Qu es la Electroestimulacin?

NDICE
1. INTRODUCCIN .............................................. 3
QU ES LA ELECTROESTIMULACIN?.......................................................... 3 HISTORIA..................................................................................... 4 QU ES UN ELECTROESTIMULADOR ? .......................................................... 4

2. COMPARACIN ENTRE LA ACTIVACIN MUSCULAR VOLUNTARIA Y LA ELECTRO INDUCIDA............................5 3. RESPUESTA NERVIOSA A LA ESTIMULACIN ELCTRICA .......5 4. QU NOS PUEDE PROPORCIONAR LA ELECTROESTIMULACIN? ............................................6 5. EFECTOS DE LAS DISTINTAS FRECUENCIAS ........................7 6. TIPOS DE CORRIENTE .................................................9
CORRIENTE GALVNICA O CONTINUA.......................................................... 9 CORRIENTES VARIABLES....................................................................... 9 POSIBLES ACCIDENTES PRODUCIDOS POR LA CORRIENTE ELCTRICA. ...........................10

7. ELECTRODOS ......................................................... 11
-EFECTOS POLARES .......................................................................11 TIPOS DE ELECTRODOS ...................................................................12 LOS EFECTOS DEPENDIENDO DEL METODO DE APLICACIN QUE SE EMPLEE ....... . 13

8. APLICACIN A LA ELECTROESTETICA ........................... 13

PROCEDIMIENTO...........................................................................14

9. TIPOS DE PROGRAMAS ............................................. 17

GRUPO DEPORTE .......................................................................... 17 GRUPO WELLNESS.......................................................................... 18 GRUPO VASCULAR ............................................................................18 GRUPO REHABILITACIN......................................................................19 GRUPO DOLOR ...............................................................................19

10. CONTRAINDICACIONES .............................................. 20 11. ADVERTENCIAS DE LOS ELECTROESTIMULADORES: ............ 20

1.

Introduccin

Qu es la electroestimulacin?
La electroestimulacin es la tcnica que utiliza la corriente elctrica, para provocar una contraccin muscular. Mediante un aparato llamado electroestimulador, se utilizan las contracciones musculares para prevenir, entrenar o tratar los msculos, buscando una finalidad teraputica o una mejora de su rendimiento. Si bien en un principio la electroestimulacin tena un objetivo bsicamente rehabilitador, la evolucin y conocimiento de la electroestimulacin, as como la miniaturizacin de los aparatos ha trado consigo un desarrollo muy importante de esta tcnica en la mejora del rendimiento fsico. La tcnica de la electroestimulacin viene emplendose en la rehabilitacin desde hace mucho tiempo, aportando importantes beneficios en ste campo, sobre todo para resolver las patologas musculares ms comunes como son: La prevencin y el tratamiento de la atrofia muscular, la potenciacin, las contracturas, el aumento de la fuerza para la estabilidad articular, la profilaxis de la trombosis, y la estimulacin de los msculos paralizados, entre otros, y tambin para el tratamiento del dolor (TENS). El electroestimulador, ciertamente, puede actuar slo en uno o dos msculos a la vez. Resulta, por lo tanto, muy til durante la rehabilitacin de los msculos en extremidades que, por alguna lesin hayan quedado inmovilizados. No puede reemplazar un tratamiento rehabilitador, pero s lo puede integrar de manera eficiente. Interesa subrayar que el efecto adelgazante no es producido directamente en la grasa por la electroestimulacin; sino por la accin del drenaje que se produce en la zona del tratamiento. Aconsejamos, adems, practicar actividad aerbica junto con el tratamiento de electroestimulacin. Es importante que el aparato que se usar sea conforme a las normas de la CEE de los aparatos de electromedicina. Se desaconseja el uso de corrientes de tipo monofase (stas crean movimientos de iones de una a otra parte de nuestro cuerpo) sin entrenamiento con instructor o fisioterapeuta.

