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FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES En el ambiente de trabajo, existen una gran cantidad de sustancias, mquinas, herramientas que pueden ser mas o menos peligrosas, con las cuales los trabajadores estn en poco o mucho contacto de diferentes maneras. Existen entonces muchos aspectos que pueden influir en el estado de salud de los trabajadores. A estos aspectos que suceden y tienen relacin con el trabajo, se les denomina FACTORES DE RIESGO LABORALES, OCUPACIONALES O PROFESIONALES. Los Factores de riesgo ocupacionales son entonces todos aquellos elementos cuya presencia o modificacin, aumenta la probabilidad (que se define como riesgo) de producir un dao (accidentes de trabajo y enfermedades profesionales) a quien esta expuesto a ellos.

El entender que existen Factores de Riesgos que pueden provocar enfermedades profesionales y accidentes de trabajo, significa que reconocemos trabajan. Es decir, estaremos aceptando que existen causas (entindase: factores de riesgos) que producirn efectos (entindase: una enfermedad profesional o un accidente de trabajo).

GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales VALORES LMITE DE EXPOSICIN PARA SUSTANCIAS QUMICAS, AGENTES FSICOS E NDICES BIOLGICOS La ACHIH (American Conference of Governmental Industrial Hygienists) es una asociacin dedicada al desarrollo de los aspectos tcnicos y administrativos de la proteccin de la salud de los trabajadores que anualmente publica un listado de los valores admisibles en el ambiente qumicas, agentes fsicos e ndices biolgicos de exposicin. sustancias en el aire por debajo de las cuales la mayora de los trabajadores pueden exponerse sin sufrir efectos negativos para su salud.

TLV-TWA (Valor Lmite Umbral Media Ponderada en el tiempo). Es la concentracin lmite, ponderada en el tiempo para una jornada normal de

8 horas y 40 horas semanales, a la cual los trabajadores pueden estar expuestos sin sufrir daos para su salud. TLV-STEL (Valor Lmite Umbral Lmite de Exposicin de Corta Duracin). No es un lmite de exposicin separado e independiente, sino un complemento de la media ponderada en el tiempo (TWA). Se define como el lmite de la exposicin media ponderada en el tiempo durante 15 minutos; no debe sobrepasarse en ningn momento de la jornada, aunque la concentracin media de exposicin ponderada en el tiempo durante 8 horas sea menor al TLV-TWA. Las exposiciones al STEL no deben ser mayores de 15 minutos, y no deben repetirse ms de 4 veces al da, existiendo un periodo mnimo de 60 minutos entre sucesivas exposiciones. TLV-C (Valor Lmite Umbral Techo). Es la concentracin lmite que no se debe sobrepasar en ningn momento de la jornada de trabajo.

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CLASIFICACIN DE LOS FACTORES DE RIESGO Los factores de riesgo se pueden clasificar dependiendo del dao que pueden llegar a producir es decir si causan accidentes de trabajo o si causan enfermedad profesional.

1. FACTORES DE RIEGO HIGINICOS Son aquellos que pueden llegar a generar ENFERMEDADES PROFESIONALES. EP

Se subclasifican en los siguientes grupos:

1.1. FACTORES DE RIESGO FSICOS Son todos aquellos factores ambientales de naturaleza fsica que pueden provocar efectos adversos a la salud segn sea la intensidad, exposicin y concentracin de los mismos.

1.1.1. RUIDO Antes de definir lo que es ruido, definiremos lo que es sonido, como la vibracin capaz de producir una sensacin auditiva. Se genera por una fuente de energa y requiere de un medio con propiedades elsticas para su propagacin, el cual puede ser slido, lquido o gaseoso, aunque el usual es el aire.

DEFINICIN: Sonido molesto e indeseable. Mezcla desordenada y compleja de sonidos, sin calidad musical. CARACTERSTICAS: El sonido posee caractersticas medibles, que tienen importancia para el anlisis de la audicin. Tenemos: FRECUENCIA: Medida en Hertz o ciclos por segundo, representa el nmero de vibraciones de presin que ocurren en un segundo. El rango de frecuencias audibles para el odo humano est entre 20 y 20000 Hertz, aunque el rango conversacional se ubica entre 3000 Hertz. INTENSIDAD: Se refiere a la presin o nivel de intensidad que tiene el movimiento vibratorio. Se mide en decibeles. El rango de intensidad audible para el hombre est entre 0 y 120 dB.

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TIPOS: Existen tres tipos de ruido: CONTINUO O ESTABLE: Es el que no presenta oscilaciones de intensidad rpidas y repentinas mayores de dos decibeles. INTERMITENTE: Presenta oscilaciones del nivel de presin sonora de ms de dos decibeles, continuas y sin periodos de estabilidad. IMPACTO: Presenta fluctuaciones bruscas del nivel de presin sonora, con intervalos mayores de un segundo entre una y otra. VALORES LMITES PERMISIBLES: De acuerdo a la Resolucin 08321 de 1983 y Resolucin 1792 de 1990, establecen que en ningn lugar de trabajo podrn presentarse niveles de ruido superiores a 85 decibeles durante una jornada de ocho horas diarias. Debe tenerse en cuenta que al aumentar la intensidad de ruido, deber disminuirse el tiempo de exposicin, as:

INTENSIDAD HORAS DE TRABAJO 85dB 8 90dB 4 95dB 2 100dB 1 EFECTOS DEL RUIDO SOBRE LA SALUD Aumento transitorio y recuperable FATIGA del dintel de audicin. Transmisin oral dificultada por ENMASCARAMIENTO nivel sonoro de fondo. Lesin del rgano de Corti por la HIPOACUSIA exposicin repetida a Elevados niveles sonoros.

