SERVICIO DE NEONATOLOGIA

I. DATOS GENERALES: TEMAS : La Lactancia : Fuente De Vida, Signos De Alarma en el Recin Nacido, Controlando la Temperatura y Manos Limpias, Bebs Saludables

DIRIGIDO A :

A las madres purperas del Servicio de Neonatologa

LUGAR :

Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn

FECHA Y HORA :

TIEMPO:

20 minutos.

RESPONSABLES :

Internas de Enfermera: Casimiro cadillo Frida. Len Ass Judith. Lpez Utrilla Rita Porteros Liz

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II. JUSTIFICACIN

La labor de enfermera en la atencin del crecer y el desarrollo del nio es un papel importante que tiene como objetivo educar a las purperas ya que son ellas las que brindaran el cuidado a sus hijos en casa. La enfermera tiene conocimientos cientficos como dispensadora de salud. Es preciso informar sobre los conocimientos actualizados de la lactancia natural, no slo en aspectos tan importantes como la nutricin, sino tambin de manejo prctico y de consejos para la lactancia materna dado que proporciona innumerables ventajas para la salud, el crecimiento y el desarrollo de los nios disminuyendo el riesgo de gran nmero de enfermedades agudas y crnicas.

Adems de los signos de alarma en el recin nacido, ya que pueden ser seal de la existencia de alguna patologa, que si se trata a tiempo puede evitarse complicaciones mayores que puedan afectar la calidad y expectativa de Vida del Recin Nacido, es importante que las madres conozcan cules son estos signos de alarma, que son las que estn pendiente de su nio.

La temperatura en el Recin nacido es importante, ya que el nio podra hacer hipertermia o hipotermia, el cual se considera un signo de alarma, es por ello que la madre debe saber cmo controlar la temperatura de su hijo. Estas medidas relativamente simples significan probablemente la ms importante sobre todo en los prematuros.

El lavado de mano correcto es un medio de mucha importancia por el cual se previenen las enfermedades diarreicas y respiratorias. El lavado de manos apropiado requiere jabn y slo pequea cantidad de agua corriente. Usar jabn facilita la frotacin, lo que permite disolver la grasa y eliminar la suciedad que contienen la mayora de los grmenes, adems, deja un agradable olor en las manos. Es fundamental que las purperas conozcan cundo y cmo lavarse las manos, ya que estas son las principales portadoras de grmenes que causan enfermedades.

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La calidad de la formacin y educacin que adquiere la mujer en nuestro medio, para asumir su propio cuidado al recin nacido, revisten gran importancia puesto que pueden influir en la disminucin de la incidencia de la morbi-mortalidad neonatal.

Este aprendizaje se obtiene, de generacin en generacin, por el legado cultural (tradiciones, prcticas y creencias) y por el conocimiento cientfico recibido del personal de las diferentes instituciones de salud.

Cuando la mujer ingresa a las instituciones de salud, recibe educacin del personal de salud Mdico y de enfermera en los diferentes temas para el autocuidado de ella y del recin nacido, tratando de involucrar a su pareja u otro miembro de la familia.

INTERNAS DE ENFERMERIA.

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III. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Al finalizar la sesin educativa las madres purperas del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn estarn en la capacidad de: Brindar cuidados adecuados a sus hijos favoreciendo su crecimiento y desarrollo desde la primera etapa de vida extrauterina.

OBJETIVOS ESPECIFICOS: Al finalizar la sesin educativa las madres purperas del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn estarn en la capacidad de: Aplicar la tcnica correcta de la lactancia materna y el buen agarre. Supervisar los signos de alarmas en sus hijos para prevenir las complicaciones. Controlar adecuadamente la temperatura de su hijo teniendo en cuenta los valores normales de temperatura. Aplicar la tcnica correcta del lavado de manos

IV. METODOLOGA

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PLAN DE SESION EDUCATIVA

I.

DATOS GENERALES: 1.1. Responsables: Internas de enfermera 1.2. Poblacin Objetiva: madres purperas del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn. 1.3. Lugar y fecha: Lugar Fecha 1.4. : Servicio de Neonatologa del Hospital Eleazar Guzmn Barrn. : Por determinar

Duracin: Hora de inicio : Hora de termino :

II.