 Historia.
El uso teraputico de la electricidad es muy antiguo y existen pruebas histricas de su aplicacin en Egipto, en Grecia y en China. No obstante, es a mediados del siglo XVIII en Europa cuando se establecen las bases de la teora electromagntica y, cuando por primera vez, se realizan experimentos serios sobre la posible utilizacin de corrientes elctricas en humanos con fines curativos o paliativos. Sin embargo, la gran revolucin llega con la invencin del marcapasos cardiaco por Earl Bakken en 1953. Por primera vez en la historia, la vida de un enfermo dependa del correcto funcionamiento de un generador de corriente elctrica que regulaba la funcin auricular a travs de un electrodo. Este hito marca el inicio de una nueva era en la medicina y el de una carrera tecnolgica por hacer generadores cada vez ms pequeos y sofisticados. La electroestimulacin fue introducida en el deporte por los atletas de los pases del bloque comunista para el entrenamiento deportivo desde 1950, pero los pases del Este no obtuvieron la acreditacin para el uso de la electroestimulacin neuromuscular (EMS) hasta el ao 1970. El Dr. Kots, usando un aparato tensiomtrico, fue capaz de mostrar que la tensin muscular producida por un EMS era un 30% superior a una fuerte contraccin muscular voluntaria. Este descubrimiento fue corroborado por el Dr. Ikal (en Sport Science and Sport Medicine ) en 1967 y por Bigland-Ritchie (en Ciencia Clnica y Medicina Molecular ) en 1978, entre otros autores destacados.

Qu es un electroestimulador?
Un electroestimulador es un imitador, capaz de emular a la perfeccin los estmulos que producimos de modo natural, cuando ordenamos a nuestros msculos que se muevan. La imitacin, tiene tal calidad que puede llegar a mejorar la actividad del propio cuerpo. A travs del entrenamiento voluntario es difcil llegar a la contraccin de todas las fibras musculares, este trabajo requerira el levantamiento de pesos tan elevados, que las articulaciones acabaran resintindose. Sin embargo, los electroestimuladores lo consiguen gracias a que trabajan el msculo con toda esa intensidad, pero sin necesidad de hacer sufrir a las rodillas, los codos, los hombros o los tobillos.

2. Comparacin entre la activacin muscular voluntaria y la electro inducida

Para entender la accin de la electroestimulacin debemos compararla a la accin muscular voluntaria. En una accin voluntaria el sistema nervioso central enva un mensaje en forma de estmulo elctrico hasta la placa motora que se halla en el msculo y ste se contrae. El EEM enva el estmulo directamente a la placa motora y logra el mismo resultado: la contraccin de las fibras. Existen muchas similitudes entre la activacin fisiolgica de un msculo y la electro inducida y, aunque pueden parecer idnticas, existen algunas diferencias. Principalmente difieren en el orden de reclutamiento de las unidades motoras y en el tiempo de excitacin de las mismas. En la contraccin fisiolgica, primero se reclutan las unidades motoras ms pequeas seguidas de las de mayor tamao. En la electro inducida, el orden de reclutamiento esta invertido, primero se activan las unidades de mayor tamao y luego las de menor. Este reclutamiento invertido causa fatiga, por lo que la estimulacin elctrica debe aplicarse en salvas de pulsos con un periodo de reposo entre ellos para permitir la recuperacin.

3. Respuesta nerviosa a la estimulacin elctrica

La mayora de nervios estn compuestos por fibras sensoriales y motoras que trasmiten impulsos aferentes y eferentes al sistema nervioso central. Las fibras aferentes y eferentes varan en dimetro y resistencia interna. Las fibras de mayor dimetro oponen menor resistencia y, por lo tanto, son las ms fcilmente excitables por impulsos elctricos externos. Las fibras nerviosas de tipo A son las ms excitables puesto que son las de mayor dimetro y tienen una gran capa de mielina. Para activar las fibras del tipo B o C, se requieren estmulos de mayor amplitud y duracin.