Cuando la hipoacusia alcanza las SORDERA PROFESIONAL Frecuencias de conversacin. La exposicin al ruido produce adems efectos extraauditivos, o sea que afectan otros rganos y sistemas diferentes al de la audicin. Estos efectos pueden manifestarse en: Estrs o tensin nerviosa, perdida o alteracin del sueo, interferencia con la comunicacin hablada, lentitud e imprecisin en las tareas intelectuales, hipertensin, fatiga, alteraciones gstricas (gastritis, ulceras), tensin muscular, hormigueo por alteraciones circulatorias, perdida de concentracin y atencin, irritabilidad, aumenta el nivel de azcar en la sangre (episodios de hiperglicemia e hipoglicemia), disminucin de la cantidad de glbulos blancos, entre otros efectos. GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales

1.1.2. VIBRACIONES Las vibraciones son movimientos oscilatorios de las partculas de los cuerpos slidos respecto a mi posicin de referencia y en un medio fsico equilibrado cualquiera (agua, aire, suelo) y se pueden producir por defecto en el funcionamiento de una mquina en su estructura, movimientos de fluidos, etc. Los trastornos originados por las vibraciones van a depender principalmente de los siguientes factores: Modo de transmisin: segn lo sufra todo o parte del cuerpo. Duracin de la exposicin. Caractersticas fsicas de las vibraciones: tipo de frecuencia (alta media baja) Caractersticas del trabajador: tales como el peso, antecedentes patolgicos, etc.

Los efectos que se pueden producir segn la frecuencia son. Tipo de frecuencia Efecto Baja frecuencia (inferior a 2 Hz) Alteraciones en el sentido del equilibrio. Media frecuencia (de 2 a 20 Hz) Alteraciones en la columna vertebral, el aparato digestivo y la visin Alta frecuencia (de 20 a 300 Hz) Pueden producir quemaduras, problemas motores en las articulaciones y musculares.

1.1.3. TEMPERATURAS EXTREMAS CALOR O FRIO

1.1.3.1. CALOR EXTREMO: Es la energa que se manifiesta dilatando los cuerpos y que llega a fundir los

slidos y evaporar los lquidos, comunicndose con otros hasta nivelar su temperatura. FACTORES QUE MODIFICAN EL INTERCAMBIO DE CALOR: El intercambio de calor entre el hombre y su medio est influido por cuatro factores que son: La temperatura del aire La velocidad del aire El contenido de humedad del aire La temperatura radiante GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales

VALORES LMITES PERMISIBLES: Para la exposicin al calor TRABAJO/ CARGA DE TRABAJO RGIMEN DE DESCANSO LIVIANO MODERADO PESADO Trabajo continuo 30C 26.7C 25.0C 75% de trabajo y 25% de 30.6C 28.0C 25.9C descanso cada hora 50% de trabajo y 50% de 31.4C 29.4C 27.9C descanso cada hora 25% de trabajo y 75% de 32.2C 31.1C 30.0C descanso cada hora Efectos en el Organismo La exposicin prolongada a calor excesivo puede causar un aumento de la irritabilidad, disminucin de la autoestima, aumento de la ansiedad e incapacidad para concentrarse. El resultado de lo anterior se refleja en una disminucin general en la eficiencia de la produccin y en la calidad del producto final. Calambres por calor: Pueden presentarse despus de una exposicin prolongada al calor, con sudoracin profusa e inadecuada restitucin de sal. Agotamiento por Calor: Resulta del esfuerzo fsico que se lleva a cabo en ambientes con calor, cuando el control vasomotor y el dbito cardiaco son inadecuados para enfrentar las demandas adicionales que se imponen en estos sistemas a causa de la vasodilatacin perifrica, o cuando el volumen plasmtico se reduce por deshidratacin. Golpe de calor: es el esfuerzo fsico excesivo. Los signos y sntomas pueden incluir vahdos, nauseas, cefalea intensa, piel seca y caliente a causa de la falta de sudoracin y temperatura corporal muy alta (por lo general de 41.4C en ascenso), confusin, colapso, delirio y coma. A menudo la circulacin tambin se compromete hasta llegar al choque. Si no se inician de inmediato medidas para enfriar el cuerpo de la vctima, pueden producir lesiones irreversibles en los rganos vitales que pueden llegar a ocasionar la muerte.

1.1.3.2. FRIO EXTREMO: Es la prdida del calor como consecuencia del descenso de la temperatura del ambiente.

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VALORES LMITES PERMISIBLES: RANGO DE EXPOSICIN MXIMA DIARIA TEMPERATURA C 0 a -18 Sin lmites, siempre y cuando la persona est vestida adecuadamente. De -18 a -34 Tiempo total de trabajo: 4 horas al da, alternando una hora dentro y una hora fuera De -34 a -57 Dos perodos de 30 minutos cada uno, con intervalos de por lo menos cuatro horas entre cada uno. De -57 a -73 Tiempo mximo permisible de trabajo: cinco minutos en una jornada de ocho horas de trabajo. Debe usar adicionalmente casco trmico o hermtico con respirador que caliente el aire previamente. Efectos en el Organismo Entre los efectos ms frecuentes de la exposicin a ambientes fros, estn: Hipotermia: Disminucin de la temperatura corporal a menos de 36C con alteraciones en memoria, se puede perder la conciencia y llegar a la muerte. Se origina cuando la prdida de calor es mayor que su produccin, lo que ocasiona que la circulacin sangunea se reduzca considerablemente, lo cual afecta en forma importante, en un principio, las manos y los pies, aun cuando posteriormente afecta todo el cuerpo. Congelacin superficial de la piel: Frecuente en cara, dedos de las manos, de los pies, labios y mejillas (partes distales) se caracteriza porque la piel se torna roja, se edematiza y produce prurito. Lesiones de segundo grado o piel de trinchera: Es cuando hay congelacin de la piel. Se produce edema, hormigueo, picazn y dolor intenso, seguido de la aparicin de ampollas y ulceraciones en la piel; en casos severos el trabajador termina con necrosis de la parte afectada. 1.1.4. RADIACIONES ELECTRO MAGNTICAS Las radiaciones son ondas de energa que inciden sobre el cuerpo humano. Las

ondas de la radio, la luz, los rayos X son distintas formas de radiacin electromagntica que se diferencian unas de otras por su origen y por la cantidad de energa que son capaces de transportar.