PARTE INSTRUCCIONAL 2.1 Objetivos Objetivo General: Al finalizar la sesin educativa las madres purperas del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn estarn en la capacidad de: Aplicar la tcnica correcta de la lactancia materna y el buen agarre.

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Objetivos Especficos Al finalizar la sesin y demostracin las madres purperas capacidad de: Definir con sus propias palabras qu es lactancia materna. Mencionar la importancia de la lactancia materna Mencionar las ventajas de la lactancia materna Demostrar la tcnica correcta de la lactancia materna del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn estarn en la

2.2 Mtodo: Exposicin Demostracin y Re demostracin

III. Medios y Materiales 3.1 Medios: *Auditivo: palabra hablada * Visual 3.2 Materiales: *Rotafolio (cartulinas, tijera, goma, impresiones, plumones, etc) *Trptico: hojas bond, impresiones 3.3 Motivacin Se motiv a la familia mediante preguntas, imgenes y obsequios.

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IV. CONTENIDO TERICO DEFINICIN: Desde los albores de la humanidad las madres han sido fuente de amor y alimento para sus hijos. La lactancia materna favorece de un modo extraordinario el vnculo madre-hijo brindando al mismo tiempo beneficios para cada uno de los miembros del ncleo familiar.

Pese a que la lactancia es un proceso biolgico con un gran componente instintivo, no cabe duda que en nuestra cultura, por diversas razones que sera largo enumerar, ella ha perdido mucha de su espontaneidad y es necesario entregar a las madres todo el apoyo necesario para que tengan xito en su tarea. Para amamantar, existen diferentes tcnicas de amamantamiento. Alternando las posiciones en las diferentes mamadas se vacan completamente los pechos y se previenen las retenciones localizadas de leche y grietas del pezn. Fisiologa de la lactancia: El primer concepto que conviene tener presente en lactancia es considerar las caractersticas de ella en diferentes mamferos. De ese modo es fcil darse cuenta como, a travs de un largo y exitoso proceso evolutivo, ella se ha ido adaptando a los requerimientos de las diversas especies en relacin a madurez del recin nacido, nmero de cras, necesidad de estmulo sensorial, velocidad de crecimiento del hijo, edad de destete etc. As, la succin est adecuada a la manera de criar, composicin de la leche y aparato secretor, siendo instintiva en las especies de menor desarrollo. En las ms evolucionadas el aspecto instintivo est aunado a una conducta aprendida. UNASAM/UNS/ULADECH Pgina 7

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El ser humano, a pesar de tener un perodo gestacional largo, es inmaduro al nacer. Se estima con buenas razones que debemos considerarnos mamferos con un perodo gestacional de 18 meses. Esto es dependemos 9 meses de la placenta y otros 9 meses del seno materno, lo que permite completar madurez.

La composicin de la leche est en relacin con la velocidad de crecimiento de la cra: a mayor velocidad mayor concentracin de protenas y grasas. Los humanos tenemos crecimiento lento, lo que favorece el acopio de experiencias neuro sensoriales, y la leche es relativamente baja en protenas. Es interesante sealar aqu que las especies con patrn bajo de protenas en la leche tienen tendencia a mamadas ms frecuentes. La glndula mamaria produce la secrecin lctea fundamentalmente en respuesta al estmulo de succin del recin nacido. El pezn y la arola estn ricamente inervados y su estimulacin desencadena reflejos neuro-hormonales que favorecen la produccin y liberacin de leche. Durante el embarazo estos mecanismos estn frenados por factores placentarios, los que desaparecen luego del alumbramiento. Del mismo modo son inhibidos por el dolor y la ansiedad. En cambio son favorecidos por la tranquilidad y bienestar de la madre. Despus del nacimiento la mama libera calostro que es una leche si bien escasa en volumen, rica en minerales, clulas y protenas con capacidad de proteger al nio de infecciones y perfectamente adecuada para la nutricin inicial del nio. A medida que pasan las horas esta primera secrecin va cambiando a las caractersticas de leche ms madura. Este cambio se acompaa de un aumento del volumen de produccin de leche, generalmente hacia el tercer da post parto. La produccin de leche por la glndula mamaria es un proceso regulado por el nio, en el sentido que va a depender de los estmulos que desencadena la succin del pezn. Si el pequeo tiene un mayor requerimiento de lo que tiene disponible la madre en ese momento, va a prolongar la succin tanto en frecuencia como en duracin. Si logra