Tipo de fibra A alfa A beta

Informacin que transmiten Motora. Propioceptiva de los msculos Presin y tacto

A delta B C

Mixta: sensorial dolor y temperatura y motora Autonmicas preganglionares Sensorial: nociceptiva y temperatura

Por lo tanto, la estimulacin elctrica puede excitar fibras motoras, sensibles o autonmicas. Slo depende de que los parmetros del estmulo renan o excedan las umbrales de excitacin individual para cada fibra. La activacin de una fibra nerviosa depende, no slo de su inherente excitabilidad, sino de su tamao y del espacio y localizacin del electrodo que trasmite la corriente. Los electrodos de pequeo tamao y situados cerca del nervio estimulan las fibras ms superficiales. Los electrodos grandes y separados distribuyen la corriente en un rea ms amplia y profunda. Cuanto ms cerca se encuentran los electrodos situados de la fibra nerviosa diana, mayor es la probabilidad de alcanzar la estimulacin ptima para alcanzar los resultados deseables.

4. Qu nos puede proporcionar la electroestimulacin?

Mayor y ms rpido aumento del tono muscular localizado que otro sistema de entrenamiento (glteos, abdominales, muslos, ) Mayor volumen muscular que con el entrenamiento con sobrecargas Ms aumento de fuerza explosiva que el entrenamiento voluntario Excelente masaje y perfecta recuperacin en lesiones (piernas pesadas, contracturas, ) Regeneracin y oxigenacin de tejidos aumentada por cinco Desaparicin o epicondilitis, ) reduccin del dolor (cervicalgias, lumbalgias,

Aumento de la resistencia local por transformacin de fibras intermedias en lentas

Disminucin de lesiones y de fatiga en deportistas

5. Efectos de las distintas frecuencias

En los parmetros de los electroestimuladores encontramos las frecuencias de sus diferentes programas, atendindonos a ellas (Hz) podemos conseguir los diferentes efectos: 1 a 3 Hz - Tiene un efecto descontracturante y relajante, es ideal para contracturas musculares. Provoca un efecto descontracturante en los grupos musculares aplicados. La utilizacin mdica de la EEM para disminuir el tono muscular existe desde hace aos. Este efecto descontracturante se mantiene varias horas despus de la sesin de electroestimulacin y permite un mejor control de los movimientos efectuados. Est indicada su aplicacin en molestias o dolores musculares ocasionados por contracturas. Se puede utilizar en cualquier momento y si el dolor es importante o persistente, se recomienda consultar a un mdico. 4 a 7 Hz - Aumenta la segregacin de endorfinas y encefalinas, logrando una disminucin del dolor y la ansiedad. Logra un efecto endorfnico mximo (5 Hz) provocando una anestesia local natural, una disminucin del dolor (efecto antlgico) as como una relajacin general de la musculatura y una disminucin de la ansiedad. Facilita el sueo. A 7 Hz se consigue un aumento del flujo sanguneo y una hiperoxigenacin. Su aplicacin es idnea para evitar calambres, reoxigenar tejidos, acelerar el retorno venoso, eliminar edemas y los metabolitos acumulados. 8 a 10 Hz - El aumento del flujo sanguneo es mximo, se multiplica por cinco. Crea nuevos capilares, permite una restauracin de los tejidos y un verdadero drenaje venoso y parece ser que linftico. Al aumentar los capilares evita tener contracturas musculares. Es particularmente eficaz para el cansancio localizado y en la disminucin del lactato. Este aumento del riego sanguneo facilita la restauracin de tejidos y, bajo consejo mdico o fisioteraputico, es de gran ayuda en problemas articulares. 10 a 33 Hz - Recluta las fibras ST, lentas, (tipo I) y aumenta la resistencia de las mismas. Los electroestimuladores tienen este programa con el nombre de resistencia aerbica o firmeza muscular. Las investigaciones demuestran la transformacin de fibras FTa, rpidas, (tipo IIa) en ST, lentas, (tipo I) con lo que aumenta el VO2 localizado L. W. STEPHENSON y otros 1987 Es

