UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES CUAUTITLN C-1 Ciencias Qumico Biolgicas Qumico Farmacutico Bilogo

PSEUDOMONAS AERUGINOSA
Garca Barrn Alma Susana

PSEUDOMONAS AERUGINOSA
Pseudomas Aeruginosa es un m.o. perteneciente al gnero de los no fermentadores de la familia pseudomonadaceae y es del grupo fluorescente. Se encuentra ampliamente distribuida en la naturaleza. Todas las cepas son potencialmente patgenas para el hombre.

PSEUDOMONAS AERUGINOSA
Esta bacteria es capaz de utilizar una enorme variedad de compuestos orgnicos como sustrato para crecer, capacidad que le permite colonizar nichos en los que son escasos los nutrimentos que otros organismos pueden asimilar. Los plsmidos que se presentan en P. aeruginosa codifican para resistencias a antibiticos o a metales, y su extensa distribucin representa un problema clnico.

PSEUDOMONAS AERUGINOSA
Se recupera con mayor frecuencia de muestras clnicas. La infeccin prevalece en pacientes con quemaduras, fibrosis qustica, leucemia aguda, trasplantes de rganos y adiccin a drogas intravenosas. Se presenta en sitios con humedad: traqueotomas, catteres permanentes, quemaduras, odo externo y heridad cutneas exudativas.

PSEUDOMONAS AERUGINOSA
Es caracterstica la exudacin de pus azulado con olor a uvas producido por la piocianina. Produce infeccin en el tracto urinario y respiratorio inferior que pueden amenazar la vida en personas inmunocomprometidas.

PSEUDOMONAS AERUGINOSA
Produce infecciones oculares devastadoras: queratitis, lceras de crnea, endoftalmitis. Con regular frecuencia aparecen casos aislados de endocarditis, meningitis, abscesos cerebrales e infecciones seas por diseminacin hemtica.

PSEUDOMONAS AERUGINOSA
Se puede recuperar un morfotipo inusual mucoide de P. aeruginosa a partir de secreciones respiratorias de pacientes con fibrosis qustica. Este morfotipo se debe a la gran produccin de alginato

Cepa mocoide de P. aeruginosa.

CLASIFICACIN DE LA FAMILIA PSEUDOMONADACEAE.

GRUPO FLUORESCENTE
Las especies de estos grupos se caracterizan por producir un pigmento hidrosoluble, la pioverdina, que fluoresce entre blanco y azul verdoso con luz UV (400nm). Solo P. aeruginosa produce el pigmento azul hidrosoluble piocianina.

Tubos de agar Flo y Tech inoculados con P. aeruginosa.

Infecciones nosocomiales: incidencia de la Pseudomonas

Pseudomonas aeruginosa constituye uno de los patgenos oportunistas de mayor frecuencia de aislamiento en los diversos procesos infecciosos. Por lo cual se plantea que los brotes por pseudomonas representan el 5 % de las Infecciones Nosocomiales (IN).

aeruginosa

FACTORES IMPORTANTES EN LA ATENCIN DE LAS IN.

La IN interrelaciona 3 factores importantes: el agente etiolgico, la transmisin y el husped. Este bacilo gramnegativo no fermentador de la glucosa es capaz de permanecer por tiempos prolongados en lquidos y superficies como antispticos, alimentos parenterales, equipos de inhaloterapia, fluidos de dilisis, grifos de agua, etc.

TRANSMISIN
Los m.o. asociados a IN pueden proceder de fuentes exgenas o endgenas. El personal que cuida de los pacientes ha sido implicado como reservorio y vector de brotes de P. aeruginosa a travs de sus manos. Este m.o. llega a las instituciones hospitalarias a travs del agua del grifo, por los desages, en suministros lquidos diversos, sin contar con las presentes normalmente en la flora de las personas hospitalizadas.

TRANSMISIN
El tiempo de estancia hospitalaria ha sido descrito como un factor determinante para el desarrollo de IN ya que hay relacin entre ste y la duracin de los factores de riesgo. Pacientes con edad inferior a 1 ao y ancianos, tienen un estado inmunolgico deteriorado y menor respuesta a la agresin contra agentes externos, que los hace ms susceptibles.

