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Volumen 1 Nmero 1 Marzo 2011

Contenido
Presentacin / Presentation In memoriam Dr. Juan Jos Borras Valls

Asociacin Espaola de Especialistas en Sexologa (AEES)

Resmenes comunicaciones y ponencias del XV Congreso Latinoamericano de Sexologa y Educacin Sexual /Abstracts comunications and papers of XV Latinamerican Congress of Sexology and Sexual Education Agresiones sexuales Antropologa de la sexualidad Derechos sexuales Discapacidad Disfunciones sexuales Educacin sexual Erotismo Formacin en sexologa Historia y sexualidad Identidad sexual / Identidad de gnero Informacin sexual Infecciones de transmisin sexual Investigacin Medicina sexual Nuevas tecnologas y sexualidad Orientacin sexual Parafilias Pareja y sexualidad Reproduccin Salud sexual Terapia sexual Trabajadores del sexo (prostitucin) Violencia de gnero Libros Videos Normas publicacin/ Publication Rules Congresos y reuniones cientficas / Meetings

Academia Espaola de la Academia Espaola de Sexologa y Medicina Sexual (AESMES)

Instituto ESPILL de Psicologa, Sexologa y Medicina Sexual

Federacin Latinoamericana de Sociedades de Sexologa y Educacin Sexual (FLASSES)

Universidad Nacional de Educacin a Distancia

Asociacin Mundial de Sexologa

DE SEXOLOGA Revista Cientfica de Sexologa

DIRECTOR

Felipe Hurtado Murillo DIRECTORES ASOCIADOS

Carlos San Martn Blanco CONSEJO DE REDACCIN

Mara Prez Conchillo (Valencia)

Mara Lamerias Fernndez (Ourense) Andrs Lpez de la Llave (Madrid) Antonio Casaubn Alcarz (Granada) COMIT EDITORIAL Marta Arasanz Roche (Barcelona) Jos Daz Morfa (Madrid) Flix Lpez Snchez (Salamanca) Jos Luis Arrondo Arrondo (Navarra) Carmen Prez-Llantada Rueda (Madrid) Manuel Ms Garca (Tenerife) Jos Bustamante Bellmunt (Alicante) Ignacio Moncada Iribarren (Madrid) Aldara Martos Palomeque (Alicante) Felipe Navarro Cremades (Alicante) Marcelino Gmez Balaguer (Valencia) Antonio Martn Morales (Malaga) Manuel Lucas Matheu (Almera) Ana Puigvert Martnez (Barcelona) Ana Rosa Jurado Lpez ( Mlaga) Froiln Snchez Snchez (Valencia) Rafael Prieto Castro ( Crdoba ) Carolina Villalba ( Uruguay Rosa Mara Montaa ( Valladolid ) Silverio Saenz Sesma ( Zaragoza ) Koldo Seco ( Bilbao ) Rosemary Coates (Australia) Rubn Hernndez Serrano (Venezuela) Cristina Tania Fridman (Argentina) Eusebio Rubio Aurioles (Mxico) Antonio Pacheco Palha (Oporto, Portugal) Teresita Blanco Lanzillotti (Uruguay) Beverly Whipple (New Jersey, EE.UU.) Eli Coleman (Minnesota, EE.UU.) Jos Cceres Carrasco (Navarra) Francisco Donat Colomer (Valencia) Olatz Gmez Llorens (Valencia) ngel Luis Montejo Gonzlez (Salamanca) Ramn Gonzlez Correales (Ciudad Real) Gemma Pons Salvador (Valencia) M. Jos Tijeras beda ( Almera ) Inmaculada Bayo ( Barcelona ) Isbelia Segnini ( Venezuela ) Kevan Wyle ( UK ) Carlos De La Cruz ( Madrid ) Natalia Rubio ( Madrid ) Concepcin San Luis Costas (Madrid)

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PRESENTACIN
El entendimiento que hoy da tenemos de la Sexologa como ciencia, se sustenta en unos pilares que fueron puestos inicialmente por investigadores predecesores, que partan desde diferentes enfoques y perspectivas. A saber, Bloch e Hirschfeld desde la fenomenologa (1), Krafft Ebing (2) facilitando la aceptacin de la sexologa desde el mbito acadmico-cientfico aunque criminalizndola, Havelock Ellis (3) planteando la compresin de la normalidad en la conducta sexual, Freud (4) intentando curar el sufrimiento sexual, Masters y Johnson (5,6) y algo ms tarde Kaplan (7), desarrollando investigaciones psicofisiolgicas de la respuesta sexual humana y tcnicas teraputicas de las disfunciones sexuales. En las dcadas 80-90 de la pasada centuria se inici el desarrollo de frmacos para el tratamiento de diferentes trastornos sexuales, as como de nuevas tcnicas diagnsticas que ayudaron a tener un conocimiento detallado de la fisiologa sexual, una mayor comprensin de la etiologa orgnica y mayores posibilidades de tratamiento (8), hecho que en conjunto han permitido integrar los aspectos biopsicosociales de la sexualidad y los diferentes enfoques psicoteraputicos, que han permitido desarrollar lo que conocemos como la terapia sexual. La investigacin en sexologa viene desarrollando una actividad creciente que se hace presente en diversos eventos cientficos y foros de debate, siendo en la actualidad una parte importante de la produccin cientfica (9). La investigacin debe ser, como no puede ser de otra manera, un componente ms de las actividades profesionales de la sexologa, en las que hay que adquirir unos conocimientos tericos necesarios para poder utilizar con posterioridad el mtodo cientfico basado en la evidencia. La produccin cientfica en sexologa es necesaria para aumentar la compresin de la funcin sexual humana en su triple vertiente (placentera, afectiva y reproductiva), para aglutinar la dispersin de conocimientos que desde las diversas disciplinas y desde los diferentes profesionales se vierten en las distintas fuentes de divulgacin, para comprender la diversidad enriquecedora en identidad, orientacin y comportamiento sexual y para mejorar la salud sexual optimizando la eficacia de las estrategias educativas, preventivas, diagnsticas y de tratamiento (10). Con este fin nace la nueva revista De Sexologa que pretende ser un medio de difu sin de la actividad creativa, investigadora, de opinin y debate, de todo el quehacer profesional que desde diferentes disciplinas y puntos de actividad profesional, aglutine el desarrollo cientfico de la Sexologa. Las y los profesionales que han hecho posible su alumbramiento creemos necesaria su existencia dado el nivel de desarrollo que ha alcanzado la sexologa, la gran cantidad de profesionales que quieren y necesitan divulgar sus conocimientos y, la escasez de oferta de publicaciones cientficas en espaol. En nuestras pginas pretendemos abarcar, distribuidas por secciones, todos aquellos aspectos que puedan ser de inters general y para el mayor nmero de personas con inters por la Sexualidad. Las normas editoriales establecidas por la revista estn basadas en criterios aprobados en consensos internacionales, con el fin de que los artculos que se publiquen tengan la mejor difusin posible y el mayor impacto cientfico. La revista sale en versin digital motivada por la necesidad de actualizacin en las nuevas tecnologas, que en un mundo global utilizan la mayora de los profesionales al ser de ms rpido y fcil acceso, a la par que de menor coste econmico y ambiental, ya que no utilizamos ni tinta ni papel en su edicin. La periodicidad que hemos considerado ms adecuada es la semestral, con dos nmeros anuales, pero con la posibilidad, si se considera necesario, de realizar nmeros adicionales. Desde el equipo editorial asumimos un firme compromiso de velar por la calidad y el rigor cientfico de los artculos que sean aceptados para su publicacin, poniendo toda nuestra ilusin en que el esfuerzo compartido es la mejor herramienta para que la publicacin desarrolle el nivel cientfico esperado y sea el referente para la Comunidad cientfica que se dedica y preocupa por la Sexologa. Felipe Hurtado Murillo BIBLIOGRAFA 1. Hirschfeld M. Sexualpathologie. Ein Lehrbuch fr rzte und Studierende. Parte I: Geschlechtl. Entwicklungsstrungen mit besonderer Bercksichtigung derOmanie. Parte II: Sexuelle Zwischenstufen. Das mnMannliche Weib und der weibliche Mann. Parte III: Strungen im Sexualstoffwechsel mit besorender Bercksichtigung der Impotenz. Bonn: Marcus & Weber; 1916-1921. 2. Krafft-Ebing R. Psychopatia Sexualis, ed. 12. Stuttgart; 1906. 3. Ellis H. Studies in the psychology of sex. 2 Vol. New York: Random House; 1936. 4. Freud S. Obras completas. Editorial Biblioteca Nueva; 1972. 5. Masters WH, Jhonson VE. Human sexual response. Boston: Little Brown; 1966. 6. Masters WH, Jhonson VE. Human sexual inadequacy. Boston: Little Brown; 1970. 7. Kaplan HS. La nueva terapia sexual. Madrid: Alianza editorial; 1974. 8. Daz Morfa J. La sexologa clnica: presente y futuro. De dnde venimos, dnde estamos, y hacia dnde vamos?. Sexologa Integral 2004; 1:1-2. 9. Gil Latorre F. Necesidades de investigar en sexologa. Sexologa Integral 2009; 6(2): 55-56. 10. Organizacin Panamericana de la Salud; Organizacin mundial de la salud. Promocin de la Salud Sexual. Recomendaciones para la accin. Guatemala 2000; 35-6.

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In memoriam Dr. Juan Jos Borrs Valls

15/VII/1954 31/XII/2010 Queridos amigos: Mis hijos, nuestra familia, el equipo del Instituto Espill y todos nuestros amigos estamos desolados por la muerte de Juanjo. Un ictus el da 28 de diciembre le postr el tiempo suficiente para que nos pudiramos despedir de l. Para nosotros va a ser muy duro acostumbrarnos a estar sin l, era el amor de mi vida y sus hijos lo adoraban. Una prdida tan repentina en un hombre tan sano y feliz nos resulta inexplicable, pero la Parca no atiende a razones y corta los hilos cuando llega el momento. Mis hijos y yo hemos sido muy felices con l, hemos disfrutado mucho de su compaa. Los que le conocis sabis de su semblante afable y sonriente, y de su clida mano que siempre acoga. Juanjo era, como dice el poeta, en el buen sentido de la palabra, bueno, y eso es lo mejor que se puede decir de un hombre. Adems era un grandsimo profesional de reconocido prestigio y la sexologa mundial llora con nosotros su prdida. Ha sido un privilegio compartir la vida con l. Nos ha dado tanto amor y alegra. Para su ltimo viaje le vestimos con la chaqueta que llev en la inauguracin del XIII Congreso Mundial de Sexologa y con el pantaln de la clausura del XV CLASES (Congreso Latinoamericano de Sexologa y Educacin Sexual). La medalla de la Academia Internacional de Sexologa Mdica y la insignia de la Academia Espaola de Sexologa y Medicina Sexual lucan en su pecho, como en tantos actos felices. Las flores de su familia, amigos y compaeros le arropaban: de la FEES (Federacin Espaola de Sociedades de Sexologa); de la Asociacin Espaola de Especialistas de Sexologa, a su presidente de honor; del Instituto Espill, a su gran maestro Se ha ido en paz un hombre bueno, generoso, noble y leal, pero siempre vivir en nuestro corazn. Juanjo era una persona muy querida y estamos abrumados y muy agradecidos por las numerosas muestras de condolencia. Hemos descubierto el poder de sentirnos consolados por tantas manifestaciones de cario y aprecio. Queremos que esta cadena de amor perdure entre todos nosotros. Disfrutad cada da, cada momento; no dejis guardado un te quiero, ni una sonrisa. Afortunadamente hemos tenido el privilegio de poder compartir su amor hasta el ltimo momento. Nosotros estbamos en paz con l y l lo estaba con nosotros; eso nos produce un gran consuelo. Consuelo que queremos transmitir a todos los que lloris su prdida. l quiere, lo sabemos, que seamos muy felices y le recordemos con el cario y la alegra que l siempre nos ha regalado. Carpe diem Mara Prez Conchillo, Pepe Borrs Prez y Vctor Borrs Prez.

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RESMENES DE COMUNICACIONES Y PONENCIAS

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AGRESIONES SEXUALES
Agresiones sexuales: educando para reducir el riesgo de victimizacin y agresin en adolescentes

Antonio Fuertes Martn (Universidad de Salamanca), Isabel Vicario-Molina (Universidad de Salamanca), M Begoa Orgaz Baz (Universidad de Salamanca), Jos Lus Martnez lvarez (Universidad de Salamanca), Andrs Fernndez Fuertes (Universidad de Cantabria), Rodrigo J. Carcedo Gonzlez (Universidad de Salamanca). Resumen: Las agresiones sexuales entre jvenes y adolescentes constituyen un serio problema social, no slo debido a las altas tasas de victimizacin (Spitzberg, 1999; Young y Furman, 2008; Young, Grey y Boyd, 2009), sino por las consecuencias para las vctimas (Howard y Wang, 2005). Parece, adems, que tanto varones como mujeres pueden ser vctimas y agresores (Muoz-Rivas et al., 2009; Struckman-Johnson y Struckman-Johnson, 1998). A la luz de estos datos, es necesario desarrollar estrategias eficaces para la prevencin de las agresiones sexuales en los adolescentes y jvenes. Por ello, a partir de una experiencia concreta de intervencin, se esbozan algunas recomendaciones para desarrollar futuras intervenciones en el marco de los programas educativos. Palabras clave: Adolescencia, agresiones sexuales, prevencin, programas educativos. Abstract: Sexual aggresions among adolescents and young people is a very serious social problem, not only for the high rates of victimization (Spitzberg, 1999; Young y Furman, 2008; Young, Grey y Boyd, 2009), but also for the important consequences for the victims (Howard y Wang, 2005). Some investigations have pointed out that both boys and girls can be victims and aggressors (Muoz-Rivas et al., 2009; Struckman-Johnson y Struckman-Johnson, 1998). In light of these data its necessary to develop effective interventions to prevent sexual aggressions among teenagers and young people. Therefore, on the basis of a specific experience of intervention, we outline some proposal to increase the efficacy of future educative interventions. Key Words: Adolescence, sexual aggressions, prevention, school-based programs. Las agresiones sexuales entre los jvenes y adolescentes son un problema importante, (Spitzberg, 1999; Young y Furman, 2008; Young, Grey y Boyd, 2009), con considerables consecuencias para la salud de las vctimas (Howard y Wang, 2005). En nuestro pas, diversos estudios con adolescentes y jvenes universitarios (e.g., Fuertes, Ramos, De la Orden, Del Campo y Lzaro, 2005; Fuertes, Ramos, Martnez, Lpez y Tabernero, 2006; Ramos, Fuertes y de la Orden, 2006; Sipsma, Carrobles, Montorio y Everaerd, 2000; Ramos y Fuertes, 2005) encontraron una prevalencia de victimizacin entre las mujeres que oscilaba entre el 30 y el 40%, y una prevalencia del uso de estrategias coercitivas que variaba entre un 15 y un 24% para los varones. Sin embargo, los comportamientos coercitivos no son patrimonio exclusivo de los varones (Struckman-Johnson y Struckman-Johnson, 1998; Russell y Oswald, 2001). Muoz-Rivas et al. (2009) encontraron que un 21% de los varones de su muestra haba sido vctima de coercin sexual, y un 14,9% de las mujeres admiti haber ejercido alguna forma de coercin sexual. Teniendo en cuenta estos datos, se ha considerado la necesidad de disear y desarrollar estrategias eficaces para prevenir las agresiones sexuales en los adolescentes y jvenes. En este sentido, nos planteamos el objetivo de disear, desarrollar y evaluar un programa de prevencin de las agresiones sexuales en el marco escolar, utilizando un grupo de control y un grupo de tratamiento para poder conocer la eficacia del mismo. As, las hiptesis que planteamos fueron las siguientes:
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Los participantes del grupo de tratamiento mostraran puntuaciones ms elevadas en los factores de proteccin (empata, percepcin de control y asertividad) despus de la intervencin. Los participantes del grupo de tratamiento mostraran puntuaciones ms bajas en los factores de riesgo (creencias estereotipadas) despus de la intervencin. No se encontraran diferencias en estas variables en el grupo control entre ambos momentos de medida. Mtodo: La muestra estuvo formada por 169 participantes de edades comprendidas entre los 16 y los 18 aos. Se asignaron 93 alumnos (39,9% varones y 60,2% mujeres) al grupo de tratamiento, y 76 alumnos (69,7% varones y 30,7% mujeres) al grupo control. Todos eran estudiantes de secundaria de institutos de la provincia de Salamanca (Espaa). Variables e instrumentos: Creencias estereotipadas en torno a la sexualidad y la coercin sexual: Sexual Beliefs Scale (Muehlenhard y Felts, 1998). Empata hacia la vctima: cuestionario de empata hacia la vctima y el agresor desarrollado por Deitz, Blackwell, Daley y Bentley (1981). Percepcin de control: escala de percepcin de control ante la coercin sexual desarrollada por Fuertes et al. (2006). Asertividad heterosocial: escala de asertividad en las relaciones heterosociales (Fuertes et al., 2006). Diseo y procedimiento: Se utiliz un diseo antes-despus con un grupo de tratamiento y un grupo control. Se tom una medida inicial antes de la intervencin en relacin a las variables sealadas anteriormente, y dos medidas posteriores (tres semanas despus y ocho meses despus) tras la finalizacin de la intervencin, tambin en ambos grupos. Los contenidos del programa incluan los componentes cognitivos, emocionales y comportamentales que tradicionalmente parecen estar involucrados en este comportamiento sexual (Pacifici et al., 2001). As se trabajaron los conocimientos y la informacin en relacin con la coercin sexual, las creencias, mitos y expectativas, los posibles factores de riesgo asociados a las conductas coercitivas, la empata hacia las vctimas, y las habilidades para comunicarse y negociar las relaciones sexuales (para una revisin, ver Fuertes, Fernndez y Ramos, 2007). El programa se desarroll en siete sesiones de una hora en los centros escolares, en sesiones conjuntas para chicos y chicas, salvo las sesiones quinta y sexta, que se desarrollaron por separado para chicos y chicas, ya que en dichas sesiones se trabajaban las estrategias especficas para evitar las situaciones potencialmente coercitivas. Anlisis estadsticos: Para comprobar la eficacia de la intervencin, realizamos ANOVAS mixtos, siendo la variable dependiente cada una de las dimensiones de la intervencin (creencias, empata, percepcin de control y asertividad), como factor de medidas repetidas, los momentos temporales (antes y despus de la intervencin) y como factores inter: el grupo al que pertenecan los sujetos (tratamiento versus control) y el sexo. Para analizar e interpretar las interacciones, realizamos pruebas a posteriori con el ajuste de Bonferroni. Resultados: Respecto a las creencias estereotipadas en torno a la sexualidad y la coercin sexual, la interaccin momento de medida por grupo fue estadsticamente significativa [F (2,256) = 5,59; p = 0,004; eta2=0,04]. Una vez realizadas las pruebas a posteriori con el ajuste de Bonferroni, en el grupo de tratamiento obtuvimos diferencias significativas entre los tres elementos de medida (p = 0,0001). Por lo tanto, tras la intervencin, descienden significativamente las puntuaciones de creencias estereotipadas. En el grupo control no hay diferencias significativas. Para la empata hacia la vctima, la interaccin momento de medida por grupo fue significativa F(2,256)=7,72, p=,001, eta2=,06], pero en este caso tambin la interaccin de segundo orden momento de medida x grupo x gnero fue significativa [F(2,256)=4,26, p=,01, eta2=,03]. Una
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vez realizadas las pruebas a posteriori para interpretar esta ltima interaccin, en el caso de los varones del grupo de tratamiento encontramos diferencias significativas (p= 0,0001) en empata entre la medida previa a la intervencin y las realizadas despus, no encontrndose diferencias significativas entre las dos medidas tras la intervencin. En las mujeres del grupo de tratamiento y los participantes del grupo control no se encontraron diferencias significativas. En la percepcin de control, no fue significativa la interaccin momento de medida por el grupo[F(2,250)=1,70, p=,18]. A partir de los resultados obtenidos pudimos comprobar un incremento de las puntuaciones en los momentos de medida posteriores, aunque no fue significativo. En el grupo control, pudimos observar un comportamiento aleatorio de las puntuaciones en los tres momentos de medida.
Por ltimo, en a asertividad heterosocial tampoco fue significativa la interaccin [F(2,254)=0,38, p=,69]. En este caso, ninguno de los grupos experiment mejoras significativas.

Discusin: La intervencin que aqu hemos presentado abarcaba conceptos, pero tambin valores, habilidades, estrategias, etc., relacionadas con las agresiones sexuales y la coercin sexual. Para evaluar el grado en el que habamos alcanzado nuestros objetivos, cumplimos algunas exigencias bsicas en cualquier programa de prevencin: la evaluacin pre y post intervencin, la utilizacin de un grupo control, y el seguimiento en dos momentos temporales diferentes- para ver si los cambios se mantenan a lo largo del tiempo. Respecto a los factores de riesgo (creencias estereotipadas-mitos), nuestra intervencin se mostr eficaz. No obstante, el en caso de los factores de proteccin, obtuvimos resultados mixtos, ya que la asertividad heterosocial no aument de manera significativa, y la percepcin de control tampoco. No obstante, los varones del grupo control aumentaron de manera significativa su empata hacia la vctima. En general, podemos decir que nuestros resultados se acomodaron razonablemente bien a lo esperado, especialmente en los contenidos ms conceptuales y actitudinales (la empata y los mitos-creencias sobre las agresiones sexuales), promoviendo una mayor sensibilidad hacia esta temtica y sus posibles vctimas (empata), y un mayor conocimiento y capacidad de discriminacin de las situaciones de riesgo. No obstante, nuestra intervencin no mostr cambios significativos en la dimensin procedimental del programa (la asertividad). En este sentido, podramos aventurar que para conseguir cambios significativos en una dimensin procedimental es necesario destinar ms tiempo y sesiones a practicar la adquisicin de habilidades. En este caso, la limitacin temporal es posible que haya impedido la consolidacin del posible aprendizaje. Somos conscientes de las limitaciones de nuestro trabajo, como la seleccin de la muestra totalmente escolarizada (lo que cuestiona la posible generalizacin de resultados), las limitaciones temporales en la implementacin del programa y el foco de anlisis en un individuo. No obstante, nuestra intervencin ha producido algunos cambios, lo que debe animarnos a seguir profundizando en el diseo, implantacin y difusin de programas de intervencin, as como la promocin de nuevas iniciativas en este campo. Por esta razn, a continuacin pasamos a exponer algunas recomendaciones a tener en cuenta para mejorar futuros programas de prevencin. Recomendaciones de cara al futuro A la hora de llevar a cabo el diseo, la puesta en marcha y la evaluacin de un programa, no siempre la toma de decisiones va a depender de nosotros. Por ejemplo, en algunos casos, los centros escolares tienen cerrado su calendario y tenemos que negociar y ajustar el nmero de sesiones, el nmero de participantes, etc. Sin embargo, en la medida de lo posible, recomendamos seguir las siguientes recomendaciones: 1. Plantear objetivos claros, evaluables y realistas, que no estn nicamente centrados en conseguir cambios en las actitudes y conocimientos, sino que consideremos tambin la dimensin conductual, o ms especficamente la reduccin de la incidencia de la perpetracin y
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la victimizacin. Algunos autores (Schewe y ODonohue, 1993; Yeater y ODonohue, 1999) consideran que este debera ser el criterio a tener en cuenta, si queremos conocer la verdadera eficacia de los programas desarrollados. 2. Seleccionar los contenidos del programa de acuerdo a las teoras que explican las agresiones sexuales y en base a experiencias y programas previos. Por suerte, a pesar de las limitaciones tericas y prcticas, no partimos de cero, y las investigaciones previas y la teora acumulada deber ser nuestro punto de partida. 3. Adecuar la duracin del programa a los objetivos. Como hemos visto, para obtener y desarrollar nuevas habilidades y estrategias se necesita tiempo y prctica, por lo que los programas deben tener una duracin suficiente para que los chicos y chicas sean capaces de incorporar ese aprendizaje y generalizarlo. Parece, adems, que aquellos programas que duran ms son ms efectivos (Anderson y Whiston, 2005). Por lo tanto, son necesarias propuestas educativas ms completas y secuenciadas, que abarquen amplios periodos de tiempo, e incluir sesiones de recuerdo tras la finalizacin del programa. 4. Evaluar y considerar las caractersticas de los destinatarios. Es recomendable llevar a cabo una evaluacin previa para poder adaptar el programa a las caractersticas y necesidades de sus destinatarios. Esta adaptacin puede facilitar en gran medida el aumento de la eficacia del programa. 5. Planificar acciones concretas para varones y mujeres. Desde nuestro punto de vista, chicos y chicas pueden necesitar y demandar elementos diferentes en la prevencin. No obstante, el intercambio de opiniones y experiencias entre ellos puede ser muy til para trabajar aspectos concretos como las actitudes, creencias, empata Por ello, lo ms recomendable es utilizar acciones complementarias, y optar por el tratamiento conjunto, o por separado, en funcin de los objetivos concretos. 6. Contar con educadores formados y capacitados, que sirvan como referente para los participantes. Parece que los programas en los que los educadores son profesionales, obtienen mejores resultados que los que utilizan iguales (Anderson y Whiston, 2005). Sin embargo, deben ser jvenes con experiencia en el trabajo con adolescentes y con formacin, habilidades y motivacin suficientes para llevar a cabo la intervencin (Lpez, 1995). 7. Evaluar el programa. Debe ser una parte ms del proceso de intervencin. En este sentido, deberamos plantearnos la evaluacin del proceso educativo, del impacto en los participantes y de los educadores (Bruess y Greenberg, 2004). Se trata de planificar la evaluacin para que nos permita tomar decisiones que mejoren los resultados de los programas de prevencin. Dada la gravedad del problema de las agresiones sexuales entre los jvenes y adolescentes, es necesario trabajar en la prevencin de este fenmeno. Si bien es cierto que los resultados que obtenemos tras desarrollar los programas, no son los que desearamos, no podemos dejarnos llevar por el desencanto, sino que debemos afrontar el reto de disear acciones preventivas ms eficaces. Aunque consideramos fundamental el diseo y la puesta en marcha de acciones preventivas concretas, somos conscientes de que los programas puntuales pueden ofrecernos resultados limitados, aunque no por ello despreciables. Por ello, consideramos fundamental que la prevencin de las agresiones sexuales tiene que darse dentro del marco de la promocin del bienestar personal y las relaciones interpersonales. Una accin preventiva en la adolescencia o en la juventud (aunque est muy bien diseada, desarrollada y evaluada), en ausencia de una verdadera educacin afectiva y sexual previa, es difcil que consiga sus objetivos. No podemos esperar tanto, sino que debemos anticiparnos a la aparicin de comportamientos de riesgo o problemticos. La educacin sexual que enfatice las fortalezas y capacidades para el desarrollo interpersonal positivo son la mejor estrategia de prevencin con la que contamos. Referencias:
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Anderson, L. A. y Whiston, S. C. (2005). Sexual assault education programs: A meta-analytic examination of their effectiveness. Psychology of Women Quarterly, 29, 374-388. Bruess, C. E. y Greenberg, J. S. (2004). Sexuality Education. Therory and Practice (4 th ed.). New York: Oxford University Press. Deitz, S. R., Blackwell, K., Daley, P. y Bentley, B. (1982). Measurement of empathy toward rape victims and rapists. Journal of Personality and Social Psychology, 43, 372-384. Fuertes, A., Ramos, M., De la Orden, M. V., Del Campo, A. y Lzaro, S. (2005). The involvement in sexual coercive behaviours of college men: Prevalence and risk factors. Journal of Interpersonal Violence, 20, 872-891. Fuertes, A., Ramos, M., Martnez, J. L., Lpez, D. y Tabernero, C. (2006). Prevalencia y factores de vulnerabilidad y proteccin de la victimizacin sexual en las relaciones con los iguales en las mujeres universitarias espaolas. Child Abuse and Neglect, 30, 799-814. Howard, D.N. y Wang, M.Q. (2005) Psychosocial correlates of U.S. adolescents who report a history of forced sexual intercourse. Journal of Adolescent Health,36, 372-379. Lpez, F. (1995). La Educacin Sexual de Adolescentes y Jvenes. Madrid: Siglo XXI. Muehlenhard C.L. y Felts, A.S. (1998). Sexual beliefs Scale. En C.M. Davis, W.L. Yarber, R. Bauserman, G. Schreer and S.L. Davis (pp. 116 118). Handbook of sexuality-related measures, London: Sage. Muoz-Rivas, M. J., Graa, K., O`Leary, K. D. y Gonzlez, M. P. (2009). Prevalencia y predictores de la agresin sexual en las relaciones de noviazgo en adolescentes y jvenes. Psicothema, 21, 2, 234-240. Pacifici, C., Stoolmiller, M. y Nelson, C. (2001). Evaluating a prevention program for teenagers on sexual coercion: A differential effectiveness. Journal of Consulting & Clinical Psychology, 69, 552. Ramos, M. (2004). Factores de proteccin y vulnerabilidad de la coercin sexual en adolescentes y jvenes. Sexpol, 60, 16-18. Ramos, M. y Fuertes, A. (2005). Vulnerabilidad frente a la victimizacin sexual: factores psicosociales y contextuales asociados. Sexologa Integral, 2. Ramos, M., Fuertes, A. y De la Orden, M. V. (2006). La victimizacin sexual en las relaciones con los iguales en una muestra de mujeres adolescentes y jvenes: Prevalencia y creencias relacionadas con la victimizacin. Revista de Psicologa Social, 21, 127-140. Sipsma, E., Carrobles, J. A., Montorio, I. y Everaerd, W. (2000). Sexual aggression against women by men acquaintances: Attitudes and experiences among Spanish university students. Spanish Journal of Psychology, 3, 14-27. Spitzberg, B. H. (1999). An analysis of empirical estimates of rape and sexual coercion. Violence and Victims, 14, 241-260. Struckman-Johnson, C. y Struckman-Johnson, D. (1998). The dynamics and impact of sexual coercion of men by women. En P. B. Anderson y C. Struckman-Johnson (Eds.), Sexually aggressive women: Current perspectives and controversies (pp. 121-143). Nueva York: Guilford. Yeater, E. A. y ODonohue, W. (1999). Sexual assault prevention programs: Current issues, future directions, and the potential efficacy of interventions with women. Clinical Psychology Review, 19, 739-771. Young, A., Grey, M. y Boyd, C.J. (2009). Adolescents experiences of sexual assault by p eers: Prevalence and nature of victimization occurring within and out of school. Journal of Youth and Adolescence, 38, 1072-1083. Young, B. J. y Furman, W. (2008). Interpersonal factors in the risk for sexual victimization and its recurrence during adolescence. Journal of Youth and Adolescence. 37, 297-309.

Eficacia de un programa educativo para reducir las agresiones sexuales con adolescentes Vicario-Molina, Isabel. Fuertes-Martn, Antonio

Email: ivicario@usal.es Las agresiones sexuales entre jvenes y adolescentes constituyen un serio problema social que afrontamos en las ltimas dcadas, debido a la demostrada magnitud del problema (Spitzberg, 1999; Young y Furman, 2008; Young, Grey y Boyd, 2009) y a los claros efectos traumticos que se producen en las vctimas (Howard y Wang, 2005). Parece, adems, que tanto varones como mujeres pueden ser vctimas y agresores (Muoz-Rivas et al., 2009; Struckman-Johnson y Struckman-Johnson, 1998). Es necesario, por lo tanto, desarrollar estrategias eficaces para la prevencin de la coercin sexual en los adolescentes y jvenes. Por ello, se dise y evalu un programa de prevencin de las agresiones sexuales en chicos y chicas adolescentes, con un grupo de tratamiento y un grupo control. La intervencin, llevada a cabo durante siete sesiones, contemplaba la adquisicin de conocimientos y actitudes positivas hacia la vctima (empata), el aprendizaje y desarrollo de habilidades, y de factores de riesgo tanto de la victimizacin como de la perpetracin. Los objetivos de la intervencin fueron: a) conocer si nuestro programa produca cambios en los adolescentes en las diferentes dimensiones; y b) si esos cambios se relacionaban con un menor comportamiento sexual coercitivo a medio plazo. Los resultados tras la evaluacin previa al tratamiento y posterior al tratamiento (6 meses y un ao) indican que la intervencin fue eficaz en aspectos actitudinales y emocionales, pero que es necesario mejorar la adquisicin de habilidades (asertividad y comunicacin) para evitar las agresiones sexuales. Se

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plantea la necesidad de disear medidas preventivas ms eficaces que promuevan cambios a nivel individual, interpersonal y social.
La importancia de la revelacin en el abuso sexual infantil. Amparo Iznajar Fernndez. Mara Prez Conchillo. Isabel A Miranda Instituto Espill. Valencia. Espaa Email: isanyo1@hotmail.com Palabras clave: Abuso sexual, revelacin, credibilidad, menores, indicadores Resumen: En nuestra experiencia, en el Servicio de Atencin Psicologa a Menores Victimas de Abusos Sexuales y Menores Perpetradores, de la Conselleria de Bienestar Social de la Comunidad Valenciana, consideramos sumamente importante la exploracin de la revelacin, atendiendo a las actuaciones del entorno que recibe dicha revelacin. Este anlisis ofrece material sumamente valioso e imprescindible para la valoracin adecuada del caso. El anlisis de las distintas formas en que se produce la revelacin de supuestos abusos sexuales en menores, podra tenerse en cuenta como un indicador ms de la credibilidad del testimonio del menor.

Programa de intervencin en menores que abusan sexualmente de otros Iznajar Fernndez, M Amparo. A Miranda, Isabel. Prez Conchillo, Mara. Instituto Espill. Valencia. Espaa. Email: aiznajar@hotmail.com Palabras clave: Abusos sexuales, menores perpetradores, tratamiento menores, menores abusadores, conductas sexualmente inadecuadas. Resumen: Los programas de intervencin en abusos sexuales a menores, por lo general se centran en las vctimas y dejan de lado la atencin a los perpetradores. Desde el Servicio de Servicio de Atencin Psicologa a Menores Vctimas de Abusos Sexuales y Menores Perpetradores, de la Conselleria de Bienestar Social de la Comunidad Valenciana, concertado con el Instituto Espill, entendemos que nuestra responsabilidad, como profesionales de la salud, no se debe limitar a las vctimas de abusos sexuales, si no que se debe intervenir tambin con el menor abusador, mxime cuando nuestro servicio depende del Servicio de Proteccin de menores. Atendiendo a los menores perpetradores estamos, adems de prestndole ayuda a ese menor, trabajando en prevencin, ya que el objetivo de la intervencin es evitar que el menor vuelva repetir las conductas abusivas, para proteger a potenciales vctimas y por su propio bien. Como profesionales no podemos olvidar que el abusador tambi n tiene derecho al tratamiento. En un documento de la IATSO (International Association for the Treatment of Sexual Offenders) se aboga por la defensa, en todo el mundo, de un tratamiento de los delincuentes sexuales humano, digno, comprensivo, tico y efectivo. Desgraciadamente todava no tenemos todas las respuestas en el tratamiento de los abusadores sexuales. En nuestro programa, dependiente del Servicio del menor como ya se ha dicho, nos centramos en conseguir la rehabilitacin de los agresores sexuales menores, con el fin de evitar que vuelvan a reincidir en las conductas abusivas, prestando especial atencin a su desarrollo psicosexual. Como sexlogos entendemos que la intervencin en la esfera sexual es fundamental, para abordar cualquier problemtica relacionada con conductas sexualmente abusivas. Por eso en el programa tiene gran relevancia la educacin sexual personalizada, adecuada a la edad y circunstancias del menor. En resumen, el tratamiento pretende que los menores que realizan conductas sexualmente inadecuadas y conductas sexualmente abusivas, puedan tomar conciencia de sus actos, reconocer los lmites y fomentar la empata con las vctimas con el fin de evitar la reincidencia y apoyarles en desarrollar relaciones significativas saludables en un marcho de promocin de la salud sexual y los derechos sexuales.

La explotacin sexual infantil en Espaa: objetivos del Plan de Accin Nacional. Pons Salvador, Gemma. Profesora Titular de la Facultad de Psicologa de la Universidad de Valencia. Unidad de Investigacin Agresin y Familia. Miembro de la Asociacin Espaola de Especialistas en Sexologa. Espaa. Palabras Clave: Explotacin Sexual Infantil. Plan de Accin en Espaa. La explotacin sexual infantil abarca un conjunto de diferentes actividades sexuales, con o sin contacto fsico directo, que tienen consecuencias muy negativas para el desarrollo adecuado del menor y que daan, degradan y en muchas ocasiones ponen en serio riesgo la propia vida de los nios, nias y adolescentes vctimas. Entre las distintas formas de ESI se pueden resaltar la pornografa y la prostitucin infantil, as como distintos medios utilizados para ello como son el trfico de menores con fines sexuales y la explotacin sexual comercial en los viajes. Otras variantes incluyen por ejemplo, los matrimonios precoces. Estas formas y medios de ESI se interrelacionan con frecuencia y son consideradas en la mayora de los pases como actos delictivos. Se trata de una cuestin que concierne a todos los ciudadanos e instituciones, tanto pblicas como privadas, y que hace necesario la puesta en marcha de acciones desde un enfoque global e integral, teniendo en cuenta perspectivas tanto nacionales como internacionales, que permitan hacer frente a los diversos factores que contribuyen a su mantenimiento y a reducir el mercado de consumidores. Con estos objetivos se propusieron en Espaa un Plan de Accin cuya primera edicin data del ao 2002, y un segundo Plan del ao 2006 que sigue vigente en la actualidad. La presente ponencia recoge los objetivos principales de ste segundo Plan de Accin y que se indican a continuacin. Objetivo 1. Conocimiento de la realidad sobre la explotacin sexual de la infancia y la adolescencia en Espaa y articulacin de mecanismos de deteccin y denuncia. Los casos conocidos de ESI no representan el fenmeno de esta problemtica. Para mejorar el conocimiento de esta realidad se necesitan mejorar los sistemas de deteccin y denuncia. Tambin la investigacin es un modo de conocer el fenmeno de la ESI a partir

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de cuyos resultados se pueden establecer mecanismos para su lucha. Partiendo de estas ideas en este objetivo general se articulan distintos objetivos especficos con acciones que responden, por un lado, a la mejora de la deteccin y denuncia y, por otro, a la promocin de la investigacin. Objetivo 2. Sensibilizacin, movilizacin social, y prevencin de situaciones de explotacin sexual de menores. Dar a conocer la existencia y la problemtica de la ESI es un primer paso para poder luchar contra la misma. Por ello, la sensibilizacin y la movilizacin social se convierten en puntos clave en un Plan de estas caractersticas, en la que los medios de comunicacin juegan un papel fundamental. Esta sensibilizacin debe dirigirse a la poblacin en general, pero especialmente a los y las profesionales de distintos mbitos que puedan estar ms en contacto con esta problemtica. Por ello, para poder trabajar desde la prevencin es necesario implicar al sector empresarial que pueda tener algn tipo de relacin o conocimiento sobre la explotacin sexual (sector turstico, internet, etc). Otros programas de prevencin dirigidos a la infancia, padres, madres, educadores y en especial a nios, nias y adolescentes pertenecientes a grupos de riesgo se hacen necesarios para trabajar en ste mbito. Tambin aqu se incluyen los programas que ayuden a evitar la reincidencia de los abusadores sexuales, entendiendo que de ste modo se trabaja sobre la prevencin de nuevas vctimas. Objetivo 3. Establecimiento de un marco legislativo/jurdico idneo para combatir la explotacin sexual de menores, tanto en el nivel nacional como internacional. En la lucha contra cualquier problemtica social es imprescindible el establecimiento de un marco legal especfico sobre el tema, como est siendo el caso de la lucha contra la ESI. En lneas generales hasta la fecha se ha ido respondiendo a lo establecido en la legislacin vigente Europea, pero se necesita un marco de accin que revise y se adapte a los nuevos cambios y conocimientos sobre la problemtica, tanto en materia relacionada con las vctimas como con los agresores, as como con los mbitos en los que se pueda desarrollar la actividad de ESI. En este sentido en el presente objetivo general se incluyen objetivos especficos y acciones relativas tanto al mbito nacional como internacional. Objetivo 4. Proteccin e intervencin con los nios/as y adolescentes que sufren explotacin y tratamiento de los agresores. Los menores afectados por la explotacin sexual se encuentran en situacin de riesgo o desamparo y por tanto se deben ocupar de ellos los organismos encargados de la proteccin y el bienestar general de la infancia. En este sentido, los objetivos especficos que se recogen en este apartado hacen referencia a programas y medidas relacionadas ms directamente con la ESI. Tambin, se incluyen aqu las acciones referentes al tratamiento de los abusadores sexuales, entendiendo que constituyen una parte fundamental en la lucha contra esta problemtica. Objetivo 5. Fortalecimiento de las instituciones y organizaciones, pblicas y privadas, que intervienen en la lucha contra la explotacin sexual de menores y en su proteccin. La formacin de las y los profesionales relacionados con el problema de la ESI, es necesaria para garantizar la aplicacin adecuada de las medidas que se utilicen tanto para la prevencin como para la intervencin y, en general, para garantizar una buena coordinacin que permita una adecuada lucha contra esta problemtica. Asimismo, la dotacin de recursos, materiales, humanos y tcnicos, as como el apoyo a las ONGs implicadas resultan acciones fundamentales en el trabajo contra la ESI, que se incluyen aqu como objetivos especficos. Tambin, en este objetivo general se incluye el objetivo especfico de evaluacin del presente Plan, considerando que la evaluacin supone una herramienta imprescindible para conocer la consecucin de los objetivos y el establecimiento de las nuevas guas de accin. Para ms detalles sobre el II Plan de Accin contra la Explotacin Sexual de la Infancia y la Adolescencia: http://www.mtin.es/SGAS/FamiliaInfanc/infancia/PlanesInformes/ExplotSex.pdf

ANTROPOLOGA DE LA SEXUALIDAD

Seduccin, emociones y cambio. Celia Laniado Centro de trabajo: SASH. Buenos Aires. Argentina. Email: celia@altillo.com Palabras clave: Seduccin, comunicacin, cuerpo, lenguaje, emocin Resumen: El aqu y ahora de la seduccin en relacin con las emociones y el cambio. El abordaje de este trabajo parte de 2 perspectivas 1) La biologa cultural de H. Maturana 2) La Ontologa del Lenguaje (coaching) que es una disciplina de fundamentos contemporneos que aporta una manera diferente de interpretar a los seres humanos y el modo de relacionarse entre si. Uno de los postulados bsicos es que el lenguaje no solo describe la realidad, sino que a travs de l la generamos. Es decir, segn como hablamos y como escuchamos, ser la realidad que generemos. Objetivo: es el entrenamiento y la incorporacin de herramientas de seduccin a travs de los tres dominios que nos constituyen: cuerpo, lenguaje y emocin segn la interpretacin del Coaching Ontolgico. Mtodo: El taller ser interactivo, de carcter vivencial, con ejercicios y amplia participacin de los asistentes. De dos horas de duracin, cupo: 50 asistentes. Resultados: facilitar el aprendizaje (interpretando que implica la expansin de nuestra capacidad de accin efectiva) y la adquisicin de habilidades de seduccin para que puedan abrir nuevos espacios de vida. Conclusin: Estoy convencida de que este taller ser tremendamente til, pues proporciona apertura para posicionarnos con una identidad atractiva y relevante. La prctica sustituye cualquier explicacin. Se solicita la exposicin del taller el viernes 22/10 por la tarde, preferentemente despus del horario de almuerzo, para tener un tiempo de preparacin de la sala . reas temticas: Historia, sociologa, antropologa y sexualidad, Investigacin bsica en sexologa, Educacin sexual.

Diversidad sexual y educacin en la universidad

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Jimnez Ros, Francisco Javier. Amaro valos, M.C. Universidad de Granada. Asociacin Espaola Especialistas Sexologa. Espaa. Email: fjjrios@ono.com Palabras clave: Diversidad, homosexualidad, persona, respeto, educacin Resumen: Diversidad, homosexualidad, persona, respeto, educacin El objetivo de este trabajo es mostrar la sensibilidad de personas universitarias a la riqueza de la diversidad sexual y el horizonte educativo que significa. La metodologa empleada ha consistido en la aplicacin de una encuesta sobre diversidad sexual y educacin elaborada con las personas participantes en la asignatura Valores Sexuales y Educacin Integral durante el curso 2005-2006 en la Facultad de Ciencias de la Educacin de la Universidad de Granada. A este cuestionario han respondido 684 personas elegidas al azar que cursan estudios de Pedagoga, Psicologa, Medicina y Enfermera en las universidades de Granada y Roma (La Sapienza y Tor Vergata). Los resultados manifiestan con fuerza que la diversidad sexual constituye un valor que se muestra desde la radicalidad ltima de la realidad personal humana. El valor de la persona es anterior a las opciones y acciones en que se constituye, dinamizando su proceso de realizacin. Junto al valor de cada persona, en y ms all de su proceso de realizacin, aparece el valor del respeto basado en la dignidad de la persona, y los valores de la igualdad y la libertad orientados por la justicia y la solidaridad. Las respuestas cobran fuerza cuando las preguntas se dirigen de manera concreta a la vida cotidiana de las personas participantes, como es el tener un hijo homosexual o convivir con una persona homosexual. La unanimidad es clara cuando se trata de proponer una educacin sexual adecuada en los diversos niveles del proceso de formacin como el mejor instrumento para dinamizar estos valores personales y sociales que se ponen de manifiesto. Concluimos con la necesidad de una educacin sexual adecuada que permita la incidencia social de estas manifestaciones positivas ante la diversidad sexual que, teniendo en cuenta otros estudios, consideramos en el plano de la deseabilidad. reas temticas: Historia, sociologa, antropologa y sexualidad, Educacin sexual.