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esto la respuesta de la glndula ser inevitablemente el aumento de la produccin lctea llegando a una situacin de equilibrio.

Es necesario adems tener siempre presente que la leche materna es el mejor alimento para un recin nacido y que ella cubre absolutamente todas sus necesidades, por lo menos durante los primeros seis meses de vida.

IMPORTANCIA: IMPORTANCIA DE LA LACTANCIA MATERNA: La lactancia materna es el mejor alimento que una madre puede ofrecer a su hijo, no solo por los componentes beneficiosos que contiene la leche materna sino tambin por

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la creacin del vnculo afectivo que se produce entre el recin nacido y la madre, considerado como una experiencia nica e inolvidable. Cabe destacar que mientras el beb est siendo amamantado se est protegiendo contra numerosas enfermedades. Al mismo tiempo tambin se est protegiendo contra futuras enfermedades inmunitarias como la diabetes, arteriosclerosis, infarto de miocardio, enfermedad de Crohn. Adems de la proteccin contra determinadas enfermedades favorece el desarrollo intelectual. Ventajas para el Beb: Evitar que los nios sufran de enfermedades que se pueden prevenir, como diarrea, infecciones de odo y respiratorias. Proveer seguridad alimenticia total para el lactante durante los primeros seis meses y continuar siendo una fuente de nutricin muy importante por lo menos durante sus primeros dos aos de vida. Incrementar el vnculo madre/hijo (el apego.) Permitir un crecimiento y desarrollo optimo en el nio Favorecer el crecimiento ptimo en las reas emocional y cognitiva. Disminuir la tasa de mortalidad materna por hemorragia posparto. Proveer una forma natural de espaciar embarazos y por tanto proteger tanto a la madre como a sus hijos. Ahorrar recursos vitales cmo combustible y agua; tiempo y energa de la mujer.

Los beneficios de la lactancia materna no slo favorecen al beb sino que tambin aporta numerosas ventajas a la madre Ventajas para la madre:
Pierden el peso ganado durante el embarazo ms rpidamente. Disminuir la tasa de mortalidad materna por hemorragia posparto. Tienen menor riesgo de hipertensin. Tienen menos probabilidades de sufrir la depresin.

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Disminuye el riego de tener en un futuro cncer de mama y de ovario. Disminuye el riesgo de tener osteoporosis en un futuro. Proveer una forma natural de espaciar embarazos y por tanto proteger tanto a la

madre como a sus hijos.

Ahorrar recursos vitales cmo combustible y agua; tiempo y energa de la mujer.

Desde otro punto de vista, la lactancia materna colabora con la ecologa, ya que no hay nada que envasar y disminuye por lo tanto la contaminacin ambiental. Por otro la do, es un modo de ahorro, los precios de la leche para bebs suelen tener un precio bastante alto. MATERIALES. - Pasos de la tcnica correcta de la lactancia materna. TCNICA BSICA. POSICIONES PARA AMAMANTAR Para que el la madre amamante correctamente al nio, debemos tener en cuenta tanto la posicin de la mam como la del nio.

POSICIONES: Permitir que la madre se siente de tal manera que est tranquila, cmo da y pueda relajarse. Utilizar un banquito o cualquier otro objeto que le permita mantener los pies elevados y apoyados. Recuerde que en cualquier posicin el beb aproximarse al seno y no la madre agacharse hacia el nio.

