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Salud Total Luis Carlos Quintero Malo M.D. Magister Biotica Universidad El Bosque

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Biotica como tica aplicada

* La utilidad de los principios * La necesidad de la Biotica * La obligacin social de la Biotica

* Tecnologa * Conocimiento segmentado * Elementos legales o medico - legales

* Propsito debe ser el BIENESTAR * No Maleficencia Beneficencia * AUTONOMA

* La revolucin tecnolgica hace al


cientfico aplicado

medico un

* Ciencia aislada del valor 1. Cientfico no puede estar libre de valores 2. Solo lo tcnico 3. Abandona la esencia del paciente

* Mdico nuevo sacerdote * Lo sntomas con verbales pero al enfermedad


es tico-moral

* Lo tcnico no se puede trasmitir a lo moral


Paternalismo

1. 2. 3. 4. 5.

Hacer el bien y no daar Proteccin de la libertad individual Preservar a dignidad

Decir la verdad y mantener la promesas


Mantener y restablecer la justicia

Hacer el bien y no daar

* Estn ubicados dentro del mismo valor * Son complementarios * No tiene diferente peso * No Maleficencia - Beneficencia * Es la mayor obligacin moral

Proteccin de la libertad individual

* Es esencial * Debe ser protegida para los pacientes y los

mdicos * As incluso se puede hacer dao * Los pacientes legalmente competentes pueden decidir * Pero no todos son expertos

Preservar la Dignidad

* Todos tienen igual importancia moral * Libertad de controlar la vida y el cuerpo


contribuyen principio

* Con la intervencin se lesiona y mancilla este * Mdico tiene sentido de poder y dignidad

Decir la verdad y mantener las promesas

* Esencial para las relaciones humanas * Se han minimizado y hasta eliminado * Hoy generamos desconfianza * Conflicto de intereses

* MANTENER Y RESTABLECER LA

JUSTICIA

* Salud como derecho * Equidad en la distribucin de recursos * Salud ----- servicios de salud * Estadisticas de salud adecuadas para un grupo a
expensas de otros es ETICAMENTE INCEPTABLE.

* El mdico y el paciente comparten objetivos

*Eliminar la enfermedad y
preservar la salud
* Fe, confianza * Modelo armonioso * Igual de dignidad y respeto * Multiples dificultades

* Es un modelo social * No debe sobrecargarse de implicaciones legales * Beneficios para ambas partes * Limitados los beneficios * Esenciales la libertad, dignidad, veracidad,
mantenimiento de promesas y justicia reciprocidad completa de intereses.

* Premisa es fe y confianza as no haya

* Se comparte la responsabilidad tica y


responsabilidad sumiso

* El medico no solo es tcnico, el paciente no solo es

* Se impide el descontrol del modelo medico * Se mantiene el control por parte del paciente de su
vida

* Debe haber discusin abierta sobre las decisiones


mdicas en la medida que son ejecutadas.

* El paciente confa que las decisiones e toman


con base en un marco de valores

* Teniendo en cuanta los individuales * En este esquema de toma de decisiones hay

seguridad de la integridad moral de medico y paciente

* Con un nivel as de confianza no hay necesidad


de consulta de tantas trivialidades

* Centro de toma de decisiones reposa en una


comunidad mdica comprometida con la comunidad. contrato

* Si se rompe la fe y la confianza se quiebra el * Hay crisis ticas del diario y exticas.

*el

ethos de la responsabilidad, establecido por la seleccin apropiada de un modelo para la relacin moral entre el profesional y la comunidad lega, ser decisivo

* El objetivo es hacer un anlisis desde la


perspectiva biotica implica todos los elementos relacionados con el paciente

* Nombre del paciente * Natural y Procedente * Fecha de nacimiento * Ocupacin * Historia familiar * Historia Clnica lo mas completa pero precisa

* Resumen de los hechos


* datos que constan en la historia narrada.

* Establecer los problemas detectados


* Mdicos * Sociales * Institucionales * ticos
* priorizar solo los ms importantes

* Identificar los problemas ticos ( hacer un


listado con ellos)

* Priorice uno o dos, (enuncie la razn por la que

los considera los ms importantes: el criterio de priorizacin).

* Identifique los actores y sus relaciones


* Relaciones * Intereses * Conflictos

* Identifique
* Valores * Principios * derechos
* Existen conflictos entre estos valores, principios o derechos? * Establezca los cursos de accin posible * Argumente a favor y en contra de cada una de ellas

* Tenga en cuenta que su argumento no debe responder a


intereses particulares, por ms que sea muy coherente sino que debe aspirar a ser universalizable, (condicin que lo convertir en un discurso moral)

* No cuestionar los datos mdicos, la tarea de

Biotica no consiste en realizar una auditoria mdica.

* No incluir suposiciones, los datos con los que

contamos son los que estn en la historia narrada.


sido las cosas si los actores hubieran obrado de otro modo. definicin de los problemas y en la argumentacin.

* Evitar hacer apreciaciones sobre cmo hubieran

* Poner atencin en el lenguaje que emplee en la

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Todos pueden participar y dar sus opiniones, la participacin estar libre de toda discriminacin, la relacin es de carcter democrtico. Intenten respetar la exposicin de cada uno. Toda afirmacin es susceptible de ser cuestionada, (no hay dogmas). Cualquier proposicin puede ser introducida al debate, pero ellas debern argumentar razones, (justificacin). No se deben sostener posiciones que no puedan Ser defendidas con argumentos. Tratar de no emplear las expresiones porque s, porque me parece, es as. Intente un ejercicio de argumentacin: a todo pregntese porqu. Cada participante puede expresar sus deseos, necesidades y puntos de Vista sin ningn tipo de prejuicios. Todos los participantes deberan ser tolerantes con las posiciones de los dems, aunque no estn de acuerdo. Si ha tenido una intervencin ser adecuado escuchar otras opiniones para enriquecerse con ellas. Evitar dispersarse en temas derivados. Los relatos de experiencias deben tratar de limitarse a aquellos que enriquezcan la discusin. Intente encontrar puntos de acuerdo con los dems, no de confrontacin.

El grupo (el CHB) debe tratar de llegar a un consenso. De otro modo presentar dos mociones, (en la presentacin del caso).

* ..\Luis quintero\Red Unesco\MODULO

III\FORMATO ANALISIS DE CASOS BIOETICA 2012.doc

* MUCHAS GRACIAS

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