DERECHOS SEXUALES
Derechos Humanos y Polticas estatales: los desafos e Implementacin de los derechos sexuales en el Uruguay. Carreras Perez, Shirley Mercedes. Sociedad Uruguaya de Sexologa. Montevideo. Uruguay. Email: booqui72001@yahoo.com Palabras clave: Reglamentacin,Empoderamiento,Equidad,Diversidad, Libertad Resumen: Desde el retorno a la democracia Uruguay se ha abocado a promulgar leyes que garantizan y promueven el ejercicio de los derechos, priorizando actualmente los derechos sexuales y reproductivos. Objetivos: exponer una resea de las polticas estatales y la creacin e implementacin de leyes que promueven los Derechos Sexuales y Reproductivos en nuestro pas. Desde el Estado y diversas instituciones se vienen promoviendo polticas para el ejercicio de la maternidad y paternidad deseada y responsable; se ha comenzado la implementacin de la Educacin Sexual Formal, as como se han adoptado medidas que tienden a reducir la mortalidad materno infantil. No obstante, considero que Uruguay tiene dficit en materia de Derechos Sexuales y Reproductivos pues no existe correspondencia entre la ideologa con la que participa en Convenciones y Conferencias Internacionales con las condiciones reales que se dan en la sociedad uruguaya. Conclusiones - Consagrar los Derechos Humanos - Fomentar las Polticas Sociales dirigidas a visibilizar la diversidad. - Continuar fomentando acciones claras y seguras que disminuyan la inequidad de gnero en la sociedad. - Disponer de espacios de reflexin y toma de conciencia para educarnos en derechos. -Implementar la E. Sexual Formal obligatoria desde temprana edad. Cuando aprendamos a identificar y reconocer socialmente la diversidad, habremos comenzado a reivindicar y desmitificar las actitudes discriminatorias y los preconceptos que ataen a la Sexualidad y, nos acercaremos a ser mejores seres humanos portadores y ejecutores de Derechos.

O que significa ser adolescente hoje para os adolescentes Martins de Melo, Sonia Maria. Poletti, Enemar. UDESC - Universidade do Estado de Santa Catarina. Florianpolis. Brasil. Email: soniademelo@gmail.com Palabras clave: adolescncia escola educao sexual processos dialgicos emancipao Palavras chave: adolescncia escola educao sexual - processos dialgicos - emancipao Resumen: A presente reflexo busca abordar as percepes de adolescentes sobre o que significa ser adolescente hoje para eles. Para esta pesquisa, foram entrevistados oito alunos de 5 a 8 srie, na faixa etria entre doze a quinze anos, sendo quatro do sexo feminino e quatro do sexo masculino, de uma Escola Estadual de Santa Catarina. Ficou evidente nas falas desses jovens que ser adolescente para eles hoje curtir essa fase, experimentando novas emoes e sensaes nos relacionamentos da amizade, no ficar e no namorar; ter limites naquilo que fazem, estudar, ser reconhecido como adulto. Mediante suas falas percebemos que h uma vasta opo de situaes concretas de seu processo de desenvolvimento, de relaes interpessoais e de experincias que os adolescentes esto vivendo. Nessa perspectiva, fica reforada a concepo de que a educao uma possibilidade de reconstruo e de expresso dessa etapa nos seus projetos de vida. Nesse sent ido, a escola sendo um dos espaos educativos, tambm poder ser um espao privilegiado de projetos emancipatrios construdos coletivamente com os adolescentes, num processo dialgico. Mas para isso fundamental, inicialmente, acolh-los e escut-los. reas temticas: Derechos sexuales, Salud sexual, Educacin sexual.

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La responsabilidad profesional del sexlogo, jurdica y estrajurdica: perspectiva del jurista Navarro Cremades, Felipe. Departamento de Medicina Clnica. Facultad de Medicina UMH. Campus de San Juan. San Juan (Alicante) Espaa. Email: felipe.navarro@umh.es Palabras clave: Responsabilidad: deontolgica. Jurdica, penal, civil. administrativa Resumen: Objetivos: Exponer al sexlogo una perspectiva actual de determinados riesgos profesionales relevantes a los cuales est presumiblemente expuesto en su prctica profesional, en especial los de tipo jurdico. Metodologa: Presentacin de diversos tipos pertinentes de responsabilidad a que puede estar sujeto el sexlogo como profesional clnico en especial los jurdicos de tipo penal, civil y administrativo as como extrajurcos, en concreto los deontolgicos. Resultados: En la prctica clnica cada vez son ms frecuentes, complejas y actualizables las situaciones de riesgo de incurrir el sexlogo en responsabilidad tanto jurca como extrajurdica - Conclusiones: Ante esta situacin de riesgo potencial y real para el sexlogo, de relevancia cada vez mayor, es pertinente una aproximacin prctica al conocimiento de dichos riesgos para facilitar, en algn sentido, su prevencin y gestin. reas temticas: Derechos sexuales.

Promocin de la salud sexual en los adultos mayores. Giraldo Snchez, Agustn Alfonso. Zea Herrera, Mara Del Carmen Universidad de Antioquia. Medelln. Colombia. Email: aagiraldo@une.net.co Palabras clave: Sexualidad, Educacin sexual, Educacin en salud, Adulto Mayor, Promocin de la salud. Resumen: Objetivos: Comunicar la experiencia del AUM de la Facultad de Enfermera, Universidad de Antioquia, Medelln, Colombia, en promocin de la salud sexual, 2006 2010, desde la perspectiva educativa, de promocin de la salud y envejecimiento exitoso. Metodologa: En su desarrollo curricular, el AUM aborda la sexualidad del adulto mayor a travs de talleres participativos e investigativos que permiten a los participantes descubrir qu piensan, qu sienten los adultos mayores de su propia sexualidad y de sus expresiones comportamentales. Resultados: Los mayores pueden an sentirse atractivos sexualmente, tener percepciones corporales positivas, referir dificultades para acceder a la intimidad en el medio familiar, relacionar: enfermedades prevalentes, medicamentos prescritos con el ejercicio de la sexualidad, preferencias, mitos, disfunciones sexuales, tipos, frecuencias de los actos sexuales realizados y las fuentes de orientacin sexual recibida. Conclusiones: Las prcticas saludables del ejercicio de la sexualidad deben y pueden aprenderse siempre, hasta en la vejez; las AUM son una buena opcin. Conviene motivar en la comunidad la reflexin sobre las necesidades afectivas y/o sexuales que tienen los mayores y fortalecer los espacios de participacin e interaccin intergeneracional que motiven el intercambio de saberes. Posiblemente el trabajo interdisciplinario constante sobre la sexualidad, el derecho a sta, pe rmita a los mayores interesados exigirexpresar-denunciar insatisfacciones, mitos, prohibiciones y dificultades para acceder a su intimidad. Los pensamientos y sentimientos que tienen los mayores de la sexualidad, emergen a pesar de la adversidad cultural, pues relatan su vivencia sexual en la vida ntima y relacional que van ms all de la genitalidad y de la reproduccin. reas temticas: Derechos sexuales, Salud sexual, Educacin sexual.

El derecho al sexo y su reconocimiento como derecho bsico del ser humano en el ordenamiento jurdico internacional. Recio Alfaro, Carles. Universitat de Valncia. Valencia. Espaa. Email: carlesrecio@hotmail.com Palabras clave: Sexo, Derechos Humanos, ONU Resumen: El derecho al sexo y a su ejercicio siempre ha tenido un parco reconocimiento en el ordenamiento jurdico. La proclamacin de los Derechos Humanos como fundamento bsico de la dignidad de la persona ha reconocido experiencias bsicas del ser humano como el alimento, el vestido o la vivienda pero se ha acercado al sexo con mucho recato, consiguiendo de hecho un desarrollo legal nulo hasta tiempos relativamente recientes. Esta comunicacin pretende estudiar la evolucin del tratamiento jurdico del tema sexual como derecho bsico del ser humano desde sus inicios hasta nuestros das. reas temticas: Derechos sexuales.

Programa de promocin de la salud sexual y reproductiva en poblacin inmigrante latinoamericana en la ciudad de Valencia (MIHSALUD) Alcaraz Quevedo, Manuela. Jefa de Seccin de Promocin de la Salud del Centro de Salud Pblica de Valencia. Direccin General de Salud Pblica. Generalitat Valenciana. Espaa.
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El programa MIHsalud del Centro de Salud Pblica de Valencia (CSPV) se dirige fundamentalmente a la poblacin iberoamericana de la ciudad de Valencia y se inicia como respuesta al objetivo fijado por la Direccin General de Salud Pblica (DGSP) de la Conselleria de Sanitat (Generalitat Valenciana) de elaborar un proyecto de promocin de la salud y participacin comunitaria por departamento de salud. Para desarrollar el programa, en 2006 se cre una comisin intersectorial, con representacin de Salud Pblica, Direcciones de Atencin Primaria, Direccin General de Inmigracin, Ayuntamiento de Valencia, Universidad y otras instituciones relevantes. A partir de un anlisis de la realidad y de un estudio cualitativo (1), se consider como tema de actuacin prioritario (por las caractersticas sociodemogrficas, de indicadores de salud y de utilizacin de servicios), la promocin de la salud sexual y reproductiva en poblacin inmigrante iberoamericana. Se priorizaron dos zonas bsicas de salud de la ciudad de Valencia: Russafa y Font de Sant Llus. Ambas tenan una elevada proporcin de personas de origen latinoamericano, especialmente de Ecuador, Bolivia y Colombia (representan un 41% en Russafa y un 40% en Font de Sant Llus del total de poblacin extranjera con tarjeta sanitaria) (Fuente: SIP, 2008). En cuanto a los indicadores de utilizacin de servicios y salud, este tipo de poblacin supone un porcentaje muy importante de la actividad de los Centros de SSyR, presenta una mayor tasa de IVE y constituye un porcentaje importante de los casos de violencia de gnero.

El programa piloto se aprob por la DGSP y se dot presupuestariamente por el CSPV; tiene como objetivo general promover la salud, especialmente la salud sexual y reproductiva, a travs del empoderamiento de la propia poblacin. El diseo del programa es abierto y tiene un enfoque participativo e intersectorial.
El programa lo realiza el Centro de Salud Pblica de Valencia en colaboracin con la asociacin ACOEC y tiene las siguientes lneas de actuacin: 1) Mediacin Intercultural en salud 2) Formacin de profesionales sanitarios en competencia intercultural 3) Accin comunitaria a travs de actuaciones en territorio y en las asociaciones y entidades de poblacin inmigrante iberoamericanas. La intervencin posteriormente se amplia en el Departamento de salud Valencia Dr. Peset, adems de las zonas bsicas de Ruzafa y Fuente de San Lus y el Centro de Salud Sexual y Reproductiva (CSSyR) de Fuente de San Luis, a las zonas bsicas de San Marcelino y de Plaza de Segovia y CSSR de Dr. Peset. En 2010 se ha iniciado el trabajo en el Departamento H. Clnic Malva-rosa, en las zonas bsicas de Nazaret, Salvador Pau, Repblica Argentina y Serrera II, implicando a los CSSR de Nazaret y Malva-rosa. En el programa se inicia con una mediadora intercultural (MI) y actualmente trabajan dos MI y se cuenta con la colaboracin de agentes de salud de base comunitaria que proponen las asociaciones colaboradoras. Las mediadoras atienden a las personas en situacin de vulnerabilidad; aportndoles informacin, orientacin y facilitando un acercamiento de la poblacin a los servicios de salud y de SSyR, segn un protocolo de remisin consensuado con los profesionales de atencin Primaria y CSSR. Tras 25 meses, la MI ha atendido a 355 personas; un 86,5% han sido mujeres y un 13,5%, hombres. La edad de media ha sido de 29 aos en las mujeres y de 30 en los hombres. Del total de personas atendidas, 41,6% procedan de Bolivia; 30,6% de Ecuador y 13,13% de Colombia. El 35,8% de los casos fueron remitidos por el CSSyR, el 29% por las matronas de AP y el 16,3% por l@s mdic@ de AP. La intervencin de la MI se dirigi a dar informacin sobre el funcionamiento del CSSyR (93,5%), la promocin del uso del preservativo (93%) y la reflexin sobre el proyecto reproductivo (83,4). Un 84,3% de las personas atendidas por la MI se remitieron a consulta al CSSyR. Un 4,8% de las mujeres atendidas presentaron sospecha de violencia de gnero. La MI confirm casi un 50% de estos casos que fueron derivados a servicios de atencin a la mujer.

La accin comunitaria se fue construyendo a travs de la puesta en marcha de estas actividades: Foro Comunitario 2 Martes Salud; Elaboracin de Mapas Comunitarios; Contacto con personas lderes del territorio y activacin de puntos de informacin; Visitas y entrevistas a asociaciones; Captacin, formacin y accin de agentes de salud de base comunitaria; Conversaciones; y Talleres de salud.
Las y los agentes de salud se seleccionan a partir del contacto con asociaciones de poblacin inmigrante ( 37 asociaciones y 27 entidades censadas) y tras su capacitacin en un curso en la linea formacin-accin(13 agentes en 2009 y 15 agentes en 2010), realizan actividades en el mbito de las asociaciones y algunos directamente en los territorios prioritarios de la intervencin. Estas actuaciones son coordinadas y supervisadas por las mediadoras interculturales. El equipo mediadora y agentes de salud, elabora un mapa comunitario, activa puntos de informacin en salud en lugares estra tticos de los barrios, realiza conversaciones de orientacin sobre salud entre sus iguales, distribuyendo material informativo-divulgativo, as como imparten talleres dirigidos a grupos de poblacin inmigrante. Hasta hoy se han realizado ms de 350 atenciones individuales; se han activado 68 puntos informativos; se han realizado 710 conversaciones informales y se han realizado 112 talleres con 902 participantes.

Los Foros 2 Martes Salud, son espacios de comunicacin entre los mbitos tcnicoprofesional y comunitario . A partir de un listado de temas de salud que interesan, se invita a una persona que presenta el tema y la exposicin se somete al debate y discusin. Habitualmente participan una media de 21 personas pertenecientes a unas 14 asociaciones. Durante 2008 y 2009 se han realizado 16 foros.
En cuanto a la formacin de los/as profesionales de salud en competencia intercultural y atencin a la diversidad, con la finalidad de que los propios centros sanitarios sean tambin espacios de mediacin y las/os profesionales incorporen la atencin a la diversidad en su da a da, se han realizado dos cursos de 40 horas sobre Interculturalidad y Salud y tres talleres de 10 horas sobre Comunicacin y Competencia Intercultural. Estas acciones formativas se llevan a cabo en colaboracin con la Escuela Valenciana de Estudios para la

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Salud (EVES) y en ellas han participado un total de 67 profesionales, un 90 % pertenecen a los centros de salud en donde se realiza el programa. Cabe destacar como fortalezas de la experiencia, la accin compartida entre la asociacin ACOEC, el Centro de Salud Pblica de Valencia y los centros de AP y el CSSyR, el Ayuntamiento de Valencia y la valoracin positiva de la misma, por los distintos actores implicados (directivos, profesionales, asociaciones de inmigrantes y ciudadanos), que ha posibilitado el mantenimiento y crecimiento de este programa dirigido a la disminucin de las desigualdades en salud en la poblacin iberoamericana de la ciudad de Valencia.

Necesidades de atencin sexolgica desde la perspectiva de los usuarios y las usuarias. Madrigal Vlchez, Amparo. Asociacin Amigas de Nicaragua. Miembro de la Comisin de Sensibilizacin de CALCSICOVA (Coordinadora de Asociaciones de Lucha contra el Sida de la Comunidad Valenciana). Espaa. Durante las ltimas dcadas, la sociedad espaola ha experimentado una gran modificacin del paisaje demogrfico. Este nuevo paisaje ha significado un enorme enriquecimiento sociocultural, y a la vez ha conllevado el importante reto de convivir en una sociedad mucho ms compleja que la de las dcadas anteriores. Este enriquecimiento y complejidad sociodemogrfica se ha experimentado bruscamente durante la segunda mitad de la dcada d e los noventa. La recepcin de personas llegadas desde los cinco continentes con la intencin de residir en el pas, transform a Espaa de pas emisor de emigrantes, a pas receptor de poblacin inmigrante. El cambio sociodemogrfico ha apremiado tanto a la administracin sanitaria como a organizaciones sociales, a investigar y a profundizar el conocimiento respecto a esta nueva poblacin tan diversa como desconocida. Identificar el estado de salud, determinar las prioridades de atencin y prevencin con esta poblacin ha sido un campo de estudio, en que los profesionales de la sexologa, al igual que otras especialidades, han jugado un importante papel. El primer choque cultural al que se enfrenta la poblacin migrante, es el uso del lenguaje. En el caso de la poblacin de origen latinoamericano, la gran mayora es de habla hispana a excepcin de Brasil, se encuentran con que a pesar de hablar la misma lengua, tienen un uso y sentido de la lengua diferente, por tanto, hasta que no incorporan los nuevos usos y sentidos, y se adecuen al nuevo contexto social mantienen una barrera en la comunicacin. A esta barrera de comunicacin se le suman los tabs sexuales de cada cultura, que evitan o dificultan llamar por su propio nombre todo lo relativo a la sexualidad. La forma de vivir la sexualidad vara de una cultura a otra, y por tanto la explicacin del malestar lleva a equvocos y confusiones, dificultando la atencin sexolgica. En este sentido, la principal necesidad manifestada tiene que ver con las competencias lingsticas y las barreras en la comunicacin. Este hecho es sealado tanto por usuarios de habla hispana, como de otras lenguas. Por ello, es preciso que existan agentes de mediacin que faciliten el contacto con la poblacin migrante y autctona, para identificar y conocer la forma de vivir la sexualidad en las diferentes culturas. Las necesidades de la poblacin migrante, son tan diversas como diversa es la poblacin autctona. No obstante, entre la poblacin migrante se encuentran determinados colectivos o grupos de edad que requieren una especial atencin preventiva y atencin secundaria (mujeres y jvenes). En el caso de la poblacin inmigrante femenina adulta se ha demandado servicios de planificacin familiar, prevencin de embarazos no deseados, interrupcin de embarazos no deseados y programas de atencin materno-infantil. En este sentido, se observa una elevada frecuentacin de los servicios de ginecologa y obstetricia y pediatra por parte de la poblacin inmigrante (Jans y Garca de Olalla, 2004). De acuerdo con los necesidades detectadas entre la poblacin inmigrante joven-adulta se encuentra el paulatino aumento de las infecciones de transmisin sexual entre hombres que tienen sexo con hombres (Del Romero Guerrero, 2009). As como el creciente aumento de poblacin transexual de origen extranjero, y que en algunos casos ejerce la prostitucin como fuente de ingresos econmicos. En el caso de la poblacin inmigrante juvenil, las necesidades identificadas son similares: dificultades al acceso a mtodos anticonceptivos, riesgo de infeccin de ETS y VIH/Sida ya que se limitan a la prevencin de embarazos no deseados; utilizacin y riesgo del uso inadecuado del frmaco Citotec con finalidad de interrumpir embarazos no deseados; y la necesidad de asesora y mediacin intercultural entre padres-madres e hijos-hijas adolescentes. (Serrano Fuster, 2007) La mediacin intercultural y familiar, adquiere relevancia entre la poblacin migrante debido al diferente ritmo en el proceso de integracin cultural. En muchos casos, los padres y madres de jvenes inmigrantes intentan mantener las creencia, costumbres y roles de gnero tpicos de sus pases de origen, entrando en conflicto con los jvenes que incorporan con mayor facilidad las costumbres de la sociedad de acogida. En el caso de poblacin de origen latinoamericano, se identifica como dificultad familiar, el contraste en las formas de educar, especialmente a la poblacin adolescente. Acostumbrados a una cultura en la que se controla e impone las reglas de comportamiento, se teme por parte de muchos padres, que sus hijos e hijas adolescentes incorporen mayor autonoma en lo que respecta a su sexualidad. Entran en conflicto valores como el mantenimiento de la virginidad, la aceptacin con mayor naturalidad de la homosexualidad, el acceso a mtodos anticonceptivos y a la interrupcin voluntaria de embarazos; as como el uso de las nuevas tecnologas como nuevas formas de vivir la sexualidad. El uso de las nuevas tecnologas (telfono mvil, chats, redes sociales, etc. ) son nuevas fuentes de informacin, as como de relacin, que facilitan y/o dificultan (segn el uso dado) la vida sexual de la poblacin juvenil. Este tipo de influencia resulta muy compleja de manejar por parte de algunos padres y madres de jvenes inmigrantes, por lo que se demanda servicios de orientacin para desarrollar competencias comunicativas interculturales, que faciliten las relaciones con personas de diferentes culturas (no slo con la autctona, ya que la diversidad es muy amplia), para lograr una mayor comprensin, integracin, y satisfaccin afectivo-sexual.

DISCAPACIDAD
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Programa de educacin sexual para personas con discapacidad fsica de la Comunidad Valenciana. 7 aos de experiencia. Juan Jos Borrs Valls (1), Eduardo Martnez Agull (2), Mara Prez Conchillo (1) (1) Instituto de Psicologa, Sexologa y Medicina Espill. www.espill.org (2) Unidad de Neurourologa y Urodinmica del Hospital La Fe de Valencia. Palabras clave: sexualidad y discapacidad fsica, educacin sexual de los discapacitados fsicos, salud sexual y discapacidad fsica, disfuncin erctil de causa neurolgica. Resumen: En 2003 la Consellera de Bienestar Social de la Comunidad Valenciana puso en marcha el Programa de Educacin Sexual para Personas con Discapacidad Fsica. Se inici realizando el estudio DEN (Disfuncin Erctil de causa Neurolgica) con el objetivo de evaluar el impacto que puede tener en hombres con DEN sobre su autoestima y satisfaccin con la vida, el participar en un programa de educacin sexual que incluye talleres, charlas formativas y tratamiento farmacolgico de la DE. Metodologa: Se convoc a los varones con DEN en Alicante, Valencia y Castelln, recogiendo datos demogrficos, clnicos e informacin (cuestionarios IIEF, SEAR y LISAT8). Al mes, se realiza una 2 visita. Transcurridos 3 meses, se realiza la ltima visita. Resultados: la funcin erctil fue mejorada en un 43,4% (basal 36,6%; despus del tratamiento 80%), la puntuacin global del cuestionario SEAR aumenta un 7,2% y la puntuacin total del cuestionario LISAT8 un 2,5%.En la pregunta de evaluacin global de la satisfaccin (PEGS) aumenta un 15,9%, los muy satisfechos. La satisfaccin con el tratamiento fue de un 46,3% en los sujetos y de un 41,9% en sus parejas. En conclusin se percibe una mejora de los tratados en su funcin erctil, autoestima y satisfaccin con la vida. Existe satisfaccin con el tratamiento, tanto por parte de los sujetos como de sus parejas. Se pone en evidencia que la intervencin es la esfera sexual mejora la calidad de vida, tanto de los hombres discapacitados, como de la pareja. El Programa de Educacin Sexual de la Consellera se ha hecho extensivo a todas las personas con discapacidad fsica, tanto mujeres como hombres. En 2006, el programa se implement mediante el desarrollo de una plataforma informtica, la web discasex.es (y discasex.com) que articulan el conjunto de estrategias de intervencin en educacin sexual y promocin de la salud sexual. reas temticas: Salud sexual, Educacin sexual, Sexualidad y nuevas tecnologas

Avanzando en la atencin a la salud sexual de las personas con discapacidad intelectual: buenas prcticas en la vivienda tutelada, la experiencia de ivadis.
Cinta Isabel Escalera Psicloga especialista en sexologa, Coordinadora de la Comisin de Salud Sexual de IVADIS, Coordinadora del servicio de atencin a la salud sexual de las personas con discapacidad intelectual del Instituto Espill. Valencia. Espaa cintaescalera@hotmail.com Palabras clave: discapacidad intelectual, salud sexual, buenas prcticas, calidad de vida. Resumen: Este trabajo presenta un manual de buenas prcticas para la promocin de la salud sexual de las personas con discapacidad intelectual elaborado en el Instituto Valenciano de Atencin al Discapacitado. Desde el reconocimiento del derecho a la salud sexual recogido en la convencin de la ONU sobre los derechos de las personas con discapacidad, la necesidad de desarrollar comportamientos sexuales adecuados y la promocin de la salud sexual como factor de calidad de Vidal, se proponen BP que pretenden normalizar la sexualidad de las p.c.d.i. en un contexto de vida normalizada como la vivienda tutelada. Las bp tienen que ver con el derecho a la informacin sexual, el derecho a la privacidad, a la expresin emocional de la sexualidad, con la necesidad de desarrollar comportamientos sexuales saludables y responsables, y con el compromiso de las entidad a prestar apoyos y proveer de contextos que fomenten la salud sexual, sin olvidar la necesidad de formacin de los profesionales y de las familias. Abstract: This paper presents a handbook of good practices for the promotion of sexual health among intellectually disabled people, produced by the Valencian Institute for the Care of the Disabled. Good practices are proposed that aim to set guidelines on the sexuality of people with intellectual disabilities in a normalised life context such as sheltered housing, based on the recognition of the right to sexual health covered in the UN Convention on the Rights of Persons with Disabilities, the need to develop appropriate sexual behaviours and the promotion of sexual health as a factor for quality of life. The good practices refer to the right to sexual information, the right to privacy and emotional expression of sexuality, the need to develop healthy and responsible sexual behaviours, the involvement of organisations committed to supporting and providing environments that promote sexual health, and the need for training for professionals and families. Introduccin:

El Instituto Valenciano de Atencin a los Discapacitados y Accin Social (IVADIS) es una entidad de derecho pblico, adscrita a la Conselleria de Bienestar Social de la Generalitat Valenciana, nica para todo el mbito de la Comunidad Valenciana, que desarrolla programas de rehabilitacin, tratamiento e integracin socio-laboral de las p.c.d.i. u otras discapacidades a
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travs de una red de servicios especializados distribuidos en las provincias de Valencia, Alicante y Castelln. Entre estos servicios se encuentra el servicio de viviendas estructurado en viviendas tuteladas asistidas, donde los profesionales permanentemente ofrecen recursos y apoyos necesarios para el aprendizaje de habilidades de la vida diaria, sociales, sanitarias y laborales que posibiliten la mayor autonoma e integracin; y viviendas tuteladas supervisadas donde viven p.c.d.i. con una alta autonoma personal y social en las que la presencia del profesional se reduce a momentos puntuales de la jornada.
POR QU UN MANUAL DE BUENAS PRCTICAS DE SALUD SEXUAL? La sexualidad es una dimensin fundamental del hecho de ser humano, que no debe ser obviada en aquellos servicios en los que las p.c.d.i. conviven y viven. La promocin de la salud sexual debe ser un inters principal de las entidades que atienden a estas personas por varias razones: El reconocimiento de su derecho a la salud sexual y reproductiva, como viene recogido en el art. 25 de la Convencin de las Naciones Unidas sobre los derechos de las personas con discapacidad; La necesidad de desarrollar comportamientos sexuales adecuados y saludables que a menudo son deficitarios en las p.c.d.i. El compromiso de las entidades en ofrecer servicios que garanticen la calidad de vida de las personas que atienden, asumiendo que la salud sexual es un factor de calidad de vida por cuanto influye en su bienestar fsico y emocional. Las entidades que atienden a p.c.d.i. deben comprometerse con voluntad decidida a considerar la promocin de la salud sexual como un valor y un objetivo a perseguir. Este manual de buenas prcticas se centra en el contexto de la vivienda tutelada y pretende ser un instrumento til para guiar y garantizar la ejecucin de acciones que desarrollen el derecho a la salud sexual y reproductiva; y que facilite la reflexin, el anlisis y la autoevaluacin de los procesos y acciones que intervienen en ello.

CONCEPTOS CLAVE
SALUD SEXUAL, entendida como la experiencia de bienestar fsico, psicolgico y sociocultural relacionado con la sexualidad, que se evidencia en la expresin libre y responsable de la capacidad sexual, y que fomenta bienestar personal y social enriqueciendo la vida individual y social. EDUCACIN SEXUAL INTEGRAL, como un derecho y una va de promocin de la salud sexual que debe considerarse como un aspecto fundamental de la atencin a las personas con discapacidad intelectual.

MODELO DE CALIDAD DE VIDA (CDV) (Schalock y Verdugo,2002): La CDV es un objetivo principal para la planificacin de servicios y una demanda de las p.c.d.i.. El modelo multidimensional de CDV de estos autores cuenta con la mayor difusin y consenso actualmente en todo el mundo Puesto que la sexualidad est implicada en diversas facetas de la vida humana (biolgica, psicolgica y social), la promocin de la salud sexual puede llevarse a cabo desde un enfoque multidimensional y este modelo nos permite describir BP para la promocin de la salud sexual dentro de diversas dimensiones de calidad de vida.
MODELO BIOGRFICO-PROFESIONAL de Flix Lpez (2002), se basa en un concepto positivo de salud entendida como bienestar y promocin de la calidad de vida, y defiende el derecho a vivir la sexualidad como un factor que promueve bienestar. Propone tolerar la diversidad de las opciones y conductas sexuales segn las creencias y caractersticas propias de cada persona y ayudar a ser ms libre y responsable en la promocin de su bienestar y del bienestar social. Los profesionales son mediadores entre las familias y las p.c.d.i. considerando su biografa y la salud, en este caso la mejor forma de resolver las necesidades afectivas y sexuales. La mediacin debe realizarse desde el conocimiento cientfico y desde actitudes tolerantes y abiertas, en ningn caso el criterio de intervencin debe ser la opinin, creencias y la experiencia del profesional. MODELO ECOLGICO Permite analizar mejor los contextos, para conocer a qu retos se enfrentan las personas para adaptarse a sus entornos naturales. Desde este enfoque el desarrollo de comportamientos sexuales adaptativos, supone no solo formar en habilidades a la persona, sino tambin que la entidad redisee contextos y ofrezca apoyos para que la conducta sexual se manifieste adaptativamente. BUENAS PRCTICAS (BP) A partir de nuestras reflexiones sobre situaciones que necesitan normalizarse en el contexto de la vivienda tutelada, planteamos objetivos y proponemos BP que faciliten su consecucin. Las siguientes BP pretenden impulsar la normalizacin de la sexualidad en un contexto como la vivienda que fomenta la normalizacin de la vida de las p.c.d.i. Se proponen acciones dirigidas al usuario, a los profesionales y a la entidad. Incluir en el plan de acogida de la vivienda todos los aspectos relacionados con la salud sexual: En la acogida, el profesional informar de los aspectos organizativos sin obviar las normas relacionadas con la intimidad y la salud sexual: Cules son los espacios de privacidad y cmo deben usarse, de la posibilidad de disponer discretamente de preservativos en el botiqun, y de los recursos de la comunidad relacionados con salud sexual. Hablar de la exigencia de discrecin y respeto hacia las prcticas sexuales propias y las de los dems, de la necesidad de preservar la intimidad en las actividades de aseo y de la posibilidad de acudir al profesional, en privado, si necesita hablar de cuestiones ntimas. Aprender a gestionar los espacios y tiempos de privacidad y respetar la privacidad de los dems: En la VTA de IVADIS se atiende a p.c.d.i. procedentes de las residencias que, a menudo, no han interiorizado el significado de privacidad e intimidad. Los profesionales

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deben fomentar el respeto a la intimidad y la privacidad como norma bsica de convivencia necesaria para que las personas sean tratadas con dignidad; entendiendo la privacidad como un requisito bsico para una conducta sexual adecuada. Las BP definen los dormitorios como espacios de privacidad y si son compartidos se deben consensuar normas sobre cmo y cuando usarlos como privados. La privacidad debe respetarse tanto en momentos de intimidad sexual como en los momentos de aseo personal o cuando una persona desea estar a solas. Ser necesario adems ser respetuoso y discreto con la propia sexualidad y la de los dems. Orientar y formar en habilidades sociales y desarrollo emocional necesarios en las relaciones afectivas: Las p.c.d.i. suelen ser deficitarias en habilidades sociales necesarias para iniciar y mantener relaciones de compromiso afectivo y suelen tener dificultades en comprender las emociones implicadas en las relaciones afectivas tanto las propias como las de los otros. Asumen, sin reflexin, estereotipos sociales sobre la sexualidad y las relaciones de pareja y establecen pautas de relacin sexistas. Necesitan apoyos para comprender la compleja dinmica de las relaciones personales, en especial la relacin de pareja. Se proponen como BP: Proporcionar formacin sobre roles de gnero y estereotipos asociados; eleccin y relacin de pareja; cmo iniciar contactos; cmo rechazar proposiciones; cmo aceptar el rechazo a sus proposiciones y aceptar la diversidad en la orientacin sexual, Conocer el funcionamiento del cuerpo y reconocer las sensaciones: La falta de apoyos a la formacin y a la informacin sexual causa que sus conocimientos sobre sexualidad se basen en mitos e ideas distorsionadas aprendidos informalmente del ambiente. Las BP en la vivienda consisten en disponer de bibliografa; participar en programas de formacin y usar los servicios comunitarios dedicados a asesoramiento en materia de sexualidad; y disponer del personal para poder expresar dudas y resolverlas. con confianza y espontaneidad Prevenir, identificar y atender las ETG y enfermedades infectocontagiosas: Las p.c.d.i. necesitan tener informacin sobre ETG y enfermedades infecto-contagiosas, y su prevencin, a fin de poder detectar situaciones de riesgo y sntomas de alarma, comunicarlo a los profesionales y acudir a los servicios especializados. Las BP van dirigidas a conocer las ETG y enfermedades infectocontagiosas y su forma de transmisin; y a que la entidad establezca protocolos de atencin a las personas con enfermedades infecto- contagiosas. Mantener prcticas sexuales saludables: Las p.c.d.i. valoran con dificultad los riesgos de ciertas prcticas sexuales, y no suelen adoptar medidas de proteccin adecuadas. Siguen modelos de sexualidad sexistas que mitifican el coito como la forma de sexualidad ms deseable; y ceden fcilmente a las presiones de sus compaeros sexuales. Las BP proponen informar sobre prcticas sexuales placenteras y seguras, prcticas de riesgo y mtodos que disminuyen el riesgo; y entrenamiento en asertividad, toma de decisiones y valoracin de riesgos. Este apoyo lo presta el profesional de la vivienda desde servicios comunitarios especializados en salud sexual. Prevencin del abuso sexual: Se da una alta incidencia de situaciones de abuso sexual en la poblacin con d.i., y sabemos que las p.c.d.i. pueden ser tanto vctimas como ofensores. Actualmente, adems, debemos actuar ante situaciones de acoso a travs de Internet. Las BP proponen a nivel de prevencin el desarrollo de planes de formacin para reconocer y actuar ante el acoso y/o abuso sexual; a nivel de deteccin establecer protocolos de actuacin y a nivel de intervencin la derivacin a servicios especializados.

Prevencin de embarazos no deseados: Las p.c.d.i. frecuentemente no son conscientes de la necesidad de usar mtodos anticonceptivos ni de decidir cul es el mtodo ms adecuado a sus circunstancias, por lo que necesitan de y orientacin para valorar y tomar decisiones. Las mujeres con d.i. tienen derecho a conocer los motivos de la eleccin del mtodo anticonceptivo y a ser partcipes de esta decisin, por lo que ser necesario un trabajo de informacin y/o orientacin previo a la consulta ginecolgica. Las BP abordan el proceso de deteccin de necesidades y derivacin a servicios de salud dando importancia a la necesidad de orientar, informar y ayudar a la toma de decisiones. Facilitar el acceso de las personas con discapacidad intelectual a los servicios comunitarios relacionados con la salud sexual: Se establecern planes de seguimiento de las revisiones ginecolgicas, urolgicas, etc. y se atendern las demandas que requieran atencin sexolgica; Establecer planes de formacin del personal en salud sexual: El personal de vivienda ocupa una posicin privilegiada para recibir la primera demanda de manera espontnea y desarrollar acciones de orientacin. Ya que la educacin integral de la sexualidad implica de manera multidisciplinar a muchos profesionales la educacin bsica en salud sexual debe formar parte del programa de formacin de estos profesionales. Realizar acciones de formacin y mediacin con las familias: Los tutores legales de las p.c.d.i. habitualmente son sus familiares, y a ellos corresponde tomar decisiones que incluyen todo lo relacionado con la salud sexual. Por tanto, se hace necesario que la comunicacin y colaboracin con la familia se establezca en trminos de confianza que permitan al profesional mediar entre las necesidades del usuario y las decisiones de sus familiares.
Para consultar o disponer del manual de buenas prcticas: www.ivadis.com O contactar con: Cinta Isabel Escalera, psicloga de IVADIS cintaescalera@hotmail.com Bibliografa: FEAPS, MANUALES DE BUENAS PRCTICAS www.feaps.org/confederacion/calidad_bbpp.htm IVADIS, Privacidad, intimidad y salud sexual de las personas con discapacidad intelectual, 2004 www.ivadis.com (en hemeroteca)

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LPEZ, F.; Sexo y afecto en personas con discapacidad, Biblioteca Nueva, Madrid, 2002 OMS-OPS, Promocin de la salud sexual: Recomendaciones para la accin,Guatemala, 2000 SCHALOCK,R. y VERDUGO,M.A.;Calidad de vida. Manual para los profesionales de la educacin, sal ud y servicios sociales, Alianza Editorial, 2002

DISFUNCIONES SEXUALES

Disfunciones sexuales femeninas y conflictos de pareja Rosa Mara Montaa Hernndez. Valladolid. Espaa Palabras clave: pareja, falta de deseo, vaginismo, dispareunia. Resumen: Las pacientes con o sin sus parejas, acuden a la consulta por lo que llaman un problema.Desde hace un tiempo noto que algo me pasa, ya no me apetece, ltimamente cuando lo hacemos tengo dolores a la penetracin o es totalmente imposible que la penetracin se lleve a cabo porque no me entra. Todas estas frases podran ser fcilmente sustituibles por lo que llamamos disfunciones sexuales femeninas, de las cules de mayor prevalencia estn: el trastorno del deseo, el vaginismo y la dispareunia. Qu sucede antes y cules despus es difcil de valorar. As pues una mujer que comienza con una sequedad y atrofia de su vagina por menopausia, cuando tenga la relacin sexual coital la doler, lo que llevar de forma inconsciente a que contraiga la vagina y se precipite en un vaginismo por la reiteracin de la accin y secundariamente a la inhibicin de su deseo. No presentando un slo problema sino el compendio de varios. Pero tener cualquiera de estas dificultades o trastornos ser algo que la comprometa slo a ella? Cuando entran en la consulta de un mdico de atencin primaria o un especialista de sexologa el objetivo siempre es el mismo, necesito una solucin porque esto est afectando a mi relacin de pareja fuera de la cama. No todas acudirn en un corto plazo en busca de respuestas . Suelen ser problemas que han precisado de parches o excusas para justificar sus sentires y sensaciones, hasta que no han podido ms. Ser importante conocer cul ser el apoyo que su pareja aportar a la terapia, incluso si est ser la ltima cerilla que gasten antes de una separacin. Y si quieren solucionarlo slo por ellas, por ellos, o por la relacin de ambos. En nuestra terapia la educacin sexual ser clave. Entender que no todos tenemos los mismos deseos sexuales, que no todos deseamos igual , ni en la misma intensidad ni frecuencia podr anular pensamientos alucinatorios en ellos. Ya no me desea igual, habr conocido a otro?, acaso ya no le atraigo en el terreno ertico? ser que ya no me quiere?. Los tratamientos y los deberes de consulta debern ir siempre encaminados al re-conocimiento de la pareja y a la reconquista de sta y de su deseo. Puede ser que la pareja que tengan delante no sea la misma de la cul se enamoraron hace aos , incluso puede ser que ellas no sean las mismas, en sus cuerpos, en sus formas de pensar, en sus vivencias particulares. Siempre actuaremos en clave de un bilingismo sexual, entendiendo que hombres y mujeres somos diferentes, nos expresamos y deseamos de forma distinta , y que todo ello se podr situar en marcos de cualquier edad.

Disfuncin Erctil - impacto en la calidad de vida de pacientes oncolgicos con colostoma Renato Martins y Mrio Loureno. Departamento de Psiquiatria do Centro Hospitalar do Alto Ave. Maia. Portugal. Email: mariopsiquiatra@gmail.com Palabras clave: Disfuncin Erctil, calidad de vida, colostoma Resumen: Objetivos: Este trabajo de investigacin tuvo como objetivo estudiar la prevalencia global de la disfuncin erctil (DE) en pacientes con cncer intestinal, su comparacin con la tasa de prevalencia en la poblacin general y la correlacin posterior con las dimensiones de salud que caracterizan a la Calidad de Vida (CDV). Metodologa: Se cre dos muestras, una clnica (77 pacientes con cncer intestinal) y un grupo control (con 106 elementos sin colostoma intestinal). Se aplicaron a los cuestionarios siguientes: 1. IIEF (ndice Internacional de Funcin Erctil), 2. SF-36 (36-Item Short Form Health Survey) y 3. IQV (ndice de Calidad de Vida: ostoma). Resultados: Los pacientes con cncer mostr una tasa promedio de la funcin erctil (FE), muy inferior a la de los pacientes en la muestra de control (13,3 v / s 21,21). Ellos tienen valores ms bajos en otras dimensiones del IIEF (deseo sexual, la funcin de la funcin erctil; orgsmica, satisfaccin global y satisfaccin sexual). Es mayor la prevalencia de la disfuncin erctil moderada o severa en la muestra clnica. Encontramos que EF se correlaciona directamente con la funcin fsica (p 0,05), el rendimiento fsico (p 0,05), dolor fsico (p 0,01) General de la Salud (p 0,05), vitalidad (p 0,01) y el desempeo emocional (p 0 , 2001) del SF-36; el bienestar psicolgico (p 0,05), la imagen corporal (p 0,01), dolor (p 0,01), la actividad sexual (p 0,01) Preocupaciones Sociales (p 0,05) mejora (p 0,01) Experiencia (p 0,05) y de ayuda y soporte (p 0,05) del IQV. Conclusiones: El cncer intestinal es una enfermedad que tiene un impacto negativo en el bienestar y la vida sexual de los pacientes. reas temticas: Disfunciones sexuales

Valoracin de la funcin sexual en mujeres con disfuncin de piso plvico Garca, Alfredo. Tabares Moya, Luis Fernando. Centro de Investigaciones psiquatricas, psicologicas y sexologicas de Venezuela (CIPPSV)

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Caracas. Venezuela. Email: lftabares20@gmail.com Palabras clave: Validacin, Disfuncin de Piso Plvico, Funcin Sexual, Cuestionario. Resumen: Introduccin: La Disfuncin de Piso Plvico (DPP) que incluye Prolapso de rganos Plvicos (POP) e Incontinencia Urinaria y Fecal (IU; IF) es bastante comn, afectando aproximadamente al 50% de las mujeres, con un 11% de las sometidas a tratamientos quirrgicos para estas patologas. La funcin sexual puede ser afectada de manera adversa por estos problemas (Jolley J.V, 1998). Objetivo: Valorar la funcin sexual en mujeres con Disfuncin de Piso Plvico mediante la aplicacin de cuestionarios especficos. Metodologa: estudio descriptivo, prospectivo y de campo, una muestra de 45 hembras; emplendose como instrumento para la recoleccin de los datos la Historia Clnica en Sexologa y Cuestionario de Prolapso de rgano Plvico Incontinencia Urinaria Funcin Sexual (PSIQ-12). Resultados: de 45 hembras atendidas en la Consulta de Uroginecologa del Hospital Jos Ignacio Bald (El Algodonal), el 35,55 % (n=16) con diagnostico de DPP: 25% IU de Esfuerzo; 16,67% Prolapso Uterino; 16,67% Cistocele II / IUE; 16,67% IUE / Colpocistocele II y 8,33% Fibromatosis uterina. Se aplico el PSIQ-12 encontrndose que el 62,5% presentaron Disfuncin Sexual (DS) asociada a DPP. Las DS encontradas fueron: 6,25% Dispareuna, 12,5% Disfuncin Orgsmica tipo II, 18,75% Disminucin de la Frecuencia Sexual y 62,5% Evitacin al coito. Conclusiones: El uso de cuestionarios especficos muestra que la funcin sexual puede estar adversamente afectada por la disfuncin de piso plvico.

