Control y Prevencin de Infecciones Intrahospitalarias, Guas Transfusionales y de Productos Farmacuticos Red Hospital Clnico Universidad de Chile

H. Normas de manejo de brotes epidmicos.

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Normas de manejo de brotes epidmicos Estas normas estn basadas en las normas emanadas por el MINSAL sobre manejo de brotes Fecha revisin: Julio del 2007 Fecha aprobacin CIIH: Julio del 2007. Definicin: Aumento significativo de la incidencia de determinada enfermedad producida por una sola cepa microbiana o agente etiolgico, en general en un corto perodo de tiempo, en una misma poblacin. Frente a sospecha o aumento de infecciones en un determinado grupo de pacientes debe darse aviso inmediato al Comit de Infecciones Intrahospitalarias para que comience el estudio del brote y se establezcan las medidas de control. Estudio de Brote: 1. Verificar el diagnstico: Se debe comprobar que el diagnstico clnico y de laboratorio correspondan a la definicin. 2. Definir un caso: La definicin de caso debe describir las caractersticas clnicas y de laboratorio de las personas afectadas. Es conveniente definir caso propiamente tal, caso probable, colonizacin. 3. Bsqueda activa de casos: Debe hacerse vigilancia activa no slo de los pacientes estudiados si no extenderla a otros pacientes, puede ser necesario revisar fichas de otros pacientes, entrevista con el personal clnico buscando probables causas, realizar cultivo a personas que presenten el mismo cuadro clnico u otras actividades. 4. Evaluacin preliminar: Se puede determinar la existencia del brote comparando las cifras y/o tasas actuales con lo histrico registrado en otros perodos. 5. Describir el brote: Se debe determinar el tiempo de duracin del brote (inicio y trmino), lugar, personas involucradas, cuadro clnico, morbilidad y letalidad. 6. Anlisis preliminar: Con el fin de obtener una impresin de la naturaleza del brote, su magnitud y severidad, se debe formular una hiptesis tentativa que incluya los posibles reservorios, vas de transmisin u otros factores que puedan estar condicionando el brote. 7. Iniciar medidas de control: Se deben iniciar medidas de control frente a sospecha de un brote mientras se inician las investigaciones para la comprobacin de las hiptesis. 8. Revisar, afinar y supervisar las medidas de prevencin y control ya iniciadas de acuerdo a los resultados obtenidos en las investigaciones. 9. Vigilancia de los grupos de riesgo: Mantener vigilancia de estos grupos con el fin de evaluar el impacto de las medidas.

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10. Informe: Dejar constancia por escrito sobre el diagnstico del brote, actividades realizadas, anlisis y conclusiones.

Referencia: Ministerio de Salud. Manual de Prevencin y Control de las Infecciones Intrahospitalrias ( IIH ) y Normas del Programa Nacional de IIH. 1993; 5: 40-43
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