apfisis pterigoides " contin!a al tendn del periestafilino e terno. Atrs, se pierde en la pared lateral de la faringe. El borde 3osterior se pierde entre los m!sculos del velo. #a cara su3erior est en relacin con los m!sculos faringoestafilino, periestafilino e terno " cigos de la !vula. #a cara inferior est en relacin con m!sculo palatogloso. )L+7*#3+. +on, a cada lado, cinco m!sculos. )L+7*#3 :E&6E+5A(6#643 E?5E&43 o esfenosalpingoestafilino. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado en la fosa pterigoidea " en el velo del paladar. :or fuera de la trompa de Eustaquio " del constrictor superior. (3&)A. El cuerpo carnoso es alargado.

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5&AAE753 A %6&E77684. <a dela base del crneo a el velo del paladar. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e insertaEn la apfisis pterigoides, en la fosita escafoidea " en la cara e terna del ala interna. En el ala ma"or del esfenoides, por dentro de los agujeros oval " redondo menor, " del canal tubrico. En el fibrocartlago de la trompa de Eustaquio, en el tercio posterior de su porcin fibrosa " en la mitad posterior del gancho anteroe terno del cartlago. #as fibras forman el cuerpo muscular " convergen hacia el gancho de la apfisis pterigoides, donde se contin!an por un tendn que se refleja hacia adentro. El tendn termina e pandi$ndose en el velo, confundi$ndose con la aponeurosis palatina. ACC!86. 5ensa la aponeurosis palatina. %ilata la trompa de Eustaquio. !6$R4AC!86. Est inervado por el tronco terminal anterior del nervio ma ilar inferior. )L+7*#3 :E&6E+5A(6#643 645E&43 o petrosalpingoestafilino. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado por dentro de la trompa de Eustaquio " por fuera del constrictor superior. (3&)A. Es un m!sculo alargado. 5&AAE753 A %6&E77684. <a de la base del crneo al velo del paladar. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en#a cara anteroinferior del pe,asco, por dentro del canal tubrico, por fuera del orificio del conducto carotdeo. #a e tremidad anterior de la porcin sea de la trompa. #a e tremidad posterior del borde inferior del cartlago tubrico " la porcin fibrosa de la trompa. +e dirige hacia adelante " adentro por debajo de la trompa, determinando el pliegue del elevador. +e desva hacia abajo " se abre en abanico sobre la cara superior de la aponeurosis palatina. 5ermina entrecruzndose con el del lado opuesto " formando el rafe o continundose con fibras del faringoestafilino. ACC!86. Eleva el velo del paladar " dilata la trompa de Eustaquio. !6$R4AC!86. Est inervado por el neumogstrico. )L+7*#3 (A&6493E+5A(6#643. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Est situado en la pared lateral " posterior de la faringe. (3&)A. Es un m!sculo aplanado alargado. 5&AAE753 A %6&E77684. +e dirige del velo del paladar a la pared posterior de la faringe. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta por tres haces. El haz 3rinci3al o 3alatino , se origina en la cara superior de la aponeurosis palatina, en el rafe o continundose con las fibras del periestafilino interno. El haz 3teri2oideo , accesorio, en el borde inferior del gancho de la apfisis pterigoides.

rganos viscerales de la cabeza y cuello

El haz tub'rico, accesorio, se inserta en el borde inferior del cartlago tubrico. %etermina el repliegue salpingofarngeo. #os haces se dirigen hacia abajo, desciende en el espesor del pilar posterior del velo, por dentro de los constrictores medio e inferior de la faringe. 5ermina por dos grupos de fibras#as anteriores en el borde posterior " asta superior del cartlago tiroides. #as fibras posteriores o farngeas, terminan en la aponeurosis intrafarngea " entrecruzndose con las del lado opuesto. ACC!86. Estrecha el istmo faringonasal, baja el velo " eleva la faringe " la laringe. !6$R4AC!86. Est inervado por el neumogstrico. :A#A53E+5A(6#643 o cigos de la !vula. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. +e sit!a en el velo del paladar, por encima de la aponeurosis palatina. (3&)A. Es un m!sculo corto " aplanado. 5&AAE753 A %6&E77684. <a del velo del paladar a la !vula. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la espina nasal posterior, " de la parte posterior de la aponeurosis palatina. #as fibras se dirigen hacia atrs cerca la lnea media " termina el submucosa de la !vula. ACC!86. &etrae la !vula. !6$R4AC!86. Est inervado por el neumogstrico. 64E&<A7684 )L+7*#3 :A#A539#3+3 o glosoestafilino. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. )!sculo par situado en el pilar anterior del velo del paladar. (3&)A. 5iene una forma aplanada, angosta en el medio " ensancha en sus e tremidades. 5&AAE753. <a desde el velo del paladar a la lengua. !6S$RC!:6$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara inferior de la aponeurosis palatina. %esciende por el pilar anterior del velo, " penetra en la lengua por su borde lateral. 5ermina en fibras, transversales .internas2 " longitudinales .e ternas2 que se comportan igual que las fibras superiores del estilogloso. ACC!86. #leva la lengua hacia arriba " atrs. !6$R4AC!86. Est inervado por el neumogstrico. )*73+A. &eviste la cara superior e inferior del velo del paladar. 4AS:S ? 6$R4!:S <$ 5A FAR!69$ ? <$5 4$5: <$5 7A5A<AR. A&5E&6A+. :rovienen de#a arteria farn2ea ascendente, rama de la cartida e terna irriga las paredes laterales " posterior de la faringe.

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#a arteria 3alatina ascendenteC rama de la facial, que irriga la parte e terna del velo " su rama tonsilar irriga la regin amigdalina. #a arteria 3alatina descendente , rama de la ma ilar interna irriga el velo del paladar. #a arteria dorsal de la len2ua da ramas para el pilar anterior del velo. #a arteria 3teri2o3alatina y ,idiana , ramas de la ma ilar interna irrigan la bveda de la faringe. #a arteria tiroidea su3erior , rama de la cartida e terna por su ramos farngeo para la parte inferior de la faringe. <E4A+. (orma dos ple os, submucoso " perifarngeo. #as ,enas del 3lexo submucoso drenan. %e la cara dorsal del velo0 en las venas de las fosas nasales. %e la cara ventral del velo0 en las venas de la base de la lengua. %e las paredes de la faringe en el ple o perifarngeo. El 3lexo 3erifarn2eo , presenta amplias mallas, " drena en la vena "ugular interna por troncos colectores laterales. #64(>5673+. (orman una red mucosa " otra muscular. #os linfticos de la rinofaringe " la cara superior del velo, drenan en los ganglios retrofarngeos " en los "ugulares internos. #os de las porciones bucofaringe " laringofaringe, drenan en la cadena "ugular interna. 120 . 4E&<63+. #a iner,aci"n sensiti,a proviene de%el 3lexo tonsilar, constituido por el glosofarngeo, para la amgdala " los pilares del velo del paladar. %e los ner,iosC 3alatino su3eriorC medio y 3osterior , ramas del ma ilar superior. %el 3lexo 3erifarn2eo , constituido por el glosofarngeo, el neumogstrico, " el simptico, para las paredes laterales de la faringe. #a iner,aci"n motora proviene deEl ner,io del 3eriestafilino externo , rama del ma ilar inferior, para ese m!sculo. El 2losofarn2eo , para el estilofarngeo. El neumo2'strico, para el resto de los m!sculos. E+8(A93. +er descrito en el tronco. A7ARAT: R$S7!RAT:R!:. En la cabeza, " el cuello se encuentran, las siguientes partes del aparato respiratorio#as fosas nasales, que corresponden tambi$n al sentido del olfato. #a faringe, que corresponde tambi$n al aparato digestivo. #a laringe, que a su vez es el rgano de la fonacin. #a trquea, cu"a parte superior s en encuentra en el cuello " la inferior en el tra . 5AR!69$. CARACT$R;ST!CAS. Es parte de las vas respiratorias, " rgano de la fonacin. +65*A7684. Est situado en la parte anterior " media del cuello. :or delante de la faringe. :or debajo del hueso hioides. :or encima de la trquea.

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$os de la am!gdala drenan en el ganglio subdiafragmtico de la cadena.

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+u borde inferior se encuentra a nivel del borde inferior de la Ota v$rtebra cervical en el hombre adulto121 , " puede ser elevada durante la fonacin " la deglucin. %6)E4+634E+. #as dimensiones son ma"ores en el hombre adulto que en la mujer adulta. Estas son reducidas en los ni,os hasta la pubertad, donde crece rpidamente. C:6ST!TUC!86. Est constituida por7artlagos. Articulaciones " ligamentos. )!sculos. )ucosa. . 7A&5H#A93+ %E #A #A&649E. +on once cartlagos constantes .G impares " 1 pares2 " tres cartlagos inconstantes. .C par " C impar2. 7A&5H#A93 7&6736%E+. +65*A7684. Es un cartlago impar situado, en la parte inferior de la laringe por debajo del cartlago tiroides " por encima del primer anillo traqueal. 734(69*&A7684. 5iene forma de un anillo, de orificio inferior circular " orificio superior oval. :resenta dos partesARC: CR!C:!<$: E3orci"n anterolateralF. :resenta dos superficies, dos bordes " dos e tremidades que se unen a ala placa cricoidea+*:E&(676E E?5E&4A. Es cncava presentaEl tub$rculo cricoideo, en la lnea media. #as carillas articulares tiroideas, a los lados " cerca de la placa cricoidea. +*:E&(676E 645E&4A. Es cncava " lisa. ;3&%E +*:E&63&. +e eleva " engruesa de adelante hacia atrs, presta insercinAl ligamento cricotiroideo. Al m!sculo cricoaritenoideo lateral. ;3&%E 64(E&63&. Es irregular, presenta des salientes- medio " laterales, est unido por la membrana cricotraqueal al primer cartlago de la trquea. 75ACA CR!C:!<$A. :resenta dos caras, dos bordes " dos e tremidades que se contin!an con el arco cricoideo#a cara anterior es cncava " lisa. 5a cara 3osterior , presenta una cresta roma medial que la divide en dos superficies laterales, donde se inserta en m!sculo cricoaritenoideo posterior. El borde su3erior, presenta una carilla conve a para el cartlago aritenoides. El borde inferior , inferior contin!a el borde inferior del arco cricoideo. 7A&5H#A93 56&36%E+. +65*A7684. Es un cartlago impar, situado en la parte superior de la laringe- por encima del cartlago cricoides " por debajo del hueso hioides. 734(69*&A7684. :resenta la forma de dos lminas cuadrilteras unidas por su borde anterior que forman una ngulo diedro abierta hacia atrs. :resenta dos caras, " cuatro bordes.
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Su situacin es ms elevada en la mu%er y en los ni&os.

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CARA A6T$R!:R. :resenta#a manzana de Adn, prominencia media en la unin de las lminas. #a cresta oblicua ##, dirigida adelante " abajo. 5erminaAtrs " arriba en el tub$rculo superior. Adelante " abajo por el tub$rculo inferior. %a insercin a los m!sculos- tirohioideo .arriba2 " esternotiroideo .abajo2. :or detrs " debajo de la lnea oblicua se inserta en constrictor inferior de la faringe .haz inferior2. CARA 7:ST$R!:R. :resentaEl ngulo entrante del tiroides, en la lnea media. #as superficies de las lminas, que son lisas. =:R<$ SU7$R!:R. Es romo, presenta. #a escotadura tiroidea superior, en la lnea media. A los lados presta insercin a la membrana tirohioidea. =:R<$ !6F$R!:R. :resenta salientes cerca de los tub$rculos posteriores de la cresta oblicua, da insercin a la membrana cricotiroidea. =:R<$S 7:ST$R!:R$S. +on gruesos romos " verticales. +e prolongan hacia arriba por el asta ma"or " hacia abajo por el asta menor. A+5A )AA3& .o superior2. +e dirige hacia arriba, mide la mitad de la altura de las lminas, presta insercinAl ligamento tirohioideo lateral, en su v$rtice. A+5A )E43& .o inferior2. +e dirige hacia abajo, presenta*na carilla articular que se articula con el cricoides. 7A&5H#A93 E:69#85673. +65*A7684. Es un cartlago par situado en la parte anterosuperior de la laringe, por detrs del cartlago tiroides. 734(69*&A7684. Es una lmina de cartlago elstico, de forma ovalada, con la e tremidad superior amplia. :resenta dos caras, dos bordes lateral " dos e tremidades. CARA 7:ST$R!:R. Est recubierta por la mucosa, es cncava hacia abajo " conve a hacia arriba. 7ncava transversalmente. CARA A6T$R!:R. :resenta curvaturas opuestas a la cara posterior0 corresponde de abajo arribaA la cara posterior del tiroides. A la membrana tirohioidea. Al hueso hioides, por la membrana hioepigltica. A la base de la lengua, por los ligamentos glosoepiglticos. =:R<$S 5AT$RA5$S. +on conve os " sinuosos. $BTR$M!<A< SU7$R!:R. Es amplia " est escotada en su parte media. $BTR$M!<A< !6F$R!:R. Es estrecha, est unida al ngulo entrante por ligamento. 7A&5H#A93+ A&65E436%E+.
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uede estar sustituida por una banda fibrosa, que une los tub/rculos

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S!TUAC!86. Es un cartlago par situado por encima de la parte lateral de la placa del cricoides. C:6F!9URAC!86. 5iene forma de pirmide de base triangular, presenta tres caras, una base " un v$rtice. 7A&A 645E&4A. Es plana " lisa est cubierta por la mucosa. 7A&A :3+5E&63&. Es cncava, da insercin al m!sculo ariaritenoideo. 7A&A A45E&3#A5E&A#. :resenta#a fosita hemisf$rica, en relacin al e tremo anterior de la banda ventricular. #a insercin del m!sculo tiroaritenoideo inferior, por debajo de la fosita hemisf$rica. ;A+E. Est ocupada por una superficie articular, para el cartlago cricoides, presenta tres ngulosEl 'n2ulo anterior, da origen a la apfisis vocal, de forma de pirmide triangular#a base se une al cartlago. #as caras, inferior, anteroe terna " posterior, se contin!an con las del cartlago. El v$rtice da insercin al ligamento vocal. El 'n2ulo 3osterointerno , es poco notorio. El 'n2ulo 3osteroexterno da origen a la apfisis muscular#a cara inferior, se contin!a a la cara inferior del cartlago. #a cara 3osterointerna, da insercin al m!sculo cricoaritenoideo posterior. #a cara anteroexterna, da insercin al m!sculo cricoaritenoideo lateral. <F&567E. +e articula con los cartlagos corniculados. 7A&5H#A93+ 73&467*#A%3+ .de +antorini2. S!TUAC!86. Es un cartlago par, situado sobre el v$rtice de los cartlagos aritenoides. C:6F!9URAC!86. +on alargados, cnicos, presentan*nas base que se articula con el v$rtice del aritenoides. *n tub$rculo libre, dirigido hacia adentro " arriba. 7A&5H#A93+ %E )3&9A946 .de Brisberg2. S!TUAC!86. Es un cartlago par situado por fuera de los cartlagos aritenoides " corniculado, incluido en el repliegue aritenoepigltico. C:6F!9URAC!86. +on alargados " cilndricos. 7A&5H#A93+ +E+A)36%E3+ A45E&63&E+. Es un peque,o ndulo, par situado en la e tremidad anterior del ligamento tiroaritenoideo inferior. CART;5A9:S S$SAM:!<$:S 7:ST$R!:R$S EinconstantesF. Es un peque,o ndulo, par inconstante situado por fuera del v$rtice del aritenoides. CART;5A9:S !6T$RAR!T$6:!<$: EinconstanteF. Es un peque,o cartlago, impar " medio, situado en el espesor del ligamento cricocorniculado en la unin de sus dos haces. A&567*#A7634E+ A #69A)E453+ %E #A #A&649E. +e describen dos gruposA&567*#A7634E+ A #69A)E453+ K*E *4E4 E45&E +H A #3+ 7A&5H#A93+ %E #A #A&649E. ART!CU5AC!86 CR!C:T!R:!<$A. 7#A+6(67A7684. Es una diartrosis del tipo artrodia. +*:E&(676E+ A&567*#A&E+. #a carilla articular de las astas menores del cartlago tiroides, es circular, mira hacia abajo " adentro.

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#a carilla articular del cricoides, mira hacia arriba " afuera. )E%63+ %E *4684. #a articulacin presenta una cpsula articular, reforzada por cuatro ligamentos- anterior, posterior, inferoe terno " superointerno. +643<6A#. &eviste el interior de la cpsula. )E7A46+)3 %E #A A&567*#A7684. #a articulacin permite)ovimientos peque,os de deslizamiento. )ovimientos de bscula, del tiroides sobre el cricoides, a trav$s del eje que cruza ambas articulaciones. M$M=RA6A CR!C:T!R:!<$A Eli2amento cricoaritenoideo medioF. Es elstico grueso " resistente, tiene forma cuadriltera. +u borde superior se inserta en borde inferior del tiroides. +u borde superior se inserta en el borde superior del aritenoides. +us bordes posteriores se contin!an con la membrana elstica de la faringe. ART!CU5AC!:6$S CR!C:AR!T$6:!<$AS. 7#A+6(67A7684. +on diartrodias del tipo trocoide. +*:E&(676E+ A&567*#A&E+. #a superficie articular del cricoides es conve a, mira afuera arriba " adelante. #a superficie articular del aritenoides, que ocupa su base, es cncava mira hacia abajo, adentro " atrs. *n menisco articular, de forma semilunar que se ubica en la parte posterior de la cavidad articular. )E%63+ %E *4684. :resenta una cpsula articular, reforzada por dentro por un ligamento. +643<6A#. &eviste el interior de la cpsula. )E7A46+)3 %E #A A&567*#A7684. :ermite)ovimientos de deslizamiento del aritenoides sobre el cricoides hacia afuera " abajo " hacia arriba " adentro. Este movimiento acerca los aritenoides entre s " produce el cierre de la glotis cartilaginosa. )ovimientos de rotacin al rededor de un eje vertical, que producen movimientos de la apfisis vocal hacia adentro " de la apfisis muscular hacia afuera o a la inversa. ART!CU5AC!86 AR!C:R6!CU5A<A. 7#A+6(67A7684. Es una Anfiartrosis. +*:E&(676E+ A&567*#A&E+. +on el v$rtice del aritenoides " la base del cartlago corniculado. )E%63+ %E *4684. #as superficies articulares estn unidas por tejido fibrocartilaginoso. 5!9AM$6T: CR!C:C:R6!CU5A<:. Es una cintilla fibrosa+e inserta en la parte media del borde superior de la placa cricoidea, asciende verticalmente, se divide 123 en dos ramas que terminan en los cartlagos corniculados. 5!9AM$6T: T!R:$7!958T!C:. Es fibroelstico, se inserta en el e tremo inferior del cartlago epigltico " termina en el ngulo entrante del tiroides. M$M=RA6A $5AST!CA ? C:6: $5AST!CA <$ 5A 5AR!69$.