Sexualidad de mujeres brasileras embarazadas com diabetes gestacional. Costa Ribeiro, Meireluci. Snchez, V.H. Torloni, M.R. Nakamura, M.U. Mattar, R. UNIFESP. So Paulo. Brasil. Email: meire@conscienciacorporal.com.br Palabras clave: sexualidad, embarazo, diabetes gestacional Resumen: Introduccin: La embarazada pasa por diversas alteraciones bio-psicosociales. El diagnstico de Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), puede tener modificaciones intensas en varios aspectos de su vida. Las diabticas se preocupan con el peso corporal, dieta, parto prematuro y el control constante del azcar en la sangre, hipoglucemia (aun durante el acto sexual) y con el bienestar fetal, adems de la ansiedad de la mayora de las embarazadas en relacin al momento del parto. Debido a tantas preocupaciones, sospechamos que las embarazadas con DMG, en comparacin con aquellas sin patologas, podran presentar alteraciones de su sexualidad. Objetivos: Comparar la funcin sexual de embarazadas con DMG con las normales. Metodologia: Fue realizado estudio observacional, analtico e transversal con 52 embarazadas, entre 28 e 40 semanas (26 normales e 26 con DMG) en acompaamiento pre-natal en La Escuela Paulista de Medicina - UNIFESP. Las participantes respondieron al Female Sexual Function Index (FSFI), un test con 19 preguntas distribudas en 5 dominios: deseo, excitacin, orgasmo, dispareunia y satisfaccin sexual. Test Chi cuadrado y t de Student fueron utilizados para analizar diferencias entre los dos grupos, cuanto a los escors medios de cada dominio. Valores de p<0,05 fueron considerados estadsticamente significantes. El proyecto fue aprobado por el Comit de tica en Pesquisa de La Escuela Paulista de Medicina e las participantes firmaron una carta de consentimiento informado. Resultados: Las participantes de los grupos no tuvieron diferencias cuanto a los aspectos scio-demogrficos. Los escors medios en los 5 dominios de las mujeres con DG no tuvieron divergencias de las embarazadas normales. De las DG, 11,5% presentaron sintomas de disfuncin sexual, comparado com 19,2% de las embarazadas normales (p=0,7007). Conclusin: El DG parece no afectar la sexualidad de este grupo de mujeres Brasileras de bajo nivel socio-econmico. reas temticas: Disfunciones sexuales.

Las disfunciones del suelo plvico vs las disfunciones sexual Castell Lpez, M Isabel. Matrona. Psicoteraputa. Sexoteraputa. Espaa Introduccin Como ya dije en el blog del congreso, hasta no hace demasiados aos, sufrir en silencio, no era solo cuestin de sufrir de hemorroides. Muchas mujeres sufran de problemas de incontinencia o del suelo plvico, que vivan como normales llegadas a una determinada edad. Si adems, aadimos que coincidan con el llamado retiro de la menstruacin (Climaterio /Menopausia) en la que las relaciones sexuales ya no tenan razn de ser, resulta que orinarse encima al mnimo esfuerzo, que se les escapase la o rina al rer, al toser, etc. renunciar a las relaciones sexuales, era y es, lo que muchas de nuestras madres han sufrido con resignacin, como normalidad y propio de la edad. Centrndonos ms en el tema y hablando en concreto de la incontinencia urinaria, en cualquiera de sus modalidades, an son muchas las mujeres que sienten vergenza y miedo de enfrentarse a esta situacin. Dejan de lado actividades cotidianas como ir al cine, salir con amigos, hacer algn ejercicio, etc. y lo que es peor, para la mayora de ellas, los problemas derivados del suelo plvico, se convierten en un tema tab, por lo que en raras ocasiones, acuden a tiempo a una consulta. De hecho, se estima que cuando llegan al especialista, llevan una media de cinco aos con el problema, lo que agrava considerablemente la posibilidad de recuperar con xito la calidad de vida perdida. En Espaa no se dispone de datos exactos sobre el nmero de mujeres que sufren de incontinencia, pero se estima que entre el 3050% de gestantes lo sufren, aumentando esta cifra hasta un 75% en el caso de los prolapsos. El problema es que cada vez son ms las mujeres jvenes quienes demandan ayuda por alguna disfuncin del suelo plvico que afecta a la esfera sexual y a las relaciones de pareja. Se estima que una de cada tres mujeres con un suelo plvico normal antes de un parto, sern proclives a padecer una

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disfuncin del suelo pelviano. Es lo que llamaramos una disposicin individual condicionada por la raza, anatoma, los tejidos conectivos y los msculos perineales de cada mujer pero el abordaje de la situacin es o debe ser multidisciplinar para conseguir unos resultados ptimos. La salud integral de las mujeres, de las parejas, es competencia de todos aquellos profesionales de la salud que participamos de una manera u otra, al bienestar general de nuestra sociedad. Definicin Hablaremos de disfunciones del suelo plvico, anatmicamente y funcionalmente, cuando algunos de los msculos aponeurosis que conforman el suelo de la pelvis y que son el sostn de los rganos que la contienen, es decir, la vejiga, el aparto genital interno (vagina y tero) y el recto, pierden dicha funcin. La debilitacin de estos msculos causa una malposicin de los rganos mencionados, ocasionando su prolapso y alterando la continencia urinaria y/o fecal y dando lugar a patologa ginecolgica (prolapso uterino, dispareunias), patologa urinaria (cistocele, incontinencia urinaria), patologa rectal (prolapso rectal, incontinencia fecal) y por supuesto, disfunciones sexuales (deseo sexual inhibido, alteracin de la estimulacin, dificultades en el orgasmo, anorgasmia, coitalgias y dispareunias). Es obvio pues deducir, que si los msculos, los tejidos y los rganos que estn implicados en la respuesta sexual estn alterados, esta se ver afectada en alguna de sus fases en todas, con la consiguiente repercusin en la salud psicoemocional y sexual de la mujer y la pareja. Aunque no es muy frecuente que sea en la esfera sexual donde se den los primeros sntomas clnicos, todo lo dicho anteriormente, debe ser tenido en cuenta para hacer un buen diagnstico diferencial al evaluar la respuesta sexual de este grupo de mujeres que acuden a la consulta de un sexlogo con un motivo aparentemente psicosexual. Anatomia y fisiologa La anatoma del suelo plvico o perin es extensa, pero de una manera esquemtica dir que, tiene por lmites un marco osteofibroso de forma romboidal, constituida en su parte anterior por el borde inferior de la snfisis del pubis y por las ramas isquiopubianas; y por la parte posterior, el vrtice del cccix y los ligamentos sacrociticos mayores. Si trazramos una lnea transversal desde la tuberosidad isquitica a la otra dividiramos el perin en dos segmentos triangulares. El tringulo muscular posterior es atravesado por el recto, tambin llamado perin posterior o anal, y el anterior es atravesado por la uretra en el hombre y por la uretra y la vagina en la mujer, denominndose perin urogenital. Todo este conjunto de msculos, aponeurosis y ligamentos que conforman el suelo de la pelvis, sirven como hamaca flexible de sostn y apoyo para el aparato genital interno (vejiga y tero) y recto. As pues, la patologa asociada al suelo plvico deriva del debilitamiento, disfuncin o lesin de estos msculos, y de las consecuencias para los rganos plvicos que contienen, y como ya he dicho, causando prolapsos e incontinencias. Causas de disfunciones del s.plvico Una vez aclarado de qu estamos hablando, habra que ver cuales son los factores de riesgo que pueden predisponer a tener este problema, si bien hay causas directas como la paridad, el parto y la menopausia que pueden causar dao de los tejidos del suelo plvico, tambin existen otros factores predisponentes como son el estreimiento crnico, la obesidad, algunas enfermedades respiratorias y por supuesto, algunas prcticas deportivas. Prevencin y tratamiento Prevencin Para hacer una buena prevencin, lo ideal, sera poder identificar a aquellas mujeres con riesgo de desarrollar en un futuro los posibles problemas del suelo pelviano, pero hasta ahora no se ha podido. En este caso deberamos hacer una prevencin primaria en todas las mujeres desde una temprana edad y ensearles algunos ejercicios prcticas preventivas.En cambio, si estn definidas aquellas circunstancias que promueven las disfunciones y sobre las que se pueden desarrollar programas de prevencin secundaria.Puesto que la disfuncin se produce por el debilitamiento de los msculos del suelo pelviano, las prcticas preventivas deberan ir encaminadas a tonificar dichos msculos, como prctica habitual en la vida de cualquier mujer, de la misma manera que cuida otros aspectos cotidianos. Tratamiento Una vez producida la disfuncin del suelo pelviano el tratamiento puede ser: Mdico (farmacolgico),Quirrgico (mallas suspensorias, histerectomas) Rehabilitador: Reeducacin del suelo plvico (ejercicios de Kegel, gimnasia hipopresiva, dispositivos vaginales (conos y bolas), elestroestimulacin funcional. Psicosexual (reeducacin sexual / conductual). Conclusiones El suelo plvico desempea un papel fundamental ya que son los mismos msculos, tejidos, nervios, vasos que intervienen en la respuesta sexual, por lo tanto, tener un buen tono muscular, prevenir las secuelas fsicas o emocionales cuando se producen disfunciones, contribuye a vivir las relaciones sexuales de manera plena y satisfactoria. Hacer la prevencin o deteccin precoz de estas patologas puede mejorar la calidad de vida de las mujeres del siglo XXI, colaboremos todos, como profesionales de la salud, a que as sea. Cuidar del Suelo Plvico es cuidar de tu Salud Sexual !!!!!!!

EDUCACIN SEXUAL

La educacin sexual en Colombia Elizabeth Gutierrez Flrez Cepi Centro Psicopedaggico Integrado. Medelln. Colombia Email: egutierrez@une.net.co Palabras clave: Salud sexual y reproductiva, Educacin para la sexualidad, Construccin de ciudadana, Hilos conductores, Funciones, Componentes, Competencias, Derechos humanos, Derechos en Salud Sexual y Reproductivos, Matriz, Proyecto Pedaggico

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Resumen: Mostrar una recopilacin histrica de los antecedentes1 en materia de proyectos de educacin para la sexualidad en Colombia y su evolucin de acuerdo con los avances cientficos y las normas constitucionales. En Colombia, en la dcada de los sesenta, las corrientes internacionales que fomentaban el control de la natalidad influyeron en las temticas tratadas ocasionalmente en la escuela, en las ctedras de Ciencias Naturales y Salud o de Comportamiento y Salud. Pero fue hasta la dcada de los noventa, con la Constitucin de 1991 que se marca un hito en la educacin sexual, toda vez que contemplaba los Derechos Sexuales y Reproductivos (DHSR), tanto en los derechos fundamentales como en los sociales, econmicos y culturales (DESC). As, muchos de los derechos sexuales y reproductivos, propuestos por la Conferencia Internacional sobre la Poblacin y Desarrollo, celebrada en el Cairo, /942, fueron incluidos explcitamente en la Constitucin Poltica colombiana. Como lo expresa un documento de trabajo elaborado por el Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA)3 , las ideas de la Conferencia Internacional de 1994 representaron un importante avance; plantearon que la cobertura y la calidad de los servicios de salud para mejorar los niveles de salud reproductiva deban complementarse con procesos educativos en los que las personas pudieran apropiarse de conocimientos, habilidades, actitudes y valores, que aseguraran el ejercicio de sus derechos sexuales y reproductivos. En este contexto, la Corte Constitucional emiti una sentencia que establece la necesidad de abordar la educacin sexual en el pas. Fue as como el Ministerio de Educacin Nacional le otorg carcter obligatorio a la educacin sexual en las instituciones educativas mediante la Resolucin 3353 de 19934, fundamento del Proyecto Nacional de Educacin Sexual (PNES) formulado en 1993. Paralelamente, la Ley General de Educacin en el artculo 14, literal e), ratifica la obligatoriedad de la educacin sexual, "impartida en cada caso de acuerdo con las necesidades psquicas, fsicas y afectivas de los educandos segn su edad". El Decreto Reglamentario 1860, de Agosto 3 de 1994, establece en el artculo 36 que: "la enseanza prevista en el artculo 14, se cumplir bajo la modalidad de proyectos pedaggicos. La intensidad horaria y la duracin de los proyectos se definirn en el respectivo plan de estudios".El Proyecto Nacional de Educacin Sexual (PNES), no obstante haberse divulgado en diciembre de 1993, acogi la concepcin de educacin sexual como proyecto pedaggico, desarrollado a travs del plan de estudios, ya no como una ctedra aislada o asignatura especfica. A pesar de que los posteriores esfuerzos nacionales no abordaron las dificultades pedaggicas y organizacionales de la integracin de la temtica de sexualidad en la construccin cotidiana propia de la misin formadora de la institucin educativa, aportaron un apreciable conocimiento sobre la caracterizacin de la informacin acerca de la sexualidad y su percepcin por parte del estudiantado. En el ao de 1999, junto con el UNFPA, el Ministerio de Educacin desarroll el Proyecto Educacin en Salud Sexual y Reproductiva de Jvenes para Jvenes. Se trat de caracterizar a los/las jvenes escolarizados y no escolarizados de los departamentos de Bolvar, Cauca, Crdoba, Nario y Sucre en aspectos relacionados con sexualidad, salud sexual y reproductiva y sus relaciones de gnero 5. En el ao 2000, y fruto de un trabajo de concertacin institucional, se concret una alianza entre los Ministerios de Educacin y Salud, el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) y la Fundacin Restrepo Barco para realizar una investigacin sobre Dinmicas, ritmos y significados de la sexualidad juvenil6.Ms recientemente, en 2003, el gobierno nacional, con el apoyo del Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas y a travs del Ministerio de la Proteccin Social, que integra los sectores de salud y trabajo, hizo pblica la Poltica Nacional de Salud Sexual y Reproductiva. En ese marco y desde los inicios de la Revolucin Educativa, el desarrollo de la educacin sexual en el pas llev al Ministerio de Educacin para complementar los vacos educativos encontrados, a realizar una serie de encuentros entre personas y organizaciones que trabajaban en educacin sexual en Colombia y otros pases, que exploraron la relacin entre educacin para la sexualidad y el desarrollo de competencias bsicas, en especial competencias ciudadanas, y llevaron al diseo de una propuesta pedaggica, conceptual y operativa. Dicha propuesta se valid y ajust entre 2006 y 2007, con el desarrollo del Proyecto Piloto de Educacin para la Sexualidad y Construccin de Ciudadana, en conjunto con UNFPA, en 53 instituciones educativas que renen a 235 sedes y centros educativos de 5 regiones del pas. Las acciones diseadas para dicho Proyecto se desprenden de la coincidencia entre las necesidades y propuestas de desarrollo de la Salud Sexual y Reproductiva hechas por el pas, y lo planteado en la cooperacin MEN-UNFPA durante la formulacin de la poltica nacional y local. Esta propuesta, enriquecida con los aportes y las experiencias de los distintos actores que participaron en el pilotaje, nos permite hablar hoy de un Programa de Educacin para la Sexualidad y Construccin de ciudadana, en el marco de competencias ciudadanas, que representa una oportunidad para responder a los retos educativos en ese tema. ____________________________________________________

Informacin extrada de la propuesta Conceptual y Operativa del Proyecto Piloto de Educacin para la Sexualidad y Construccin de Ciudadana: Hacia la Formacin de una Poltica Pblica, Pg. 7 2 La Conferencia donde se consider el tema de la salud y la educacin como una de las prioridades para el Programa de Accin que deban desarrollar todos los pases. 3 Castellanos, Beatriz; Falconier de Moyano, Martha (diciembre de 2001). La educacin de la sexualidad en pases de Amrica Latina y el Caribe, Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas UNFPA, Mxico. "El Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas es una agencia de cooperacin internacional para el desarrollo que promueve el derecho de cada mujer, hombre y nio (SIC) a disfrutar de una vida sana, con igualdad de oportunidades para todos. El UNFPA apoya a los pases en la utilizacin de datos sociodemogrficos para la formulacin de polticas y programas de reduccin de la pobreza, y para asegurar que todo embarazo sea deseado, todos los partos sean seguros, todos los jvenes estn libres de VIH/SIDA y todas las nias y mujeres sean tratadas con dignidad y respeto". 4 Resolucin 03353/93 "Por la cual se establece la obligatoriedad de la Educacin Sexual en todos los establecimientos educativos del pas que ofrecen y desarrollan programas de preescolar, bsica, media y media vocacional". Respecto a la finalidad de la Educacin Sexual, dice que "debe propiciar y favorecer en todos los estudiantes una formacin rica en valores, sentimientos, conceptos y comportamientos para el desarrollo de la responsabilidad y la autonoma, cuya base fundamental sea el afecto y la igualdad entre las personas". 5 Ministerio de Educacin Nacional-FNUAP (2001). Proyecto Educacin en Salud Sexual y Reproductiva de Jvenes y para Jvenes. Informe de investigacin. Bogot, D.C. 6 Fue aplicada en Bogot, Pereira, Valledupar y Villavicencio; emplearon mtodos cuantitativos y cualitativos y diversas fuentes de informacin, como jvenes hombres y mujeres, trabajadores de la salud, miembros de instituciones educativas, y padres y madres de

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familia. Programa La Casa CESO Universidad de Los Andes (2000) Dinmicas, ritmos y significados de la sexualidad juvenil. Santa F de Bogot. Cargraphics S.A.

Novas metodologias e materiais pedaggicos em educao sexual: o desenvolvimento de um mdulo virtual da disciplina Educao e Sexualidade. Sonia Maria Martins de Melo Universidade do Estado de Santa Catarina UDESC. Florianpolis. Brasil. Email: soniademelo@gmail.com Palabras clave: formao de educadores, educao sexual, ambientes virtuais de aprendizagem, pedagogia. Resumen:. Pesquisa finalizada, com o objetivo geral de continuar o processo de resgate das memrias e avalio da insero intencional da temtica educao sexual na formao de educadores na UDESC, especificamente no que se refere a construo de comunidades virtuais de aprendizagem sobre o tema educao sexual emancipatria, por meio do registro documental do processo de criao, desenvolvimento, implantao e implementao de novas metodologias e de materiais pedaggicos de educao sexual em vrias linguagens miditicas, estudou o desenvolvimento de um mdulo virtual da disciplina Educao e Sexualidade Humana (45 horas-aula), numa abordagem emancipatria, como componente curricular dos cursos de Pedagogia na verso presencial e na modalidade a distncia de uma universidade pblica estadual. Tal desenvolvimento ocorreu com o uso do Ambiente Virtual de Apoio Aprendizagem- AVAA MOODLE, e j teve seu prottipo trabalhado junto vrias turmas d e graduao e de ps-graduao, bem como em verses para a extenso. No texto trabalhado dado nfase reflexivo no teste realizado junto turma de calouros 2008.1 do curso de Pedagogia presencial, em verso experimental da disciplina oferecida 80% presencial e 20% a distncia.As avaliaes dos alunosusurios permitiram ao grupo trabalhar em adaptaes e aperfeioamentos tanto no AVAA em si como no contedo dos mdulos, alm de desenvolver alternativas de uso dos chats pedaggicos.Destacou-se tambm a necessidade do grupo criar estratgias de buscas da superao da resistncia ainda expressa por muitos alunos do curso presencial ao uso da modalidade a distncia. reas temticas: Derechos sexuales, Educacin sexual, Sexualidad y nuevas tecnologas

Experiencia en educacin sexual y prevencin de ITS-VIH-SIDA con adolescentes varones en situacin de calle. Leonardo Snchez Marte y Martha Roselia Arredondo Soriano Instituto Dermatolgico,departamento de infecciones de trasmisin sexual. Santo Domingo. Repblica Dominicana. Email: martha2725@hotmail.com Palabras clave: Jvenes, educacin sexual, orientacin sexual, prevencin ITS- VIH- SIDA Resumen: Objetivos: Desarrollar liderazgo juvenil a travs de la implementacin de una metodologa participativa. Ensear sobre orientacin sexual, derechos, estigma y discriminacin Prevenir las ITS-VIH-SIDA y comportamientos de riesgos. Adiestrar sobre uso correcto del condn Metodologa: Se elaboro un modulo de capacitacin, donde fue tomada en cuenta la heterogeneidad y conocimientos de los participantes para los contenidos temticos. A pesar de que la realidad de los adolescentes en situacin de calle es un problema social en Rep. Dominicana, existen pocas iniciativas educativas dirigidas a esta poblacin. Se realizaron diagnsticos previos a los talleres donde se pudo apreciar el bajo nivel de conocimiento de los adolescentes acerca del funcionamiento de sus rganos sexuales y reproductivos, as como una escasa o limitada informacin sobre sexualidad. Es de resaltar que un buen numero de ellos, no saban leer y escribir, por lo tanto los temas fueron adaptados a esta realidad y al contexto sociocultural de los adolescentes en situacin de calle. Resultados: Al finalizar los talleres, los adolescentes participantes fueron capaces de integrar los conocimientos aprendidos, replicndolos a travs de tcnicas como juegos de roles, dramatizaciones, lluvias de ideas y minicharlas que impartan a otros jvenes no asistentes a los talleres que continuaban en plazas y calles, estas mini charlas se hacan bajo las supervisin de los autores de la experiencia educativa. Conclusiones: Los adolescentes participantes son altamente vulnerables a adquirir ITS-VIH-Sida. Debido al inicio temprano de relaciones sexuales de alto riesgo, al uso de sustancias alucingenas y al no uso de condn. Reconocer los saberes previos y su situacin sociocultural permite adaptar los talleres y materiales al contexto de esta poblacin. Replicar esta experiencia con otros jvenes de la Rep. Dominicana, en situacin de calle sera beneficioso para el sistema de salud. Conclusiones: hacer visible esta poblacin para que sea incluida en los programas de prevencin de ITS-VIH-SIDA en nuestro pas permitira que la tasa de infeccin bajara ya que contaran con servicios adecuados. reas temticas: Derechos sexuales, Educacin sexual, Infecciones de transmisin sexual (ITS)

Taller de negociacin y habilidades Descripcin de la charla en el aula Falguera Puig, Gemma. Len Ortega, Cesar. Coma Zamora, Angels. Gascn Navarro, Encarna. Guix Llistuella, Dolors Centro de trabajo: Passir Granollers. Granollers. Catalua (Espaa). Email: dirpassirg.mn.ics@gencat.cat Palabras clave: educacin sexual, charlas en las aulas, negociacin, Resumen: Temporalizacin o Es concretada con el profesor del curso siempre que haya tratado el tema antes o La poblacin diana es el grupo de la clase Objetivos previos a la actividad o Adoptar una actitud responsable en las relaciones sexuales o Informar sobre el servicio de atencin a los jvenes: La tarde joven Contenidos o Ventajas e inconvenientes del preservativo masculino y del mtodo hormonal1 o Correcta utilizacin del preservativo masculino2 o Negociacin, asertividad en las relaciones sexuales. Metodologa roleplaying o El sida3: mecanismo de transmisin y prevencin o Informar sobre el servicio de atencin a los jvenes: la tarde joven4

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Recursos utilizados o 1Maleta didctica con mtodos anticonceptivos o 2Los gigantes encantados o 3Las tarjetas de la discot eca o 3Hojas sobre el sida: verdadero o falso o 4Punto de libro: No badis: Se especifican recursos o 5Web jove Anlisis del proceso enseanza-aprendizaje La situacin educativa:. El alumno El profesor Estrategias metodolgicas A- En relacin con la forma de presentar y organizar la tarea: B- En relacin con la forma de organizar la actividad en clase mediante: C- En relacin con los mensajes que el profesor transmite a los alumnos con: Evaluacin Cuantitativa: Cualitativa Dificultades en la intervencin: tica profesional:. Anlisis puntos dbiles: Anlisis puntos fuertes.

Diretrizes internacionais sobre a educao da sexualidade Vasques de Aguiar, Wagno. Moura Da Silva, Rosenilda Universidade catlica de Braslia. Brasilia. Brasil. Email: rosems@linkexpress.com.br Palabras clave: complexidade, educao da sexualidade, sete saberes, unesco. Resumen: En este trabajo presentamos las bases de apoyo para implantacin de la educacin sexual en los programas escolares, desde educacin bsica hasta la perspectiva de la formacin continua durante toda la vida. Salimos de la integracin de los "Siete Conocimientos necesarios para la Educacin del Futuro", de Edgar Morin, con las "Directrices Internacionales sobre Educacin de la Sexualidad", publicado a finales de 2009 por la UNESCO. Nuestro objetivo es investigar el grado en que la educacin sexual puede desarrollarse a partir de estos siete conocimientos, vislumbrando la enseanza aprendizaje como una red compleja de la educacin entre los estudiantes y profesores. Saber acerca de estos conocimientos y sus interrelaciones con la educacin sexual de los nios y adolescentes es esencial para la educacin de hoy en la perspectiva del pensamiento complejo.

Servicios del centro nacional de educacin sexual: por una salud sexual desde un enfoque de derechos y gnero. Ernand Thames, Ivon de la Caridad. Centro Nacional de Educacin Sexual. Ciudad de La Habana. Cuba. Email: ivonernand@infomed.sld.cu Palabras clave: salud sexual y reproductiva, enfoque de derechos y gnero, orientacin, educacin y terapia sexual. Resumen: El Centro Nacional de Educacin Sexual (CENESEX), organizado a partir del Grupo Nacional de Trabajo de Educacin Sexual en 1972, ha tenido la misin de crear e instrumentar la poltica y el Programa Nacional de Educacin Sexual a desarrollar en Cuba, estructurar la capacitacin de los profesionales que trabajan en la orientacin, educacin y terapia sexual, as como en las investigaciones relacionadas con el tema. Desde sus inicios se han constituido diversos programas y servicios de salud: el Programa de Maternidad y Paternidad Responsable, los servicios de Planificacin Familiar, de Prevencin de Infecciones de transmisin sexual y VIH/sida, las consultas de Orientacin y Terapia Sexual, el Servicio de Atencin a Personas Transexuales, Atencin a la Mujer de Edad Mediana, a las mujeres lesbianas o bisexuales y la consultora jurdica. Se realizan intervenciones en grupos informativos, psicoeducativos y de apoyo emocional y grupos teraputicos. Objetivo: Identificar el estado actual de los servicios de atencin a la Educacin, Orientacin y Terapia Sexual del CENESEX en el perodo 2009-2010. Metodologa: Observacin, entrevista semiestructurada, grupos focales, revisin de documentacin. Resultados: Se realiza un diagnstico estratgico que permite convertir el dato- informacin en dato- recomendacin para facilitar la toma de decisiones en funcin de incrementar la eficiencia y la eficacia de la prestacin de servicios de orientacin, educacin y terapia sexual , como parte del fortalecimiento del Programa Nacional de Educacin Sexual. Conclusiones: Implementar sistemas integrales capaces de ofrecer un amplio rango de servicios, incrementando gradualmente las actividades existentes, perfeccionando la calidad de la atencin y desarrollando sistemticamente la actualizacin y profesionalidad del personal que brinda los servicios, deben ser objetivos permanentes de trabajo, en pos de una salud sexual y reproductiva, como indicador especfico de bienestar general.

A cena teatral e os discursos da subjetividade no espao da educao Rosseto, Robson. Martins, Guaraci da Silva Lopes. Faculdade de Artes do Paran. Curitiba. Brasil. Email: guaraci.martins@gmail.com Palabras clave: educao; pedagogia do teatro; gnero; sexualidade. Resumen: A cadeia da histria no se estabelece pela sucesso de fatos, mas pela sucesso de idias, desejos, sonhos, necessidades. Isso nos reporta capacidade do sujeito de transformar-se e transformar o seu meio. Completo ainda com o entendimento de que todas as pessoas possuem a necessidade latente de representar na fantasia a realidade desejada, em oposio atmosfera cotidiana; esta capacidade que torna possvel a sua evoluo e viabiliza situaes que no existem, mas que podem vir a existir. Teatro concorre para os processos de constituio do estudante-cidado e, por isso mesmo, amplia a sua capacidade de compreenso e interveno na realidade dentro de uma perspectiva autnoma e democrtica. Esta arte tem o potencial de borrar na cena da vida cotidiana determinadas intervenes que ainda hoje marcam os nossos corpos e confere a eles diferentes lugares sociais. Como fonte de reflexo e desenvolvimento do pensamento crtico entre os suj eitos, a temtica sexo, gnero e sexualidade requer questionamentos e posicionamentos que ultrapassam os estreitos limites pautados pela sociedade patriarcal, esta, marcada pela forte influncia dos padres heteronormativos que ditam e restringem as formas de viver, de ser e de sentir.

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Unplanned pregnancies: are they due to lack of information? Richetti, Raquel Doria Ramos. Falbo Guazzelli, Thiago. Lisboa, Daniela. Kenj, Grecy. Sass, Nelson. Hospital Maternidade Escola de Vila Nova Cachoeirinha. So Paulo. Brazil. Email: hematofmj@hotmail.com Palabras clave: unplanned pregnancies, contraception. Resumen: Objectives: Worldwide, it is estimated that approximately half of all pregnancies are unplanned. However, in Brazil, the 5th largest country in the world in terms of population, there are few studies on this topic. The objectives of this study were to asess the prevalence of unplanned pregnancies (UP) in large public Brazilian maternity, what were the main alleged motives for these UP and to investigate the knowlodge of these women on the availability of public family planning clinics in the neighborhood. Methods: During 10 months (September 09 June 2010) all women who delivered at a single tertiary public maternity in Brazils largest city (So Paulo) were invited to answer a short questionnaire to collect socio-demographic data, previous use of contraceptive methods, intendedness of current pregnancy and knowledge about available free family planning clinics in the area. Results: Of the 583 participants, 69,4% (405) had not planned the index pregnancy. A total of 91,6% of the women who did not plan their pregnancies claimed to have used contraceptive methods in the past, mainly condoms (83,2%) and the pill (61,4%). The principal alleged motive for the occurrence of the UP was contraceptive failure (30,4%), incorrect contraceptive use (25,1%) and think ing that I would not get pregnant (18,7%). Only 48% of the women knew about existing free family planning clinics. Conclusion: There was a high rate of unplanned pregnancies in this sample of women. More than half of the study participants did not know about the availability of free family planning services and many got pregnant due to contraceptive failure or incorrect use. reas temticas: Educacin sexual.

Adolescent pregnancies: racing against the world congreso Richetti, Raquel Doria Ramos. Falbo Guazzelli, Thiago. Castro Costa, Alexandre. Fagundes de Paula, Carla. Sass, Nelson. Centro de trabajo: Hospital Maternidade Escola de Vila Nova Cachoeirinha. So Paulo. Brazil. Email: hematofmj@hotmail.com Palabras clave: unplanned pregnancies, contraception, adolescent. Resumen: Objectives: Everyday 220 thousands adolescents get pregnant all over the world. In Brazil the pregnancy rate increased in 15-17 years women, 6,9% in 1996 to 7,6% in 2006 instead the pregnancy rate, that decreased 2,73 children/woman in 1991 to 2,18 in 2001.The objectives of this study were to asess the prevalence of adolescents unplanned pregnancies (UP) in large public Brazilian maternity, what were the main alleged motives for these UP and compare with adult women group. Methods: During 10 months (September 09 June 2010) all women who delivered at a single tertiary public maternity in Brazils largest city (So Paulo) were invited to answer a short questionnaire to collect socio-demographic data, previous use of contraceptive methods, intendedness of current pregnancy and knowledge about available free family planning clinics in the area. Results: Of the 579 participants, 22,4% (130) were under 20 years with 13%(17) of planned the index pregnancy against 35,6%(160) in adult women. About 35% (46) of the adolescents had only one partner and 40% (52) has a steady relationship. A total of 83,8% of the adolescents have used contraceptive methods in the past, mainly condoms (78,4%) and the pill (32,3%). The principal alleged motive for the occurrence of the UP was contraceptive failure (29,2%), thinking that I would not get pregnant (27,4%) and incorrect contraceptive use (23%). Only 0,8%(1) had not acess to methods. Conclusion: There was a high rate of unplanned pregnancies in this sample of adolescent specially if compared with adult women group. Although more than 99% have acess to methods, many got pregnant due to contraceptive failure or indifference. reas temticas: Educacin sexual.

Educao sexual emancipatria, formao, professores, aprendizagem por problemas, TIC. Freitas, Dilma. Chagas,Isabel. Universidade de Lisboa. Lisboa. Portugal. Email: dhilmalf@gmail.com Palabras clave: educao sexual, formao de professores, tecnologias de informao e comunicao Resumen: A realizao de trabalhos intencionais de Educao $exual (ES) numa perspectiva emancipatria continua sendo uma tarefa polmica e complexa na escola. Apesar das discusses acerca do assunto e, no caso de Portugal, de existir uma Lei e uma Portaria que estabelece e regulamenta o regime de aplicao da ES nos meios escolares, este trabalho no vem acontecendo de forma intencional e numa abordagem emancipatria, segundo se tem conhecimento atravs das pesquisas realizadas sobre o assunto. Por uma ES intencional numa abordagem emancipatria, compreendemos toda ao educativa, organizada e planejada por todos os envolvidos na educao das crianas e dos jovens, levando-os a refletirem sobre os mitos, preconceitos e tabus que evolvem a sexualidade, como possibilidade de super-los e de viverem a sua sexualidade de forma mais autnoma, prazerosa, responsvel e afetuosa. Entretanto, um dos entraves para a concretizao deste trabalho, refere-se fa lta de formao por grande parte dos professores. Razo pela qual pretende-se investigar, em professores do Ensino Bsico de Portugal, qual a sua percepo acerca da ES e identificar os fatores que contribuem para a no realizao desse trabalho, bem como as possibilidades de super-las. Partindo do problema: quais os efeitos de um curso de formao contnua sobre educao sexual numa perspectiva emancipatria, baseada em problemas e veiculada pelas novas Tecnologias de Informao e Comunicao (TIC), nas percepes, atitudes e prticas dos professores em ES? Partindo das experincias vivenciadas com o uso das TIC e a formao de professores em ES numa perspectiva emancipatria, ser desenhado e

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concretizado um curso de formao, mediado pelas TIC, utilizando-se da plataforma Moodle e estruturado segundo a Aprendizagem Por Problemas (APP). Escolheu-se utilizar a APP por considerar que a mesma tem sido evidenciada, como metodologia de ensino-ap rendizagem, pela sua capacidade em promover a autonomia e o esprito crtico dos alunos em qualquer nvel de ensino segundo vrios tericos da rea. Como a pesquisa est iniciando, no temos resultados a serem apresentados. reas temticas: Educacin sexual.

Educacin sexual integral en la niez como base para la salud sexual integral. Nez, Mara de los ngeles. SESEX presidenta nacional Email: angelesnunez@andinanet.net Resumen: Todos los especialistas en el tema de la sexualidad reconocen a la infancia como la poca de la vida donde se sientan las bases para la salud sexual integral de la persona y los motivos para los principales trastornos y disfunciones de la misma. Sin embargo, poco espacio se dedica para realizar una adecuada educacin sexual desde la temprana infancia. Para comprender la sexualidad en la infancia es necesario enfocarla desde una visin integral, la cual considera la sexualidad como una fuerza impulsora y placentera que dura toda la vida, incorpora la construccin de la identidad y orientacin sexual y la integra con los sentimientos. En la infancia hablamos de sexualidad, ms no de genitalidad. La sexualidad es un elemento integrador de la personalidad; nada de lo que sentimos, pensamos y actuamos escapa a nuestra realidad sexual. Es importante realizar una revisin y actualizacin del desarrollo psicosexual de nios/as en sus fases iniciales e incorporar su curiosidad sexual, la cual tambin atraviesa por etapas diferentes y se sintetiza en cuatro preguntas: cmo es mi cuerpo, tu cuerpo, mi nacimiento y cmo se hacen los bebs. Y continuar con replanteos de las etapas psicosexuales como la latencia e inicio de la pubertad, cuya realidad actual es diferente a aos anteriores. Muchos programas de educacin sexual incluyen el enfoque de equidad de gnero, el cual requiere ser entendido y tratado evitando caer en fanatismos que lleven a nios y nias a una confusin muy grande en la construccin de su identidad sexual. Al realizar en forma oportuna y adecuada la educacin sexual integral en las familias y en el medio escolar, sentaremos las bases para la salud sexual integral. Planteo este trmino para reemplazar y rectificar otros. La salud sexual integral debe ser considerada como el estado de bienestar general del ser humano en todas sus manifestaciones a lo largo de su vida; incorpora el desarrollo psicosexual y los trminos de salud sexual, de salud reproductiva, salud mental, salud psicolgica, identidad y orientacin sexuales, derechos sexuales. De este modo, se incorporan en este contexto a los nios menores de 12 aos, cuya educacin sexual adecuada y oportuna les ayudar a desarrollarse de una manera sana para evitar las disfunciones sexuales y las caractersticas de personalidad que les llevara a muchos a ser abusadores sexuales, entre otros problemas de la vida adulta. Tanto la educacin sexual integral, como la salud sexual integral sern los pilares para un desarrollo armnico de la persona y para su vida en pareja.

Como educamos en sexualidad. Machn, Dinorah. Licenciada en Psicologa, Posgrado en Psicologa Analtica, Maestra en Psicoterapia. Educadora Sexual y Sexloga Clnica acreditada por la Sociedad Uruguaya de Sexologa y FLASSES Resumen: Nos planteamos este trabajo porque en este camino de la Sexualidad en el que hemos incursionado hace ya mucho tiempo vemos con frecuencia que la Educacin Sexual an se sigue impartiendo desde una concepcin tradicional donde se transmiten contenidos explicados por algunos expertos a grupos reducidos. Si bien la mayora dominan el tema, no disponen de experiencia en procesos educativos y metodologa, logrndose el efecto contrario al deseado. No alcanza con ser expertos, es necesario prepararse para ser facilitadores de aprendizaje. Es importante que la formadora/el formador sea capaz de descubrir y reconocer en s misma/o sus fortalezas y limitaciones. Es por eso que buscamos promover de la manera ms adecuada posible una Educacin Sexual orientada hacia una visin ms global del ser humano, personalizadora, saliendo de los planteos exclusivamente biologicista e incorporando un concepto amplio de salud, donde confluyen lo biolgico, lo psicolgico y lo social. Tengamos en cuenta que es algo ms que un simple conjunto de contenidos terico- informativo, es necesario lograr cambios de actitudes y comportamientos. Por ser la Sexualidad un aspecto inherente al ser humano, se convierte en una dimensin que requiere ser legitimada, valorada y educada en todas y todos sin exclusin. Buscando que en este proceso formativo las personas adquieran conocimientos y valores que las capaciten para optar entre las diferentes actitudes y comportamientos sexuales, en forma libre y responsable, lo que le permitir disfrutar placenteramente de la funcin ertica, siendo a la vez responsable de su capacidad reproductiva. Es importante que cada docente pueda analizar hasta dnde puede intervenir con los instrumentos que tiene a su disposicin, en la creacin de mejores condiciones para el aprendizaje, para que ese saber se convierta en un atractivo y tenga poder de convocatoria sobre los estudiantes. Construyendo una forma agradable de aprender como un desafo a los modelos educativos actuales. Apuntando as a una renovacin de las formas de educar en Sexualidad, llevando a trabajar desde un enfoque la promocin y prevencin de la Salud Integral buscando una verdadera Educacin Sexual.

Asesora sobre afectividad y sexualidad para jvenes. un modelo integral de educacin sexual Mestre Guardiola, M.

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Castelln de la Plana. Espaa. Palabras clave: asesora, afectividad, sexualidad, jvenes, educacin sexual, integral. Resumen: La Asesora sobre Afectividad y Sexualidad para Jvenes es un servicio gratuito que ofrece el Exmo. Ayuntamiento de Castelln de la Plana. Desde 2005 el servicio es gestionado por el Centro de Psicoterapia y Sexologa de Castelln. Tiene como objetivos el prestar informacin, orientacin y asesoramiento para la juventud en materia de salud psico-afectiva, sexualidad y recursos anticonceptivos. La peculiaridad es el modo en que se logran estos objetivos: un modelo integral de educacin sexual, que tiene en cuenta a jvenes, madres, padres y docentes. Tomando como base el modelo biogrfico-profesional propuesto por Flix Lpez, la Asesora ofrece, a los centros educativos y recursos que trabajan con jvenes, diferentes actividades grupales como charlas-coloquio, talleres y cursos breves de 3 sesiones sobre Autoestima e Imagen Corporal, Sexualidad y Prevencin de Riesgos Asociados a las Conductas Sexuales o Relaciones Interpersonales, Empata y Resolucin de Conflictos. Adems, se parte de la idea de que, para asegurar la educacin sexual de adolescentes y jvenes, se debe contar con y formar tanto a madres y padres, como a docentes. Paralelamente, a modo de complemento, se ofrece un servicio de atencin individualizada en el que, de forma confidencial, se atienden las dudas y consultas de quienes lo solicitan. En los ltimos 6 aos, a travs de las actividades grupales, la Asesora ha ofrecido formacin a 5162 personas: 4904 jvenes, 208 madres/padres y 50 docentes. En este mismo periodo, el servicio de atencin individualizada ha atendido a 131 personas: 78 jvenes, 16 madres/padres y 37 profesionales que trabajan con adolescentes.

Qu intriga a los alumnos de secundaria? Gonzlez Martnez, Mara Cristina. Instituto Educacin secundaria de Requena. Espaa. Email: maricrisgm@hotmail.com Palabras clave: Educacin sexual, Salud sexual,alumnos de secundaria,adolescencia, trabajo monogrfico de investigacin Resumen: Objetivos: Aproximacin a los conocimientos sobre sexualidad en poblacin escolar de 12aos en adelante,en centro Secundaria, detectando mitos y falsas creencias que sobre la misma circulan entre ellos. Trabajar la sexualidad en el aula a modo de investigacin dentro del Trabajo monogrfico de investigacin 4 ESO Metodologa: Recogida de dudas - Resolucin por grupos - Puesta en comn respuestas - Elaboracin de encuesta por alumnos Pasarla a la comunidad educativa voluntaria y annimamente - Anlisis de resultados - Publicacin de resultados estadsticos mediante murales informativos Resultados Grupo:18 chicas, 10 chicos. Direccin paraliz encuesta - Dudas:186 - Por contenidos y porcentajes: 43 Orgasmo, punto G, placer, excitacin, posturas: 23,118% - 26 Prevencin de embarazos y pldora da despus: 13,978% - 22 Prcticas sexuales: 11,827% - 21 Anatoma-fisiologa masculina: 11,290% - 17 Anatoma-fisiologa femenina: 9,139% - 15 Primera vez, virginidad, himen: 8,064% - 13 Juguetes sexuales,Afrodisacos: 6,989% - 12 Enfermedades: 6,451% - 8 Curiosidades: 4,301% - 5 Parafilias: 2,688% - 3 Embarazo: 1,612% - 1 Aborto: 0,537% Conclusiones: - Las actitudes deben trabajarse en edades ms tempranas en colegios y hogares familiares - La informacin sobre prevencin y primera vez debera darse con naturalidad y tacto en primaria. - El hedonismo es prioritario - La publicidad en televisin es un escaparate de educacin sexual y debera tambin informar - internet no es la principal fuente de informacin sobre sexo. Los amigos s - Dudas sobre anatoma slo en el mbito sexual, concretamente la penetracin. - Pocas dudas sobre enfermedades pero se debe seguir trabajando este apartado. - La educacin sexual debera impartirse sin problemas y con la mayor naturalidad posible en centros escolares - La educacin no homfoba que se imparte en el centro est dando frutos.

Una experiencia de formacin en educacin sexual en el profesorado del departamento de la ribera. Pelechano Garca, Desamparados. Gonzlez Sala, Josefa. Naveira Vidal, Blanca. Limorte Guillen, M Teresa. Vendrell Chirivella, Jos Toms. Centro de Salud Pblica departamento de la Ribera. Alzira (Valencia). Espaa. Email: pelechano_des@gva.es Palabras clave: Programa, alumnos, profesores, Educacin, sexual. Resumen: Introduccin: Desarrollar un programa de Educacin Sexual para los alumnos en los centros educativos requiere una formacin previa del profesorado que debe tutorizarlo. Objetivo general: Adquirir informacin terica y capacitacin prctica sobre el Hecho Sexual Humano facilitando el desarrollo de actividades educativas en un Programa de la Educacin Sexual en sus respectivos centros educativos. Metodologia: La experiencia contempl tres MDULOS: 1) Mdulo de formacin. 2) Mdulo de experimentacin en el aula, que realiz cada participante de manera individual en el centro docente donde trabajaba. 3) Mdulo de evaluacin y formulacin de nuevas propuestas. FORMACIN: 1. ACTITUDES hacia la sexualidad propia y ajena. 2. CONTENIDOS BSICOS DE SEXOLOGA. 3. MODELOS DE EDUCACIN SEXUAL. RECURSOS BSICOS. EXPERIMENTACIN EN EL AULA 1. Intervencin en educacin sexual en su centro educativo a partir de la propuesta trabajada en el mdulo de formacin. 2. Evaluacin de la intervencin. EVALUACIN Y NUEVAS PROPUESTAS 1. Describieron como llevaron a cabo la intervencin, el grado de participacin y satisfaccin de los alumnos, la aplicabilidad de las actividades propuestas y hasta qu punto se han logrado los objetivos formulados. 2. Formularon un listado de

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mejoras a introducir. Resultados: Participaron en el proceso de formacin 22 profesores; 11 se secundaria y el resto de primaria. Las seis intervenciones presentadas estaban agrupadas por centros educativos. Todos los participantes coincidieron en clasificar la experiencia muy positiva, pese a la poca prctica de algunos en este tipo de intervencin. Realizaron desde talleres a la produccin de un cortometraje. Conclusiones: Pensamos que el planteamiento de la intervencin responde a un modelo de buenas prcticas de trabajo interdisciplinar, dado que el tutor es el actor principal en la interaccin con los alumnos despus de ser formado y capacitado por sexlogos.

