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DESECHOS GENERADOS EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Este documento es de aplicación obligatoria para todos los
establecimientos de salud del Sistema Nacional de Salud (SNS).
Definiciones
Agente biológico-infeccioso
Almacenamiento primario
Bibliografía:
Fundación Natura, Zabala M. Manual para el Manejo de Desechos en Establecimientos de Salud. 1997
Definiciones
Almacenamiento intermedio
Almacenamiento final
Bibliografía:
Organización Mundial de la Salud. Safe management of wastes from health-care activities. 2nd ed.
Ginebra; 2014
Definiciones
Permiso de funcionamiento
Bibliografía:
Congreso Nacional del Ecuador. Ley Orgánica de Salud. Regist Of. 2006
Definiciones
Bibliografía:
Ministerio de Salud Pública, Ministerio del Ambiente del Ecuador. Reglamento para la Gestión integral de los residuos y de desechos generados en establecimientos de salud.
Acuerdo Ministerial 323 Ecuador; 2019
FASES DE LA GESTIÓN INTEGRAL
DE RESIDUOS Y DESECHOS
Acondicionamiento,
clasificación y Recolección y Almacenamiento
almacenamiento transporte interno intermedio
primario
Almacenamiento
Inactivación
Gestión final
interna
Eliminación o
Tratamiento Almacenamiento
disposición final
CLASIFICACION DE
DESECHOS
FASES DE LA GESTIÓN INTERNA
DE RESIDUOS Y DESECHOS
Acondicionamiento Clasificación Recolección y
transporte interno
Color negro
DESECHOS COMUNES
Material plástico
de polipropileno o
polietileno
es
a cio n Resistente al
ci f ic a s
e c Etiqueta “DESECHOS lavado y a la
Esp técni COMUNES” con desinfección,
caracteres nítidos, paredes lisas
legibles e indelebles continuas
Recipientes
Capacidad acorde
Color negro, con o a la generación
sin tapa y diaria del
etiquetado. establecimiento.
DESECHOS COMUNES
n e jo
Ma
Disponer de recipientes y fundas negras en servicios higiénicos del
establecimiento de salud a excepción de áreas de aislamiento o
emergencia, o donde haya pacientes con microorganismos patógenos
multirresistentes o infecciosos previo diagnóstico definitivo.
RESIDUOS APROVECHABLES
Para el caso de residuos aprovechables se deberá utilizar contenedores que cumplan con los colores
descritos en la Norma Técnica Ecuatoriana INEN 2841 “Gestión ambiental. Estandarización de
colores para recipientes de depósito y almacenamiento temporal de residuos sólidos. Requisitos”
o la que haga sus veces.
DESECHOS SANITARIOS
Biológicos-
Corto-punzantes Anatomopatológicos
infecciosos
DESECHOS BIOLÓGICO-
INFECCIOSOS
Polietileno de alta
densidad
n e s
ca cio
e cifi cas
Esp técni
Espesor mínimo de
La funda puede 40 micrones
tener cinta para el Fundas (equivalente a 0,04
cierre (tipo corbata). mm o 1,6 milésimas
de pulgada).
ne s
i o Símbolo universal de riesgo
f i cac Cierre seguro, la abertura debe
p e ci icas ser de boca angosta, los biológico, con tapa de rosca
Es técn mecanismos para separar la o de seguridad, descartable
aguja de jeringas son opcionales con etiqueta o rotulación
Recipientes
La base del
Etiqueta con recipiente debe
caracteres nítidos, garantizar la
legibles e estabilidad, el
indelebles cierre debe ser
seguro
DESECHOS CORTO-PUNZANTES
u e ta
E tiq
DESECHOS CORTO-PUNZANTES
El emplazamiento de los recipientes para desechos corto-punzantes deberá estar al
alcance de la mano y de la vista, sujetos a la pared o al mobiliario para evitar su
caída.
Con relación a las cajas, estas deberán ser de cartón extra duro, termo laminado,
resistente al agua, con bolsa interna de polietileno, sistema de fácil armado o
armado automático y cierre de seguridad.