TRANSMISIN
P. aeruginosa es la segunda causa ms comn de sepsis en las UCI. La mayora de los brotes de neumonas causados por este patgeno estn asociados a la estancia en estas reas, en un menor porcentaje se asocian a bacteriemias relacionadas con procedimientos endoscpicos y en un nmero reducido se han asociado con infecciones quirrgicas.

PREVENCIN DE LAS IN
Entre las medidas bsicas se incluyen: el lavado de las manos. el control de equipos estriles y uso de desinfectantes. la limpieza de reas fsicas. la prevencin de sepsis en trabajadores de la salud.

PREVENCIN DE LAS IN
la regulacin del uso de antibiticos. la vigilancia de infecciones posquirrgicas. los programas de desechos de material infecto-contagioso. el control de alimentos.

FACTORES DE VIRULENCIA DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA.

FACTORES DE VIRULENCIA DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA.

Identificacin de no fermentadores.
Los principales gneros de BNF han sido clasificados dentro de cinco familias: Alcaligenaceae. Flavobacteriaceae. Methylococcaceae. Pseudomondaceae. Rhizobiaceae.

Identificacin de no fermentadores.
INDICIOS. Falta de evidencias de fermentacin de la glucosa. Reaccin positiva de citocromo oxidasa. Falta de desarrollo en agar MacConkey

Identificacin de no fermentadores.
PRUEBA
Utilizacin de la glucosa. Motilidad. Produccin de pigmento. Reduccin de nitratos.

CARACTERSTICAS
Medio OF de Hugh y Leifson (peptona al 0.2% y 0.1% de carbohidratos). Gota suspendida y tincin flagelar (mtodo de Leifson y mtodo de Ryu). Medios Tech (piocianina) y Flo (pioverdina).

Hidrlisis de la urea. Urea de Christensen (medio enriquecido). Caldo de nitratos con tubo de Durham invertido.

Produccin de Indol. Caldo de infusin corazn. Extraccin de indol con xileno o cloroformo. Descarboxilacin. Hidrlisis de esculina. Mtodo de Moeller. Cantidades pequeas de sustrato e inculos pesados. Medio con esculina sin blilis. Diferencan Brevundimonas de algunas pseudomonas.

 Colonias grandes con aroma a uvas. Produccin de piocianina. Colonias oxidasa positivas (en el trmino de 10 segundos). Algunas cepas de P. aeruginosa producen pigmentos de otros colores como piorrubina (rojo), piomelanina (marrn a negro) y pioverdina (amarillo).

IDENTIFICACIN DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA

Caractersticas del grupo fluorescente.

PRUEBA
OXIDASA MOTILIDAD PIOVERDINA GLUCOSA MALTOSA LACTOSA MANITOL ARGININA LISINA NO3-NO2 NO3-N2 UREA ONPG DNASA ACETAMIDA ESCULINA

P. aeruginosa
+ + + + V V + + V V + -

P. fluorescens
+ + + + V + + V V -

P. putida
+ + + + V V + V -

POLIMIXINA

IDENTIFICACIN DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA NO PRODUCTORAS DE PIGMENTO.

Desarrollo a 42C. Alcalinizacin de la acetamida. Desnitrificacin de NO3 y NO2. Motilidad por medio de un flagelo montrico polar.

SISTEMA RAPID NF PLUS

 La serotipificacin es un mtodo que ha permitido definir tipos somticos independientes de P. aeruginosa, cuyos resultados revelan su importancia para monitorear la circulacin de esta bacteria, y as apoyar tareas de vigilancia y prevencin de IN provocadas por este germen.

IDENTIFICACIN DE PSEUDOMONAS AERUGINOSA

UTILIDADES DE P. AERUGINOSA
Es uno de los pocos organismos capaces de degradar alcanos de cadena ramificada; que produce biosurfactantes que son tiles para la limpieza de suelos contaminados con hidrocarburos o con metales pesados; y que produce enzimas, como la lipasa, con distintas aplicaciones potenciales.