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SF 102
Dr. Gerardo Garcia
Anatomía y fisiología de la piel
La piel es el órgano más grande de
nuestro organismo.
La piel de un hombre de 1,70 mts
tiene una superficie de 1,7 m2 y pesa
4 kg.
Cumple la función de impedir que
sustancias y microorganismos nocivos
penetren en el organismo.
Ayuda a controlar la temperatura
corporal.
Regula la pérdida de líquidos del
organismo.
Protege de los rayos ultravioletas.
La piel esta compuesta por células,
glándulas sudoríparas, glándulas
sebáceas, vasos sanguíneos y
terminales nerviosas.
La piel consta de 3 capas, la
epidermis, la dermis y el tejido
celular subcutáneo
Capas de la Piel
Epidermis
Es la capa superior de la piel , le provee resistencia y protección.
Tiene un espesor menor a 1 mm.
Esta conformada por 4 capas de células que se renuevan
constantemente y tiene 3 tipos especiales de células:
* Melanocitos : producen melanina, es lo que le da la coloración
a la piel, la melanina protege de los rayos ultravioletas. La
producción de melanina es estimulada por la luz solar.
* Queratinocitos :Producen queratina, una proteína que es el
componente básico de las uñas y el cabello.
* Celulas de langerhans: Cumplen una función inmunológica,
actuarían en la primera etapa de la defensa del organismo frente a
infecciones por gérmenes.
Estos tres tipos de células se renuevan cada 28 días, por eso las
heridas que afectan esta capa curan rápidamente.
Dermis:
Por debajo de la epidermis encontramos la dermis, la dermis
esta formada por vasos sanguíneos, terminales nerviosas y
colágeno y elastina.
La dermis es lo que le da la elasticidad a la piel.
El colágeno le da resistencia y la elastina elasticidad, en las
personas añosas disminuye la producción de elastina , por eso
su piel luce arrugada.
En esta capa se encuentran los folículos pilosos y las
glándulas sebáceas, las glándulas sebáceas rodean y segregan
un aceite que lubrica el cabello y la piel, en la adolescencia son
estimuladas por las hormonas produciendo mas cebo y menor
producción en la vejez.
Tejido celular subcutáneo:
Lo constituyen el tejido conectivo (colágeno) terminales
nerviosas, adipocitos, vasos sanguíneos y glándulas
sudoríparas.
La función es proteger al organismo contra golpes y regula
la temperatura corporal.
Hay dos tipos de glándulas sudoríparas:
Las glándulas ecrinas: presentes en todo el cuerpo,
principalmente en palmas de los pies, palmas de las manos
y la frente, producen sudor regulando así la temperatura
corporal ( aprox ½ litro/dia)
Las glándulas apocrinas: Se concentran en el pubis y en
las axilas. Se desarrollan en la pubertad y el sudor es más
espeso.
JERINGAS
Cilindro (tubo o cuerpo): donde se deposita el
líquido que se va a inyectar, graduado en
milímetros y presenta lengüeta de apoyo.
Embolo: parte interna, se desliza por el centro del
cilindro, actúa como pistón, presenta lengüeta de
apoyo.
Pivote (cono o portaaguja): extremo de cilindro,
para conectar la aguja. Central o excentrico.
Parte Metálica
Tamaños de las agujas más utilizadas por vía parenteral
27Gx1/2’’
25Gx5/8’’
23Gx1’’
23Gx11/4’’
22Gx1’’
21Gx11/2’’
Aguja Hipodérmica 18G X 1
Aguja Hipodérmica 18G X 1 1/2
….
….
…..
…..
…..
….
….
…
.
15º C
Vía intradérmica.
VIA SUBCUTANEA
Es la aplicación de un medicamento o sustancia en
el tejido subcutáneo, tejido adiposo o tejido graso.
Absorción más lenta.
Posee menos receptores nerviosos que la piel,
cuando la aguja esta en su lugar la inyección es
relativamente indolora.
El volumen máximo de líquido que puede
inyectarse por esta vía es de 1,5 ml a 2 ml.
Jeringa. Se emplean normalmente las de 1 ml o
2ml.
Agujas. Una aguja para cargar la medicación y otra
para inyectarla subcutáneamente (calibre de 25-27G
y bisel medio).
Las zonas donde se pueden administrar
subcutáneamente los medicamentos son las
siguientes:
Vía Subcutanea
Seleccione un sitio para su inyección. A continuación limpie la piel en
ese lugar con alcohol.
Pellizque un área extensa de la piel
Inserte la aguja en la piel en un ángulo de 45º
Empuje el embolo completamente hacia abajo, sin soltar el pellizco.
Saque la aguja de la piel en el mismo ángulo en la que lo
introdujo.
Cubra el pinchazo con algodón empapado de alcohol y apriete suavemente
unos segundos.
VIA INTRAMUSCULAR
VIA INTRAMUSCULAR
Es la inyección aplicada en el tejido muscular profundo y
que permite la introducción de cantidades de
medicamentos. hasta 5 ml, la absorción es más rápida
que por la vía SC. 15 min. Por estar provisto algunos
músculo de zonas muy irrigadas.
Indicaciones de la vía
1. Cuando se desea una absorción rápida del medicamento.
2. Cuando se usan soluciones que pueden irritar el TCS,
pues el tejido muscular profundo tiene pocas
terminaciones nerviosas y es menos doloroso.
VENTAJAS
1. Ofrece una absorción más rápida del medicamento.
2. Existe un riesgo menor de provocar lesiones
tisulares al entrar los medicamentos a la profundidad
del músculo.
3. Al tener el tejido muscular profundo pocas
terminaciones nerviosas, se pueden colocar
medicamentos viscosos, oleosos e irritantes a otros
tejidos.
DESVENTAJAS
1. Existe el riesgo de inyectar el medicamento en
los vasos sanguíneos de forma inadvertida.
2. Crea ansiedad en el paciente, por lo que el
sostén psicológico es fundamental.
3. De no tomarse las precauciones de asepsia se
puede ocasionar un gran absceso infeccioso en
la zona.
90º C
Vía Intramuscular
Elección del lugar de la inyección para la
administración intramuscular de
medicamentos: