Alexis Robles Martnez Lizcet Nuez Caltenco Luis ngel Quinto Gmez

BRUCELOSIS

Etiologa
Especies Brucella: B. ovinus
Cocobacilos gram Aerobios Inmviles No esporulados Parsitos intracelulares obligados.

Epidemiologia

BRUCELOSIS: FISIOPATOLOGIA
Es ingerido por PMN y macrfagos activos resiste la destruccin fagocitaria Alcanza el torrente sanguneo y los linfticos. Alcanzan el sistema RE en la primera semana aparecen IgM contra los LPS, posteriormente IgG e IgA

PATOGENIA

Manifestaciones Clnicas

Manifestaciones Clnicas
Enfermedad sistmica
Periodo de incubacin: 1 semana a 3 meses Hasta 10 meses Manifestaciones Curso agudo (< 2meses) Curso subagudo (2-12 meses) Progreso a cronicidad (>12 meses)

Brucelosis Aguda

Brucelosis Aguda

30% estreimiento

25% adenopatas

La tercera parte de pacientes:

5-10% diarrea

50% hepatomegalia, esplenomegalia

Signos y sntomas comunes: Salmonelosis Fiebre tifoidea Tuberculosis Leptospirosis

Brucelosis Crnica
Persistencia o recurrencia por mas de 1 ao:

Cultivos (Ruiz Castaeda)

Hemocultivo (70-85% especifico)

Mielo cultivo (90% especifico)

*cultivo- incubacin por 30 das

Serologa IgM- infeccin aguda igG- infeccin crnica

Aglutinacin estndar en tubo (SAT) Ac aglutinantes : igM e igG v/s B. abortus, B. suis, B. melitensis

 Fijacin de complemento: Aglutininas tipo IgG positivas en etapa aguda Prueba de anti globulina humana (Coombs) Formas crnica Ac c/ poca o nula capacidad aglutinante Otras pruebas: ELISA para anticuerpos especficos de clase igG e igM

Diagnostico diferencial
Signos y sntomas- padecimiento febril:
1. 2. 3. 4. Fiebre tifoidea y tuberculosis Enfermedades de la colgena (AR, LES) Endocarditis bacteriana Padecimientos mielo proliferativos

PRONOSTICO
Sin Tx 30% con recada 1 % muere por complicacin RECADAS DESAPARECEN 74 % despus de tres meses 15 % en 6 meses 6% en un ao 5% pasa a crnico

PREVENCIN
Medidas preventivas: Pasteurizacin Guantes Vacunacin: porcino ?
BOVINO

Cepa 19 de B. abortus (S 19) 7 aos

CAPRINO Y OVINO

Rev. I de B. melitensis Mexico (P. leon)