NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-008-SSA2-1993, CONTROL DE LA NUTRICIN, CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO Y DEL ADOLESCENTE.

CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA PRESTACIN DEL SERVICIO.

El crecimiento y desarrollo del nio implica un conjunto de cambios somticos y funcionales

ALGUNOS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO.

la multiparidad los periodos intergensicos breves embarazos en los extremos de la vida reproductiva aspectos nutricionales de la madre y el nio bajo peso al nacimiento la estatura de los padres factores socioeconmicos antecedentes de exposicin a txicos diversos padecimientos como son las enfermedades infecciosas y deficiencias mentales u hormonales entre otros.

OBJETIVO

Establecer los criterios para vigilar el estado de nutricin, crecimiento y desarrollo de la poblacin de menores de un ao, uno a cuatro aos, cinco a nueve aos y diez a diecinueve aos.

DEFINICIONES
nutricin humana: Aporte y aprovechamiento adecuado de nutrimentos, que se manifiesta por crecimiento y desarrollo. crecimiento: Proceso por el cual se incrementa la masa de un ser vivo, que se produce por el aumento en el nmero de clulas (hiperplasia), el aumento en el volumen de las clulas (hipertrofia) y el incremento en la sustancia intercelular.

desarrollo: Es la diferenciacin sucesiva de rganos y sistemas. Se refiere al desarrollo de funciones, adaptaciones, habilidades y destrezas psicomotoras, relaciones afectivas y socializacin. somatometra: Medicin de las dimensiones fsicas del cuerpo humano. longitud: estatura; talla: Medida o talla del eje mayor del cuerpo. La longitud se refiere a la talla obtenida con el paciente en decbito, en tanto que la estatura se refiere a la talla obtenida con el paciente de pie. Para los fines de esta Norma se utilizar talla como sinnimo de longitud y estatura.

peso: Medida de la masa corporal permetro ceflico: Medida de la circunferencia craneana kg: Kilogramo cm: Centmetro d.e.: Desviacin estndar cc: Centmetros cbicos

CLASIFICACIN
menor de 28 das (recin nacido) menor de un ao (lactante menor o infante) de uno a cuatro aos (lactante mayor: un ao a un ao 11 meses y preescolar: dos a cuatro aos) de cinco a nueve aos (escolar) de diez a diecinueve aos (adolescente)

SOMATOMETRA
Longitud, talla Peso Medicin del permetro ceflico

CONSULTAS
El menor de 28 das debe recibir dos consultas; la primera de ellas a los siete das y la segunda a los 28. El menor de un ao debe recibir cinco consultas como mnimo, durante los subsiguientes 11 meses, otorgadas a los dos, cuatro, seis, nueve y 12 meses de edad. El de uno a cuatro aos debe recibir una consulta cada seis meses. El de cinco a nueve aos y el de diez a diecinueve aos, deben recibir una consulta anual.

EN CADA CONSULTA SE DEBE VERIFICAR:

Edad en aos y meses (en el menor de un ao en meses y das); Talla; Peso; Permetro ceflico; Desarrollo en el infante, preescolar y escolar (Areas): Lenguaje, social, coordinacin y motora; en el adolescente, el desarrollo se valoran las reas adaptativa y social, as como la maduracin sexual.

VALORACIN DE LA NUTRICIN Y CRECIMIENTO DEL NIO MENOR DE UN AO Y DE UNO A CUATRO AOS:

El estado de nutricin se debe valorar utilizando como mnimo los siguientes ndices antropomtricos, peso/edad y talla/edad Para la valoracin de peso/edad, se deben utilizar las tablas 1 y 2 del Apndice "A" (Normativo). Para la valoracin de talla/edad, se deben utilizar las tablas 1 y 2 del Apndice "B" (Normativo). Para la valoracin de peso/talla, se deben utilizar las tablas 1 y 2 del Apndice "C" (Normativo). APENDICE D

APENDICE "E" (Normativo) VALORACION DEL PERIMETRO CEFALICO EN EL NIO MENOR DE TRES AO

VALORACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR DEL MENOR DE UN AO Y DE UNO A CUATRO AOS:

APENDICE "F" (Normativo) EVALUACION DEL DESARROLLO PSICOMOTOR DEL NIO MENOR DE CINCO AOS

Promocin de la salud en el menor de un ao y de uno a cuatro aos. El personal de salud debe de realizar las siguientes acciones: ORIENTAR!

Lactancia materna Alimentacin del preescolar Importancia del control nutricional y crecimiento Esquema de vacunacin Tamiz neonatal Prevencin de caries Prevencin de diarrea Prevencin de caidas

APENDICE G.,H.,J.," (Normativo) VALORACION DE LA NUTRICION Y CRECIMIENTO DE LOS CINCO A LOS NUEVE AOS Y DE LOS DIEZ A DIECINUEVE AOS

valorar la maduracin sexual del adolescente, de acuerdo a los cuadros 6 y 7. APENDICE "K" (Normativo)

APENDICE "L" (Normativo) VALORACION DEL DESARROLLO DE CINCO A NUEVE AOS Y DE DIEZ A DIECINUEVE AOS

ESCALA DE DESARROLLO DE GESELL