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uede contener en la bifurcacin al cart!lago interaritenoideo

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Es una membrana elstica que refuerza a la mucosa farngea en toda su e tensin, presenta dos engrosamientos o ligamentos#69A)E453 56&3A&65E436%E3 +*:E&63&. +e inserta en el ngulo entrante del tiroides " termina en la fosita hemisf$rica del aritenoides. (orma parte de la banda ventricular. #69A)E453 56&3A&65E436%E3 :3+5E&63& .ligamento vocal2. +e inserta en el ngulo entrante del tiroides " termina en la apfisis vocal del aritenoides, forma parte de la cuerda vocal verdadera. *4684 %E #A #A&649E 734 #3+ 8&9A43+ <E7643+. M$M=RA6A T!R:H!:!<$A. Es una membrana fibroelstica, que une el hueso hioides con el cartlago tiroides, presenta una porcin media " dos laterales. #69A)E453 56&3'636%E3 )E%63. +e inserta en el hioides, en el borde superior del cuerpo " el borde interno de las astas ma"ores. %esciende:or detrs de la bolsa serosa de ;o"er que lo separa del cuerpo del hioides " de los m!sculos tirohioideos. :or delante del tejido adiposo que lo separa de la cara anterior de la epiglotis. 5ermina en borde superior del tiroides. #69A)E453+ 56&3'636%E3+ #A5E&A#E+. +e insertan el v$rtice de las astas ma"ores del hioides. %esciende formando el borde posterior de la membrana tirohioidea. 5ermina en el v$rtice de las astas ma"ores del tiroides. M$M=RA6A H!:$7!958T!CA. Es discontinua, une la cara anterior de la epiglotis con el borde superior del hioides. El espacio hioepi%ltico, est limitado, hacia arriba por la membrana hioepi%ltica, hacia atrs por la epi%lotis, hacia adelante por la membrana tirohioidea, hacia aba(o por el cart,la%o tiroides. Este esta lleno de %rasa. 5!9AM$6T:S 95:S:$7!958T!C:S. *nen la cara anterior de la epiglotis con la dermis lingual, son uno medio " dos laterales. %eterminan los repliegues mucosos glosoepiglticos medio " laterales. 5!9AM$6T:S FAR!69:$7!958T!C:S. +on haces fibroelsticos que unen el borde de la epiglotis con la mucosa de la pared lateral de la faringe. %eterminan, junto al haz epigltico del m!sculo estilofarngeo el repliegue faringoepigltico. M$M=RA6A CR!C:TRA@U$A5. *ne el borde inferior del cricoides con el borde superior del primer cartlago traqueal. )L+7*#3+ %E #A #A&649E. E isten dos clase de m!sculos#os m!sculos e trnsecos, que unen la faringe con otros rganos " son)!sculo esternotiroideo. )!sculo tirohioideo. )!sculo constrictor inferior de la faringe. )!sculo estilofarngeo. )!sculo faringoestafilino. #os m!sculos intrnsecos, que forman parte de la estructura, son CC m!sculos, I pares " un impar se agrupan en5ensores de las cuerdas vocales- el cricotiroideo. %ilatadores de la glotis, el cricoaritenoideo posterior. 7onstrictores de la glotis, el cricoaritenoideo lateral, tiroaritenoideo superior, tiroaritenoideo inferior " ariaritenoideo. )L+7*#3 7&67356&36%E3.

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CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un m!sculo par situado en la parte anterior de la laringe. (3&)A. Es un m!sculo, plano en forma de abanico. 5&AAE753 A %6&E77684. <a del cartlago cricoides al tiroides. !6S$RC!86$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la cara anteroe terna del cricoides. +e dirige hacia arriba, por delante de la membrana cricotiroidea. #as fibras divergen, las anteriores son verticales " las posteriores casi horizontales. 5ermina insertndose en el borde inferior " parte cercana de la cara e terna, del cartlago tiroides hasta el borde anterior del asta menor. ACC!86. 7on el cricoides como punto fijo, bascula el cartlago tiroides hacia abajo " adelante " tensa las cuerdas vocales. 7on el tiroides fijo, bascula el cricoides hacia arriba, llevando su parte posterior, junto al aritenoides hacia abajo " atrs " tensa las cuerdas vocales. !6$R4AC!86. Esta inervado por el nervio larngeo superior rama del neumogstrico. )L+7*#3 7&673A&65E436%E3 :3+5E&63&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un m!sculo par que se encuentra en la cara posterior " lateral de la laringe. (3&)A. Es un m!sculo plano " triangular. 5&AAE753 A %6&E77684. <a del cartlago cricoides al aritenoides. !6S$RC!86$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta el las fosas laterales de la cara posterior del anillo cricoideo. +e dirige hacia arriba " adelante, convergiendo en un tendn. 5ermina insertndose por su tendn en la cara posterointerna de la apfisis muscular del aritenoides. ACC!86. &ota la apfisis muscular hacia adentro " la apfisis vocal hacia afuera, separa las cuerdas vocales " dilata la glotis. !6$R4AC!86. Esta inervado por el nervio recurrente rama del neumogstrico. )L+7*#3 7&673A&65E436%E3 #A5E&A#. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un m!sculo par situado por encima de la porcin lateral del cartlago cricoides " por dentro de las lminas del tiroides. (3&)A. Es un m!sculo alargado. 5&AAE753 A %6&E77684. <a del cricoides al aritenoides. !6S$RC!86$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la porcin ensanchada del borde superior del cricoides. +e dirige hacia arriba " atrs. 5ermina insertndose en la cara anteroe terna de la apfisis muscular del aritenoides. ACC!86. #leva la apfisis muscular hacia afuera " la apfisis vocal hacia adentro, por tanto, estrecha la glotis.

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!6$R4AC!86. Esta inervado por el nervio recurrente rama del neumogstrico. )L+7*#3 56&3A&65E436%E3 64(E&63& .m!sculo vocal2. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un m!sculo par situado en las paredes gltica " supragltica de la laringe por encima del cricoaritenoideo lateral. (3&)A. Es un m!sculo alargado, delgado hacia arriba " gruesos hacia abajo. 5&AAE753 A %6&E77684. <a del cartlago tiroidea al aritenoides. !6S$RC!86$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en el tercio inferior del ngulo entrante del cartlago tiroides " se divide en dos capas. #a capa e terna diverge " se inserta enEl borde e terno del cartlago aritenoides. En el repliegue aritenoepigltico .m!sculo tiromembranoso2. En el cartlago epigltico .m!sculo tiroepigltico2. #a capa interna o m!sculo vocal, ocupa el espesor de la cuerda vocal inferior " se inserta en la apfisis vocal " en la cara anteroe terna del aritenoides por debajo de la fosita hemisf$rica. ACC!86. Estrecha la glotis, aumenta el grosor de la cuerda vocal inferior " la tensa. Estrecha el orificio superior de la laringe. !6$R4AC!86. Esta inervado por el nervio recurrente rama del neumogstrico. )L+7*#3 56&3A&65E436%E3 +*:E&63&. CARACT$R;ST!CAS. +65*A7684. Es un m!sculo par situado por fuera del tiroaritenoideo inferior. (3&)A. Es delgado " alargado. 5&AAE753 A %6&E77684. <a del cartlago tiroides al aritenoides. !6S$RC!86$S ? <$SCR!7C!86. +e inserta en la parte superior del ngulo entrante del tiroides. +e dirige hacia abajo por fuera del tiroaritenoideo inferior. 5ermina en la cara anteroe terna de la apfisis muscular del aritenoides. ACC!86. #leva la apfisis muscular hacia afuera " la apfisis vocal hacia adentro, por tanto, estrecha. !6$R4AC!86. Esta inervado por el nervio recurrente rama del neumogstrico. )L+7*#3 A&6A&65E436%E3 .interaritenoideo2. CARACT$R;ST!CAS. Es un m!sculo impar " medio, situado en la. +65*A7684. Est situado en la parte posterior de la laringe, formando parte de su orificio superior. (3&)A. Es aplanado. 5&AAE753 A %6&E77684. *ne los cartlagos aritenoides entre s. !6S$RC!86$S ? <$SCR!7C!86. :resenta dos fascculos, transverso " oblicuo.

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El ariaritenoideo trans,erso, se inserta en la cara posterior de un aritenoides " termina en la cara posterior del otro. El ariaritenoideo oblicuo , est formado de dos haces. Estos van de la cara posterointerna de la apfisis muscular a la e tremidad superior del otro aritenoides " algunos haces alcanzan la epiglotis .m!sculo aritenoepigltico2. ACC!86. Acerca los aritenoides entre s, estrecha la glotis " baja la epiglotis. !6$R4AC!86. Esta inervado por el nervio recurrente rama del neumogstrico. )*73+A %E #A #A&649E. 7ubre la superficie interna de la laringe. +e contin!a hacia arriba con la mucosa del faringe " hacia abajo con la de la trquea. C:6F!9URAC!86 $BT$R6A <$ 5A 5AR!69$. :resenta dos caras7A&A A45E&63&. :resenta de abajo arribaEl arco cricoideo. #a aponeurosis cricotiroidea, cubierta por los m!sculos esternotiroideos. #a cara anterior del cartlago tiroides " la insercin de los m!sculos tirohioideos " esternotiroideos. #a cara anterior de la epiglotis, hacia abajo separada de la membrana tirohioidea por un espacio lleno de grasa. 'acia arriba esta es libre. 7A&A :3+5E&63&. (orma la pared anterior de la porcin larngea de la faringe, presentaEn orificio su3erior de la larin2e , limitado'acia adelante, por la epiglotis. 'acia atrs, por el relieve de los cartlagos aritenoides, " los corniculados, separados por la hendidura interaritenoidea. #ateralmente por los repliegues aritenoepliglticos. A los lados de la hendidura se encuentran los tub$rculos de +antorini .cartlago corniculado2 " de )orgagni .cartlago de )orgagni2. :or debajo, recubiertos por la mucosa farngea se encuentran#a cara posterior de los cartlagos aritenoides. #a placa aritenoidea. #os m!sculos ariaritenoideo, " cricoaritenoideos posteriores. A los lados entre el saliente ariaritenocricoidea " la cara posterior de las lminas tiroideas, el surco faringolarngeo o receso piriforme. C:6F!9URAC!86 !6T$R6A. Est recubierta por la mucosa larngea, presenta dos repliegues laterales o cuerdas vocales que dividen la superficie interna de la faringe en tres pisos. ;A4%A <E45&67*#A& 3 7*E&%A <37A# (A#+A. Es aplanada, presenta dos e tremos, dos caras, dos bordes ". El extremo anterior, nace en el ngulo entrante del cartlago tiroides. El extremo 3osterior, presenta del cartlago de )orgagni " el cartlago aritenoides. #a cara su3erior, mira al vestbulo. #a cara inferoexterna, limita hacia arriba el piso medio. El borde interno es libre. El borde externo se une a la pared. 7ontiene en su espesor al ligamento tiroaritenoideo superior. 7*E&%A <37A# <E&%A%E&A. +e ubica por debajo de la banda ventricular, tiene forma prismtica, con dos e tremos, con tres caras " tres bordes. El extremo anterior, se ubica en el ngulo entrante del tiroides. El extremo 3osterior, contiene a la apfisis vocal del aritenoides.