idnea para el aumento del tono muscular y en la mejora de la resistencia muscular localizada. Su aplicacin para la mejora esttica (abdominales o glteos) conjuntamente con un entrenamiento que gaste caloras, cardiovascular (correr, bicicleta, ) permite aunar esfuerzos y aumentar el tono a la vez que se utiliza la grasa como mecanismo de energa. 33 a 50 Hz Solicita fibras intermedias, concretamente las IIa. Logra el mayor aumento de resistencia a la fatiga, es ideal para deportes de resistencia. Proporciona un mayor aumento del tono muscular sin desarrollar la musculatura. La sensacin de potencia de contraccin en grupos musculares determinados (glteos, aductores, abdominales, ) es inalcanzable con ejercicios voluntarios. 50 a 75 Hz Se estimulan preferentemente las fibras intermedias tipo IIb, proporciona un aumento de la fuerza y de la resistencia localizada. La hipertrofia es mxima a 70-75Hz y los resultados se pueden comprobar en pocas semanas, las investigaciones as lo demuestran. Combinar el entrenamiento voluntario en sala de Fitness con la EEM en la misma sesin, proporciona un eficaz aumento de volumen muscular y preserva las articulaciones. La EEM posibilita aumentar determinadas zonas musculares difciles de localizar con entrenamiento voluntario. 75 a 120 Hz Consigue una supratetanizacin de las fibras FT, rpidas, (tipo IIm). Las mejoras en fuerza y explosividad son mayores que las conseguidas con esfuerzos voluntarios y todo ello sin lesionar. En determinados deportes como el esqu alpino, el concepto de entrenamiento es reemplazar parte de la musculacin clsica por la EEM. Esta tendencia es seguida por otros deportes. Es as como en Italia, los equipos de voleibol disminuyen los entrenamientos muy traumticos de pliometra o musculacin con cargas pesadas en provecho de la EEM. Las lesiones han disminuido y los equipos italianos alinean jugadores con 110 cm. de salto vertical. El ftbol es otro deporte que se beneficia de las ventajas de entrenar con la EEM para proteger los ya castigados cartlagos articulares. Los electroestimuladores ms avanzados tienen pues ya programados los Hercios para facilitar el uso y en funcin de la frecuencia, poseen una terminologa apropiada para la mejora del rendimiento deportivo (fuerza explosiva, fuerza, fuerza-resistencia, ), la bsqueda de una mejora esttica (firmeza muscular, body-building, ), la recuperacin funcional y la mejora de la calidad de vida (recuperacin activa, capilarizacin, relajacin, ).

6. Tipos de corriente

Corriente Galvnica o continua

Es el tipo de corriente elctrica continua, que mantiene su intensidad fija durante todo el tiempo de aplicacin. El movimiento de los electrones se efecta continuamente en la misma direccin y sentido. EFECTOS FISICOQUMICOS Y FISIOLGICOS: Cuando la corriente galvnica atraviesa una solucin electroltica produce en ella una serie de alteraciones fsicas y qumicas origen de sus efectos fisiolgicos, base de sus aplicaciones clnicas y estticas. Una solucin electroltica es aquella solucin que contiene iones, cargas elctricas positivas y negativas. En las zonas de entrada y salida de la corriente, a nivel de los dos polos o puntos de aplicacin de los electrodos, se producen una serie de alteraciones que reciben el nombre de efectos polares. Origina tambin una serie de alteraciones en todo el territorio orgnico que atraviesa entre los dos electrodos de aplicacin. Son los efectos interpolares.