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POSICIN SENTADA O DE CUNA: Colocar almohadas en los antebrazos de las sillas e indicar a la madre que el beb debe tener la cabeza en el ngulo interno de su codo, formando una lnea recta con la espalda y cadera. Tomarlo con el brazo y acercarlo contra el seno en un abrazo estrecho. Mantenerlo prximo a su cuerpo y en contacto su abdomen con el nio.

POSICION DEBAJO DEL BRAZO, DE SANDIA O DE FOOT-BALL AMERICANO: El nio es sostenido sobre el antebrazo de la madre y su cuerpo va hacia atrs mientras la cabeza es sostenida por la mano del mismo lado. Se colocarn almohadas para ayudar a la madre a sostener el peso del cuerpo del nio.

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POSICION SEMISENTADA: Coloque la cama en posicin semifowler, sostenga la espalda con una o dos almohadas con el fin de que esta quede recta y las piernas ligeramente dobladas, el beb estar sobre el trax de la madre. Es posicin se utiliza cuando hay heridas abdominales (cesrea).

POSICIN ACOSTADA: Si la madre est acostada en decbito lateral, utilizar almohadas que le den apoyo a la espalda, disminuyendo as las tensiones que puedan afectar la lactancia, tambin coloque almohadas entre las rodillas o cobijas para elevar el cuerpo del beb.

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PROCEDIMIENTO PARA AMAMANTAR La madre debe brindar soporte al seno con la mano en forma de "C", colocando el pulgar por encima y los otros cuatro dedos por debajo del pezn detrs de la areola, pues si chocan los labios del nio con los dedos de la madre se impide que pueda coger todo el pezn y parte de la areola para succin adecuada.

Hay que recordar que la madre que debe acercar el nio al seno y no el seno al nio, previniendo as dolores de espalda y traccin del pezn. Estimular el reflejo de bsqueda acercando el pezn a la comisura labial y cuando el nio abra la boca completamente, introducir el pezn y la areola. Si se resiste, halar suavemente hacia abajo su barbilla para lograr una correcta succin.

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Los labios del nio deben estar totalmente separados, sin repliegues y predisposicin a la formacin de fisuras que dificultan la Lactancia Materna. Si adopta la posicin incorrecta se debe retirar del seno e intentar de nuevo.

Es importante que los labios permanezcan evertidos (boca de pescado). Permitir al recin nacido la succin a libre demanda El amamantamiento nocturno aumenta la produccin de leche.

EL BUEN AGARRE

El agarre se facilita colocando al beb girado hacia la madre, con

su cabeza y cuerpo en lnea recta, sin tener el cuello torcido o excesivamente flexionado o extendido, con la cara mirando hacia el pecho y la nariz frente al pezn. En posicin sentada, es UNASAM/UNS/ULADECH Pgina 15

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conveniente que la madre mantenga la espalda recta y las rodillas ligeramente elevadas, con la cabeza del nio apoyada en su antebrazo, no en el hueco del codo. Es til dar tambin apoyo a las nalgas del nio y no solo a su espalda.

Resalte los siguientes cuatro puntos clave para el agarre:

1. La cabeza y el cuerpo del beb deben estar en lnea recta. 2. Su cara debe mirar el pecho, con la nariz frente al pezn. 3. La madre debe mantener el cuerpo del beb cerca del de ella. 4. Si el beb es un recin nacido, debe sostenerle las nalgas y no solamente a la cabeza y los hombros.

Cuatro condiciones para un buen agarre: 1. Boca bien abierta.

2. labio inferior evertido.

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3. Mentn del bebe toca el pecho.

4. Se ve ms areola por encima que por debajo de la boca del nio.

CONSIDERACIONES ESPECIALES: - Lavarse las manos antes y despus de ensear la tcnica a la mam. - Mantenga al nio descubierto (libre de cobertores) mientras lo lacta, para evitar que se duerma. Lo anterior permite contacto libre y estrecho con su madre. - Evitar mover el nio bruscamente para no correr el riesgo de vmito. - Para mantener la produccin y secrecin de leche, recomiende a la madre dar a libre demanda, estar tranquila, feliz y descansar mientras su hijo duerme. - Reflejos del nio importante para la lactancia materna: El Recin Nacido tiene tres reflejos que le ayudan a alimentarse: Reflejo de bsqueda: Es el que ayuda al nio a encontrar el pezn. Se estimula al tocar con el pezn la mejilla del UNASAM/UNS/ULADECH Pgina 17