EROTISMO

Como interactan la cosmtica sensual y la juguetera ertica en las relaciones sexuales. Mra, Gregoria. Sexloga. La Maleta Roja. Espaa. Resumen: Estudio sobre el uso de productos erticos sobre 4.927 mujeres. El 89,73% de las encuestadas se imaginan usando productos erticos. Aplicable a todas las edades. El 6,9% no, y el 3,35% no contestan. Basndonos en el amplio conocimiento de las necesidades sexuales femeninas, fomentamos la informacin y educacin sexual a las mujeres, enfocando la utilizacin de productos hacia la salud y bienestar sexual. Consideramos que la insatisfaccin sexual es debida a la deficiente educacin recibida, la falta de dialogo, el aburrimiento, el desinters por la pareja, pero sobre todo, la autoestima y la imagen que tienen de ellas mismas ante el espejo. La mayora considera que tienen carencias en educacin sexual. Les hubiera gustado tener ms. Aqullas que reconocen culminar con el orgasmo estn ms involucradas en la actividad sexual y han tomado medidas para mejorar su vida sexual empleando diferentes formas de juego a travs de la cosmtica sensual y los juguetes erticos. Solo el 20-25% de la poblacin utiliza juguetera ertica. Y el tramo de edad ronda los 40 a 55 aos aproximadamente. Existen formas sencillas y eficaces para mejorar nuestra vida sexual. Tenemos que intentar que no se vaya deteriorando con el paso del tiempo e ir aprendiendo a jugar de otras formas para no caer en la rutina del pasar de los aos. Y he podido comprobar a travs de mi trabajo, como introduciendo diferentes elementos se consigue estar mejor, ms cercanos, tener mejor autoestima, mas dialogo, y mayor iniciativa, e incluso darse cuenta de donde estn los limites personales, y que es lo que quiero. Introducir en nuestra relacin componentes ldicos como, los juegos, los adornos, la cosmtica y juguetes erticos queda claro que es otra opcin y una buena ayuda.

FORMACIN EN SEXOLOGA

S.E.I.S.: una apuesta por la formacin en sexologa: la accin formativa como cimiento para la sexologa. Lucas Matheu, Manuel. Almera. Espaa. Resumen: La SEIS naci con sus objetivos muy centrados en intervenir en las universidades, las instituciones y la sociedad en general, para conseguir la institucionalizacin de la Sexologa, como ciencia y como profesin. Para conseguirlo era necesaria la implantacin de un ttulo oficial de sexologa, que facilitara el camino hacia la consecucin de un colegio oficial de sexlogos. El primer paso ya se dio y se est consolidando en la Universidad de Almera. Pero para que la profesin de sexlogo pueda consolidarse en el espacio pblico, aparte del ejercicio privado, es necesaria la inclusin de la figura del profesional de la sexologa en la cadena de los procesos asistenciales -como una especialidad ms- y de promocin de la salud, del sistema sanitario, y tambin el sistema educativo, como formador de formadores. Por eso la SEIS ha hecho tambin una apuesta de formacin en salud sexual y en educacin sexual a otros profesionales, para facilitar y hacer eficientes esas inclusiones, aprovechado todas las oportunidades que ofrecen las nuevas tecnologas, para ganar en eficiencia, cercana y creatividad, y que pueden ser la base del modelo para generalizar. Frente al clsico modelo presencial de formacin, hemos explorado estos aos todas las posibilidades de la formacin e-learning y ltimamente los entornos virtuales 3D de Second Life.

FORMACIN EN SEXOLOGA EN LA UNIVERSIDAD DE ALMERA. Las nuevas directivas europeas van a obligar a una adaptacin de todos los ttulos como consecuencia de la integracin de Espaa en el denominado Espacio Europeo de Enseanza Superior. Es el momento de que trabajar para que las Universidades vayan asumiendo la formacin en Sexologa, para que cuando esto ocurra, ellas mismas sean las que apoyen que la Sexologa como disciplina, no quede atrs una vez ms, en ese reconocimiento de un ttulo oficial que habilite para ejercer la profesin sexolgica. Nosotros hemos dado un paso importante con la Universidad de Almera, en la que ya existe un ttulo oficial, que de alguna forma ha de marcar la trayectoria para el futuro, promoviendo la investigacin sexolgica y una formacin de calidad.
El Mster en Sexologa capacita y especializa en sexologa, (sexlogo/a) en todos los perfiles de la OMS y la OPS aprobados en

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Guatemala, en mayo de 2000 en las titulaciones que dan acceso al mismo, Medicina, Enfermera y psicologa. Incluye los perfiles de educacin en salud sexual, investigacin en sexologa y clnica sexolgica, incluyendo el asesoramiento sexual, la terapia sexual o tratamiento sexolgico y medicina y ciruga sexual as como los tratamientos y cuidados en salud sexual. Debido a la demanda de muchos los profesionales que no pueden acceder al Mster Oficial de Sexologa, que desean formarse en sexologa, y que pueden hacerlo desde una perspectiva menos clnica y ms educativa, SEIS y UAL han decidido la puesta en marcha de una formacin de Experto en Educacin Sexual, viene a cubrir esa demanda social y formativa, que el Master Oficial de Sexologa, con una orientacin ms global y ms concretamente clnica, permite solo a profesionales procedentes de medicina, psicologa y enfermera. En l se utilizarn las tres modalidades: presencial, on-line y second life.

FORMACIN EN SALUD SEXUAL DE PROFESIONALES SANITARIOS. Desde que con el Ministerio de Sanidad nos propusimos dotar a los profesionales de Atencin Primaria de los conocimientos y habilidades necesarios para poder abordar de manera ptima los temas relacionados con la Salud Sexual en su puesto de trabajo, y con el objetivo de llegar al mximo de profesionales, comenzamos a utilizar como metodologa formativa y en colaboracin de la Fundacin IAVANTE, el e-learning como una modalidad de educacin a distancia que se sirve del uso de nuevas tecnologas multimedia y de Internet para mejorar la calidad del aprendizaje mediante el acceso a recursos y servicios, y a colaboraciones e intercambios a larga distancia. Desde entonces hemos formado a 1200 profesionales con el Ministerio de Sanidad, y otros 1200 profesionales con la Consejera de Salud de la Junta de Andaluca, en cuatro cursos de 3 meses de duracin, con 600 profesionales inscritos en cada uno de ellos. Los dos primeros, se hicieron con el Ministerio de Sanidad, la colaboracin de nuestros amigos de la FESS, y la apuesta que la SEMFYC, la SEMERGEN, la SEMG, la AEPAP y la FAECAP, hicieron, para implicarse y aportar desde sus sociedades, teletutores, autores y sobre todo, alumnado. Participaron 60 tutores en cada uno de los cursos. Los dos ltimos se han realizado como parte de un Plan Andaluz de Promocin de la Salud Sexual para Mayores, con inscripciones sistematizadas, para cubrir todo el territorio andaluz. Y se han combinado con 120 horas de talleres presenciales para el 10% de ellos, con el objetivo de hacerlos responsables de los talleres directos con personas mayores. CURSO DE SEXOLOGA EN SECOND LIFE
El siguiente curso tiene como objetivo principal impartir nuevos contenidos a los alumnos que actualmente cursan el Mster de Sexologa de la Universidad de Almera, y algunas plazas cedidas a peticin de la Conselleria de Salut de la Comunidad Valenciana, para sus sexlogos, a travs de una plataforma virtual 3D. Este curso est concebido por IAVANTE como proyecto piloto para analizar las ventajas e inconvenientes de la docencia a travs de un metaverso. Para ello invit a la SEIS para el diseo y la realizacin del proyecto, por la experiencia acumulada en la formacin e-learning. El curso est distribuido en 4 talleres presenciales en second life y la realizacin de un ejercicio-examen por cada bloque a travs de la plataforma moodle. Cada uno de los talleres tiene dos bloques y cada bloque dos sesiones. Por tanto, los alumnos asisten a 16 sesiones presenciales de 4 horas de duracin cada uno. En este momento, el curso se encuentra en el ecuador y estn participando 64 alumnos divididos en 4 grupos de 16 personas. El nmero de docentes es de 15.l La participacin activa est siendo mayor con respecto a otras experiencias docentes en plataformas virtuales tipo moodle. Diseo. Todos y cada uno de los 15 docentes han colaborado en el diseo de los talleres, adaptando las actividades en formatos muy creativos y originales con toda la intencin de cumplir los objetivos docentes (en el ppt se pondrn ejemplos) Evaluacin. La adquisicin de conocimientos por parte del alumnado se realizar a travs de la plataforma moodle a travs de cuestionarios tipo test. Por cada uno de los cuatro talleres se realizarn 20 preguntas tipo test, siendo un total de 80 preguntas tipo test. La distribucin de estas pruebas de evaluacin se harn cada cuatro semanas 1 cuestionario de 10 preguntas por bloque. El sistema de control de asistencia del alumnado (en las sesiones presenciales) se llevar a cabo a travs de un registro de firmas de entrada en cada jornada (asistencia obligatoria: 80% de las horas presenciales). Incluir tambin ventajas e inconvenientes encontradas en el transcurso de las clases.

CURSO DE SALUD SEXUAL Y FORMA JOVEN Forma Joven es una estrategia de salud dirigida a promover entornos y conductas saludables entre la gente joven de Andaluca. Basado en la accin intersectorial, en su desarrollo cooperan varias Consejeras de la Junta de Andaluca as como otras instituciones y agentes sociales como ayuntamientos, asociaciones de madres y padres.
Forma Joven pretende capacitar a chicos y chicas para que elijan las opciones ms saludables en cuanto a los estilos de vida: alimentacin, actividad fsica, sexualidad, su bienestar psicolgico y social, as como en la prevencin de la accidentabilidad, el tabaquismo y otras adicciones. El curso de Salud Sexual y Forma Joven va orientado a la formacin de los y las profesionales que actualmente participan en el programa Forma Joven en el rea de Sexualidad. La demanda de formacin, informacin y asesoramiento en materia de sexualidad por

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parte de las personas jvenes, es el tema ms demandado cada ao en los IES de Andaluca. La participacin en el curso abarca todo el territorio andaluz, se cuenta con un profesional sanitario por distrito y varios profesionales de otros mbitos hasta completar un total de 40 personas matriculadas en el mismo. As mismo pretende ser un curso piloto para ms tarde, si procede, hacerlo extensible a un nmero mayor de profesionales. En l se utilizarn las tres modalidades: presencial, on-line y second life

HISTORIA Y SEXUALIDAD

Sexualidad y Arte Sapetti, Adrin Adolfo Centro mdico sexolgico. Buenos Aires. Argentina. Email: asapetti@websail.com.ar Palabras clave: sexualidad, arte, masturbacin, ereccin, homosexualidad, parafilias Resumen Introduccin: Ya sea describiendo sus casos personales o proyectndolos en un otro imaginario o un alter ego, genios literarios, cineastas, msicos, pintores, artistas annimos, supieron condensar en sus creaciones variados momentos del erotismo y la sexualidad: la masturbacin, la ereccin, el Edipo y la castracin, homosexualidad, variantes y desviaciones sexuales (parafilias), la sexualidad tortuosa y la dichosa, el amor platnico y romntico, el erotismo y la pasin. Artistas de distintas disciplinas (literatura, cine, pintura) han plasmado, en sus obras, arquetipos y representaciones sexuales que nos permiten reconocer en ellas situaciones que observamos habitualmente en las consultas con los pacientes, en la vida diaria, en nuestros allegados o en nosotros mismos. Objetivos: Estas descripciones de los artistas que elegimos, recorren tambin los discursos, vivencias y comportamientos de los pacientes por lo que, conocerlas, puede ser tambin un mtodo diagnstico y predictivo, tanto como tiles en las intervenciones teraputicas. Conocer ms sobre sexualidad y el arte es conocer ms de nosotros mismos, dejar libre nuestra creatividad y el derecho al goce. Material y mtodos: han sido seleccionadas representaciones escultricas, pictricas y literarias para mostrar como la sexualidad reflej en las representaciones artsticas movimientos de censura y represin y cmo ha tocado arquetipos que persisten a travs de los siglos. Conclusiones: Decidimos que las manifestaciones artsticas expresaran los grandes temas del erotismo y la sexualidad a travs de sus obras antes que hacer largas interpretaciones. Permitindonos descubrir y reconocer as, en estos legados artsticos, las conflictivas observables en cualquier persona, de lo universal en lo singular, el mito en el caso individual, el sueo colectivo en la dramtica personal y as intervenir teraputicamente. reas temticas: Historia, sociologa, antropologa y sexualidad.

Descubriendo el placer Caccia, Mara Magdalena. Lijtenstein, Mnica. Sociedad Uruguaya de Sexologa. Facultad de Humanidades. Paysandu. Uuruguay. Email: caccia.magdalena@gmail.com Palabras clave: adolescencia, identidad sexual, construcciones, valores. Resumen: La sexualidad en la adolescencia se impregnan de numerosos factores culturales que posibilitan la construccin de la identidad y de nuevos valores. La adolescencia, como perodo de vida y en lo social, se puede considerar como un perodo de reindividuacin sexual, en el que dominan unos cambios fundamentales: pasar de tener un cuerpo de nio a tener un cuerpo de mujer o varn; transformar una identidad infantil en una identidad adolescente; sustituir el ncleo familiar por el ncleo externo del resto de los afectos. Si bien la sexualidad se encuentra presente durante toda la existencia humana, es en la adolescencia se cuando se vive y manifiesta de manera muy diferente a como se expresa en otras etapas de la vida. La forma de vivir estos cambios y procesos est vinculado tanto con caractersticas personales (como el sexo, la edad o la personalidad) como sociales (la cultura, el nivel educativo, la religin, etc.), adems de con las demandas del mundo externo. Hay una conducta mandatoria que se repite en todas las culturas: otorgar funciones, pensamientos, expectativas, predisposiciones e incluso derechos a cada sexo con el objetivo de dejar claro la distincin entre varn y mujer. La identidad sexual permite que las personas puedan sentirse, reconocerse y actuar en tanto hombres o en tanto mujeres. La feminidad y la masculinidad no son conceptos naturales, son conceptos histricos, culturales, sociales y de los vnculos. Es en el mundo simblico que se maneja en cada cultura donde se reflejan claramente estas construcciones y lo que les va a dar el marco de referencia. La sociedad actual ha alterado este marco. Por un lado ha aumentado la informacin sobre prevencin de embarazos e ITS, por otro se prestigia el hedonismo sin responsabilidades. Los adolescentes estn empezando a escribir su vida en solitario y esto requiere de por s, un esfuerzo considerable. Su sexualidad, la manera de sentirse como varn o como mujer, se ha convertido en el registro ms importante de sus vidas, porque es el que genera ms confusiones y ms placer; inequvocamente la historia personal de cada individuo es una historia escrita en clave sexual. reas temticas: Historia, sociologa, antropologa y sexualidad.

IDENTIDAD SEXUAL / IDENTIDAD DE GNERO

Estudio sociodemografico comparativo en personas transexuales atendidas en la unidad de andalucia: periodo 1999-2003 y 2006-

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2009. Esteva de Antonio,I. Almaraz Almaraz,M.C. Oncala Cano, G. Bergero Miguel, T. Gmez Gil, E. Martnez Tudela, Juana. Hospital Regional Carlos Haya. Mlaga. Espaa. Email: martuj3@gmail.com Palabras clave: sociodemogrfico, transexual, identidad de genero, Andaluca. Resumen: Objetivo: Evaluar si existen diferencias a lo largo del tiempo en el perfil sociodemogrfico de las personas transexuales atendidas en la Unidad de Identidad de Gnero de Andaluca Metodologa: 400 casos evaluado. Utilizacin de cuestionario que explora variables sociodemogrficas de edad, sexo, estado civil, nivel de estudios, situacin laboral y percepcin subjetiva para la integracin social en el mbito laboral. Resultados: En el anlisis comparativo de las muestras durante el periodo 1999-2003 y 2006- 2009 se encuentran cambios significativos en el perfil de los solicitantes en las variables siguientes: - Se ha incrementado la demanda en el intervalo de edad de 12 a 22 aos. En la comparacin entre las muestras no se hallan diferencias significativas en cuanto a la edad media de solicitud (288 aos). - La ratio por sexos se mantiene estable: 16 Hombre/Mujer. - Se ha producido un incremento de hombres transexuales que viven solteros, apareciendo ms demandas de mujeres transexuales separadas. - En el nivel de estudios no se encuentran diferencias significativas, accediendo a cursos de segundo grado el 65% de la poblacin. - A nivel laboral es mayor el nmero de desempleados, aumentando los contratos de trabajo a tiempo parcial. - Ha disminuido significativamente el nmero de mujeres transexuales que realizan actividades no reguladas. - El sentimiento de discriminacin a la hora de pedir empleo ha disminuido de forma significativa. Es considerablemente menor el temor al rechazo en la solicitud de empleo. Conclusiones: De los resultados obtenidos en nuestro estudio se deduce una creciente aceptacin y apoyo de la transexualidad en el mbito familiar, y mayor capacidad para la integracin social. No hay estudios que evalen el cambio de perfil sociodemogrfico de los solicitantes ni la actitud de la sociedad ante la diversidad de manifestaciones de la identidad sexual en el tiempo.

Transidentidades y VIH Rodriguez Lauzurique, Rosa Mayra Centro de trabajo: Cenesex. Ciudad de La Habana. Cuba. Email: mayagu@infomed.sld.cu Palabras clave: transidentidades, VIH, programa educativo, derechos sexuales, educacion de pares Resumen: Transidentidades y VIH Autora: MSc. Rosa Mayra Rodrguez Lauzurique Cuba CENESEX El Centro Nacional de Educacin Sexual (CENESEX) desde el ao 2000 desarrolla un conjunto de acciones encaminadas a la promocin de salud sexual, la prevencin del VIH y a fomentar el ejercicio de los derechos sexuales en los homosexuales travestis y transformistas y en las personas transexuales. Los servicios que desde la dcada del setenta ofrece el CENESEX a estas personas permitieron el acercamiento a esta poblacin clave dentro de la epidemia. Para dar respuesta al Programa Nacional de VIH/sida de la Repblica de Cuba con el objetivo de disminuir la incidencia del VIH, en el ao 2003 se implementa el programa Prevenir desde la diversidad sexual diseado a partir de las necesidades educativas identificadas, posteriormente en el ao 2008 se identifican nuevas necesidades de aprendizaje al incorporarse a los talleres transformistas, parejas de personas trans y familias beneficindose de la experiencia con el manual Prevenir desde la diversidad sexual. Herramientas para el autocuidado y la Prevencin de las ITS y el VIH diseado para ello. El empoderamiento con esta experiencia ha permitido formar multiplicadores, facilitadores en 0cho provincias del pas, tributando en acciones de promocin y prevencin de salud sexual ITS VIH /sida desde el escenario, y cara a cara, nos solo con sus pares sino con poblacin en general. La participacin en cursos de imagen s encuentros nacionales de promotores trans, y en eventos nacionales dan muestra del trabajo. Lecciones aprendidas El rechazo social y la baja retencin en planes de estudios de los grupos de travestis, transexuales y de algunos transformistas impuso al equipo coordinador la necesidad de un lenguaje claro y sencillo en la socializacin de contenidos sobre sexualidad, autoestima, asertividad y gnero para la Promocin y prevencin del VIH. El empoderamiento de estas poblaciones disminuye la vulnerabilidad social, psicolgica y biolgica al VIH. .Palabras claves:transidentidades, VIH, programa educativo, derechos sexuales, educacion de pares reas temticas: Infecciones de transmisin sexual (ITS).

La insercin sociolaboral de las personas transexuales en la comunidad de Madrid. Olmedo Torre, Noelia. Rdenas Prez, Manuel. Asociacin Espaola de Transexuales. AET-Transexualia. Madrid. Espaa. Email: aet.transexualia@transexualia.org Palabras clave: Transexualidad, Empleo, Insercin, Formacin, Habilidades Resumen: Objetivo: En este artculo se expone la puesta en marcha y funcionamiento del Programa de Insercin Sociolaboral para Personas Transexuales de la Comunidad de Madrid. Se plantea la necesidad de abordar la problemtica de las personas transexuales a travs de un estudio pormenorizado sobre la situacin individualizada de cada persona y la trayectoria y seguimiento en la bsqueda de empleo en particular. Se percibe la necesidad de trabajar con un colectivo de personas estigmatizadas por razn de su identidad de gnero. Desde la aceptacin personal, el rechazo familiar, la discriminacin social, adems, hay que sumar las dificultades de acceso al mercado laboral. Metodologa: Se plantea disear dispositivos de trabajo especficos dirigidos a suplir carencias formativas elaborando itinerarios adecuados, en los que estn involucradas las personas transexuales, mediadores, as como la empresa privada. Se analizan los posibles

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rechazos y problemticas a la hora de encontrar trabajo y la necesidad de implementar cursos de formacin para la bsqueda de la mejora de las competencias de este colectivo. Resultados: Este artculo pretende mostrar como AET-Transexualia ha puesto en marcha un servicio pionero que pretende facilitar las condiciones de vida de un nmero importante de personas que residen en la Comunidad de Madrid, centro receptor de poblacin transexual tanto de Espaa como del extranjero. Se muestran itinerarios de formacin adaptados, siendo necesario establecer lneas de trabajo con empresarios que estn concienciados de la necesidad de integracin de las personas de este colectivo. reas temticas: Derechos sexuales, Disforia de gnero, Sexualidad y nuevas tecnologas.

Protocolo de intervencin en transexualidad. Felipe Hurtado Murillo Psiclogo Clnico Sexlogo. Centro de Salud Sexual y Reproductiva. Centro de Salud Fuente San Luis de Valencia. Agencia Valenciana de Salud. Espaa. Palabras clave: Transexualidad. Protocolo. Evaluacin diagnstica. Intervencin teraputica. Resumen: Es la forma ms extrema de la disforia sexual, manifestando, la persona que lo padece, un sentimiento constante y una conviccin persistente de pertenecer al otro sexo, hecho que le crea un permanente conflicto de identidad sexual, siendo ste el aspecto cardinal del fenmeno. Consecuencia de lo anterior, la persona transexual siente un deseo intenso de vivir y de ser aceptada como un miembro del otro sexo al que cromosmicamente pertenece, por lo general solicitando un deseo de modificar su cuerpo, mediante mtodos hormonales y/o quirrgicos, para hacerlo lo ms congruente posible con el sexo sentido y deseado. Solucin del sufrimiento ocasionado por la disforia de gnero Los tratamientos intentados desde diferentes especialidades, se han mostrado ineficaces para reconciliar a la persona transexual con el sexo biolgico de pertenencia.

En cambio el tratamiento de reasignacin sexual o ajustar el cuerpo a la mente, s que ha demostrado que es el mejor camino para normalizar sus vidas. Simultneamente se reconoce la necesidad de aplicar, previamente y durante el tratamiento hormonal y por supuesto a cualquier tratamiento quirrgico irreversible, un tratamiento psico-sexo-teraputico que deber ir acompaado del inicio del Test de vida real en el caso que la persona aun no lo haya iniciado. La intencin del tratamiento psico-sexo-teraputico no es curar el trastorno de identidad sexual, ya que resultan ineficaces los tratamientos enfocados con esa intencin, el objetivo es ayudar a la persona a sentirse mejor dentro de su identidad sexual y a enfrentarse de forma eficaz a otros problemas no relacionados con el binomio sexo-gnero.
Asimismo, es de aceptacin generalizada el apoyo psico-sexo-teraputico durante la aplicacin de los tratamientos irreversibles de reasignacin sexual y despus de la transformacin para ayudar a afrontar las dificultades emocionales, sociales y sexuales derivadas de su nueva apariencia Ahora bien, para realizar un ptimo tratamiento se precisa de la intervencin de un equipo multidisciplinar que agrupe a diferentes especialistas y coordine las actuaciones, con el objetivo de mejorar el xito en el tratamiento. El protocolo del proceso transexualizador que tiene ms aceptacin general entre los distintos equipos de tratamiento est basado en los estndares propuestos desde la dcada de los aos 80 por la Asociacin Internacional de la Disforia de Gnero Harry Benjamin, que recomienda la terapia tridica (psico-sexolgica, hormonal y quirrgica), marcando criterios especficos de elegibilidad (criterios especficos que deben cumplirse antes de iniciar el tratamiento hormonal o quirrgico) y criterios adicionales de disposicin (datos adicionales que apoyan la decisin de pasar a la siguiente fase y que dependen de la valoracin del especialista) de obligado cumplimiento tanto para la terapia hormonal como quirrgica. En la terapia tridica, lo primero es realizar la evaluacin diagnstica del trastorno y realizar terapia psico-sexolgica, si se precisa, junto al inicio del test de vida real, para en segundo lugar iniciar la terapia hormonal que es un tratamiento coadyuvante en el proceso de reasignacin de sexo.

INFORMACIN SEXUAL

Conocimientos y fuentes de informacin sobre sexualidad y salud sexual de mujeres chilenas indgenas y no indgenas del norte de chile

Fuertes Martn, Antonio (Universidad de Salamanca). Vicario-Molina, Isabel (Universidad de Salamanca). Orgaz Baz, M Begoa (Universidad de Salamanca). Ilabaca Baeza, Paola (Universidad de Salamanca). Zapata, Pamela (Universidad de Tarapac). Fallas, Manuel Arturo (Universidad Nacional de Costa Rica). Resumen: La Conferencia Internacional de Poblacin y Desarrollo (El Cairo, 1994) incluy un captulo sobre los derechos de los pueblos indgenas con el objetivo de mejorar las relaciones
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afectivas y los derechos de salud sexual y reproductiva. Sin embargo, la mayora de las investigaciones desarrolladas en Chile sobre esta temtica han ignorado la diversidad cultural y tnica. En este sentido, se plantea la necesidad de conocer el nivel de conocimientos de las mujeres aymara y sus fuentes de informacin, comparndolos con los de mujeres chilenas no indgenas del Norte de Chile. Un grupo de mujeres indgenas (n=148) y no indgenas (n=170) de edades comprendidas entre los 11 y los 45 aos respondieron a un cuestionario annimo sobre salud sexual y reproductiva. Los resultados indican que, en general, las mujeres aymara indican tener un nivel menor de conocimientos que las no aymara y han recibido menos informacin que las mujeres no aymara. Adems, reciben menos informacin de los libros y medios de comunicacin. A partir de los resultados se discute la necesidad de considerar la diversidad cultural en investigaciones y acciones especficas en materia de salud sexual. Abstract: International Conference on Population and Development (Cairo, 1994) included a chapter about indigenous communities in order to improve their intimate relationships and their sexual and reproductive rights. However, the most of investigations about sexuality carried out in Chile have ignored the ethnic and cultural diversity. This research consider the need to learn more about the level of sexual knowledge of aymara women and their sources of information, and to compare it with non aymara women. A sample of indigenous women (n=148) and non indigenous (n= 170) ranging from 11 to 45 years answered a questionnaire about sexual and reproductive health. Results indicate that aymara women report a lower level of knowledge and that they receive less information. Moreover they receive less information from books and medias than non aymara women. We discuss the results and the need to consider the cultural diversity when we develop investigations and specific interventions about sexual health. Introduccin: En la Conferencia Internacional de Poblacin y Desarrollo que tuvo lugar en El Cairo en 1994 (Naciones Unidas, 1995), la salud sexual y reproductiva fue considerada un rea prioritaria para el desarrollo personal y social. Se incluyeron adems los derechos indgenas en el programa de accin con el objetivo de mejorar las relaciones afectivas y sexuales de estos pueblos. Ms tarde, la Asociacin Mundial para la Salud (WAS, 1999) promulg los derechos sexuales, considerando que deben ser reconocidos, promovidos, respetados y defendidos por todas las sociedades. Una dcada despus, existen todava muchas comunidades que permanecen al margen de estos derechos. En el contexto latinoamericano y tambin en el chileno, han tomado importancia los estudios dedicados a conocer las necesidades de la poblacin indgena. Sin embargo, los estudios relacionados con la salud sexual son todava escasos. El pueblo aymara es un grupo tnico presente en Bolivia, el norte de Chile y el sur de Per. Constituye el 7% de la poblacin chilena (INE, 2002) y se concentra mayoritariamente (83,9%) en el norte del pas. El pueblo aymara ha tenido que migrar en bsqueda de empleo a las ciudades, puertos y minas (van Kessel, 1996a) y se ha enfrentado a un proceso de chilenizacin (Van Kessel, 1996b, p.170), debido en parte a presiones polticas de modernizacin y cambio (Van Kessel, 1996a, 1996b). Sin embargo, parece que en los ltimos aos ha aparecido un brote de conciencia aymara tanto en las ciudades como en el campo (Van Kessel, 1996a). Este aumento del protagonismo y la reivindicacin de la cultura y tradicin indgena ha llevado al sistema mdico chileno (principalmente biomdico) a poner en marcha algunos intentos de acercamiento a las costumbres indgenas para facilitar el acceso a la sanidad, tambin en lo que respecta a la salud sexual y reproductiva (Prez y Dides, 2006). Sin embargo, se sabe muy poco sobre cules son las diferencias entre las mujeres aymara y no aymara chilenas en materia de salud sexual, y sobre todo en materia de fuentes de informacin, y conocimientos. Se podra pensar que quiz las mujeres aymara reciben menos informacin y que sus fuentes de informacin son ms limitadas que las de las mujeres no aymara, o que simplemente, son distintas. Conocer estas diferencias (si las hubiera) podra ser muy til para planificar acciones dirigidas a promocionar la salud sexual y reproductiva de las mujeres aymara, que podran estar a medio camino entre sus tradiciones y las del grupo mayoritario.
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Mtodo: La muestra estuvo formada por 318 mujeres del rea urbana de la Regin XV de Chile, de las cuales el 47,7% (187 mujeres) pertenecan a la etnia aymara, y el 52,3% (205 mujeres) no procedan de ningn pueblo originario chileno. De cara a obtener una muestra en la que hubiera mujeres de todas las edades o etapas evolutivas, se procedi a dividir la muestra en los siguientes grupos de edad (ver Tabla 1): a) preadolescentes, con edades comprendidas entre los 11 y los 14 aos; b) adolescentes, con edades comprendidas entre los 15 y los 18 aos y c) mujeres adultas, entre los 19 y 45 aos.
Edad De 11 a 14 aos De 15 a 18 aos De 19 a 45 aos Nmero Participantes Aymara 40 No aymara 40 Aymara 36 No aymara 50 Aymara 72 No aymara 80 Total Total 80 86 152 318

Tabla 1. Distribucin de las participantes por grupos de edad y origen tnico.

Variables e instrumentos: Nivel percibido de conocimientos: Las participantes deban indicar en qu medida haban recibido informacin acerca de diferentes reas de la salud sexual. El forrnato de respuesta era tipo Likert de 0 (nada de informacin) a 4 (mucha informacin). - Fuentes de informacin: Las participantes tenan que sealar en qu medida haban recibido informacin sobre salud sexual de diferentes fuentes, en base a una escala tipo Likert de 0 (nada de informacin) a 4 (mucha informacin). Las fuentes de informacin fueron las siguientes: familia, iguales, centro escolar/universidad, iglesia, medios de comunicacin y libros. Diseo y Procedimiento: Se contact con diferentes asociaciones y organizaciones de mujeres aymara de la regin de Tarapac de Chile, y con centros escolares de la zona. Resultados: Conocimientos sobre sexualidad: Obtuvimos efectos principales significativos de la variable ser aymara (p=0,0001), lo que nos indica que hay diferencias en los conocimientos percibidos sobre sexualidad entre las mujeres aymara y las no aymara. En este caso, las mujeres aymara tenan un menor nivel de conocimientos percibidos que las mujeres no indgenas. Tambin obtuvimos efectos principales significativos del grupo de edad (p=0,0001). No obstante, la interaccin no fue estadsticamente significativa, ya que las diferencias entre los conocimientos percibidos entre mujeres aymara y no indgenas son significativas en dos niveles de edad (15 a 18 aos y 19 a 45). Del mismo modo, las mujeres del rango de edad entre los 19 a los 45 aos son las que manifiestan un nivel de conocimientos percibidos ms elevado, independientemente de si son aymaras o no. Fuentes de informacin:
A nivel global, las mujeres aymara sealan haber recibido menos informacin, que las mujeres no aymara (p= 0,003). En general, tanto las mujeres aymara como las no aymara sealan que su principal fuente de informacin son los iguales, y en segundo lugar, la familia, seguido por la escuela/universidad. La fuente de informacin menos relevante parece ser la iglesia, en ambos grupos de mujeres. Viendo las diferencias en la cantidad de informacin que reciben de cada medio, encontramos que es significativa la interaccin entre fuente de informacin y ser aymara (p=,0001). Estas diferencias se deben a que las mujeres aymara reciben menos informacin de los medios de comunicacin (p=0,008) y los libros (p=0,001).

Discusin: El aymara es un pueblo con una importante presencia en el Norte de Chile, que se ha enfrentado a un proceso de chilenizacin forzada, pero que sigue manteniendo algunas costumbres y creencias tradicionales (Van Kessel, 1996a). En este sentido, aunque las mujeres aymara hayan podido integrar las formas de vida (trabajo, horarios, etc.) de las mujeres no indgenas, sera un error considerar que no existen diferencias entre ambos tipos de mujeres. Desexologia.com | Revista De Sexologa 2011 35

Concretamente, y a la luz de nuestros resultados, sera un error considerar que el nivel de conocimientos y las fuentes de informacin sobre salud sexual son similares en las mujeres aymara y no aymara.
Tal y como los resultados de nuestro estudio indican, las mujeres aymara sealan tener menos conocimientos sobre temas relevantes de salud sexual y reproductiva (pareja, abusos, infecciones de transmisin sexual, etc.) que las mujeres no aymara. La percepcin de tener pocos conocimientos respecto a estos temas podra indicar que las mujeres aymara afrontan su sexualidad, las relaciones sexuales y la reproduccin con algunas dudas e incertidumbres. Es importante destacar, en este sentido, que no se ha medido el nivel de conocimientos, sino la percepcin del nivel de conocimientos, que indicara en qu medida estas mujeres consideran que su derecho a tener informacin sobre salud sexual est cubierto o no. En este sentido, las ms mujeres ms jvenes de nuestra muestra parecen tener una mayor necesidad de informacin, ya que sealan tener un nivel ms bajo de conocimientos, quiz relacionado con una menor experiencia, en general, y sexual en particular, debido a su edad. Las mujeres aymara no solo sealan tener un menor nivel de conocimientos sobre salud sexual, sino que, en consonancia con este resultado, sealan percibir menos informacin al respecto. A nivel especfico, analizando las fuentes de informacin concretas, encontramos que la primera fuente de informacin para las mujeres de nuestra muestra son los iguales (otras mujeres). Este resultado (nada sorprendente, por otro lado) nos indica que quiz la formacin de mediadores o la educacin entre pares podra ser una estrategia eficaz para promocionar la salud sexual y reproductiva de las mujeres chilenas. Parece que los iguales son un soporte informativo para las mujeres no solo durante la adolescencia, sino en otras etapas de la vida, como la juventud o la etapa adulta. Otras fuentes de informacin relevantes parecen ser la familia y la escuela. No hay diferencias tampoco en la cantidad de informacin que reciben las mujeres aymara y no aymara. Por su parte, la iglesia es la fuente de informacin menos relevante para ambos grupos de mujeres, lo que no es sorprendente, puesto que en general, la iglesia transmite mensajes escuetos que relacionan la sexualidad con la reproduccin y niegan otras dimensiones relevantes, como el placer, la relacin de pareja, la prevencin de riesgos, etc. Donde s existen diferencias es en la cantidad de informacin recibida de los libros y los medios de comunicacin. Las mujeres aymara reciben menos informacin de esas fuentes, lo que podra deberse a que tienen un menor acceso a libros y medios de comunicacin (Internet, peridicos, etc.). Como ocurre con otras fuentes, a menudo la informacin que transmiten los medios de comunicacin no est basada en criterios cientficos o no est contrastada. Sin embargo, recursos como Internet pueden ser muy tiles para solucionar dudas o encontrar informacin especfica respecto a temas concretos. Este resultado estara poniendo de relieve que las mujeres aymara tienen un menor abanico de opciones para resolver sus dudas o para informarse. Somos conscientes de que no siempre ms informacin es sinnimo de estar bien informado. Sin embargo, un mayor nmero de recursos informativos puede ser positivo, ya que facilitara el contraste de conocimientos e informacin. Adems, podra ser un indicador de la medida en la que la sexualidad est integrada en la vida de las mujeres. Esto es, cuando no se habla de algo, es como si no existiera. Recibir informacin y conocimientos sobre salud sexual, o incluso buscarlos de manera activa supone dar importancia y reconocer la sexualidad como una dimensin de la vida de los individuos. En este sentido, sera necesario ahondar en las razones por las que las mujeres aymara no utilizan estos recursos especficos. Un menor acceso o pericia en el uso podran ser la explicacin, aspectos que podran ser modificados con acciones especficas para facilitar el uso de Internet, bibliotecas, etc. Queremos resaltar algunas limitaciones de este estudio, como por ejemplo la falta de representatividad de la muestra, o no haber considerado variables relevantes el nivel de acceso a recursos especficos, entre otras. Futuras investigaciones deberan tratar de contemplar y superar estas limitaciones. Para terminar, y a modo de conclusin, nos gustara hacer hincapi en algo que otros autores (i.e. Prez y Dides, 2006) ya han sealado, y es que es necesario considerar la perspectiva de las mujeres indgenas cuando se disean investigaciones, o acciones concretas de salud en general, y salud sexual en particular. No considerar la posibilidad de que existan diferencias y no tenerlas en cuenta podra disminuir la eficacia de estas acciones en las mujeres indgenas, y por lo tanto, olvidar sus necesidades en materia de salud sexual.

Referencias:
Instituto Nacional de Estadstica de Chile (INE, 2002). Censos de Poblacin y Vivienda. http://www.ine.cl/canales/chile_estadistico/censos_poblacion_vivienda/censo_pobl_vivi.php Naciones Unidas (1995). Conferencia Internacional sobre la Poblacin y el Desarrollo. Resumen del programa de accin, http://www.un.org/spanish/conferences/accion2.htm. Pan American Health Organization. (2000). Promotion of Sexual Health: Recommendations for action . Washington, DC: Pan American Health Organization. http://www.paho.org/english/HCP/HCA/PromotionSexualHealth.pdf Prez, M. S. y Dides, C. (2006). Panorama sobre salud sexual y reproduccin de pueblos indgenas en Chile, 1990-2004. Revista Mujer Salud, 3, 3-32. Van Kessel, J. (1996a). Los aymaras contemporneos de Chile. En J. Hidalgo, V. Shciappacasse, H. Niemeyer, C. Aldunate, P. Mege (ed.), Culturas de Chile. Etnografa. Sociedades indgenas contemporneas y su ideologa (pp. 47-66). Santiago, Chile: Andrs Bello. Van Kessel, J. (1996b). La Cosmovisin Aymara. En J. Hidalgo, V. Shiappacasse, H. Niemeyer, C. Aldunate, P. Mege (ed.), Culturas de Chile. Etnografa. Sociedades indgenas contemporneas y su ideologa. (pp. 169-188). Santiago, Chile: Andrs Bello.

Estudio de las vivencias de la sexualidad de los estudiantes de la escuela superior politcnica de chimborazo. julio 2009 enero 2010. propuesta alternativa Saeteros Hernndez, Rosa del Carmen. Escuela Superior Politcnica de Chimborazo. Riobamba. Ecuador Email:rsaeteros@espoch.edu.ec Palabras clave: Vivencias de la Salud Sexual y Reproductiva de los jvenes, Anlisis de los Conocimientos, Comportamientos, Opiniones, predisposiciones, fuentes de informacin y lo que los jvenes preguntan sobre sexualidad. Propuesta Alternativa.

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Resumen: Se realiz una investigacin cualitativa, etnogrfica, descriptiva, exploratoria de corte transversal, cuyo objetivo fue analizar las vivencias de la sexualidad de estudiantes de la Escuela Superior Politcnica de Chimborazo, se dise y valid una encuesta que permiti conocer caractersticas generales, conocimientos, comportamientos, opiniones, predisposiciones y fuentes de informacin; se colocaron buzones con la frase: Pregntame, que no te miro, en los mismos que los estudiantes depositaron sus preguntas ace rca de lo que quieren saber sobre sexualidad; adems se recolect informacin utilizando tcnicas cualitativas de grupos focales. Los resultados ms relevantes indican que, a pesar de las acciones implementadas en la ESPOCH, an persiste el desconocimiento, los comportamientos de riesgo, las opiniones, predisposiciones, fuentes de informacin, interrogantes e inquietudes que revelan la existencia de mitos, prejuicios y dudas en la g ran mayora de estudiantes, dejando ver que la vivencia de su sexualidad est en riesgo. Con estos resultados se dise una propuesta alternativa basada en la realidad local, considerando la movilizacin social y las posibilidades reales de su implementacin; emplendose directrices de la Organizacin Panamericana de la Salud para el diseo de Programas de Informacin, Educacin y Comunicacin. Se recomienda la creacin de un Centro de Consejera en Sexualidad, la implementacin de un Programa Educativo; la elaboracin de la revista Sexo Divertido y otros materiales impresos, el red iseo de la aplicacin web http://sexoseguro.espoch.edu.ec, y la ejecucin de actividades culturales como alternativas para promover la adopcin de conductas sexuales saludables, permitiendo as un disfrute sano de la sexualidad de los estudiantes politcnicos.

Foro amor, sexo y pareja: responsabilidad social del editorial nuevo dia. Hernndez, Rubn. Estevez, Elluz. Garca Oswaldo. Lpez, Ezequiel. Cotiz Artierez, C.A. Hospital universitario Dr. Alfredo van Grieken. Caracas. Venezuela. Email: ccotiz29@hotmail.com Palabras clave: Foro, Amor, Sexo, Pareja, Resposabilidad, Social Resumen: En el estado Falcn, Venezuela, en la fechas 4 y 5 de Marzo, la editorial Nuevo Da, organiz el I Foro Internacional Amor, Sexo y Pareja, enmarcado como un proyecto de Responsabilidad Social y a propsito de homenajear el primer ao de la columna El mundo del sexo, espacio dominical incluido dentro del Diario Nuevo Da, escrita por el Dr. Carlos Cotiz, en donde se disertan tpicos sexolgicos y en donde las personas tienen la oportunidad de preguntar cualquier queja en el rea sexual. La orientacin y aclarar errores de concepto en el rea sexual es el baluarte de este espacio de informacin sexual. Para este primer foro acudi un pblico de 1000 personas en la ciudad de Coro y 600 personas en la ciudad de Punto Fijo del Estado Falcn, para un total de 1.600 personas. El mismo cont con la destacada presencia de diferentes ponentes del mbito nacional e internacional: Dr. Rubn Hernndez, Dr. Fernando Bianco, Dr. Fernando Torres, Dr. Miguel Sira, Lic. Ezequiel Lpez Peralta, Lic. Alejandra Quinteros y el Dr. Carlos Cotiz. El respaldo y el aval de las sociedades venezolana y mundial de sexologa mdica, del centro de investigaciones psiquiatritas, psicolgicas y sexolgicas de Venezuela (CIPPSV) es algo que hay que sealar con la importancia que merece. Cabe destacar, que la entrada a este evento fue completamente gratuito, (de ndole social) y como proyecto de responsabilidad social de la editorial Nuevo Da. La junta directiva de la mencionada editorial ha decidido realizar este evento anualmente, ofrecindole a la sociedad un espacio para la educacin sexual que se expresa en salud, y al mismo tiempo, un encuentro de especialistas en la sexologa del mbito latinoamericano, que estn vinculados a la Federacin Latinoamericana de Sociedades de Sexologa y Educacin Sexual, particularmente al Comit de Sexlogos Jvenes.

INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL

Youth sexuality and hiv/aids risk: an anthropological study in urban context Brak-Lamy, Maria de Guadalupe. Centro de trabajo: CRIA (Centro en Rede de Investigao em Antropologia) Lisboa. Portugal Email: guadalupe.lamy@gmail.com Palabras clave: sexuality, HIV/AIDS risk, young Portuguese boys and girls, young cape verde boys and girls, slums in Lisbon metropolitan area. Resumen: Background: This study refers to the analysis of the risky sexual behaviours of Portuguese and Cape Verde young girls and boys (15-30 years old) living in slums in Lisbon s metropolitan region. Aims: This research aims to: a) compare and evaluate the risky sexual behaviours of the young Portuguese and Cape Verde girls and boys. b) Compare and evaluate the knowledges and the beliefs of the young Portuguese and Cape Verde girls and boys related to HIV/AIDS; the access to the health services and their taking of HIV test. Methods: This is a qualitative and exploratory methodology based in in-depth semi-structured interviews (160 interviews were carried out). The interviews were analysed using thematic content analysis (Bardin, 1977). Results: Approximately more than half of the girls and almost all the boys were at high risk for HIV. The girls became at risk because of their sexual partners behaviour (infidelity and inconstant and irregular use of condom), specially the Cape Verde girls. HIV risk was highest among girls and boys who held strong beliefs about barriers to condom use, have multiple sexual partners and reported weak behavioural intentions to reduce risk. Girls and boys at higher risk were also younger. Conclusions: The results and the revision of the literature suggest that although the personal behaviour is determinant for the HIV/AIDS vulnerability, the decisions are not taken based in only an individual decision but also based in a community level. In this process should contribute many institutions in simultaneous, as Schools, the Public Health Services, the Youth Associations, the Associations of Immigrants, the Parents Associations and the City Councils. Local meanings of beliefs and gender roles related to sexual

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behaviour experienced by youths of different ethnic groups, as well as their impact in the prevention of HIV/AIDS, should be considered.