Corrientes variables
Vara la intensidad o el voltaje. Unidireccionales: polaridad constante. Alternas: cambia la polaridad. Moduladas: variaciones de la frecuencia, amplitud o duracin del estmulo durante el tiempo de aplicacin.

 Posibles accidentes producidos por la corriente elctrica.

CORRIENTE GALVNICA. Mala tcnica. Contacto entre una hembrilla y la piel, ya que sta puede quemarse. Cuando la placa est en mal estado. Cuando el producto ionizable est mal repartido. Si se utiliza agua del grifo en el electrodo pasivo, debido a su alto contenido en iones minerales puede provocar picores. Si se realiza en zonas contraindicadas. Si se utilizan intensidades dolorosas. Si al comenzar la sesin se aumenta bruscamente la intensidad.

CORRIENTE VARIABLE. Si se obliga a un msculo a contraerse en exceso, puede producirse una lesin o desgarro muscular. Mal acoplamiento entre la placa y la piel, ya que puede originar molestias o cosquilleos. Utilizar la Alta Frecuencia sobre zonas mojadas con lquidos inflamables, pues la chispa podran provocar su inflamacin dando lugar a quemaduras. Si se utilizan intensidades dolorosas. Si se realiza en zonas contraindicadas. Si al comenzar la sesin se aumenta bruscamente la intensidad.

7. ELECTRODOS
EFECTOS POLARES
En el electrodo positivo, donde van los aniones (prototipo Cl-), se produce una reaccin cida, con liberacin de oxgeno. Si el electrodo es grande y esponjoso es poco intensa, pero si la concentracin de cido es excesiva puede originar fenmenos de irritacin e incluso destruccin qumica-tisular, produciendo electrolisis cida (dep. elctrica). Se produce un rechazo de los iones positivos que penetran el organismo, electroforesis o iontoforesis. Si se desean efectos analgsicos, el negativo se colocara en el punto doloroso y el positivo a 3 4 cm., en la zona proximal. Si slo hay una zona de dolor, se colocarn los electrodos indistintamente, y se har una inversin de polaridad a mitad del tratamiento.

En el electrodo negativo, que sirve para cerrar el circuito es donde acuden los cationes (prototipo Na+), se produce una reaccin alcalina, con liberacin de hidrgeno. Si la densidad de corriente es elevada se concentrar en exceso el lcali, lo que dar lugar a irritaciones y destruccin tisular, electrolisis alcalina. Se produce rechazo de los iones negativos hacia el interior del organismo, iontoforesis. Tiene que ser de mayor tamao que el positivo y se coloca a corta distancia del activo. POLO POSITIVO Reaccin cida Libera oxgeno Quemadura cida Coagulacin Rechace iones + POLO NEGATIVO Reaccin alcalina Libera hidrgeno Quemadura alcalina Licuefaccin Rechace iones -

Vasoconstriccin Sedacin

Vaso dilatacin Excitacin

TIPOS DE ELECTRODOS
Los electrodos que se utilizan pueden ser de dos tipos: SINTETICOS REUTILIZABLES Son los que generalmente se entregan con los equipos y estn formados por un material conductor con base de caucho. La higiene de los mismos es fundamental y se debe efectuar con amonio cuaternario AQ4 ya que otras opciones de uso cotidiano perjudican la conductibilidad de los mismos adems de no lograr efectos desinfectantes en cortos periodos de tiempo. Es importante resaltar que existen en el mercado unos desinfectantes concentrados con caractersticas similares a las del AMONIO CUATERNARIO, que al prepararlos de forma inadecuada no cumplen el objetivo. AUTOADHERENTES Estos electrodos son muy cmodos de utilizar, ya que no requieren bandas elsticas para su fijacin en el paciente. No requieren cuidados especiales ya que la mayora son desechables.

Se pueden reutilizar, tomando la precaucin de tener un juego de electrodos para cada paciente y sealizarlos con el fin de no confundirlos, evitando as posibles contagios de enfermedades, etc.

