Se trata de paciente de 37 aos de edad, contador quien asiste por sus propios medios refiriendo que desde hace

seis meses lo atormentan unas ideas en las que no puede dejar de pensar. Al examen mental, luce muy ansioso, decado , con un bajo nivel de energa, atencin dispersa. En la conversacin en ocasiones de repente se para y se dice a s mismo esto no puede continuar as argumentando luego que no se siente lo suficientemente bueno en su trabajo y que no est dando la talla a veces no puedo ni recordar qu es lo que iba a hacer. Sin embargo, al interrogarlo, responde que tiene a su cargo un proyecto que va saliendo con mucho xito. Refiere que en ocasiones cuando est solo pensando, se le viene la imagen intrusiva, ve y siente como si sus compaeros se estuvieran burlando de l por sus fracasos.