Mi paciente tiene VIH, Cmo se lo digo? Guerrero, Sunny. Arredondo, Martha. Universidad Iberoamaricana (UNIBE). Santo Domingo. Repblica Dominicana. Email: sunnyguerrero@hotmail.com Palabras clave: Sexualidad, VIH-SIDA, Mitos, Consejera, Sentimientos Resumen: Contenido Temtico Sexualidad VIH/SIDA Mitos y tabes frente a la sexualidad Sentimientos y emociones frente a la sexualidad y VIH Tipos de consejera Emociones y sensaciones frente a la entrega de resultados Plan de seguimiento Objetivos 1. Revisar sentimientos y actitudes frente a la sexualidad 2. Identificar miedos tabes, mitos frente al VIH/SIDA Metodologia La metodologa acompaar simultneamente la exposicin de los temas se desarrollaran dinmicas de forma ldica e interactiva. Los contenidos tericos son desarrollados desde una perspectiva de construccin de conocimientos a partir de los aprendizajes, saberes y experiencias de los y las participantes, y la desconstruccin de mitos, estereotipos y prejuicios en torno a las temticas abordadas. Concepcin del entrenamiento Desde el punto de vista estratgico, el entrenamiento ha sido concebido para habilitar y formar multiplicadores que pueda reproducir los contenidos en base a la metodologa propuesta. Desde el punto de vista tctico, el proceso de capacitacin ha sido concebido en tres niveles: 1. Nivel Cognitivo. o Aprendizaje a travs de conceptos o Metodologa expositiva, plenarias, debates 2. Nivel Afectivo o Aprendizaje a travs de los sentimientos, emociones sobre los temas abordados o Metodologa participativa, dinmicas, sensibilizacin, movilizacin de afectos. 3. Nivel Conductual o Aprendizaje a travs de comportamientos o Metodologa basada en aprender haciendo, juego de roles, sociodramas, etc. Materiales: Hojas en blancos Lpices Cinta adhes iva Papelgrafo Marcadores Al finalizar el Taller los participantes manejaran las destrezas aprendidas en el mismo.

Relaciones serodiscordantes(VIH) y opciones de vida Pava Ruz NP, Vera Gamboa L, Moguel Rodriguez W, Maldonado Arroyo J. Centro de Investigaciones Regionales Dr Hideyo Noguchi Universidad Autnoma de Yucatn Objetivo: Analizar las opciones de una sexualidad plena y satisfactoria sin menoscabo de la salud del individuo, Metodologia: Se realizo un taller en Mrida, Yucatn, Mxico con 18 HSH (15VIH+).Se trabajo los conceptos sexo, sexualidad, gnero, mitos y tabes acerca HSH, desarrollo sexual humano (social y cientfica), y desde la ptica de las personas homosexuales y HSH, la respuesta individual/ comunitaria de vivir con VIH, y como afecta el ejercicio de la propia sexualidad, la vivencia y experiencia de pareja. Resultados: Algunos participantes refirieron que es mejor establecer relaciones de vinculacin afectiva con hombres seropositivos al existir igualdad de condiciones. Revelar estado serolgico a la pareja no se considera obligacin, algunos lo comparten con quien pregunta, otros por responsabilidad o vinculacin emocional. Por afecto y amor los participantes seropositivos con pareja rebelaron estado serolgico, pero con encuentro sexual casual, no lo consideraban necesario. Los seronegativos VIH con pareja positiva que les comparti estado serolgico, fue trascendental en la relacin, con prcticas sexuales protegidas, experimentando un erotismo, donde el contacto genital es una experiencia mas y no la central del acto sexual, as la vivencia del VIH, es una experiencia de descubrimiento y resignificacin de la sexualidad y vinculacin afectiva. Al trmino del taller, la mayora de los participantes manifestaron que compartiran el estado serolgico con parejas sexuales con prctica sexual segura, otros solo cuando la pareja tenga significado emocional En parejas serodiscordantes, ambos miembros son responsables de su autocuidado, teniendo prcticas, de manera consciente, informada y protegida. Conclusiones: Vivir con VIH, no significa abstenerse de una vida sexual activa, aunque si modifica la dinmica del ejercicio de la sexualidad, pero todas las personas tienen que tener los mismos cuidados, practicar sexo protegido y sexo seguro, como una estrategia de prevencin para el VIH/SIDA.

INVESTIGACIN

Validacion de la double standard scale (dss) y de la rape supportive attitude scale (rsas) en mujeres peruanas Monge, F.S. Santos-Iglesias, P. Bermdez, M.P. Buela-Casal, G. Sierra J.C. Universidad de Granada. Espaa. Email: jcsierra@ugr.es Palabras clave: Doble moral, actitud favorable hacia la violacin, DSS, RSAS, fiabilidad, validez Resumen: La Double Standard Scale (DSS) y la Rape Supportive Attitude Scale (RSAS) permiten evaluar actitudes sexuales machistas. La relevancia de estas actitudes (doble moral sexual y actitud favorable hacia la violacin) radica en que, en la mujer, su presencia se ha asociado a experiencias de abuso por parte de su pareja, por lo que su evaluacin es importante a la hora de estudiar la violencia de gnero. Este estudio analiza la estructura factorial y la fiabilidad, y aporta algunas evidencias acerca de la validez de las medidas de

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estos dos autoinformes. Una muestra de 600 mujeres peruanas con edades comprendidas entre 18 y 64 aos contest a las versiones en espaol de ambas escalas. El anlisis factorial confirmatorio indic un buen ajuste del modelo unifactorial, tanto para la DSS (RMSEA = 0,08) como para la RSAS (RMSEA = 0,07). La fiabilidad de consistencia interna fue 0,79 en la DSS y 0,87 en la RSAS. Ambas medidas presentaron entre s una correlacin de se ntido positivo (r = 0,59). Por ltimo, se obtuvo una mayor frecuencia de este tipo de actitudes sexuales machistas entre las mujeres con menor nivel educativo. Las adaptaciones de la DSS y RSAS en mujeres peruanas constituyen una medida unidimensional de la doble moral sexual y de la actitud favorable hacia la violacin, respectivamente, presentando ambas escalas en sus medidas adecuados indicadores de fiabilidad y validez.

Validacin de una versin reducida en espaol del index of spouse abuse Monge, F.S. Santos-Iglesias, P. Rodrguez, K. Salinas, J.M. Sierra J.C. Universidad de Granada. Valencia. Email: jcsierra@ugr.es Palabras clave: Index of Spouse Abuse, violencia de pareja, fiabilidad, validez, estudio instrumental Resumen: Con el objetivo de examinar la fiabilidad y validez de la versin en espaol del Index of Spouse Abuse (ISA), ste fue aplicado junto a la Double Standard Scale, la Rape Supportive Attitude Scale y el SCL-90-R a tres muestras independientes de mujeres peruanas: poblacin general (n = 300), mujeres que no haban denunciado abuso (n = 300) y mujeres que haban denunciado abuso (n = 213). Despus de poner a prueba mediante anlisis factorial confirmatorio siete estructuras factoriales distintas del ISA, este estudio instrumental propone una versin reducida de 19 tems agrupados en dos subescalas (Abuso no fsico y Abuso fsico), las cuales obtienen excelentes coeficientes de fiabilidad de consistencia interna (0,93 y 0,89, respectivamente). La puntuacin de ambas subescalas correlaciona en sentido positivo con la doble moral sexual, la actitud favorable hacia la violacin y las dimensiones psicopatolgicas del SCL-90-R. Asimismo, las puntuaciones en el I SA ponen de manifiesto como las mujeres con menor nivel cultural y ocupaciones laborales menos cualificadas sufren ms abuso dentro de la pareja. Se proponen puntuaciones de punto de corte para detectar tanto el abuso no fsico como el fsico en el contexto de las relaciones de pareja. Podemos concluir que esta versin reducida en espaol del ISA es vlida y fiable.

Propiedades psicomtricas de la versin espaola del massachusetts general hospital sexual functioning questionnaire (mgh) Santos-Iglesias, P. Vallejo-Medina, P. Lameiras, M. Moyano, M.N. Sierra J.C. Universidad de Granada. Valencia. Palabras clave: MGH, respuesta sexual, fiabilidad, validez Resumen: El Massachusetts General Hospital Sexual Functioning Questionnaire (MGH; Labbate y Lare, 2001) est formado por 5 tems que evalan las diferentes fases de la respuesta sexual: deseo, excitacin, orgasmo, ereccin y satisfaccin global. El objetivo de este estudio fue analizar la fiabilidad y validez de la versin espaola del MGH. Una muestra compuesta por 3.545 sujetos (1.405 hombres y 2.140 mujeres) con relacin de pareja heterosexual (y actividad sexual dentro de ella) de ms de 6 meses, y con edades comprendidas entre 18 y 81 aos (M = 36,72; DT = 12,96), contest el MGH junto al Sexual Assertiveness Scale (SAS), Index of Sexual Satisfaction (ISS) y Sexual Desire Inventory (SDI). El mtodo de muestreo empleado fue de tipo incidental, reclutndose la muestra en 20 provincias espaolas distintas. La versin del MGH empleada en este estudio se contesta en una escala tipo Likert de 6 alternativas desde 0 (totalmente disminuido) a 5 (ms de lo normal ). Los resultados indicaron que la puntuacin media de cada tem fue ligeramente superior a su media terica (3,7 para hombres y 3,4 para mujeres), con desviaciones tpicas cercanas a uno. El MGH presenta una adecuada fiabilidad de consistencia interna, tanto en hombres ( = 0,88) como en mujeres ( = 0,92). Ningn tem alcanz un ndice de discriminacin corregido inferior a 0,70 y el alfa de Cronbach no mejorara en ningn caso si el tem fuera eliminado. El anlisis factorial mostr una estructura unidimensional. Por ltimo, se observaron correlaciones positivas y significativas entre la puntuacin global del MGH y la capacidad de iniciar las relaciones sexuales (SAS-Inicio), el deseo sexual didico (SDS-D) y la satisfaccin sexual (ISS). Concluimos que la versin espaola del MGH presenta adecuadas propiedades psicomtricas.

Funcionamiento sexual en personas mayores: influencia de variables psicosexuales y sociodemogrficas Vallejo-Medina, P. Santos-Iglesias, P. Roa, J.M. Moyano, M.N. Sierra J.C. Universidad de Granada. Valencia. Email: jcsierra@ugr.es Palabras clave: Funcionamiento sexual, personas mayores, asertividad sexual, actitudes sexuales Resumen: A pesar de que en las personas mayores se producen cambios fisiolgicos que afectan a las relaciones sexuales, en ningn caso stos deben impedir el placer sexual pleno. Ello se debe a que la respuesta sexual tambin est modulada por factores afectivos y cognitivos (Lpez Snchez y Olozbal Ulacia, 1998). El objetivo de este estudio fue comprobar la influencia que la asertividad sexual, las actitudes sexuales, la edad y la prctica religiosa pueden tener sobre el funcionamiento sexual en personas mayores de 55 aos. La muestra estaba compuesta por 326 participantes (172 hombres y 154 mujeres) que mantenan relaciones de pareja heterosexual desde hacia ms de seis meses. Sus edades oscilaban entre 55 y 81 aos (M = 61,90; DT = 6,33). Todos ellos contestaron al Sexual Opinion Survey (SOS), Hurlbert Index of Sexual Assertiveness (HISA), Escala de Fantasas Sexuales (EFS) y Massachussets General Hospital Sexual Functioning Questionnaire (MGH). Los result ados mostraron, tanto en mujeres como en hombres, correlaciones moderadas-altas de la asertividad sexual y las actitudes hacia las fantasas sexuales con el funcionamiento sexual. En la regresin lineal para mujeres nicamente dos variables tiene un aporte significativo: las actitudes hacia las fantasas sexuales y la asertividad sexual operativizada como ausencia de timidez y capacidad de rechazo, explicando un 30% de la varianza del funcionamiento sexual. En los

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varones, a estas dos variables predictivas se le aadi la edad (34% de la varianza explicada). En resumen, el funcionamiento sexual en personas mayores est condicionado, en parte, por la asertividad sexual y por las actitudes sexuales hacia las fantasas sexuales.

Propiedades psicomtricas de la encuesta de sexualidad femenina CPA Navarro-Cremades, Felipe. Tirado Gonzlez, Sonia. Rodrguez-Marn, Jess. Orozco Beltrn, Domingo. Gil Guilln , Vicente. Van-derHofstadt, Romn. Departamento de Medicina Clnica. Facultad de Medicina. UMH.Campus de San Juan (Alicante). Espaa. Email: felipe.navarro@umh.es Palabras clave: sexualidad femenina, encuesta, psicometra, estructura interna, ndices de ajuste, fiabilidad, ndices de discriminacin de los tems,estructura factorial, consistencia interna Resumen: Objetivos: Establecer las propiedades psicomtricas (estructura interna, ndices de ajuste, fiabilidad, ndices de discriminacin de los tems, etc) de la Encuesta de Sexualidad Femenina CPA para su uso en poblacin femenina espaola. Metodologa: La encuesta consta de 34 tems, de los cuales 12 recogen datos sociodemogrficos y de inters, como edad, estado civil, orientacin sexual, mtodo anticonceptivo, pareja estable, enfermedad propia y de la pareja. Los tems restantes evalan comportamientos sexuales, referidos a los ltimos 3 meses, como apetencia sexual; frecuencia, grado de excitacin, grado de satisfaccin obtenida y obtencin de orgasmos con masturbacin y con relaciones sexuales con y sin coito (penetracin); medios de obtencin de orgasmos, aspectos a cambiar, frecuencia con que rehsa tener relaciones, reaccin de la pareja, comodidad al estar desnuda ante la pareja, satisfaccin de su pareja en sus relaciones sexuales. Resultados: Se administr la encuesta a 492 mujeres de 19 a 34 aos (20,7 2,4), 92% solteras, 97% heterosexuales y 66% con pareja estable. Para establecer la estructura interna del instrumento se recurri al anlisis factorial a travs de modelos de ecuaciones estructurales. La estimacin de los modelos se llev a cabo con el programa AMOS, versin 18.0. Se prob un modelo de 4 factores: Masturbacin, Relaciones sin coito, Relaciones con coito y Disfunciones. Los ndices de ajuste fueron buenos: Chi-cuadrado=409; p=0,00; RMSEA=0,08; GFI=0,91. La fiabilidad, evaluada como consistencia interna mediante Alfa de Cronbach, alcanz valores adecuados para los factores (0,93; 0,79; 0,86; y 0,62). Los ndices de discriminacin de los tems fueron buenos, oscilando entre 0,36 y 0,91. Conclusiones: El cuestionario presenta una estructura factorial coherente con los objetivos planteados y tiene una buena consistencia interna. Se precisan ms estudios para confirmar sus propiedades y establecer otras, como su validez criterial.

Evaluacin neurofisiolgica en pacientes con eyaculacin precoz sin disfuncin erctil. Morais Delgado, Manuel. Puentes Rodrguez, Yamira. Centro Nacional de Educacion Sexual (CENESEX). Ciudad de La Habana. Cuba. Email: yamira@infomed.sld.cu Palabras clave: eyaculacin precoz, estudios neurofisiolgicos, vas nerviosas autonmicas plvicas, conducta teraputica. Resumen: Los estudios neurofisiolgicos en sujetos con eyaculacin precoz son escasos y en la mayora de las oportunidades no concluyentes sobre un patrn comn que pueda identificar a las personas con este trastorno. El siguiente trabajo se plantea como objetivo valorar el estado funcional de las vas nerviosas somato autonmicas en pacientes con eyaculacin precoz sin disfuncin erctil. El estudio se realiza con 181 sujetos que acudieron a la consulta de disfuncin sexual. 21 de ellos con el diagnostico de eyaculacin precoz, no manifestando problemas en sus erecciones 11 los que se clasificaron como Eyaculadores Precoces sin Disfuncin Erctil (EPSDE), estos casos se seleccionaron para su investigacin neurofisiolgica. La edad promedio fue de 37 aos y no aportaron antecedentes patolgicos de importancia. Fueron estudiados en el Laboratorio de Neurofisiologa para las Disfunciones del Suelo Plvico por los mtodos clsicos del Reflejo Bulbocavernoso (RBCp) y Potenciales Evocados Somatosensoriales (PESSp) de nervios pudendos y erigentes (autonmicos) estos ltimos por el mtodo desarrollado por Del Peso y Paolinelli (1991). Los datos fueron analizados por ANOVA simple. Se observ que en los eyaculadores precoces sin disfuncin erctil los RBCp y PESSp estaban dentro de los valores normales no as cuando se analizaron los valores para los nervios erigentes donde 5 pacientes presentaron valores patolgicos en los RBCe y PESSe con diferencias significativas (p<0.001) respecto al grupo con valores normales. Como conclusin, y a pesar del tamao de la poblacin estudiada, creemos que exista un compromiso de las vas nerviosas autonmicas plvicas expresado por la evaluacin de la conduccin del estmulo elctrico por los nervios erigentes en algunos pacientes con eyaculacin precoz sin disfuncin erctil lo que permitira plantear la probable individualidad y etiologa del trastorno permitiendo desde el punto de vista clnico evaluar la posible conducta teraputica a seguir en estos casos en particular reas temticas: Investigacin bsica en sexologa, Disfunciones sexuales.

Investigacin Sexolgica en la Universidad Espaola Fernndez Agis, Inmaculada Espaa Resumen: Hasta el fechas muy recientes la presencia de la docencia reglada y la investigacin sexolgica en la Universidad Espaola ha sido marginal, la razn probablemente sea la escasa presencia de sexlogos en la academia y en los casos en los que han existido han conseguido introducir alguna asignatura en Ttulos de Psicologa y Medicina, pero sin la posibilidad de formar a alumnos en enseanza reglada en sexologa y esa misma dificultad ha conllevado a la ausencia de programas de doctorado especficos, por lo que los grupos de investigacin en sexologa, aunque de alto nivel, han sido hasta ahora tambin escasos.

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La apertura de la Universidad a la programacin de titulaciones de postgrado en Sexologa puede suponer una revolucin en dicho panorama. En este sentido, la Universidad de Almera, puntera al tener el nico ttulo de Postgrado Oficial en Sexologa, est suponiendo un claro acicate para el incremento en la investigacin sexolgica, habiendo tenido un crecimiento exponencial en la defensa de trabajos de fin de mster as como en la matriculacin de alumnos en periodo de tutela acadmica de tesis doctoral en lneas de investigacin en Sexologa. Asmismo, la apuesta de la Universidad de Almera por la investigacin en este campo se materializ con la creacin en 2008 mediante convenio entre la Universidad y la SEIS del Grupo de Investigacin en Sexualidad Humana de la Universidad de Almera, y la programacin de un foro permanente para la difusin de la investigacin en Sexologa en las Jornadas de Investigacin Sexolgica que cada ao se celebran en dicha Universidad y que este ao acogern tambin las presentaciones de jvenes investigadores formados en el Mster en Sexologa de la Universidad de Sevilla.

MEDICINA SEXUAL

Fractura de pene: incidencia, evaluacion diagnostica, conducta teraputica y seguimiento Beln, Raul Alberto. Garcia Salord, Jorge. Argenti, R. Universidad Nacional de Cordoba. Argentina. Email: codisexologia@hotmail.com Palabras clave: Fractura de pene. Trauma pene. Fractura de cuerpo cavernoso. Desgarro de tnica albugnea Resumen: Introduccin: La fractura de pene es una ruptura traumtica de la albugnea, debido a un traumatismo cerrado en un pene erecto. Objetivo. Evaluar incidencia, metodologa diagnstica, conducta teraputica y el seguimiento para determinar la calidad de vida sexual. Material y Mtodos: Desde marzo del 2009 a marzo del 2010 en el Hospital Nacional de Clnicas Universidad Nacional de Crdoba efectuamos tratamiento de cinco pacientes con fractura de pene con una edad media de 28,6 aos (19 a 39 aos) con un seguimiento medio de 7,8 meses (3 a 12 meses). Se evalu la incidencia en nuestra ciudad con la poblacin masculina de 15 a 49 aos. Todos fueron sometidas a anamnesis, examen fsico, anlisis de orina y una ecografa del pene. Se efectu tratamiento conservador de 12 hs previo a la ciruga en tres pacientes y dos pacientes no fueron intervenidos quirrgicamente. Un seguimiento durante 90 das para la actividad sexual y las quejas asociadas, adems del exmen local. Resultados: Todos los casos se presentaron con lesin unilateral, y la principal causa de fractura de pene fue la relacin sexual. No hubo complicaciones Intraoperatoria o postoperatorias. Ellos recuperaron su actividad sexual a las 4 semanas despus de la reparacin con IIEF-5 de 25 puntos. Conclusin: La fractura de cuerpos cavernosos es una urgencia urolgica. La incidencia en Crdoba Capital es de 5/318303 (0.0015 %). La anamnesis y el examen fsico en la mayora de los casos permiten arribar al diagnstico. El reposo, fro local y medicacin durante 12 hs previo a la ciruga facilitan la localizacin del traumatismo y decidir la va de abordaje, cuando no hay compromiso uretral. El seguimiento no debera ser menor a 3 meses. La calidad de vida sexual post tratamiento es excelente. Palabras clave. Fractura de pene. Trauma pene. Fractura de cuerpo cavernoso. Desgarro de tnica albugnea.

Parche de vena safena en enfermedad de peyronie Beln R.A*., Garcia Salord J**., Botta Sebastin **, Cuvertino E.*** Oviedo C.**** * Centro Orientado al Diagnostico e Investigacin en Sexualidad (CODIS) ** Ctedra I de Urologa. Hospital Nacional de Clnicas. Universidad Nacional de Crdoba ***Departamento de Diagnostico por Imgenes. Hospital Nacional de Clnicas. ****Departmento de Psicopatologia. Hospital Nacional de Clnicas. ARGENTINA CODIS Centro Orientado al Diagnostico e Investigacion en Sexualidad. Crdoba. Argentina. Email: codisexologia@hotmail.com Palabras clave: Injerto de safena, parche de safena, curvatura peniana, enfermedad de Peyronie, Induracin plstica de pene Resumen: Objetivo: Evaluar los resultados obtenidos en un grupo de pacientes con Enfermedad de Peyronie (EP)o Induracin Plstica del Pene (IPP) en los cuales se realizaron ciruga con parche de vena safena para corregir la curvatura. Material y mtodos: En el Centro Orientado al Diagnostico e Investigacin en Sexualidad (CODIS) y el Hospital Nacional de Clnicas. Universidad Nacional de Crdoba, entre Marzo de 2001 y Marzo 2009 se realizaron cirugas correctivas en 21 pacientes de EP efectuando seccin de la placa e injerto de vena safena. La edad media de los pacientes fue de 53,7 aos (rango 47-66). Los pacientes fueron evaluados preoperatoriamente con monitoreo de erecciones nocturnas, ecodoppler dinmico, fotografa de pene , evaluacin psicodiagnostica y sexolgica. Criterios de seleccin de pacientes: a) evolucin de IPP > 18 meses, b) curvatura > 60 c) deformacin en reloj de arena d) efecto bisagra. Resultados: De los 21 pacientes en un seguimiento medio de 40 meses (rango 6-93), el resultado fue excelente en el 80% en referencia a la correccin del eje y ereccin , con relaciones sexuales satisfactorias 78%. La disfuncin erctil desarrollada luego de la ciruga en11 pacientes potentes fue del 27 %. El acortamiento del pene se observo en el 38% de los pacientes. En 7 pacientes con ms de 5 aos de seguimiento se observo disminucin de la capacidad erctil en 5 pacientes que mejoran con sildenafil. Conclusin: El procedimiento de incisin de la placa con posterior injerto con parche de vena safena a largo plazo es una tcnica recomendable, el diagnostico de la funcin sexual previa es muy importante como tambin el asesoramiento al paciente sobre el acortamiento del pene y la posibilidad de disfuncin erctil. reas temticas: Salud sexual, Medicina Sexual, Disfunciones sexuales

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NUEVAS TECNOLOGAS Y SEXUALIDAD

Uso del Internet para practicar sexo virtual y prcticas sexuales de riesgo. Estudio cualitativo en adolescentes varones Lima-Per Villacorta Soriano, Victoria Margarita Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima. Per. Email: victoriamvs77@gmail.com Palabras clave: Riesgo Sexual; prevencin; ITS; cibersexo; prcticas sexuales Resumen: Antecedentes: La utilizacin y disponibilidad del internet ha aumentado en los ltimos aos, ms an la bsqueda creciente de sesiones interactivas con contenido sexual, por ejemplo navegar por pginas web con contenido ertico, pornogrfico. Prctica de sexo virtual en sus mltiples variantes: cibersexo, utilizacin de webcam, mensajera instantnea. No existen suficientes estudios en Per sobre las ventajas y por qu no decirlo sobre las consecuencias acerca de esta nueva realidad virtual que nos proporciona internet, lo que si es notorio es que ha aumentado en poblacin masculina ms entre los adolescentes varones. Mtodos: Estudio exploratorio y descriptivo transversal en un barrio urbano marginal de Lima con 22 varones adolescentes de 15-19 aos, iniciados sexualmente y utilizaban internet frecuentemente. Se registr informacin sobre prcticas sexuales realizadas dentro de una cabina de internet: su participacin en el cibersexo, significados y formas de actuar durante y despus de practicarlo mediante entrevistas a profundidad y grupos focales. Hallazgos: Los adolescentes llegan a realizar prcticas sexuales reales durante la prctica del cibersexo en las cabinas de internet, que se prestan fsicamente debido a la privacidad que pueden presentar con mobiliario totalmente cerrado y en las que ingresan ms de una persona sin ser observadas. Estas prcticas van desde sexo oral hasta sexo anal practicado entre otro usuario varn que pueda estar prximo a l (5 casos) o entre algunos homosexuales travestis que puedan estar en el mismo local (8 casos). Tambin tienen prcticas sexuales con parejas casuales heterosexuales (mitad de los adolescentes estudiados) despus de haber practicado un sexo virtual, porque los deja muy motivados y como ellos dicen no se puede aguantar uno. Estas prctica s en casi su mayora son hechas sin proteccin, puesto que eso ocurre en el momento y se encuentran desprovistos de condones.

Amor & sexo: reflexes sobre contedos pedaggicos de educao sexual presentes em um programa da rede globo de televiso. Martins de Melo, Sonia Maria. De Andrade, Elizane. UDESC- Universidade do Estado de Santa Catarina. Florianopolis-SC. Brasil. Email: soniademelo@gmail.com Palabras clave: educao sexual, emancipao humana, objetos de aprendizagem, tecnologias, programas de televiso. Resumen: A pesquisa realiza um estudo crtico sobre os contedos pedaggicos de educao sexual de um programa televisivo que abordou intencionalmente a temtica da sexualidade humana em um canal aberto da televiso brasileira em 2009. O material audiovisual analisado composto de trs episdios completos do Programa Amor & Sexo extrados do site da Rede Globo, onde ficaram disponibilizados para o acesso com assinatura e senha mediante pagamento. Essa forma de disponibilizao os caracterizou como objetos de aprendizagem digital, pois podem ser utilizados, reutilizados, adaptados ou referenciados, tendo como suporte as tecnologias da informao e comunicao. A investigao de cunho qualitativo pautada no materialismo histrico-dialtico, pois metodologicamente entendemos a sexualidade como decorrncia da construo social da prxis humana, assim como inferimos que os programas de TV transpiram sexualidade, pois so produzidos, apresentados, represe ntados, por seres humanos sempre sexuados. O objetivo central referia-se ao desvelamento das vertentes pedaggicas de educao sexual existentes nos contedos do programa. Na anlise de contedo utilizamos Bardin, a luz de referencial terico de educao sexual emancipatria proposto por Nunes (1996) expresso como uma das possibilidades de vertentes pedaggicas de educao sexual. Essas categorias constituem o referencial central para a anlise, assim como os direitos sexuais como direitos humanos, entendidos como expresso pedaggica de um paradigma emancipatrio. A anlise aponta para a predominncia de vertentes que visam permanncia de padres estereotipados, preponderando como resultado uma aparente liberao, bem como uma normatizao velada de valores pautados no senso comum, alienando o ser humano de sua dimenso da sexualidade, negando-lhe um processo de educao para a emancipao. Os resultados so indicadores para a necessidade u rgente de desenvolvermos prticas emancipatrias intencionais de ed ucao sexual a partir da anlise crtica do contedo de materiais audiovisuais. reas temticas: Derechos sexuales, Educacin sexual, Sexualidad y nuevas tecnologas.

Especialidad en lnea de Educacin Sexual Integral para docentes de educacin bsica en Mxico. Corona Vargas, Adriana. Universidad Pedaggica Nacional. Mxico DF. Mxico. Email: acorona@upn.mx Palabras clave: Educacin, Sexual, Especialidad, Online, Docentes Resumen: En Mxico los profesores de educacin bsica, han recibido alguna capacitacin para aplicar los elementos de la Reforma Educativa que incluy contenidos de educacin en sexualidad, sin embargo existe una carencia de un programa estructurado de formacin de profesores de educacin bsica en educacin sexual integral. Para superar esta limitacin se desarroll un proyecto en el que trabajaron conjuntamente una organizacin de la sociedad civil, Democracia y Sexualidad y una institucin acadmica, Universidad Pedaggica Nacional. El objetivo general del proyecto fue : Disear una especialidad en lnea en Educacin Sexual Integral, dirigida a desarrollar en el profesor de Educacin Secundaria las competencias docentes para impartir de manera eficaz los objetivos de educacin sexual presentes en el plan de estudios de ese nivel. El proyecto se desarroll en dos etapas, la primera consisti en un estudio exploratorio de base, para analizar las prcticas educativas de un grupo de profesores. La segunda fue el desarrollo del

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currculo de la especialidad. Para el estudio exploratorio se consideraron: el anlisis de las prcticas educativas de los profesores, grupos focales con alumnos(as), y entrevistas a profundidad con profesores. Los resultados de las observaciones, los grupos focales, as como las entrevistas fueron analizados para la construccin del currculo de la especialidad. Entre algunos de los principales hallazgos se encontr que el profesorado carece de formacin que le permita abordar la docencia en educacin sexual de manera exitosa, debido a la falta de formacin en el rea didctica, problemas conceptuales, miedo a la confrontacin con los padres, entre otros. Se desarroll una especialidad en educacin sexual integral de 10 meses de duracin, que ser ofrecida en la Universidad Pedaggica Nacional de Mxico a partir del mes de septiembre de 2010. reas temticas: Educacin sexual, Sexualidad y nuevas tecnologas.

Conocen los jvenes usuarios de la tarde joven la web sexejoves.gencat.cat Villanueva Guevara, M., Lopez-Grado Merin, E., Uya Pons, C., Sola Cebrian, P., Martinez Sanchez, J., Abella Jov, M. ASSIR (asistencia sexual y reproductiva) Sabadell. Castellar del Valles. Espaa. Email: mvillague69@hotmail.com Palabras clave: pgina web, jvenes, importante, conozcan, informarse. Resumen:. Contenido: La pgina web sexejoves.gencat.cat, funciona desde hace 6 aos, es importante que los jvenes la conozcan, para informarse sobre: la sexualidad, la prevencin de las infecciones de transmisin sexual, conductas de riesgo, la anticoncepcin, cambios fsicos y psquicos en la adolescencia... Informados a los alumnos de 3 de ESO, desde Salud y Escuela, Tarde Joven y desde el departamento de Salud y Educacin. Objetivos generales: - Si los jvenes usuarios conocen la web. - Si la conocen como la valoran. Objetivos especficos: - Caractersticas de la poblacin diana: sexo, orientacin sexual, edad, estudios. - Primera vez que acuden a la Tarde Joven o son usuarios. - Pareja estable o no y tiempo. - Si relaciones sexuales con penetracin el mtodo que utilizan. Metodologia: - Estudio: Cuantitativo, Transversal, Descriptivo y Prospectivo. - Inicio Enero hasta Junio del 2010. - Muestra: 200 jvenes que acuden a la consulta. De 13 a 24 aos, diferente sexo. - Encuesta de 15 tems, con preguntas cerradas, auto cumplimentada. Resultados: - El 69% no conocen y el 31% si conocen la pgina, de estos el 13,5% se han conectado y todos coinciden que es gil y muy til, han consultado por problemas el 8%, el 16% son usuarios y el 15% es la primera vez, el 24% son chicas y el 7% chicos. Conclusiones: - Falta difusin hacia los jvenes. - Tendramos que buscar mtodos alternativos, para que los jvenes tengan constancia y existencia de est pgina, que creemos que es importante para su formacin en dichos temas y como herramienta de consulta, ya que hay el apartado en que pueden consultar y en menos de 24 horas personal del Instituto Cataln de la Salud le responde, puede ser de gran ayuda y un sistema rpido para solucionar sus problemas o dudas. reas temticas: Salud sexual, Educacin sexual, Pareja y sexualidad.

Siendo accesibles a los jvenes con discapacidad sensorial: www. sexejoves.gencat.cat Falguera Puig, Gemma; Len Ortega, Cesar; Costa Sampere, Dolors; Guix Llistuella, Dolors; Soteras Guasch, Pilar; Graells Batet, Coloma; Lluci Amors Mireia y Abella Jov, Montserrat. Espaa. Palabras clave: Discapacidad sensorial, Sexualidad, Internet, Jvenes Las personas con discapacidad constituyen un grupo al que se les ha negado la toma de decisiones de su propio cuerpo y su sexualidad. Y cuando hablamos de mujeres con discapacidad con frecuencia experimentan una doble discriminacin, la asociada al gnero y la derivada de la propia discapacidad. El Plan de accin para la mujer discapacitada en Espaa(1) tiene un objetivo con respecto a promover el reconocimiento del derecho a la sexualidad de las mujeres con discapacidad, mediante el desarrollo de programas de educacin sexual y prevencin de riesgos con especial atencin a las mujeres con deficiencias cognitivas, enfermas mentales y mujeres con deficiencias de comunicacin y garantizar el derecho de las mujeres con discapacidad al libre desarrollo de la maternidad mediante el diseo de programas de planificacin familiar especficos, incluyendo la garanta de la autonoma de las mujeres en la toma de decisiones respecto a la interrupcin voluntaria de su embarazo. As como sensibilizar y formar sobre la violencia de gnero en las mujeres con discapacidad y el maltrato a menores. Nuestra cultura (2) ha fomentado el favorecer las prcticas sexuales en el caso de los hombres con discapacidad, pero se han negado estas necesidades a las mujeres, como si se tratara de seres asexuados. Internet proporciona a los/las jvenes con discapacidad el anonimato, intimidad y confidencialidad que en las consultas a centros sanitarios a veces no pueden obtener por que son acompaados/das por traductores de lenguaje de signos,familiares, etc. Antecedentes de la web: La web se cre en el 2006 en el Instituto Cataln de la Salud para informar y promover la autorresponsabilidad de los jvenes de 14-25 aos en temas de salud sexual y reproductiva con los objetivos generales de disminuir los embarazos no deseados y las infecciones de transmisin sexual en este colectivo. Hasta la actualidad las cifras de las Visitas en el Perodo 2006 2010 (datos hasta el 01/09/2010): 651.718 visitas a la Web Sexe Joves en cataln y castellano. El 70% de los usuarios, vuelven a visitar. Y en la Consulta virtual se han realizado 10.219 consultas de correo electrnico y 788 consultas del servicio de Chat. El Perfil del joven que utiliza la web son jvenes de 14 a 18 aos, y en un 79% son del gnero femenino. En cuanto a los temas ms consultados: El petting, Conocimiento del Cuerpo, Afectividad y sexualidad, La Primera vez, La Contracepcin, Contracepcin de urgencia, Embarazo ; las enfermedades de transmisin sexual y el Sexo Virtual. El 64% de los usuarios/as son de Barcelona, y el 17% del resto de Espaa. Accesibilidad al colectivo con discapacidad sensorial: La web sexejoves cumple con la normativa que regula la accesibilidad a la Web: 1. Ofrece alternativas al contenido visual para que las personas ciegas o con dificultad de visin puedan acceder al contenido. De esta manera todas las imgenes incorporan un texto descriptivo

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2. Se proporcionan alternativas a los vdeos para personas sordas o con dificultades auditivas, en forma de transcripcin al lenguaje de signos 3. Se puede navegar por la Web sin necesitar un ratn, nicamente con el teclado 4. El contraste de colores entre el texto y el fondo es el adecuado Por qu se ha adaptado la web? Qu proceso ha seguido? Las cifras de discapacidad en Catalua en el 2008 (4) son las siguientes: 408.061 personas discapacitadas que suponen el 5,5% total de la poblacin. Y 30.372 personas tienen discapacidad visual y 19.929 personas con discapacidad auditiva. El alumnado con necesidades especiales (Sector pblico y privado en Catalua en el curso 2008-2009): 375 alumnos con discapacidad visual y 726 alumnos con discapacidad auditiva. Y los alumnos de centros de educacin especial por deficiencia: 28 alumnos con discapacidad visual y 97 alumnos con discapacidad auditiva. (5) Diversos estudios muestran como las mujeres discapacitadas tienen 4 veces ms probabilidades de abuso sexual (6) y un 40% de probabilidad de violencia en la pareja (7). Y de un estudio de 4.243, el 40% de mujeres con problemas fsicos haban sufrido maltrato en la infancia (8). Otros estudios nos apuntan que los jvenes con discapacidad inician ms tempranamente las relaciones sexuales, el tabaco, el uso de marihuana, alcohol y otras drogas (9). En el 2006 se habilit la plataforma del web para los jvenes con discapacidad visual y respecto a la adaptacin al lenguaje de signos se realiz mediante la colaboracin del Departamento de Salud de Catalua y la Federacin de Sordos de Catalua (FESOCA) en febrero del 2010. Para realizarse la transcripcin de algunos temas se hubieron de crear nuevos signos, ya que en esta temtica eran insuficientes. Y en la consulta virtual se aadi un apartado, para que el/la joven si desea voluntariamente rellene una casilla especificando su tipo de discapacidad sensorial, con el objetivo de evaluar en este colectivo el nmero de correos y chats realizados y los temas que les preocupan. Resultados: Los resultados de las visitas realizadas a los vdeos de transcripcin de contenidos al lenguaje de signos des del 01/02/2010 hasta el 01/09/2010: 58.013 visitas realizadas a los vdeos de trascripcin al lenguaje de signos y voz en off y 32 consultas realizadas en el Consultorio Virtual. Los principales temas ms visitados por estos jvenes: la primera vez (12.778), el petting (11.049), el conocimiento del cuerpo (8.886) y la afectividad y sexualidad (7.568), el sexo virtual (4.125), abuso y agresin sexual (2.961), la contracepcin 2.929, el sexo y las drogas (1890), aborto (1.636), embarazo (1585), la contracepcin de urgencia (1290) y las infecciones de transmisin sexual (1.226). Conclusiones: El nmero de visitas a los videos de lenguaje de signos manifiestan que es una buena herramienta de consulta para los jvenes con discapacidad sensorial. Y por tanto se tiene que seguir trabajando en la lnea de la accesibilidad tambin en los videos didcticos, juegos etc. Esta iniciativa se debera extrapolar en Internet para diferentes tipos de web de contenido biopsicosocial. El grupo de profesionales expertos de la web creen que los jvenes quieren mantener en el anonimato su discapacidad y por este motivo hay una infradeclaracin en el apartado que se les solicita libremente su tipo de discapacidad sensorial en la consulta virtual. El chat con lenguaje de signos es una asignatura pendiente para el futuro y que sera interesante de poder adaptarlo al chat escrito y al oral, que es el que se puede utilizar actualmente. Bibliografa: 1. Plan de Accin para la Mujeres con discapacidad 2007. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. 2. MinusVal 19 3. Cruz Prez, Mara del Pilar. Mujeres con discapacidad y su derecho a la sexualidad. 4. Instituto Nacional de Estadstica. 2008 5. Departamento de Educacin. Servicio de indicadores y estadstica. Estadstica de la Educacin.2008-2009 6. Violence Against Women. 2006 Sep; 12 (9):823-37. 7. Violence Against Women. 2006 Sep; 12 (9): 805-22. 8. Women Health 2005; 41(4): 23-25. 9. Subs Use Minuse 2004 May. 39 (6) 931-62

ORIENTACIN SEXUAL

La violencia sale del closet Alfonso Rodrguez, Ada C. Centro Nacional de Educacin Sexual. Cuba. Resumen: Tres fragmentos de historias de vida de mujeres, permite a la autora exponer la repercusin que la salida del closet tiene para la vida de las mujeres que deciden iniciar y vivir sin tapujos su eleccin de pareja del mismo sexo. Los elementos en los que se desarrolla la ponencia son: 1) ninguna de las mujeres solicit atencin en salud mental por razn de su orientacin sexual, 2) en todos los casos los sntomas psquicos se presentaron asociados a la intolerancia y lesbofobia familiar, 3) la violencia emerge con la salida del closet, proviene de las personas que deben brindar un marco de contencin y afecto a las mujeres: sus familias, y por ltimo, 4) en todas las historias como respuesta ante la violencia recibida, existi alguna manifestacin de violenta. La violencia contra las mujeres es un problema de salud pblica y una violacin de los derechos humanos de las mujeres. Se requiere pues, de una formacin de recursos humanos de la salud en capacidad de identificar, detectar, asistir y rehabilitar a las sobrevivientes de violencia por razones de su orientacin sexual y la construccin de sus identidades como mujeres lesbianas. Se muestra el trabajo que realiza el Centro Nacional

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de Educacin Sexual, en materia de formacin de recursos humanos de la salud y entre las mujeres lesbianas, bajo el lema: el silencio es maltrato.

Disot@ -diversidad somos tod@s-: propuesta pedaggica contra la endodiscriminacin en comunidades lgbt Lo ms bello en lo hombres varoniles es algo femenino; lo ms bello en las mujeres femeninas es algo masculino Susan Sont AG. Guerrero Bautista, N.A; Rodrguez Contreras O.F. Objetivos Los principales propsitos de este trabajo se encaminan a, por un lado, implementar estrategias pedaggicas que permitan el reconocimiento y la disminucin de la endodiscriminacin en comunidades LGBT; y por otro, a generar una postura crtica frente a estas prcticas endodiscriminatorias. Metodologa Participantes: usuari@s1 del Centro Comunitario LGBT de Bogot-Colombia (CCLGBT) Diseo e implementacin: esta propuesta se desarrolla a travs del diseo, creacin y ejecucin de actividades y estrategias pedaggicas (de enfoque terico-prctico), con el propsito de que l@s participantes construyan una postura crtica frente a la endodiscriminacin en las comunidades LGBT, encaminada hacia una sensibilizacin de la problemtica que retoma las experiencias propias, llegando a propuestas de solucin a travs de herramientas pedaggicas que apuntan a la interiorizacin de formas asertivas de enfrentar la endodiscriminacin LGBT. Resultados y conclusiones Se evidencia la construccin de una postura crtica frente a la endodiscriminacin LGBT, haciendo referencia a factores sociales que la generan: como la crianza, el entorno y las creencias, es decir, la forma de reproduccin de la cultura hegemnica mediante los discursos que utilizan las instituciones sociales. Si bien hay una postura para fomentar la convivencia entre las personas LGBT y la sociedad heterosexista, hacen falta argumentos sustentados que reviertan en logros individuales en los momentos donde las personas se han enfrentado a una situacin homofbica, lo cual, anudado a la reproduccin de estereotipos sociales, promueve que no exista una discusin entre las sociedades macro y las comunidades LGBT. La posibilidad de reconocer las formas en las que cada persona estuvo atacando o siendo atacada, son un elemento fundamental para realizar un proceso individual y grupal de identificacin, que puede redundar en la generacin de una postura clara que permite la no repeticin de estas situaciones ya sea porque no desean ser victimarios ni soportar que otras personas las vulneren. Los factores que producen la homofobia social son, muchas veces, reproducidos en formas de segregacin al interior de las comunidades LGBT, siendo sta la causa principal; no obstante, es necesario sealar que tambin se encuentran razones que fundamentan la endodiscriminacin LGBT como por ejemplo: la diferencia de posesin de dinero, los celos entre las personas de la misma o diferente orientacin sexual, la desigualdad entre los gneros enaltecida por las sociedades macro, que se reproduce al interior de las comunidades LGBT, el miedo de ser etiquetado por la sociedad debido a estereotipos que suelen generalizarse, entre otros. Las herramientas pedaggicas aportaron en la consolidacin de una postura crtica en lo reflexivo y propositivo. Tomando el tema de la asertividad como un medio de resolucin de conflictos certero y pertinente para la problemtica en cuestin. Sin embargo, para continuar el esfuerzo de la organizacin de los movimientos sociales de las minoras sexuales, desde una formacin en liderazgo, se plantea la imperante necesidad de la apropiacin de un espacio donde converjan los diferentes puntos de vista en cuanto a la temtica de la endodiscriminacin LGBT, fomentando all responsabilidades tanto individuales y sociales, todo desde un contexto de anlisis reflexivo y, sobretodo, prctico, sin perder la lgica de un beneficio colectivo tras la lucha por la reivindicacin de los derechos vulnerados tanto fuera como dentro de las comunidades LGBT. A su vez, se evidencia la gnesis de reflexiones sobre endodiscriminacin LGBT, primero desde un conocimiento individual, al propender la autocrtica, para luego lograr un conocimiento de las dinmicas grupales que pueden generar una crtica social para llegar a una emancipacin de los individuos en beneficio de la incursin en los diferentes contextos sociales, resaltando la igualdad de las personas sin importar sus condiciones.