DESECHOS
ANATOMOPATOLÓGICOS
Polietileno de alta
densidad
ne s
i o
f i cac
p e ci icas Espesor mínimo 50
Es técn Etiqueta con micrones
caracteres nítidos, Fundas (equivalente a 0,05
legibles e indelebles mm o 2 milésimas de
pulgada)
u e ta
E tiq
DESECHOS
ANATOMOPATOLÓGICOS
n e jo
Ma
nt os
i m ie la
ue r g a r
Req entre a la
a Durante el periodo comprendido entre el alumbramiento y la entrega a la
par centa te mujer, la placenta debe mantenerse refrigerada.
pla cien
pa
Peligrosos No peligrosos
DESECHOS FARMACÉUTICOS
PELIGROSOS
Cajas de cartón
etiquetadas
ne s
i o
f i cac
p e ci icas
Es técn
Pueden ser cajas reutilizadas También pueden
revestidas internamente con Recipientes utilizarse recipientes
funda roja, embaladas con plásticos.
cinta adhesiva
Etiqueta con
caracteres
nítidos, legibles e
indelebles
DESECHOS FARMACÉUTICOS
PELIGROSOS
u e ta
Et iq
DESECHOS CITOTÓXICOS
Polipropileno, resistente a
la perforación, al impacto
descartable y con tapa de
seguridad.
ne s
i o
f i cac
p e ci icas
Es técn
Recipientes
La tapa debe
Etiqueta con garantizar un cierre
caracteres nítidos, hermético sin salida de
legibles e indelebles vapores o gases.
DESECHOS CITOTÓXICOS
u e ta
Et iq
DESECHOS FARMACÉUTICOS
PELIGROSOS
Se debe gestionar la devolución al distribuidor de los medicamentos
que estén por caducar con al menos 60 días de anticipación.
n e jo
Ma
Desechos de
Desechos Desechos dispositivos
químicos radiactivos médicos con
mercurio
DESECHOS QUÍMICOS
PELIGROSOS
Verificar que el desecho se encuentra registrado dentro de los listados
nacionales de sustancias químicas peligrosas, desechos peligrosos y
especiales emitidos por la Autoridad Ambiental Nacional
Para la recolección de
desechos biológico-
infecciosos se revestirá
internamente los coches con
una funda de color rojo
etiquetada que cumpla las
indicaciones
Nota importante
Desechos citotóxicos se
transportan en los recipientes
del almacenamiento
primario.
ALMACENAMIENTO
INTERMEDIO
El almacenamiento intermedio es el lugar en
donde se acopian temporalmente los desechos,
debidamente separados hasta su transporte y
depósito en el almacenamiento final
o e s b le
N
e nda
c om l
re e i e nt Cuando las áreas o servicios médicos se encuentran cerca al
e n am io almacenamiento final.
l m ac rmed
a n te
o i
Las cajas Petri y tubos deben ser introducidos en recipientes que resistan el
tratamiento en autoclave, se pueden utilizar fundas de polietileno; estas fundas no
se deben llenar más allá de los 2/3 de su volumen.
El material y los objetos que se vayan a esterilizar deben agruparse sin apretarlos en la
cámara, de modo que el calor pueda circular sin dificultad y el aire pueda salir
fácilmente.
INACTIVACIÓN DE CULTIVOS CON
ENRIQUECIMIENTO MICROBIANO
Las fundas o contenedores no se deben sellar herméticamente con el fin de garantizar la
penetración efectiva del calor y por lo tanto el correcto proceso de esterilización.
El recipiente se deberá llenar hasta sus tres cuartas partes, en ese momento se
agrega una solución desinfectante de hipoclorito de sodio (cuando no se cuente con
un gestor ambiental que trate este tipo de desechos), luego se descargará el líquido
en la red hidrosanitaria del establecimiento.
Debe ser de uso exclusivo para desechos, debe estar sectorizado por cada clase de
desecho, de ser posible deberá contar con distintos locales señalizados para cada
tipo de desechos
Farmacéuticos Biológicos-
Corto-punzantes Anatomopatológicos
peligrosos infecciosos
Tratamiento de las
exposiciones a la sangre
SERVICIOS BÁSICOS DE SALUD OCUPACIONAL
!! Como mínimo ¡¡
Nro. de Nro. de identificación Tipo de personal Fecha de la lesión Servicio médico de Causa del accidente** Medidas tomadas
caso de la persona expuesta expuesto* (dd/mm/aaaa) origen de los posterior al accidente
desechos
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