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Tipos 1.1.4.1. Radiaciones ionizantes Son ondas de alta frecuencia (rayos X, rayos gamma, partculas atmicas, etc.). Se caracterizan por su capacidad de arrancar electrones al incidir sobre la materia. 1.1.4.2. Radiaciones no ionizantes Son ondas de media o baja frecuencia que apenas poseen energa (microondas, infrarrojos, ultravioletas, etc.). Efectos para el organismo El fenmeno de la contaminacin radiactiva se origina cuando el trabajador entra en contacto con la propia fuente radiactiva dispersa en el ambiente, contaminacin ambiental, o depositada en superficie, contaminacin superficial. Los efectos de las radiaciones dependen de los siguientes factores: De la parte del organismo afectada: la contaminacin ser externa cuando slo afecte a la piel. La contaminacin ser interna cuando penetre en el organismo por inhalacin, ingestin, heridas en la piel, etc. Dosis de la radiacin. Tiempo de exposicin. Los efectos para la salud pueden afectar a distintos tejidos y rganos, provocando quemaduras, nuseas, cefaleas, alteraciones cutneas, cncer o la muerte.

1.2. FACTORES DE RIESGO QUMICOS Es toda sustancia orgnica e inorgnica, natural o sinttica que durante la fabricacin, manejo, transporte, almacenamiento o uso, puede incorporarse al aire ambiente en forma de polvos, humos, gases o vapores, efectos irritantes, corrosivos, asfixiantes o txicos y en cantidades que tengan probabilidades de lesionar la salud de las personas que entran en contacto con ellas.

VAS DE INGRESO DE LOS TXICOS AL ORGANISMO: Las sustancias txicas ingresan al organismo humano por las vas que el mismo organismo les brinda de manera natural.

VA RESPIRATORIA Se entiende como tal el sistema formado por: nariz, boca, laringe, trquea, bronquios y alvolos pulmonares. Cualquier sustancia GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales suspendida en el aire puede ser inhalada, pero, solo las que tengan un tamao adecuado llegarn a los alvolos. La cantidad de un contaminante inhalado depender de su concentracin en el ambiente, del tiempo de exposicin y la ventilacin pulmonar. VA DRMICA: Comprende toda la superficie que envuelve al cuerpo humano. Las sustancias que hacen contacto son absorbidas a travs de los poros, dependiendo de su solubilidad de la sustancia, la sudoracin del trabajador y la temperatura del ambiente. VA DIGESTIVA: Se entiende como tal el sistema conformado por la boca, el esfago, el estmago, los intestinos. Esta va es de poca importancia para la higiene ocupacional, exceptuando el caso en que el individuo tenga que comer o beber en el puesto de trabajo. VA PARENTERAL: Se entiende como tal la penetracin de un contaminante a travs de una herida o por inyeccin.

VAS DE ELIMINACIN DE LOS TXICOS: La va ms frecuente de eliminacin de las sustancias txicas es la renal, ya que dependiendo de la eficiencia de su funcionamiento se condicionan las posibilidades de eliminacin del txico. Esto implica que el rin sea un rgano muy expuesto a la agresividad txica. En el proceso de eliminacin de los txicos la va digestiva tambin tiene su importancia al nivel de la mucosa intestinal, principalmente en el intestino grueso. Adems debe considerarse como va excretora la hepato-biliar, ya que el hgado es el principal rgano metabolizador de txicos. En consecuencia, por las excretas se expulsan todas estas sustancias. Los txicos tambin se pueden eliminar en menor cantidad por el sudor, la saliva, la leche materna y el aire expirado.

EFECTOS EN EL ORGANISMO: Dermatitis, intoxicaciones agudas: cefalea, vomito, diarrea, clicos, mareos, prdida del equilibrio, perdida de la conciencia, convulsiones, alteraciones de la conciencia; malformaciones fetales (en mujeres en estado de gestacin), cncer, leucemia, anemias de diversos tipos. En casos graves estado de coma y la muerte. CLASIFICACIN SEGN EFECTOS EN EL ORGANISMO:

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Factores de riesgo ocupacionales IRRITANTES: Son todas las sustancias que debido a su accin qumica producen inflamacin al entrar en contacto con la piel, las mucosas u otro tejido interno o externo del organismo. ASFIXIANTES: Se suman a este grupo las sustancias que tienen la propiedad de producir, por cualquier mecanismo, la asfixia, es decir, la falta de oxgeno a nivel celular. Esta puede producir lesin en la corteza cerebral en cuatro minutos y la muerte en ocho minutos. Al hablar de asfixia se produce hipoxia o deficiencia importante de oxgeno, y anoxia, o ausencia de oxigeno en la sangre. CORROSIVOS: Sustancias que producen destruccin de los tejidos sobre los que acta la sustancia txica. Ejemplo: quemaduras en piel y ojos por contacto con una sustancia. ANESTSICOS Y NARCTICOS: Son sustancias que causan depresin del Sistema Nervioso Central, con manifestaciones diversas, generalmente irreversibles. SENSIBILIZANTES: Tienen un efecto alrgico del organismo ante la presencia del txico, con diversas manifestaciones (asma, dermatitis). La accin de estos compuestos se caracteriza por dos circunstancias: la primera de ellas es que no afectan la totalidad del individuo, sino que se requiere una predisposicin fisiolgica. La segunda es que la dermatitis no aparece sin que previamente el sujeto haya estado en contacto con el alrgeno. SISTMICOS: Son los compuestos que independientemente de su va de entrada al organismo, son distribuidos por el torrente circulatorio a todos los tejidos, produciendo efectos patolgicos diversos, aunque ciertos txicos de este grupo son reconocidos por sus efectos especficos sobre un determinado rgano o sistema. Encontramos en este grupo: Tipo Se fijan en Producen Neurotxicos Tejido nervioso Convulsiones, inconsciencia, hiperactividad, depresin del SNC, delirio. Neurotxicos Pulmones Obstruccin respiratoria, depresin respiratoria, edema pulmonar, neumona qumica. Cardiotxicos Corazn y grandes Insuficiencia cardiaca y vasos circulatoria perifrica, paro Nefrotxicos Rin y vas urinarias Insuficiencia renal, retencin urinaria GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales Gastroenterotxicos Aparato digestivo e Vmito, diarrea, parlisis

hgado intestinal, insuficiencia heptica Hematotxicos Sangre y rganos que Alteraciones de la la producen (mdula hemoglobina, prdida de sea) glbulos blancos, hemlisis. Dermatotxicos Piel y sus anexos Dermatitis por contacto, lesiones de la cornea y de mucosas oral y nasal. Teratgenos Feto en formacin de Malformaciones congnitas. una madre en gestacin. Cancergenos Cualquier parte del Crecimiento desordenado cuerpo, segn la de clulas anormales de un sustancia. tejido. Mutagnicos Alteraciones genticas Modifican factores de los factores hereditarios hereditarios

1.3. FACTORES DE RIESGO BIOLGICOS Todos aquellos seres vivos ya sean de origen animal o vegetal y todas aquellas sustancias derivadas de los mismos, presentes en el puesto de trabajo y que pueden ser susceptibles de provocar efectos negativos en la salud de los trabajadores. Efectos negativos se pueden concertar en procesos infecciosos, txicos o alrgicos. BACTERIAS: Son microorganismos tpicos, se trata de organismos muy pequeos que miden acreedor de las cinco milsimas de milmetro. PROTOZOOS: Son animales microscpicos, constituidos por una sola clula, algunos de los cuales pueden infectar al hombre. VIRUS: Son formas de vida extraordinariamente sencillas y por ello su tamao tambin es extraordinariamente pequeo: miden millonsimas de milmetro. Slo se pueden visualizar a travs de un microscopio electrnico. HONGOS: Son formas de vida microscpicas de carcter vegetal que se desarrollan constituyendo filamentos. Pueden atacar a travs de la piel o de distintos rganos.

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PRINCIPALES ENFERMEDADES OCASIONADAS POR AGENTES BIOLGICOS: (especficamente para trabajadores de la salud)

El Decreto 1832 de 1994 del Ministerio del Trabajo por el cual se adopta la tabla de enfermedades Profesionales, considera como tales las enfermedades infecciosas y parasitarias en trabajos con exposicin a riesgos biolgicos. Entre las ms significativas por su frecuencia se cuentan las siguientes enfermedades: De transmisin sangunea: VHB Virus de Hepatitis B, VHC Virus de Hepatitis C HIV Virus de Inmunodeficiencia Humana. De transmisin oro-fecal: Salmonelosis, Shiguelosis, Helicobacter Pylori, Ttanos, Gangrena gaseosa, VHA Hepatitis A De transmisin respiratoria: Tuberculosis, Varicela, Sarampin, Influenza, Rubola, Difteria, Parotiditis, Tos ferina, Adenovirus.

1.4. FACTORES DE RIESGO SICOLABRALES Se refiere a aquellos aspectos intrnsecos y organizativos de trabajo, y a las interrelaciones humanas, que al interactuar con factores humanos endgenos (edad, patrimonio gentico, antecedentes sicolgicos) y exgenos (vida familiar, cultura, etc.) Clasificacin Se han realizado muchas clasificaciones; en ellos se incluyen aspectos relacionados con el individuo, las condiciones internas de trabajo y condiciones extralaborales. Presentamos la siguiente para mejor orientacin: Factores individuales: Es la totalidad, una sntesis de componentes biolgico, psicoemocional y social. Comprende aspectos relacionados con: Informacin sociodemogrfica (edad, genero, estado civil, nmero de personas a cargo, etc.) Nivel de formacin y educacin (habilidades y aptitudes) Caractersticas de personalidad Vulnerabilidad y susceptibilidad al estrs Antecedentes de salud Condiciones internas de trabajo: Conjunto de variables que definen la realizacin de la tarea y el entorno en que se realiza. Estn constituidas, por:

GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales Condiciones del ambiente fsico de trabajo: Condiciones del ambiente fsico de trabajo que adems de sus efectos directos sobre rganos o funciones especficas, pueden potencializar el riesgo y generar alteraciones mentales. Tenemos: Condiciones de la tarea:

Hace referencia a las cargas de trabajo o roles relacionados con la realizacin de la tarea especfica. Carga Fsica: Carga esttica, carga dinmica, manipulacin de cargas. Carga Mental: Apremio de tiempo, atencin-concentracin, complejidadrapidez, minuciosidad. Contenido de la tarea: Nivel de responsabilidad, conocimiento de la tarea