El poder de la masculinidad hegemnica y la construccin de la masculinidad a partir del sometimiento sexual a otros hombres Velandia Mora, Manuel Antonio. Diploma de Estudios avanzados y doctorando en Psicopedagoga, Universidad del Pas Vasco; Diploma de Estudios avanzados y doctorando en Enfermera y Cultura de los cuidados, Universidad de Alicante; Magster en Educacin; Sexlogo; Especialista en Gerencia de Proyectos Educativos; Socilogo; Filsofo; Coordinador rea de Salud Diversitat Asociacin LGBTI de Alicante, Espaa. Ex Director Revista Latinoamericana de Sexologa y Ex Vicepresidente Sociedad Colombiana de Sexologa. Investigador manuelvelandia@gmail.com

Hombres y mujeres LGBTH (lesbianas, Gays, Bisexuales, Transgeneristas y Heterosexuales familiares de personas identificadas con la diversidad sexual o de gnero-). Desexologia.com | Revista De Sexologa 2011

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Resumen: La masculinidad se construye con referentes hegemnicos, se vivencia de una manera particular en cada espaciotemporalidad y persona, pero tiene referentes comunes en diferentes pases e incluso continentes. Las formas de denominar las prcticas tienen races comunes en sus denominaciones como tambin en la sancin sociocultural que de ellas se hace. En Amrica Latina, en especial es pases del Caribe, algunos hombres construyen la masculinidad a partir del sometimiento sexual-genital a otros hombres, a su prctica se le denomina con el nombre popular de un insecto estercolero o con otra palabra derivada de hereje con la que tambin se nominaba a homosexuales u hombres con relaciones genitales penetrativas con otros hombres que no se asumen a s mismos como homosexuales. Estas prcticas son reconocidas socialmente e incluso aceptadas por las mujeres quienes son sus parejas sexuales y afectivas. El presente estudio se basa en el anlisis de fragmentos literarios, mensajes de hombres que buscan parejas sexuales a travs de la Web y en estudios socioantropolgicos realizados en universidades latinoamericanas y se alimenta con diccionarios sobre el lenguaje popular en Amrica Latina. Propone una definicin sobre las homosexualidades que se caracteriza por ser ms incluyente de las diversidades masculinas. Palabras clave: masculinidad hegemnica, homosexualidad, Amrica Latina, Construccin de la masculinidad. En sus largas peregrinaciones erticas por todo el globo siempre haba querido templarse a otro bugarrn, l, el superbugarrn. Pero cul no sera su sorpresa al descubrir que todos aquellos bugarrones eran maricones, pues se dejaban encular por otros bugarrones, bugarrones que no eran tales, pues a la vez se dejaban encular por otros bugarrones y as ad infinitum. De manera que el viejo bugarrn, descubri, con pavor, que en el mundo haba solamente maricones. El color del verano Captulo Del bugarrn Reinaldo Arenas, 1999, 78-79 Tusquets Editores. Barcelona, 1999 Introduccin Las masculinidades tienen una relacin directa con los roles que los hombres experiencian, sus explicaciones estn influenciadas por la cultura y la sociedad de la que hacen parte quienes las vivencian y las investigan; pero la masculinidad no es un objeto aislado, es tan slo un aspecto de una estructura mayor. De ah la importancia de anlisis que incluyan espacio temporalidades en que las geografas sean no slo las propias de un pas sino tambin continentales e incluso espacios virtuales u otras producciones culturales como las pginas de ligue sexual. Por otra parte, la literatura y la bsqueda de la pareja se alimentan de la cotidianidad como tambin de la forma como cada persona vivencia, explica y se ve afectada emocionalmente por las masculinidades y por el peso que tiene la masculinidad hegemnica, siendo esta ltima el punto en comn en el cual se imbrican las diversas expresiones. Los estudios demuestran que cada vez es ms evidente que (Connel, 1995:3): primero, no hay ninguna descripcin sin un punto de vista; segundo, el procedimiento positivista descansa en las propias tipificaciones que supuestamente estn en investigacin en la investigacin sobre el gnero; y, tercero, definir la masculinidad como lo que-los-hombres-empricamente-son, es tener en mente el uso por el cual llamamos a algunas mujeres masculinas y a algunos hombres femeninos, o a algunas acciones o actitudes masculinas o femeninas, sin considerar a quienes las realizan. Segn Connel (1995:4), la teora de roles sexuales trata la masculinidad precisamente como una norma social para la conducta de los hombres. Las definiciones normativas reconocen un modelo de la masculinidad, de lo que los hombres debieran ser. El gnero es una prctica social que constantemente se refiere a los cuerpos y a lo que los cuerpos hacen, pero no es una prctica social reducida al cuerpo; el gnero se organiza en prcticas simblicas que pueden permanecer por ms tiempo que la vida individual. Siguiendo a Connel (1995: 8-9), explicar la masculinidad implica explicar las relaciones de poder, las relaciones de produccin y las prcticas que dan forma y actualizan el deseo; en consecuencia se llega a reconocer la existencia de mltiples masculinidades. Ello no niega la existencia de una masculinidad hegemnica, dado que esta no es un tipo de carcter fijo, el mismo siempre y en todas partes. Es, ms bien, la masculinidad que ocupa la posicin hegemnica en un modelo dado de relaciones de gnero, una posicin siempre disputable. Dos tipos de relacin -hegemona, dominacin/subordinacin y complicidad por un lado, y marginacin/autorizacin, por otro ladoentregan un marco en el cual se pueden analizar masculinidades especficas. Pero al analizarlas cabe recordar que desde el punto de vista de la masculinidad hegemnica, la homosexualidad se asimila fcilmente a la femineidad y que el orden patriarcal prohbe ciertas formas de emocin, afecto y placer que la propia sociedad patriarcal produce (Connel, 1995:16). El poder de la masculinidad hegemnica y su concepcin de la homosexualidad determinan las vivencias, las explicaciones y las emociones que las sociedades, los directamente afectados y en muchos casos los mismos estudiosos dan a las/sus sexualidades. Una forma especfica de relacionamiento sexual genital entre hombres cuya vivencia es comn a diferentes pases latinoamericanos se evidencia en diferentes campos que pueden ser objeto de anlisis. Metodologa El presente anlisis se fundamenta en resultados de investigaciones socioantropolgicas, en los anuncios que hombres homosexuales ponen en las pginas Web que se ofertan para el intercambio sexual y en algunos fragmentos literarios. Utiliza el estudio de las semnticas especficas a travs del tiempo y propone una nueva definicin de la orientacin sexual homosexual. Desarrollo Ya sea en la literatura cubana, en las investigaciones de estudiosos mexicanos, en los anuncios de Internet de hombres que buscan parejas sexuales en USA o en la vida cotidiana en Barranquilla Colombia- y sus alrededores aparecen referencias a las vivencias de la masculinidad de hombres cuyas identidades de orientacin sexual no es de homosexuales pero que s sostienen relaciones genitales penetrativas con otros hombres. Estos hombres con relacin a su prctica homogenital reciben diferentes nombres: en Colombia se les denomina cigarrones, en Puerto Rico y Cuba se les llama bugarrones, en Mxico se les conoce como mayates o ms popularmente, mayatn. En Uruguay, se les dice bufarrn. El origen de la denominacin y sus variantes tiene varios siglos. La palabra bujarrn tiene su origen en un pas de Europa del Este, concretamente Bulgaria, en la edad media. El trmino blgaro, en el sentido de homosexual, por el proceso semntico propio del lenguaje espaol pas a bujarro, de donde se derivan los trminos bujarra y bujarrn. Informa el diccionario etimolgico virtual

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Etimologias.dechile.net que en el Imperio Bizantino, en Bulgaria, se exterminaba a todo disidente religioso; la pena de la hoguera, que se aplicaba sistemticamente tanto a herejes como a sodomitas; para los herejes o bogumiles la nica salvacin era el exilio. Los blgaros, al otro lado de la frontera, les daban refugio. Segn la citada pgina Web. La identificacin entre "sodomita" y "hertico" no tiene nada de extrao, pues en la propaganda clerical los herejes que se apartaban de la disciplina ideolgica de la Iglesia, se hacan acreedores de todos los pecados, cuanto ms horribles mejor, y para la mentalidad de aquellos clrigos clibes nada haba ms horrendo que la homosexualidad, que tena para ellos el mximo grado de atraccin-repulsin (...) La identificacin entre hereja y sodoma se haba hecho general en el bajo latn y se introdujo en los romances, lo testimonia el siguiente texto en francs antiguo (ss_ XIII-XIV), son unos versitos escritos en Paris (Montaiglon & Gaston,1872:225). Je n'irai mie cwel erite qui en tele oevre se delite: miex valdroie estre en croiz tenduz que je fusse d'omme foutouz. ("No me ira yo con este hereje que en tal accin se deleita; ms valdra estar crucificado que fuese yo de hombre follado) El Diccionario de la Real Academia Espaola de la lengua da como etimologa de bujarrn el latn medieval bugerum, pero es evidente que se aproxima ms a la forma italiana. En italiano buggerone (variantes bizzarone o buggiarone) fue muy frecuente, pero desde el s. XIX ha cado en desuso, hasta el punto que no aparece en los diccionarios actuales. Las variantes espaolas actuales son ms cercanas a bugarrn tal y como es utilizado en Cuba y emplea Reinaldo Nenas en Antes que anochezca, El color del verano o Nuevo Jardn de las Delicias. En Espaa en la Andaluca Occidental se ha dado una etimologa popular que parte de buharrn, pronunciado buarrn, que ha llegado a convertirse en guarrn considerada aumentativo de guarro, indecente, sucio, pero que se aplica exclusivamente al hombre de la tercera edad que busca chavales. En Colombia se usa la palabra bugarrn, pero en Barranquilla se usa ms cigarrn. Bugarrn es definida en www.asihablamos.com como un homosexual activo, sea por dinero o por puro gusto. Tanto en Cuba como en Puerto Rico y Colombia (en la Costa Atln tica) se llama bugarrn a los heterosexuales que no se consideran a s mismos como homosexuales, pero tienen relaciones genitales penetrativas con homosexuales, ya sea por dinero o por gusto. El tipo clsico de homoerotismo oportunista en Puerto Rico es el bugarrn. Los bugarrones son hombres que participan de las actividades sociales del ambiente y tienen relaciones sexuales con otros hombres que ellos llaman locas. En la apariencia fsica, voz, vestimenta, gestos y representaciones, los bugarrones exageran los rasgos que se consideran distintivos del macho puertorriqueo y son una representacin caricaturesca del hombre hegemnico (Ramrez, Garca Toro 2002: 9). La palabra cigarrn es el nombre popular que se da en Colombia, Cuba, Republica Dominicana y Puerto Rico al escarabajo 2 al que tambin se denomina bujarrn, que es uno de los nombres coloquiales que se les da a los hombres homosexuales. El coleptero tambin se conoce como cucarrn3, mayate4 o pelotero5. Mayate proviene del nhuatl mayatl y significa el que empuja la mierda y designa a un escarabajo estercolero de color verde. Ignoramos si esta designacin era usada en el Mxico prehispnico, sabemos de los teculontiani, que podran ser sus parientes en tanto ese era el nombre indicado a quienes desempeaban ese mismo papel en la relacin sexual. El cuerpo de stos, tiene que ser, socialmente masculino, de ah que la identidad no la formulen en relacin a las categoras emanadas de la SMS presentes de la poca, sino a las nociones dominantes de la masculinidad (Palma Patricio, 2007:127). Csar Paragita Morales (2002) con relacin a los personajes populares barranquilleros publica el texto, Recuerdos de mi Barrio, en el que aparece un escrito al que denomina Ruqui rucana cantaba la rana. En l se lee: El Ruso era un gran conocedor de peras, y cantndolas era un show. Claro, uno tena que tirarle su botella de Ron 17 para que presentara su concierto. Hablando con l sobre su aficin al bello canto me cont que trabaj de todero en el teatro Apo lo, all actuaban algunas de las compaas que llegaban a la ciudad y l, apuesto, de buena estatura y con un excelente timbre en la voz, era contratado como extra. Tena fama de cigarrn. Viejo man, --me deca--, yo era un tipo pintoso, todo un bollo y la mayora de esos manes eran filtros y se iban en damier conmigo. Y yo, ni corto ni perezoso, los enyardaba y coronaba mi billete (sin pagi nar). Es el texto de Morales (2002) aparece la palabra cigarrn unida de damier, enyardar y coronar. Todas ellas son de uso popular en Barranquilla. Recordemos que los insectos llamados cigarrones son coprfagos y que damier en la jerga barranquillera significa excremento, mierda (www.tubabel.com, sin fecha). Enyardar es sinnimo de enterrar, que se usa para hacer referencia a penetrar, segn informa el Diccionario costeo (http://varielandia.wikispaces.com). En este mismo diccionario se define Cigarrn como maricn que hace las veces del hombre en la relacin entre vironchas; Vironcha se define como: mariconazo, pirobo, cacorro. En www.tubabel.com (sin fecha), vironcha se define tambin como marica, nefandario y se dice que es un tpico vocablo usado por personas mayores de 50 aos, en sentido soez, peyorativo y burlesco; Pirobo como maricn. De manera circular Cacorro como marica, pirobo, vironcha. Es decir que todas las palabras son sinnimas. Segn Velandia (2006) la vinculacin entre los cigarrones y los hombres homosexuales ocurre bsicamente de dos maneras diferentes: la primera, que parece ser la ms frecuente es que los cigarrones abordan a los homosexuales en lugares pblicos tales como hoteles, baos de universidades, centros comerciales, restaurantes, bares o salas de cine; la segunda, se da en lugares comerciales que no ofertan sus servicios para homosexuales pero que son bastante permisivos a su presencia; en estos lugares hay adems de los
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coleptero de cuerpo ovalado, patas cortas, distintos colores y vuelo regular, que por lo general es coprfago; busca el estircol para alimentarse y hacer bolas, dentro de las cuales deposita los huevos. 3 dem 4. 4 Mayate: en Honduras y Mxico nombre coloquial que se le da a un hombre homosexual. 5 Nombre popular que se da en Espaa al escarabajo. Desexologia.com | Revista De Sexologa 2011 47

cigarrones la presencia de hombres y mujeres heterosexuales. En algunos casos para la mujer con la que el cigarrn estaba era evidente la situacin sexual de su pareja e incluso la aceptaba. Los cigarrones prefieren estar sexualmente con los homosexuales en lugares que estos facilitan, que tener relaciones sexuales en espacios comerciales destinados al comercio sexual. Las residencias (o moteles) les molestan porque en esos lugares no entienden que ellos no son homosexuales. Les llama ms la atencin estar en un hotel y en muchos casos prefieren ir de visita al lugar de vivienda del homosexual. Ocasionalmente tienen relaciones en lugares oscuros, ms frecuentemente lo hace en lugares de la playa que son poco concurridos. En algunos hoteles las mismas personas que all laboran crean las condiciones y las conversaciones pertinentes para crear el camino que posibilite recibir propuestas por parte de los homosexuales. No les atrae que la persona les invite a un lugar comercial como una cafetera o un restaurante, aun cuando si la relacin se da en una habitacin de hotel piden se les regale un refr esco, un trago de licor o agua. Los horarios, en el primer tipo de espacios son muy diversos, se les puede ubicar durante cualquier momento del da o la noche, si el lugar lo permite. En el segundo tipo de espacios por ser bailaderos o lugares en los que los homosexuales llegan para amanecer, luego de permanecer en un bar que oferta servicios para ellos, el vnculo siempre ocurre despus de las diez de la noche. Generalmente, los cigarrones esperan cierta seal emitida por los homosexuales. La seal puede ser, por ejemplo, una mirada persistente y directa a los ojos que generalmente dura muy pocos segundos o el establecimiento de un dilogo por parte del homosexual que se inicia con una pregunta o comentario intrascendente, el cigarrn aprovecha la oportunidad de proveer la respuesta para acercarse al homosexual y establecer el primer contacto. Generalmente luego de una charla corta e informal, los cigarrones, sin mucho rodeo y de manera bastante explcita, informan sobre el tipo de prcticas genitales que realizan. Por ejemplo dicen a m me gusta meterlo, a mi degusta chupar culo, me gusta que me lo mamen, tengo una buena verga 6, si quiere puede chuprmela. Acto seguido dan una excusa con la que informan que estn dispuestos a tener una prctica genital y lo hacen a c ambio de dinero, como por ejemplo afirmando no me han pagado en el trabajo y tengo una necesidad, o preguntando si se les puede ayudar con algo (Velandia, 2006). Si el homosexual, que puede ser un hombre barranquillero o un hombre del interior del pas que se halla de visita en la ciudad, pregunta al cigarrn con respecto a si es homosexual, el cigarrn al responder frecuentemente hace explicito que no es homosexual, aade que tiene novia o esposa y en algunos casos informa que es cigarrn. En las entrevistas y grupos focales realizados por Velandia en Barranquilla se pregunt a los cigarrones a cerca de su orientacin sexual. No afirman que son heterosexuales sino que ilustran la respuesta con comentarios con relacin a su estado de pareja o su estado civil: llama la atencin que los ms jvenes son solteros, hablan de tener novia y los que son algo ms entrados en aos comentan que tienen una relacin estable con una mujer con la que tienen convivencia y en algunos casos un vnculo legalmente constituido con dicha persona. Al preguntrseles si se consideran a s mismos como homosexuales, los cigarrones habitantes de Barranquilla afirman no serlo porque al estar con otro hombre no sienten nada, son hombres de verdad; tampoco se consideran bisexuales; es ms, esta afirmaci n tan slo fue hecha por uno de los hombres entrevistados. No sentir nada es una manera de decir que no se involucran afectivamente con sus parejas aun cuando no hacen explcito como explicacin que el vnculo que se establece con los otros hombres es comercial. Los tres hombres entrevistados en Bogot aceptaron ser homosexuales. Informaron que fueron cigarrones, pero que se dieron cuenta que eran homosexuales y se sentan mal al sostener relaciones en las que no podan expresarse libremente y dejar de tene r otras prcticas aun cuando tenan ganas; lo hacan por temor al rechazo o al estigma social que en su ciudad es muy grande. Los tres manifestaron comportamientos marcadamente femeninos, informaron preferir las practicas en las que son objeto de penetracin y rechazar como parejas a hombres que sean agresivos, violentos, prefieren hombres que sean tiernos, cariosos pero masculinos en su actuar. Los cigarrones consideran que otros hombres gastan (pagan) por estar con ellos porque les gusta estar con un hombre de verdad. No hacen referencia al estipendio recibido como un pago, al decir que es un gasto estn tratando de afirmar que es una especie de inversin o de lujo que la persona se da. Los dos cigarrones de estrato socioeconmico 7 cinco que Velandia entrevist en Barranquilla no necesitaban el dinero que reciban por su prctica, sin embargo fue evidente que no aceptaran tener una relacin en la que no recibieran dinero a cambio. En gene ral los cigarrones entrevistados tenan una economa solvente, exceptuando a uno de estrato tres, casado y con dos hijos quien se encontraba en el momento de la entrevista sin trabajo permanente, pero quien adems inform que desde hace cuatro aos no tiene empleo y que es cigarrn porque los manes me conocen y me buscan, y yo necesito la plata pamis cosas. En el momento de ser contactado se encontraba junto a la que manifest era su mujer quien igualmente acept participar de la investigacin. Al interrogar a los cigarrones si pueden entender su actividad como un ejercicio de prostitucin o de trabajo sexual, es evidente para ellos que su intercambio no es una forma de prostitucin; ni siquiera se les ocurre pensar que sea as. La prostitucin es algo que hacen las mujeres y que no se concibe como una actividad de los hombres. Algunos sealaron haber tenido relaciones con hombres homosexuales que ejercen el trabajo sexual y no les llama la atencin tener contactos con travestis ejerciendo la prostitucin, porque estos son como mujeres.

Verga, nombre popular que se le da al pene en la costa caribe colombiana. Es un smil con una de sus definiciones que la comprende como vara de palo largo y delgado, segn la RAE). 7 En Colombia los estratos socioeconmicos son seis. Al estrato uno pertenecen las personas con ningn o muy poco nivel adquisitivo, al estrato seis las personas con el ms alto poder adquisitivo y social. El estrato al que pertenecan los cigarrones y los hombres homosexuales se determin por el barrio en el que estaba ubicado su lugar de vivienda, cuando eran residentes en Barranquilla. A los visitantes a la ciudad se les pidi identificarse en un estrato socioeconmico. Desexologia.com | Revista De Sexologa 2011 48

Las actividades laborales que no son consideradas masculinas como el trabajo sexual, trabajar en peluquera o en decoracin hacen que quienes las ejercen sean igualmente vistos como mujeres. Para ellos quienes tienen estas formas de produccin estn en e l mundo de las mujeres, de lo femenino, es una forma de no ser hombres. En los cigarrones la masculinidad se afianza en la contradiccin que se produce con aquellos otros hombres que son sometidos sexual y emocionalmente; someterlos les da poder, un poder que se cobra, pero adems un poder que determina en la relacin cul es el deber ser del hombre y su masculinidad. Las prcticas sexuales en las que se hace un papel que no es de hombre son entonces prct icas propias de las mujeres, adems para ellos es claro que a la mujer le toca hacer lo que el hombre quiere, como igualmente le toca hacerlo al homosexual que paga por sus servicios, dado que estos no se compran ni se venden, pagar es un reconocimiento del poder del otro, de un poder que a los homosexuales les gusta sentir porque a ellos les gusta que los traten as, porque si no les gustara se buscaran a una marica8. En ningn momento durante las entrevistas o grupos focales los cigarrones usaron el concepto de masculinidad para hacer referencia a lo que el investigador entiende por sta; prefieren hablar de ser hombre. Se es hombre cuando no se es mujer. Se es ms hombre en cuanto otros hombres lo reconozcan de esta manera, en tal sentido en sus relaciones el lenguaje, las prcticas que realizan y las que dejan de hacer son una demostracin de la masculinidad, una hipermasculinidad que se afianza en la medida en que los homosexuales les cuentan a otros homosexuales que igualmente los buscan, con respecto a sus atributos. La violencia sexual: una reafirmacin del poder hegemnico Algunos hombres homosexuales buscan explcitamente a mayates, cigarrones o bugarrones. A continuacin se ejemplifica con clasificados publicados en pginas de contacto mexicanas. El clasificado firmado por Jojutla que aparece en http://www.mundoanuncio dice: gay busca mayate: busco un mayate guapo, de baja estatura, atletico, hacerlo modelo para mi....... su trabajo seria dejar q ue lo bae y se puede ir... pago bien por esoo.... En esa misma pgina alguien que firma como Veracruz se anuncia: mayate para gay pasivo: mayate atractivo con 20 cm de dotacion, de 1.70 cm de estatura, y con 32 aos. busca gay pasivo que este dispuesto a pagar $ 500 por sesion. Contctenme (sin fecha). En www.mundoanuncio.com.mx Sinaloa refiere en su anuncio: busco mayate para vivir en estados unidos : hombre gay 100% pasivo busca mayate de entre 20 a 45 anos que este bien dotado. necesito a un hombre que actue como un marido, yo no soy muy afeminado pero en la cama me gustaria ser la esposa.......soy un hombre profesionista de 38 anos,,,,,,,,,,,vivo en estados unidos y me gustaria traerme a vivir a ese hombre conmigo................estoy dispuesto a correr con todos los gastos para que te vengas,,,,ya en casa,,,,,prometo tratarte como un rey ( sin fecha) Por su parte, Jorge, quien se apoda a s mismo como Tu piruja9, se anuncia en pozaricadehidalgo.olx.com.mx, as: Yo soltero; profesionista, pual mayate homosexual trabajo limpiando fierros y me encanta el camote 10, ando buscando macho que me meta la verga por el hocico aunque me quede chimuelo 11, me encanta el arroz con popote y le voy al america le voy al america por que es un equipo de putangones perdedores por eso nos vamos a la 1ra a "viva la joteria" busco una hombre para mamarle el garrote. Besitos (sin fecha). Las prcticas de los cigarrones, considera Velandia (2006), tienen una marcada tendencia a ser vejatorias para quien las acepta, generalmente los hombres homosexuales en la medida en que reconocen plenamente su identidad asumen qu e pagar por ser penetrados en una manera muy agresiva de tener una relacin, es como aceptar que si uno es homosexual es menos que los otro s hombres. Los cigarrones saben el poder que tienen sobre otros hombres y humillarlos, agredirlos verbal -incluso fsicamente-, es una ganancia en el ejercicio de la masculinidad. Meterlo es algo que slo pueden hacer los hombres, por eso la negacin de la p osibilidad de la penetracin a la pareja sexual es una forma de acentuar la propia masculinidad, pero adems de disminuir en el momento de la relacin el poder que la masculinidad tiene. Por el poder que se hace necesario demostrar cuando se est con esos otros hombres que son como mujeres en la relacin no s e presentan manifestaciones afectivas verbales ni no verbales por parte del cigarrn hacia el homosexual, una demostracin propia de la masculinidad hegemnica. Connell (1997:39) la define como: la configuracin de prctica genrica que encarna la respuesta corrientemente aceptada al problema de la legitimidad del patriarcado, la que garantiza (o se toma para garantizar) la posicin dominante de los hombres y la subordinacin de las mujeres. Los cigarrones generalmente no expresan el placer obtenido de una prctica oral genital o de la penetracin afirma Velandia (2006). Segn este autor, no permiten que la persona les bese en la boca, les toque o acaricie las nalgas. No se colocan en la cama de tal forma que su cuerpo quede de espaldas a la otra persona y menos aun permiten que la persona se coloque sobre su espalda. No realizan prcticas ertico-acrobticas durante la penetracin, prefieren posiciones tradicionales para penetrar como que el homosexual se coloque: boca abajo, tendido sobre el lecho; en cuatro puntos de apoyo; sentado sobre el pene del cigarrn; acostado boca arriba, las piernas apuntando hacia el techo o algo dobladas. Los movimientos de penetracin tienden a ser bruscos, incluso puede afirmarse que son agresivos aun cuando los cigarrones no consideran que hay agresividad hacia el homosexual a no ser que se quiera pasar, es decir que insista en prcticas o manifestaciones que como cigarrones no estn dispuestos a realizar. La penetracin, y permitir la felacin, es un juego de dominacin y violencia sexual, un acto egocntrico de poder que reafirma la masculinidad. Les atrae que los homosexuales comenten con respecto a que les gusta lo que la persona hace en el acto genital, el tamao del pene o lo hombres que son. Como lo afirmara Sabuco i Canto (2003: 145) La potencialidad es ubicada en lo s rganos
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Segn el Diccionario virtual de la Real Academia de la Lengua, marica es un insulto con los significados de hombre afeminado u homosexual o sin ellos. 9 Piruja: nombre femenino. Coloquial, en Mxico: mujer que ejerce la prostitucin. 10 Camote: coloquial, en Amrica: mujer con la que se mantiene una relacin extramatrimonial. 11 Chimuelo: adjetivo/nombre masculino y femenino, en Mxico: [persona] que no tiene uno o ms dientes. Desexologia.com | Revista De Sexologa 2011

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genitales donde el tamao es smbolo de capacidad natural e instintiva que permite sealar a los ms hombres. En este atri buto dado, la longitud, la anchura, la forma anatmica, son elementos objetivos de competicin. Este ritual de confirmacin de la masculinidad igualmente se lleva a cabo con otros hombres de quienes desean y necesitan or el reconocimiento que se hace del poder, ya sea expresado en el reconocimiento del tamao del pene o en la retribucin econmica que da que igualmente es una reafirmacin del reconocimiento de la diferencia que existe entre un verdadero hombre y uno que deja de serlo. Valcuente del Ro (2003: 18) sostiene que el honor ha formado parte de eso que definimos como masculinidad, de esa necesidad constante de los varones de reafirmarse pblicamente ante las mujeres, pero sobre todo a los que dan sentido a la definicin de la masculinidad los hombres. La cama es el espacio y las prcticas genitales son las formas en las que un cigarrn expresa que es muy hombre. En las relaciones de poder atravesadas por la retribucin econmica que proviene de alguien quien se encuentra en un estrato socioeconmico mayor es otra forma de poder, poder que igualmente necesita reconocer el homosexual por ser as, una forma de espiar la culpa que se genera por ser homosexual en un territorio machista en que el mundo se rige en los imaginarios falocrticos de la masculinidad. Los cigarrones prefieren relaciones de corto tiempo. Al respecto dicen uno va a lo que va. Un acto casi nunca sobrepasa de los quince minutos. La masculinidad hegemnica subordina, margina y devala a aquellos hombres que no cumplen con las exigencias que ella impone. En Puerto Rico, al igual que en otras sociedades del Caribe y la Amrica Latina, los homosexuales, los afeminados y los hombres considerados delicados o dbiles son tratados como subordinados. Independientemente de su riqueza, relieve o alta posicin en la jerarqua social, estos hombres usualmente no reciben la deferencia y el respeto que reciben otros hombres (Ramrez, Garca Toro 2002: 89). Supuestamente el cigarrn en el acto sexual es el elemento activo, es decir, quien penetra y nunca es penetrado. El trmino activo, aplicado a una relacin homosexual, hace referencia a la postura empleada por la persona que penetra anal u oralmente a otro sujeto. Quien adopta la postura opuesta es, por tanto, denominado pasivo. Por extensin, la palabra activo tambin se emplea para identificar a quien habitualmente prefiere esa postura sexual, o bien a quien desea desempear un papel ms dominante durante el coito, segn el concepto ms tradicional de la identidad masculina (http://es.wikipedia.org). A los homosexuales les atraen los cigarrones rudos, ordinarios, agresivos, los que son bien hombres porque segn ellos no tiene sentido estar con otra mujer` pudiendo estar con un hombre que la haga sentir a uno lo que es estar con un hombre de verdad . Para estos homosexuales la analidad es una forma de expresin de la feminidad, y seguir al pie de la letra el repertorio sexual del cigarrn es una manera de lograr lo que se desea y tener lo que se necesita. En este juego de poder parece no existir diferencias cultu rales, los homosexuales que llegan del interior del pas conocen las normas de relacionamiento sexual, social y afectivo de los cigarrones y se cien a ellas, no pretenden transgredirlas porque para que se va a exponer uno a que le hagan algo, si igualmente uno ya sab e a qu es que viene y cmo lo quiere. La diferencia marcada entre los homosexuales quienes provienen del interior colombiano y los barranquilleros es que los primeros asumen que el contacto es una forma de trabajo sexual por el que se paga como lo hacen en su ciudad de origen, pero con la diferencia de que estos no se voltean, es decir nunca quieren que uno se los coma y los barranquilleros lo asumen como un deber ser de cuando se est con un hombre que no es homosexual. Sin embargo, en la medida que el homosexual es menos vergonzante con relacin a su identidad desea ir transformando las relaciones de poder en relaciones ms afectivas y menos econmicas y en tal sentido prefiere abandonar esta posibilidad para buscar a a lguien que est con uno porque realmente lo quiere y no porque lo quiere explotar. En consecuencia, pue de afirmarse que en la medida en que se construye una identidad homosexual se asume que toda relacin por la que hay que pagar es una forma de explotacin de alguien que tiene igual que uno, miedo de ser marica y reconocerlo. El temor a no ser imagen de la masculinidad hegemnica A algunos de los homosexuales les afecta emocionalmente reconocer que han sostenido relaciones con cigarrones, sin embargo segn uno de los informantes entrevistados por Velandia (2006), es algo que se acepta como parte de lo que sucede cuando se es homosexual en una ciudad como esta (se refiere a Barranquilla), porque aqu o se es hombre o se le piensa a uno como mujer, pero no se puede ser homosexual, tan solo se es homosexual (Cuando se est) con otros homosexuales. La cigarronera es otra forma de ser hombres, los cigarrones no tienen conciencia de que sus prcticas determinen de alguna manera su masculinidad, no es su preocupacin ser o no ser masculinos pues tienen claro que son hombres, que son tan hombres que logran tener a otros hombres a su influjo, al que no consideran tampoco una forma de dominacin. La manera como sostienen sus relaciones genitales es la forma como deben hacerse el acto sexual y no una manera de ostentar poder hacia los otros hombres, pues ellos no estn interesados en el poder sino en el placer, en gozar, en estar bien. Les preocupa saber que alguien piense que son homosexuales en crisis porque ni ellos son homosexuales y mucho menos estn en crisis, ellos simplemente son hombres y como tales s e comportan, porque ellos tan solo aprovechan las oportunidades y es mejor metrselo a alguien que adems ayuda que masturbarse. Es ms, metrselo a un marica es como masturbarse porque a diferenci a de lo que es estar con una mujer, cuando se est con un hombre no se siente nada, es decir, no hay un proceso afectivo y emocional de por medio. No saben si la cigarronera es algo que dure toda la vida o algo que pasa con la edad, pero en el fondo tienen la idea que es algo que en algn momento van a dejar porque no es algo que hacen todos los hombres sino unos pocos, a pesar de esta condicin particular no es algo malo, ni sucio o pecaminoso. No consideran que sea una moda, sino ms bien un gusto, algo que siempre se ha hecho, de lo que han odo hablar desde cuando pequeos pero de lo cual cada vez se habla menos. Probablemente, hay cada vez menos cigarrones porque, segn ellos, las muje res son cada vez ms fciles. Esto conduce a la idea de que ser cigarrn es consecuencia de la falta de posibilidades sociales, econmicas y culturales de encontrar una pareja sexual mujer; sin embargo, algunos de ellos lo hacen a pesar de tener una relacin estable con una de ellas. Los cigarrones, afirma Velandia (2006), en las relaciones sexuales son principalmente activos, practican la penetracin oral o anal. Aunque pueden ocurrir transgresiones en las prcticas, las infracciones tienen que mantenerse secretas para ellos conservar el reclamo de ser hombres. Ellos no tienen reparos en recurrir a la violencia fsica para defender su imagen de macho. En los rituales de las relaciones sexuales y sociales de los activos, los parejos deben asumir posturas que parezcan femeninas y sometidas. En sus

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representaciones sociales los bugarrones reproducen sexismo, misoginia, homofobia, violencia, invulnerabilidad y falta de afectividad. Las relaciones con los bugarrones requieren pago, ya sea en dinero, favores, licor, drogas, regalos o una combinacin de stos. Algunos son trabajadores sexuales, otros se convierten en visitantes regulares de algunos homosexuales o viven con ellos. Algunos tienen empleos ms o menos estables, otros participan de la economa informal o viven totalmente de sus cuer pos. Ellos pertenecen a un sector de clase bien definido, provienen de las clases trabajadoras o de los sectores pobres y marginados (Ramrez & Garca Toro 2002: 9). Todas estas formas de relacionamiento que son un ejercicio de la hombra salen de la c ama y se trasladan a los dems espacios de relacionamiento social. Un hombre que ha estado con un cigarrn no puede buscarlo sino que tiene que crear las condiciones para dejarse encontrar, debe recibir una seal del cigarrn que le indica que puede acercarse incluso si puede saludar o no. Es una relacin similar a la que sostienen con las mujeres; en algunos casos los cigarrones tienen otras parejas sexuales mujeres y la suya, con aquella que tiene la relacin formal, ella lo sabe y adems lo acepta, es otra manera de probarse a s misma que l es tan hombre como uno necesita que sea. La cigarronera, la cultura y la relacin con las mujeres En Barranquilla, de la cigarronera se habla explcitamente entre los homosexuales en los mbitos escolares y universitarios, en la vida cotidiana. Es algo de lo que se puede hablar pero no hacer alarde, Es una forma de construccin de las relaciones entre los hombres, es una manera de obtener placer tan conocida como la zoofilia que es una practica frecuente de iniciacin sexual en esta zona del pas. La cigarronera es aceptada social, cultural y relacionalmente, hasta el punto que popularmente se considera que quienes son penetrados analmente por los cigarrones vivencian otra forma de ser mujer. Coloquialmente se les llama la mierda (materia fecal) a quienes aceptan sostener relaciones con los cigarrones. Cabe recordar que el insecto del que reciben el nombre se relaciona con esta. Bajo la idea de que quienes deben ser penetradas son ellas y no los hombres, las mujeres entrevistadas por Velandia (2006) en Barranquilla, que son novias o esposas de cigarrones, ven a los homosexuales como un tipo especial de mujeres. Al hacer ref erencia a las prcticas se refieren a los homosexuales como a quienes en la cama hacen de mujer, a los homosexuales igualmente les llaman despectivamente maricas. No es posible para todos ellos, especialmente para los que tienen relaciones tanto con hombres como con mujeres, manifestar abiertamente sus identidades y sus preferencias sexuales. Por ello, el encubrimiento de la identidad sexual, la discrecin y el clandestinaje, se convierten en estrategias para resistir el poder de la masculinidad opresora y llevar vidas imbuidas en el homoerotismo. Tanto los anteriores como aquellos que pblicamente manifiestan su identidad homoertica y luchan abiertamente contra la discriminacin y la opresin, contribuyen a minar el poder de la masculinidad hegemnica (Ramrez & Garca Toro 2002: 20). Los bugarrones tienen relaciones sexuales con mujeres, pueden estar casados y tener hijos. Aunque se presentan como primordialmente heterosexuales, estn ubicados en los bordes entre la heterosexualidad y la homosexualidad (Ramrez, 1999). La bisexualidad es considerada transgresora. Se entiende por bisexualidad la capacidad de amar y desear sexualmente a personas del mismo gnero o de otros gneros (Firestein 1996). Para Izazola (1994) la bisexualidad es una expresin de un tipo de identidad sexual que no considera la preferencia sexual como algo dicotmico. Hay hombres que alternan relaciones afectivas y sexuales con ambos gneros o mantienen relaciones amorosas con hombres y mujeres al mismo tiempo. Sus identidades y la fluidez de sus sexualidades no estn trabajadas por el poder y el control. En ellos se manifiestan tambin, aunque sea solamente en la intimidad, las resistencias y las posiciones contestatarias a la masculinidad hegemnica. El poder de la masculinidad se entronca en el contexto de las relaciones sociales en que ste se expresa (Lewis, 1994). De acuerdo con Kimmel (1997), la masculinidad es un conjunto de significados cambiantes que se construyen por medio de la relacin consigo mismo, con los otros y con el mundo. La hegemona es la supremaca social, el dominio en la organizacin del Estado y de la sociedad civil de un grupo que reclama e impone su predominio en las relaciones sociales y en la vida cultural. El grupo hegemnico se conserva en el poder manteniendo la direccin ideolgica de la sociedad. La hegemona requiere una articulacin entre el ideal cultural y el poder institucional, es fenmeno colectivo que encarnan los individuos (Ramrez & Garca Toro, 2002). Uno de los hombres homosexuales entrevistados por Velandia (2006) convivi durante algn tiempo con un cigarrn y la pareja mujer de ste. El cigarrn penetraba tanto a una como al otro sin que ello fuera motivo de discordia. La relacin se restringa a la esfera de la vida domestica y, en ella, quien atenda a las labores del hogar relacionadas con la cocina y el arreglo de la casa era el homosexual. La mujer aceptaba la situacin pero no permita que el homosexual expresara ninguna forma verbal o no verbal de afecto; la relacin termin cuando la mujer descubri, luego de una parranda con amanecida a su marido y al homosexu al borrachos y desnudos, y al homosexual tras la espalda del cigarrn y abrazndolo. La mujer amenaz al homosexual con un cuchillo, lo hizo salir desnudo de la casa y le lanz su ropa a la calle mientras le gritaba que se haba aprovechado, emborrachando a su marido que no era homosexual, abrazndolo por detrs como si lo fuera. El cigarrn despert e igualmente agredi al homosexual por asumir un papel que no le tocaba. El homosexual expres que en realidad regularmente dorman as, pero que esto suced a en momentos en que era evidente que la mujer no aparecera y los encontrara. La mujer nunca acept relaciones en que los tres estuvieran presentes y menos aun que el hombre tuviera ninguna manifestacin de afecto, es ms promova el ejercicio de la violencia fsica y emocional. Quien corra en mayor cuanta con los gastos del hogar era el homosexual. Al hablar con algunas de las esposas o compaeras de cigarrones (Velandia, 2006), se encontr que ellas igualmente asumen que la cigarronera es una reafirmacin de la masculinidad, hecho al que hacen referencia afirmando que sus maridos son hombres probados. A las mujeres les molesta y les afecta emocionalmente que se insinu que su pareja es bisexual, un homosexual en c risis o un trabajador sexual. Para una de ellas es evidente que esta es otra manera de econmicamente tener otra entrada pala casa. De la cigarronera a la homosexualidad Los tres cigarrones entrevistados en Bogot por Velandia (2006), al trasladarse a esta ciudad para vivir en ella, pasaron por cambios identitarios en su identidad de orientacin sexual y asumieron plenamente su identidad como homosexuales; aun cuando inicialmente se negaban a ser penetrados al establecer vnculos afectivos fuertes accedieron a hacerlo como una prueba de amor. Generalmente esto les produce fuertes conflictos emocionales que se incrementaron cuando regresaron a su lugar de origen. En el caso de uno de ellos, cuando las circunstancias lo obligaron a vivir nuevamente en Barranquilla y se encontr con perso nas a las que les haba cobrado, lo que mas le afect es reconocer que su actividad era una forma de maltrato ocasionada por sus propios problemas d e identidad. Llama la atencin, sin embargo, que estos excigarrones afirman que los cigarrones no son homosexuales sino heterosexuales

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y que ellos son casos raros aun cuando sucede que por el miedo a ser homosexuales algunos de ellos se ven obligados o presionados a asumir ese rol; sin embargo, que estos seudocigarrones terminan como ellos voltindose en la cama y gozndose la cosa y este chisme se riega rapidsimo y es mejor salir de la ciudad porque todo el mundo les mama gallo 12. Los cigarrones ms jvenes se encuentran en una etapa del proceso de construccin del proceso de identidad de genero y de orientacin sexual que hace que en el momento en el que las personas con las que estn sexualmente les interrogan sobre su orientacin sexual o si son trabajadores sexuales, profundiza en ellos el conflicto cultural, social y relacional que la cigarronera les genera. En especial, se han encontrado interrogndose a s mismos con relacin a su propia identidad de orientacin sexual hasta el punto de pensarse, por momentos, homosexuales; en tal sentido, les molesta que las personas hablen durante el contacto sexual o despus, y prefieren que si lo hacen sea para hacer referencia a la prctica en s y a lo que en ella sucede con relacin a si logran placer o les duele la penetracin. Los conflictos, para los jvenes cigarrones, surgen a partir de los comentarios que hombres heterosexuales hacen en la universidad con respecto a la masculinidad de los cigarrones, en el sentido en que penetrar a otros hombres no es una actividad que debieran hacer los hombres realmente hombres porque segn ellos eso es nicamente de maricas. En especial, la duda surge cuando reconocen que obtienen placer y particularmente cuando tienen la necesidad emocional de buscar a otros hombres as no la expresen pblicamente. Sin embargo, les crea an ms conflicto ser buscados por esos mismos hombres, quienes en la universidad no se identifican como homosexuales, para que tengan relaciones con ellos. Aun cuando esto a la vez les agrada porque es una forma de sometimiento a esos otros hombres y la consolidacin de una relacin que se basa en el chantaje econmico y emocional. Cabe recalcar que el cuerpo de quienes se asumen en las identidades homoeroiticas, homoafectivas, homogenitales, homodeseantes y de quienes se asumen como homosexuales, locas, jotos, mayates, gay, cigarrones y dems denominaciones afines, ha construido, como afirma Palma los discursos de la sexualidad del mismo sexo y la masculinidad dominante, y stos a su vez elabo ran a los actores sociales relacionados con ella. Las prcticas que se imponen al cuerpo de stos son las del estigma, las de no hombre, es decir ah hay un control o sujecin, que lo es tambin poltica, en tanto configura relaciones de poder interpersonales (Palm a Patricio, Adrin 2007:131). Pero no siempre los hombres homosexuales aceptan la masculinidad hegemnica. En http://www.mundoanuncio.com en un anuncio que firma Guerrero, se lee: Para el mayate hasta la verga: a todos los gays de guerrero, es hora que no se dejen pisar por jotas que dicen ser mayates y que quieren que los mantengan como si fueran los reyes de los gays, ponganle un alto a este tipo de personas abusiba que solo buscan satisfacerce a costillas de otras personas, tengamos digninad y respeto por nosotros mismos, manden a la chingada a este tipo de cabrones gays que siendo disque muy hombres solo buscas chingar a los demas (Sin fecha) La identidad sexual es mvil El anlisis sobre las identidades masculinas hegemnicas o no y su relacin con las identidades de orientacin sexual deben llevarnos a comprender que el concepto de identidad sexual ha cambiado y que en ello radica la dificultad para no aceptar las sexualidades masculinas no normativas. La identidad, segn Velandia (2005), es la idea y la sensacin mviles que tiene el ser humano, en una sociedad y tiempo concretos, de ser lo que busca ser con relacin a la cultura, a otros seres en su entorno y consigo mismo, y de seguir sindolo en el transcurso del tiempo. La identidad no es algo construido y terminado, se est construyendo una identidad y siendo en ella de manera dinmica en relacin consigo mismo, con los dems, la sociedad y la cultura. La identidad se construye a partir de cmo la persona se experiencia a s misma, con relacin a los otros y la sociedad y la cultura en las que se est inmerso. Para Velandia, la identidad puede entenderse como la emergencia de una construccin, no siempre consciente, que afecta los procesos de socializacin de la persona. La identidad emerge de la vida cotidiana, ms especficamente de la educacin (formal, no formal e informal) que provee a la personas los referentes del deber ser de la identidad. Dichos referentes estn basados en la cult ura, son propios de una sociedad y tiempo determinados y estn afectados por los procesos de interrelacin, interafectacin e interdependencia del individuo con otros seres humanos, con el entorno y de este con aquellos (Velandia, 2005). El proceso de construccin del querer ser implica una ruptura entendida como una toma de posicin frente al deber ser. Ca da persona se construye a s misma, tomando elementos del deber ser y en especial, tomando como referente sus propias vivencias, explicaciones y sentimientos (Velandia, 1999). Conclusiones Esta movilidad en la identidad debiera conducirnos a nuevas definiciones sobre la homosexualidad y las sexualidades en general. Por ejemplo, podra denominarse orientacin sexual homosexual a la de un hombre (biolgico, optado o transformado) que orienta sus deseos, afectos, genitalidad y eroticidad hacia otro hombre biolgico, optado o transformado y quien adems ha asumido para s dicha orientacin sexual. La identidad de orientacin sexual es mltiple. Cada persona tiene una identidad social, aquella con la que se le reconoce por quienes no les son cercanos: una identidad particular, que es la que la persona tiene para s, y una identidad de socializacin que es aquella con que le reconocen las personas con quienes sea establecido un vnculo directo. Esta identidad de socializacin es la ms mvil de todas, vara de acuerdo a lo que el individuo ha informado o dejado conocer de s. La identidad de orientacin sexual se basa en el deber ser, es decir en una masculinidad hegemnica, pero cada individuo construye para s un querer ser identitario, su experiencia vital se orienta a alcanzar dicho querer ser, pero al ser este mvil, la persona nunca logra alcanzarlo, tan solo vive un estar siendo, una fluctuacin que recoge tanto elementos del deber ser como del querer ser. Un cigarrn, mayate, bugarrn, mayatn o bufarrn no es un hombre homosexual porque no ha asumido dicha orientacin para s, as sea homoertico, homoafectivo, homogenital y homodeseantes. Cuando mucho puede definirse como heterosexual, si es que se define a s mismo como tal, as desde afuera se le identifique como un homosexual en crisis. En la prctica algunos de estos heterosexuales en su experiencia sexual cotidiana pueden ser bigenitales, bierticos, bideseantes y heteroafectivos o presentar otras diversas posibilidades relacionales en el deseo, el erotismo, la afectividad y la genitalidad, opciones que son tan diversas y nicas como lo son los seres humanos.
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Les hacen bromas al respecto. Desexologia.com | Revista De Sexologa 2011

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PARAFILIAS

Manas sexuales Cotiz Artierez, C.A. Hospital universitario Dr. Alfredo van Grieken. Caracas. Venezuela. Email: ccotiz29@hotmail.com Palabras clave: Manias, Sexuales, Capricho, Antojo, Creencias, Irracionales. Resumen: Manas sexuales, son aquellas situaciones relacionadas al ejercicio de la funcin sexual que se ejecutan inspiradas por un capricho o antojo, capaces de generar cierto grado de intranquilidad o inquietud en caso de no ser ejecutadas. No obstante, las manas sexuales a pesar de ocasionar intranquilidad permiten el funcionamiento sexual de las personas. Las personas suelen decir o pensar: aunque puedo tener relaciones sexuales funciono mejor si, Es que no se siente igual de la manera que yo quiero, El plac er es mayor cuando yo lo hago de esta manera. En las Manas Sexuales, el individuo o la pareja se preocupan irracionalmente en realizar una o varias actividades para ejercer la funcin sexual con la creencia de que as les ira mejor o de ser mas placenteros y de no ejecutarlas se siente (n) incomodo (a). En trminos reales, son creencias irracionales, y parten de pensamientos improductivos cargados de ansiedad con tendencia a la obsesin y la compulsin. En este sentido, una mana sexual no implica una enfermedad sexolgica o psiquitrica, aunque pudiera llegar a serlo. Pudiera representar la antesala o el aura. A continuacin se describen las manas sexuales ms frecuentes: A) Con cierta vestimenta es mejor, B) Algunos das es mejor, C) A una hora especfica: D) Con luz o sin luz, C) En una posicin sexual especfica, D) Con cierto tipo de msica E) Algunos sitios si en otros no. F) Con alcohol me siento bien, G) Con cierta comida es mejor, entre otras. Existen un sinfn de manas sexuales y nos atreveramos a decir que cada quien tiene o ha tenido sus propias manas sexuales, y as como pueden motivar a hacer cosas novedosas tambin pudieran minimizan la expresin sexual del ser humano, siendo reductores de sexualidad.