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#a cara externa se une a la pared. #a cara su3erointerna, forma parte del piso medio. #a cara inferointerna, forma parte del piso inferior. #os borde su3erior e inferior , se contin!an con la pared de la laringe. El borde interno es libre, sobrepasa hacia adentro al la banda ventricular. 7ontiene en su espesor, al ligamento tiroaritenoideo posterior " a la pared interna del m!sculo tiroaritenoideo inferior. :6+3 +*:E&63& 3 <E+5H;*#3. +ituado por encima de las bandas ventriculares, presenta cuatro paredes#a 3ared anterior, est formada por la epiglotis #( " el ligamento tiroepigltico. #as 3aredes laterales, estn formadas por los repliegues aritenoepiglticos, las bandas ventriculares " la eminencia de los cartlagos de )orgagni. :6+3 )E%63. :resenta una parte media " dos laterales. #a 3arte media o 2lotis se encuentra situada entre los bordes libres de las cuerdas vocales .glotis membranosa2 " las apfisis vocal del aritenoides .glotis cartilaginosa2. #as partes laterales o ,entrculos de Mor2a2niC presentan tres paredes " dos e tremidades#a 3ared su3erointerna formada por la cara inferointerna de la banda ventricular. #a 3ared inferior , formada por la cara superior de la cuerda vocal. #a 3ared externa formada por la pared lateral de la laringe. El extremo anterior, presenta un divertculo, el ap$ndice ventricular, que se eleva en el espesor del repliegue aritenoepigltico. El extremo 3osterior se relaciona con la apfisis vocal del aritenoides. :6+3 64(E&63&. +e sit!a por debajo de la cuerda vocal " se contin!a hacia abajo con la trquea, est formada. 'acia arriba por la cara inferointerna de la cuerda vocal. 'acia abajo por el ligamento cricotiroideo " la cara interna del cartlago cricoides. 4AS:S ? 6$R4!:S <$ 5A 5AR!69$. A&5E&6A+. Est irrigada por tres arterias. #a arteria larin2ea su3erior, rama de la tiroidea superior, atraviesa la membrana tirohioidea " se ramifica en los m!sculos " la supragltica " del surco faringolarngeo. #a arteria larin2ea inferiorC rama de la tiroidea superior, atraviesa la membrana cricotiroidea " se ramifica en los m!sculos " en la mucosa subgltica. #a arteria larn2ea 3osteriorC rama de la tiroidea inferior, se introduce junto al nervio recurrente, por debajo del constrictor inferior de la faringe " vasculariza los m!sculos " la mucosa posterior de la laringe. <E4A+. +on sat$lites de las arterias larngeas " drenan#a ,ena larin2ea su3erior e inferior en la vena tiroidea inferior. #a ,ena larin2ea inferior en la vena tiroideas inferiores. #64(>5673+. +e originan en ple os mucosos, de la porcin supragltica " de la porcin subgltica, drenan%e la 3orci"n su3ra2l"tica, en la cadena "ugular interna. %e la 3orci"n infra2l"tica, se dividen en#os anteriores en los ganglios, pretraqueales " prelarngeos, a " a su trav$s en la cadena recurrencial " "ugular interna. #os posteriores " laterales directamente en la cadena recurrencial de ambos lados. 4E&<63+. Est inervada por dos nervios124

resenta en parte inferior una conve"idad el tub/rculo epigltico.

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El ner,io larn2eo su3erior, rama del neumogstrico, se divide cerca del hueso hioides en dos ramas. #a rama superior, atraviesa la membrana tirohioidea, " inerva la mucosa del vestbulo " el surco faringolarngeo. #a rama inferior, inerva al m!sculo cricotiroideo " a la porcin subgltica de la laringe. El ner,io recurrente o larngeo inferior, pasa por debajo del constrictor inferior de la faringe " llega la surco faringolarngeo " se distribu"e en<arias ramas que inervan los todos los m!sculos larngeos e cepto el cricotiroideo. *na rama se anastomosa con la rama superior del larngeo superior constitu"endo el asa de 9aleno. 5&>K*EA. CARACT$R;ST!CAS. Es la porcin del aparato respiratorio, que contin!a a la laringe " termina dando origen a los bronquios. +65*A7684. +e sit!a en el cuello " el tra . %esde la altura del borde inferior de Ota v$rtebra cervical hasta la 1ta v$rtebra dorsal. (3&)A. Es un tubo cilndrico, cu"a parte posterior es aplanada " en la parte anterior presenta salientes " depresiones determinados por los anillos de la trquea. :resenta dos depresiones en el lado izquierdo, una determinada por el lbulo lateral del cuerpo tiroides " otra por el ca"ado de la aorta. #a longitud, depende del se o .menor en la mujer2 " de caractersticas particulares. El dimetro125 aumenta hacia abajo, siendo hacia arriba ma"or el anteroposterior, " hacia abajo el frontal. Estos son menores en el vivo que en el cadver. R$5AC!:6$S. +e relaciona en el cuello7or delante conEl istmo del cuerpo tiroides, con la arteria tiroidea inferior de 4eubauer. #as venas tiroideas inferiores " la aponeurosis tiropericrdica0 " a su trav$s con el timo o su vestigio celuloadiposo. #as aponeurosis cervical profunda, los m!sculos infrahioideos " el espacio supraesternal. 7or detr's con el esfago al que est unido por el m!sculo traqueoesofgico. El esfago esta desviado hacia la izquierda. 5ateralmente con#os lbulos laterales del cuerpo tiroides. El paquete vasculonervioso del cuello. #a arteria tiroidea inferior. #os nervios recurrentes " la cadena ganglionar recurrencial. +e relaciona en el t"rax. 7or delante con#a bifurcacin de la arteria pulmonar, " el ca"ado artico, la vena cava inferior " la cadena ganglionar laterotraqueal derecha. #a cartida primitiva izquierda, el tronco braquioceflico derecho, la cadena ganglionar mediastnica izquierda, " la arteria tiroidea inferior de 4eubauer. El tronco braquioceflico 126 , " la aponeurosis tiropericrdica. 7or detr's con el esfago que la rebasa hacia la izquierda.
125

$os dimetros en el cadver son+ adulto, 69mm (vivo 6:mm), 6; a&os 6;mm, < a&os =mm, reci/n nacido <mm
126