Condiciones de la gestin de personal y de la organizacin del trabajo: Todos aquellos aspectos de la organizacin del trabajo y de la gestin de personal que pueden influir negativamente sobre el trabajador y la productividad: Estilo de mando Planes de desarrollo, induccin, capacitacin Servicios de bienestar social Polticas de contratacin Sistemas de remuneracin Jornadas y horarios de trabajo Monotona y repetitividad Iniciativa Autonoma Ritmo de trabajo Estatus social Comunicaciones Relaciones Modalidad de la organizacin del trabajo

Condiciones externas al trabajo: Conjunto de elementos que conforman el entorno familiar, socioeconmica, poltico y estatal del individuo y de la organizacin. Situacin poltica, econmica y social del entorno Situacin econmica del grupo familiar Uso destiempo libre Tiempo y medio de transporte casa-trabajo y viceversa

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EFECTOS Sicolgicos Cambios de comportamiento agresividad, ansiedad, insatisfaccin Trastornos fsicos o psicosomticos fatiga, dolor de cabeza, hombros, cuello, espalda, propensin a la ulcera gstrica, la hipertensin, la cardiopata, envejecimiento acelerado

1.5. FACTORES DE RIESGO POR CARGA FSICA O DISERGONMICOS. Se refiere a todos aquellos aspectos de la organizacin del trabajo, de la estacin o puesto de trabajo y de su diseo que puede alterar la relacin del individuo con el objeto tcnico produciendo problemas en el individuo, en la secuencia de uso o la produccin. La palabra ergonoma se deriva de las palabras griegas ergos, que significa trabajo, y nomos, leyes; por lo que literalmente significa leyes del trabajo, y podemos decir que es la actividad de carcter multidisciplinario que se encarga del estudio de la conducta y las actividades de las personas, con la finalidad de adecuar los productos, sistemas, puestos de trabajo y entornos a las caractersticas, limitaciones y necesidades de sus usuarios, buscando optimizar su eficacia, seguridad y confort. Factores Personales Las personas son diferentes, no todas tienen la misma estatura, ni la misma fuerza, ni la misma capacidad para soportar las tensiones fsicas y psquicas; estas son caractersticas que no son susceptibles de ser cambiadas y que tenemos que tener en cuenta a la hora de planificar y disear puestos de trabajo. El estudio ergonmico de un puesto de trabajo, en relacin con la carga de trabajo, implica tener en cuenta las caractersticas humanas fundamentales, tales como: Dimensiones del cuerpo Capacidades sensoriales Movilidad Resistencia muscular Aptitudes intelectuales Capacidad de adaptacin Aptitud para el trabajo en equipo

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Factores del trabajo. Ciertas caractersticas del ambiente de trabajo se han asociado con lesiones, estas caractersticas se le llaman factores de riesgo de trabajo e incluyen: Caractersticas fsicas de la tarea (la interaccin primaria entre el trabajador y el ambiente laboral): Postura Fuerza Repeticiones Velocidad/aceleracin Duracin

Tiempo de recuperacin Carga dinmica Vibracin por segmentos. Efectos en el organismo Manos y muecas: Dentro de la mueca se encuentra un pequeo canal o tnel, conocido como el tnel carpiano (carpal: mueca en latn). Una parte del tnel lo forman un grupo de huesos al dorso de la mano; el otro lado, lo forma una banda de ligamentos a lo largo de la base de la palma de la mano. Dentro de ese tnel se encuentra un nervio principal, varios vasos sanguneos y varios tendones. Tendinitis: Los tendones conectan los msculos del brazo con los dedos. Por lo tanto, cada vez que se mueve un dedo, estos tendones se deslizan dentro del tnel carpal. Cuando los tendones se deslizan dentro de sus canales crean un poco de friccin. Al igual que con cualquier pieza movible, mucha friccin puede causar: desgaste, edema. Cuando los tendones o sus canales se edematizan y surge dolor y sensibilidad se llama: tendinitis. Sndrome del Tnel Carpiano: El problema especfico, es que el Tnel Carpiano es pequeo, casi del tamao de una moneda de diez centavos. Esto causa un problema de embotellamiento en el brazo. Basta poca presin o slo doblar la mueca para oprimir el Tnel Carpiano; si se aplica suficiente presin sobre ste y/o ocurre una inflamacin dentro de ste, el nervio principal se puede comprimir o pinzar. El resultado es un tipo de parlisis, con sensaciones de entumecimiento y hormigueo en los dedos. El sntoma clsico ocurre durante las noches, la sensacin de hormigueo y pinchazos en las manos, a esto se le conoce como el Sndrome de Tnel Carpiano. Brazos y hombros: Se afectan por trauma repetitivo al igual que las muecas. Los tendones conectan los msculos con los huesos, tanto con el antebrazo como con el rea GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales superior del brazo, y la parte superior del brazo con los hombros. Movimientos y fuerzas excesivas pueden causar tendinitis, as como presionar los nervios y llevar a padecimientos de compresin de los nervios. Espalda: La espalda es vulnerable a traumas cumulativos. Muchas veces pensamos que las lesiones a la espalda las causa un solo evento, como el levantar carga pesada. Sin embargo, lo ms seguro es que la lesin es el resultado del efecto cumulativo de doblarse, torcerse o pasar un tiempo excesivo de pie o sentado. Con el tiempo, los discos se endurecen, se contraen y surgen en su superficie fisuras y daos que se conoce como: Enfermedad Degenerativa de los Discos. Una vez se debilitan, los discos se edematizan, se tensan o se hernian. Existe una variedad de formas de lesionar la espalda por exceso de uso. Algunos ejemplos son: esguince de ligamentos, luxacin, desgarres musculares o condiciones conocidas como el Sndrome de Espalda Mecnica.