Exhibicionismo. Evolucin de un caso a lo largo de 5 aos. Alfonso Bartolom, Mara Jos Centro de salud sexual y reproductiva Trinitat. Valencia. Email: mjalfonso836j@cv.gva.es

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Palabras clave: exhibicionismo, terapia cognitiva-conductual, resiliencia Resumen: El caso que se presenta describe la evolucin de un caso de exhibicionismo masculino en un varn joven, que solicit tratamiento voluntariamente. El enfoque teraputico utilizado se fundament en terapia cognitivo - conductual, tcnicas de autocontrol y previsin de respuesta, utilizando como pilar fundamental la resiliencia que mostr el sujeto. La relacin con su familia de origen fu largamente tratada y reconstruda a lo largo del tratamiento. Result fundamental para la adhesin y posterior xito de la terapia.

PAREJA Y SEXUALIDAD Relaciones amorosas, vnculo y erotismo Patio Chavera, Roger Cid y Gutirrez Flrez, Elizabeth. Centro de trabajo: Cepi. Medelln. Colombia Email: egutierrez@une.net.co Palabras clave: Vinculo, erotismo, amor, comunicacin, placer Resumen: Objetivo: Sensibilizar a los/as congresistas sobre el papel que desempea el vinculo y el erotismo, en la triangulacin del amor como un proceso que pasa por facetas, para el logro de relaciones sexuales ms satisfactorias que permiten potencializar el fin placentero de la sexualidad en las parejas En esta conferencia se desarrolla el amor como un proceso que implica enamoramiento, pasin, intimidad y compromiso, dimensiones importantes de la relacin vincular, que se manifiestan en patrones diferentes y en diversos grados en cada pareja. No obstante, cambian con el paso del tiempo y producen diferentes tipos de amor, o al menos discrepancias en la forma en que los individuos lo experimentan, pasando por desamor, amistad, simpata o apasionamiento, dando como resultado la presencia de amor vaco, amor de compaerismo, amor fatuo, amor romntico, amor consumado, o amor situacin tipo de amor ms pleno que a menudo las parejas se esfuerzan por alcanzar pero que encuentran difcil de lograr o sostener La comunicacin con sus diferentes categoras (verbal y no verbal), la arquitectura de los sentidos (gusto, vista, olfato, odo, tacto), el erotismo en sus numerosas manifestaciones (subjetivo, objetivo, muscular y cutneo), los estmulos sexuales efectivos (interoceptivos y exteroceptivos), las expresiones comportamentales de la sexualidad en sus formas (erticas y no erticas) se trabajarn como elementos que estructuran la vinculacin y permiten la obtencin de relaciones satisfactorias, para sentir la sensualidad en el marco de un arco iris de probabilidades gratificantes, es una maravillosa forma de rescatar uno de los pilares ms interesantes de las relaciones sexuales y recrearnos con la funcin placentera de la sexualidad, en el marco de la comunicacin, el amor y el erotismo para poder conservarnos como sujetos, por fuera del mandato divino de la procreacin que contempla como nico fin la conservacin de la especie (1) Sanz, Fina. Placer y Orgasmo. Ed. Kairs, Barcelona, 1.999, p 79 (2) W, Reich. La funcin del orgasmo. Ed Paidos, Biblioteca de psicologa profunda, Buenos Aires, 1.983, (glosario, p 295). (3) Velasco Alva, Flix. Parejas en conflicto, Conflictos de pareja, Ed.ETM,Mexico 2.004 (4) Flores Colombino, Andrs. El lenguaje Sexual, Ed. AM, Uruguay 2.003 (5) Kernberg, Otto. Relaciones amorosas, Ed. Paids, Buenos Aires 2.003 reas temticas: Pareja y sexualidad

Pareja y sexualidad:Declinacin o Bienestar? Loresi Imaz, Gloria Antonia Clinica Moravia Psiq., Vicepresidenta de FESEA,Gerontologa,Consultorio Privado. Buenos Aires. Argentina Email: gfimaz@ciudad.com.ar Palabras clave: Pareja, sexualidad, envejecimiento,declinacion, bienestar,calidad de vida, estilo de vida,resiliencia. Resumen: Durante el proceso de envejecimiento son muchos los factores por el cual la salud sexual de varones y mujeres se ve afectado o favorecido. Asimismo las parejas irn encontrando un mayor nivel de satisfaccin de acuerdo a las elecciones que hayan hecho en las distintas reas de la vida cotidiana, incluyendo la sexualidad. Por lo tanto a dicho proceso lo atraviesa: El momento historico en que se desarrollo y desarrolla su vida. El estilo de vida elegido. La calidad de vida. La resiliencia. De acuerdo a la multiplicidad de variables que deben afrontar y resolver, podriamos hablar de: Declinacin o Bienestar. Los motivos de consulta: Disfuncin del Deseo, replanteandolo desde la perspectiva de gnero; Temor al rendimiento; enriquecimiento sexual, violencia y mal trato, etc. Entre Eros y Tnatos. Men de nuevas opciones: Internet, Cines XXL, Swingers, Tango y ertica, etc. Recursos Terapeticos hacia una mejor calidad de vida. reas temticas: Salud sexual, Psicoterapia sexual, Medicina Sexual.

Anlisis de la relacin entre algunas caractersticas personales y la actitud hacia la apertura en las relaciones de pareja en jvenes Ramos, Delfina P. Resumen: Mediante este estudio se pretendi investigar sobre la relacin entre algunas caractersticas personales y la actitud hacia la apertura en las relaciones de pareja en jvenes. En concreto, por una parte se estudi si existe relacin entre la dependencia emocional y la actitud hacia la apertura en las relaciones de pareja. Y por otra parte, se valoraron las consecuencias que genera contar con una mentalidad abierta en la actitud hacia la apertura en las relaciones de pareja.

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La muestra estuvo compuesta por 100 estudiantes de la Universidad de Almera. De ellos, el 35% perteneca a primero de Relaciones Laborales, y el 75% restante a Psicologa, de donde el 20% del total eran de tercer curso, y un 45% de primero. A la luz de los resultados vemos que cerca del 50% de los tres grupos valor positivamente la apertura, pero el porcentaje que estara dispuesto a acordarla con su pareja fue muy reducido. As mismo, fue similar en los tres grupos, y mayoritario, el porcentaje que no querra o no quiso seguir con la relacin en las mismas condiciones si su pareja quisiera acordar apertura, mantuvo relaciones sexuales con terceras personas o quiso hacerlo. No obstante, se encontraron diferencias entre los grupos: en general fue en Psicologa donde se dio una actitud ms positiva hacia la apertura. En definitiva, pareci observarse una importante inconsistencia actitud-conducta: casi la mitad de los participantes tiene una actitud positiva hacia la apertura en el componente cognitivo, pero slo un grupo minoritario estara dispuesto a acordar apertura, y ms reducido an el grupo que la ha acordado. Esto puede ser as porque el componente afectivo de la actitud hacia la apertura se encuentra en un punto anterior de su evolucin con respecto al componente cognitivo y, en algunos casos, conductual.

REPRODUCCIN

Alteracin de la fertilidad en lesionados medulares. Mtodos de reproduccin asistida

Snchez Ramos, Antonio. Jefe de Servicio de Rehabilitacin. Responsable de la Unidad de sexualidad y fertilidad Hospital Nacional de Parapljicos. Toledo. Espaa

Resumen: La incidencia es Espaa de la lesin medular se estima en aproximadamente 1.000 personas al ao. Las lesiones medulares se deben principalmente a accidentes de trfico, laborales, lesiones deportivas y otros traumatismos. Adems, habra que sumar un 30% mas, de origen mdico como tumores, enfermedades infecciosas, de origen vascular, etc. El grupo de edad mas afectado son los jvenes varones, de entre 16 y 35 aos, poca de su mayor actividad sexual y mejores aos reproductivos. (Mazaira 1998) La mayora de lesionados medulares encuentra problemas para ser padres debido a alteraciones en la respuesta sexual provocada por la propia lesin (disfuncin erctil, disfuncin eyaculatoria, falta de percepcin orgsmica y subfertilidad) lo que les obliga a recurrir a programas de reproduccin asistida. La ereccin se puede provocar con medicamentos inhibidores de la PDE 5 o inyecciones intracavernosas de frmacos. Mtodos de obtencin seminal Las posibilidades de eyaculacin natural son muy bajas, cifrndose en el 5% de los varones con lesin medular completa. En lesiones cervicales y dorsales por encima de D10 es posible la eyaculacin por va refleja. En lesiones dorso-lumbares y sacras se puede conseguir eyaculaciones de caractersticas psicgenas, reflejas o mixtas. Si la lesin es incompleta la respuesta es muy variable. Los mtodos alternativos mas utilizados actualmente para eyacular son los mtodos mecnicos (estimulacin vibratoria del pene) y elctricos (electroeyaculacin). Existen otros mtodos menos utilizados como el masaje prosttico o la puncin- aspiracin testicular. La vibroestimulacin consiste en aplicar un vibrador sobre la V del glande, ya que es una zona rica en terminaciones nerviosas. Utilizando los parmetros ptimos (amplitud 2.5 mm y 100 Hz de frecuencia) se consigue que eyaculen entre el 50 y el 80% de los pacientes. Algunos autores indican que las posibilidades de eyacular son mayores cuanto mas alto es el nivel de la lesin y mayor respuesta refleja tiene. La electroeyaculacin consiste en la aplicacin de una corriente elctrica alterna a travs de dos electrodos situados al final de una sonda rgida. Este mtodo tiene un xito de entre el 85 y el 100% (19). Se indica cuando no ha sido posible eyacular mediante estimulacin vibratoria. Con esta tcnica se provoca un alto porcentaje de eyaculaciones retrgradas. Caractersticas seminales
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Desde los primeros seminogramas realizados a lesionados medulares, se comprob que su semen es de baja calidad. Se acepta, en general, que la concentracin espermtica es normal o est aumentada, pero la movilidad y la vitalidad es menor que los parmetros considerados normales por la OMS, la mayora de los espermatozoides estn muertos y los mviles pierden la movilidad mas rpidamente (Monga 2001). Las investigaciones sealan varias causas de subfertilidad, como son dificultad en la obtencin seminal, hipertermia testicular, infecciones de las vas seminales y urinarias, estasis de la secrecin prottica, anticuerpos antiespermticos, atrofia testicular o uso prolongado de ciertos medicamentos. En cuanto a la hipertermia testicular, se han realizado diversos estudios que han confirmado que una mayor temperatura en los testculos tiene cierta influencia en las parmetros seminales, pero no es la principal causa de la baja calidad seminal (Brackett 1996). En general se acepta que el grado de lesin no afecta a los parmetros seminales, pero no hay acuerdo en cuanto al nivel de lesin: para algunos autores no se puede predecir la calidad del semen segn el nivel de lesin (Sonksen 1999), mientras que para otros cuanto mas alto es el nivel de lesin mayor es la movilidad espermtica. Solo existe un estudio sobre las variaciones que sufre el semen desde el momento de la lesin, en el que se apunta que los parmetros seminales se mantienen dentro de la normalidad en los primeros 16 das despus de la lesin, momento a partir del cual el semen pierde calidad progresivamente. Por otro lado, existen estudios que indican que los parmetros seminales mejoran con eyaculaciones sucesivas, siendo el intervalo mas adecuado de 1 a 12 semanas entre eyaculaciones. En otros estudios no se observa mejora con las sucesivas extracciones. Los niveles de LH, FSH y testosterona son muy variables (3,18,25), pero estos no estn correlacionados con los parmetros seminales, excepto el nivel de FSH, que est inversamente relacionado con el nmero de espermatozoides, llegando incluso a la azoospermia si los niveles de FSH son altos (Brackett) En cuanto al mtodo de manejo de la vejiga, algunos autores encuentran diferencias significativas entre los distintos mtodos, siendo el mas adecuado la cateterizacin intermitente, mientras que otros autores solo refieren que puede tener cierto impacto en la calidad del semen. Otra causa que se indica como posible es el retraso que se producira en transporte de los espermatozoides en los conductos genitales debido a la falta de contraccin en estos por la inervacin de los conductos(Biering-Sorensen, 2001) En cuanto a la atrofia testicular, se indica que es posible encontrar espermatozoides maduros en aproximadamente el 80% de los lesionados medulares, aunque un 30% presenta hipospermatognesis. Igualmente, no se considera que haya relacin entre el nivel o el tiempo de lesin y la atrofia testicular (Elliott, 2000). Los lesionados medulares presentan una cantidad total de leucocitos en el eyaculado mayor de lo normal, lo que est asociado a una baja calidad espermtica. La presencia de leucocitos en el eyaculado se relaciona con una reduccin del volumen y de la concentracin y movilidad debido a estrs oxidativo producido por los radicales libres(19). La presencia de radicales libres en el plasma seminal es mucho mayor en lesionados medulares; el nivel de radicales libres es independiente del mtodo de obtencin seminal y del tipo de espcimen (antergrado o retrgrado). El origen de estos radicales libres es desconocido. Ninguno de estos factores explica por si solo la baja calidad espermtica de los lesionados medulares.

Factores del plasma seminal

Actualmente los estudios se centran en factores del plasma seminal; se ha comprobado que el plasma seminal de lesionados medulares inhibe el movimiento de espermios de personas normales, y el plasma seminal de los controles mejora la movilidad de espermios de lesionados medulares. Tambin que la motilidad se pierde mas rpidamente en lesionados medulares que en no lesionados, y que este proceso de prdida de motilidad se acelera al aumentar la temperatura. Esto ltimo es de vital importancia al tratar el semen de lesionados medulares con fines de inseminacin, debiendo tratarse la antes posible tras la obtencin y a temperatura ambiente (23-24 C). Otras investigaciones han encontrado que la movilidad es mayor en el conducto deferente que en el eyaculado de lesionados medulares(Brackett, 2000); otro estudio indica que una elevada proporcin de espermatozoides presentes en el eyaculado provienen de la vescula seminal. En un experimento con ratas denervadas se ha comprobado que el nmero de espermios y el tiempo de trnsito de estos por el epiddimo es mayor de lo normal (Wilma); esto indica que se producen cambios en el transporte y almacenamiento del esperma.

Reproduccin asistida Aumentar la capacidad gensica de los pacientes lesionados medulares es uno de los objetivos de la actualidad y uno de los logros ms importantes para los pacientes.
En la Unidad Sexual se llevan realizando extracciones seminales desde hace varios aos con la finalidad de mejorar la capacidad reproductiva de los lesionados medulares; hasta ahora se han conseguido ms de 100 embarazos mediante distintas formas de inseminacin (auto-inseminacin en casa del paciente, inseminacin intrauterina, etc). Conocer las causas que determinan la baja calidad espermtica y, de esta manera, mejorarla, es fundamental para conseguir que aumente el nmero de embarazos y la calidad de vida y la integracin del lesionado medular. En cuanto a los mtodos de reproduccin, la ventaja de la estimulacin vibratoria es la posibilidad de utilizacin por el paciente en su propia casa, lo que permite auto-inseminacin si los parmetros seminales son adecuados; para ello, se estudia la respuesta eyaculatoria y las caractersticas seminales de los pacientes y se ensea a la pareja a obtener ellos mismos el semen y depositarlo intravaginalmente en los das frtiles del ciclo mediante una jeringuilla. Si el semen presenta alteraciones, el mtodo a aplicar no se puede llevar a cabo en el domicilio o el nmero de ciclos inseminados por la pareja ha pasado de 6-8 con resultado negativo las tcnicas de inseminacin se llevan a cabo en la Unidad Sexual; en los casos que se requiere se realizan tcnicas de capacitacin espermtica como lavado-centrifugado o Swin-up. Las tcnicas de inseminacin que se llevan a cabo son inseminacin intrauterina, endocervical o exocervical mediante campanas o sondas de depsito intrauterino. Tambin se pueden realizar tcnicas de inseminacin in vitro con semen obtenido por vibroestimulacin o electroeyaculacin, con tasas de fertilizacin iguales a las de parejas sanas.

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El objetivo de este trabajo es el de conseguir que nuestros jvenes pacientes lesionados medulares, puedan ser padres biolgicos y por tanto crear su propia familia que va a permitirle una mejor valoracin de s mismo y una mejor integracin en la sociedad.

Modelo de intervencin en salud sexual y salud reproductiva en mujeres y hombres jvenes, estudiantes de la universidad industrial de Santander. Caballero Badillo, Mara Claudia Universidad industrial de Santander. Bucaramanga. Colombia. Email: macaba@uis.edu.co Palabras clave: jvenes universitarios Resumen: Objetivos: 1. Promover que las y los jvenes tomen decisiones a partir de informacin de calidad para que puedan tener mayor control de sus propias vidas, mediante la prestacin de servicios de salud sexual a la medida de las y los estudiantes. 2. Contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de las y los jvenes desde una perspectiva de derechos, de gnero, en el marco de la poltica nacional de salud sexual y reproductiva y el plan nacional de salud pblica, los acuerdos internacionales en salud sexual y reproductiva, introduciendo el concepto de servicios amigables de salud. Metodologa: Construccin de un Servicio de Salud Sexual con enfoque de gnero y de derechos que contiene el siguiente ciclo: 1. Discusin en las instancias directivas para reformular la orientacin de la atencin en salud a las y los jvenes. 2. Diseo, ejecucin y consolidacin de programas en salud sexual y reproductiva, bajo el concepto de servicios amigables de salud. 3. Implementacin de un sistema de Gestin de la Calidad (Norma ISO 9001:2008). Resultados: 1. Se disearon y consolidaron siete (7) programas de atencin, los cuales estn documentados a travs de guias de atencion: 2. Se diseo e implement el Sistema de Informacin para el Manejo de los Servicios Integrales de Salud (Software SIMSIS) permite tener informacin en lnea y hacer seguimiento a cada estudiante sobre su situacin de salud sexual y reproductiva 3. Se adecuaron y construyeron espacios fsicos bajo el concepto de servicios amigables para la atencin de la comunidad estudiantil. 4. Se disearon y pusieron en funcionamiento mltiples estrategias educaticas y de comunicacin. Conclusiones: Los programas implementados han sido reconocidos por la comunidad estudiantil como un servicio de calidad. Los y las estudiantes confan en los programas, los aceptan y trabajan por ellos. Los programas han aportado a la construccin de un clima favorable a la diversidad sexual, el respeto por los derechos de cada uno y a la responsabilidad en el ejercicio de la sexualidad individual. Se ha ofrecido y realizado sesiones educativas en salud sexual y salud reproductiva con reporte de 75.817 parti cipaciones de estudiantes UIS, en los ltimos 5 aos. Se ha Brindado atencin individual y de pareja en control de la fecundidad con 7.096 participaciones en los ltimos 5 aos. 20.570 participaciones de estudiantes en educacin sobre prevencin de embarazos no planeados y conocimiento de los diferentes mtodos modernos de planificacin Y fcil acceso a los mtodos modernos de planificacin y a la adquisicin de los mismos a bajo costo. Se ha da atencin integral al 100% de las mujeres con reporte alterado en lo s resultados de la citologa. (Colposcopia, valoracin gineclogo onclogo y tratamiento).

SALUD SEXUAL

Prcticas inadecuadas del uso del condn y factores asociados en estudiantes universitarios. Caballero Badillo, Mara Claudia. Camargo Figuera, Fabio Alberto. Zurany Castro, Belsy. Universidad Industrial de Santander. Bucaramanga. Colombia. Email: macaba@uis.edu.co Palabras clave: Condn, Tcnica de uso, universitarios, VIH Resumen: El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA ONUSIDA refiere que el uso adecuado del condn constituye un medio eficaz demostrado para prevenir la propagacin del virus de la inmunodeficiencia humana y otras infecciones de transmisin sexual (ITS), as como para evitar el embarazo; sin embargo se ha detectado que existe falta de conocimientos e informacin adecuada en la poblacin joven sobre los efectos protectores del condn, asi como su uso correcto. Objetivo: Determinar la prevalencia de prcticas inadecuadas del uso del condn y sus factores asociados en Estudiantes Universitarios. Materiales y mtodos: Se analiz una corte transversal utilizando la base de datos resultante de la aplicacin de 2328 encuestas del programa Prevencin y atencin de las enfermedades de transmisin sexual especialmente el VIH-SIDA (PRASI) de Bienestar Universitario, informacin obtenida entre Enero de 2006 a Noviembre de 2009. Esta informacin fue procesada en el software estadstico SPSS versin15.0, luego se exporto a Stata 10.0 donde se hizo un anlisis descriptivo, Bivariado y Multivariado, a todas las variables se les calculo un ndice de Confianza (I C) del 95 %. Conclusin: No se encontr una asociacin entre la tcnica adecuada del uso del condn y el gnero, adems de las preguntas totales que evaluaron la tcnica del uso del condn solo el 25.45 % de los estudiantes universitarios respondieron correctamente las 5 preguntas, adems se evidenci que recibir la informacin del Virus de Inmunodeficiencia Humana por parte de la universidad, proporcionar siempre yo el condn en la relacin sexual y el utilizar siempre el condn durante las prcticas sexuales (ana l, vaginal y oral) disminuye el riesgo de una tcnica inadecuada del uso del condn, mientras que el tener relaciones bajo el efecto del alcohol y sustancias psicoactivas y en la medida que aumenta en uno el numero de compaeros, aumenta el riesgo de tener una tcnica inadecuada del uso del condn. reas temticas: Salud sexual, Educacin sexual.

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Evolucin de la informacin recibida sobre sexualidad y de las prcticas sexuales realizadas en jvenes universitarios entre los aos 2004 y 2009. Salmern Snchez, Pedro. Ballester Arnal, Rafael. Gil Llario, M Dolores. Gimnez Garca, Cristina. Ruiz Palomino, Estefana. Universitat Jaume I de Castell. Dpto. Psicologa Bsica, Clnica y Psicobiologa. Castell de la Plana. Espaa. Email: psalmero@guest.uji.es Palabras clave: Informacin, Prcticas, Sexualidad, Jvenes, Evolucin Resumen: El objetivo de este trabajo es conocer la evolucin en temas bsicos de la sexualidad en jvenes durante los ltimos aos. El instrumento utilizado es el Cuestionario de Prevencin del Sida (CPS) (Ballester, Gil, Guirado y Bravo, 2004), administrado a estudiantes universitarios en los aos 2004 y 2009. Las variables analizadas hacen referencia a informacin recibida sobre sexualidad y Sida. Adems, se indag en el mantenimiento de relaciones sexuales y el tipo de prcticas sexuales realizadas. Los participantes fueron un total de 598 estudiantes de las universidades de Castelln y Valencia. El 33.1% eran hombres y el 66.9% mujeres. Los anlisis estadsticos se realizaron con el programa SPSS-18. Los resultados nos muestran que, en general, la gran mayora de los participantes dicen haber recibido informacin sobre aspectos relacionados con la sexualidad y haber mantenido alguna relacin sexual con otra persona, aunque el porcentaje es mayor es 2009. La prctica ms realizada es la masturbacin mutua en ambos momentos. Adems, los anlisis diferenciales indican que las diferencias entre los aos estudiados son estadsticamente significativas en el t em he recibido informacin sobre ITS (Chi2=25.36; p=0.000). Tambin encontramos diferencias significativas a nivel estadstico en el tipo de prcticas realizadas: masturbacin (Chi2=31.50; p=0.000), masturbaciones mutuas (Chi2=6.85; p=0.009), sexo vaginal (Chi2=12.25; p=0.000), sexo oral (Chi2=16.32; p=0.000) y penetracin anal (Chi2=13.37; p=0.001), siendo mayor en 2009 la frecuencia de estas prcticas. A pesar de que en los ltimos aos se tiene un mayor acceso a informacin sobre sexualidad, el aumento de las relaciones sexuales en los jvenes debe acompaarse de programas de educacin afectivo sexual y de prevencin de ITS y de sida adaptado a los nuevos modelos de comportamiento. reas temticas: Investigacin bsica en sexologa, Salud sexual, Educacin sexual.

Construccin de la encuesta universitaria de salud sexual. Moreno Rodrguez, Diana. Robles Montijo, Susana. Fras Arroyo, Beatriz. Rodrguez Cervantes, Martha. Barroso Villegas, Rodolfo. Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Atizapan de Zaragoza. Mxico. Email: dianam@campus.iztacala.unam.mx Palabras clave: conducta sexual, uso de condn, conductas de riesgo, actiudes hacia el condn, intenciones del uso de condn Resumen: La investigacin evaluativa en el rea de la salud sexual requiere de instrumentos vlidos y confiables para el diagnstico certero de problemas de salud sexual y su vinculacin con las variables psicosociales y conductuales involucradas, y en su caso tambin para la evaluacin del impacto de programas de prevencin. El proceso de elaboracin de instrumentos con stas caractersticas debe tener presente en todo momento un modelo terico que gue su diseo y construccin. El presente trabajo tiene como objetivo mostrar de manera detalla la construccin de la Encuesta Universitaria de Salud Sexual (EUSS). Mtodo: A partir de la Encuesta Estudiantil de Salud Sexual (Robles, et al. (2009), encuesta ya probada y validada con estudiantes de secundaria y preparatoria, se procedi a hacer algunos ajustes, ya que la nueva encuesta se validara con estudiantes universitarios. Dicho proceso incluy una revisin detallada de los reactivos ya propuestos para la evaluacin de cada variable, as como la revisin exhaustiva de la literatura relativa a la construccin de escalas para evaluar variables psicosociales y comportamiento sexual de riesgo y prevencin en adolescentes. Una vez integradas y desarrolladas las escalas se procedi hacer un estudio piloto con el objetivo de detectar posibles errores de redaccin y comprensin en cada una de las escalas. Participaron 138 estudiantes de la Carrera de Psicologa. A partir de los datos recolectados se procedi a corregir y reestructurar los reactivos y de esta manera conformar una versin final. La encuesta est conformada por 13 subescalas que evalan las siguientes variables: actitudes, norma subjetiva, autoeficacia e intenciones, todas estas variables en el contexto del uso de preservativo con pareja regular y ocasional, conocimientos sobre ITS y VIH/SIDA, comunicacin con padres y la pareja, relacin de pareja, patrn de conducta sexual, estilos de negociacin, prctica del uso del condn, sexo, alcohol y drogas y competencias funciona les. Se discuten las implicaciones de la construccin cuidadosa de instrumentos de evaluacin en el terrero de la prevencin. reas temticas: Salud sexual, Educacin sexual, Pareja y sexualidad.

Conocimientos del condn en estudiantes de Medicina en Mrida, Yucatn, Mxico. Vera Gamboa, Ligia. Cauich Chavez, Daniel. Centro de Investigaciones Regionales Dr Hideyo Noguchi. Mrida, Yucatan. Mxico. Email: vgamboa@uady.mx Palabras clave: condn, conocimientos, uso, estudiantes. Resumen: Objetivo: Evaluar los conocimientos y uso del condn en estudiantes de los dos primeros aos de la carrera de Medicina de la Universidad Autnoma de Yucatn, futuros profesionales de la salud. Metodologa: Estudio correlacional realizado durante el ciclo escolar 2008-2009. Previa autorizacin de las autoridades de la Facultad, se explicaron los objetivos del estudio a los estudiantes y posteriormente, se les aplic un cuestionario de 64 items incluyendo datos generales, conocimientos sobre el condn masculino, motivos para su uso as como su comportamiento sexual y uso del condn. Resultados: La poblacin final qued conformada por 248 estudiantes de los cuales 123 eran de primer ao y los restantes de segundo ao. La mediana de la edad fue de 20 aos (rango17-24). El 62.1% eran varones y 37.9% mujeres. Los conocimientos sobre el condn

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fueron adecuados en el 65% de los participantes. Como motivos para su uso refirieron en un 77%: evitar embarazo, y protegerse del VIH/Sida/ITS y como razones para no usarlo: la falta de disponibilidad/olvido en primer lugar (26.6%) y la falta de sensibilidad o considerar sana a su pareja seguidamente. Aquellos con actividad sexual refirieron usarlo y el porcentaje de uso en el ltimo contacto sexual fue del 71%. Conclusiones: Existe un conocimiento adecuado sobre el condn en este grupo de estudiantes y aquellos con actividad sexual lo utilizan en ms del 70% de su encuentros sexuales. No encontramos correlacin entre el conocimiento del condn y su uso en este grupo. Las creencias sobre el condn en estos estudiantes es favorable para su uso, lo cual es importante para que en el futuro promuevan el condn como herramienta de salud pblica para lo cual sera importante volver a aplicar el presente cuestionario a estos estudiantes al final de la carrera de Medicina. reas temticas: Salud sexual.

Satisfaccin Sexual en mujeres con cncer de mama en Mrida, Yucatn, Mxico Pava Ruz NP, Lara Dominguez M. Centro de Investigaciones Regionales Dr Hideyo Noguchi Universidad Autnoma de Yucatn Objetivo: Determinar el nivel de satisfaccin sexual en pacientes con cncer de mama, en Mrida, Yucatn, Mxico. Metodologia: Se realizo un estudio prospectivo, descriptivo en un Hospital en 2009 en 30 mujeres con 5 meses mnimo de diagnstico de cncer de mama, con consentimiento informado, y una vida sexual activa . Se entrego en sobres cerrados el inventario de satisfaccin sexual, estandarizado por el Dr. lvarez-Gayou y una encuesta complementaria. Resultados: La media de edad fue 51.58 aos (intervalo 38-68); 9.31% (n=23) se dedicaban al hogar y con empleo remunerado 20.70% (n=6), el 72% tenia estudios primaria/secundaria. La media del tiempo con pareja sexual fue 26.96 aos (intervalo 15-45 aos). Con respecto a la satisfaccin sexual el 41.3% (n=12) report satisfaccin sexual muy alta; 17.24% (n= 5) satisfaccin sexual alta; 13.79% (n=4) satisfaccin sexual media y 27.5% (n=8) baja satisfaccin sexual. Respuestas a la encuesta complementaria ; A partir del diagnostico con que frecuencia mantiene relaciones sexuales. 24.13% pocas veces, Mi padecimiento ha hecho que mi pareja no quiera tener relaciones sexuales conmigo. 20.68% pocas veces. Mi aspecto ha hecho que yo no me sienta a gusto con mi pareja durante las relaciones sexuales . 24.13% la mayora de las veces y 17.24% siempre. Mi tratamiento para el cncer afecta de manera negativa mi deseo sexual. 20.68% la mayora de las veces. Me siento fsicamente incapacitada para tener relaciones sexuales. 10.3 % y 6.89% mayora de las veces y siempre respectivamente. Conclusiones Estas pacientes presentan un nivel de satisfaccin en su mayora medio y bajo. La sexualidad se ve afectada de forma negativa por el cncer de mama, principalmente en la percepcin que la paciente tiene acerca de la satisfaccin sexual de su pareja. Se requiere de la valoracin minuciosa de la sexualidad de cada paciente.

TERAPIA SEXUAL

Quin, cmo y para qu del Terapeuta sexual. Actitud, formacin y errores ms frecuentes Granero, Mirta Presidenta Cimisin de acreditaciones de la federacin Sexologica Argentina (FESEA). . Titular Universida Nacional de Rosario. Miembro directivo del Instituto Kinsey y de la Asoc. Rosarina de Educacin Sexual y Sexologa (ARESS). Rosario. Argentina. Email: mirtagranero@ciudad.com.ar Palabras clave: terapeuta sexual- Calidad. Actitud. y formacin- Teestructuracin cognitiva y errores ms frecuentes Resumen: El trabajo define paciente o cliente, terapeuta sexual y encuentro terapetico. Se analiza los sistemas de creencias y los cambios ocurridos desde finales del siglo XX.Creencias y cambios condicionana la actitud y la formacin del terapeuta sexual La importancia de una exheustiva formacin acadmica para la reestructuracin de las actitudes sexuales y las creencias acerca de la sexualidad. La importancia en la formacin de la Terapia Racional Emotiva y de la terapia positiva. Los niveles de permisividad y respeto frente a los distintos estilos de vida sexual , manteniendo la tica sexual,consistente en el respeto a los derechos sexuales de los dems. La actitud frente al conocimiento y a los cambios internos que debe realizar durante su formacin. Trasmisin de confianza, conocimiento y actitudes sexoflicas. Diferenciain del uso tico del responsable. Errores ms frecuentes en el formacin y en la prctica terapetica.

Agomelatina: un antidepresivo sin deterioro de la respuesta sexual Adrin Adolfo Sapetti, Adrin. Amado Cattneo, Eduardo. Sehinkman, Marcos. Ravassi, Carlos. Ghedin, Wlater. Abiad, Romina. Centro mdico sexolgico. Buenos Aires. Argentina. Palabras claves: depresin, disfuncin sexual, agomelatina. Introduccin: Las disfunciones sexuales debidas al uso de antidepresivos son comunes y pueden llevar a la no aceptacin del frmaco o a la desercin del tratamiento. Pacientes medicados con diferentes antidepresivos consultan por libido disminuida, retardo orgsmico (en ambos sexos), disfuncin erctil o menor lubricacin vaginal, pudiendo empeorar en pacientes con historias previas de disfunciones sexuales. Agomelatina por su diferente accin farmacolgica (agonista de los receptores melatoninrgicos MT1 y MT2 con

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propiedades antagonistas de los receptores 5-HT2C) no producira efectos secundarios en el rea sexual segn reportan diferentes trabajos. Objetivos: evaluar tolerancia y efectos secundarios de Agomelatina en la respuesta sexual de pacientes depresivos ambulatorios. Evaluar satisfaccin y eficacia, efectos 2rios en otras reas. Material y mtodos: estudio abierto, naturalstico, n= 28, varones y mujeres depresivos, sexualmente activos, 21 a 75 aos, evaluados en 5 visitas. Se utilizaron escalas de evaluacin (MADRS, ASEX, IIEF-6, CGI, escalas visuales analgicas). Resultados preliminares: se observ una favorable respuesta en sntomas depresivos, con 25 y 50 mg de Agomelatina, baja incidencia de efectos secundarios y sin producir disfunciones sexuales en ambos sexos. Conclusiones: Agomelatina es un antidepresivo eficaz sin producir los efectos indeseables en la respuesta sexual lo que lo constituira en una primera eleccin en pacientes que tienen una alteracin de algunas de las fases de dicha respuesta.

Integracin de recursos en sexologa clnica Daz Morfa, Jos Psiquiatra-Psicoterapeuta. Presidente de la Asociacin Espaola de Sexologa Clnica (AESC). Consultor de la seccin de Psiquiatra y Sexualidad Humana de la World Psychiatric Association (WPA). Acadmico Permanente y Coordinador de la Academia Internacional de Sexologa Mdica (AISM). Fundador y Vicepresidente de la Asociacin para la Prevencin y Tratamiento de las Ofensas Sexuales (APTOS). Miembro Fundador de la Federacin Espaola de Asociaciones de Psicoterapeutas (FEAP). Miembro de la American Association of Psychiatric Medicine (AAPM). Miembro del directorio psiquiatrico de Trastornos Lmite de la Personalidad. Espaa. Palabras clave: integracin, sexologa clnica. Resumen: Partiendo desde una definicin de la sexualidad, se utiliza un modelo integrador biopsicosocial y evolutivo para el diagnstico de las disfunciones y trastornos sexuales. Luego se hace una revisin detallada de los muchos componentes que el psicoterapeuta sexual y de pareja debe conocer en profundidad para un abordaje teraputico adecuado, teniendo en cuenta los aspectos de gnero, didicos, de personalidad, los aspectos mdicos, etc. Se destaca la teora del apego y el tratamiento farmacolgico como dos formas que sirven de ejemplo de cmo poder integrar las diferentes reas del conocimiento que repercuten en nuestra comprensin de la sexologa clnica. Se muestra la riqueza de la terapia sexual a travs de el diagnstico y tratamiento de diferentes disfunciones sexuales y los trastornos paraflicos, donde se puede observar la integracin de estas diferentes reas del conocimiento (medicina, psiquiatra, urologa, ginecologa; psicologa: diferentes enfoques tericos, sociologa; antropologa; historia; filosofa; poesa...). Al final, se ilustran algunas reas relativamente poco tratadas en el campo de la sexologa clnica, como son el papel de la sexualidad en la infertilidad, el incesto entre hermanos, la sexualidad en los discapacitados, la sexualidad en el paciente oncolgico, etc. Por ltimo, se muestra lo que funciona en terapia sexual, y un abordaje completo e integrador de los aspectos biopsicosociales, incluyendo una tabla donde se actualizan y se detallan los tratamientos farmacolgicos de las disfunciones sexuales masculinas y femeninas.

TRABAJADORES DEL SEXO (PROSTITUCIN)

Manual para la formacin de educadores de pares HSH (Hombres que tienen Sexo con Hombres) y TSM (Trabajadoras Sexuales Mujeres) Villacorta Soriano, Victoria Margarita Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima. Per. Email: victoriamvs77@gmail.com Palabras clave: Poblaciones vulnerables; formacin en salud sexual; ITS,VIH/SIDA; metodologa vivencial-participativa; formacin de educadores de pares HSH y TSM Resumen: Descripcin: Se realiz un taller con un grupo de lderes HSH y TSM para probar la utilidad del manual para la formacin de educadores de pares HSH y TSM utilizando la metodologa vivencial y participativa basndose en los principios bsicos de capacitacin de personas adultas, adaptadas para el trabajo con poblacin vulnerable en temas de autoestima, comunicacin, toma de decisiones y autocontrol, sexo, sexualidad, salud sexual e infecciones de transmisin sexual, VIH/SIDA, derechos sexuales y reproductivos, discriminacin y estigma, habilidades para la comunicacin, habilidades para la transmisin de mensajes, proyecto de vida. Es deseable que las/os integrantes del grupo tengan diferentes diversidades sexuales (identidades gays, trans, bisexuales, etc.) ya que ayuda a la comprensin de ellas/os mismas/os. El manual ser provechoso para aquellas/os personas que se encuentren involucradas directamente con la promocin de la salud y bienestar de su grupo, para quienes trabajan en la labor de orientacin y educacin entre pares. Las dinmicas empleadas tienen el potencial de hacer llegar los conocimientos de manera reflexiva, dinmica y simple a todos los que participen, tengan o no conocimientos. La meta no es formar expertas/os sino brindar informacin y entrenar en el desarrollo de habilidades-destrezas aplicables en el trabajo diario con HSH. Lecciones aprendidas: La metodologa empleada fue de provecho para las/os participantes, segn las evaluaciones pudieron recordar con mayor facilidad sobre el tema tratado en cada sesin (89% de ellos contestaban adecuadamente sobre preguntas de conocimiento). Mencionaban que las dinmicas y ejercicios ayudaban a recordar ms un tema tratado, y sobre todo que podan hablar ms sobre su experiencia personal y les ayudaba a cuestionar tal o cual acto (se realizaron entrevistas estructuradas a las/os participantes durante cada sesin). Finalmente, el 89% de participantes manifestaron que se lograron cumplir con los objetivos de las sesiones del manual.

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Descubriendo la persona que hay en mi Formacin de educadores de pares HSH (Hombres que tienen Sexo con Hombres) y TSM (Trabajadoras Sexuales Mujeres). Villacorta Soriano, Victoria. Lima. Per. Universidad Peruana Cayetano Heredia Email: victoriamvs77@gmail.com Palabras clave: Poblaciones vulnerables; formacin en salud sexual; ITS, VIH/SIDA; metodologa vivencial y participativa; formacin de educadores de pares HSH y TSM Resumen: Descripcin del Taller: Se realizar ejercicios y dinmicas vivenciales para tratar el tema de salud sexual: * Confianza y Confidencialidad: Con la finalidad de que las/os participantes exploren la confianza mutua entre ellas/os y entre sus amigas/os y la confidencialidad dentro del grupo. Se trabajar en base a casos reales del grupo de HSH y TSM. Conocindome: para que aprenda a valorarse y a aceptarse a s misma/o, tomando conciencia tanto de las cualidades como de los defectos propios. A travs de un ejercicio vivencial regresin. El juego de la autoestima: para ensear a las/os participantes qu es la autoestima y cules son las cosas, circunstancias, eventos que la afectan. A travs de un ejercicio en donde a travs de representaciones pueden reflexionar sobre el tema. Explorando mis sentimientos: Explorar con las/os participantes acerca de lo que sienten y cmo lo transmiten. A travs de situaciones reales, vivencial. Caricias fsicas: Consiste en ensear a dar y recibir atenciones y caricias de afecto a travs de una sesin de caricias. El Museo de la sexualidad: Un viaje imaginario a un museo para que las/los participantes revisen diversos conceptos relacionados con la sexualidad: sexo, gnero, relaciones sexuales, coitales, orientacin sexual, ITS, VIH/SIDA. Este taller ayudar a brindar informacin, entrenar a las/os participantes en desarrollo de habilidades y destrezas aplicables en el trabajo diario con HSHTSM en los temas de sexualidad, ITS, VIH/SIDA. Estos temas permitirn a las/os participantes desarrollarlos en su vida actual y futura como educadores de esta poblacin ayudando en aspectos no slo de su sexualidad en su vida diaria sino tambin a nivel grupal mediante metodologa vivencial que ayuda a la pronto captacin e interiorizacin de lo realizado. reas temticas: Derechos sexuales, Salud sexual, Educacin sexual.