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nio. Reflejo de succin: Cuando se estimulan sus labios, el lactante inicia movimientos de succin. Este reflejo es necesario para una alimentacin adecuada y suele acompaarse del reflejo de deglucin. El lactante succiona con un patrn ms o menos regular de arranques y pausas, se llama, tambin de arraigamiento y se halla presente en el prematuro. Reflejo de deglucin: Es el paso de la leche hacia el estmago por medio de movimientos voluntarios e involuntarios que se suceden automticamente en un conjunto nico de movimientos.

V.

EVALUACION: Las madres purperas lograron definir con sus palabras que es lactancia materna, mencionaron la importancia y las ventajas de la lactancia y demostraron la tcnica correcta de la lactancia materna y el buen agarre.

VI. Retroalimentacin: Para la retroalimentacin se utiliz un seminario de preguntas referente a la lactancia materna. La demostracin por parte de alguna madre presente.

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I. Datos Informativos: * Titulo: Signos de alarma en el recin nacido * Grupo Dirigido: Familia * Lugar: Vivienda de la familia. * Fecha: * Duracin: 20 Minutos. * Responsables: Internos de enfermera II. Parte Instruccional: 2.1 Objetivos Objetivo General: Al finalizar la sesin educativa las madres purperas del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn estarn en la capacidad de: Supervisar los signos de alarmas en sus hijos para prevenir las complicaciones.

Objetivos Especficos Al finalizar la sesin educativa las madres purperas del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn estarn en la capacidad de: Mencionar los signos de alarma y caractersticas ms resaltantes de cada signo de alarma en el Recin nacido. Mencionar la importancia de conocer los signos de alarma en los Recin nacidos.

2.2 Mtodo: Exposicin Participativa y Demostrativa.

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III. Medios y Materiales: * Observacin * Prctica * Trptico * Mini rotafolio * Mueco.

IV. Motivacin: Se motiv a la familia mediante preguntas, imgenes .

V. Contenido: SIGNOS DE ALARMA EN EL RECIEN NACIDO DEFINICIN:

Son manifestaciones clnicas que presentan los recin nacidos e implican alteraciones, que deben ser rpidamente detectados, ya que preceden a los signos francos de enfermedad. 1. COLORACION AMARILLENTA EN LA PIEL. Se denomina as, la coloracin amarilla de piel y mucosas. Es frecuente que el recin nacido presente ictericia que aparece luego de las primeras 24 hs. de vida, inicialmente en la cabeza y que se extiende posteriormente a tronco y miembros inferiores. Demora unos 10 a 15 das en retirarse y lo hace en el sentido opuesto al de aparicin (desaparece primero de miembros inferiores y por ltimo de la cabeza). Este tipo de ictericia se denomina fisiolgica y su principal causa es la liberacin de hemoglobina. Sin embargo hay patologas que tienen como principal sntoma a la ictericia y que requieren la consulta inmediata. Los elementos que hablan de posible enfermedad son: aparicin de ictericia en las UNASAM/UNS/ULADECH Pgina 20

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primeras 24 hs. de vida, ictericia que va en aumento franco con intensificacin rpida del color amarillo, deposiciones sin su color amarillo caracterstico que palidecen y se tornan como masilla.

2. AUMENTO DE LA TEMPERATURA CORPORAL DE TU BEBE La temperatura corporal de un recin nacido normal de trmino debe oscilar entre 365C y 37C (tomada en la axila). Por debajo de 365C se considera que el nio est en hipotermia y la elevacin por encima de lo normal se denomina hipertermia. Es muy fcil que el recin nacido se enfre si no est adecuadamente arropado, si se enfrenta a corrientes de aire fras o superficies fras sobre las que se apoya. Sin embargo, un recin nacido que se enfra debe siempre ser valorado bajo sospecha de infeccin, ya que su propia fragilidad e inmadurez puede impedir que respondan con fiebre frente a microorganismos que los puedan estar enfermando.