)n el espacio comprendido entre las arterias cartida primitiva i*quierda y tronco braquioceflico

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5ateralmente hacia la iz%uierda conEl ca"ado de la aorta, la cartida primitiva " subclavia izquierdas " el nervio neumogstrico " el conducto torcico. El nervio recurrente, la cadena ganglionar laterotraqueal izquierda " la recurrencial izquierda. #a pleura mediastnica " pulmn izquierdos. 5ateralmente hacia la derecha conEl ca"ado de la vena cigos, el tronco arterial braquioceflico " el neumogstrico derecho. #os ganglios laterotraqueales derechos. #a pleura mediastnica " pulmn derechos. C:6F!9URAC!86 !6T$R6A. Es de color rosado, presenta los relieves determinados por los anillos traqueales. En su e tremo inferior presenta una cresta llamada espoln traqueal, " a los lados los orificios de los bronquios. E+5&*75*&A. Est constituida por dos t!nicas, una e terna o fibromusculocartilaginosa " otra interna o mucosa. TN6!CA F!=R:MUSCU5:CART!5A9!6:SA. :resenta tres formaciones7A&5H#A93+ 5&AK*EA#E+. +on anillos cartilaginosos entre CO a /D. 5ienen la forma de anillos incompletos, en su parte posterior. El !ltimo anillo, se prolonga hacia abajo formando un espoln en forma de asa, que constitu"e el ngulo de bifurcacin traqueal. )E);&A4A (6;&3E#>+567A. Envuelve los cartlagos " los une entre s, constitu"endo entre los cartlagos los ligamentos interanulares. 'acia atrs cierra los anillos cartilaginosos en toda la altura de la trquea constitu"endo la lmina transversa. (6;&A+ )*+7*#A&E+. +e encuentran por delante de la lmina transversa, " se insertan en los bordes posteriores de los cartlagos traqueales " en la propia lmina transversa. TN6!CA MUC:SA. 7ubre la cara interna de la t!nica fibromusculocartilaginosa. 4AS:S ? 6$R4!:S. A&5E&6A+. :roceden de#as arterias tiroideas inferiores y las arterias mamarias internas ramas de la subclavia. #a arteria tiroidea de 6eubauer y las bron%uiales , ramas de la aorta. <E4A+. %rena en#as ,enas tiroideasC su3erior media e inferior. #as ,enas esof'2icas. #64(>5673+. %renan en#a cadena recurrencial, hacia arriba. #as cadenas laterotra%ueales hacia abajo. 4E&<63+. Esta inervada por. El neumo2'strico, a trav$s del ple o pulmonar " el nervio recurrente. El sim3'tico por los ganglios cervicales " los primeros torcicos.

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95A6<U5AS. +e describen en el cuello tres glndulas. 7*E&:3 56&36%E+. CARACT$R;ST!CAS. Es una glndula de secrecin interna, que participa en la regulacin del metabolismo celular " en poca medida en el metabolismo del calcio. +65*A7684. +e sit!a en la anteroinferior del cuello. A la altura de la trquea " de las partes laterales de la laringe. (3&)A. Es estrecha en su parte media " ensanchada a los lados. <$SCR!7C!86 ? R$5AC!:6$S. :resenta una parte media, el istmo " dos laterales, los lbulos. 6+5)3. :resenta forma cuadriltera aplanada de atrs adelante, presenta dos caras, dos bordes " dos e tremidades que se contin!an con los lbulos. #a cara anterior es conve a, se relaciona con la hoja profunda de la aponeurosis cervical media " los m!sculos infrahioideos. #a cara 3osterior es cncava, se relaciona con la vaina visceral " el /do, Ger " 1to anillos de la trquea. El borde su3erior, es cncavo, presenta la pirmide de #aloutte, que es una prolongacin, inconstante, cnica aplanada, que nace hacia la izquierda. El borde inferior es cncavo #8;*#3+ #A5E&A#E+. 5iene una forma de pirmide triangular con la base dirigida hacia abajo, presenta tres caras una base " un v$rtice. #a cara anteroexterna, contin!a a la cara anterior del istmo, se relaciona con la hoja profunda de la aponeurosis cervical media " con los m!sculos infrahioideos. #a cara interna, contin!a a la cara posterior del istmo, se relaciona conEl cartlago tiroides, el cartlago cricoides " los seis primeros anillos de la trquea. 7on el esfago " con los nervios recurrentes. Adems hacia el borde posterointerno recibe las arterias tiroideas inferiores " se relaciona con las glndulas paratiroides. #a cara 3osterior est en relacin con el paquete vasculonervioso del cuello. #a base, ubicada por encima del esternn .Ca/cm2, est en relacin con#os vena tiroidea inferior, el origen de la aponeurosis tiropericrdica " del ligamento tirotmico e inconstantemente con arteria tiroidea inferior de 4eubauer. El ,-rtice, est relacionado con el borde posterior del cartlago tiroides, recibe los vasos tiroideos superiores. 4A!6A T!R:!<$A ? CA7SU5A T!R:!<$A. #a glndula est rodeada por una vaina tiroidea, poco adherente a la glndula " una cpsula que es una celular que hace cuerpo con la glndula. #a vaina tiroidea presenta tres paredes#a pared anteroe terna est constituida por la hoja profunda de la aponeurosis cervical media. #a pared interna est constituida por la vaina visceral. #a pared posterior, esta formada por un prolongacin de la vaina visceral 127 . +e une por fuera con la hoja profunda de la aponeurosis cervical media. T!R:!<$S ACC$S:R!AS. +on partes de la glndula que se separaron, durante su descenso, en el periodo embrionario, a trav$s del conducto tirogloso. +e ubican entre la base de la lengua " el cuerpo tiroides.
127

