FARINGOAMIGDALITIS AGUDA

DR JUAN LUIS SAUCEDO MEDINA

ETIOLOGA
50% SON DE ORGEN VIRAL 15-25% SON BACTERIANAS 10% CHLAMIDIA Y MYCOPLASMA 10%-15% NO SE AISLA PATGENO

AGENTES ETIOLGICOS EN FARINGOAMIGDALITIS

BACTERIAS

VIRUS

STREPTOCOCO B HEMOLITICO GPO A STEPTOCOCO B HEMOLITICO DEL GRUPO C,G CORYNEBACTERIUM DIPHTERIAE NEISSERIA GONORRHOEAE

RINOVIRUS ADENOVIRUIS INFLUENZA A Y B PARAINFLUENZA VSR HERPES SIMPLE 1 Y 2 VIRUS E/B CITOMEGALOVIRUS

PROTEINA M FACTOR DE PATOGENICIDAD, ORIGINA COMPLICACIONES COMO FR Y NEFRITIS

FARINGOAMIGDALITIS

EDAD: 3-12 AOS 80%

< 3 AOS SOLO EL 10%

>12

AOS RELATIVA INMUNIDAD CONTRA S.PYOGENES 5-10%

DOLOR FARNGEO HIPEREMIA FARNGEA ADENOPATAS CERVICALES PETEQUIAS EN EL PALADAR FIEBRE LENGUA SABURRAL EXANTEMA RINORREA Y TOS DOLOR ABDOMINAL

CUADRO CLNICO

FIEBRE ESCARLATINA (TOXINA ERITROGNICA)

Periodo de incubacin 2-4 dias Exantema generalizado, en 24 hs Ms intenso en pliegues Lneas tranversas (signo de Pastia) descamacin

CULTIVO DEL EXUDADO FARNGEO AEL > 333

DIAGNSTICO

UNIDADES Todd PRUEBAS RPIDAS CON TEC. DE ELISA PCR VSG BH

TRATAMIENTO VS ESTREPTOCOCO B HEMOLITICO

PENICILINA OTROS ANTIBITICOS

PENICILINA BENZATNICA 600 MIL U < 25 K PENICILINA BENZATNICA 1,200 MIL U >25 K

ERITROMICINA 30 MG X K X DA CEFUROXIMA 30 MG X K X DIA CEFALEXINA 30 MG X K X DIA AMOXICILINA + AC CLAVLANICO 30 MG X K X DIA

TX QUIRURGICO

AMGDALAS OBSTRUCTIVAS REPETICION EN UN AO MS DE 6 EPISODIOS ABSCESOS

AMIGDALINOS

TEJ.ADENOIDEO (CUADRO CLNICO)

*ADENOIDITIS (FIEBRE Y DESCARGA RETRONASAL). *HIPERTROFIA ADENOIDEA (DISFUNCIN TUBARIA) ,OTITIS, VOZ NASAL.

DIAGNSTICO DE HIPERTROFIA ADENOIDEA

TRATAMIENTO DE ADENOIDITIS:
Esquema de la triple A Ciruga en hipertrofia persistente con disfuncin tubaria roncopata