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trmica, la energa elctrica, las sustancias qumicas y la radiacin. El espectro clnico es muy amplio pudiendo oscilar desde lesiones leves a cuadros extraordinariamente graves en los que la vida est comprometida.
Canalizacin de una va (puede ser perifrica o central, dependiendo del estado del paciente y de la gravedad de la quemadura) debe tomarse siempre en zona no quemada
Iniciar la fluidoterapia y analgesia. No se aconseja el uso inicial de tranquilizantes para disminuir la ansiedad del enfermo ,ya que puede agravar la confusin mental encubriendo otras manifestaciones. Asegurar el transporte rpido.
Una vez estabilizado el paciente y tras los primeros auxilios, procederemos a hacer la historia clnica y la exploracin en la que valoramos:
Historia relacionada con el suceso: causa de la quemadura, posibilidad de inhalacin de humo (importante saber si se produjo la quemadura en un espacio abierto o cerrado) lesiones asociadas, tiempo de contacto, hora del accidente, tipo de corriente o de sustancia qumica
Exploracin: Determinamos la extensin, profundidad y localizacin de las quemaduras as como otras lesiones asociadas. Algunos pacientes pueden recibir tratamiento y seguimiento en Centro de Salud, otros precisarn ingreso hospitalizacin.
Tratamiento general:
Monitorizacin del paciente Fluidoterapia Dieta absoluta durante las primeras 24 horas Analgesia- sedacin Proteccin gstrica: prevencin de lceras de estrs No es necesario administrar antibiticos de forma profilctica. Tampoco usaremos diurticos en el tratamiento inicial excepto en grandes quemados elctricos donde se produce un sndrome similar al aplastamiento, mantenemos diuresis elevadas para eliminar la gran cantidad de pigmentos. Profilaxis antitetnica.