Con respecto al aumento de temperatura esto puede provocarse por factores ambientales como excesivo abrigo, cercana a fuentes de calor o debido a la elevada temperatura ambiente. En el caso de que se registre una hipertermia debe desabrigarse al recin nacido o retirarlo del ambiente caluroso, y vigilar si la temperatura desciende rpida y espontneamente. Al igual que en la hipotermia, la hipertermia puede ser por infeccin en el recin nacido. En este caso la temperatura no desciende al desabrigarlo y suele requerir medicacin para su descenso. En estas condiciones y con temperatura axilar mayor o igual a 38C se considera que tiene fiebre. Otra causa de fiebre en el recin nacido es la deshidratacin. Por lo tanto la recomendacin es que cualquier alteracin de la temperatura axilar normal debe llevar a consultar al mdico en forma precoz.

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3. RESPIRACIN RAPIDA La respiracin del recin nacido es habitualmente peridica, esto quiere decir que no es regular (por momentos parece respirar a cierto ritmo rpido y luego se enlentece hasta hacer pausas de hasta 5 segundos de duracin. Sin embargo el recin nacido normal presenta hasta 60 respiraciones en cada minuto y esta es la cifra mxima tolerable para hablar de frecuencia respiratoria normal. Si la frecuencia respiratoria se encuentra por encima de 60 el nio presenta una polipnea tambin llamada taquipnea. 4. VMITOS Los recin nacidos y los lactantes hasta aproximadamente los 6 meses de vida presentan las denominadas regurgitaciones dado que es normal que refluya alimento desde el estmago al esfago. Este reflujo fisiolgico corresponde al popular "provecho" y es un pequeo porcentaje del alimento que es expulsado sin esfuerzo luego de la alimentacin. Pero en ciertos casos el nio comienza a presentar verdaderos vmitos luego de la alimentacin, expulsando con esfuerzo (arcadas) un gran volumen de leche luego de la alimentacin, progresivamente se da con mayor frecuencia a lo largo del da y puede corresponder a la existencia de angostamiento en ciertos sectores del tubo digestivo. En caso de constatar la presencia de vmitos con estas caractersticas la consulta debe realizarse a la brevedad. 5. DIARREA Cuando el nio hace varias deposiciones lquidas en un perodo superior a SEIS horas. Cuando se acompaa de dolor abdominal intenso, fiebre alta o algn otro sntoma de enfermedad evidente.

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Cuando es muy prolongada (ms de tres das, s se le haba puesto a tratamiento). Cuando se acompaa de vmitos persistentes.

6. NO QUIERE MAMAR Cuando no quiere tomar su leche materna.

7. CONVULSIONES Habitualmente los recin nacidos presentan temblores de brazos y piernas estando despiertos y sobresaltos al estar dormidos. Pero estos movimientos que pueden hacer dudar a los padres de la normalidad de su hijo, deben distinguirse de las denominadas convulsiones que corresponden a verdaderos movimientos anormales y que s son patolgicos. En el recin nacido pueden presentarse de modo muy variado pero caractersticamente no cesan a pesar de la estimulacin, el nio UNASAM/UNS/ULADECH Pgina 23

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presenta la mirada fija y se desconecta del ambiente o los ojos se dan vuelta hacia arriba visualizndose fundamentalmente la esclertica (sector blanco del ojo) y el cuerpo puede estar o hipotnico (blando), hipertnico (endurecimiento) o con movimientos de contraccin rtmicos de miembros superiores o inferiores. Estos movimientos pueden darse en todo el cuerpo a la vez o en algn sector en particular (generalmente de hemicuerpo). Este episodio finaliza espontneamente en la mayora de los casos y es frecuente que el nio quede adormilado o como cansado durante 2 o 3 horas (sopor postcrtico).

VI. Retroalimentacin: * Para la retroalimentacin se utiliz un seminario de preguntas referente a los signos de alarma del recin nacido. * La demostracin por parte de algn miembro de la familia, sobre como reconocer los signos de alarma en el recin nacido. * Adems se le motivo con diferentes obsequios como paales, ropones. VII. Evaluacin Diaria La familia identifica la importancia de reconocer a tiempo los signos de alarma del recin nacido.