VIOLENCIA DE GNERO

Las relaciones sexuales de las mujeres que sufren violencia a manos de sus parejas. Un estudio de caso. Carmen Maas Viejo y Alicia Martnez Sanz Ayuntamiento de Petrer. Elda (Alicante) Email: aliciamasa@gmail.com Palabras clave: sexualidad, femenina, violencia de gnero, estudio de caso Resumen: Cuando hablamos de la violencia sobre la mujer la alarma social se desata al conocer los datos estadsticos sobre uxoricidios, denuncias, rdenes de alejamiento, etc. Sin embargo, estos datos slo muestran la punta del iceberg del impacto real. Del mismo modo, cuando se habla de maltrato dentro de la relacin de pareja, se suele pensar exclusivamente en el maltrato fsico, sin duda el ms evidente, pero no el nico. La trgica evidencia del maltrato fsico lleva siempre a su lado otros tipos de maltrato que parecieran invisibles como el maltrato psicolgico, econmico y sexual. La sexualidad es un aspecto muy importante en las relaciones entre las personas, cuando estas relaciones son asimtricas y reina la violencia, su influencia e impacto pueden resultar decisivas, en el afrontamiento de su posicin en la relacin. Sin embargo la sexualidad femenina contina siendo un tab en general, y en las mujeres que sufren malos tratos en particular. En este trabajo tenemos el objetivo de conocer y describir como son las relaciones sexuales de 14 mujeres que han acudido a un servicio de atencin psicolgica especializado en mujeres vctimas de violencia de gnero. Para ello hemos utilizado un diseo de estudio de caso, que nos ha permitido profundizar en cada una de las historias. Este estudio ha sido subvencionado por el Centro de Estudios sobre la Mujer de la Universidad de Alicante, y sus resultados ponen de manifiesto la importancia de indagar, visibilizar e intervenir sobre el maltrato sexual dentro de las relaciones de pareja.

Prevencin de la violencia intrafamiliar desde una perspectiva de gnero y derechos. sistematizacin de resultados. Puentes Rodrguez, Yamira. Centro Nacional de Educacin Sexual. Ciudad de La Habana. Cuba. Email: yamira@infomed.sld.cu Palabras clave: violencia intrafamiliar, equidad de gnero, derecho, autocuidado, experiencias locales. Resumen: En Cuba existe un plan estratgico encaminado a la prevencin de la violencia intrafamiliar (VIF) coordinado por la Federacin de Mujeres Cubanas (FMC) a travs del Grupo Nacional de Prevencin y Atencin a la Violencia Familiar; el Centro Nacional de Educacin Sexual (CENESEX) forma parte de este grupo integral de atencin al fenmeno de la VIF. La sistematizacin que a continuacin ofrecemos resulta de la implementacin del proyecto Prevencin de la Violencia Intrafamiliar desde una perspect iva de gnero y derechos en las provincias de Las Tunas, Ciego de Avila y Ciudad de La Habana que comenz en el ao 2008 y tiene su cierre en diciembre de 2010. Objetivo: Como objetivo general se propuso: Fortalecer la capacidad tcnica en el personal del sector de la salud, actores sociales y comunitarios para la identificacin, deteccin y atencin de la VIF incorporando el anlisis en las relaciones desiguales de poder entre mujeres y hombres como factor principal que reproduce esta prctica.

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Resultados: Entre los resultados alcanzados se logr la capacitacin de ms de 150 profesionales, no solo del sector salud sino tambin de educacin, federadas, especialistas de atencin a menores y otros en los temas de VIF. Igualmente se realizaron talleres con expertos internacionales y se confeccionaron cartillas para el trabajo de los/as profesionales que trabajan en el tema. Ha resultado interesante observar como cada municipio en particular ha matizado su forma de implementar el proyecto partiendo de las experiencias y posibilidades locales, elementos que redundan en un beneficio, no solo para la poblacin beneficiaria, sino tambin para el enriquecimiento del proceso de sistematizacin del proyecto y el logro de sus resultados. Uno de los ejemplos ms interesantes ha sido el trabajo con hombres en estado cautivo que se comenz a realizar en el municipio Morn de Ciego de vila.

Refuerzo de la autoestima femenina como prevencin al maltrato Redondo Jimnez, Maite. Martnez Cabanes, Mariela. Espaa Palabras clave: autoestima, igualdad, maltrato, prevencin, mujer. Objetivos Generales: Mejorar la autoestima de la mujer Aumentar la autoeficacia en las relaciones conyugales Objetivos Especficos: Que la mujer sea capaz de: Quererse y aceptarse a s misma Desarrollar su autoerotismo sin sentirse culpable por ello Decir NO cuando lo considere oportuno Tener relaciones cuando le apetezca Plantar cara a los abusos Desarrollar un lenguaje positivo Responder a las crticas Manejar los sentimientos negativos Desarrollo: Se realiz un programa de autoestima en grupos de mujeres, uno por ao durante cuatro aos, basado en 10 sesiones enfocadas a mejorar la autoestima, mediante charlas interactivas, ensayos conductuales, tareas para casa, ejercicios de relajacin, ejercicios fsicos concretos, etc... Para determinar la eficacia del programa, se utiliz la escala de autoestima de Coersmith, que se pas antes y despus de las 10 sesiones de cada grupo de terapia. Resultados: Completaron el programa el 41% de las participantes, con un incremento medio en la autovaloracin de la autoestima en la escala de Coersmith de 5,33 puntos Conclusiones: A las mujeres del programa les resultaba difcil identificar sus dficits aunque aquellas que acabaron el programa mejoraron su autoestima en mayor o menor medida.

Disonancias entre actitud y conducta machista Martnez Cabanes, Mariela. Redondo Jimnez, Maite. Bru Sempere, Loli. Espaa. Palabras clave: disonancias, actitud, conductas, machismo. Objetivos: Objetivo General: Confirmar la existencia de restos de machismo en nuestra sociedad Objetivo Especfico: Detectar las diferencias entre las actitudes de la poblacin masculina frente al machismo y su conducta habitual. Metodologa: Estudio descriptivo participativo mediante encuesta dirigida a poblacin masculina mayor de 20 aos de la ciudad de Elche. Resultados: De los 156 hombres encuestados, el 94% son heterosexuales y viven en pareja el 76.7%. El 65.89% es poblacin activa que trabaja una media de 8.36 horas diarias frente al 65.9% de sus parejas que trabajan una media de 7.71 horas. Tareas del hogar, aunque muchas de ellas son realizadas por ambos miembros de la pareja, siguen recayendo principalmente sobre la mujer. En general el promedio de personas que realizan las tareas entre ambos miembros de la pareja es de 36.36% mientras que de quienes piensan que deberan ser compartidas es de 83.68%. Toma de decisiones un promedio de 73% tienen en cuenta la opinin de su pareja, y creen que debera hacerse as un 93%. Sexualidad: Todava hay quien piensa que no es importante conocer las preferencias sexuales de la pareja, y quienes consideran unas infidelidades peores que otras. Toman la iniciativa en las relaciones ambos miembros de la pareja en un 53.5%. Respeto hacia su pareja: Un 57% dan permiso a sus parejas a salir con sus amistades, y 5.5% cree que no debe permitirlo. Ante discusiones las mandan callar el 17.5%, las insultan 1.3% y agreden fsicamente y lo creen aceptable 0.7%. Dan las mismas oportunidades a los hijos que a las hijas y alguna libertad menos a las hijas. Autoevaluacin: 61.5% consideran que han recibido educacin machista, El 97.4% no se consideran machistas y la mayora argumentan que porque creen en la igualdad de derechos de ambos sexos. Conclusiones: Existe un cierto nivel de disonancia entre las actitudes y la conducta, sin llegar a extremos considerables y se confirma la existencia de conductas machistas. LIBROS

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Matrimonios no consumados Gindin Len Roberto y Cristina Tania Fridman CETIS. Buenos Aires. Argentina. Email: ctfridman@gmail.com Palabras clave: Matrimonios no consumados, historias sexuales ficcionalizadas; legislaciones civiles y religiosas; dossier sexolgico y abordaje teraputico breve Resumen: Matrimonios no consumados, historias sexuales ficcionalizadas; legislaciones civiles y religiosas, aquello que aportan cada institucin frente al tema; dossier sexolgico y abordaje teraputico breve. Este libro aborda falta de conocimiento de la ertica,profundos motivos personales ( psicolgicos, de crianza, de contextos culturales)que llevan a la imposibilidad de la penetracin pene - vagina , pero que se pueden resolvercon un trabajo sexolgico breve con un altsimo porcentaje de xito.apto para profesionales de la salud y la educacin y para pblico en general. Originalidad del mtodo. reas temticas: Historia, sociologa, antropologa y sexualidad, Psicoterapia sexual, Pareja y sexualidad.

La sexualidad. Una urgencia educativa Jimnez Ros, Francisco Javier. Profesor en el Departamento de Pedagoga de la Universidad de Granada Universidad de Granada. Espaa. Email: fjjrios@ono.com Palabras clave: Sexualidad, educacin, placer, deseo, comunicacin Resumen:. En el frentico ritmo de coda da necesitamos pararnos a reflexionar sobre nuestra sexualidad, para gozar de lo mejor que tenemos: nuestra capacidad de dar y recibir, de amar y ser amados. Este libro es para todos: adolescentes, jvenes y adultos, padres e hijos, porque todos tenemos mucho que compartir en este tema. La intencin es despertar el dilogo, provocar el intercambio de experiencias y saberes, avivar la comunicacin vital de lo que constituye nuestra realidad: una relacin que nos hace crecer con quienes compartimos la vida. En la primera parte se presentan breves anotaciones sobre lugares y momentos en los que hoy nos jugamos nuestra sexualidad. En la segunda nos preguntamos qu podemos decir y en la tercera qu podemos hacer. Decimos que la sexualidad constituye la estructura antropolgica fundamental, en cuanto que la persona se realiza en la comunicacin simblica, y nos abrimos e invitamos a una aventura educativa, urgente y necesaria, construida sobre el dilogo. reas temticas: Historia, sociologa, antropologa y sexualidad, Educacin sexual

Dime como es, coleccin de libros de formacin sexual para nios, nias y grandes tambin. Nez, Mara de los Angeles. Organizacin: sesex presidenta nacional Email: angelesnunez@andinanet.net Desde su nacimiento, los pequeos y pequeas sienten su cuerpo, sus sensaciones, quieren conocerle y descubrir el placer que proporciona. Luego, sienten curiosidad por el cuerpo de los otros nios y de los adultos; necesitan mirar, tocar, comparar. Poco despus se interesan por su nacimiento y requieren explicaciones con palabras tiernas lo guardado en su memoria sobre este hecho. Meses ms tarde buscan informacin sobre cmo se hacen los bebes: la explicacin biolgica y los sentimientos de sus padres, dicho en forma sencilla, honesta y cariosa. La curiosidad sexual en la infancia, durante los primeros 5 aos, gira alrededor de estos cuatro temas y la coleccin DIME COMO ES los responde adecuadamente. La coleccin est conformada por 3 libros para nios y nias, ilustrados con personajes como una historieta. Gabriela y Jos Miguel, son dos nios cuya curiosidad sexual es respondida en forma clara y muy tierna por sus padres en el desarrollo de la vida cotidiana de su familia. Tambin tiene un libro para los paps, mams, maestros y maestras, donde se explica el desarrollo de la sexualidad de nios y nias hasta los 8 aos y su curiosidad sexual. La coleccin tiene el aval de los Ministerios de Inclusin Social y Educacin del Ecuador, de la Conferencia Episcopal Ecuatoriana. Y la SESEX le otorg el PRIMER PREMIO A LA MEJOR PUBLICACIN EN EDUCACIN SEXUAL, en el 2002. Se presenta la segunda edicin de la obra en el XV CLASES.

Educacin sexual en adolescentes. La asignatura pendiente. Felipe Hurtado Murillo Psiclogo Clnico Sexlogo. Centro Salud Sexual y Reproductiva. Agencia Valenciana de Salud. Espaa Email: felipehurtadomurillo@gmail.com

Resumen: Histricamente la sexualidad, debido a que est pegada al mundo de las emociones y de los sentimientos, adems de estar ntimamente relacionada con las creencias y los valores, ha sido un tema cargado de prejuicios y de actitudes negativas.
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Como consecuencia de ello, aun hoy da, la informacin que se transmite est plagada de conceptos errneos y de carga negativa para una gran proporcin de la poblacin, hechos que condicionan la persistencia de diversos problemas que ocasionan sufrimiento personal y social: trastornos sexuales, abusos sexuales a menores, violencia entre los sexos, infecciones de transmisin sexual y embarazos no deseados, entre otros. Hay unanimidad sobre la necesidad de ajustar los contenidos especficos de la educacin sexual a la edad y desarrollo evolutivo de nios/as y adolescentes, as como, el dar los contenidos y entrenar las habilidades sociales necesarias (toma de decisiones, asertividad, negociacin) de forma secuencial para facilitar la integracin y la asimilacin.
Con este libro pretendemos, desde la experiencia acumulada y las sucesivas revisiones sobre la eficacia, aportar a los y las profesionales de una herramienta educativa til y aplicable a las demandas sociales, que sirva tanto para promover una salud sexual como ayude a la prevencin de los principales problemas que afectan a los y las adolescentes.

VIDEOS

Relaciones Tormentosas Cmo salir de ellas? Si es lo que usted quiere... Miguel Sira Unidad Sexolgica del Este. Caracas. Venezuela. Email: miguel@miguelsira.com Palabras clave: Relaciones de pareja, celos, agresiones fsicas y verbales, infidelidad, luchas de poder. Resumen: Durante mis aos de prctica profesional he atendido parejas cuyas relaciones podramos calificar de tormentosas. En sus testimonios es comn encontrar seales de falta de respeto, caracterizadas por insultos, humillaciones, burlas, comentarios despectivos sobre la raza, cultura o religin, que terminan afectando la autoestima de la persona. Tambin se pueden ver parejas donde uno o los dos miembros son celosos al extremo. Casos donde las mentiras son permanentes, y en consecuencia se genera deshonestidad e insinceridad. Tambin es comn ver pequeas o grandes discusiones en las cuales ninguno de los dos admite estar equivocado, y cuando alguno de ellos lo hace, no logra la pronta reconciliacin por parte del otro, y pasan semanas o meses con ese conflicto. Las peleas de poder son comunes en las relaciones tormentosas, puesto que detrs de esto se quiere tener el control total sobre la pareja, asfixindola y aturdindola. Todo esto trae como consecuencia que uno o los dos miembros de la pareja se sienta inseguro e infeliz. Esta conferencia tiene la finalidad de mostrar a las personas que estn viviendo una relacin de pareja tormentosa estrategias para identificar porque se mantienen ah y estrategias para ayudarlos a salir de esa situacin.

La primera vegada; experincies dels joves ( web www.sexejoves.gencat.cat). Len Ortega, Cesar. Falguera Puig, Gemma. Sombrero Torres, Ins. Lpez-Grado, Edit. Otman El-Idrissi, Francisco. Meimoun Ouadan, Ftima. Instituto Catalan de la Salud. Montcada i Reixac (Barcelona). Espaa. Email: cesarleon@terra.es Palabras clave: sexualidad, jovenes, multimedia, video Resumen: Introduccin: La web de atencin virtual a salud sexual y reproductiva de los jovenes recibe multitud de consultas. El tema que destaca con mayor importancia es que hace referencia a la primera vegada y a su vez el apartado de mutimedia en general es el ms frecuentado . Por este motivo el comit editorial de la web decidi abordar la primera vez en el apartado de multimedia rea lizando un video con la empresa Cordn Umbilical en formato como el programa televisivo de Callejeros, realizando entrevistas tipo informal a diferentes jvenes. A lo largo del video se va desgranando el guin previamente elaborado por el grupo de expert os. Contenido/objetivos: El video pretende hacer reflexionar a los jvenes sobre las experiencias del grupo entrevistado que desarrollan los siguientes contenidos: - Cada persona ha de ser capaz de decidir cmo, con quien y en que momento quiere comenzar a tener relaciones sexuales con penetracin. - No hay un mismo momento para todo el mundo. - Se comienza cuando sientes que quieres, que lo deseas y que te sientes preparad@. No hay prisa. - La primera vez no siempre se llega al orgasmo. La inexperiencia, la emocin y cierto miedo hacen que muy a menudo no se llegue al orgasmo soado. - La primera penetracin a veces puede ser molesta. - No vamos a pasar un examen, se trata de descubrir. - Buscar un sitio adecuado tambin mejora la primera vez. - Es bsico que antes de la primera vez piensen que mtodo anticonceptivo utilizaran. - La primera vez puedes quedar embarazada y adems el miedo al embarazo puede aumentar la angustia y la desconfianza entre la pareja. - El preservativo es un buen mtodo anticonceptivo y evita las Infecciones de Transmisin Sexual. Metodologia: Elaboracin del guin con el conjunto de temas a tratar en el video. La productora encargada procede a hacer las entrevistas, eleccin de los escenarios, tratamiento y montaje de las imagenes. Resultados: Elaboracin de una herramienta actual que permite a los jvenes conocer las experiencias de otros jovenes en un tema que les resulta de inters. Conclusiones: El uso de herramientas educativas en formato multimedia dirigidas al pblico juvenil es necesario en la actualidad. Los profesionales de la salud para llegar a la poblacin diana deben utilizar los canales de comunicacin que diariamente los jvenes tienen

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para redes sociales, ofimtica y ocio ciberntico. La elaboracin de videos que puedan ser consultados desde el domicilio y en un entorno annimo y confidencial puede servir de puente entre el joven y los servicios de atencin al joven. reas temticas: Sexualidad y nuevas tecnologas.

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NORMAS PARA LOS AUTORES DE LA REVISTA De Sexologa La revista De Sexologa considerar para su publicacin aquellos trabajos que puedan contribuir al mejor conocimiento de la sexualidad humana.
La Revista De Sexologa se adhiere a los requisitos de uniformidad para manuscritos presentados para su publicacin en revistas biomdicas elaborados por el ICMJE (Comit Internacional de Editores de Revistas Mdicas)

NORMAS GENERALES
-Carta de presentacin -Primera pgina

NORMAS ESPECIFICAS POR SECCIONES

-EDITORIALES -ORIGINALES -Estudios originales -Comentarios a originales -Originales breves -Casos clnicos -Proyectos de investigacin -REVISIONES -DERECHOS SEXUALES -ARTCULOS ESPECIALES (con distinta denominacin segn contenido) : -FORMACIN CONTINUADA: Artculo nico o series. -INFORMES DE CONSENSOS -INFORMES TCNICOS -PROTOCOLOS -etc. -REFLEXIONES EN SEXOLOGA -CARTAS AL DIRECTOR -SERVICIO BIBLIOGRFICO (SPA) -BOLETN INFORMATIVO (SPA) -Noticias nacionales e internacionales -Agenda -Comentarios de libros, frmacos, instrumentos.... -Informacin de sociedades cientficas

INFORMACIN COMPLEMENTARIA
-Tablas y Figuras -Bibliografa -Listado de comprobacin

NORMAS GENERALES
Espacio para autores: Los manuscritos pueden remitirse por va electrnica a la direccin: felipehurtadomurillo@gmail.com . Tambin a travs de correo postal (por duplicado) a: Calle Serps, 8-1-2. 46021 - Valencia El texto se remitir en hojas tamao DIN-A4, impresas a doble espacio (26 lneas por pgina, con tipo de letra Times New Roman tamao 12 cpi), por una sola cara, numerndose las pginas consecutivamente. Los envos impresos se acompaarn de una copia en soporte informtico (disquete CD) . Debe utilizarse un procesador de textos de uso habitual y en la forma ms sencilla posible, evitando formatos automticos como encabezados y pies de pgina. En la etiqueta del disquete el CD deber figurar el ttulo del trabajo, apellido del primer autor y el procesador de textos utilizado. La estructura de los trabajos debe ser la siguiente: -Carta de presentacin -Primera pgina -El trabajo, de acuerdo con las normas especficas de cada seccin. El Consejo de Redaccin acusar recibo de todos los trabajos y les asignar un cdigo, reservndose el derecho a rechazar aquellos no considerados apropiados y de proponer las modificaciones que considere necesarias , no hacindose responsable del material no aceptado, una vez comunicada esta decisin a los autores. Si se ha solicitado a los autores introducir modificaciones, los trabajos ya corregidos debern ser devueltos a la redaccin de la revista en el plazo de 15 das; en caso contrario, el Consejo de Redaccin no garantiza su publicacin. En toda la correspondencia generada durante el proceso de correccin, debe hacerse constar el cdigo asignado al trabajo.

CARTA DE PRESENTACIN
El texto se acompaar de una carta de presentacin dirigida a la Secretara de Redaccin de la revista, en la que se incluir el ttulo del trabajo y se solicitar su publicacin en alguna de las secciones, indicando que el contenido del trabajo no ha sido publicado anteriormente y que el artculo, total o parcialmente, no se ha enviado simultneamente a otra revista.

Debe especificar que todos los autores aceptan el contenido de la versin enviada, facilitando direccin postal, direccin electrnica y telfono de contacto.

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Debe indicarse la fuente de financiacin del estudio, as como hacer declaracin explcita de la posible existencia, o no, de un conflicto de intereses, especialmente si el estudio se centra en la evaluacin de mtodos diagnsticos o de la eficacia de intervenciones farmacolgicas.

PRIMERA PGINA La primera pgina del texto debe incluir:

-Ttulo del artculo en castellano e ingls. -Autores: Se indicarn los dos apellidos y el nombre de todos los autores, en el orden en que deseen aparecer en el artculo. Su nmero variar segn la seccin de la revista a la que se dirija. En los grupos de trabajo o autores corporativos el listado completo de los participantes aparecer a pie de pgina o, si su nmero es elevado, al final del artculo. Siempre figurarn como autores principales los responsables directos de la elaboracin del manuscrito. -Centro de trabajo de todos los autores, indicando la localidad. -Titulacin acadmica de los autores (opcional) -Persona encargada de mantener la correspondencia relacionada con el trabajo, indicando una direccin postal y electrnica para la misma. -Palabras clave (mnimo: 3; mximo: 6). Derivadas del Medical Subject Headings (MeSH) de la National Library of Medicine. Disponible en: www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/meshbrowser.cgi. -Fuente de financiacin del trabajo y/o potenciales conflictos de intereses, si los hubiere.

-Si procede, informacin de inters como, por ejemplo, si el trabajo ha sido presentado con anterioridad en jornadas, congresos, si ha recibido algn premio, etc. NORMAS ESPECFICAS POR SECCIONES EDITORIALES
Los artculos que se publican en esta seccin son habitualmente por encargo del consejo de redaccin de la Revista De Sexologa y tratarn de expresar opiniones y reflexiones de inters en sexologa, que estimulen el debate o presenten nuevos aspectos perspectivas sobre un tema. El nmero mximo de autores es de 3. La estructura de los trabajos debe ser la siguiente: -Carta de presentacin (ver normas generales) -Primera pgina (ver normas generales) -Texto (mximo: 5 hojas DIN-A4 a doble espacio) -Tablas y figuras (mximo: 2) (ver informacin complementaria) Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva. Para facilitar su comprensin, se recomienda que el texto se estructure como sigue: planteamiento del problema, posicionamiento del autor, argumentos a favor, argumentos en contra y conclusiones. La argumentacin se realizar de forma lgica, citando el tipo de pruebas en que se basan las afirmaciones esenciales (opiniones personales o de expertos, estudios observacionales, ensayos clnicos, revisiones sistemticas,). El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 12.

ORIGINALES ESTUDIOS ORIGINALES

En esta seccin se publicarn trabajos originales de investigacin en relacin con aspectos de la sexualidad humana. El nmero mximo recomendado de autores es de 6. La estructura de los trabajos debe ser la siguiente: -Carta de presentacin (segn normas generales) -Primera pgina (segn normas generales) -Resumen -Texto (mximo: 8 hojas DIN-A4 a doble espacio) -Puntos bsicos y esquema general del estudio. -Tablas y figuras (mximo: 6) (ver informacin complementaria). -Material informtico adicional. Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva. Resumen Se adjuntar un resumen en espaol y en ingls (abstract). Debe incluir el ttulo del trabajo. El resumen deber ser comprendido sin necesidad de leer total o parcialmente el artculo. Debe ser redactado de modo preciso desarrollando los puntos esenciales del artculo y no podr incluir informacin que no aparezca en el texto. No exceder las 250 palabras, estructurndose en los apartados: -Objetivo: identificacin clara del propsito principal el estudio. -Diseo: Descripcin del diseo bsico del estudio (ensayo clnico aleatorio, estudio de casos y controles, ...) y sus caractersticas bsicas si son relevantes (doble ciego, multicntrico,...). Si no se corresponde con un diseo claro, deben indicarse sus caractersticas principales (transversal o longitudinal, prospectivo o retrospectivo, observacional o de intervencin, controlado o no controlado,...). -Emplazamiento: Lugar de realizacin del estudio y marco o nivel de atencin sanitaria (atencin primaria, hospitalaria, comunitaria, consulta privada...). -Participantes: Caractersticas de los pacientes, criterios de seleccin, nmero de sujetos incluidos, nmero de no respuestas y abandonos producidos.

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-Intervenciones (en estudios de intervencin): Caractersticas principales, pauta de administracin y duracin de las intervenciones realizadas tanto en el o los grupos de estudio como en el o los de comparacin. -Mediciones principales: Principales variables del estudio, especialmente la variable de respuesta utilizada y el mtodo de evaluacin de la misma. -Resultados: Principales resultados cuantitativos, indicando el tipo de medida utilizada, y su intervalo de confianza. Si es conveniente, incluir el nivel de significacin estadstica. -Conclusiones: Principales conclusiones que se derivan de los resultados del estudio, incluyendo su aplicacin prctica. -Palabras clave: Mnimo: 3; mximo: 6. Texto

Se recomienda la redaccin en impersonal.

La extensin mxima del texto ser de 8 hojas DIN-A4 a doble espacio y por una cara, con letra Courier de tamao 12 cpi. El texto debe adaptarse a la estructura IMRAD (Introduction, Methods, Results, and Discusin) , siguiendo las siguientes recomendaciones: -Introduccin Debe presentar la situacin actual del conocimiento sobre el tema y el contexto en que se enmarca el estudio. El objetivo debe definirse claramente. La introduccin debe ser breve y se apoyar en un reducido nmero de referencias bibliogrficas, reseando las esenciales para el tema tratado. -Material y mtodos. Debe incluir el diseo del estudio, el centro donde se ha realizado la investigacin, los criterios de inclusin y exclusin, el mtodo de seleccin de los participantes, las intervenciones realizadas (si procede), las definiciones y tcnicas de medida de las variables, el seguimiento de los participantes, la estrategia de anlisis y pruebas estadsticas utilizadas. La redaccin se realizar con detalles suficientes para que el estudio pueda repetirse, recomendndose utilizar epgrafes para organizar la informacin (poblacin de estudio, intervenciones, seguimiento, anlisis estadstico,...). En los ensayos clnicos los autores deben hacer constar explcitamente que el trabajo ha sido aprobado por un Comit de tica. -Resultados Debe presentar los hallazgos principales relacionados con el objetivo del estudio, sin interpretarlos, pudiendo utilizarse epgrafes para hacer ms clara la presentacin. Es conveniente utilizar tablas y figuras sin repetir los datos en el texto. Los resultados principales deben incluir los correspondientes intervalos de confianza, e indicar claramente el tipo de medida y las pruebas estadsticas utilizadas, cuando proceda. Si el grado de significacin estadstica es inferior a 0,20, es preferible presentar su valor exacto. Se recomienda resaltar la tabla o figura que contenga los principales resultados del estudio, con una descripcin de los mismos en la leyenda. -Discusin

Es recomendable estructurarla en los siguientes epgrafes: 1) Significado y aplicacin prctica de los resultados. 2) Consideraciones sobre posibles limitaciones o inconsistencias de la metodologa y las razones por las que los resultados pueden ser vlidos; 3) Relacin con publicaciones cientficas similares tratando de explicar discrepancias y acuerdos. 4) Indicaciones y directrices para futuras investigaciones. No deben efectuarse conclusiones. Debe evitarse que la discusin se convierta en una revisin del tema y que se repitan los conceptos referidos en la introduccin. No se repetirn los resultados del trabajo.
-Agradecimientos A personas o instituciones que, sin cumplir los requisitos de autora, hayan colaborado en la realizacin del trabajo, prestado ayuda material, tcnica o econmica, indicando el tipo de contribucin. -Bibliografa Se recomienda un mximo de 30 referencias bibliogrficas. Puntos bsicos y esquema general del estudio Todos los trabajos originales deben incluir una tabla con los puntos bsicos esenciales para facilitar la comprensin del trabajo a los lectores que no deseen leer el artculo completo. Debe incluir un mximo de tres frases cortas y precisas que indiquen lo que se saba sobre el tema antes de realizar este estudio y la necesidad de haberlo llevado a cabo (bajo el epgrafe Lo que sabemos sobre el tema), y otro mximo de tres frases que indique n qu ha aportado este estudio al conocimiento previo del tema (bajo el epgrafe Las aportaciones de este estudio). Deben incluir tambin una figura con el esquema global del estudio que indique el nmero de sujetos en cada una de las etapas del estudio, los motivos de las no respuestas, prdidas y abandonos que se produzcan, etc . Esta figura no debe ir numerada ni ser citada en el texto. La leyenda de la figura debe resumir las principales caractersticas del diseo del estudio. Material informtico adicional

Los autores que lo deseen pueden presentar material complementario con informacin adicional a la incluida en el artculo (cuestionarios utilizados, anexos, aspectos metodolgicos ms detallados, etc.) que consideren de inters para el lector. Estos materiales podrn ser incorporados a la edicin electrnica de la revista SEXOLOGA INTEGRAL, previa aceptacin por el Consejo de Redaccin.
Los autores que deseen incluir material adicional en Internet debern enviar ste en un disquete CD diferente al que contiene el texto del artculo, siguiendo las mismas recomendaciones de las normas generales, y aadiendo explcitamente en la etiqueta que el contenido corresponde al material adicional para Internet.

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COMENTARIOS A ORIGINALES
Esta seccin incluye comentarios encargados por el Consejo de Redaccin sobre algunos estudios originales seleccionados por su relevancia o inters en sexologa, y que se publican acompaando a dichos artculos. El comentario se centrar especialmente en el conocimiento actual sobre el tema, enmarcando el estudio en dicho contexto y destacando el valor y utilidad del trabajo realizado para la sexologa, incluyendo, si es preciso, indicaciones acerca de nuevas lneas de investigacin o nuevas preguntas por responder. El texto tendr una extensin aproximada de 3 hojas DIN-A4 a doble espacio, con un mximo de 6 referencias bibliogrficas, y podr incluir una tabla o figura.

El texto se acompaar de una tabla en la que se presenten en 3-4 frases cortas, los principales mensajes del comentario. ORIGINALES BREVES En esta seccin se publicarn informes cortos de estudios de investigacin que por sus caractersticas especiales (series con nmero reducido de observaciones, trabajos de investigacin con objetivo y resultados muy concretos, estudios epidemiolgicos descriptivos, etc.) no sean adecuados para su publicacin en la seccin de estudios originales.
El nmero mximo de autores ser de 6. La estructura de los trabajos debe ser la siguiente: -Carta de presentacin (ver normas generales) -Primera pgina (ver normas generales) -Texto (mximo: 4 hojas DIN-A4 a doble espacio) -Tabla y/o figuras (mximo: 2). (ver informacin complementaria). Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva. El texto se estructurar en los apartados: -Objetivo -Diseo -Emplazamiento -Participantes -Intervenciones (si procede) -Mediciones principales -Resultados -Discusin y conclusiones

El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 6. CASOS CLNICOS En estas seccin se publicarn uno o mas casos clnicos de excepcional observacin que supongan una aportacin importante.
El nmero mximo de autores ser de 6. La estructura de los trabajos debe ser la siguiente: -Carta de presentacin (ver normas generales) -Primera pgina (ver normas generales) -Texto (mximo: 4 hojas DIN-A4 a doble espacio) -Tabla y/o figuras (mximo: 1). (ver informacin complementaria) . Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva. La estructura del texto ser la siguiente: -Introduccin -Caso clnico (si hay ms de uno, se presentarn como caso 1, caso 2,...). -Discusin y conclusiones.

El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 6. PROYECTOS DE INVESTIGACIN

En esta seccin se incluyen descripciones de diseos y protocolos de estudios de investigacin en fase de realizacin, de especial inters en sexologa. No sern aceptados las descripciones de proyectos de inters exclusivamente local o que no supongan una novedad interesante. El nmero mximo de autores ser de 6. La estructura de los trabajos debe ser la siguiente: -Carta de presentacin (ver normas generales) -Primera pgina (ver normas generales) -Texto (mximo: 8 hojas DIN-A4 a doble espacio) -Resumen

-Tablas y figuras (mximo: 4). (ver informacin complementaria).

Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva. El texto debe estructurarse en los siguientes apartados:

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Introduccin Revisar brevemente los antecedentes del tema, centrar el motivo de inters y justificar la necesidad de realizar el estudio. Objetivos Definir con claridad el o los objetivos principales, y secundarios si procede, del estudio. Mtodo Debe describir las caractersticas del diseo del estudio con el suficiente detalle para facilitar su comprensin. Puede estructurarse en epgrafes, recomendndose: Diseo del estudio, emplazamiento, criterios de inclusin y exclusin, mtodo de seleccin de los sujetos, clculo del tamao de la muestra necesario, formacin de los grupos (si procede), intervenciones (si procede), seguimiento de los sujetos (si procede), definiciones y mtodos de medida de las variables principales, estrategia de anlisis Discusin Se recomienda estructurar este apartado en dos epgrafes: Limitaciones del diseo: comentarios acerca de sus limitaciones y justificacin de las decisiones tomadas en dicho diseo. Aplicabilidad prctica: comentarios acerca de la utilidad potencial de los resultados esperables del estudio y de su aplicabilidad prctica e inters sexolgico. El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 20. El texto se acompaar de un resumen de una extensin mxima de 250 palabras, estructurado en los siguiente epgrafes: Objetivo, Diseo, Emplazamiento, Participantes, Intervenciones (si procede), Mediciones principales. Discusin.

REVISIONES
En esta seccin se publicarn trabajos de revisin de la literatura reciente sobre temas relevantes en sexologa. Los artculos de esta seccin son habitualmente por encargo, no obstante el Consejo de Redaccin puede considerar para su publicacin artculos no solicitados y someterlos al proceso de revisin, sin obligacin de correspondencia sobre los mismos. El nmero mximo de autores es de 4.

La estructura de los trabajos debe ser la siguiente:

-Carta de presentacin (ver normas generales) -Primera pgina (ver normas generales) -Texto (mximo: 12 hojas DIN-A4 a doble espacio) El artculo debe iniciarse con una breve introduccin, dirigida a centrar los aspectos concretos que sern revisados. El texto del artculo se estructurar en tantos apartados como aspectos diferentes se revisen. Cada apartado implica el resumen y comentario de uno o ms artculos publicados recientemente, segn la siguiente estructura: -Ttulo descriptivo del artculo en una frase -Referencia del artculo siguiendo las normas de Vancouver -Resumen del artculo: entre 100 y 150 palabras, estructurado en los siguiente epgrafes: Objetivo, Mtodo, Resultados y Conclusiones -Comentario: de extensin recomendada entre 100 y 150 palabras. Se permite incluir un mximo de 3 referencias bibliogrficas . Adems, en cada apartado se indicar si el aspecto especfico comentado corresponde a etiologa, diagnstico, pronstico, terapia, prevencin, etc. Cuando en un mismo apartado se incluya ms de un artculo, dado que aborda el mismo tema especfico, puede utilizarse un nico ttulo para todo el apartado y una pequea introduccin antes de resumir y comentar cada uno de los artculos, preferiblemente por separado.

DERECHOS SEXUALES
Esta seccin se realiza por encargo del consejo de redaccin y pretende abordar temas relacionados con los derechos sexuales que puedan aportar una mayor informacin en este mbito de la sexologa. Texto mximo: 3 hojas DIN-A4 a doble espacio.

ARTICULOS ESPECIALES
Los artculos especiales son habitualmente por encargo, y tendrn distinta denominacin segn su contenido: Formacin Continuada (artculo nico o series), Informes de Consensos, Informes Tcnicos, Protocolos, etc).

El Consejo de Redaccin puede considerar para su publicacin artculos especiales no solicitado, sin que exista compromiso de establecer correspondencia sobre los mismos. (con distinta denominacin segn contenido) :
El nmero mximo de autores es de 6. La estructura de los trabajos debe ser la siguiente: -Carta de presentacin (ver normas generales) -Primera pgina (ver normas generales) -Texto (mximo: 8-10 hojas DIN-A4 a doble espacio) -Tablas y figuras (mximo: 6). (ver informacin complementaria). Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva. El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 24. El texto debe acompaarse de una tabla de puntos bsicos, en la que se incluyan entre 4 y 6 frases cortas que resalten los aspectos principales tratados en el artculo.

REFLEXIONES EN SEXOLOGA En esta seccin se publican artculos realizados por encargo del consejo de redaccin que contengan opiniones y reflexiones de claro inters sobre temas sexolgicos, que susciten el debate y muestren perspectivas novedosas sobre los mismos. El Consejo de Redaccin puede
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considerar para su publicacin artculos especiales no solicitados, sin que exista compromiso de establecer correspondencia sobre ellos. El nmero mximo de autores es de 3. La estructura de los trabajos debe ser la siguiente:

Carta de presentacin Primera pgina ) Texto (mximo: 5 hojas DIN-A4 a doble espacio) Tablas y figuras (mximo: 2).).

Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva. Para facilitar su comprensin, se recomienda que se estructuren de la siguiente forma: planteamiento del problema, posicionamiento del autor, argumentos a favor, argumentos en contra y conclusiones. La argumentacin se realizar de forma lgica, citando las pruebas en que se basan las afirmaciones esenciales (opiniones personales o de expertos, estudios observacionales, ensayos clnicos, revisiones sistemticas,...). El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 12. CARTAS AL DIRECTOR En esta seccin se publicarn con la mayor rapidez posible cartas que comenten artculos aparecidos recientemente en la revista. La carta ser enviada a los autores del artculo al que se refiere y, si stos desean contestarla, la carta y su rplica se publicarn simultneamente.
Tambin se aceptarn cartas al director que presenten experiencias y opiniones de inters para la sexologa. El nmero mximo de autores ser de 4. La estructura de los trabajos debe ser la siguiente: -Carta de presentacin (ver normas generales) -Primera pgina (ver normas generales) -Texto (mximo: 2 hojas DIN-A4 a doble espacio) -Tabla y/o figuras (mximo: 1). (ver informacin complementaria). Cada una de las partes anteriores debe iniciarse en una pgina nueva.

El nmero mximo de referencias bibliogrficas es 6. En el caso de cartas que se refieran a un artculo publicado, una de las referencias debe corresponder a este artculo. INFORMACIN COMPLEMENTARIA -TABLAS Y FIGURAS Se presentarn separadas del texto del artculo, cada una en una pgina diferente. La numeracin ser en nmeros arbigos. Las tablas deben ser sencillas y no duplicarn informacin del texto. Constarn de un ttulo breve que explique su contenido. Su estructura debe ser simple presentando la informacin en una secuencia lgica, con orden habitualmente de izquierda a derecha y de arriba hacia abajo. Las filas y columnas deben ir precedidas de un encabezamiento corto o abreviado, que identifique el material que contiene. Si la tabla ocupase ms de una pgina, los encabezamientos deben repetirse en cada una de ellas. Debe mantenerse coherencia en la puntuacin o abreviaturas de las palabras, o en las unidades de medida o decimales de los datos numricos. Es recomendable presentar solamente los dgitos significativos. Si se utilizan abreviaturas o smbolos, si no son autoexplicativos, deben explicarse con notas a pie de tabla. Si se incluyen datos que no proceden del estudio, debe sealarse con una nota que identifique la fuente a pie de tabla. Cuando se presenta ms de una tabla, el formato ser similar para facilitar su comprensin. Todas las tablas se mencionarn en el texto, y los datos que se presentan concordarn con los que se citan.
Las figuras deben utilizarse solo si la informacin no puede presentarse claramente de otra forma, no debiendo repetirse en este formato los datos ya presentados en tablas o texto. En la elaboracin de grficos debe tenerse especial cuidado en no distorsionar lo que se pretende mostrar, a fin de evitar al lector interpretaciones errneas. Las escalas de medida deben estar claras y ser consistentes.

-FOTOGRAFIAS
Se seleccionarn cuidadosamente, omitiendo las que no contribuyan a una mejor comprensin del texto. La copia ser de buena calidad.

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El tamao ser de 9 x 12 cm e irn numeradas al dorso mediante una etiqueta adhesiva, indicando su nmero y el nombre del primer autor. No debe escribirse en el dorso y se presentarn por separado, en un sobre. Los pies de las fotografas deben ir mecanografiados en hoja aparte. Si se incluyen fotografas de personas, no deben ser identificables, y , si lo son, debe acompaarse de permiso escrito que especifique su utilizacin.

-BIBLIOGRAFIA
Las referencias bibliogrficas deben numerarse consecutivamente en el orden en que aparecen por primera vez en el texto, identificndolas en el mismo mediante nmeros entre parntesis. Deben ser lo ms recientes y relevantes posible, y escritas cuidadosamente segn el formato Vancouver, disponibles en: <http://www.icmje.org/> Los nombres de las revistas deben abreviarse segn el estilo usado en el Index Medicus /Medline: List of Journals Indexed que se incluye todos los aos en el nmero de enero del Index Medicus, tambin disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/jrbrowser.cgi Se evitar, en lo posible, la inclusin como referencias bibliogrficas de libros de texto y actas de reuniones. No es aconsejable el uso de frases imprecisas como referencias bibliogrficas no pudiendo emplearse como tales observaciones no publicadas ni comunicacin personal, pero s pueden citarse entre parntesis dentro del texto. A continuacin se ofrecen unos ejemplos de formatos de citas bibliogrficas:

Revista 1) Artculo ordinario . Relacionar todos los autores si son seis o menos; si son siete o ms, relacionar los seis primeros y aadir la expresin et al despus de una coma. Nazareth I, Boynton P, King M. Problems with sexual function in people attending London general practitioners: cross sectional study. BMJ 2003;327:409-10. Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Ferguson et al. The Female Sexual Function Index (FSFI). A Multidimensional Self-Report Instrument for the Assessment of Female Sexual Function. J Sex Marital Ther 2000;26:191-208. 2) Autor corporativo Diabetes Prevention Program Research Group. Hypertension, insulin, and proinsulin in participants with impaired glucose tolerance. Hypertension. 2002;40(5):679-86. 3) No se indica el nombre del autor 21st century heart solution may have a sting in the tail. BMJ 2002;325(7357):184. 4) Suplemento de un volumen Geraud G, Spierings EL, Keywood C. Tolerability and safety of frovatriptan with short- and long-term use for treatment of migraine and in comparison with sumatriptan. Headache. 2002;42 Suppl 2:S93-9. 5) Suplemento de un nmero Glauser TA. Integrating clinical trial data into clinical practice. Neurology. 2002;58(12 Suppl 7):S6-12. 6) Nmero sin volumen Banit DM, Kaufer H, Hartford JM. Intraoperative frozen section analysis in revision total joint arthroplasty. Clin Orthop. 2002;(401):230-8. 7) Indicacin del tipo de artculo Crdenes M, Artiles J, Arkuch A, Surez S. Hipotermia asociada a eritromicina [carta]. Med Clin (Barc) 1992;98:715-6. Fuhrman SA, Joiner KA. Binding of the third component of complement C3 by Toxoplasma gondii [abstract]. Clin Res 1987;35:475A. 8) Trabajo en prensa Gonzlez JA, Bueno E, Panizo C. Estudio de la reaccin antgeno-anticuerpo en enfermedades exantemticas [en prensa]. Med Clin (Barc). Libros y otras monografas 9) Autores personales Murray PR, Rosenthal KS, Kobayashi GS, Pfaller MA. Medical microbiology. 4th ed. St. Louis: Mosby; 2002. 10) Editores o recopiladores como autores
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Gilstrap LC 3rd, Cunningham FG, VanDorsten JP, editors. Operative obstetrics. 2nd ed. New York: McGraw-Hill; 2002. 11) Captulo de un libro Meltzer PS, Kallioniemi A, Trent JM. Chromosome alterations in human solid tumors. In: Vogelstein B, Kinzler KW, editors. The genetic basis of human cancer. New York: McGrawHill; 2002. p. 93-113. 12) Actas de reuniones Vivian VL, editor. Child abuse and neglect: a medical community response. Proceedings of First AMA National Conference on Child abuse and neglect; 1984, March 30-31; Chicago. Chicago: American Medical Association, 1985. Material electrnico 13) CD-ROM Anderson SC, Poulsen KB. Anderson's electronic atlas of hematology [CD-ROM]. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2002. 14) Artculos de revistas en Internet Abood S. Quality improvement initiative in nursing homes: the ANA acts in an advisory role. Am J Nurs [serial on the Internet]. 2002 Jun [cited 2002 Aug 12];102(6):[about 3 p.]. Available from: http://www.nursingworld.org/AJN/2002/june/Wawatch.htm 15) Monografas en Internet Foley KM, Gelband H, editors. Improving palliative care for cancer [monograph on the Internet]. Washington: National Academy Press; 2001 [cited 2002 Jul 9]. Available from: http://www.nap.edu/books/0309074029/html/. . -Debe enviarse debidamente cumplimentado LISTADO DE COMPROBACIN PARA LOS AUTORES, como prueba de que se han seguido las instrucciones de la revista. Es conveniente conservar una copia de todo lo que se enva.

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BOLETN DE SUSCRIPCIN
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