LOS EFECTOS DEPENDIENDO DEL METODO DE APLICACIN QUE SE EMPLEE

Efluvios o aplicacin directa. Se utilizan preferentemente electrodo de superficie plana. Su aplicacin es directa sobre la piel, efectuando un suave masaje por toda la superficie a tratar. Tiene un efecto calmante, descongestivo y bactericida. Chisporroteo o aplicacin del electrodo a distancia. Se mantiene el electrodo a una pequea distancia de la piel, consiguiendo una serie de chispas que producen ozono. Tiene efecto antisptico, hiperemieante y estimulante. Chisporroteo indirecto o masaje indirecto. En el mango porta electrodos se colocar el electrodo metlico que la persona sostendr en su mano, de esta forma la corriente pasar a travs de su cuerpo, llegando a las manos de la esteticista, que actan como electrodos, realizando rozamientos, amasamientos, o aquellas maniobras ms indicadas para el tratamiento.

8. APLICACIN A LA ELECTROESTETICA

 PROCEDIMIENTO
1. Se procede a verificar si todos los controles de nivel se encuentran en cero. 2. Se aplica una fina capa de gel conductor en los electrodos. 3. Se aplican los electrodos al paciente mediante una banda elstica. 4. No se aconseja aplicar los electrodos de un mismo canal a ms de 20 cm. ni a menos de 5 cm. de distancia entre s. 5. Luego se procede a encender el equipo. 6. Se regula cada canal de forma independiente, teniendo la precaucin de girar el control de nivel en sentido horario solo cuando el indicador luminoso del mismo se encuentre encendido **. 7. Si el equipo es secuencial se puede regular la velocidad de la secuencia, aconsejando un ciclo por segundo como normal. 8. Luego de unos 15 minutos, se procede a bajar el nivel de todos los controles a cero para luego apagar el equipo. 9. Acto seguido se retira los electrodos. Es muy importante regular el nivel del canal que tiene el indicador encendido ya que de no tomar esta precaucin, el procedimiento podra ser incomodo para el paciente. Algunos equipos tales como los LUMAC PS 23 y el PS 50 tienen una funcin especial para regular y otros equipos secuenciales tales como el lumac PS 52 tienen una tecla que congela la secuencia momentneamente, haciendo mucho ms fcil la tarea de regulacin.

ESQUEMAS DE APLICACION DE ELECTROESTIMULADORES DE 2, 4 y 8 CANALES COLORES DE IDENTIFICACION DE LOS CANALES

ABDOMEN CON 2 CANALES

o PARA TONIFICAR SE COLOCAN TAL

COMO LO INDICA LA PRIMER FIGURA. o PARA REMARCAR SE COLOCAN TAL COMO LO INDICA LA

GLUTEOS CON 4 CANALES

o PARA TONIFICAR SE COLOCAN TAL

COMO LO INDICA LA PRIMER FIGURA. o PARA LEVANTAR SE COLOCAN TAL COMO LO INDICA LA SEGUNDA FIGURA.

DRENAJE DE MEDIA PIERNA IZQUIERDA

o EL PRIMER ELECTRODO DE LA

SECUENCIA SIEMPRE SE APLICA EN LA ZONA INFERIOR, PARA LOGRAR UN MASAJE ASCENDENTE HACIA EL PUNTO DE DRENAJE. DRENAJE DE MEDIA PIERNA DERECHA

o EL PRIMER ELECTRODO DE LA

SECUENCIA SIEMPRE SE APLICA EN LA ZONA INFERIOR, PARA LOGRAR UN MASAJE ASCENDENTE

HACIA EL PUNTO DE DRENAJE.

DRENAJE POSTERIOR DE PIERNAS A 8 CANALES

o LOGRA UN IMPORTANTE

MOVIMIENTO DE LIQUIDOS Y FAVORECE LA VASCULARIZACION. o SE CONSIGUE REDUCIR EL CONTORNO DE LAS PIERNAS. DRENAJE DE PIERNAS A 8 CANALES
o SE LOGRA UN IMPORTANTE

MOVIMIENTO DE LA MICRO Y MACRO CIRCULACION. o NO ES ACONSEJABLE EN PACIENTES CON VARICES.