I. Datos Informativos: * Titulo: Temperatura del bebe * Grupo Dirigido: Familia * Lugar: Vivienda de la familia. UNASAM/UNS/ULADECH Pgina 24

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* Fecha: por determinar * Duracin: 20 Minutos. * Responsables: Internos de enfermera. II. Parte Instruccional: 2.1 Objetivos Objetivo General: Al finalizar la sesin educativa las madres purperas del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn estarn en la capacidad de: Controlar adecuadamente la temperatura de su hijo teniendo en cuenta los valores normales de temperatura. Objetivos Especficos: Al finalizar la sesin educativa las madres purperas del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn estarn en la capacidad de: Controlar adecuadamente la temperatura del neonato mediante el uso correcto del termmetro. Definir con sus propias palabras la importancia del control de la temperatura. Conocer los valores normales de la temperatura del neonato. Identificar los materiales correctos a usar. Conocer la tcnica adecuada del control de la temperatura. Poner en prctica lo aprendido. III. METODOLOGIA: Mtodo : Activo Participativo- Expositivo Tcnica : Palabra hablada IV. CONTENIDO: DEFINICIN: QU ES LA TEMPERATURA?: Es el equilibrio entre la produccin de calor por el cuerpo y su prdida. El centro termorregulador est situado en el hipotlamo. Cuando la temperatura sobrepasa el nivel normal se activan mecanismos como vasodilatacin, hiperventilacin y sudoracin que promueven la prdida de calor. Si por el contrario, la temperatura cae por debajo del nivel UNASAM/UNS/ULADECH Pgina 25

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normal se activan mecanismos como aumento del metabolismo y contracciones espasmdicas que producen los escalofros. VALORES NORMALES TEMPERATURA Temperatura: 36,5C 37,5C - IMPORTANCIA: Es sabido que la variacin de la temperatura no es una enfermedad sino un sntoma que nos indica que el cuerpo del neonato est luchando contra agentes patgenos como virus y bacterias los cuales son combatidos por su organismo dando paso en el comn de los casos a la pirexia o usualmente conocido como fiebre. Gracias al cambio de temperatura es que podremos saber cundo el neonato requiere de tcnicas para recuperar su temperatura normal evitando de esta manera complicaciones con consecuencias fatales en el neonato. MATERIALES. - Termmetro

TCNICA BSICA: PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO

1. Sostener el termmetro por el Para comprobar que el termmetro est por extremo opuesto al del bulbo de debajo de 35 C mercurio y situarlo a la altura de los ojos. Si el nivel de la barra de mercurio est por encima de los 35 C, coger firmemente y, con movimientos secos de la mueca, sacudir ligeramente hasta que baje el mercurio. 2. Comprobar que el pliegue axilar est Para asegurarnos que el termmetro marque seco. un valor incorrecto.

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3. Colocar el termmetro bajo la axila, Una buena posicin asegura el correcto comprobando que el bulbo de control de la temperatura. mercurio est en contacto con la piel. 4. Mantener en esta posicin 5 minutos Para que el termmetro marque la aproximadamente y proceder a su temperatura correcta necesita estar un lectura. tiempo mnimo en la axila del beb.

5. Anotar la cifra obtenida en la hoja de grfica de constantes vitales, poniendo fecha y hora en la que se toma. 6. Bajar la columna de mercurio hasta 35 C, desinfectar y guardar en su funda.

Para tener un registro de los controles de temperatura.

Para evitar prdida de tiempo y tener limpio el termmetro en el siguiente control de temperatura.

CONSIDERACIONES: - Es recomendable lavarse las manos antes y despus de controlar la temperatura. - No usar el mismo termmetro en varios neonatos. - Se debe desinfectar el termmetro iniciando del bulbo hacia el cuerpo, ya que si se hace de otro modo es posible que se contamine ms.