$lamada #o%a superficial de la vaina visceral

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4AS:S ? 6$R4!:S <$5 CU$R7: T!R:!<$S. A&5E&6A+. Esta irrigado por. #a arteria tiroidea su3erior , rama de la cartida e terna " sus ramas terminales. #a arteria tiroides inferior, rama de la subclavia, " sus ramas terminales. #a arteria tiroidea inferior media de 6eubauer , rama inconstante del ca"ado de la aorta. <E4A+. %rena a trav$s de. #a arteria tiroidea su3erior , que drena el tronco tirolinguofacial. #a arteria tiroidea media, colateral de la "ugular interna. #a arteria tiroidea inferior, que drena en el tronco braquioceflico izquierdo. #64(>5673+. %renan#os ms superiores en los 2an2lios retrofarn2eos. En la cadena recurrencial, directamente o a trav$s de los ganglios prelarngeo " pretraqueal. En la cadena yu2ular interna. 4E&<63+. :roceden del sim3'tico que acompa,a a las arterias. :A&A56&36%E+. CARACT$R;ST!CAS. +on cuatro glndulas de secrecin interna, que participan en el control del metabolismo del calcio. (3&)A. +on oblongas " aplanadas, de color beige o caf$ con leche. S!TUAC!86 ? R$5AC!:6$S <$ 5AS 7ARAT!R:!<$S. #as paratiroides se sit!an en el borde posterointerno de los lbulos laterales del cuerpo tiroides. El cual presenta tres segmentos*n segmento superior, dirigido abajo " atrs, relacionado con el cartlago tiroides. *n segmento medio, vertical, relacionado con el cartlago cricoides " los primeros cartlagos traqueales. *n segmento inferior, oblicuo hacia abajo " adelante, relacionado con la trquea. En el ngulo de unin del segmento medio e inferior termina la arteria tiroidea inferior. #as 3aratiroides su3eriores se ubican en el segmento medio del borde posterointerno del cuerpo tiroides por encima de la arteria tiroidea inferior. #a 3aratiroides inferiores, se ubican en el segmento inferior del borde posterointerno de lbulo lateral del cuerpo tiroides, por debajo de la arteria tiroidea inferior. #as paratiroides se pueden ubicar:or fuera de la celda tiroidea. 6ncluidas en la celda tiroidea. :or dentro de la celda tiroideas. +umergidas en una depresin del cuerpo tiroides. 4AS:S ? 6$R4!:S <$ 5A 7ARAT!R:!<$S. A&5E&6A+. :rovienen:ara las 3aratiroides inferiores de la tiroidea inferior o sus ramas terminales. :ara las 3aratiroides su3eriores de la anastomosis de las ramas posteriores de la tiroidea inferior " superior. <E4A+. %rena en las tiroideas inferiores. #64(>5673+. %renan en los ganglios recurrenciales " "ugulares internos. 4E&<63+. :rovienen del simptico que acompa,a a las arterias.

Mic Producciones

56)3. CARACT$R;ST!CAS. Es un rgano linfoide, cu"a funcin principal es la produccin de linfocitos 5. En el reci$n nacido, es de consistencia suave, de color blanco a rosado " gris. )ide ID mm de largo, CI mm de ancho " CD mm de espesor. +65*A7684. +e sit!a en parte anteroinferior de la regin infrahioidea en el cuello " el parte anterosuperior del mediastino anterior en el tra . E<3#*7684. El volumen " el peso aumentan hasta los tres a,os de edad, despues sufre una involucin a tejido graso que se completa hasta lo /I a,os. (3&)A. :resenta forma alargada, con dos lbulos laterales unidos en la lnea media " separados en sus e tremidades. <$SCR!7C!86 ? R$5AC!:6$S. :resenta cuatro caras, " dos e tremidades. 7A&A A45E&63&. +e relaciona:or arriba con la aponeurosis media " los m!sculos infrahioideos, a trav$s de ellos con el espacio supraesternal. En la parte media, con las inserciones de los infrahioideos " la cara posterior del manubrio del esternn. En la parte inferior con el ligamento esternopericrdico superior " a su trav$s con los vasos mamarios interno " las articulaciones costoesternales. 7A&A :3+5E&63&. +e relaciona. En la parte superior, con la aponeurosis tiropericrdica que contiene a las venas tiroideas inferiores " el tronco venoso braquioceflico. A su trav$s con la trquea, el tronco arterial braquioceflico " la cartida primitiva izquierda. En la parte inferior, con el pericardio, " a su trav$s con la arteria pulmonar, el ca"ado de la aorta, la vena cava superior " el corazn. 7A&A+ #A5E&A#E+. #as dos caras laterales se relacionan conEl paquete vasculonervioso del cuello " su vaina. #a pleura " los pulmones. 7on los nervios fr$nicos, directamente a la izquierda " a la derecha a trav$s del ca"ado artico " la vena cava inferior. E?5&E)6%A% +*:E&63&. +e relaciona con el cuerpo tiroides, cu"as celdas se unen formando el ligamento tirotmico. E?5&E)6%A% 64(E&63&. Est a nivel de la 1ta o Ita costilla, relacionndose con el pericardio. C$5<A T;M!CA. :resenta cuatro paredes. :A&E% A45E&63&. Est formada. 'acia arriba por la hoja profunda de la aponeurosis cervical media. 'acia abajo por el ligamento esternopericrdico superior. :A&E% :3+5E&63&. Est formada. 'acia arriba por la aponeurosis tiropericrdica, dependiente de la vaina visceral. 'acia abajo por el pericardio. :A&E%E+ #A5E&A#E+.

rganos viscerales de la cabeza y cuello

Est formada por#a vaina vascular. #as vainas de los troncos venosos braquioceflicos " vasos mamarios internos unidos por e pansiones con el esternn, clavcula " el primer cartlago costal. #a glndula esta d$bilmente adherida a su celda e cepto en su e tremidad superior, en relacin al ligamento tirotmico. 4AS:S ? 6$R4!:S <$5 T!M:. A&5E&6A+. :rovienen de las arterias tiroideas inferiores " de las mamarias internas, anastomosadas entre s. <E4A+. #as venas principales drenan en el tronco braquioceflico izquierdo. #as venas accesorias en las venas tiroideas inferiores " mamarias internas. #64(>5673+. %renan los ganglios de la cadena mediastnica anterior transversa " en la mamaria interna. 4E&<63+. :rovienen del simptico, son sat$lites de los vasos.

Michael Coca 4illarroel. michaelcocavT"ahoo.es E %ocente de Anatoma 'umana *)++ 7ochabamba ;olivia &esidente 7iruga 9eneral 'ospital 7ruz &oja )e icana )e ico %( A,o /DDO )ic :roducciones