DETALLE DE APLICACION EN (ADUCTORES)

o NO APLIQUE POR PEIODOS

PROLONADOS.

o EN EQUIPOS DE 4 CANALES SE PUEDE

ATENDER A UN PACIENTE A LA VEZ.

9. Tipos de Programas
Los distintos programas se diferencian en el valor de la frecuencia ya que cada tipo de fibra muscular reacciona en forma distinta segn la duracin del intervalo entre cada impulso:

Msculos

Frecuencia

Amplitud del impulso 200-350 Sec 200-350 Sec 200-350 Sec 250-300 Sec

Tiempo de trabajo

Msculos Blancos Msculos Rojos Msculos Mixtos Msculos deteriorados

80-120 Hz 25-50 Hz 60-80 Hz 25-40 Hz

0.5-5.5 Sec 10-20 Sec 5.5-10 Sec 15-30 Sec

Los programas de los electroestimuladores los concentraremos en diferentes grupos:

Grupo Deporte
Los programas deportivos son pensados para deportistas profesionales y no. El aumento de la calidad deportiva, en particular de la preparacin muscular,

se ha convertido en una necesidad. El trabajo coadyuvante de la electroestimulacin es una tcnica ampliamente utilizada por la mayora de los deportistas. Hay programas especficos que pueden aumentar la fuerza, desarrollar la fuerza explosiva y pliomtrica, mejorar la resistencia al esfuerzo, optimar la preparacin muscular para una competicin, acelerar la recuperacin despus de una prueba, reducir las tensiones musculares, mejorar la capacidad capilar y oxigenar los msculos. Estos tratamientos deben ser efectuados en personas sanas, sin ninguna patologa. Los programas de electroestimulacin muscular se efectan exclusivamente en isometra, es decir manteniendo bloqueados los miembros estimulados, con ngulos superiores a 90 e inferiores a 180.

Grupo Wellness
Los programas de wellness o de well-being (bienestar) han sido pensados para todas las personas en condiciones fsicas sanas. El objetivo de mantener el cuerpo en buenas condiciones fsicas se ha convertido en una exigencia para la mayora de las personas. El trabajo coadyuvante de la electro-estimulacin es una tcnica ampliamente utilizada en los principales centros mundiales de fitness y wellnes, y en los institutos de esttica. Hay programas especficos coadyuvantes de los siguientes beneficios: aumentar el tono muscular, afirmar los tejidos, mejorar la resistencia al cansancio, desarrollar un efecto drenante, coadyuvar la movilizacin de la adiposis distrectual, mejorar la circulacin superficial, producir un efecto de masaje, recuperar la microcirculacin superficial, mejorar la capacidad capilar y oxigenar los msculos, reducir las tensiones musculares. Estos tratamientos deben ser efectuados en personas sanas. Los programas de electro-estimulacin muscular se efectan exclusivamente en isometra, es decir manteniendo bloqueados los miembros estimulados, con ngulos superiores a 90 e inferiores a 180.

Grupo Vascular
Los programas vasculares, llamados as en manera impropia, estn pensados para todas las personas (principalmente mujeres) que sufren problemas circulatorios, que interesan sobre todo los miembros inferiores, muslos, piernas, pies y tobillos. Si no existen patologas determinadas estos problemas consisten principalmente en el estancamiento sanguneo venoso y/o linftico. Las manifestaciones tpicas son hinchazn y sensacin de pesadez de piernas, calambres, dilataciones visibles de las venas superficiales, cansancio y dolor de los miembros inferiores, tensiones, evidencia de edema, teleangectasias.