V. METODOLOGIA: Mtodo : Activo Participativo- Expositivo Tcnica : Palabra hablada VI. MEDIOS Y MATERIALES: Medios: - Auditivo : Palabra hablada - Visual :

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Materiales: VII. EVALUACION: Evaluacin Diagnostica: Nos servir para identificar los conocimientos que traen consigo las madres, se realizar al inicio de la sesin educativa. En este caso se har a travs de la tcnica Ganar la bandera. Evaluacin Formativa: Se realizara durante el desarrollo de la sesin para el propsito de determinar el avance en el logro de los objetivos teniendo en cuenta la participacin activa de los asistentes. Se har una dinmica mediante el dilogo. Evaluacin Sumativa: Se efectuara al trmino de la sesin educativa para poder determinar la eficacia de la misma, para ello realizaremos la tcnica Formar palabras.

I. DATOS GENERALES: I.1 Grupo Dirigido I.2 Lugar I.3 Fecha I.4 Duracin I.5 Responsable : Purperas : Unidad De Alojamiento Conjunto del Hospital E.G.B : : 10 Minutos. : Internas de Enfermera.

II.

PARTE INSTRUCCIONAL: 2.1 Objetivos: Objetivo General: Al finalizar la sesin educativa las madres purperas del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn estarn en la capacidad de:

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Aplicar la tcnica correcta del lavado de manos

Objetivos Especficos Al finalizar la sesin educativa las madres purperas del servicio de neonatologa del Hospital Regional Eleazar Guzmn Barrn estarn en la capacidad de: Mencionar la importancia del lavado de manos. Mencionar los pasos correctos del lavado de manos. Mencionar cundo deben lavarse las manos. Demostrar la tcnica correcta del lavados de manos

2.2 Mtodo: Exposicin Demostracin y Re demostracin III. Medios y Materiales: Observacin Prctica Trptico Mini rota folio Jaboncillo, toalla, cortaas y agua.

3.1 Motivacin Se motiv a la familia mediante preguntas, imgenes.

V. CONTENIDO TEORICO: La higiene de las manos es una accin muy simple, y se debe de practicar por toda persona que realice cuidados a un paciente, ya se trate de personal sanitario o cuidadores. A pesar de ser la medida ms importante para reducir la incidencia de infeccin y la propagacin de los microorganismos, el cumplimiento de las normas de higiene de las manos es muy bajo.

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IMPORTANCIA: Reduce la posibilidad de adquirir y propagar enfermedades. Previene brotes epidemiolgicos en la poblacin. El lavado de manos juega un papel importante en la prevencin de enfermedades que puede llevar a la muerte, especialmente si se trata de nios. El lavado de manos, cuando se hace en forma correcta, es la nica y ms eficaz manera de prevenir el contagio de enfermedades contagiosas. Una buena tcnica de lavado de manos es fcil de aprender y puede reducir mucho el contagio de enfermedades infecciosas entre nios y adultos.

EN RECIN NACIDOS:

laven las manos antes de hacerlo.. El sistema inmune de un beb es muy delicado, y no tiene la capacidad de luchar contra los grmenes durante los primeros dos o tres meses.

MATERIALES: Jabn y Jabonera. Agua Corriente. Toalla Limpia

CUANDO DEBEN LAVARSE LAS MANOS:

Antes de realizar una tarea asptica un bebe

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Antes de dar de lactar.

Antes y despus de cambiar el paal

TCNICA BSICA.

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PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO El agua permite la proliferacin de las bacterias por arrastre.

Los microorganismos transitorios se eliminan por completo con el uso del jabn.

La fraccin y rotacin desprenden los microorganismos transitorios y la suciedad que es arrastrada por el agua.

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Los espacios interdigitales y uas acumulan microorganismos.

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VI. Retroalimentacin: Para la retroalimentacin se utiliz un seminario de preguntas referente al lavado de manos. La demostracin por parte de alguna madre presente.

VII. Evaluacin Las madres purperas lograron conocer la importancia de lavado de manos, conocieron las tcnicas correctas del lavado de manos y a la vez ponerlo en prctica como un hbito diario

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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