Cuello: Existe una lesin en cuello que se conoce como: Sndrome del Cuello Tenso, que es una lesin en los msculos del cuello a causa de una continua sobrecarga. Tambin puede ocurrir lesiones en las vrtebras de la columna cervical, iguales a los nombrados anteriormente. El trabajar continuamente con el cuello doblado es probablemente la causa ms comn de problemas en el cuello. Las soluciones incluyen: Mejorar la altura del rea de trabajo reas de trabajo en ngulos Oportunidades para cambiar de posicin Tareas variadas Muebles ergonmicos (ajustables).

2. FACTORES DE RIESGO DE SEGURIDAD Son aquellos que pueden llegar a producir ACCIDENTES DE TRABAJO. AT

2.1. FACTORES DE RIESGO MECNICOS Se refieren a todos aquellos objetos, maquinas, equipos, herramientas e instalaciones que por atrapamiento o golpes, pueden provocar lesiones (amputaciones, heridas, traumatismos) y/o daos materiales. Estos factores de riesgo se encuentran en: sistemas de transmisin de fuerza y puntos de operacin, estado de las herramientas, elctricas y de otro tipo.

GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales Los riesgos ms comunes que se pueden generar son los siguientes: Entrar en contacto con la maquina o ser atrapado entre la maquina, y el material o una estructura fija. Ser golpeado o atrapado por el material o partes de la mquina en movimiento. Ser golpeado por elementos de la mquina que resulten proyectados. Ser golpeado por otros materiales proyectados desde la maquina. Cadas en los diferentes niveles Efectos para el organismo Los efectos ms frecuentes de este tipo riesgo son cortes, abrasiones, punciones, contusiones, golpes por objetos desprendidos o proyectados, atrapamientos, aplastamientos, amputaciones, quemaduras, entre otros. Tambin se incluyen los riesgos de explosin derivados de accidentes vinculados a instalaciones a presin.

2.2. FACTORES DE RIESGO ELCTRICOS Se refiere a los sistemas elctricos de las maquinas, equipos e instalaciones locativas que conducen o generan energa dinmica o esttica y que pueden llegar a entrar en contacto con el cuerpo de las personas y causar lesiones desde leves a graves, segn sea la intensidad y el tiempo de contacto. Se puede definir el riesgo de contacto con la corriente elctrica como la posibilidad de circulacin de una corriente elctrica a travs del cuerpo humano. VALORES LMITES PERMISIBLES Intensidades Peligrosas INTENSIDAD EFECTOS FISIOLGICOS De 25 a 50 mA Choque doloroso, fuertes contracciones musculares y dificultad para respirar De 50 a 100 mA Los mismos efectos de la categora anterior, con fibrilacin del corazn (paro cardaco) De 100 a 200 mA Provoca la muerte instantnea De 200 mA en adelante No hay fibrilacin, fuertes contracciones de los msculos cardacos que generan paro cardaco. Existen quemaduras profundas en el organismo. No hay supervivencia si la corriente pasa por el corazn. Se puede producir necrosis tisular Efectos en el Organismo La electricidad daa los tejidos al transformarse en energa trmica. El dao tisular no ocurre nicamente en el lugar de contacto con la piel, sino que puede GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales abarcar a tejidos u rganos subyacentes a la zona de entrada o de salida de la corriente. El grado de lesin tisular depende de varios factores: Intensidad de la corriente: Se mide en amperios y depende del voltaje y de la resistencia de los tejidos al paso de la corriente (intensidad=voltaje/resistencia). Habr ms dao a mayor voltaje y menor resistencia. Las lesiones ms severas se producen por corrientes de alto voltaje (mayor de 1000 con una corriente alterna de 110 voltios, puede ser mortal. Tejidos corporales de mayor a menor resistencia: Huesos, Tejido adiposos, Tendones y ligamentos, Piel seca, Piel hmeda Msculos, Vasos Sanguneos, Tejido nerviosos. Resistencia Del Cuerpo Humano ESTADO DE LA PIEL RESISTENCIA EN OHMS SECA 100000 A 600000 Ohms o ms dependiendo del estado de la persona HMEDA 100 a 1000 Ohms MOJADA Slo decenas de Ohms

Trayecto de la corriente a travs del cuerpo: Si se pueden identificar los puntos de entrada y de salida se puede sospechar el pronstico y la gravedad del proceso valorando los tejidos que han podido ser daados por la corriente. Los tejidos ms superficiales se enfriarn antes que los profundos, por lo que el calentamiento puede ocasionar lesiones ms graves. Son peores los trayectos -brazo), que los verticales (Ejemplo: hombropierna). Duracin del contacto con la corriente: A mayor tiempo de exposicin, peores consecuencias. Adems la corriente alterna suele producir ms daos que la corriente continua. Los daos producidos por una descarga elctrica, se mencionan a continuacin: Aparato circulatorio: Corazn: Fibrilacin ventricular (alto voltaje), asistolia (rayo), arritmias, incluyendo bradiarritmias. En vasos sanguneos: Obstruccin vascular con necrosis secundaria. En sangre: hemlisis. Aparato respiratorio: Paro respiratorio, edema oro-farngeo que puede ocasionar asfixia, contusin pulmonar

GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales Sistema nervioso Central: perdida de conocimiento, desorientacin, cefalea persistente, edema cerebral, convulsiones, hemorragia cerebral o subaracnoidea. Perifrico: Lesiones medulares, neuropata perifrica, distrofia simptica refleja. Aparato locomotor: MUSCULO: necrosis muscular con mioglobinuria HUESOS: fracturas, luxaciones, lesiones vertebrales Aparato digestivo: Dilatacin gstrica, vmito, hemorragia digestiva, ulceras de yeyuno e ilen, complicaciones metablicas, acidosis metablica, hiperpotasemia por necrosis muscular. Aparato urinario: Necrosis tubular renal por mio o hemoglobinuria. rganos de los sentidos: Cataratas. Muerte Inmediata Por Paro Cardiaco Generado por asistolia o fibrilacin ventricular. Puede haber paro respiratorio por el paso de la corriente a travs del cerebro, o por tetanizacin de los msculos respiratorios. En el primer caso es frecuente el estado de coma y puede desarrollarse edema cerebral en las horas o das siguientes

2.3. FACTORES DE RIESGO LOCATIVOS Condiciones de las instalaciones o reas de trabajo que bajo circunstancias no adecuadas pueden ocasionar accidentes de trabajo o prdidas para la empresa. reas de trabajo cmodas y agradables estn acordes con los principios de la Seguridad industrial. La comodidad se manifiesta en forma de espacios suficientes para permitir libertad de movimientos al caminar, al movilizar objetos o al agacharse, sin tener que asumir posturas forzadas. No se requieren dimensiones exageradas o superfluas sino funcionales, teniendo en cuenta el tamao y la forma de la mercanca que es necesario movilizar. Adems del espacio, debe considerarse la distribucin ordenada de los elementos bsicos o infraestructura, como estanteras, mesas, neveras, hornos y dems enseres, evitando el hacinamiento, promotor de interferencias. Adems deber garantizar la estabilidad de los muebles, lo cual se logra con buena nivelacin, perfecto asentamiento y excelente sujecin.

GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales 2.4. FACTORES DE RIESGO FSICO QUMICOS Los factores de riesgo fsico qumicos son todos aquellos donde se dan a la vez fenmenos fsicos como el calor y qumicos como las reacciones entre los combustibles y el comburente, o de oxidacin rpida de algunas sustancias o materiales, los cuales pueden traer como consecuencia incendios o explosiones.

QU ES EL FUEGO? El fuego se define como el proceso de oxidacin rpida de un material o sustancia y suficientemente intenso para producir calor, lo que permitir que se desprendan vapores que entrarn en incandescencia (Llama).

COMBUSTIN = OXIDACIN

ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DEL FUEGO Combustible: Material o sustancia orgnicas o inorgnica que al elevrseles la temperatura, desprenden vapores que luego podran hacer ignicin, siendo sta ms rpida o lenta dependiendo del estado y presentacin de los combustibles, los que pueden ser slidos, lquidos o gaseosos. Comburente: Es el elemento que aviva y permite la combustin; normalmente es el oxgeno (O2), pero existen sustancias que pueden serlo como el cloro, yodo, azufre y perxido de hidrgeno.

Calor: Es la energa del sistema producida por el proceso de combustin, el cual, se encarga de agilizar la velocidad de gasificacin de los materiales combustibles. La temperatura es la unidad de medida con la cual se determina el nivel de energa calrica que posee el sistema. Reaccin en cadena: Es el metabolismo de la llama; que permite que el fuego permanezca, es entonces la continuidad, que permite que cada elemento est directamente adyacente y en conexin con los otros tres y al retirar un elemento el fuego se extingue.

CONTROL DE FUEGOS Usted solo podr controlar un fuego incipiente (conato), pues en la mayora de los casos cuando ha transcurrido un minuto y hay suficiente carga combustible (sustancias o materiales), resulta un trabajo difcil an para los bomberos profesionales.

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Para lograr el control de los fuegos, primero conozcamos las clases de fuegos. CLASES DE FUEGO Dependiendo del tipo de material y su comportamiento ante el fuego, los fuegos se clasifican en: CLASE A: Son los fuegos producidos por todos los materiales que presenten brasas al arder. Ejemplo: maderas, algodn, papel, telas. Se identifica con su smbolo, un tringulo de color verde y la letra A en el centro. CLASE B: Son los fuegos producidos por la combustin de lquidos combustibles o inflamables. Ejemplos: ACPM, aceites, grasas, gasolina. Su smbolo de identificacin es un cuadrado de color rojo con la letra B en el centro. CLASE C: Son los fuegos donde est presente la energa elctrica. Ejemplo: cortocircuito en conductores energizados, motores, transformadores, equipos elctricos. Se identifica con un crculo de color azul y la letra C en el centro. CLASE D: Son los fuegos producidos por metales combustibles, tales como el magnesio, potasio, aluminio. Su smbolo es una estrella con la letra D en el centro.

MTODOS DE EXTINCIN DEL FUEGO Los mtodos para extinguir un fuego dependen de la clase de material presente

en la combustin; como acabamos de ver, el material determina la clase de fuego. ENFRIAMIENTO La extincin de un fuego por enfriamiento consiste en reducir el calor producido en la combustin mediante un agente extintor que reduzca la temperatura. Este mtodo es el ideal para fuegos de la clase A. SUPRESIN DEL OXGENO (SOFOCACIN) Es el mtodo mediante el cual se produce la extincin del fuego por sofocacin o asfixia para lograr el desplazamiento del oxgeno de la superficie de las llamas. Se logra arropando o tapando la llama, mediante la utilizacin de una manta, arena o tierra. Los extintores porttiles tipo B y C utilizan este mtodo al sofocar el fuego cuando se cubre el material con polvo qumico seco o gas carbnico. GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales

ELIMINACIN DEL MATERIAL O SUSTANCIA COMBUSTIBLE Es el mtodo mediante el cual se retira del sitio de la reaccin de combustin, la mayor cantidad de material que arde para disminuir la carga combustible al sistema. Es un mtodo que ofrece grandes dificultades en la realidad, si previamente no se tiene diseada la forma para hacerlo. Ejemplo, en un tanque de petrleo de una estacin de bombeo se debe tener una red de transporte de petrleo para vaciado rpido del contenido del tanque. EXTINTORES PORTTILES Y AGENTES EXTINTORES Los extintores porttiles se caracterizan en general por su bajo peso y fcil maniobrabilidad. Son recipientes cilndricos generalmente de acero, provistos de una manija de transporte y otra de disparo, un pin o pasador de seguridad, un manmetro, manguera con pitn o corneta. Su peso oscila entre 16 y 30 libras y generalmente tiene una duracin de descarga de un minuto. Los extintores se clasifican de acuerdo a la clase de fuego que puedan controlar, lo cual depende del tipo de agente extintor con el cual se encuentre cargado.

2.5. FACTORES DE RIESGO DE ORIGEN SOCIAL O PBLICOS Se entiende como aquellos hechos, incidentes o muertes violentas derivadas de la condicin actual del pas, donde la percepcin de perturbacin de la estabilidad, desde lo psquico individual hasta la defuncin de un ser querido, un vecino, un compaero de trabajo o algn conocido, se podra atribuir al conflicto armado o a otras formas de violencia social.

De manera directa, los trabajadores se pueden ver afectados por cuatro tipos de amenaza: Una de agresin externa en contra de la empresa, en donde el trabajador es simplemente una vctima incgnita, indirecta y presencial. Los atentados a las instalaciones de las empresas, o los atracos armados a las oficinas de atencin al pblico, son dos de los tipos de agresin criminal ms comn. Un segundo tipo de amenaza, se produce en razn de su cargo, que lo convierte en un elemento atractivo al agresor. Los ejecutivos de primer nivel en las empresas, representantes legales, Directores de rea que son visibles por las responsabilidades implcitas del cargo, son el blanco ms frecuente. Sin embargo, aquellos empleados quienes desempean funciones importantes en trminos de manejo de informacin clave, o que lideran procesos productivos especiales, no son ajenos a este tipo de agresin: pensemos en GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales Jefes de sistemas de informacin, asistentes de gerencia, grupos de recursos humanos, jefes de produccin etc. Una tercera individual y selectiva, producto de hbitos personales y situaciones de su ambiente sociofamiliar. Este tipo de conducta generalmente es producto de un resentimiento personal o un ajuste de cuentas. Las motivaciones del agresor pueden ser muy variadas, van desde el simple inters econmico para obtener un dinero rpido, hasta el uso de las vas de hecho para resolver un conflicto. Una cuarta es indiscriminada, consecuencia de estar en el momento menos oportuno, en el sitio menos adecuado y a la hora menos indicada. En la permanente dinmica de un ambiente de tensin en el que vivimos, los actos terroristas, por ejemplo, son impredecibles y se pueden presentar en mensajeros, representantes tcnicos o comerciales etc. - se pueden ver afectados. Pero, otro tipo de agresiones con objetivos diferentes, como atracos callejeros, pueden involucrar involuntariamente a este tipo de colaboradores. Las lesiones y los daos psicolgicos de este tipo de eventos, son accidentes de trabajo, y deben ser considerados como tales, en la gestin de los responsables de los programas de salud ocupacional en las empresas. podemos mencionar:

2.5.1. El secuestro. Las modalidades han cambiado habindose extendido su incidencia a las poblaciones de trabajadores de casi todos los niveles, por intereses o cifras econmicas menores, con desenlaces ms rpidos. 2.5.2. La extorsin.

Este riesgo es hoy el de mayor frecuencia en las empresas, y que est afectando de manera ms directa a los trabajadores. 2.5.3. Atentados. Las lesiones causadas a personas desprevenidas y trabajadores propios de cada instalacin afectada o de las instalaciones vecinas, pueden constituir un accidente de trabajo. Los mtines, las asonadas, los disturbios, las tomas delincuenciales, y/o los ataques callejeros, en las que de manera directa o indirecta se vea involucrada una instalacin fsica de una empresa y unas personas, muy seguramente producir lesiones y ausentismos en los trabajadores, adems de los costos no calculados y las prdidas a las empresas. GUA DE APRENDIZAJE DOCUMENTO DE APOYO Factores de riesgo ocupacionales

2.5.4. El atraco. A travs de la historia de nuestras sociedades, el atraco ha sido la conducta delincuencial mas comn, pero igualmente es el riesgo de agresin mas frecuente en causar lesiones severas. Dependiendo del objeto social de la empresa, y de las actividades que desarrolla, el atraco tiene mayor o menor incidencia en los riesgos de los trabajadores. 2.5.5. Los delitos internos. Existen algunas conductas internas en las empresas consideradas como delitos y que desencadenan riesgos ocupacionales por el desenlace en resentimientos individuales, producto de conductas irregulares o el descubrimiento y el miedo a la investigacin administrativa de tales irregularidades. Se refieren a fraudes, estafas, comportamientos corruptos, y otras conductas. 2.5.6. Violencia en el puesto de trabajo. Son conductas individuales internas, de trabajadores en contra de otros trabajadores, o de superiores sobre sus gobernados y viceversa, en las que por razones e intereses individuales se ejercen presiones indebidas que se pueden materializar en agresiones directas, y que al final pueden ser considerados como accidente de trabajo.