Hay programas especficos coadyuvantes para el aumento de la oxigenacin de los msculos y de los tejidos, para el desarrollo del efecto drenante, para la mejora de la circulacin superficial, para el efecto del masaje, para el restablecimiento de la microcirculacin superficial, para el mejoramiento de la capacidad capilar, para la reduccin de las tensiones musculares. Tales tratamientos deben ser efectuados en presencia de un fisioterapista o de un kinesiterapista o de un mdico. Se aconseja consultar a un mdico antes de la aplicacin de electro-estimulacin.

Grupo Rehabilitacin
Los programas de rehabilitacin estn pensados para todas las personas que necesitan una recuperacin muscular despus de un accidente o despus de una operacin quirrgica, o a causa de una patologa muscular. El trabajo coadyuvante de la electro-estimulacin es una tcnica ampliamente utilizada por los principales centros mdicos y de terapia fsica (fisioterapia, kinesiterapia, osteopatia y rehabilitacin en general). Existen programas especficos coadyuvantes para la recuperacin del tono muscular, para recuperar y curar una amiotrofia, para fortalecer los msculos recuperados, para activar el efecto endorfinico, para tratar las incontinencias urge, estrs y mixta. Tales tratamientos deben ser efectuados en presencia de un fisioterapista o de un mdico. Se aconseja consultar a un mdico antes de la aplicacin de la electroestimulacin.

Grupo Dolor
Los programas antalgicos han sido ideados para las personas que necesitan un tratamiento paliativo contra dolores agudos y crnicos. El trabajo coadyuvante de la electro-estimulacin es una tcnica ampliamente utilizada por los principales centros mdicos y de terapia fsica (fisioterapia, kinesiterapia, osteopatia y rehabilitacin en general). Hay programas especficos coadyuvantes para la accin antalgica segn el tipo de dolor. Ser la sugerencia de un fisioterapista o la de un mdico las que indicarn el programa ms idneo. Se aconseja consultar un mdico, para una diagnosis completa y para una planificacin teraputica, segn el dolor, antes de las aplicaciones del electroestimulador. Si el dolor continua consulte su mdico.

10. Contraindicaciones
El uso de los electroestimladores est contraindicado en las siguientes situaciones o zonas: Enfermedades graves Fiebre de ms de 38 Enfermedades infecciosas Cncer Embarazo Enfermedades cardacas Tumores en el aparato digestivo Cabeza En casos de problemas graves en las articulaciones Pacientes que deban hacer reposo Pacientes considerados por el fisioterapeuta profesional no aptos para el uso de electroestimuladores

11. Advertencias de los electroestimuladores:

Para la estimulacin muscular EMS (electro-estimulacin muscular) y de FES (electro-estimulacin funcional), se aconseja aumentar la intensidad gradualmente de manera que se perciba cuando la estimulacin es la adecuada. Hay que tener presente que para entrenar un buen nmero de fibras es necesario tener una intensidad de salida suficientemente alta. Para estimular los nervios perifricos ENS (electro-estimulacin de los nervios perifricos) y TENS (electro-estimulacin transcutnea de los nervios), en cambio, es necesario una intensidad modesta, de manera que se perciba un picor agradable , evitando la estimulacin de los msculos por debajo de la zona de tratamiento. Siga las indicaciones dadas acerca de la posicin del cuerpo durante la sesin de estimulacin.

La electroestimulacin transcutnea en algunos casos podra producir irritaciones en la piel, debido a la concentracin de corriente en regiones pequeas. Esta posibilidad se relaciona con el uso de los llamados generadores de corriente constante . De hecho, en el campo de la fisioterapia se conoce muy bien el efecto de punta . La intensidad debe ser inferior al umbral del dolor. En caso de que la unidad se utilice con electrodos internos, lea cuidadosamente las instrucciones para uso y limpieza, incluidas en el empaque original de dichos accesorios especiales, antes de utilizarlos. Hay que utilizar el gel adecuado para los